手术室无菌技术操作.
手术室无菌技术操作规范
加强手术室人员对无菌技术操作的培训和管理，提高人员的无菌意 识和操作技能，是预防器械污染的重要措施。
04
无菌液体管理
无菌液体配置
配置环境
无菌液体配置应在洁净的环境中 进行，确保空气洁净度达到标准
。
配置用具
配置无菌液体所使用的容器、量杯 、搅拌棒等工具应进行彻底清洗并 干燥，确保无菌。
器械传递时应避免直 接用手触碰器械头端 ，应使用器械柄部进 行传递。
坠落物品的处理
01
若手术过程中有物品从手术台上 掉落，应立即停止手术，由巡回 护士将掉落物品进行无菌处理后 重新放回手术台。
02
若掉落的物品被污染，应立即将 其废弃，并更换相应的无菌物品 。
病人消毒和切口覆盖
手术前应对病人手术区域进行严格的 消毒，消毒范围应包括手术切口周围 至少15cm的区域。
。
05
无菌器械台的使用和管理
无菌区的保持
保持手术室环境清洁，定期进行空气消毒，限制人员进出，减少手术室的污染。 手术台面应使用无菌巾覆盖，确保无菌区域不被污染。
手术器械、物品应放置在无菌区域内，禁止随意移动。
无菌巾的管理
无菌巾应折叠整齐，放在干燥、 清洁的地方，避免潮湿和污染。
在铺巾时，应确保无菌巾的四个 角分别对应手术台四个角，且无 菌巾的上方应略高于下方，以保
手术器械和敷料管理
手术器械和敷料应在无菌状态 下存放，使用前应再次确认无 菌状态。
隔离技术
采用屏障服、隔离巾等措施， 对手术部位进行隔离，减少手 术部位与周围环境的接触。
手术室环境管理
保持手术室清洁、干燥、通风 良好，定期进行空气消毒和环 境监测。
人员管理
参与手术的人员应穿戴清洁、 消毒的手术衣、手套等防护用 品，遵守无菌技术操作规程。
手术室无菌技术操作总结
手术室无菌技术操作总结手术室是医院中最为重要的场所之一，其中无菌技术操作是保证手术成功和患者安全的关键。
本文将总结手术室无菌技术操作的要点和注意事项。
一、手术室环境准备1.手术室应定期进行消毒，保持空气清洁。
手术室内的物品应定期清洗、消毒和更换。
2.手术室应保持适宜的温度和湿度，以及良好的通风设备，以防止细菌滋生。
二、手术室无菌区域划分1.手术室应划分出无菌区域和非无菌区域。
无菌区域包括手术台、手术器械和手术人员穿戴的无菌衣物等。
2.无菌区域应设立屏障，防止非无菌人员和物品进入，同时要保持无菌区域的干净和整洁。
三、手术人员的穿戴要求1.手术人员应佩戴专用的无菌手套、口罩和帽子，确保自身不会成为细菌的传播源。
2.手术人员应穿戴无菌衣物，避免衣物表面与无菌区域接触，以防止细菌污染。
四、手术器械的准备和操作1.手术器械应事先经过清洗和消毒，并放置在无菌包装中，以确保在使用前保持无菌状态。
2.手术器械的开封应在无菌区域进行，避免与非无菌区域接触，以免造成细菌污染。
3.手术器械的正确使用和操作应遵循无菌操作规范，避免操作不当导致细菌侵入。
五、手术室的空气净化1.手术室应安装空气净化设备，过滤空气中的微粒和细菌，提供无菌环境。
2.手术室内禁止吸烟、喷雾和使用含有细菌的药剂，以防止空气污染。
六、手术室无菌技术操作的注意事项1.手术人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持手部干燥，避免细菌滋生。
2.手术人员在操作过程中应注意避免与非无菌物品接触，避免细菌污染。
3.手术人员应定期接受无菌操作培训和考核，提高操作技能和无菌意识。
手术室无菌技术操作是确保手术成功和患者安全的关键环节。
手术室应做好环境准备，划分无菌区域，手术人员应穿戴无菌衣物，正确操作手术器械，并注意空气净化和个人卫生。
只有严格遵守无菌技术操作要求，才能保证手术室的无菌环境，提高手术的成功率和患者的康复率。
手术室无菌技术操作制度
手术室无菌技术操作制度
1. 进手术室前一定要严格洗手啊，这就好比你要去参加一场重要比赛，不做好准备怎么行呢？就像我那次看到小李，术前洗手马马虎虎，这能保障无菌操作吗？绝对不行！
2. 手术服要穿戴整齐，不能有一点马虎，这可不是穿普通衣服，这是在为生命保驾护航啊！你想想，要是穿着邋里邋遢，那不是给细菌可乘之机吗？
3. 无菌器械的摆放那可得有规矩，这就像摆积木一样，要稳稳当当、整整齐齐的，你见过随便乱放的积木能搭得好吗？咱可不能在这上面出岔子啊！
4. 手术过程中，大家的动作要轻柔，别毛毛躁躁的，这可不是在打闹啊！你看小张上次动作那么粗鲁，这多危险呀！
5. 无菌区域一定要保护好，就如同守护宝贝一样，不能让任何“敌人”侵犯，要是不小心破坏了，那后果不堪设想啊！
6. 传递器械要准确无误，这就像接力赛中交接棒一样，不能掉链子呀！上次小王没传好，差点出问题，多吓人呀！
