骨科AO锁定钢板技术(20200730082039)
锁定钢板
适应症大多数手术治疗的骨折并不需要行锁定钢板固定。
只要遵循骨科手术原则，大多数骨折都能够通过传统钢板或髓内钉的手段获得愈合。
但的确有些特殊类型骨折易于发生复位丢失、钢板或螺钉断裂以及随之而来的骨不愈合。
这些类型常被称为“未被解决”或“问题”骨折，包括关节内粉碎骨折、关节周围短小骨块骨折以及骨质疏松骨折。
此类骨折都是锁定钢板的适应症。
但决定使用锁定钢板之前必须仔细考虑手术是否符合锁定钢板所意味的确切原则（你的手术计划是什么？）。
锁定钢板的适应症主要包括四类不同的经典原则：（1）加压原则，用于骨质疏松的骨干骨折；（2）中和原则，也是用于骨质疏松的骨干骨折；（3）桥接原则（锁定内固定器原则），用于粉碎的骨干或关节外干骺端骨折；（4）结合原则（混合钢板原则），用于粉碎的关节内干骺端骨折。
使用锁定钢板来固定骨折的医师必须了解其确切适应症，分辨角度稳定植入物所利用的是四种不同的原则中的哪种。
例如，非粉碎的骨质疏松骨干骨折需要切开复位牢固内固定，而锁定钢板的锁定头螺钉与传统螺钉比较，具有抗拔出力更大的优势。
所以对此类骨折，锁定钢板的使用是根据加压原则，具体是通过向心放置螺钉于动态加压孔中或是先在骨折一段拧入锁定头螺钉后再利用加压装置来进行加压。
在同一原理的基础上，锁定钢板也可根据中和原则来保护骨质疏松骨中的拉力螺钉，因为锁定头的螺钉抗拔出力大大增加。
但关键点是明白：锁定头螺钉不能提供折块间加压。
只有使用加压装置或者在混合锁定板上的“混合孔”上向心打入普通螺钉才能获得加压（先打拉力螺钉，然后打锁定钉）。
锁定钢板固定骨折的经典和理想的适应症是桥接原则和联合原则。
两种原则都适用于粉碎程度较重的骨折—年轻患者的高能量骨折或老年患者的骨质疏松骨折。
桥接原则的典型方式是经皮微创钢板固定（又被称为MIPO或MIPPO技术），这时角度稳定钢板被用作内夹板来桥接负荷跨过骨折端。
使用这种方法时，需要通过间接复位技术纠正肢体对线、短缩、旋转畸形，而非直接暴露或复位骨折端。
骨科AO锁定钢板技术
骨痂的形成
02
在骨骼与钢板接触的部位，骨骼会形成骨痂，进一步加强骨骼
与钢板之间的连接。
骨骼的生长与发育
03
在钢板固定期间，骨骼会逐渐愈合和生长，并与钢板形成良好
的结合，最终使钢板成为骨骼的一部分。
03
骨科AO锁定钢板技术操 作流程
术前准备
影像学检查
通过X光、CT或MRI等影像学检 查，确定骨折部位和程度，为手
在钢板固定后，患者可以在医生指导 下进行适当的康复训练，促进骨折愈 合和肢体功能的恢复。
钢板的稳定性
AO锁定钢板的特殊设计使其与骨骼之 间的稳定性更高，减少了钢板的移位 和松动。
钢板与骨的结合原理
骨与钢板的直接接触
01
AO锁定钢板通过特殊的钉孔设计，使钢钉能够与骨骼形成紧密
的接触，增强骨骼与钢板之间的稳定性。
拓展适用范围
进一步研究AO锁定钢板在不同骨折类型中的应用， 扩大其适用范围。
05
骨科AO锁定钢板技术的 典型病例
病例一：股骨骨折治疗
总结词：成功应用
详细描述：股骨骨折是一种常见的骨折类型，AO锁定钢板技术在治疗股骨骨折 中得到了广泛应用。通过使用AO锁定钢板，可以提供稳定的固定，促进骨折愈 合，减少并发症的发生。
费用较高
AO锁定钢板作为一种高端骨科固 定器材，其费用相对较高，增加 了患者的经济负担。
不适用于所有骨折
情况
对于一些粉碎性骨折或骨折部位 软组织损伤严重的患者，AO锁定 钢板可能不是最佳选择。
技术改进方向
简化操作流程
通过改进钢板和螺钉的设计，降低手术操作的难 度，提高手术效率。
降低成本
寻找更经济的材料和生产工艺，以降低AO锁定钢 板的生产成本，从而降低销售价格。
