农村公共基础设施问卷
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农村公共基础设施调查问卷
尊敬的小岞镇村民:
您好!我们是泉州华侨大学的学生,近期在做关于农村公共基础设施问题的调查,感谢您能抽出时间帮我们填写调查问卷。祝您阖家幸福、身体健康、万事胜意!
一、基本信息
1.籍贯:_______________________________________
2.家庭人数:___________________________________
3.您现在的年龄段是()
A.16岁以下 B.16~30岁 C.30~50岁 D.50岁以下4.您现在的学历是()
A.小学及以下
B.初中
C.高中
D.专科或职业高中
E.本科及其以上
5.您主要从事的行业()
A.农业
B.养殖畜牧业
C.个体经营户
D.外出工作者
E.其他________________
二、医疗卫生部分
1.您对村里卫生所的信任度()
A.非常信任
B.比较信任
C.一般
D.不可靠
2.卫生所对村民的定期防治次数()
A.每月1次或1次以上
B.每年2次以上
C.每年1-2次
D.基本没有
3.农村医疗卫生资源严重不足表现在(可多选)()
A.条件差
B.设备少
C.医疗水平低
D.缺医少药
E.不清楚
4.您或家人生病时的就诊地点()
A.村卫生所或诊所
B.市里的大医院
C.在家里使用偏方
D.看病情
E.其他___________________
5.您认为怎么从根本上解决农村医疗问题(可多选)()
A.降低农村药品价格,使城乡药品同价
B.多分配些优秀的医生到各个乡镇
C.加大力度对乡镇卫生所的管理
D.增加基本的医疗器械
E.建立健全医疗制度体系
F.不关心
6.当地是否有垃圾处理的专门站点或机构()
A.没有
B.有,较多
C.有,较少
D.有,但只是形式
7.您所在城乡存在哪些情况?(可多选)()
A.人,畜,禽粪便随处可见
B.夏秋两季焚烧秸秆
C.垃圾无人管,包括废旧电池和生活垃圾
D.化学肥料,农业污染
E.河流漂浮大量废物
8.您认为怎样能改善当地环境卫生条件?(可多选)()
A.工厂减轻对环境污染
B.城乡地区成立相关卫生部门
C.加强对村民环保意识的宣传
D.扩大绿地面积
E.其它
9.当地卫生部门对街道消毒频率为()
A.经常
B.偶尔
C.每年1次
D.从不
10.您是否接受过当地关于环保知识的普及教育?()
A.有,通过横幅、宣传栏
B.有,通过当地电视台、广播台、报纸等媒体
C.有,通过干部走访宣传
D.有,通过政府公告
E.有,通过宣传车
F.没有
三、供水
1.您家里的水源来自哪里()
A.自来水
B.井水
C.山泉水
D.其他___________________
2.您认为饮用水是否干净卫生?()
A.干净
B.一般
C.污染严重
3.下雨时饮用水是否混浊?()
A.没有混浊现象
B.混浊度较轻
C.混浊度较重
4.当地居民几户共用一处水源()
户以内
户
户以上
5.水管道是否进行定期维修?()
A.经常
B.偶尔
C.从不
6.您每月的用水量()
吨以内
吨
吨以上
D.没统计
四、教育
1.您对所在地区的学校设备(课桌椅、多媒体、活动场所、运动器材等)的满意度( )
A.非常满意
B.一般
C.不满意
D.不关心
2.学校的收费是否合理()
A.比较合理
B.一般
C.存在乱收费现象
D.不清楚
3.学校的教学质量如何()
A.教师教学水平普遍较高
B.教师教学水平一般
C.教师教学水平参差不齐
D.教师教学水平普遍低下
4.九年义务教育是否有落实到位()
A.有,全部学生都上了
B.没有,很多学生因为各种原因辍学在外
C.部分学生都上了
D.不是很了解义务教育是怎么回事
5.您同意以下说法吗?(可多选)()
A.孩子有一项专长,就发挥他的专长,哪怕他学习并不好
B.道德品质教育比对学习成绩更加重要
C.只要学习好,品质问题可以放在一边
D.孩子的全面发展,拥有很多技能,这样才不会被社会所淘汰
6.您认为目前的学生课程设置得科学吗?()
A.很科学
B.较为科学
C.不科学
D.非常不科学
7.学校的收费是否给出详细条目( )
A.是,不清楚
B.是,不很详细
C.没有
D.不关心
8. 您的子女上学或出行还存在什么困难_____________________________________
五、交通
1.您对您所在的村的现行交通状况的满意程度?()
A.非常满意