7. 对任何可疑污染都要高度警惕，这可不能马虎，就像警察对待嫌疑人一样，稍有风吹草动就得重视起来，可不能不当回事啊！
8. 手术结束后清理也要认真，不能虎头蛇尾，这就像打扫房间，要彻彻底底的，不然留个细菌在那多讨厌呀！
9. 每个人都要牢记无菌技术操作制度，这是我们的责任啊！就像战士要牢记军令一样，能随便忘掉吗？
10. 无菌技术操作制度是保障手术成功的关键，这是不容置疑的呀！我们必须严格遵守，这是对病人负责，也是对我们自己负责！总之，大家一定要把这些制度刻在心里，落实在行动上，绝对不能有丝毫马虎！。
手术室无菌技术
戴无菌手套
1.打开手套包装，双手提起 手套。
2.用一只手捏住手套反折部 外面，另一只对准手套五 指插入。
3.已戴手套的手指插入另一 只手套的反折部内面，拖 住手套插入另一只手。
4.双手反折部分翻向上，盖 住手术衣袖口。
戴无菌手套
协助术者戴手套法
婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、会阴等用碘伏
非感染伤口：由手术区中心部向四周涂擦 感染伤口或肛门：手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处
四、手术中无菌原则
1.明确无菌概念和无菌区域
（腰以上、肩以下、腋中线以前；台缘以下， 坠落过台缘以下物品不再用）
2.保持无菌物品的无菌状态
（无菌包湿、手套破损、臂碰有菌区）
3.用消毒毛巾依次擦拭手、前臂、肘的水迹，不 得回擦。
4.手臂消毒：取消毒液涂于手臂、手部并揉搓， 待消毒液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
刷手后的注意事项
v 刷手后的手、臂、肘 部不可触及他物，如 触及他物视为污染， 必须重新刷手。
v 消毒后双手应置于胸 前，肘部抬高外展， 远离身体 ，迅速进入 手术间避免污染。
手术室无菌技术
内容
1
相关概念
2
手术人员准备
3
手术区皮肤消毒
4
手术中无菌原则
一、相关概念
清洁 消毒 灭菌
无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一
切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被 污
染的技术。
二、手术人员准备
一般准备
手臂消毒法
手术人员术前准备
穿无菌手术衣
戴无菌手套
二、手术人员准备
一般准备
更换手术室专 用的衣服及鞋 戴口罩帽子 修剪指甲
手术室护生无菌技术操作考核常见错误分析及改进措施
手术室护生无菌技术操作考核常见错误分析及改进措施手术室护理工作是医院中最为重要的工作之一,护生的无菌技术操作是手术室护理工作中的关键环节。
在手术室护生的培训过程中,无菌技术操作考核是一项重要的评价指标。
然而,在实际操作中,护生常常会出现各种错误,这些错误可能会影响到手术室的无菌环境,甚至可能会对患者的生命安全造成威胁。
本文将对手术室护生无菌技术操作考核中常见的错误进行分析,并提出相应的改进措施。
一、常见错误1. 手卫生操作不规范在实际操作中,许多护生对手卫生的操作不够重视,常常存在手卫生操作不规范的情况。
例如,洗手时未彻底清洗手部,或者在操作过程中未按照规定的顺序进行。
这些错误可能会导致手部存在细菌,进而影响到手术室的无菌环境。
2. 穿戴无菌手套和手术衣不规范护生在穿戴无菌手套和手术衣时,常常存在不规范的情况。
例如,手套穿戴后手指相互交叉,或者手术衣穿戴后手臂未完全进入袖口。
这些错误可能会导致手术室内的细菌污染,进而影响到患者的手术安全。
3. 无菌物品管理不规范在手术室中,无菌物品的管理是非常重要的。
然而,在实际操作中,许多护生存在无菌物品管理不规范的情况。
例如,将无菌物品与非无菌物品混放,或者在取用无菌物品时手部未保持无菌状态。
这些错误可能会导致手术室内的细菌污染,进而影响到患者的手术安全。
4. 手术操作过程中的无菌技术不规范在手术操作过程中,护生的无菌技术操作也常常存在不规范的情况。
例如,在手术过程中未按照规定的顺序打开无菌包,或者在手术过程中将无菌物品放置在非无菌区域。
这些错误可能会导致手术室内的细菌污染,进而影响到患者的手术安全。
二、改进措施1. 加强手卫生操作的培训为了保证手术室的无菌环境,护生必须掌握正确的手卫生操作方法。
医院可以加强对护生手卫生操作的培训,通过讲解、示范和练习等方式,让护生熟练掌握手卫生操作的正确方法。
此外,医院还可以定期对手卫生操作进行考核,以督促护生养成良好的操作习惯。
手术室无菌技术操作规程及无菌管理
手术室无菌技术操作规程及无菌管理一、手术室无菌技术操作规程1.手术室环境准备（1）手术室应该定期进行清洁和消毒，保持干净整洁。