我们主要简介使用锁定钢板时几点技术建议以最大提高手术治疗效果
我们主要介绍使用锁定钢板时的几点技术建议以最大的提高手术治疗效果。
一．锁定钢板增加了肱骨近端骨折切开复位内固定治疗的适应症以往，对于某些肱骨近端骨折，由于牵拉畸形应力众多、血供脆弱易损、骨质不良等原因，往往出现治疗效果不佳。
加压钢板、经皮克氏针、髓内钉都曾经被推荐用于骨质较佳的移位性二部分外科颈骨折和三部分骨折患者，例如那些年龄小于65岁，没有骨质疏松危险因素如长期服用皮质类固醇激素的患者。
骨质疏松骨质不良会造成经皮克氏针固定后由于把持力不够而出现克氏针移位。
髓内钉固定时骨折近端肱骨头的固定是一个主要难题。
传统的加压钢板是通过螺钉将钢板和骨骼挤压在一起产生固定作用。
该装置通过螺钉将骨块拉向钢板，但是会破坏钢板下方骨质的骨膜血供。
如果骨质情况不良，由于螺钉和钢板之间不存在咬合锁定关系，容易出现螺钉松动。
同时由于没有角度稳定性，不能对抗诸如肩袖牵拉在内的旋转变形应力的影响（图1A ，1B）。
图1 A传统加压钢板治疗的肱骨近端骨折，肱骨头外翻塌陷B 髓内钉固定治疗后出现内翻塌陷和内固定松动与此相反，锁定钢板所使用的螺钉钉尾带有螺纹，可以和钢板之间进行“锁定”，螺钉和钢板之间形成固定的角度。
锁定钢板具有角度稳定性，不需要对钢板和骨骼之间进行加压，可以保护钢板下骨膜。
通常将螺钉按照发散或会聚的方式进行固定，不仅仅是螺钉螺纹周围的骨质而是螺钉固定区域下的所有的骨质都可以对抗牵拉应力。
曾经有两种特殊的骨折类型被认为是很难通过内固定进行治疗，它们是骨质不良的老年3部分骨折和干骺端严重粉碎的4部分压缩性骨折。
当骨折内固定失败时，既往推荐的治疗方法是人工肱骨头假体置换，但是人工肱骨头假体置换的临床疗效并不可靠，常常出现肩关节以下的前臂功能受到影响。
与此相反，锁定钢板在治疗上述类型骨折时取得了良好的骨折愈合率。
我们曾经使用锁定钢板治疗长期服用糖皮质激素维持治疗的类风湿关节炎患者，也没有出现内固定失败（图2 A 2B）。
AO标准技术锁定钢板
请留意： 单靠接骨板无法完成骨折块间的加压固定。 单纯经过带锁定头的螺丝钉(LHS)和接骨板 无法完成骨折的复位。 除非牺牲(xīshēng)成角动摇性，否那么带锁 定头的螺丝钉(LHS)无法自在变换角度。
第二十一页，共50页。
组合内固定(gùdìng)方法
第二十二页，共50页。
第十六页，共50页。
I期复位的维持
带锁定头的螺丝钉(LHS)被结实锁扣于接骨板后，这样 便不需求进一步拧紧螺丝钉，因此骨块也不会被拉向接骨板， 骨折块便主动摇地固定在钉板锁扣时的位置。
由于不存在骨向接骨板方向的牵拉，即使接骨板未到达 充沛的解剖塑形，复位的维持仍可以失掉保证。
这个特点(tèdiǎn)在运用所谓拔出接骨板技术时尤其表达 其优势，这种技术并不需求对接骨板停止准确的塑形。
A.带有锥形螺纹(luówén)的螺钉孔—带锁定头的螺丝钉(LHS)可 以经过其锁扣于接骨板。
B．动力加压单位螺钉孔(与有限接震动力加压接骨板上的孔一 样)—公允拧入规范螺丝钉可以发生动力加压固定。该螺钉孔不能 运用带锁定头的螺丝(LHS)。
第二十四页，共50页。
结合螺钉孔的散布 锁定加压接骨板LCP的螺钉孔是非对称
手术(shǒushù)技术说明
第三十页，共50页。
锁定加压接骨板LCP的塑形 运用现有的执弯工具按解剖外形(wài
xínɡ)对接骨板停止塑形。
第三十一页，共50页。
锁定加压接骨板—不运用锁定螺丝钉固定 (gùdìng)
当仅运用惯例皮质骨和松质骨螺丝钉停 止固定(gùdìng)时，在锁定加压接骨板上的 操作与惯例小骨折块接骨板相反。相反的操 作异样适用于接骨板的取出。
