慢阻肺患者可以考虑长期家庭氧疗
慢阻肺家庭护理有窍门
慢阻肺家庭护理有窍门慢阻肺疾病的临床表现为呼吸困难,多数是慢性支气管炎的并发症,同时也是肺心病以及呼吸衰竭的主要病因。
由于慢阻肺具有不可逆现象,因此在日后的家庭护理中就显得尤为重要,良好的家庭护理不仅可以减缓疾病的复发,同时也能有效的减少就医次数,减轻患者的疼痛感和不适感。
对此,本文主要就慢阻肺疾病在家庭护理中的一些技巧和窍门进行介绍,希望更多的人可以有一个良好的病后护理过程。
1.预防感冒,避免出汗后着凉慢阻肺疾病主要是因为炎症反复的复发,所以其病症也会不断反复。
肺部每感染一次,其慢阻肺疾病也会因此而加重,因此,慢阻肺患者一定要注意好自己的身体状态,不要让其感冒,必要时候,可以注射相应预防流感和肺炎的疫苗。
天气变化比较大的时候,要注意添衣和减衣,避免着凉。
但是在预防感冒的过程中,很多人都觉得多穿一点衣服就好,其实不然,很多感冒也属于热感冒,就是因为其衣物太多所导致,因此,慢阻肺患者在出汗之后要及时减少衣物,不要因为出汗而受凉。
同时,由于其慢阻肺患者的抵抗力比较低下,因此也尽量避免去车站、商场等人流量比较多的地方,要注意空气流通。
1.科学排痰,多喝水增加湿度慢阻肺患者都有多痰的临床症状,所以在家庭护理的过程中必须要积极排痰,及时分泌出呼吸道异物,这样患者的呼吸道才会更为顺畅。
如果对于不能自觉性排痰的患者,家人就必须要给予一定的护理支持,这样对于呼吸道分泌物比较多且难排出的患者有很大的帮助。
医生建议,在给对于排痰有困难的患者拍背的过程中,必须要采取科学有效的拍背方式,这样也才能给予患者最有利的支持。
拍背的正确方式:拍背者五指并拢呈杯状,从背部从下而上、从边缘到中心有节奏的拍打,同时患者也必须要深呼吸,这样才能确保痰被排出。
在拍背的时候,有两个问题需要注意:第一,饭后一个小时内不能拍背,这样有可能会引起患者呕吐。
第二,拍背时患者需要采取侧卧位的方式,并且不要枕枕头,这样才更有利于痰液排出。
另外,对于慢阻肺患者多喝水增加湿度也便于排痰,所以患者要多喝水,并且要保持多喝水的频率,这样也才能增加呼吸道的湿度效果。
慢阻肺患者肺康复锻炼方法有哪些?
慢阻肺患者肺康复锻炼方法有哪些?慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,慢阻肺是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
慢阻肺这一疾病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。
人们一般会认为慢阻肺这种致残致死率较高的疾病,应该会有临床症状。
实际上,临床发现有三分之一的人群没有症状,但是他们已经出现了肺部的功能性改变,甚至结构破坏,慢阻肺病情在不断加剧。
慢阻肺的危险性在于,疾病进展比较隐秘,常不为人察觉,早期症状不明显,因此慢阻肺最大的问题是漏诊和误诊。
临床认为个体差异、遗传因素、吸烟、粉尘或化学物质的吸入、空气污染、生活环境恶劣等原因均有可能导致疾病的发生。
慢阻肺患者会有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等症状,慢阻肺是一个慢性疾病,患病后治疗时间较长,在治疗过程中患者不管是心灵还是身体都受到了很大的折磨。
慢性阻塞性肺病虽然不能够治愈,但却也不是不治之症。
慢性阻塞性肺病主要是由慢性支气管炎和肺气肿引起气流限制流阻塞的疾病,而一些其他疾病如肺结核、支气管扩张等气道疾病虽然也能引起气道的阻塞,但却不属于慢性阻塞性肺病的范畴。
晚期可发展为肺心病、右心功能不全。
慢阻肺的病程不可逆,患者需就医和干预。
1.慢阻肺特点慢阻肺是一种以气道气流受限为特征的肺部疾病,具有起病缓慢、病程缠绵的特点。
气短、呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,咳嗽、咳痰也是常见的临床症状。
慢阻肺后期可引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等并发症。
研究证实,慢阻肺可以累及全身多个系统,常合并其他疾病,如心血管疾病、骨质疏松、焦虑抑郁、肺癌、糖尿病等慢性病。
慢阻肺不仅会影响患者的肺功能,还会合并其他多种疾病,一是影响肺功能,慢性阻塞性肺疾病患者的典型症状就是反复咳嗽、咳痰、呼吸困难及喘息等,这些表现反复发作会对患者的肺功能带来损害,具体可表现为患者的肺通气功能和储备能力下降。
家庭氧疗与COPD慢阻肺患者的日常护理
鼓励患者参加社交活动,与亲 朋好友保持联系,减轻孤独感
。
家属可学习一些基本的心理护 理技巧,如倾听、安慰、鼓励
等,以更好地支持患者。
如发现患者有严重的心理问题 或情绪障碍,应及时寻求专业
心理医生的帮助。
05
并发症预防与处理策略
呼吸道感染预防与控制
保持室内空气流通,避免长时间处于 封闭环境。
鼓励患者进行有效咳嗽和排痰,保持 呼吸道通畅。
家庭氧疗技术发展趋势
便携式制氧机的研发和应用 ,方便患者外出时使用。
家庭氧疗与远程医疗相结合, 实现线上线下全方位服务。
智能化监测设备的发展,实时监 测患者血氧饱和度、呼吸频率等 指标。
绿色环保理念在制氧机设计中 的应用,降低能耗和噪音。
未来研究方向探讨
家庭氧疗对COPD慢阻 肺患者生活质量的长期 影响研究。
家庭氧疗与COPD慢 阻肺患者的日常护理
目录