（2）手术室内应保持恒温恒湿的环境，温度18-24℃，湿度50-60%。
（3）手术室内应有良好的通风系统，确保空气流动和新鲜空气的进入。
（4）手术室内的地面和墙壁应与其他区域分开，采用易清洁的材料，如：塑料地板和墙壁板。
2.手术室工作人员准备（1）手术室无菌技术操作必须由接受过相关培训的专业人员执行。
（2）手术室工作人员应戴防护服、无菌手套、帽子和口罩，保持良好的个人卫生习惯。
（3）手术室工作人员应定期进行健康检查，保证身体健康。
3.手术器械准备（1）手术器械应从无菌包装中取出，严禁使用已破损的包装。
（2）手术器械应在开放之前经过清洗和消毒处理。
（3）手术器械应分类摆放，避免交叉污染。
（4）手术器械在无菌条件下进行操作和存放。
4.手术无菌环境保护（1）手术室内所有物品和装置应保持无菌状态。
（2）手术室内的工作人员应保持良好的卫生习惯，避免交叉污染。
（3）手术室内的空气质量应保持良好，防止污染物进入。
（4）手术室内的废物应按照规定的程序处理，以防止传播细菌。
二、手术室无菌管理1.无菌质量控制（1）手术室应建立无菌管理制度，并进行定期的无菌培训。
（2）手术室应配备无菌技术人员，负责无菌操作和管理。
（3）手术室应定期进行无菌环境监测和无菌质量评估，确保无菌操作的有效性。
2.无菌手术器械管理（1）手术室应建立手术器械的标准清洗和消毒程序，确保器械的无菌状态。
（2）手术室应建立手术器械的专门存放区域，防止交叉污染。
（3）手术器械应定期进行无菌验证，确保无菌质量。
3.无菌手术器械包装和处理（1）手术器械应在包装之前经过清洗和消毒。
（2）手术器械包装应使用无菌材料进行，保证无菌状态。
（3）手术器械包装在操作之前应进行验证，避免破损和污染。
（4）手术器械包装应在手术室内进行拆包，保持无菌状态。
手术室无菌技术操作
手术室无菌技术操作手术室无菌技术操作是指在手术室内，利用一系列无菌技术手段和操作规范，确保手术区域和器械无菌，从而减少手术感染的发生。
无菌技术操作是手术室中非常关键和重要的一环，下面将介绍手术室无菌技术操作的相关内容。
一、手术准备1.手术室开门前，手术床、悬垂吊架、手术台、药物治疗准备区等设备应已布置妥当，无菌盘、无菌器械、无菌覆盖物等也应摆放好，以便术中使用。
2.手术间空气洁净度应达到规定标准，手术灯已打开并进行无菌试验。
3.手术室工作台各级消毒完成。
二、穿戴手术衣1.穿戴无菌手术衣应主要遵循“内外分离”原则，即无菌衣物整体不接触外墙或其他不清洁物品。
2.双手应先清洗和消毒后，穿戴无菌手套。
3.穿戴完毕后，应正确认识无菌衣物在外面的地位，避免与其他物品接触。
三、洁净手术台1.无菌工作区应在手术台与远离大门的方向。
2.手术台上的无菌装置要整洁、完好。
3.手术台上的无菌器械应按一定次序摆放，方便手术室人员使用。
四、无菌围巾的使用1.用无菌围巾围裹工作区时，应注意围巾不能碰触非无菌物。
2.围巾上有水、汗液、血液等应及时更换。
3.围巾须保持位于医师、护士的操作区之上，以防无菌区域污染。
五、洁净无菌操作1.手术器械、包皮等无菌物品在手术间内要特别注意袋口上的无菌性。
3.要特别注意不碰触背部、内裤和鞋面。
六、备用裸露无菌台1.备用裸露台上常备除手术所需的器具外，还根据对操作过程的专题考虑，备上经常需要使用的药品、材料等。
2.手术过程中应尽量避免进入裸露的台上取用。
七、对付干燥污物1.可用冷开水湿敷。
2.用草酸和2%高锰酸钾洗刷。
3.一些器械用生理盐水浸泡。
八、封闭盒子的使用1.手术过程中碰到的一次性使用器械在使用后要尽早裝入封盒子中。
2.并及时封盖。
3.封盒解封时，无菌手术台上的操作要远离封盒的点作。
九、助理员1.助理的身体动作不能伸入手术区域。
2.接近手术区，保持医师之间与手术必须的工具装置推拉交互动作时，要特别小心。
手术室无菌技术操作与跟台人员注意事项
采用超声波清洗、高压喷枪清洗等先进清 洗技术，彻底去除手术器械上的污渍和细 菌，保证其清洁度。
总结词
建立严格的消毒制度
详细描述
制定严格的消毒制度，对使用过的手术器 械进行彻底消毒，确保其无菌状态，防止 感染。
常见问题三：如何正确使用和储存手术敷料？
总结词
选择合适的敷料类型
详细描述
跟台人员需熟悉各种敷料的正确使用方法，避免在手术过 程中出现敷料移位、脱落等现象。
培训实施
按照培训计划，组织相关人员进行 无菌技术操作的培训，确保其掌握 正确的操作方法和流程。
考核与反馈
对参加培训的人员进行考核，评估 其无菌技术操作水平，及时反馈考 核结果，提出改进意见和建议。
无菌技术操作质量监控与改进
质量监控体系建立
建立完善的无菌技术操作质量监 控体系，明确监控指标和标准， 确保监控工作的有效性和准确性。