规范接骨板技术和内固定支架(zhījià)各 有其优势。在研讨、开发锁定加压接骨板 LCP系统时，便思索将这两种系统的特点无 机地结合起来。可以依据详细的骨折类型， 在结合螺钉孔中选择规范螺丝钉固定、单纯 成角固定或组合的治疗方式。
股骨近端锁定钢板的使用方法
股骨近端锁定钢板的使用方法股骨近端锁定钢板是骨科手术中常用的一种内固定装置，主要用于治疗股骨近端的骨折。
本文将详细阐述股骨近端锁定钢板的使用方法，以供专业人士参考。
一、术前准备1.仔细阅读患者的影像学资料，了解骨折类型、部位和移位情况。
2.根据患者年龄、体质、骨折情况等因素，选择合适的股骨近端锁定钢板。
3.准备相应的手术器械，包括锁定钢板、钻头、丝攻、螺丝钉等。
4.做好患者的术前评估，排除手术禁忌症。
二、手术步骤1.患者取仰卧位，患侧髋部垫高，使股骨近端骨折部位充分暴露。
2.采用髋关节外侧切口，逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜，暴露骨折部位。
3.清理骨折断端的血肿、软组织等，复位骨折。
4.选择合适的锁定钢板，将其贴附于股骨近端外侧。
5.使用钻头在钢板预设孔位钻孔，注意深度和方向，避免损伤股骨颈及关节面。
6.选用合适的丝攻攻丝，然后旋入锁定螺丝钉，固定钢板。
7.术中C型臂透视确认骨折复位及钢板、螺丝钉位置满意。
8.冲洗伤口，逐层缝合。
三、术后处理1.常规给予抗生素预防感染。
2.密切观察患者生命体征，及时处理术后并发症。
3.指导患者进行早期功能锻炼，促进骨折愈合。
4.定期复查，了解骨折愈合情况，调整治疗方案。
四、注意事项1.严格无菌操作，预防感染。
2.术中注意保护周围软组织，减少手术创伤。
3.选用合适的锁定钢板和螺丝钉，确保固定效果。
4.术后密切观察患者病情，及时发现并处理并发症。
总结：股骨近端锁定钢板的使用方法包括术前准备、手术步骤、术后处理和注意事项。
掌握正确的使用方法，有助于提高手术成功率，促进患者骨折愈合。
锁定钢板治疗四肢骨折的知识科普
锁定钢板治疗四肢骨折的知识科普锁定钢板是一种骨折固定装置，使用锁定钢板可以更牢固的使骨与钢板结合在一起，确保断肢在复位后更稳定。
锁定钢板早在21世纪初就已应用于临床，那时多用于脊柱外科与颌面外科，在有效稳定骨折处的同时还能减少软组织大面积剥离与损伤。
锁定螺钉都是可以自攻的螺钉，不需要用攻丝或者骨钻；钢板与骨皮质间没有压力，也不会对骨膜产生压力，确保骨膜血运良好；手术操作属于微创技术，保护骨折局部血运不受影响，无需进行植骨；内固定支架采取的是弹性固定，存在载荷时，骨折块间会产生应力刺激，这种刺激可促进骨痂形成，更有助于骨折处愈合。
一、认识四肢骨折骨折是骨头的连续性发生部分中断或完全中断，骨折多是因为外部力量直接或间接造成的一处或者多处损伤，任何年龄的人都可发生骨折。
骨折后患者运动受到影响，还会有明显疼痛和肿胀。
典型骨折中也存在畸形，关节活动异常，外表可明显感受到骨擦感等。
在X光检查下，可以准确判断骨折部位以及骨折类型，采取相应的有效治疗。
很多骨折经过及时有效治疗后可完全恢复，自身功能也不受任何影响。
骨折术后患者应严格遵医嘱做好护理及肢体康复锻炼，完全恢复前不要做剧烈运动，日常饮食多吃钙含量高的食物，比如牛奶和骨头汤等，同时还要补充维生素D，促进钙吸收。
二、四肢骨折后的表现通常四肢骨折后患者会表现出严重的疼痛感，局部位置会出现血肿、淤青等，严重骨折患者发生骨折移位后可能会引发局部畸形，检查时也可发现骨擦音或者有骨擦感。
四肢骨折严重时患者活动也严重受限。
正常情况下健康人只有关节部位才会出现反弹活动，而整个骨骼它是连续不中断的，因此不会出现反弹活动。
