血液科品管圈PPT模板成品PDCA循环管理降低采集血标本不合格率最新ppt课件
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医疗品管圈成果汇报降低血标本采集不合格率护理课件
Байду номын сангаас01
血标本采集不合格率显著降低
02
标准化流程制定
03
未来展望
05
总结与感谢
总结本次品管圈的经验与教训
本次品管圈活动成功降低了血标本采集不合格率，提高了护理质量，为患者提供了 更优质的医疗服务。
在本次品管圈活动中，我们学到了如何运用科学的方法解决实际问题，提高了团队 协作和解决问题的能力。
在实施过程中，我们也遇到了一些困难和挑战，如数据收集不全、改进措施执行不 力等，需要在今后的工作中加以改进。
对参与本次品管圈的全体人员进行感谢
感谢全体成员的积极参与和辛 勤付出，是你们的努力让本次 品管圈活动取得了圆满成功。
感谢上级领导的支持和指导， 让我们有机会参与到这次有意 义的活动中来。
感谢其他科室和部门的协作与 配合，让我们能够共同为提高 医疗质量和患者满意度而努力。
THANKS
感谢观看
03 采集时机不当
要因确 认
对护士操作规范性进行培训和考 核，确保护士掌握正确的血标本
采集方法。
加强对患者的宣教，确保患者在 采集血标本前做好充分准备。
规定合适的采集时机，避免在患 者刚进行剧烈运动后采集血标本。
03
制定与实施对策
对策一：制定血标本采集标准化流程
总结词
标准化流程
详细描述
制定详细的血标本采集标准化流程，明确每一步的规范操作，包括采血前的准备、 采血时间、采血部位、采血量、抗凝剂使用等，以确保采血过程的一致性和准确 性。
对策二：加强护士培训
总结词：专业培训
详细描述：针对血标本采集不合格率的问题，组织专业的培训课程，提高护士对 血标本采集的理论知识和实践技能。培训内容包括采血技术、血液生理、抗凝剂 使用、标本保存等方面的知识。
PDCA循环管理血液科品管圈降低采集血液样本不合格率PPT授课课件
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
1460
标本溶血
15
标本分类混乱
8
标本信息不匹配
6
标本量采集较少
3
标本遗失
1
标本不合格总数
33
标本总数 忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
标本采集 不合格
8
四、原因分析
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向 那个让 人休憩 被人们 赋予了 太多温 情的地 方—— 家。而 我却朝 着与家 相反的 方向， 也因此 看到了 在两点 一线的 惯常中 不一样 的'画面 ，至今 不肯忘 怀。
82.40%
47 31
95.10%
100.00%
100.00%
90.00%
80.00%
70.00%
60.00%
PDCA循环管理血液科品管圈降低采集血液样本不合格率培训讲座课件PPT模板
PDCA
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
P 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
250 225 200 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
标本总数 久而久之，他们不但会失去对汉语学习的兴趣，甚至还会产生畏惧心理，这些学生与其他学生之间的差距也就越来越大。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
汇报人： XXX
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
P 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
6月
1599 18 9 7 5 1 40 2.5
合计
8825 96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
250 225 200 久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
标本总数 久而久之，他们不但会失去对汉语学习的兴趣，甚至还会产生畏惧心理，这些学生与其他学生之间的差距也就越来越大。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
