护理资格考点：近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施汇总
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法
聊一聊宫颈癌后装治疗的护理方法宫颈癌是威胁女性患者的生命安全的主要肿瘤疾病，是一种发生在生殖器官的恶性肿瘤，主要发病原因是由于长期高危型HPV感染所导致的，其中HPV16、HPV18是主要诱发宫颈癌的亚型。
虽然宫颈癌通过定期筛查和接种疫苗能够进行预防，但是仍然有很多宫颈癌患者饱受折磨。
放射治疗是宫颈癌的常用治疗手段，其中后装治疗治疗效果明显，该种治疗方式是先将不具有放射源的容器放置在治疗区域，之后在容器内放置放射源，可以避免在治疗过程中医务人员受到照射影响。
那么你知道宫颈癌后装治疗的护理方法有什么吗？通过哪些护理措施可以提高后装治疗效果呢？一、治疗前护理1.心理护理心理护理对于宫颈癌患者而言是极其重要的，可以安抚患者的内心情绪，解患者存在的焦虑抑郁症状，让患者以积极的心态接受治疗。
确诊宫颈癌后患者内心情绪复杂，除去对疾病的担忧恐惧外，同时担心家属的不配合、害怕病痛折磨和长期治疗带来的副作用，认为即使治疗也无法痊愈，缺少治疗信心。
因此在治疗之前需要积极主动的和患者进行沟通，关心患者的内心情绪，向患者以及家属实施健康知识宣传教育，结合以往的治疗案例讲解后装治疗的方式以及预期效果。
护理人员应当表达出对于患者个人内心情绪的理解，让患者感受到来自护理医院的人文关怀，可以主动表达自己的想法和感受，清晰地表述出自身的身体状况，让患者可以学会向其他人倾诉，从而达到自我真正的目的。
患者如果出现情绪焦躁的现象可以进行自我安慰，保持深呼吸，或者进行太极拳运动，舒缓不良情绪，提升患者的治疗配合度。
2.体外放疗护理在体外放疗过程中需要向患者讲述可能会出现的某些副作用，说明在治疗时患者需要配合的环节。
对照射位置的皮肤进行清洁，保持皮肤干燥，及时观察患者的治疗过程中皮肤所出现的反应。
在护理过程中需要观察患者的症状表现，例如是否出现了胃肠道反应，如食欲下降、恶心呕吐，观察阴道流血量和尿量变化，大小便次数以及性状。
3.阴道清洁在对宫颈癌进行治疗之前需要对阴道进行冲洗，可以有效避免感染症状的出现，在治疗时对阴道进行清洗有利于将体内的肿瘤坏死组织或者分泌物及时排除，降低阴道粘连、炎症反应的发生几率，在完成冲洗后向阴道给药可以治疗阴道炎、宫颈炎。
宫颈癌术后放疗的护理-护士辅导
宫颈癌术后放疗的护理-护士辅导宫颈癌术后放疗的护理是护士考试需要了解的知识点，我搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。
护理分为以下几方面：1 心理护理治疗前让病人及家属充分了解放疗的目的，毒副作用及识别应对措施。
并签《放射治疗知情同意书》，让他们对放疗计划有一个完整的概念，消除对疾病和治疗的恐惧紧张心理，介绍治愈病例，增强抗癌信心，使其主动配合治疗和护理。
2 营养和饮食护理宫颈癌放疗最易损伤的脏器是直肠，可出现不同程度的腹痛、腹泻等。
患者最宜进高蛋向、高维生素、少渣、低纤维饮食，避免吃易产气的食物。
如糖、豆类、碳酸类饮料、忌辛辣、刺激性食物。
严重腹泻者需行全静脉营养或暂停放疗。
3 阴道冲洗的护理宫颈癌患者绝大部分为中、晚期，均有不规则的阴道出血及阴道排液，因此阴道冲洗是宫颈癌患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少的护理措施。
阴道冲洗的目的：清除坏死、脱落的组织，减少感染，促进局部血液循环，改善组织营养状态，避免阴道粘连，以利于炎症的吸收与消退；同时能清除放疗后坏死的组织，提高放疗敏感度，预防盆腔腹膜炎。
冲洗的方法：每日用1:5000高锰酸钾溶液冲洗1-2次；对大量出血者禁冲洗。
冲洗时动作要轻柔，冲洗压力不宜过高，温度要适宜，严格执行消毒隔离制度及无菌技术，防止交叉感染。
4 放射性直肠炎的预防与护理放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗的早期并发症之一，病人出现腹痛、腹泻、里急后重等肠道刺激症状，甚至直肠充血、溃疡而导致血便。
采用的药物保留灌肠疗法，方法：甲硝唑250ml、庆大霉素l6万u、地塞米松10mg、东莨菪碱10mg、2%利多卡因l0ml加盐水至500ml，每晚睡前100ml保留灌肠，待完全缓解后暂停用药。
护士需要严密观察大便的性状、腹痛的性质，防止水电解质紊乱。
了解贫血程度，贫血严重者应少量多次输血，并加强全身支持治疗。
护理三基试题汇编1000题(含答案)