• 家庭氧疗基本概念及重要性 • COPD慢阻肺疾病简介 • 家庭氧疗在COPD治疗中应用 • 日常护理技巧与注意事项 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来
01
家庭氧疗基本概念及重要性
家庭氧疗定义与目的
定义
家庭氧疗是指在患者家中进行的 ,以纠正低氧血症、提高生活质 量为目的的氧气治疗。
个性化调整方案
定期随访监测
根据患者的具体病情和需要,制定个 性化的氧疗方案,确保治疗效果。
定期对患者进行随访监测,了解氧疗 效果及可能出现的问题,及时调整治 疗方案。
提高依从性
通过详细的解释和指导,提高患者对 家庭氧疗的认识和依从性,确保治疗 顺利进行。
04
日常护理技巧与注意事项
保持室内空气清新,避免刺激性气体
慢阻肺患者家庭氧疗的指征及注意事项
慢阻肺患者家庭氧疗的指征及注意事项高莉(仁寿县第二人民医院;四川眉山620575)慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,简称为COPD,是一种具有持续气流受限为特征的常见慢性疾病,并且与慢性支气管炎与肺水肿的发生也具有密切的联系,还可进一步发展成为肺心病和呼吸衰竭。
慢阻肺的具体发病原因目前仍尚不明确,但目前已经发现的危险因素通常与环境因素、个体因素有关,环境因素常包括吸烟、粉尘、化学物质以及空气污染等,而个体因素主要为气道反应性增高以及遗传因素等,其中吸烟是目前公认的慢阻肺重要发病因素,经研究表明,通常是与烟草中含有的多种有害物质例如尼古丁、焦油、丙烯醛等使支气管上皮纤毛运动发生障碍,从而降低机体局部抵抗力,导致病菌侵入机体引起感染,此外,被动吸烟也能够引起呼吸道症状及慢阻肺的出现。
一般来说当机体具有咳嗽、咳痰或是出现呼吸困难症状,并有慢阻肺危险因素接触史时,通常可考虑慢阻肺,但并非所有的咳嗽、咳痰、呼吸困难症状都会发展成为慢阻肺,临床一般还需结合肺功能检查进行确诊。
咳嗽作为本病最早出现的临床症状,随着病程的发展可能会导致终身不愈,具有长期、反复且逐渐加重的特点,早期一般为阵发性咳嗽症状,之后会逐渐进展为早晨明显,夜间阵咳或整日均有咳嗽,但夜间不明显。
咳痰常在咳嗽之后出现,通常可见灰白色黏液痰,但当合并感染症状出现时,患者常会咳脓性痰。
气短以及呼吸困难症状通常是本病的主要症状表现,早期时仅会在劳力时出现,后期逐渐加重在休息时也常会出现,并且还容易引起患者烦躁不安的情绪。
当疾病进展至晚期时,患者往往体重下降、食欲也逐渐减退,并有精神抑郁以及焦虑症状。
另外慢阻肺还具有较高的致残率以及致死率,常伴有反复加重的气促、咳痰、喘息症状,对机体的气道、肺泡以及肺血管都会造成严重损伤,还会损伤骨骼、心脏等,对呼吸系统以及循环系统均造成严重损害。
临床对患者的检查诊断一般需要结合肺功能检查、血气分析、血常规检查等为主,并基于临床检查结果对患者进行治疗,治疗方针一般以减轻或消除患者的临床症状、减少急性发作次数以及严重程度,同时对患者健康状态进行改善。
慢性阻塞性肺疾病的护理评估
慢性阻塞性肺疾病的护理评估一、概述(一)疾病概念慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。
COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。
COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下。
近年来对我国7个地区20 245名成年人进行调查,COPD 的患病率占40岁以上人群的8.2%。
因肺功能进行性减退,严重影响病人的劳动力和生活质量。
COPD造成巨大的社会和经济负担,根据世界银行/世界卫生组织发表的研究,至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位。
(二)相关病理生理慢性支气管炎并发肺气肿时,视其严重程度可引起一系列病理生理改变。
早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。
病变累及大气道时,肺通气功能障碍,最大通气量降低。
随着病情的发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。
肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化,致使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流量减少,此时肺泡虽有通气,但肺泡壁无血液灌流,导致生理无效腔气量增大;也有部分肺区虽有血液灌流,但肺泡通气不良,不能参与气体交换。
如此,肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生通气与血流比例失调,导致换气功能发生障碍。
通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,最终出现呼吸功能衰竭。
(三)病因与诱因确切的病因不清楚。
但认为与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
这些反应存在个体易感因素和环境因素的互相作用。
1. 吸烟为重要的发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,吸烟量越大,COPD患病率越高。
慢阻肺与氧疗