久而久之，他们不但会失去对汉语学 习的兴 趣，甚 至还会 产生畏 惧心理 ，这些 学生与 其他学 生之间 的差距 也就越 来越大 。
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
汇报人： XXX
PDCA降低采集血标本不合格率PPT
研究方法
采用PDCA循环方法，对采集血标本不合格率进行统计和分析，发现存在的问题，制定改进措施并实 施，然后进行效果评估和总结。
02
PDCA循环理论概述
PDCA循环的概念
• PDCA循环是一种全面质量管理方法，由美国质量管理专家W.E.Deming提出，包括Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段，形成一个闭环式的管理模式。
采集血标本不合格率问题分析
常见问题归纳
根据采集血标本流程，对每个环节进行 排查，归纳出常见的问题，如试管选择 不当、采血方法不正确等。
VS
问题产生原因分析
针对每个问题，深入分析其产生的原因， 如医务人员操作不规范、缺乏培训等。
04
PDCA降低采集血标本不合格率
计划阶段（Plan）
确定目标
通过PDCA循环，降低采集血标本不合格 率至目标值以下。
PDCA循环的四个阶段
1. Plan（计划）：确定目标，制定计划和方案。
3. Check（检查）：对实施结果进行监测和评估 。
2. Do（执行）：实施计划和方案。
4. Act（处理）：对检查结果进行处理，成功的经 验加以肯定并总结成标准，失败的教训加以总结 并反馈到下一个PDCA循环中。
PDCA循环的特点和应用范围
激励先进
对在降低采集血标本不合 格率方面取得显著成绩的 员工进行表彰和奖励，激 励先进、鞭策后进。
持续改进
根据新的情况和新的问题 ，持续进行PDCA循环，不 断改进和提高采集血标本 的合格率。
05
实施效果评估及结论
实施效果评估方法
对比实施前后的采集血标 本不合格率数据，以评估 PDCA管理方法的效果。
采用PDCA循环方法，对采集血标本不合格率进行统计和分析，发现存在的问题，制定改进措施并实 施，然后进行效果评估和总结。
02
PDCA循环理论概述
PDCA循环的概念
• PDCA循环是一种全面质量管理方法，由美国质量管理专家W.E.Deming提出，包括Plan（计划）、Do（执行 ）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段，形成一个闭环式的管理模式。
采集血标本不合格率问题分析
常见问题归纳
根据采集血标本流程，对每个环节进行 排查，归纳出常见的问题，如试管选择 不当、采血方法不正确等。
VS
问题产生原因分析
针对每个问题，深入分析其产生的原因， 如医务人员操作不规范、缺乏培训等。
04
PDCA降低采集血标本不合格率
计划阶段（Plan）
确定目标
通过PDCA循环，降低采集血标本不合格 率至目标值以下。
PDCA循环的四个阶段
1. Plan（计划）：确定目标，制定计划和方案。
3. Check（检查）：对实施结果进行监测和评估 。
2. Do（执行）：实施计划和方案。
4. Act（处理）：对检查结果进行处理，成功的经 验加以肯定并总结成标准，失败的教训加以总结 并反馈到下一个PDCA循环中。
PDCA循环的特点和应用范围
激励先进
对在降低采集血标本不合 格率方面取得显著成绩的 员工进行表彰和奖励，激 励先进、鞭策后进。
持续改进
根据新的情况和新的问题 ，持续进行PDCA循环，不 断改进和提高采集血标本 的合格率。
05
实施效果评估及结论
实施效果评估方法
对比实施前后的采集血标 本不合格率数据，以评估 PDCA管理方法的效果。
降低血标本采集的不合格率 ppt课件
2采血前检查采血管质量 3固定采血管放置处
4存放采血管地点宜阴冷干燥
1加强采血知识的培训
2规范采血操作
缺乏相关采血知识， 采血操作不规范， 动作不熟练，部位 不恰当，止血带时 间过长，采血手法 不正确，负压过大， 剂量不准确。
3选择合适的部位进行穿刺 4止血带使用少于1min 5将血注入采血管内注意技巧避免过度震荡或时间过长
对策一
对策名称 主要原因
进行相关知识培训及考核
医护人员采血知识缺乏操作不规范，培训及考核力 度不够
⊙改善前：
医护人员采血知识缺乏少培训 缺少考 核标准 ※对策内容：
1进行采血知识培训及理论考试
⊙对策实施 负责人：吕志林 实施时间：2013-5-12至2013-6-8 实施地点：ICU病房
2.组织操作考核及竞赛
3.2
3
4.2 3.0 3.6 可行性
1※ 4 2 院方政策
很可行 可行 不可行
非常符 合
符合
无相关
13
本期主题
降低血标本采集的不合格率
.