护理三基考试题库（1000题含答案）单选850题1.诊断小儿重度脱水的主要依据是（ C ）A.眼眶及前囟门凹陷B.精神委靡、烦躁不安C.出现休克症状D.哭时少泪及尿量减少E.口唇黏膜干燥, 皮肤苍白2.心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是（ B ）A.肛裂B.心搏骤停C.直肠曲张D.便血E.血压升高书写危重病人交班报告时, 要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（ E ）A.“#”B.“△”C.“○”D.“□”E.“※”3.下列哪项不是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状（ C ）A.运动障碍B.感觉障碍C.癫痫发作D.呼吸障碍E.心肌损害接触传染病病人后, 关于手消毒错误的叙述是（ B ）A.双手浸泡于消毒液中, 并相互揉搓2分钟B.双手浸于消毒液中, 并用刷子每只手刷1分钟C.用肥皂水、流动水洗两遍D.烘干或擦干双手E.消毒液应每天更换4.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（ D ）A.防止感冒B.防止腹泻C.防止血管扩张引起出血D.防止表皮血管收缩、头部充血E.预防血压下降5.清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是（ A ）A.2%～3%硼酸溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液E.复方硼砂溶液6.药物的血浆半衰期是指（ B ）A.药物作用强度减弱一半所需的时间B.血浆药物浓度下降一半所需的时间C.药物从血浆中消失所需时间的一半D.50%药物生物转化所需的时间E.50%药物从体内排出所需的时间测量呼吸时, 护士的手仍放在诊脉部位是为了（ C ）A.表示对病人的关心B.看表计时C.转移病人注意力D.脉率与呼吸作对照E.测脉率估计呼吸频率张某, 妊娠32周, 产前检查发现为臀先露胎位, 护士应指导其采取（ D ）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.胸膝卧位E.俯卧位7.病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的（ C ）8.休克早期血压及脉搏的变化是（ D ）A.收缩压下降, 舒张压下降, 脉搏细速B.收缩压正常, 舒张压下降, 脉搏细速C.收缩压正常, 舒张压升高, 脉搏缓慢D.收缩压正常, 舒张压升高, 脉搏细速E.收缩压升高, 舒张压正常, 脉搏细速9.防止烧伤休克的主要措施是（ D ）A.保暖B.镇痛、镇静C.创面处D.补液治疗E.多饮水关于小儿生长发育, 下述哪项是错误的（ C ）A.生长发育是连续的过程, 各年龄阶段发育的速度不同B.神经系统发育最早, 3岁时神经细胞分化已基本完成C.淋巴系统发育于学龄期达成人水平D.生长发育存在个体差异E.生后头3个月体重增长最快10.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（ C ）A.毛细血管脆性试验阳性B.紫癜呈对称分布C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜E.有过敏史11.胆道T型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15～20mL的目的是（ A ）A.松弛括约肌, 以利引流B.镇静、解痉C.降低血压D.导泻E.消炎、止痛临床拟诊为肝管结石, 下列哪种成像技术为首选（ A ）A.CTB.MRIC.CTAD.DSAE.MRA12.下列各类病人无须鼻饲法进食的是（ E ）A.昏迷病人B.口腔手术后病人C.早产儿D.破伤风病人E.休克病人13.确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是（ A ）A.脑脊液涂片墨汁染色B.脑脊液细胞学检查C.脑脊液生化检查D.血液细菌培养E.脑脊液荧光素钠试验14.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（ C ）A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜15.躯体石膏固定病人最严重的并发症是（ C ）A.喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征D.寒战E.末梢血运差16.细菌耐药最常见的机制是（ A）A.产生抗生素灭活酶B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变, 使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌17.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（ E）18.异物最严重的并发症是（ C ）A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染19.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（ A ）A.