慢阻肺与氧疗慢性阻塞性肺疾病是一类严重呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病。
因此类疾病都有不同程度的气管阻塞、呼吸不畅,统称为慢性阻塞性肺疾病,简称为慢阻肺,英文缩写为COPD。
慢阻肺患者缺氧直接后果:慢阻肺一方面由于气管、支气管收缩,管腔内分沁物增多,导致呼吸道阻塞,呼吸不畅;另一方面由于小支气管和肺泡大量破坏,造成换气功能发生障碍;以上两方面直接导致患者身体长期处于缺氧状态。
主要危害:机体代谢效率降低,抵抗力下降,呼吸系统反复感染,加重病情,甚至需要经常住院治疗;引起心脑血管系统病变,加重高血压,造成心律失常,引起或加重心力衰竭,诱发脑血栓,并可产生一系列精神、神经症状:如失眠、智力下降、记忆力下降、行为失常、个性改变等;引起其它组织器官出现缺氧*变,如引起肝细胞水肿、变性和坏死,使转氨酶、乳酸脱氢酶升高,诱发肝纤维化,使肝脏缩小,肝功能障碍;使肾血管收缩,肾小管上皮细胞坏死而导致急性肾功能不全等;使得整个身体状况进入一种相互影响的恶性循环状态。
氧疗对慢阻肺的意义吸氧能阻止病情的进一步发展,延长寿命:医学研究表明,每天坚持家庭氧疗的慢阻肺患者,寿命明显高于未作家庭氧疗的患者。
吸氧能提高全身和呼吸道局部的免疫能力,减少急性呼吸道感染的发生;避免急性肺功能及心功能衰竭。
医学资料统计表明,慢阻肺病人在坚持进行家庭氧疗后,因呼吸道并发症而需要急诊就医的次数或住院的平均天数都有明显减少,病情亦较轻,而且服药减少,可避免长期住院带来的费用负担,照顾麻烦等许多问题。
吸氧还能改善病人生活质量,例如原活动后即气短,生活不能自理的患者经过一段时间的家庭氧疗后可自行下楼活动,气促症状缓解,精神状况好转,活动能力增强,生活质量明显提高。
常见呼吸疾病的氧疗肺炎多为细菌或病菌感染引起,症状为呼吸短促、胸痛、发烧、咳嗽等。
在药物治疗的同时可每天吸2-3次氧,每次0.5-1小时,可保证人体正常代谢的需要。
老年慢阻肺患者该如何保护好自己
医诊通呼吸老年慢性阻塞性肺疾病是临床常见疾病,该病属于一种慢性进行性脏器功能减退疾病,会逐渐消耗患者身体能量,高发于春冬季节。
治疗目的是保护患者肺功能,减少其肺功能损伤。
稳定期的治疗主要采用支气管扩张药物、长期家庭氧疗等,以达到预防感染,防治并发症的目的。
通常治疗并不能很好地改善患者基础的机体状态,而做好自我保护,减少疾病的发作频率,稳定病情,可延缓疾病的发展,提高生活质量。
下面我们一起了解下老年慢性阻塞性肺疾病患者该如何保护自己。
远离不良环境的刺激慢阻肺致病因素包含接触到刺激性的烟雾、大量粉尘以及二氧化硫、臭氧和氯气等有害气体。
此外,寒冷气候,生活环境温度的巨变,都会引起慢阻肺,若是接触到致敏的花粉、化学气体或是细菌、病毒等,也会引发慢阻肺。
这些物质会加重支气管黏膜的损伤,尤其是老年人,在呼吸道功能与免疫能力不断下降的前提下患病率非常高。
因此,要让他们知道远离生活中不良刺激,可减少慢阻肺的发作。
(1)保持良好的生活环境。
加强卫生清洁,每天做好室内通风,确保空气质量清新,家里不种植有浓烈香气的花草,不养宠物,不使用地毯等,这些容易产生灰尘、毛屑与香气的东西都会导致慢阻肺的发生。
外出时要佩戴好口罩,特别是流感暴发时节,应减少外出不聚集,加强自身保护,减少病毒与细菌对呼吸道造成的不利影响。
(2)预防感冒的发生。
积极提高机体免疫力,降低疾病的发生率。
必要时注射流感疫苗,发病季节前2~3月开始注射,隔3天1次,每次2~4毫升,可选择肌肉注射,也可选择皮下注射;接种卡介苗多糖核酸,流感季节爆发前注射,每周肌肉注射2~3次,每次1毫升;也可接种流感疫苗或是肺炎球菌疫苗,上述药物按说明书使用,可减少呼吸道问题的发生,预防慢阻肺急性发作。
(3)冬季要注意保暖。
老慢阻肺患者应强个人耐寒训练,比如入冬前适当练习用凉水洗鼻子,每天洗2~3次,每次洗2~3分钟左右,逐渐适应冷水洗鼻子后,再开始练习冷水洗脸、洗胳膊等,闲暇时按摩鼻部、风池穴与迎香穴等,加强血液循环,提高机体抵抗力、耐寒力,减少慢阻肺的急性发生。
慢阻肺如何护理
慢阻肺如何护理慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,主要是由患者气流受限所导致其出现呼吸困难的一种肺部疾病,属于一种常见且可预防的慢性气道疾病。
目前慢阻肺疾病已经跃升为与高血压、糖尿病齐平的重大慢性疾病,会给患者造成巨大身体负担。
根据研究数据显示,我国慢阻肺相关患者人数已高达1亿,预计其致死率位居全球第三;因此如果家中有慢性阻塞性肺疾病的患者,一定要做好相关的护理,最大程度保证患者的身体健康,提升生活质量。
因此,本文的目的在于告知读者如何对慢阻肺病人做好护理。
1.慢阻肺的简述对慢性阻塞性肺疾病逐一解读,分别是指患者长期性出现气道变窄导致空气进出肺部受限制,从而患者肺部与气道发生病变。
慢阻肺的诊断标准需要进行肺功能检查,在患者吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC<70%就可以确定诊断结果。
慢阻肺的确切病因虽然目前暂时还未明确,但普遍认为是内因与外因共同作用的结果,慢阻肺的致病因素有吸烟与感染;其中,吸烟是慢阻肺的主要发病因素,通常与患者长期暴露于香烟烟雾等有害物质或气体中有关;因此,被动吸烟也包含在内。
同时长期吸入职业性粉尘或化学物质,也会增加罹患慢阻肺的风险。
感染也是慢阻肺病情发展的重要因素,主要类别有病毒感染或是细菌感染。