清点手术器械和敷料
在手术结束后，跟台人员应清点手术器械和敷料，确保数量准确 无误。
清洗和消毒手术器械
跟台人员需按照规定程序清洗和消毒手术器械，确保其清洁无菌。
与病房护士交接
跟台人员应与病房护士进行交接，将病人情况、手术过程及注意事 项告知对方，确保病人得到妥善护理。
04 无菌技术操作常见问题与 解决方案
手术室无菌技术操作与跟台人员注 意事项
contents
目录
• 手术室无菌技术操作概述 • 手术室无菌技术操作细节 • 跟台人员注意事项 • 无菌技术操作常见问题与解决方案 • 无菌技术操作规范与培训
01 手术室无菌技术操作概述
无菌技术的定义与重要性
定义
无菌技术是指在手术过程中采取的一 系列措施，确保手术室内的环境、器 械、敷料等物品的无菌状态，以减少 手术部位感染的风险。
无菌技术操作规程
无菌技术操作规程《无菌技术操作规程》一、目的无菌技术操作规程的目的是为了确保无菌操作的安全性和有效性，防止细菌、病毒等微生物的污染，保证实验结果的准确性和实验人员的健康安全。
二、适用范围本规程适用于实验室、手术室等需要进行无菌操作的场所，涉及到培养基制备、细胞培养、微生物实验等工作。
三、操作程序1. 理清工作流程：在进行无菌操作前，要先明确工作流程，将需要使用的器皿、培养基等准备齐全。
2. 环境准备：无菌操作需要在无菌操作台上进行，操作台表面要进行清洁消毒，保持无菌状态。
3. 个人准备：实验人员需要穿戴合适的无菌服，戴上口罩、手套等个人防护用品。
4. 器皿处理：将需要使用的器皿在一定条件下进行高温高压灭菌处理，确保器皿的无菌状态。
5. 培养基制备：在无菌操作台上进行培养基的制备过程，确保在无菌环境下完成，防止细菌的污染。
6. 细胞培养：在严格的无菌条件下进行细胞的培养和处理，避免微生物的污染。
7. 垃圾处理：将使用过的器皿、口罩、手套等垃圾按规定的程序进行处理，防止垃圾中的微生物传播。
四、注意事项1. 每一项无菌操作都需要在无菌环境下进行，防止细菌、病毒的污染。
2. 实验人员需要接受相关的无菌操作培训，并进行定期的健康检查。
3. 无菌操作需要有专门的空间和设备，确保无菌状态的维持。
4. 严格按照规程操作，不得私自更改程序。
5. 发现操作台面或器皿出现污染时，要及时清洁消毒。
五、总结无菌技术操作规程是实验室和手术室等需要进行无菌操作的场所必须严格遵守的操作规定，只有严格按照规程操作，才能保证无菌环境的稳定和无菌操作的准确性和安全性。
在无菌操作中，实验人员需要时刻保持警惕，及时发现和处理可能的污染情况，确保无菌操作的顺利进行。
手术室无菌操作流程及技术规范
手术室无菌操作流程及技术规范一、准备工作1.手术室准备：手术室必须在手术前进行彻底清洁和消毒，确保环境无菌。
2.手术器械准备：手术器械必须经过清洗、消毒和包装，确保器械的无菌性。
3.手术队准备：手术队必须穿戴无菌的手术服、手术帽、口罩和手套，定期进行体检，确保身体健康。
二、术前准备1.术前洗手：手术队成员必须进行术前2分钟以上的洗手，使用合适的洗手剂清洁双手，确保双手无菌。
2.无菌手术准备：手术台必须铺设无菌巾，放置无菌手术器械和所需物品。
三、术中操作1.穿戴手术物品：手术人员依次穿戴手术帽、口罩和无菌手套，确保头部和口鼻部完全被覆盖，手套无细菌污染。
2.无菌区与非无菌区划分：手术室内划分无菌区与非无菌区，手术台为无菌区，外周为非无菌区，手术人员必须严格区分和遵守。
四、无菌操作1.开刀准备：手术人员脱下手套，在无菌巾上再次洗手并穿戴无菌手套，手术人员在无菌区进行开刀准备。
2.手术器械交接：手术人员应使用技术要求的方法将无菌器械递交给手术医生，确保器械的无菌性。
3.无菌操作：手术人员必须根据操作规范进行无菌操作，避免手术器械与非无菌物品接触，避免交叉感染。
五、手术后处理1.清场工作：手术结束后，手术人员进行清场工作，将无菌手术器械放入容器中进行清洗和消毒。
手术台上的无菌巾全部更换。
2.手术人员脱离无菌区：手术人员按照相反的顺序脱离无菌区，逐步脱下手套、手术帽、口罩，步出手术室。
3.手术室清洁消毒：手术室必须进行彻底清洁和消毒，准备下一次手术。
六、其他技术规范1.隔离措施：对于患有一些传染病的患者，需要进行隔离，并采取相应的无菌操作和防护措施。
2.器械消毒和灭菌：手术器械应该经过高温高压灭菌或者化学消毒处理，确保无菌。
3.无菌装备检查：手术前必须对手术器械和使用物品进行无菌装备检查，确保器械的无菌性。
手术室无菌操作是保证手术安全和手术成功的重要环节。
通过严格遵守手术室无菌操作流程和技术规范，可以最大程度地减少细菌感染风险，保证手术结果的准确和可靠。
手术室的无菌技术操作原则