14
1、检验室反馈2012年度ICU血标本不合格率为 7.2% 2、2013年1月本科室发生护理过失:科室成员标本采 集错误，给病人造成了痛苦
15
2013年3月至2013年7月
1加强培训，提升护工的责任感 2血标本运送做好宣教 ，加强监督
1病人情绪激动影 响血液某些指标。
2病人血管质量差， 影响采血难度。
3病人血液过于粘 稠呈高凝状态。
4病人不配合。
1向病人做好宣教工作 2平时做好血管保养工作
1专人负责领取采血管，避免囤积过多
瓶盖松动，管内抗 凝剂过多或过少， 存放时间过长，温 度不当
27页护理pdca循环品管圈案例汇报 降低采血标本不合格率
加强护士与患者沟通
在采血前加强与患者的沟通，确保患者了解 采血要求和注意事项。
持续改进计划
定期评估
定期评估采血操作的质量和效果，及时发现和 解决存在的问题。
持续改进
根据评估结果和实际情况，持续优化改进方案 ，提高采血操作的质量和效率。
培训与考核
定期组织培训和考核，提高护士的专业技能和服务意识，确保采血操作的质量 和安全。
THANK YOU
感谢各位观看
加强与检验科室的沟通协作
加强与检验科室的沟通协作，共同探 讨解决采血标本不合格问题的有效措
施，提高检验结果的准确性。
推广经验至其他科室
将本次品管圈管理的成功经验推广至 其他相关科室，提升医院整体护理服 务质量。
引入智能化管理系统
未来将引入智能化管理系统，通过技 术手段提高采血标本的管理效率和合 格率。
06
总结与展望
实施成果总结
采血标本不合格率显著降低
护士操作技能提升
通过实施PDCA循环品管圈管理，采血标本 不合格率从实施前的10%降低至实施后的 3%，实现了较为显著的改进效果。
在品管圈实施过程中，护士的操作技能得 到了系统培训和规范，操作流程更加标准 ，提高了采血操作的准确性和可靠性。
患者满意度提高
的质量合格率。
通过定期的质控检查， 及时发现并整改问题， 确保采血标本质量符合
要求。
04
C（Check）检查阶段
效果评估
评估指标
采血标本不合格率、护士操作规范程度、患者满意度 等。
数据分析
对收集到的数据进行分析，找出采血标本不合格的主 要原因，如护士操作不规范、患者准备不足等。
效果确认
通过对比实施前后的数据，确认改进措施的有效性， 为后续的标准化流程制定提供依据。
血液科品管圈成品PDCA循环管理降低采集血标本不合格率护理课件
记录数据
数据收集
收集采血过程的相关数据 ，包括采血时间、采血量 、采血部位等。
数据整理
对收集到的数据进行整理 和分析，找出可能影响采 血质量的因素。
数据上报
定期将数据分析结果上报 给相关部门，为后续改进 提供依据。
04
CHAPTER
C（Check）阶段
效果确认
确认采集血标本不合格率是否降低
01
05
CHAPTER
A（Action）阶段
持续改进
定期评估
定期对血液科采集血标本流程进 行评估，查找潜在问题，分析不
合格率高的原因。
制定改进措施
根据评估结果，制定针对性的改进 措施，如加强培训、优化流程等。
实施改进
将改进措施落实到具体工作中，确 保改进措施的有效执行。
反馈与调整
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时收集 一线工作人员的意见和建议，对
制定计划
制定计划
针对分析出的问题，制定相应的改进 措施，如加强采血操作培训、优化采 血流程、完善标识系统等。
制定计划理由
通过实施改进措施，可以有效降低采 集血标本不合格率，提高医疗质量和 患者满意度。
03
CHAPTER
D（Do）阶段
实施对策
制定血标本采集流程
制定采血器具标准
明确采血前、中、后三个阶段的操作 流程，确保采血过程规范、标准。
血液科品管圈成品pdca循环管 理降低采集血标本不合格率护 理课件
目录
CONTENTS
• 引言 • P（Plan）阶段 • D（Do）阶段 • C（Check）阶段 • A（Action）阶段
01
CHAPTER
引言
主题选定理由
医院护理pdca循环品管圈案例汇报PPT模板全
目标设定
标本溶血
3 2.5
2 1.5
分类混乱
1 0.5
0
信息不匹配
2.8 改善前
不合格率
0 改善后
采血标本不合 格率降至0%
原因分析
机
水浴箱使用不 当、设备陈旧
采血针头过细 采血管压力
料
冰箱配置不 够
人
缺乏团队 精神 沟通不及时
人员配备不足
责任心不强
制度流程落实不到 位
不良操作习 惯
LIS系统不熟悉
加强制度执行监管，明确责任， 纳入我科护理质量目标管理
PLAN
DO CHECK
对策实施： 负责人：胡某某、王某某 时间：2016年7月-12月
地点：核医学科
改进后效果良好，形成标准化
NOTICE
护士长抽查、护士自查、考核
对策实施
对策二
加强人员沟通协作
高峰期增派人手； 专人定时运送标本； 加强沟通、团结协作；
员工满意度提升
全体成员工作责任感增强，团结 协作、有效沟通、积极配合，推 进了相关流程及制度的落实，
效果评价
120
100
95
96
97
88
89
90
80
75
78
79
74
70
78
60
40
20
0
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
患者满意度
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结果的准确 性，确保了患者的安全。