患有慢阻肺的患者临床表现会有明显的气短,而且最标志性的症状就是呼吸困难,同时出现慢性咳嗽、咳痰、胸闷等症状;早期可能症状轻微容易被忽略,但是随着病情发展,后期则以呼吸困难为主要表现,且呼吸困难与气短可能会有逐年加重的迹象,非典型症状患者可能还会出现体重下降、食欲不振等状况。
慢阻肺的一大危害就是:它是导致我国慢性呼吸衰竭与慢性肺源性心脏病最常见的病因。
因为患者持续气流受限,就会导致肺通气功能出现障碍,肺部组织弹性减退引起回缩障碍,而肺泡血流量减少会进一步导致患者缺氧,最终就会引起患者出现呼吸衰竭。
而且除了会引起心血管疾病,慢阻肺还会引起骨质疏松、焦虑和抑郁负面情绪、甚至是肺癌等并发症。
慢阻肺护理科普知识
慢阻肺护理科普知识随着人口老龄化的加剧,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)已经成为严重影响人们健康的常见疾病之一,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病,病程长、难以治愈,严重影响患者的生活质量。
然而,通过正确的护理方法和健康的生活习惯,我们可以有效缓解症状,延缓疾病进展。
在这篇文章中,我们将深入探讨慢阻肺的护理知识,帮助您了解如何预防和应对慢阻肺。
一、慢阻肺的定义和症状特征是什么?慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种以持续性、进行性发展的呼吸困难为主的慢性疾病。
包括慢性支气管炎和肺气肿等。
其主要特征是肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应,导致气道和肺部对香烟、烟雾等有害物质的阻塞。
患者可能表现为咳嗽、气促、乏力、体重下降、食欲减退等症状。
主要症状包括长期咳嗽、咳痰和呼吸困难。
此外,遗传因素也可能导致慢阻肺的发生。
二、慢阻肺的病因和发病机制是什么?慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病,它的发病原因是复杂多样的,主要包括长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等。
这些因素可导致气道炎症和肺部对有害物质的异常炎症反应造成肺组织损伤,进而引起气流受限引发慢阻肺。
此外,慢阻肺的发病机制涉及多种细胞和分子水平的调节,包括炎症细胞、信号分子、生长因子等。
慢阻肺的发病机制与炎症反应、氧化应激和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。
三、常见的护理方法和技巧都有什么?1、家庭氧疗:对于中重度慢阻肺患者,长期氧疗可以提高患者的生存率和生活质量,延缓疾病的进展,建议每天吸氧十五个小时以上。
通过呼吸锻炼可以改善患者的呼吸功能,提高运动耐力。
常用的呼吸锻炼方法包括腹式呼吸和缩唇呼吸等。
2、机械通气:对于严重呼吸困难的患者,可使用无创通气(如面罩通气)辅助呼吸,减轻呼吸肌负担。
3、药物护理:遵医嘱规律使用支气管舒张剂、抗炎药物等,以缓解症状、提高生活质量。
切勿随意停药或更改剂量,定期复查。
4、健康的生活习惯:戒烟、避免空气污染、加强锻炼、保持良好的营养等,有助于预防和延缓慢阻肺进展。
慢阻肺患者如何家庭氧疗?
慢阻肺患者如何家庭氧疗?慢性阻塞性肺病属于老年群体中常见的一种呼吸道疾病,简称“慢阻肺”,该病主要是由于患者长期的慢性肺源性病患所致,发病后会对患者的生存质量带来严重影响。
目前临床上针对慢性阻塞性肺病患者,主要对其进行正确的氧疗来纠正其低氧血症,进而改善患者的精神状态以及生活质量。
但是如果让患者长期住院接受氧疗并不符合实际,尤其是对于那些药物治疗效果不理想的患者来说,其要长期进行持续的低流量吸氧来进行治疗,因此选择家庭氧疗是最符合实际的治疗方式。
家庭氧疗不仅可以为患者节约住院费用,缓解经济负担,同时也方便于患者治疗,也不会影响治疗效果。
那么家庭氧疗有哪些注意事项呢?下面我将针对慢阻肺患者如何进行家庭氧疗作进一步详细介绍。
一、家庭氧疗应该每天确保在十五小时以上长期的家庭氧疗和简单的吸氧不同,长期氧疗作为一种治疗手段,在治疗后需要达到一定的治疗效果,具体体现为在吸氧治疗后,经过复查血气分析,动脉氧分压能够达到六十毫米汞柱之上,或者是脉氧能够达到百分之九十以上,同时需要患者每天吸氧时间确保能够保持在十五小时以上。
也有学者指出,对于只在夜间吸氧治疗的慢阻肺患者,虽然其生活质量可以得到一定提高,但是这对其病死率并无明显影响。
特别是对于需要长期进行家庭氧疗的患者,建议将每天的氧疗时间控制在十五小时以上。
而对于夜间低氧的慢阻肺患者,为缓解低氧对其机体带来的损害,可以考虑进行夜间吸氧治疗。
但是需要注意的是,多数老慢支患者在夜间发生低氧主要是由于合并睡眠呼吸暂停,上气道阻塞是其常见原因,鉴于肌张力会在睡眠时发生一定减退,进而会导致上气道发生塌陷,使气流无法顺利通过,因此容易发生低通气,具体临床表现为鼾声。
因此对于夜间低氧以及鼾声显著的慢阻肺患者,建议进一步完善自身的睡眠监测,以进一步确定自身有无合并睡眠呼吸暂停,若有,同时单纯氧疗效果不理想,建议可以在夜间进行无创呼吸机治疗。
针对平时不伴有低氧的慢阻肺患者,由于其可能会受心衰以及上呼吸道感染等因素的影响,进而诱发低氧,因此在此情况下,及时进行吸氧治疗能够对患者因缺氧而产生的不适感起到明显的改善作用,降低因急性刺激而造成的脏器损伤。
慢阻肺患者该如何正确进行家庭氧疗?
