宫颈癌根治术护理
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宫颈癌根治术护理
1术前护理1.1心理护理医护人员要了解患者的心理顾虑,真切关心患者的痛苦,预先警惕患者在手术时可能遇到的心理困境,根据每个患者的具体情况,制订针对性的护理计划和措施。向患者介绍手术的经过,手术的安全性及必要性,手术医生的技术水平及麻醉方法等,消除患者的疑虑,减轻其紧张、焦虑心理,鼓励其丈夫配合护士共同做好患者的心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态接受手术治疗。1.2 一般准备术晨测体温、脉搏、血压,血压过高者可临时给予降压处理。做好血生化、血常规、出凝血功能、血型等检测工作,以及配血、胸透、心电图、药物过敏试验等。 1.3营养支持指导术前指导患者改善饮食,摄入高维生素、高热量易消化的食物,纠正患者不良的饮食习惯,摄入足够的营养,以维持体重不继续下降
1.4阴道肠道准备术前3d每天用0.25%活力碘溶液冲洗患者阴道,1
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次/d ;术前3d给予无渣半流质饮食,术前1d给予流质饮食以减少粪便形成,术前晚用肥皂水及清水灌肠2次,术晨再清洁灌肠1次,直至灌洗回流液中无粪便残渣为止。2术后护理2.1密切观察病情变化按I级护理要求密切观察病情变化,每30min观察并记录生命体征1次,平稳后改为每2h1次,观察腹部伤口有无渗血,阴道有无出血,注意阴道引流条是否通畅无菌,观察引流液的颜色及量,如有异常及时报告医生。2.2术后心理护理术后应及时发现并解决病人压抑焦虑情绪,观察患者的心理变化,指导患者自我调节,鼓励她们保
持豁达开朗的心情和稳定的情绪,以减少术后并发症的发生和促进早日康复。2.3术后饮食护理术后禁食,24h后进流质饮食,排气后改为半流质饮食,以后逐渐恢复普食。指导患者进食高营养、易消化食物,少量多餐,禁食豆类及奶制品等产气食物,以免出现腹胀。 2.4其它护理术后会阴冲洗1周,2次/d,持续导尿,前3d开放,后3d2h 开放1次,以训练膀胱功能,第7d拔管,并观察拔管后排尿情况,如有异常及时报告医生并处理。指导患者卧床期间进行床上肢体活动,以预防长期卧床并发症的发生,注意渐进性增加活动量,包括参与生活自理。3出院指导在必须见到病理报告单后才能决定出院与否,如有淋巴转移时要告之患者需继续接受放疗。详细记录患者的住址并核实,向患者讲清随防的重要性,认真做好随访工作。一般于出院后1个月行第1次随访,以后每隔3个月复查1 次, 1年后3〜6个月复查1次,第3年开始每半年复查1次,如出现症状要及时处理。