内伤发热
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检测教学目标的具体措施
1.通过课前提问回顾已学习内容。
2.通过批改作业检测学生对课程的学习、理解情况。
授
课
主
要
内
容
或
板
书
设
计
【概说】
一、概念内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
二、沿革(一)《内经》有关于内伤发热的记载，奠定理论基础。(二)《金匮要略》创立了甘温除热的治法。(三)《太平圣惠方》开始了滋阴除热的治法。(四)《医林改错》提出了“瘀血发热”的理论。
共120分钟。
更新、补充、删节内容提要
1.内伤发热的病因。
2.中医治疗内伤发热的有效方药。
教学方法和实施步骤（包括使用教具图表、幻灯、录像等教学设备）
1.课堂讲授、注意与临床相结合。
2.多媒体教学。。
课外学习指导或课外作业
1.内伤发热的病理是怎样形成的?
2.如何理解“甘温除热”的原则?
3.试述内伤发热阳虚发热证，气郁发热证，血瘀发热证的证治方药。
【诊查要点】
一、诊断依据
二、病证鉴别内伤发热与外感发热的鉴别。
相关检查
【辨证论治】
一、辨证要点
主要是辨虚实，可根据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实。
二、治疗原则
治分虚实：实火宜清，虚火宜补。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者，则应益气、养血、温阳，以补为主，阴虚发热者宜滋阴、清退虚热。对虚实夹杂者，则宜兼顾之。
三、讨论范围 内伤发热可见于功能性低热，肿瘤，血液病，结缔组织疾病，内分泌疾病，以及部分慢性感染性疾病所引起的发热，和某些原因不明的发热，在有内伤发热的临床表现时，均可参照本节辨证论治。
【病因病机】 一、病因(一)久病体虚(二)饮食劳倦(三)情志失调(四)外伤出血
二、病机(一)病变机理是脏腑功能失调，气血阴阳亏虚。(二)气郁化火、瘀血阻滞及内湿停聚所致者属实；中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。虚实可以相互转化。(三)病变脏器关系到肺、脾(胃)、心、肝、肾五脏。
教学重点
1.内伤发热的病机。2.甘温除热”的治则。3.内伤发热的分证论治。
教学难点
1.内伤发热的病机。2.内伤发热的分证论治。
时间分配
内伤发热的概念及临床特征、沿革、讨论范围，15分钟。内伤发热的病因病机25分钟。内伤发热的诊查要点、辨治原则，20分钟。内伤发热常见证型的辨证论治，50分钟。内伤发热调护及康复措施，10分钟。
三、证治分类（见附表）
【预防调护】
【临证要点】
课
后
体
会
内伤发热是与外感发热相对应的一类发热，可见于多种疾病中，临床比较多见。本病涉及五脏，气血阴阳失调所致。临床一般虚证居多，或虚实错杂，实证、寒证较少。因此，补虚要分清虚实，虚则补之，实者泻之。
内伤发热以属虚者为多，除有气郁化火及湿热内蕴者可配合清热除湿的药物外，一般均应针对病情补益气血阴阳，以促进脏腑功能及阴阳平衡的恢复，切不可一见发热，便用发散解表及苦寒泻火之剂，以致耗气伤阴或伤败脾胃及化燥伤阴。
内伤发热日久，坐卧少动，气血亏虚，运行不畅。因此，在治疗时，可酌情配合养血活血通脉之品，即如吴师机所言“气血流通即是补”。若元气亏损，气虚血滞成痿，又当补气化瘀。毕竟本病以虚为本，故破血行瘀之品亦当慎用。若因七情六欲太过而成痿者，必以调理气机为法，盖气化正常，气机畅顺，百脉皆通，其病可愈。
南京中医药大学第一临床医学院
教案
教师姓名授课对象中医 Nhomakorabea科授课形式讲授
授课日期
年月日
授课学期
授课教学周
授课章节
第六章第六节内伤发热
授课时数3学时
教学目的
和
要求
1．了解内伤发热的一般概念及特征。2.熟悉内伤发热的病因以内伤为主，发病与五脏关系密切，气血阴阳亏虚、脏腑功能失调是其基本病机。内伤发热日久不复，正气益损，导致虚实夹杂，其病缠绵难愈。3.掌握内伤发热的诊断要点、辨病诊查知识；内伤发热与外感发热等有关病证的鉴别及内伤发热各证型间的鉴别。4.掌握阴虚发热，血虚发热，气虚发热，阳虚发热，气郁发热，湿郁发热，血瘀发热等证的辨证论治。熟悉“阴虚则内热”、“气有余便是火”的临床意义。5.熟悉内伤发热发病过程中的病理机转。6.了解内伤发热的调护及康复措施。。
1.通过课前提问回顾已学习内容。
2.通过批改作业检测学生对课程的学习、理解情况。
授
课
主
要
内
容
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书
设
计
【概说】
一、概念内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调，气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
二、沿革(一)《内经》有关于内伤发热的记载，奠定理论基础。(二)《金匮要略》创立了甘温除热的治法。(三)《太平圣惠方》开始了滋阴除热的治法。(四)《医林改错》提出了“瘀血发热”的理论。
共120分钟。
更新、补充、删节内容提要
1.内伤发热的病因。
2.中医治疗内伤发热的有效方药。
教学方法和实施步骤（包括使用教具图表、幻灯、录像等教学设备）
1.课堂讲授、注意与临床相结合。
2.多媒体教学。。
课外学习指导或课外作业
1.内伤发热的病理是怎样形成的?