慢阻肺患者该如何正确进行家庭氧疗?据调查,在我国慢阻肺患者中,对“氧疗”的知晓率竟不到一成。
那么,慢阻肺患者该如何正确进行家庭氧疗?专家建议,氧疗应注意以下方面。
首先,确认氧疗形式。
一般情况下,在安静状态下无明显低氧血症(血氧饱和度>90%)的慢阻肺患者,可采取短时间氧疗或必要时氧疗,即在活动后、饭后、夜间睡眠时适当给予氧疗。
而对于存在慢性低氧血症(血氧饱和度<90%)的慢阻肺患者,则需长期氧疗。
其次,确定氧疗时间和氧疗浓度。
无明显低氧血症的慢阻肺患者吸氧时间以自觉缺氧症状改善为准,而存在慢性低氧血症的慢阻肺患者建议长期氧疗。
长期氧疗是指给患者每日吸氧,至少达6个月以上,标准做法是每日24小时吸氧。
医学界目前一致认为,每日至少吸氧15小时,维持动脉血氧饱和度在90%的水平,才能获得较好的氧疗效果。
另外,还需要注意吸氧流量。
慢阻肺患者吸氧流量以吸氧后血氧饱和度能够达到90%为标准,流量宜设定在0.5-2L/min,尽量不要超过3L/min。
切不可根据症状自行缩短吸氧时间,须在医务人员的指导下根据病情进行调节。
最后,选好吸氧设备。
传统的氧气瓶存在运输不便的缺陷和安全隐患。
氧气袋容量又太小。
随着科技的发展,从空气中直接提取高浓度氧气的家用制氧机成为病人的理想选择。
专家建议有条件的家庭,应尽量选择正规厂家生产的具备医疗器械批号的专业制氧机,而沈阳中科院生产的新松医用制氧机就是一个不错的选择,在使用上可采用鼻导管供氧,借助其90%以上纯度的优质氧气进行氧疗是一个非常不错的选择,为慢阻肺病人的氧疗提供更为准确的吸氧参数,从而保证了氧疗的效果。
吸氧能阻止病情的进一步发展,延长寿命。
医学研究表明,每天坚持家庭氧疗的慢阻肺患者,寿命明显高于未进行家庭长期氧疗的患者。
吸氧能提高全身和呼吸道局部的免疫功能减少急性呼吸道感染的发生;避免急性肺功能及心功能衰竭。
医学资料统计表明,慢阻肺病人在坚持进行家庭氧疗后,因呼吸道并发症而需要急诊就医的次数或住院的平均天数都有明显减少,病情亦较轻,而且服药减少,可避免长期住院带来的费用负担、照顾麻烦等许多问题。
慢阻肺患者的居家护理
慢阻肺患者的居家护理慢阻肺作为一种慢性肺部疾病,常见于中老年群体。
慢阻肺全名为慢性阻塞性肺疾病,这种疾病不仅会导致患者出现较持续性咳嗽、痰多、气短、胸闷等现象,还可能导致患者出现严重的呼吸困难等情况,更为严重的还可能导致患者出现生命危险。
但是,慢阻肺起病较慢且病程较长,故而针对慢阻肺进行针对性的治疗和护理就能有效延缓病程的进展。
而居家护理则是慢阻肺患者护理过程中较为重要的方面,良好的居家护理不仅能促进患者病情的“舒缓”,还能帮助患者更为全面的康复。
那么,如何有针对性地对慢阻肺患者进行居家护理工作呢?以下则对此方面知识进行简要科普。
一、慢阻肺的分类慢阻肺通常被分为两类,一是慢性支气管炎症,二是肺气肿疾病。
(一)慢性支气管炎症慢性支气管肺炎即为患者支气管周围的粘膜出现炎症而导致患者支气管也相应出现发炎等情况。
慢性支气管炎症在发病期间会伴随持续性咳嗽、急喘等情况。
一般来说,患者的慢性支气管炎症的发病期往往会持续三个月,部分会持续发作几年。
(二)肺气肿疾病肺气肿疾病则是慢阻肺疾病中较为严重的类型,由于细支气管的远端气腔较大,过大的气腔会对腔壁进行破坏,从而导致病理性的疾病出现。
肺气肿肺疾病患者在患病期间较常出现反复咳嗽、呼吸困难等情况,这不仅会造成患者肺部疾病恶化,还可能导致患者呼吸系统异常、脏器衰竭等情况出现。
因此,针对不同患者的不同类型疾病,应当采用不同方法以及不同护理策略,如此才能对症下药,促进患者全方位康复。
二、慢阻肺的诱因医学上认为慢阻肺的诱因主要有四个方面,分别是吸烟、职业“感染”、室内空气污染以及呼吸道感染。
就吸烟而言,由于烟草中含有的尼古丁以及其他化学物质会导致人体气管受到“侵袭”,且过量烟草的“摄入”也会使人体气管对空气的“净化能力”下降,这就会导致患者的支气管粘膜长时间处于充血、肿胀等情况,同时其还可能出现继发性感染等后果。
就职业“感染”而言,职业感染往往是因为患者的工作场所存在较多的“化学粉尘”,这就会导致患者在工作过程中吸入大量化学粉尘,长此以往,这也会导致患者在工作过程中存在较为严重的“呼吸道受损”等情况。
慢阻肺患者的护理要点
42慢阻肺患者的护理要点边成芸现如今,慢性呼吸系统疾病的患病率逐年增长,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)就是其中的一种,而且由于症状并不明显,往往容易被人们忽视。
研究发现,这种疾病如果不进行及时的治疗会诱发更严重的疾病,并影响康复周期和治疗效果,因此,一旦发现患者患上慢阻肺就必须尽早让他们接受治疗,与此同时,还要做好这类疾病的预防与护理工作。
一、慢阻肺患者的家庭护理要点(一)长期进行氧疗根据国内外的专家研究表明,长期进行氧疗对这种疾病的患者具有很好的疗效,氧疗能够提高患者动脉的血氧饱和度、减轻症状、改善缺氧、提高患者的生活质量,从而延缓并发症发生,患者及家属要充分认识氧疗的重要性,要求每天给患者低流量吸氧超过15小时。
患者在白天清醒、静息的状态下可给氧流量为1~2 L/min,在夜间或者活动时给氧流量在2~3 L/min。
(由于高流量给患者吸氧必然加重患者的肺出现二氧化碳蓄积,还会导致患者出现肺性脑病。
)患者在家氧疗一定要采用制氧机或者氧气瓶,氧气枕和氧立得所给氧的时间短,根本达不到进行长期氧疗的效果。
(二)呼吸功能的锻炼患者呼吸功能的锻炼对于慢阻肺患者来说,是一个非常行之有效的治疗手段,目的就是通过锻炼正确的呼吸方式,帮助患者建立有效呼吸,来增强肺部呼吸肌的耐力与肌力,这样可预防疾病的发作与病情加重,目的为了减轻症状,并减少患者住院的次数。
1. 缩唇呼吸:让患者闭口经鼻来进行吸气,再通过进行缩唇,像吹口哨一样缓慢地呼吸4~6秒,当呼气时患者缩唇程度一定自行来调整,一定不能过大也不能过小。