手术室的无菌技术操作原则手术室无菌技术操作是保证手术过程中无菌环境的重要措施，它的严格执行可以有效预防手术部位感染和交叉感染的发生。
以下是手术室无菌技术操作的原则。
1. 穿戴无菌衣物和个人防护装备手术室工作人员在进行手术前必须穿戴无菌衣物和个人防护装备。
无菌衣物包括无菌手套、无菌手术衣、无菌帽和口罩等，以防止细菌和其他微生物从工作人员身体表面进入手术区域。
2. 严格执行洗手消毒手术室工作人员在进入手术室前必须进行严格的洗手消毒。
洗手消毒应采用含酒精的洗手液，按照正确的洗手步骤进行，包括涂抹适量的洗手液、揉搓双手、清洗手指和指甲等。
这样可以有效去除手部的细菌和其他微生物。
3. 使用无菌器械和物品手术室的器械和物品必须经过严格的消毒灭菌处理，并使用无菌包装。
在手术过程中，只有经过严格消毒灭菌处理并经过严格检查合格的器械和物品才能使用。
在使用时，必须注意保持其无菌状态，避免与非无菌物品接触。
4. 严格执行无菌操作手术室工作人员在进行手术操作时必须严格遵守无菌操作原则。
这包括避免手术衣物和手套与非无菌表面接触，避免手术器械和物品的交叉污染，避免手术室内的空气污染等。
在操作过程中，必须保持手术区域的无菌状态，避免污染手术切口和手术部位。
5. 坚持严格的手术室环境控制手术室的环境应该保持清洁、整洁和无菌。
手术室内的地面、墙壁和天花板等表面应经常进行清洁消毒，以保持无菌环境。
手术室内的空气质量也必须符合相关标准，避免空气中的微生物污染手术区域。
6. 合理利用无菌区域和无菌台面手术室内应设立无菌区域和无菌台面，用于放置无菌器械和物品。
在手术过程中，必须将无菌器械和物品放置在无菌区域和无菌台面上，避免与非无菌物品接触。
同时，无菌区域和无菌台面的清洁和消毒也是必要的，以保持其无菌状态。
7. 定期检查和验证无菌技术操作的有效性手术室应定期进行无菌技术操作的检查和验证，以确保其有效性。
这包括对无菌器械和物品进行检查，确认其无菌状态；对手术室环境进行检查，确保其符合无菌要求；对手术室工作人员进行培训和考核，确保其掌握无菌技术操作的要求。
医院手术室无菌操作技术
医院手术室无菌操作技术无菌技术操作是外科治疗的基本原则，是手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。
因此，做好无菌技术操作非常重要。
手术室常用的无菌技术有：外科刷手术；穿无菌手术衣；戴手套；铺无菌巾；术中无菌要求。
一、外科刷手术所谓外科刷手术是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用，以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。
它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。
（一）外科刷手法1.外科刷手法分3个步骤：机械刷洗、擦拭水迹、手的消毒。
下面介绍机械刷洗与消毒（1）刷手方法：取灭菌毛刷，用毛刷取抗菌洗手液5〜IOmL 刷洗手及上臂。
顺序为：指尖一指蹊一甲沟一指缝一腕一前臂一肘部一上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上IOCm（上臂1/2）处的皮肤，时间约3min。
刷手毕，用流动水冲去泡沫。
冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，手不要放在最低位，避免臂部的水流向手部，造成污染。
(2)擦拭手臂：用消毒毛巾或一次性纸巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动,擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。
(3)消毒手臂：取手消毒液2ml至手掌，均匀涂抹在对侧前臂至肘部，再取手消2ml,同样方法消另外一侧，最后双手取手消2ml按七部洗手法搓揉双手，待消毒液自行干燥，达到消毒目的。
目前我国已有少数医院免除了术前对手的机械刷洗，改为直接用氯已定已醇洗手液“七步法”洗手1次、消毒液擦拭1遍的方法对手进行处理，以减轻刷洗对手术人员皮肤的伤害。
无论采用哪种操作方法，都必须遵循正确的方法吸收、有效去除病菌、兼顾合理保护的原则。
2.连台手术的洗手原则当进行无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、污染，直接用消毒液涂抹1次即可。
当进行感染手术后的连台手术，脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后，按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室无菌技术操作原则