PDCA降低采集血标本不合格率【最新版 直接用】
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
改善前 改善后
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结 果的准确性，确保了患者的安全。
16
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
患者满意度
90%
80%
70%
60%
50%
改善前
改善中
改善后
6.21
18
九、检讨与改进
Plan
Do
Check
Action
活动项目 主题选定 活动计划选定 现况把握 目标设定
解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化
圈会运作情形 残留问题
优点 根据科室实际情况发现问题，选出的主题与临床护理工作息息相关， 迫切需要解决 按圈能力拟定可行性计划，圈员能够按计划、分工认真实施 详细整理资料，收集数据 圈员设定的目标符合实际，具有可行性
专业知识不足
采血技能、检验知识
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清 操作台面杂乱
环
缺乏完善 采血流程
权责划 分不清
法
执行情况监管力 度不够
缺乏规范标本运 送、交接、设备 使用制度
标本采集 不合格
9
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
10
五、对策制定
主题/原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少 标本遗失
成绩不是100%，我们可以做得更好
标准不是一成不变的，日常工作中有针对性 的灵活运用，不断完善 圈活动基本上是利用圈员的业余时间，充分 体现了团队精神和大家的积极性
血液科PDCA品管圈成品降低采集血标本不合格率护理课件
血液科PDCA品管圈成品降低采集 血标本不合格率护理课件
• 引言 • PDCA品管圈介绍 • 采集血标本不合格率原因分析 • 降低采集血标本不合格率措施
• PDCA品管圈在降低采集血标本 不合格率中的应用
• 效果评估与改进建议 • 结论
01 引言
目的和背景
目的
通过PDCA品管圈活动，降低血液科采集血标本不合格率， 提高检验结果的准确性，为患者提供更好的诊疗服务。
用
计划阶段
01
02
03
04ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
确定主题
通过收集数据，确定降低采集 血标本不合格率为改善主题。
目标设定
设定具体的、可衡量的目标， 如将不合格率降低至5%。
原因分析
分析采集血标本不合格的原因 ，如操作不规范、标识不清等
。
制定对策
针对原因制定相应的改进措施 ，如制定操作流程、加强培训
等。
实施阶段
实施改进措施
按照制定的对策实施改进 ，确保措施的有效性。
监测与调整
在实施过程中进行监测， 根据实际情况调整对策。
记录与整理
记录改进过程中的数据和 经验，整理成资料以便后 续总结。
检查阶段
效果评估
对比改进前后的数据，评估改进 措施的效果。
标准化
如果改进效果显著，将改进措施标 准化，形成制度化文件。
总结与反思
总结整个PDCA品管圈的经验和不 足，为后续工作提供参考。
02 PDCA品管圈介绍
PDCA品管圈定义
PDCA品管圈，即Plan-Do-Check-Act Cycle，是一种科学的管理方法，通过计 划、实施、检查、行动四个阶段，不断优化管理过程，提高管理效率。
在医疗护理领域，PDCA品管圈被广泛应用于解决各种质量问题，如降低采集血 标本不合格率。
• 引言 • PDCA品管圈介绍 • 采集血标本不合格率原因分析 • 降低采集血标本不合格率措施
• PDCA品管圈在降低采集血标本 不合格率中的应用
• 效果评估与改进建议 • 结论
01 引言
目的和背景
目的
通过PDCA品管圈活动，降低血液科采集血标本不合格率， 提高检验结果的准确性，为患者提供更好的诊疗服务。
用
计划阶段
01
02
03
04ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
确定主题
通过收集数据，确定降低采集 血标本不合格率为改善主题。
目标设定
设定具体的、可衡量的目标， 如将不合格率降低至5%。
原因分析
分析采集血标本不合格的原因 ，如操作不规范、标识不清等
。
制定对策
针对原因制定相应的改进措施 ，如制定操作流程、加强培训
等。
实施阶段
实施改进措施
按照制定的对策实施改进 ，确保措施的有效性。
监测与调整
在实施过程中进行监测， 根据实际情况调整对策。
记录与整理
记录改进过程中的数据和 经验，整理成资料以便后 续总结。
检查阶段
效果评估
对比改进前后的数据，评估改进 措施的效果。
标准化
如果改进效果显著，将改进措施标 准化，形成制度化文件。
总结与反思
总结整个PDCA品管圈的经验和不 足，为后续工作提供参考。
02 PDCA品管圈介绍
PDCA品管圈定义
PDCA品管圈，即Plan-Do-Check-Act Cycle，是一种科学的管理方法，通过计 划、实施、检查、行动四个阶段，不断优化管理过程，提高管理效率。
在医疗护理领域，PDCA品管圈被广泛应用于解决各种质量问题，如降低采集血 标本不合格率。