卧床休息B.情绪激动C.便秘D.高血压E.进食过量大量饮水后尿量增多, 主要是由于（ B ）A.肾小球滤过率增高B.抗利尿激素分泌减少C.血浆胶体渗透压降低D.囊内压降低E.醛固酮分泌减少匹罗卡品在眼病中的作用, 下列哪项不正确（ E ）A.用于治疗青光眼B.使瞳孔缩小C.开放前房角D.降低眼压E.解除眼肌痉挛20.放射治疗价值不大的肿瘤为（ E ）A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.鼻咽癌D.宫颈癌E.脂肪肉瘤21.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的（ C ）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%糖尿病膳食治疗的目的中, 下列哪项是错误的（ A ）A.调整膳食中糖的供给量B.减轻胰岛细胞的负担C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖E.消除症状22.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（ C ）A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌E.腹肌23.颅内最常见的恶性肿瘤为（ D）A.脑膜瘤B.血管网状细胞瘤C.转移癌D.神经胶质瘤E.先天性肿瘤24.杀灭物体上所有的微生物的方法称为（ E ）A.防腐B.无菌C.消毒D.无菌操作E.灭菌25.唇裂整复术的最佳年龄为（ A）A.6～12个月B.18～24个月C.3岁D.>4岁E.>5岁26.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的灭菌方法是（ E ）A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法静脉输液过程中病人感觉胸部不适, 随即发生呼吸困难、严重发绀, 心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”。
近距离后装放射加体外放射治疗中晚期宫颈癌患者的护理
８ Ｏｃ ， Ａ点 为剂量 参 照点 ， 周 １ ， Ｏ Ｇｙ 以 每 次 一般 ６
８次 。外 照射用∞ ｏ 一 Ｃ ｙ射线远 距离治 疗机 ， 照射 野
的护理计 划 ， 对减 少并发 症 的发 生 ， 使患者 顺利 完成
治 疗是 护理 的一 项 重要 工 作 。我 院 ｌ ９ ９ ７年 １月 ～ ２０ ０ ６年 １ 月采 用高 剂 量 率 近 距离 后 装 放 疗 加 体 外 放疗 治疗 中晚期 宫颈癌 患者 ２ ０例 ， ３ 经过 精心 护理 ， 取 得较好 的效果 ， 现报告 如下 。
正 常 的弹性 、 态和色 泽 ， 能 良好 地保 持外 阴皮 肤 形 并
的 完整性 。
参 考 文 献
ｌ 勾 美 图． 胎盘 多肽 治 疗 外 阴 营 养 不 良 ９ ４例 疗 效 分 析 ［ ］ 中 国实 Ｊ．
用 妇科 与产 科 杂 志 ， ９ ６ ｌ （ ）： ６ １ ｌ ９ ，２ ６ ３ ９ ．
聚焦超 声治疗 是近年 来发 展起来 的一 种无 创性 的治疗 新技 术 ， 用超 声 波 在 组织 内 良好 的能 量 穿 利
透性 和沉 积性 ， 使之 聚焦到 皮肤真 皮层 内 ， 可 发挥 其 热 效应与 空化效 应 ， 能够 促进 微血 管 的新 生和 重铸 。 该疗 法尽 管会造 成 内皮 细胞 损 伤 ， 毛 细 血管 通 透 使
张 婕
（ 义 医 学 院 附 院 肿瘤 医 院 ， 州 遵 义 ５ ３０ ） 遵 贵 ６ ０ ３
关键 词 后 装 治 疗
体外 照射
宫 颈 癌
护 理 文 章 编 号 ： ０ ２ ６ ７ （ ０ ７ ２ — ２ ７０ １ ０ —９ ５ ２ ０ ） ４ ２ ６ — ２
宫颈癌后装治疗的护理
８月
第 ８期
ｉ 辨
一
宫 颈 癌 后 装 治 疗 的护 理
蔡 韵 云 南省 肿瘤 医院放 射治疗 中心 云 南
【 中图分类 号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文献标识 码】 Ａ
昆明 ６ ５ ０ １ １ ８
【 文章编￣ １ ２ ０ ９ ５ — ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８