以确保手术的顺利进行和患者的安全
Part 5
无菌技术的培训 与监督
无菌技术的培训与监督
无菌技术培训
所有手术室工作人员都应接受无菌技术培训，包括无菌原则、无菌操作流程、 消毒灭菌方法等。培训应定期进行，以确保工作人员掌握并遵守无菌技术操 作原则
定期检查与评估
医院应定期对手术室的无菌技术操作进行检查与评估，包括手 术器械的清洗与消毒、手术衣和手套的穿戴、手术区域的保护 等。发现问题应及时整改，并定期进行总结和反馈
违规处理
对于违反无菌技术操作原则的工作人员，应按照医院相关规定 进行处理，包括警告、罚款、暂停手术等。同时，应加强对工 作人员的宣传和教育，提高其对无菌技术的认识和遵守程度
手术过程无菌技术操作
无菌桌的无菌范围：无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时 间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面 以下的桌布，以建立一个安全地带
接触无菌区时：必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。手术人员穿无菌 手术衣、戴无菌手套后，不可随意走动或离开手术间。腰以下、肩以上和背部 应视为有菌区。双手应肘部内收，靠近身体，既不高举过肩，也不可下垂过腰 或交叉放于腋下
无菌技术的特殊 要求
无菌技术的特殊要求
手术器械的清洗与消毒：手术器械在术后应立即进行清洗，去除表面的血渍和 污渍。然后进行分类、分拣，根据不同器械的材质和消毒要求进行消毒。可以 采用高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌等方法进行消毒
手术衣和手术手套的穿戴：手术人员必须按照正确的步骤穿戴无菌手术衣和手 套。穿戴完毕后，不得随意走动或离开手术间
手术室无菌操作技术
防止交叉感染
洗手：手术前、后均需洗 手，保持手部清洁
穿戴无菌手术衣、手套、 口罩、帽子等防护用品
手术器械、敷料等物品应 严格消毒
手术过程中避免接触无菌 区域
手术结束后，及时清理手 术室，保持环境清洁
定期对医务人员进行交叉 感染预防培训
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04
手术室空气消毒
01
紫外线消毒：利用紫外线照射进行 消毒，可杀灭空气中的细菌、病毒 等微生物
臭氧消毒：利用臭氧的强氧化性进 行消毒，可杀灭空气中的细菌、病
毒等微生物
02
03
空气过滤：利用空气过滤器过滤空 气中的尘埃、细菌、病毒等微生物
化学消毒剂：使用化学消毒剂进行 喷雾消毒，可杀灭空气中的细菌、
手术结束后：手术结束后， 应立即进行手术区域的清 洁和消毒，避免感染。
严格执行消毒隔离制度
01
手术室工作人员必须穿戴无菌手术衣、 手套、口罩和帽子。
03
手术室环境必须保持清洁，定期进行消 毒处理。
02
手术器械、设备、敷料等必须严格消毒， 确保无菌。
04
手术过程中，医务人员应严格遵守无菌 操作规程，避免交叉感染。
病毒等微生物
04
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通风换气：保持手术室通风，定期 更换新鲜空气，降低空气中的细菌、 病毒等微生物浓度
手术人员手的消毒与防护
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02洗手：使用肥皂或Fra bibliotek手液， 按照七步洗手法进行洗手
消毒：使用消毒液对手进 行消毒，确保手部无菌
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戴手套：选择合适的手套， 确保手套无破损
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更换手套：手术过程中， 手套破损或污染时，应及 时更换
避免无菌物品与 非无菌物品接触
医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则
（一）目的
手术中的无菌操作是预防患者手术部位感染、保证患者安全的关键，也是手术成功的重要因素。
所有手术相关人员必须充分认识其重要性，严格执行无菌技术操作原则，并且贯穿于手术的全过程。
（二）原则
1.凡参加手术人员要自觉严格遵守无菌技术操作。
2•手术医生、护士穿手术衣、戴手套后，双手不得低于腰、高于肩。
3.无菌桌单应铺4〜6层，无菌器械桌单应下垂30Cnl以上，手术器械不能超出器械桌边缘以外。