血液内科品管圈终稿课件PPT
秘书
负责记录会议内容、整理 资料和文件，协助圈长处 理日常事务。
成员
根据主题和目标，分工负 责不同的任务和计划。
确定主题与目标
主题
提高血液内科患者的满意度。
目标
通过品管圈活动，提高患者满意度10%以上。
制定计划与实施步骤
制定计划
2. 设定目标
明确活动时间、任务分工、预期成果 等。
根据调查结果，设定具体、可衡量的 目标。
血液内科品管圈终稿课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 引言 • 血液内科品管圈的建立 • 血液内科品管圈的实施 • 血液内科品管圈的成果 • 结论
01
引言
品管圈的定义与目的
定义
品管圈（Quality Control Circle） 是指同一工作现场、工作性质相似的 基层人员，自动自发地进行品质管理 活动所组成的小组。
1. 调查现状
收集患者满意度调查数据，分析不满 意的原因。
制定计划与实施步骤
3. 分析原因
分析影响患者满意度的 因素，找出关键问题。
4. 制定对策
针对关键问题，制定具 体的改进措施和方案。
5. 实施改进
落实改进措施，持续监 测改进效果。
6. 总结评估
对整个品管圈活动进行 总结评估，总结经验教
训。
03
总结经验教训
团队协作
在品管圈活动中，团队协作至关 重要。每个成员都应明确自己的 职责，并积极参与到讨论和决策 中。
数据分析
数据分析是品管圈活动的核心。 通过收集数据、分析数据，我们 能够发现问题、找出原因，并制 定相应的改进措施。
总结经验教训
• 持续改进：品管圈是一个持续改进的过程。在发现问题后，应 及时采取措施进行改进，并在实施过程中不断调整和优化。
PDCA循环管理血液科品管圈降低采集血液样本不合格率教学课件PPT模板
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
5
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
250
225
200 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
是指没有按照临床标本采集方法及在存储和运送中 一般是在基本的说、写、读、算、推理数学方面能力不足。他们还有情绪、行为方面的问题。而学习困难儿童最典型最显著的表现是学习成绩不良，学习能力较弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
标本总数 一般是在基本的说、写、读、算、推 理数学 方面能 力不足 。他们 还有情 绪、行 为方面 的问题 。而学 习困难 儿童最 典型最 显著的 表现是 学习成 绩不良 ，学习 能力较 弱。
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冰箱配置不够 水浴箱使用不 当、设备陈旧
人
人员配备 不足
缺乏团队精神 沟通不及时
责任心不强 不良操作习惯
制度流程落 实不到位 LIS系统不熟悉
专业知识不足
采血技能、检验知识
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清
操作台面杂乱
环
缺乏完善 采血流程
权责划 分不清
法
执行情况监管力 度不够
缺乏规范标本运 送、交接、设备 使用制度
标准化登记表3项：
? 标本交接登记表 ? 不合格血标本登记表 ? 水浴箱、冰箱使用观察登记表
Do
Check
Action
18
九、检讨与改进
Plan
Do
Check
Action
活动项目 主题选定 活动计划选定 现况把握 目标设定
解析 对策拟定 对策实施与检讨
效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题
优点 根据科室实际情况发现问题，选出的主题与临床护理工作息息相关， 迫切需要解决 按圈能力拟定可行性计划，圈员能够按计划、分工认真实施 详细整理资料，收集数据 圈员设定的目标符合实际，具有可行性
16
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
患者满意度
90%
80%
70%
60%
50%
改善前
改善中
改善后
6.21
7.21
8.21
9.21
10.21
11.21
12.21
目标值
实施效果
17
八、标准化
Plan
标准化流程3项：
? 核医学科门诊采集血标本操作流程 ? 核医学科标本管理制度 ? 核医学科水浴箱、冰箱管理程序
19
PDCA
P
D
C
A
循
环
管
理
汇报完毕 谢谢大家
20
Plan
Do
Check
Action
数据收集：
标本不合格项目
标本总数 标本溶血 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
1月 1460
15 8 6 3 1 33 2.26
2月 1359
16 11 7 7 1 42 3.09
3月 1431
14 9 10 6 3 42 2.94
PDCA
P
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
1
标本质量
标本检验结果准确性
检验分析前误差占实验室总误差的50%-80%
不合格标本：
