中医药治疗女童性早熟的随机双盲对照临床试验

中医药治疗女童性早熟的随机双盲对照临床试验

发表时间：2016-05-03T18:18:22.043Z 来源：《心理医生》2015年14期供稿作者：李有良

[导读] 赤峰市元宝山区平庄矿区医疗集团总医院内蒙古赤峰 024076）儿童性早熟发病率也随之不断增多[1]。因此，科学、合理、有效的治疗方法对于女童性早熟患儿具有重大意义。

李有良

（赤峰市元宝山区平庄矿区医疗集团总医院内蒙古赤峰 024076）

【摘要】目的：对女童性早熟实施中医药治疗的效果的观察和探讨。方法：将我院2013年1月到2014年12月收治的100例女童性早熟患儿随机、双盲分为对照组和观察组各50例，前者给予疏肝理气方逍遥丸进行治疗，后者给予滋阴泻火方早熟Ⅱ号进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率相比与对照组明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用滋阴泻火中药早熟Ⅱ号对女童性早熟患儿进行治疗，可以有效的改善患儿的阴虚火旺症候，快速消退患儿的第二性征，有效的提高了治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】女童性早熟；中医药治疗

【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）14-0021-02

儿童性早熟是儿科门诊中一种较为常见的内分泌疾病，临床表现主要有手足心热、面部升火以及盗汗等阴虚火旺的症状，严重影响了患儿的身体健康，也不利于其成长。近年来，随着社会的飞速发展和人们生活水平的不断提高，儿童性早熟发病率也随之不断增多[1]。因此，科学、合理、有效的治疗方法对于女童性早熟患儿具有重大意义。

本次研究的主要目的是对女童性早熟实施中医药治疗的效果的观察和探讨，将我院2013年1月到2014年12月收治的100例女童性早熟患儿作为研究对象，经过治疗，效果显著，现具体情况介绍如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料

将我院2013年1月到2014年12月收治的100例女童性早熟患儿作为研究对象，对照组50例患儿的年龄在5～10岁之间，病程为1～50个月；其中42例乳房Tanner分期Ⅱ期，8例Ⅲ期；其中36例阴毛Tanner分期I期，14例Ⅱ期；其中28例特发性真性性早熟，22例单纯乳房早发育；观察组50例患儿年龄在5～10岁之间，病程为1～50个月；其中44例乳房Tanner分期Ⅱ期，6例Ⅲ期；其中38例阴毛Tanner分期I期，12例Ⅱ期；其中30例特发性真性性早熟，20例单纯乳房早发育。两组患儿的年龄、病程、乳房分期、以及阴毛分期等基础资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

采取双盲双模拟的方法，①对照组和观察组的药物外观和包装完全相同，对照组患儿给予空白安慰合剂和逍遥丸；观察组患儿给予早熟Ⅱ号和空白安慰丸[2]。②对于特发性性早熟患儿，每天三次服用30ml的浓缩合剂和10粒浓缩丸；对于单纯性乳房早发育患儿，每天两次服用30ml的浓缩合剂和10粒浓缩丸。③逍遥丸即就是浓缩丸，每瓶装有200粒，每粒含有生药3g；早熟Ⅱ号浓缩合剂主要由15g生地黄、12g知母、12g黄柏、9g玄参、9g牡丹皮、9g泽泻以及6g炙龟甲粉等七味中药制成，每瓶装有200ml，且每毫升含有1.39g的生药。④两组患儿均以三个月的治疗作为一个疗程。

1.3 临床指标

显效：患儿的第二性征、阴虚火旺以及身高增长趋势等各项症状和体征，经过三个月的治疗得到明显的改善或者完全恢复正常；有效：患儿的第二性征、阴虚火旺以及身高增长趋势等各项症状和体征，经过三个月的治疗得到一定改善；无效：患儿的第二性征、阴虚火旺以及身高增长趋势等各项症状和体征治疗三个月后没有明显变化甚至加重，对比两组患儿的治疗效果。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

对比两组患儿的治疗效果：两组患儿经过治疗，相应的体征和症状都得到改善，观察组50例患儿中显效33例（66%），有效15例（30%），无效2例（4%），治疗总有效率为96%；对照组50例患儿中显效15例（30%），有效25例（50%），无效10例（20%），治疗总有效率为80%。观察组患儿的治疗总有效率相比与对照组明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情请见下表。

表两组患儿的治疗效果比较[n(%)]

3.讨论

性早熟是一种常见的儿童性发育异常的疾病，特发性早熟占女童真性性早熟的85%左右[3]。随着生活水平的不断提高，许多家庭给患儿造成饮食障碍，使得女童的青春期也随之提前，过早出现性征，月经也提前来潮，甚至有很多女童的体格发育提前，骨骼生长加速，如果不给予及时的干预，会使得相当一部分患儿的预期身高及最终身高低于同年龄正常发育儿童，也给其学习及生活造成诸多困扰[4]。在中医学里，肾主生殖，肾阴虚则会引起相火旺，因而治疗时应采用“滋肾阴、泻相火”的方剂。本次研究，通过使用滋阴泻火中药早熟Ⅱ号对女童性早熟进行治疗，快速消退各项临床症状和第二性征。研究结果显示，观察组患儿的治疗总有效率相比与对照组明显较高。

综上所述，使用滋阴泻火中药早熟Ⅱ号对女童性早熟患儿进行治疗，可以有效的改善患儿的阴虚火旺症候，快速消退患儿的第二性

征，有效的提高了治疗效果，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]杨章萍，郑晓萍，张旭慧等.女童性早熟的影响因素分析[J].中国学校卫生，2014，21(25):213-215.

[2]欧光顺，王舒雅，陈虹等.中药治疗女童性早熟有效性及安全性的系统评价[J].儿科药学杂志，2015，29(10):336-337.

[3]林亦鑫，陈伟斌.中医辨证治疗女童性早熟进展[J].医学综述，2014，13(20):799-801.

[4]陈瑶，黄红，沈理笑等.尿液双酚A浓度及生活习惯与女童性早熟关系的研究[J].中国儿童保健杂志，2013，33(10):422-423.