但若在非关节部位也出现了类似关节活动，称其为反弹活动。
骨擦音或骨擦感，患者就诊时，医生通过对骨骼部位进行轻微活动，就能听到骨擦音，感受到骨擦感。
三、锁定钢板治疗四肢骨折锁定钢板固定可有效减少钢板与骨间的接触摩擦，长距离钢板桥接和使用较少的螺钉进行固定，还能允许骨折端存在微动的活动。
AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用分析
AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用分析
李青利
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(000)006
【摘要】目的：探讨AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的临床疗效。
方法收
集我院骨科多发性创伤的患者128例，随机将其分为对照组和观察组，每组64例。
2组均采用切开复位内固定术治疗，对照组采用克氏针固定，观察组采用AO锁骨钩钢板固定，比较2组患者并发症发生率、AESE评分、伤口愈合时间以及患者对治疗效果满意度。
结果观察组患者的并发症发生率和伤口愈合时间显著低于对照组，AESE评分和治疗满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中，能减轻患者痛苦，减少并发症，缩短伤口愈合时间，提高患者满意度，值得大力推广。
【总页数】2页(P759-760)
【作者】李青利
【作者单位】灵石县人民医院，山西灵石 031300
【正文语种】中文
【相关文献】
1.AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用的临床研究
2.AO锁骨钩钢板固定在
骨科创伤急诊中的应用3.AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用探讨4.AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用5.AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果与价值
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AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位分析
AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位分析兰昱前
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】2009(031)003
【摘要】目的观察AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术方法及临床效果.方法应用切开复位AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位42例.结果 42例均获得随访,时间6～18个月,平均11个月.根据术后患肢关节功能恢复情况,按照Karlsson的术后疗效评定标准评定:A级37例,B级5例,C级0例.肩锁关节无再脱位,锁骨骨折全部愈合,关节功能恢复良好,内固定物取出后肩锁关节无再脱位病例.结论 AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是一种有效可靠的方法.