宫颈癌是妇科常见肿瘤 ， 后 装治疗是 目前治疗宫颈癌的重要方法之一 。后装 治 查体下腹有压 痛 、 反跳痛应考虑子宫穿孔 ， 立 即停止后装治疗并协助医生进行处理。 疗又称近距离照射 ， 是把不带放射源的施源器放进 阴道及 官腔 ， 在与后装 机传送 管 ２ ． ３ 治疗后的护理 道连接 ， 在远 离治疗 室防护良好 的控制室中 ， 启动后装机 ， 将放射源送人容器进行 治 ２ ． ３ ． １ 一般护理 疗， 治疗完成 时放射 源 自动返回储 源罐 中… １。具 有准确 性强 、 疗效好 ， 减 轻大 面积 后装治疗后 ， 坏死组织脱落， 因此必须要做好阴道冲洗 ， 每天 １ — ２次 ， 保持 阴道 照射对周围组织的损害等优点 ， 从 而到达缩小肿 瘤 、 止血 、 止痛、 提高生存率 、 降低 复 清洁 ， 避免感染。观察 阴道分泌物的性质 、 量、 气 味， 若遇脓性分泌物或恶臭 ， 可用双 发率 目的。通过对宫颈癌患者整个治疗前 、 中、 后的观察和护理 ， 预防和减少并发症 氧水 冲洗 。后装治疗后 阴道可有少量 出血不需 处理 ， 嘱病人垫上 卫生 巾即可 ， 如 出 的发生 ， 保证治疗 的顺利 完成。现将 我科 ２ ０ １ ４年 １月 一 ２ ０ １ ４年 ７月 １ １ １ 例 宫颈 癌 血较多应找到 出血点之后用无菌纱条填塞 ， 嘱病人 小便时注 意是否有 新鲜血流 出 后装治疗护理体会总结如下 ： 或纱条掉 出， 如有异常应及 时报告医生处理 。 １ 一 般 资料 ． ２ ． ３ ． ２ 并发症 的护理 我科 ２ ０ １ ４年 １ 月一 ２ ０ １ ４年 ７ 月１ １ １ 名宫颈癌患者进行 后装治疗 ， 年龄 ２ ５— ８ ２ １ ． 放射性阴道炎 ： 告 知患者坚持每天 阴道冲洗 的重要性 ， 必要时遵 医嘱给 抗 岁， 平均年龄 ５ ５ 岁， 其 中 鳞癌 ６ ４例 ， 腺癌 ４ ７例 ， Ｉ ｂ 期５ 例， Ⅱａ 期１ ７ 例 Ⅱｂ 期３ ８ 生素治疗 。 例 Ⅲａ 期２ ３ 例 ｍｂ 期２ ８ 例， 采用 １ ９ ２铱后装 机进 行腔内后装治疗加体外照射或单 ２ ． 放射性外阴炎 ： 保持外 阴的清洁干燥 ， 如出现会 阴及 阴道 口 皮肤破 溃 ， 可 用 独腔 内后装 治疗 加手术治疗 ， ５— ６ Ｇ Ｙ ／ 次， 每周 １ — ２次 ， 共５ — ７次。 生理盐水清洗后再用康复新或重组人表皮生长因子外喷， 促进愈合。 ２ 护 理 ３ ． 官腔积液 ： 少量积液无需处理 ， 量多时应进行 官腔 引流 。 ２ ． １ 后装治疗前的护理 ４ ． 放射性膀胱炎 ： 注意观察患者尿道 口是否充血红肿 ， 询 问患者是否 有尿频 、 ２ ． １ ． １ 心 理 护 理 尿急 、 尿痛 、 排尿困难 ， 鼓励患者多饮水 ， 每 天饮水 ２ ０ ０ ０ Ｉ ￣ 以上 ， 必要时 ， 做尿 常规 ， 患者会 出现焦 虑、 恐惧 、 怕痛等复杂情 绪 ， 护 士和蔼可 亲态度 ， 细 心介绍告 知患 根据结果进行处理。 者治疗 的目的、 方法 、 治疗过程 中的注意事 项 ， 副反应及简 单的预 防措施 ， 解除 病人 ５ 放射性直肠 炎 ： 注意观察患者大便的次数 、 形状 、 量。指导病人 进食新鲜易 的顾虑 ， 积极配合治疗。 消化少产气食物 ， 禁辛辣 、 煎炸 、 肥甘厚腻 、 粗纤维食物 ， 以减少对 直肠的刺激 ， 同时 ２ ． １ ． ２ 病人 的准备 应保持肛周皮肤清洁干燥 ， 避免便秘 。严 重时 ， 可用 Ｂ １ ２ １ ０ ｍ ｇ ＋地塞 米松 ５ ｍ ｇ＋ ０ ． 治疗前常规检查检查血 常规 、 肝肾功能 ， 为病人 测量体 温、 血压 、 呼吸 、 心率等 ， ９ ％生理盐水 ４ Ｏ 础 混合液行保 留灌肠 。 发现异常应给与适 当的处理 。放疗前 两周给 病人每 天进行 阴道 冲洗 ， 保持 阴道 清 ２ ． ３ ． ３ 出 院 宣 教 洁 。动作要轻柔 ， 防止引起肿瘤出血。告知患者治疗当天吃早点 ， 不宜空 腹 ， 治疗 前 后装治疗结束后 ， 阴道粘膜可 出现充 血、 水 肿及表 层脱 落溃疡 形成 ， 如发 生炎 １ ５— ３ ０ 分钟排 空小便。 症， 则会使阴道缩窄而出现粘连 ， 阴道 闭锁导致生理 功能下降到消失 ｌ 。阴道冲洗 ２ ． ２ 后装 治疗 中的护理 １ 次／ 每 日， 坚持半年 以上 ， 预防阴狭窄 、 粘连 的发生 。指导患者进食 高蛋 白、 高维生 严格执行三查七对及无菌操作 。协助患者穿上专用脚套 并取截石位 铺洞 巾用 素、 低脂肪 、 少渣饮食 ， 多饮水 ， 定期复查 。 ０ ． ０ ５ ％碘伏消毒外阴 ， 用扩阴器 充分暴露 阴道及 宫颈 口， 探 针探查深 度 ， 施 源器 上 ３ 小 结 无菌胶塞 ， 防止施 源器移 位或深度差 异 ， 置施 源器 ， 用无 菌棉 纱条填 塞 ， 妥善 固定 。 后装治疗 的护理是宫颈癌整个治疗过程 中的一个主要环节 ， 通过对 １ １ １例宫颈 推病人人治疗室 ， 接好放射 源传导管并 固定 ， 嘱病人治疗时尽量放松 ， 不要随意移 动 癌患者实施 以上护理措施 ， 并加强治疗过 程中 的观察及 时采取相 应 的护理 对策 ， 大 体位 ， 如有不适 ， 可招手示意或急救铃呼 叫， 关好 铅 门， 开启 操作流 程治疗 ， 在控制 大减轻 了并发症 的发生 ， 减轻患者的痛苦 ， 保证了后装治疗的疗效 ， 提高 了患 者的生 室电视屏幕下严密监视治疗全过程 ， 如出现异常应立即停机处理 ， 操作完毕护士进 存率及生活质量 。 