每次10~15分钟,每日练习数次。
2. 腹式呼吸:可以采用坐位、卧位、立位进行练习,首先吸鼓呼缩,将一只手放在自己的胸前,而另一只手放在自己的腹部,让胸部保持不动,呼气时稍用力来压腹部,尽量让腹部回缩,进行吸气时则将对抗手的压力降腹部鼓起,每次呼气时间比吸气的时间长1~2倍,约5分钟/次,并逐增加至10~15分钟/次,2~3次/天。
慢阻肺家庭氧疗的注意事项王周勇
慢阻肺家庭氧疗的注意事项王周勇发布时间:2023-07-06T06:39:53.456Z 来源:《健康世界》2023年9期作者:王周勇[导读]四川省广汉市中医医院四川广汉 618300慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内公共卫生挑战,同时也是慢性病患病和病死的主要原因。
氧疗对慢阻肺的治疗十分重要,能够改善氧合,缓解支气管痉挛,减轻低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多,降低血液黏稠度,减轻右心室负担,延缓肺心病的发生发展,提高患者生活质量。
家庭氧疗是指对需要长期吸氧的患者在家中给氧,治疗指征为:动脉血氧分压≤55mmHg或动脉血氧饱和度≤88%;动脉血氧分压为55-60mmHg或动脉血氧饱和度<89%,并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症;夜间或运动时出现低氧血症等。
另外对一些慢性呼吸功能不全、容易气急、面色发绀、生活质量较低的患者,也可予以长期家庭氧疗。
那么,患者在家里吸氧治疗应该注意哪些方面呢?一、供氧装置的选择,确保安全性1、压缩氧气瓶:应由具备资质的医用氧提供机构提供,有各种规格,瓶内所装为纯氧,配制减压器和流量计。
因更换不方便导致在家庭氧疗中应用受到限制。
2、制氧机:氧流量一般能满足家庭使用,而且使用方便,无需更换,适合长期家庭氧疗。
注意用氧安全。
供养装置应该有防震、防油、防火、放热的简单处理。
氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击,固定要妥当,防止曝晒和震动,以免发生爆炸。
因氧气有助燃作用,供氧装置应放于阴凉处,并远离烟火、热源和易燃品。
氧气瓶不能在用尽后再进行充气,压力表指针降至0.5MPa时即不可再用,避免再次充气时由于瓶内进入灰尘杂质等引起爆炸。
二、吸氧工具的选择1、鼻导管:分为单侧、双侧鼻导管以及鼻塞。
在使用鼻导管时,应避免用口呼吸,以免影响氧气吸入。
长期使用单侧鼻导管,对鼻咽部刺激较大,可能感到不舒服。
若使用鼻塞置于前鼻孔吸氧,患者会感到较为舒适、轻便,也不影响说话和进食,但缺点是不易固定,睡眠时容易脱落。
得了慢阻肺怎么办,常见治疗手段有哪些
得了慢阻肺怎么办,常见治疗手段有哪些在社会经济发展同时,特别是工业发达地区,空气遭受了严重污染,由于生存环境恶化,很多人患上了慢阻肺,会影响到生命健康。
对于慢阻肺一定要引起重视,积极进行治疗,实现对病情稳定控制,保证有效康复。
关于慢阻肺的治疗方式,接下来我们一起来学习下,有更加全面的认识。
慢阻肺目前来看,慢阻肺病因还不是很明确,研究发现和慢支与阻塞性肺气肿有关,会进一步发展为疾病。
除了基本病因,还包括很多诱发因素,例如吸烟、大气污染、化学物质吸入等,例如部分人群长期生活环境不好,室内空气比较污浊,长此以往就会引发多种疾病。
40岁以上人群是慢阻肺的高发群体,因此要特别重视,定期到医院去体检,发现疾病要及时治疗,避免病情恶化。
一旦患上慢阻肺,患者就会表现出相应症状,对健康产生不利影响。
慢性咳嗽,是早期出现的症状,早晨起来咳嗽会更加严重。
当气道阻塞时,就很难通畅呼吸。
尤其是患者开展运动活动,或者身体负荷增加的情况下,经常会导致呼吸不畅,同时伴有身体消瘦、浑身无力等症状,者是慢阻肺的典型表现。
慢阻肺治疗方法(一)药物治疗对患者病情分析,在专业医师指导下服用药物,可以有效改善症状,避免病情加重,提高运动耐力和生命质量。
患者要按时按量服药,不能随意停药或者增加其他药物,否则会影响到治疗效果。
根据慢阻肺患者的临床治疗情况来看,支气管舒张剂为常见的治疗药物,此外祛痰药还可以帮助患者祛痰,保持呼吸通畅;应用抗氧化剂可以防止疾病反复发生。
(二)氧疗这是治疗慢阻肺的一种有效方法,具有长期性特点,可以维持患者身体器官的功能,保证提供充足氧气。
患者在接受家庭治疗的过程中,可以长期坚持氧疗,结合自身情况,选择适量的氧流量。
长期家庭氧疗适用于病情严重的慢阻肺患者,为了保证治疗质量,需要在家中配备专业医疗设备,保证可以得到有效治疗。
(三)通气支持通气支持是治疗慢阻肺患者的常见手段,尤其是对于慢阻肺病情较为严重的患者而言,具有显著疗效。
长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效分析 丁建华
长期家庭氧疗联合肺康复训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效分析丁建华【摘要】目的探究对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施长期家庭氧疗联合肺康复训练的效果。
方法随机将2015年1月至2017年6月我院50例慢阻肺合并呼吸衰竭患者分为观察组25例,应用常规治疗+长期家庭氧疗联合肺康复训练)、对照组25例,应用常规治疗。
均随访一年,对比两组患者生活质量评分、肺功能指标及血气分析指标。
结果观察组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC较对照组明显更高,P<0.05;观察组患者治疗后生活质量评分及氧分压较对照组明显更高,且二氧化碳分压较对照组明显更低,P<0.05。