【总页数】2页(P407-408)
【作者】兰昱前
【作者单位】广西平果县人民医院骨科,广西平果531400
【正文语种】中文
【中图分类】R683.411;R684.73
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1.AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位 [J], 魏勇
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AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位36例
AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位36例
张世华;钱本俄;章志祥
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)006
【摘要】目的:探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和疗效.方法:运用AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型肩锁关节脱位共36例,断裂的肩锁韧带均直接修复,其中32例直接修复断裂的喙锁韧带,4例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带. 结果:本组随访6～36个月,取出钩钢板时间为5～11个月,平均6个月,未出现钢板断裂、松动、脱钩现象.术后按Karlsson标准进行肩关节功能评价,优32例,占88.9%;良4例,占11.1%,总优良率占100%.结论:锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,手术操作简单,固定可靠,可早期活动,早期功能锻炼,功能恢复良好,值得推广.【总页数】2页(P731-732)
【作者】张世华;钱本俄;章志祥
【作者单位】云南省曲靖市第一人民医院骨创伤科,云南,曲靖,655000;云南省曲靖市第一人民医院骨创伤科,云南,曲靖,655000;云南省曲靖市第一人民医院骨创伤科,云南,曲靖,655000
【正文语种】中文
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AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果与价值
AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果与价值作者：王建胜吴跃明江尚霞陈德源来源：《中国现代医生》2021年第04期[摘要] 目的观察与研究AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用效果与价值。
方法选取2016年3月至2019年3月我院收治的70例骨科创伤急诊患者，将其随机编号（1～70号），根据编号分为两组，其中常规组（1～35号）采取克氏针固定，研究组（36～70号）给予AO锁骨钩钢板固定，比较两种治疗方式的治疗效果与价值。
结果研究组总有效率为97.14%（34/35），明显高于常规组的80.00%（28/35），差异有统计学意义（P[关键词] AO锁骨鉤钢板固定;克氏针固定;骨科创伤急诊;应用效果[中图分类号] R683.41 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）04-0079-04Application effect and value of AO clavicular hook plate fixation in orthopedic trauma emergencyWANG Jiansheng WU Yueming JIANG Shangxia CHEN DeyuanCritical Care Center，the People′s Hospital of Lishui City in Zhejiang Province， Lishui 323000， China[Abstract] Objective To observe and study the application effect and value of AO clavicular hook plate fixation in orthopedic trauma emergency. Methods A total of 70 orthopedic trauma emergency patients from March 2016 to March 2019 were selected，and randomly divided into the two groups according to the number（No. 1-70）. The conventional group（No. 1-35） was fixed with Kirschner wire， and the study group（No. 36-70） was fixed with AO clavicular hook plate. The therapeutic effects and values of the two treatment methods were compared. Results The total effective rate was 97.14%（34/35） in the study group，which was higher than that of 80.00%（28/35） in the conventional group，with significant difference（P<0.05）. The total incidence of complications was 5.71%（2/35） in the study group， which was lower than that of 25.71%（9/35） in the conventional group， with significant difference （P<0.05）. The joint function score in the study group was higher than that in the conventional group， the wound healing time in the study group was shorter than that in the conventional group， and the pain score was lower than that in the conventional group， with significant difference（P<0.05）. The scores of physical function， psychological function， social function and material life state in the study group were all higher than those in the conventional group， with significant difference（P<0.05）. Conclusion AO clavicular hook plate fixation for orthopedic trauma emergency patients can greatly improve the treatment effect， reduce the incidence of complications， effectively ameliorate the joint function，wound healing time and pain of patients， and improve their quality of life. It is of great value for application and promotion.[Key words] AO clavicular hook plate fixation; Kirschner wire fixation; Orthopedic trauma emergency; Application effect骨科创伤是临床常见疾病，主要包括骨折、关节脱位、脊柱病变以及关节损伤等，具有高发性和危急性，坠跌、外伤以及交通事故等因素均可以引发本病[1-2]。
锁定加压钢板
常规骨内固定的有以下特点： 通过接骨板和螺丝钉能完成骨折的复位 可以通过接骨板动力加压或者拉力螺丝 钉完成骨折块间的加压固定 允许螺丝钉有自由的成角固定 骨组织能承受部分应力载荷以减轻内植 入物的负担
缺点：
由于螺丝钉的牵拉效应会导致I期复位的 丢失
在应力的作用下会产生Ⅱ复位的丢失(疏 松骨质或粉碎性骨折)
A中立位拧入标准螺丝钉 对准锁定加压接骨板LCP的动力加压孔按 压通用钻套，使用相应钻头，便会得到中立 位钻孔。
B动力加压-偏心位拧入皮质骨螺丝钉 对准锁定加压接骨板LCP的动力加压孔 远离骨折线的边缘偏心性放置通用钻套，不 要向螺钉孔按压钻套，使用相应钻头，便会 得到偏心位钻孔。拧紧皮质骨螺丝钉便会产 生动力加压。产生的加压作用与动力加压接 骨板(DCP)及有限接触动力加压接骨板(LCDCP)相同。
组合使用标准和锁定螺丝钉的内固定方法
如果已经使用标准螺丝钉固定接骨板 (如1)，那么拧人锁定螺丝钉将非常容易(如 2)。
组合使用标准和锁定螺丝钉的内固定方法 如果已经使用锁定螺丝钉固定接骨板 和骨块(如1)，除非拧松、再拧紧锁定螺丝 钉(LHS)，否则不推荐在相同的骨块上拧入 标准螺丝钉(如2)。
使用锁定头螺丝钉LHS进行锁定加压接骨板固定 锁定头螺丝钉LHS不是拉力螺丝钉。如果需 要获得精确的解剖重建或骨块间的加压，可以使 用标准螺丝钉。如果需要，在拧入第一枚锁定螺 丝钉前，就应该对骨折进行解剖重建并使用拉力 螺丝钉进行固定。在拧人锁定螺丝钉后，再也无 法进行解剖的重建，除非拧松锁定螺丝钉。
限度骚扰骨生理环境。将医源性损伤降 低到最低限度。
BO原则
• 内固定不强求一期稳定，而是要保存有活力的骨块与 主骨的连接，其血运不因内固定操作而再受破坏 • 不在骨折部位剥离骨膜进行植骨 • 使用低弹性模量，生物相容性好的内固定器材 • 利用间接复位技术，避免干扰骨折局部，不以破坏局 部血运的手段强求解剖复位。关节内骨折仍强调解剖 复位。原则：恢复骨骼的长度、轴线、矫正旋转畸形。 • 减少内固定与骨之间的接触面 • 尽量减少手术暴露时间
骨科AO锁定钢板技术
技术局限性
操作难度大
01
由于AO锁定钢板结构的特殊性，手术操作相对复杂，需要经验
丰富的医生进行。
费用较高
02
AO锁定钢板作为一种先进的治疗手段，其材料成本和手术费用
相对较高，可能增加患者的经济负担。
不适用于所有骨折
03
尽管AO锁定钢板适用于多种骨折类型，但对于某些特定类型的
骨折，如粉碎性骨折，治疗效果可能不如其他技术。
技术改进方向
简化手术操作
通过改进手术技巧和工 具，降低手术操作的难 度，使更多的医生能够 熟练掌握AO锁定钢板 技术。
降低治疗费用
通过优化材料和生产工 艺，降低AO锁定钢板 的成本，从而降低治疗 费用。
拓展适用范围
进一步研究AO锁定钢 板在特殊类型骨折中的 应用，如粉碎性骨折和 复杂关节骨折，提高其 治疗效果。
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 训练计划，包括物理治疗、运动训练等， 以促进骨折愈合和功能恢复。
术后定期进行影像学检查，评估骨折愈合 情况，并根据检查结果调整康复计划。
04
骨科AO锁定钢板技术的优势与 局限性
技术优势
固定稳定性高
AO锁定钢板通过锁定螺钉与钢板的紧 密配合，提供了高稳定性的固定效果，
早期功能锻炼
由于AO锁定钢板的稳定性，患者可 以在术后早期进行功能锻炼，促进 关节功能恢复和减少术后并发症。
钢板固定原理
解剖复位
通过钢板和螺钉的精确固定，实现骨折部位的解 剖复位，恢复骨骼的正常形态和功能。
微创操作
AO锁定钢板技术采用微创手术方法，减少手术创 伤和出血，加快术后恢复。
固定稳定性
AO锁定钢板与普通钢板相比，具有更好的固定稳 定性，能够提供更好的抗旋转和抗弯曲能力。
骨科-AO锁定钢板技术ppt课件
5．0毫米自 攻型锁定螺 丝钉(绿色)
45
临床资料
.