入 治疗 室分离放射源传导管 ， 推病人 回准备 间， 取 出施源器 ， 观察病人无 阴道 出血 ， 参考文献 如有出血酌情进行阴道填塞 ， 并通知 主管医生于 ２ ４小时后取 出。如无 特殊 ， 休息 ｌ ５ 【 １ 】 刘泰福． 现代放射肿瘤学【 Ｍ】 ． 上海 ： 复旦大 学出版社 ， ２ ０ ０ １ ： ２ ６ １ — ２ ６ ２ ２ Ｏ 分钟方可 回病房 。在进行 宫腔管治疗 时 ， 操作不 慎会 导致子 宫穿孔 ， 在放置施 【 ２ 】 陈坤 田． 近距离放射治疗临床 【 Ｍ】 ． 广州： 华 南理工大 学出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： ９ ６— ９ ７ 源器时注意观察和倾听患者主诉 ， 如患者 突然出现下 腹剧痛 、 面色 苍 白、 血压 下降 ，
2014年护理资格知识：近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施理论考试试题及答案
1.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( B ) A．治疗前用1：1000新洁尔灭溶液冲洗阴道B．有疼痛者不宜立即处理C．清洁会阴部D．宫颈癌出血者，用无菌，纱布填塞E．治疗后留观1～2小时，观察不良反应2.初级卫生保健又称 ( A )A．基层卫生保健B．低级卫生保健C．农村卫生保健D．一级卫生保健E．综合卫生保健3.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为 ( D ) A．15～25cmB．25～35cmC．35～45cmD．45～55cmE．55～65cm4.危重患者用护理记录单时，不必使用的记录单是 ( D ) A．三测单B．入院评估单C．护理计划单D．护理措施实施单E．医嘱单5.关于医院污物的处理原则，下列哪项是错误的 ( D ) A．防止污染扩散B．分类收集C．分别处理D．少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E．尽可能采用焚烧处理6.道德是由以下哪项因素决定的： ( C )A．文化基础B．物质基础C．经济基础D．环境因素7.骨盆骨折最常见并发症为 ( A )A．尿道损伤B．膀胱破裂C．血管损伤D．直肠损伤E．脾脏破裂 F．以上都不是8.遇热后易破坏的药物是： ( C )A．酵母片B．黄连素C．青霉素D．盐酸肾上腺素9.对阴阳偏衰所采取的治疗方法是 ( D )A．寒者热之B．热者寒之C．实者泻之D．虚者补之E．阴阳互补10.牙拔除术后几小时可进食： ( B )A．1小时B．2小时C．3小时D．4小时11.多价过敏是指： ( D )A．药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，能再发药疹B．药疹治愈后，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可诱发过敏C．在药疹高敏状态期，再用与致敏药物化学结构相似的药物，可发生过敏D．在药疹高敏状态期，甚至对一些结构不同的药物也诱发过敏12.骨质疏松的病理基础是 ( E )A．骨有机成分减少，钙盐增加B．骨有机成分增加，钙盐减少C．骨有机成分正常，钙盐增加D．骨有机成分正常，钙盐减少E．骨有机成分和钙盐均减少13.患者王某，静脉补液1000mL，50滴/min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完 ( C ) A．上午11时B．中午12时20分C．下午11时20分D．下午2时E．下午2时20分14.心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是 ( B )A．肛裂B．心搏骤停C．直肠曲张D．便血E．血压升高15.对老年人实施健康教育时，应避免： ( D )A．语言简单B．反复交待C．运用身体语言D．高频的尖嗓音16.使用容量控制通气(VCV)于，重点监测的内容不包括： ( D )A．呼出潮气量B．气道压力C．分钟通气量D．通气模式17.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是 ( C )A．维生素CB．维生素B1C．止咳糖浆D．头孢拉定E．复方阿司匹林18.慢性肾炎的治疗目的是： ( A )A．防止或延缓肾功能进行性减退B．促进痊愈C．防止并发症D．减轻肾脏负担19.服用吩噻嗪类抗精神病药物的病人应注意： ( A )A．服药后卧床1小时，起床动作宜慢，不应突然改变体位B．服药后卧床半小时，起床动作宜慢，不应突然改变体位C．服药后可活动，动作慢，突然改变体位不受影响D．服药后卧床1小时起床，改变体位不受影响20.某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是 ( A )A．发热反应B．超敏反应C．溶血反应D．急性肺水肿E．枸橼酸钠中毒反应21.