是指没有按照临床标本采集方法及在存储和运送中 正确要求加以实施获得的标本。
D
P
Do
C
Check
Plan
A
Action
2
一、主题选定
Plan
Do
Check
Action
选题 来源
Do
Check
Action
改善后数据调查：2013年7月至2013年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不合格率0.52
标本不合格
标本总数 标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少
标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 1168
1 5 3 1 0 10 0.86
标本采集 不合格
9
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
10
五、对策制定
主题 / 原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少 标本遗失
人
专人定时运送标本 加强专业知识培训
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心 加强技能培训
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
Plan
Do
Check
0%
14
七、效果评价
Plan
Do
Check
3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00% 0.50% 0.00%
降低采集血标本不合格率目标对比图
2.80%
现况值
0.96% 目标值
0.52% 改善后
Action
15
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
项目
改善前 总分 平均
改善后 总分 平均
理质量目标管理
对策实施：
? 负责人：angle设计、稻壳angles
? ?
时 地
间点：：2核0医13学年科7月-12月
? 改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
12
六、对策实施
Plan
Do
Check
Action
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
13
七、效果评价
Plan
目标值=0.96%
1.50%
圈能力评定：圈员共计 8人，自我评价， 1-3-5 分
法则，总分 40人，评分总计 32分，圈能力等于 32/40*100%=80%
1.00% 0.50%
0.00%
2.80% 现况值
Check
Action
0.96%
目标值
8
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
机
缺点或今后努力方向
选定主题在切合实际的基础上，力求多发现 别人没有发现的新问题 突破固有思维模式，活用QCC手法 资料跨度较小，不够全面 更加细化目标，争取努力做到能力决定目标， 目标带动能力 加改强善Q圈C员C的和分专析业能学力习，提高圈员的洞察力， 对策涉及面广，个别对策超出圈能力 少数难以完成的对策，寻找可替代的解决方 法 成绩不是100%，我们可以做得更好 标准不是一成不变的，日常工作中有针对性 的灵活运用，不断完善 圈活动基本上是利用圈员的业余时间，充分 体现了团队精神和大家的积极性
0
0.00%
6
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
1
2
3
标本溶血
分类混乱
信息不匹配
7
三、目标设定
Plan
Do
圈目标设定
3.00%
2.50%
目标值 =现况值 -（现况值×累计百分比×圈员能力）
目标值 =2.8%- （2.8%×82.40% ×80% ）= 目标值 =2.8%-1.84%
2.00%
2.11
↑
注：由圈员 9人评分，每项最高 5分，最低 1分，总分 45分
和谐度 品管手法
解决问题能力
5 4 3 2 1 0
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结 果的准确性，确保了患者的安全。
改善前 改善后
选题 原因
日常工作困扰、护理质控会议、安全自查、患者投 诉、实验室反馈
? 护理质控“零差错” ? 实验室标本质量控制 ? 患者安全
3
二、现况把握
调查对象：
Plan
Do
Check
Action
2013.01-2013.6
采集血标本总数
添加采血地点
8825例
平均不合格率为2.8%
不合格总数245例
4
二、现况把握
QCC手法运用得当，深入分析 群策群力，对策性强 对制定的对策，圈员都能积极实施，发现问题及时反馈检讨 圈运作圈过程，圈员认真分析统计，达成预期目标 将圈运作过程中的关键点制订成标准化流程，便于推广实施
圈员都能积极参加圈活动，工作中主动落实圈计划，互帮互助 QCC学习运用欠灵活，知识掌握不够，团队精神不够。
活动长成 正/负向
解决问题能力
21
2.3
33
3.67
1.37
↑
责任心
27
3
35
3.89
0.89
↑
沟通协调
17
1.89
37
4.1
2.21
↑
自信心
18
2
37
4.1
2.1
↑
团队凝聚力
20
2.22