46
患者，女，70岁，左肱骨干下段骨折，采用 3．5毫米有限接触锁定加压接骨板固定。
.
47
患者，男，17岁，右胫腓骨骨折，
采用4.5mm干骺端锁定钢板固定
.
48
患者，男，45岁，左肱骨大结节骨 折，采用肱骨近端锁定钢板固定。
.
49
患者，女，31岁，左侧外伤性马蹄足，行 踝关节融合术，采用3．5毫米T形锁定加 压接骨板。
.
50
患者，女，78岁，右尺骨鹰嘴骨折，
采用 3．5毫米T形锁定加压接骨板固定
.
51
.
12
常规骨内固定的特点：
❖通过接骨板和螺丝钉能完成骨折的复位
❖可以通过接骨板动力加压或者拉力螺丝 钉完成骨折块间的加压固定
❖允许螺丝钉有自由的成角固定
❖骨能承受部分应力载荷以减轻内植入物 的负担
.
13
请注意：
❖由于螺丝钉的牵拉效应会导致I期复位的 丢失
❖在应力的作用下会产生Ⅱ复位的丢失(疏 松骨质或粉碎性骨折)
.
33
B动力加压-偏心位拧入皮质骨螺丝钉
对准锁定加压接骨板LCP的动力加压孔
远离骨折线的边缘偏心性放置通用钻套，不
要向螺钉孔按压钻套，使用相应钻头，便会
得到偏心位钻孔。拧紧皮质骨螺丝钉便会产
生动力加压。产生的加压作用与动力加压接
骨板(DCP)及有限接触动力加压接骨板(LC-
DCP)相同。
.
34
使用锁定头螺丝钉LHS进行锁定加压接骨板固定
❖ 对骨膜无压迫
.
20
请注意：
❖ 单靠接骨板无法完成骨折块间的加压固 定。
AO钢板固定治疗腓骨骨折
AO钢板固定治疗腓骨骨折
王峰;刘安平
【期刊名称】《临床骨科杂志》
【年(卷),期】2005(8)4
【摘要】目的探讨AO钢板在治疗腓骨骨折中的作用.方法8例胫腓骨骨折和7例踝部骨折,腓骨骨折均采用AO 1/3管状钢板治疗,胫骨和内踝骨折采用AO的有限接触动力加压钢板及松质骨螺钉或可吸收螺钉固定.结果所有病例骨折位置良好,均达临床愈合,关节功能恢复正常.结论AO钢板对腓骨骨折有良好的固定作用.
【总页数】2页(P348-349)
【作者】王峰;刘安平
【作者单位】安徽中医学院第一附属医院骨科,安徽,合肥,230031;安徽中医学院第一附属医院骨科,安徽,合肥,230031
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42;R687.32
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