评估患者的生活习惯时不包括 ( D )A．吸烟B．饮酒C．偏食D．忌食E．药物22.胃大部分切除术后24小时应特别注意 ( D )A．切口情况B．腹痛情况C．体温变化D．出血情况E．肛门排气、排便情况23.胆道T型引流管冲洗后注入33%硫酸镁15～20mL的目的是 ( A )A．松弛括约肌，以利引流B．镇静、解痉C．降低血压D．导泻E．消炎、止痛24.我国列为重点防治的性传播疾病主要有几种： ( D )A．5种B．6种C．7种D．8种25.对血压的错误描述是： ( D )A．血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力B．血压的单位常用mmHg或kPa来表示C．1mmHg=0.133kPaD．血管内只要有血液，血压就不会为零26.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为： ( A ) A．0.5g/(kg·d)B．1.1g/(kg·d)C．0.8g/(kg·d)D．1.0g/(kg·d)27.膀胱肿瘤的临床表现不包括： ( E )A．无痛性血尿B．排尿困难C．肾积水D．排尿突然中断28.人体必需氨基酸不包括： ( A )A．精氨酸B．亮氨酸C．蛋氨酸D．色氨酸29.要素膳的特点不包括 ( E )A．营养全面B．易于消化C．无残渣D．使用方便E．由肉类、蔬菜加工而成30.急性阑尾炎最典型的体征是： ( C )A．转移性右下腹痛B．恶心、呕吐C．右下腹固定压痛D．肠鸣音减弱或消失31.良性卵巢肿瘤的处理方法正确的是： ( C )A．先放疗再手术治疗B．立即手术，辅以化疗C．立即手术D．一律切除双侧卵巢32.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确 ( D )A．选用2mL干燥注射器B．先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C．在严格无菌操作下抽动脉鞋2mL左右D．拔出针头后立即送检E．抽血后立即用软木塞封闭针头33.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是： ( C )A．翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B．脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转C．颅脑手术后，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于患侧或平卧D．若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出34.输入大量库存过久的血液可导致 ( D )A．高钠血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低镁血症。
宫颈癌后装放疗的护理
治疗前
治疗前护理 治护疗理中计护划理 治疗后护理
一
进行后装放射治疗前30分钟 安排病患排空大小便并彻底 对阴道进行冲洗，实施会阴 处常规备皮消毒。
三
对于宫颈癌感染脓液较多的 病患采用3％双氧水棉球进 行擦洗，通过纱布填塞与胶 布固定双重措施防止施源器 脱落。
治疗中
二
协助病患取截石位后着专用 裤并运用扩阴器将阴道与子 宫充分暴露；指导病患通过 深呼吸放松腹部与会阴。
四
关好铅门后依据治疗计划启 动操作系统，治疗中若病患 出现明显腹痛、心慌、体位 改变等情况应立即中断治疗。 通过对讲机耐心为病患解答 相关问题确保病患的配合。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
1、取出填塞纱布与施源器，对于引导活动性 出血较多的病患应使用纱布填塞止血（24h内 必须取出），检测病患血压脉搏正常后安排其 回到自己的病房。
治疗后
治疗前护理
治疗中护理 治疗治疗后后 护理
5、对于体温＞38℃且伴有腹痛阴道流血的病 患应及时通知医生进行相应处理。
6、依据病患术后时间与临床情况安排其进行 饮食，多饮水、多食用“高蛋白与高维生素” 的果蔬，忌食油腻与辛辣食品，
放射性皮炎
对于早期皮炎(干性皮炎) 可使用滑石粉外扑(禁止 使用红汞、碘酒擦拭)， 严重者(湿性皮炎)重复 暴露患处并暂停放疗
宫颈癌后装 放疗的护理
主讲人：XXX 2022年8月
主要内容
后装放疗的概述
后装放疗的护理
后装放疗常见并 发症的处理
PART1
后装放疗概述
定义
后装放疗是指医务人员先 将不装有放射源的容器放入子 宫及阴道内，然后在有防护屏 蔽的条件下利用机械自动控制 的方法将放射源输入容器进行 放疗的技术。
医学三基(护士)：急症、麻醉及放射科
医学三基(护士)：急症、麻醉及放射科1、问答题（江南博哥）试述近距离后装治疗直肠癌的护理措施。
本题答案：近距离后装治疗直肠癌的护理措施是：①治疗前2天嘱患者进本题解析：试题答案近距离后装治疗直肠癌的护理措施是：①治疗前2天嘱患者进半流质和少渣饮食；②放施源器前进行两次清洁洗肠，肌内注射阿托品0．5mg。