41
4.56
2.34
↑
积极性
21
2.23
38
4.22
1.99
↑
品管手法
91364 Nhomakorabea3
↑
和谐度
20
2.22
39
4.33
Action
环境
对策 拟定 设备 /材料
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
规范标识 保持操作台面整洁
流程 /制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本运送箱
规范标本交接流程 分清权责，加强惩罚
11
六、对策实施
Plan
Do
Check
1.完善并落实执行流程制度、加强培训
Action
? 完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 ? 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 ? 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护
4月 1398
12 7 6 4 2 31 2.2
5月 1578
21 15 11 6 4 57 3.6
6月 1599
18 9 7 5 1 40 2.5
合计 8825
96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%
人
人员配备 不足
缺乏团队精神 沟通不及时
责任心不强 不良操作习惯
制度流程落 实不到位 LIS系统不熟悉
专业知识不足
采血技能、检验知识
采血针头 过细 采血管压力
料
分类标示不清
操作台面杂乱
环
缺乏完善 采血流程
权责划 分不清
法
执行情况监管力 度不够
缺乏规范标本运 送、交接、设备 使用制度
标准化登记表3项：
? 标本交接登记表 ? 不合格血标本登记表 ? 水浴箱、冰箱使用观察登记表
Do
Check
Action
18
九、检讨与改进
Plan
Do
Check
Action
活动项目 主题选定 活动计划选定 现况把握 目标设定
解析 对策拟定 对策实施与检讨
效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题
优点 根据科室实际情况发现问题，选出的主题与临床护理工作息息相关， 迫切需要解决 按圈能力拟定可行性计划，圈员能够按计划、分工认真实施 详细整理资料，收集数据 圈员设定的目标符合实际，具有可行性
16
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
患者满意度
90%
80%
70%
60%
50%
改善前
改善中
改善后
6.21
7.21
8.21
9.21
10.21
11.21
12.21
目标值
实施效果
17
八、标准化
Plan
标准化流程3项：
? 核医学科门诊采集血标本操作流程 ? 核医学科标本管理制度 ? 核医学科水浴箱、冰箱管理程序
19
PDCA
P
D
C
A
循
环
管
理
汇报完毕 谢谢大家
20
Plan
Do
Check
Action
数据收集：
标本不合格项目
标本总数 标本溶血 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少 标本遗失 标本不合格总数 不合格率（%）
1月 1460
15 8 6 3 1 33 2.26
2月 1359
16 11 7 7 1 42 3.09
3月 1431
14 9 10 6 3 42 2.94
PDCA
P
D
C
A
循
环
管
理
降低采集血标本不合格率
1
标本质量
标本检验结果准确性
检验分析前误差占实验室总误差的50%-80%
不合格标本：
是指没有按照临床标本采集方法及在存储和运送中 正确要求加以实施获得的标本。
D
P
Do
C
Check
Plan
A
Action
2
一、主题选定
Plan
Do
Check
Action
选题 来源
Do
Check
Action
改善后数据调查：2013年7月至2013年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不合格率0.52
标本不合格
标本总数 标本储存不当 标本分类混乱 标本信息不匹配 标本量采集较少
标本遗失 标本缺陷发生总数 发生缺陷率（%）
7月 1168
1 5 3 1 0 10 0.86
标本采集 不合格
9
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
10
五、对策制定
主题 / 原因 标本溶血 分类混乱 信息不匹配 标本采集量少 标本遗失
人
专人定时运送标本 加强专业知识培训
增派人手
执行查对交 接 加强培训
提升责任心 加强技能培训
执行查对交接 有效沟通
培训标本运送人员
Plan
Do
Check
0%
14
七、效果评价
Plan
Do
Check
3.00% 2.50% 2.00% 1.50% 1.00% 0.50% 0.00%
降低采集血标本不合格率目标对比图
2.80%
现况值
0.96% 目标值
0.52% 改善后
Action
15
七、效果评价
Plan
Do
Check
Action
项目
改善前 总分 平均
改善后 总分 平均
理质量目标管理
对策实施：
? 负责人：angle设计、稻壳angles
? ?