结论对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施长期家庭氧疗联合肺康复训练具有更好的疗效,可有效改善患者日常生活质量。
【关键词】慢阻肺;呼吸衰竭;长期家庭氧疗;肺康复训练;效果慢阻肺属于临床呼吸科常见病,而呼吸衰竭属于该疾病的常见并发症,以呼吸困难、喘息、高二氧化碳血症等为主要症状,给患者日常生活造成了较严重的困扰,因此,对上述疾病患者实施有效治疗十分重要[1-2]。
我院对慢阻肺合并呼吸衰竭患者分别实施常规治疗、常规治疗+长期家庭氧疗联合肺康复训练,见如下报道。
1 资料和方法1.1 资料随机将2015年1月至2017年6月我院50例慢阻肺合并呼吸衰竭患者分为观察组(25例)、对照组(25例)。
观察组25例患者年龄为53-79(69.75±4.73)岁,男女分别为13、12例;病程为2至10年,平均为(5.62±0.36)年。
对照组25例患者年龄为52-78(69.80±4.69)岁,男女分别为12、13例;病程为2至9年,平均为(5.59±0.40)年。
观察组和对照组患者的资料经对比显示统计值P>0.05,可对比。
1.2 方法对照组25例患者应用常规治疗,即遵医嘱给予患者吸氧、抗感染、营养支持、纠正水电解质失衡、解除气道痉挛等治疗。
慢性阻塞性肺疾病长期氧疗的方法(肺相关类)
慢性阻塞性肺疾病长期氧疗的方法慢性阻塞性肺疾病患者由于通气功能障碍和通气/血流比例失调,常导致缺氧和二氧化碳潴留。
低氧血症和高碳酸血症可使肺内肌型小动脉发生痉挛,肺循环阻力增加,并形成肺动脉高压。
慢性肺心病患者在急性发作期的急剧肺动脉压力升高,主要是由于肺细小动脉的痉挛所致。
通过治疗纠正低氧血症,肺动脉压可以下降,因此,早期发现和早期治疗可以得到良好的效果。
如果长期的低氧血症得不到纠正,持续的肺血管痉挛和肺动脉高压,可使肺小动脉肌层肥厚、内膜纤维性增生,使管腔狭窄和纤维化。
肺毛细血管床数目减少,肺循环阻力增加,肺动脉压力则呈显著和持续性升高,右心负荷加重,最终导致右心衰竭。
尽管戒烟、抗感染、舒张支气管等治疗措施是改善症状、控制病情发展的重要方法,但根据国内外一系列的研究资料,长期氧疗(long-term oxygen therapy ,LTOT )是影响慢性阻塞性肺疾病预后的主要因素之一。
由于新的氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进,不仅提高了氧疗效果,也给患者的使用带来了极大的方便,使长期氧疗的应用更加广泛。
长期氧疗的应用状况长期氧疗的定义长期氧疗是指给慢性低氧血症(包括睡眠性和运动性低氧血症)患者每日吸氧,并持续较长时期。
目前大多数学者认为氧疗时间至少应达到6个月以上。
标准的长期氧疗应为每日24h 吸氧,即持续氧疗。
部分患者由于各种原因难以完成24h 吸氧,因此每日吸氧18h 以上称为持续氧疗;而把每日仅在夜间(包括睡眠时间)吸氧12h 称为夜间氧疗。
目前一致认为,每日吸氧至少15h ,使PaO 2至少达到8.0kPa(60mmHg),才能获得较好的氧疗效果。
长期家庭氧疗(long-term domiciliary oxygen therapy ,LTDOT )是指患者脱离医院环境后返回社区或家庭而施行的长期氧疗。
由于便携式供氧装置的发明和不断完善以及各种节氧装置的使用,长期家庭氧疗已逐渐为需要氧疗的患者所接受。
慢阻肺恢复期患者家庭氧疗正确操作方法及认知误区
慢阻肺恢复期患者家庭氧疗正确操作方法及认知误区目前国内外已有大量的临床研究证实,慢阻肺恢复期患者长期接受规范的家庭氧疗是延长其寿命的有效治疗措施之一,能够有效纠正低氧血症,缓解呼吸困难症状,并可延缓病情恶化,减少入院次数和治疗费用。
然而,由于部分患者或家属对氧疗知识了解不足,使其对氧疗产生一些误区,影响氧疗依从性,进而导致氧疗效果未能达到预期理想。
为此,本文将重点介绍慢阻肺家庭氧疗的重要性、准确操作方法以及常见误区等,以供人们学习了解。
1、慢性阻塞性肺疾病恢复期患者家庭氧疗的重要性众所周知,氧疗为慢阻肺治疗的主要手段之一,由于其治疗周期长,家庭氧疗的作用就不可忽视了。
有研究发现,长期坚持家庭氧疗(每日≥15h,持续≥6个月)的慢阻肺患者其在生活质量、生活自理能力方面的改善情况均显著优于不吸氧者。
长期氧疗能够有效纠正慢阻肺患者的低氧血症,并可缓解其呼吸困难症状,有助于预防或延缓病情进展,这在延长患者生存期的同时,还能够减少患者的医疗费用(再入院次数和住院时间)。
2哪些慢阻肺恢复期患者适宜长期进行家庭氧疗根据《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018年)》的要求,慢阻肺恢复期患者需符合以下两项中任一项指征方可长期进行家庭氧疗:(1)动脉血氧饱和度(SaO2)少于88%,或动脉血氧分压(PaO2)少于55mmHg的慢阻肺患者;(2)动脉血氧饱和度(SaO2)少于88%,或动脉血氧分压(PaO2)在55~60mmHg之间,或伴有右心衰、肺动脉高压等慢阻肺患者。
3家庭氧疗的方法3.1合理控制氧气流量及吸氧时间在进行家庭氧疗前,患者需到医院呼吸内科门诊进行血气分析,经医师核实符合标准后方可进行家庭氧疗。
氧流量控制在1~2L/min,每日吸氧持续时间≥15h。
在开始吸氧的1周后需到医院复查血气分析,评估家庭氧疗的效果,了解是否存在其他问题。
然后每月进行1次血气分析复查,了解氧疗效果并及时调整治疗方案。
3.2正确使用制氧机首先,将制氧机的电源插头插至电源插座上,制氧机亮红灯后在湿化瓶加入适量蒸馏水(液体量一般为湿化瓶的1/2),并将其与制氧机的出氧口连接。
慢阻肺病人如何家庭氧疗?