2.如何理解“甘温除热”的原则?
3.试述内伤发热阳虚发热证，气郁发热证，血瘀发热证的证治方药。
【诊查要点】
一、诊断依据
二、病证鉴别内伤发热与外感发热的鉴别。
相关检查
【辨证论治】
一、辨证要点
主要是辨虚实，可根据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实。
二、治疗原则
治分虚实：实火宜清，虚火宜补。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者，则应益气、养血、温阳，以补为主，阴虚发热者宜滋阴、清退虚热。对虚实夹杂者，则宜兼顾之。
三、讨论范围 内伤发热可见于功能性低热，肿瘤，血液病，结缔组织疾病，内分泌疾病，以及部分慢性感染性疾病所引起的发热，和某些原因不明的发热，在有内伤发热的临床表现时，均可参照本节辨证论治。
【病因病机】 一、病因(一)久病体虚(二)饮食劳倦(三)情志失调(四)外伤出血
二、病机(一)病变机理是脏腑功能失调，气血阴阳亏虚。(二)气郁化火、瘀血阻滞及内湿停聚所致者属实；中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。虚实可以相互转化。(三)病变脏器关系到肺、脾(胃)、心、肝、肾五脏。
教学重点
1.内伤发热的病机。2.甘温除热”的治则。3.内伤发热的分证论治。
教学难点
1.内伤发热的病机。2.内伤发热的分证论治。
时间分配
内伤发热的概念及临床特征、沿革、讨论范围，15分钟。内伤发热的病因病机25分钟。内伤发热的诊查要点、辨治原则，20分钟。内伤发热常见证型的辨证论治，50分钟。内伤发热调护及康复措施，10分钟。
三、证治分类（见附表）
【预防调护】
【临证要点】
课
后
体
会
内伤发热是与外感发热相对应的一类发热，可见于多种疾病中，临床比较多见。本病涉及五脏，气血阴阳失调所致。临床一般虚证居多，或虚实错杂，实证、寒证较少。因此，补虚要分清虚实，虚则补之，实者泻之。
内伤发热以属虚者为多，除有气郁化火及湿热内蕴者可配合清热除湿的药物外，一般均应针对病情补益气血阴阳，以促进脏腑功能及阴阳平衡的恢复，切不可一见发热，便用发散解表及苦寒泻火之剂，以致耗气伤阴或伤败脾胃及化燥伤阴。
内伤发热日久，坐卧少动，气血亏虚，运行不畅。因此，在治疗时，可酌情配合养血活血通脉之品，即如吴师机所言“气血流通即是补”。若元气亏损，气虚血滞成痿，又当补气化瘀。毕竟本病以虚为本，故破血行瘀之品亦当慎用。若因七情六欲太过而成痿者，必以调理气机为法，盖气化正常，气机畅顺，百脉皆通，其病可愈。
南京中医药大学第一临床医学院
教案
教师姓名授课对象中医 Nhomakorabea科授课形式讲授
授课日期
年月日
授课学期
授课教学周
授课章节
第六章第六节内伤发热
授课时数3学时
教学目的
和
要求
1．了解内伤发热的一般概念及特征。2.熟悉内伤发热的病因以内伤为主，发病与五脏关系密切，气血阴阳亏虚、脏腑功能失调是其基本病机。内伤发热日久不复，正气益损，导致虚实夹杂，其病缠绵难愈。3.掌握内伤发热的诊断要点、辨病诊查知识；内伤发热与外感发热等有关病证的鉴别及内伤发热各证型间的鉴别。4.掌握阴虚发热，血虚发热，气虚发热，阳虚发热，气郁发热，湿郁发热，血瘀发热等证的辨证论治。熟悉“阴虚则内热”、“气有余便是火”的临床意义。5.熟悉内伤发热发病过程中的病理机转。6.了解内伤发热的调护及康复措施。。