时 地
间点：：2核0医13学年科7月-12月
? 改进后效果良好，形成标准化
护士长抽查、护士自查、考核
12
六、对策实施
Plan
Do
Check
Action
强化细节管理 规范各个环节 加大监管力度 促进沟通协作
13
七、效果评价
Plan
目标值=0.96%
1.50%
圈能力评定：圈员共计 8人，自我评价， 1-3-5 分
法则，总分 40人，评分总计 32分，圈能力等于 32/40*100%=80%
1.00% 0.50%
0.00%
2.80% 现况值
Check
Action
0.96%
目标值
8
四、原因分析
Plan
Do
Check
Action
机
缺点或今后努力方向
选定主题在切合实际的基础上，力求多发现 别人没有发现的新问题 突破固有思维模式，活用QCC手法 资料跨度较小，不够全面 更加细化目标，争取努力做到能力决定目标， 目标带动能力 加改强善Q圈C员C的和分专析业能学力习，提高圈员的洞察力， 对策涉及面广，个别对策超出圈能力 少数难以完成的对策，寻找可替代的解决方 法 成绩不是100%，我们可以做得更好 标准不是一成不变的，日常工作中有针对性 的灵活运用，不断完善 圈活动基本上是利用圈员的业余时间，充分 体现了团队精神和大家的积极性
0
0.00%
6
二、现况把握
Plan
Do
Check
Action
1
2
3
标本溶血
分类混乱
信息不匹配
7
三、目标设定
Plan
Do
圈目标设定
3.00%
2.50%
目标值 =现况值 -（现况值×累计百分比×圈员能力）
目标值 =2.8%- （2.8%×82.40% ×80% ）= 目标值 =2.8%-1.84%
2.00%
2.11
↑
注：由圈员 9人评分，每项最高 5分，最低 1分，总分 45分
和谐度 品管手法
解决问题能力
5 4 3 2 1 0
责任心 沟通协调
积极性
团队凝聚力
自信心
全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，保障了患者化验结 果的准确性，确保了患者的安全。
改善前 改善后
选题 原因
日常工作困扰、护理质控会议、安全自查、患者投 诉、实验室反馈
? 护理质控“零差错” ? 实验室标本质量控制 ? 患者安全
3
二、现况把握
调查对象：
Plan
Do
Check
Action
2013.01-2013.6
采集血标本总数
添加采血地点
8825例
平均不合格率为2.8%
不合格总数245例
4
二、现况把握
QCC手法运用得当，深入分析 群策群力，对策性强 对制定的对策，圈员都能积极实施，发现问题及时反馈检讨 圈运作圈过程，圈员认真分析统计，达成预期目标 将圈运作过程中的关键点制订成标准化流程，便于推广实施
圈员都能积极参加圈活动，工作中主动落实圈计划，互帮互助 QCC学习运用欠灵活，知识掌握不够，团队精神不够。
活动长成 正/负向
解决问题能力
21
2.3
33
3.67
1.37
↑
责任心
27
3
35
3.89
0.89
↑
沟通协调
17
1.89
37
4.1
2.21
↑
自信心
18
2
37
4.1
2.1
↑
团队凝聚力
20
2.22
41
4.56
2.34
↑
积极性
21
2.23
38
4.22
1.99
↑
品管手法
91364 Nhomakorabea3
↑
和谐度
20
2.22
39
4.33
Action
环境
对策 拟定 设备 /材料
更换、增配水浴箱、冰箱 及时更换不合格采血管
规范标识 保持操作台面整洁
流程 /制度
完善采血流程 加大监管力度
规范查对制度
标本运送箱
规范标本交接流程 分清权责，加强惩罚
11
六、对策实施
Plan
Do
Check
1.完善并落实执行流程制度、加强培训
Action
? 完善标准化采血流程、标本运送、交接制度 ? 培训：责任心、流程制度、技能、检验知识 ? 加强制度执行监管，明确责任，纳入我科护
4月 1398
12 7 6 4 2 31 2.2
5月 1578
21 15 11 6 4 57 3.6
6月 1599
18 9 7 5 1 40 2.5
合计 8825
96 59 47 31 12 245 2.8
百分比
39.1% 24.1% 19.2% 12.7% 4.9%