风湿性心脏瓣膜病复习题及题解

风湿性心脏瓣膜病的复习习题

【A1型题】

1.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍？

A.<0.75cm2

B.<1.0cm2

C.<1.5cm2

D.<2.0cm2

E.<3.0cm2

3.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咯血

E.声音嘶哑

4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动与扑动

D.室性心动过速

E.束支传导阻滞

5.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.发生二尖瓣关闭不全

C.合并主动脉瓣狭窄

D.合并主动脉瓣关闭不全

E.进入右心功能不全期

6.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是

A.第二心音出现延后

B.不出现第三心音

C.杂音可掩盖第一心音

D.杂音多呈递增型

E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导

7.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？

A.栓塞

B.心绞痛

C.晕厥

D.左心功能不全

E.猝死

8.二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是

A.心电图

B.心脏超声

C.胸片

D.胸部CT

【A2型题】

9.患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A.胸部X线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉

10.男，30岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.非梗阻性肥厚型心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全