交代治疗时注意事项，嘱治疗时放松腹肌，以防施源器下移；③扩张肛门后，将圆筒形施源器送进直肠病变部位，再用固定器进行固定；④治疗结束后轻轻取出施源器进行消毒处理，嘱患者卧床休息20～30分钟。
2、填空题麻醉方法主要分为_______和_______两大类。
本题答案：全身麻醉｜局部麻醉本题解析：试题答案全身麻醉｜局部麻醉3、多项选择题预防局麻药物毒性反应的方法包括()A．一次用量不超过限量B．使用最低有效浓度C．避免误入血管D．麻醉前适量使用巴比妥类药物E．药液中均加入少量肾上腺素本题答案：A, B, C, D4、填空题放射治疗前拔牙者，需拔牙_______天后才能进行放射治疗；放射治疗后_______不宜拔牙。
本题答案：10～14｜1年内本题解析：试题答案10～14｜1年内5、单项选择题肺癌患者（）A.血酸性磷酸酶升高B.血酸性糖蛋白升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗体升高本题答案：C6、问答题试述胸外心脏按压的有效指征。
本题答案：胸外心脏按压的有效指征是：①能扪及大动脉搏动(腹、颈动本题解析：试题答案胸外心脏按压的有效指征是：①能扪及大动脉搏动(腹、颈动脉)、血压收缩压维持在60mmHg(8．0kPA)以上；②末梢循环改善、口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润，肢体转温；③瞳孔缩小，并出现对光反射；④自主呼吸恢复；⑤昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动。
7、问答题试述常用麻醉器械消毒方法。
本题答案：常用麻醉器械消毒的方法如下。
①高压蒸气灭菌法：适用于不本题解析：试题答案常用麻醉器械消毒的方法如下。
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1.下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施 ( B ) A．1：1000苯扎溴铵冲洗阴道
B．有疼痛者不宜立即处理
C．清洁会阴部
D．宫颈癌出血者，用无菌纱布填塞
E．留观1～2小时，观察不良反应
2.全身疾病在口腔的表现哪项正确 ( B )
A．维生素
C缺乏口腔黏膜出现红斑
B．麻疹初期双颊黏膜出现中央带蓝白色的小点
C．糖尿病患者牙龈呈紫色
D．白血病患者牙龈萎缩
E．药物过敏不影响口腔黏膜
3.“六气”不包括 ( E )
A．风、湿
B．寒、火
C．暑
D．燥
E．热
4.禁忌使用鼻饲法的患者是 ( E )
A．口腔手术后
B．破伤风患者
C．昏迷患者
D人工冬眠患者
D．食管静脉曲张出血者
5.恶性肿瘤的药物止痛要点，下列哪项除外： ( C )
A．按时
B．口服
C．轻度癌痛首选弱阿片类药
D．个体化给药
6.尖锐湿疣的好发部位为： ( D )
A．仅发生于外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区
B．好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜湿润区
C．常发生于腋窝、脐窝、乳房及黏膜湿润区
D．乳房
7.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( B )
A．减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射
B．抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌
C．镇静，缓解焦虑
D．提高痛阈，增强麻醉镇痛效果
8.一般来说，肿瘤治疗的首选方法为： ( A )
A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．生物治疗
9.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院 ( D )
A．呼吸道烧伤
B．严重休克
C．头部烧伤
D．上呼吸道梗阻
E．心搏骤停
10.用于限制患者坐起的约束方法是 ( E )
A．加床栏
B．约束腕部
C．约束踝部
D．固定双膝
E．固定肩部
11.不适合昏迷患者口腔护理的用物是 ( D )
A．石蜡油
B．压舌板
C．弯血管钳
D．吸水管
E．治疗碗
12.颈外静脉穿刺正确的部位是 ( A )
A．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
B．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处
C．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