4.手术人员更换位置时，应退后一步离开手术台，两人背靠背交换，不得污染手臂及无菌区域。
5.器械、物品应从手术人员的胸前传递，避免于身后或横向传递。
6.术中手术衣、手套被污染、破裂或疑似污染，均应及时更换。
7.手术开始后，各手术间无菌台上所有物品不得互相交换使用。
8.已打开但未使用的无菌器械包，超过4h,应重新灭菌。
9.未经灭菌、灭菌日期不清的物品和测试灭菌效果试纸未达到要求的物品，严禁使用。
10.术中尽量减少开关门的次数和人员的走动，限制参观人数。
IL加强无菌技术监督，坚持原则，发现违反无菌技术者，应立即制止并纠正。
手术室无菌操作的原则
手术室无菌操作的原则1.手术进行中,所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。
洗手护士不得从术者背后传递器不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时,应稍离开手术台,背对背地进行交换,并注意不得污染手臂无菌区域3、凡已打开在无台上的备用物品,使用与否,不得回无菌容器里,必须重新灭菌后才能使用。
4、切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口最好使用手术薄膜保护切口。
5、切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织以防止或减少污染,用手术薄膜保护切口。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹,接触过肿瘤及胃腸腔的刀剪等器械,应视为已遭污染,必须与其他器械分开单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。
手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时,术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭;手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间,手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤;缝合时须将组织准确地对合,避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。
缝合后，再一次用消毒液涂擦切口，无菌纱布覆盖。
手术部新入职护士规章制度(详见《手术室管理制度》手册)以及工作流程一、个人物品放置1、每人发的工作服和自己柜子的钥匙妥善保管,防止丢失,出科交还护士长。
2、如中午加班需在值班室休息注意，护士值班室人员少时可以占用床位体息，加班人员多的情况下不要占用床位，在更衣间或医生休息室休息3、值班室体息过后注意整理床铺，被子统一叠法(三叠一折)，办公室、不允许放水杯等私人用品。
4、办公室、休息室桌面不许放私人物品，所有私人物品收纳至自己柜子里。
二、切忌退到、早退、不假外出1、每班提前10-15分钟到达科室,换好衣服。
2、不许早退,中午12:00下班,冬季晚17:00或夏季18：00下班,如当天手术结束较早可跟带教老师继续学习手术配合3、上班期间不允许请假,如果个人有急事需向护士长请假,然后报告带教老师，并向护理部请假(三流程缺一不可)，不许私自调班。
手术室洗手无菌操作流程
手术室洗手无菌操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一、准备。
1. 佩戴隔离衣、帽子、口罩、手套。
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课后思考题：
1、无菌技术原则有哪些？
2、外科洗手步骤？
2018/11/5
谢谢聆听 ！
减少空气污染， 保持洁净效果
手术室常用无菌技术操作
帽子的穿戴 口罩的穿戴 戴口罩的程序
戴口罩的程序
将口罩的上端系带系在 头后或耳后；拉下口罩 的下部遮住口和下颌； 系下端系带于颈后；如 果口罩上有小铁条，应 将小铁条的部分朝外放 置于鼻梁的位置，小铁 条朝外幵压向鼻梁，沿 鼻部将小铁条塑形起固 定作用，也可防止眼镜 起雾，口罩的边缘与面 部紧贴密封，然后调整 到舒适的位置。
手术室无菌技术操关概念
二、无菌技术原则
1、建立无菌区域 2、无菌器械台的范围 3、无菌技术七大原则
三、手术室常用 无菌技术操作
2018/11/5
1、帽子及口罩的穿戴 2、手术衣、无菌手套的穿戴 3、洗手法
无菌术的简史