慢阻肺病人如何家庭氧疗?慢阻肺全名慢性阻塞性肺疾病,这种疾病是一种十分常见的慢性呼吸系统疾病,疾病特点表现为连续不断的呼吸道症状及气流进出肺脏组织被限制。
大多数罹患此类疾病是因为其长时间接触有毒的颗粒及气体,比如烟草烟雾及空气污染等,这些有毒的颗粒及气体会使得肺部被损伤,慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难及气短等。
近几年,因为环境污染愈发严重,加上社会压力大,吸烟人群不断扩大,慢阻肺数量呈现不断上涨的趋势。
因为这种疾病属于呼吸系统疾病,因此病情比较严重的,会经常缺氧。
缺氧会损害人体各个器官,还会使出现全身营养不良,严重的甚至会出现诱发心脑血管等疾病,这些疾病都会严重影响身体健康及生活质量。
医学上纠正缺氧的主要手段是氧气治疗。
家庭氧疗指的是自行在家中实行自助氧气疗法。
长时间家庭氧疗最便捷的选择是制氧机,长时间及固定场所吸氧都需要用制氧机,越来越多的家庭开始使用氧疗仪,家庭氧疗是什么?具体应该如何做?本文将针对这一问题进行具体阐述。
1、家庭氧疗是什么?氧疗指的是利用氧气治疗或是缓解病人病情的一种方式。
有的人认为多吸氧会让身体更好;也有人认为频繁吸氧会使人对其产生依赖。
吸氧并不是越多越好,氧气过量会使得人的机体程序此案“氧中毒”;但是氧气也并不是“毒品”,适量吸氧不会产生依赖。
病人每天吸氧时间高于15小时被称为长期家庭氧疗。
对于慢阻肺病人来讲,长期家庭氧疗能够帮助其提高生存率及身体状态,改善其精神状态。
并不是所有居家的慢阻肺病人都需要进行氧疗。
一般情况下,如果病人指末氧饱和度大于等于88%或者是指末氧饱和度小于89%的同时还有其他疾病(包括肺动脉高压及右心衰竭等)的时候,才需要进行长期家庭氧疗。
氧疗的要素主要有供氧装置、吸氧方式、氧气流量及氧气浓度。
家中可以使用的供氧装置主要有压缩氧气瓶和氧浓缩器(制氧机),病人及病人家属在选择供氧装置的时候需要依照病人病情、家庭状况及设备操作简易程度等因素。
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雷伟:目前慢阻肺确切的病因还不是很清楚,根据大规模的流行病学研究资料发现,其发病主要与以下因素有关:(1)吸烟:为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,形成慢性气道炎症;另外烟草、烟雾还可以使氧自由基产生增多,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿的形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍。(2)职业性粉尘和化学物质:浓度越大,接触时间越长,COPD患病率越高。(3)空气污染:大气中的有害气体损伤气道粘膜及其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件。(4)感染:是 COPD 发生发展的重要因素之一。其中,病毒、细菌、支原体均是COPD急性加重的重要因素。(5)蛋白酶-抗蛋白酶的失衡:蛋白酶对组织有损伤、破坏作用,抗蛋白酶对多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。(6)其他:如机体的内在因素、自主神经功能失调、营养、气温的突变等都有可能参与COPD的发生和发展。
[德达制氧机讯]慢阻肺患者可考虑长期家庭氧疗来听听医生怎么说~!
医生:倪崇俊(苏大附一院呼吸科)
Байду номын сангаас
可关注人群:慢性咳嗽患者。
问题点击
读者:我感觉肺病的症状好像都差不多,都是咳嗽什么的。我想了解一下,慢性阻塞性肺病和慢性支气管炎有什么区别?
雷伟:慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性支气管炎关系非常密切,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。如果患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以诊断为慢性支气管炎。而当慢性支气管炎肺功能检查出现气流受限并且不完全可逆时,则可以诊断为COPD。因此我们可以认为慢性支气管炎是COPD的高危期。
读者:听说COPD患者可以家庭氧疗?请问这有用吗?
雷伟:我们建议慢阻肺患者长期低流量吸氧,氧流量为1-3L/min,氧疗时间在每天15小时以上;如果每天氧疗时间在18小时以上,可以取得更好的临床疗效。长期家庭氧疗可以纠正低氧血症;可以降低肺动脉压,减轻或逆转肺动脉高压的恶化,延缓肺心病的进展; 可以提高患者生存率; 可以改善神经精神症状; 可以提高患者生活质量。因此,如果慢阻肺患者经济条件许可,我们建议考虑进行长期家庭氧疗。