D．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处
E．下颌角与胸骨柄连线上1/3处
13.药物的血浆半衰期是指 ( B )
A．药物作用强度减弱一半所需的时间
B．血浆药物浓度下降一半所需的时间
C．药物从血浆中消失所需时间的一半
D．50%药物生物转化所需的时间
E．50%药物从体内排出所需的时间
14.患者意识不清，伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于 ( B ) A．昏迷
B．谵妄
C．妄想
D．昏睡
E．晕厥
15.癔病性痉挛的主要表现，下列哪项是错误的 ( D )
A．抽搐
B．痉挛
C．无发作先兆
D．病理反射阳性
E．不易跌伤
16.根据内镜发展历史，胶囊式内镜属于： ( C )
A．第二代内镜
B．第三代内镜
C．第四代内镜
D．第五代内镜
17.下列有关心理治疗的概念叙述正确的是： ( A )
A．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理、情绪、认知与行为有关的问题B．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人的心理问题
C．是应用心理学的原则和治疗方法，治疗病人不正确的想法
D．是应用心理学的原则和治疗方法，疏导病人的心理问题
18.脑电图检查前患者准备不包括 ( C )
A．洗头
B．进食
C．服抗癫痫药
D．心理指导
E．停服抗癫痫药
19.医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者应在多少时间内向有关卫生行政部门报告 ( B )
A．12小时内
B．6小时内
C．24小时
D．9小时
E．<10小时
20.我国现存医学文献中最早的一部典籍是 ( B )
A．伤寒杂病论
B．黄帝内经
C．类经
D．温病条辨
E．本草纲目
21.骨盆骨折最危险的并发症 ( A )
A．骨盆腔内出血
B．膀胱破裂
C．尿道断裂
D．骶丛神经损伤
E．直肠损伤
22.做下列各种皮试时，应注入的剂量不准确的是 ( D )
A．青霉素为20～50U
B．链霉素为250U
C．破伤风抗毒素为15U
D．普鲁卡因为2.5mg
E．细胞色素
C为0.075mg
23.纤维结肠镜术前何时行清洁灌肠对检查效果最佳： ( D )
A．前1天晚餐后
B．术前8小时
C．术前4小时
D．术前1小时
24.无机盐的生理功能不包括 ( E )
A．构成人体组织
B．维持渗透压
C．维持肌肉兴奋性
D．构成生物活性物质
E．提供必需氨基酸
25.脑血栓形成最常见的病因是 ( A )
A．动脉粥样硬化
B．血管外伤
C．先天性脑动脉狭窄
D．脑动脉炎
E．真性红细胞增多症
26.肝昏迷早期膳食应 ( C )
A．禁食豆类
B．禁食鱼类
C．低蛋白膳食
D．低钾膳食
E．低钠膳食
27.李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为： ( C )
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
28.特殊治疗膳食不包括： ( B )
A．糖尿病膳食
B．低脂肪膳食
C．溃疡病膳食
D．血液病膳食
29.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在： ( B )
A．5岁前
B．7岁前
C．9岁前
D．10岁前
30.关于器官移植病房的消毒。
下列哪项是错误的 ( C )
A．每8小时用0.5%过氧乙酸擦拭
B．每天用电子消毒器照射3次
C．每次电子消毒器照射2小时
D．患者所用的被服需高压灭菌
E．保持室内干燥
31.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、
呕吐和厌食就诊。
血气分析：pH7.30，HCO3-9mmol/L，PaCO220mmHg，该患者应诊断为 ( A )
A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒
32.机械通气时，吸痰操作错误的是： ( D )
A．吸痰前后，适当提高吸入氧浓度
B．吸痰前，结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中
C．吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O)
D．用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道
33.脊柱骨折最严重的并发症 ( D )
A．脂肪栓塞
B．骨筋膜室综合征
C．压疮
D．脊髓损伤
E．周围神经损伤
34.胃酸的主要成分是： ( A )
A．盐酸
B．醋酸
C．碳酸氢盐
D．胃蛋白酶
35.PTCA是指： ( C )
A．冠状动脉造影术
B．心腔造影
C．经皮腔内冠状动脉成形术
D．冠状动脉搭桥术。