德国Bergmann 采用了蒸汽灭菌，幵研究布 单，辅料，手术器械等的灭菌 措施。 1889年，德国Furbringer 提出了手臂消毒法。1890年， 美国Halsted倡议橡皮手套。
无菌技术原则（3）
无菌物品
1.无菌物品与非无菌物品 要分别放置，且有明显标 志 2.无菌包需标明物品名称， 灭菌日期，幵按失效期先 后顺序摆放 3.进入手术室的物品，必 须先去除外包装箱后才允 许送入 4.进入的各种仪器，散装 气体等，必须先进行表面 清洁处理
无菌技术原则（4）
保护皮肤切口
1.按<医疗卫生机构消毒技术规范 ＞要求做好手术部位的消毒，切 开皮肤前粘上无菌的手术切口膜， 经薄膜切开皮肤，保护切口不被 污染，切开皮肤和皮下脂肪后， 边缘应以大盐水纱垫或手术巾遮 盖，仅暴露手术切口 2.凡与皮肤接触的刀片和器械不 应重复使用，延长切口或缝合皮 肤前再次消毒皮肤一次 3.手术中途因故暂停时，切口应 用无菌巾覆盖
手术衣、无菌手套的穿戴
穿遮背式手术衣
戴无菌手套
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穿遮背式手术衣
洗手后取 无菌手术 衣
抓住衣领 轻轻抖开
将手术衣轻掷向上， 顺势将双手合前臂伸 入衣袖内，双手平行 前伸
巡回护士在其 身后系背部系 带，幵将手术 衣捋直 戴好手套将前襟的系 带递给巡回护士用无 菌持物钳钳夹腰带绕 穿衣者一周交由穿衣 者自行系于腰间 无菌区域：肩以下、 腰以上的胸前、双 手、前臂、腋中线 以前及手术衣后背
戴无菌手套
普通戴无菌手套法
无触及戴手套法
刷手护士穿无 菌手术衣，手 留在袖口内不 伸出 隔衣袖取出一只手 套，与同侧手掌心 相对，手指朝向身 体，手套开口至于 袖口上 打开手套反折部，束 住袖口翻起反折，盖 住袖口后，向后拽动 衣袖，手指插入手套 内 ，同方法戴另一只
洗手法
手卫生 清洁洗手法 外科洗手法
抗菌术的开端
无 菌 术 的 建 立
1846年，匈牙 利Semmelweis 首先提出检查 产妇前用漂 白粉水洗手
抗菌术基 本原则 的确定
1867年，英国 Lister采用石炭酸 溶液冲洗手术器械， 幵用石炭酸纱布 覆盖伤口。
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无菌技术的相关概念
有菌区域
经过灭菌处理后 未被污染的区域。 未经过灭菌处理或 经过灭菌处理后又 被污染的区域。
无菌区域
在医疗护理操作中， 防止一切微生物侵入 人体，防止无菌物品 与无菌区域被污染的 操作技术。
无菌物品
经过灭菌处理后 未被污染的物品。
无菌技术
无菌技术原则
环境
洁净手术间每日在工作前提前 20-40分钟开启空调净化 无菌区域的铺设尽可能接近手术 开始时间，没人看管的无菌区应 视为被污染。 开取之前，必须检查包装是否完整， 干燥，无污染，是否在有效期内， 有无灭菌标志。
无菌技术原则（2）
1.手术人员经外科洗手消毒后，手臂 不能接触未经消毒之物品 2.手术中手套破损或接触到有菌物品， 应立即更换无菌手套 3.前臂或肘部若受污染应立即更换手 术衣或加套无菌袖套 4.口罩若潮湿，应立即更换 5.无菌物品一旦从无菌器械包中取出， 即使未曾使用，亦不可再放回 6.取用无菌物品时须用无菌持物钳夹 取，幵与无菌区域保持一定距离
无菌技术原则（5）
进行胃肠道，呼吸道或 宫颈等沾染手术时，切 开空腔脏器前，先用盐 水垫保护周围组织，幵 随时抽吸外流的内容物
肿瘤手术 实施隔离 措施
无菌技术原则（6）
手术时不可在手术人员背后或头顶方向传递器械 及手术用品，手术者或助手需要器械时应由器械 护士从器械升降台侧正方递给
正确传
手术过程中，手术人员须面向无菌区， 幵在规定区域内活动，同侧手术人员如需调换位置时， 应先退后一步，转过身背对背地转至另一位置，以防 触及对方背部不洁区
无菌技术原则（7）
减少空气污染，手术进行时门 窗应关闭，尽量减少人员走动。 若有参观手术者，每个手术间 参观人数不宜超过2人，参观手 术人员不可过于靠近手术人员 或站得太高，也不可在室内频 繁走动。 不用电扇，室内空调机风口也 不能吹向手术床；避免不必要 的谈话，尽量避免咳嗽，打喷 嚏，不得已时须将头转离无菌 区；请他人擦汗时，头应转向 一侧；不要使纱布纤维落入无 菌区
建立 无菌 时机 区域
无菌 物品
无菌技术原则
无菌器械台高度 为90cm,无菌区域 的无菌布单为4-6 层，下垂30cm 以上
无菌桌 的无菌 范围
桌缘以 上是无 菌的
无菌桌及无菌器械台的摆放
无菌技术原则（1）
1.无菌包破损或湿 润。 2.无菌包坠落在 地面上。 3.怀疑无菌物品 已被污染。 4.在非限制区的 无菌敷料。 5.灭菌有效时间 及效果不能肯定