抗抑郁药的规范用药
抗抑郁药缓解抑郁症状的药物及使用指南
抗抑郁药缓解抑郁症状的药物及使用指南抑郁症是一种常见的心理健康障碍,严重影响患者的生活质量。
抗抑郁药物是目前主要的治疗方法之一,它们能够缓解抑郁症状,帮助患者重拾生活的乐趣。
本文将介绍几种常用的抗抑郁药物以及使用指南。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)SSRI是目前最常用的抗抑郁药物,它通过抑制5-羟色胺再摄取,增加脑内5-羟色胺的浓度,缓解抑郁症状。
常见的SSRI药物有帕罗西汀(Paroxetine)、氟西汀(Fluoxetine)等。
使用指南:1. 用药时间:SSRI药物通常需要连续服用数周才能达到最佳疗效,建议患者坚持规定剂量和用药时间。
2. 副作用:SSRI药物一般来说是安全的,但也可能出现一些副作用,如头晕、恶心、失眠等。
患者在用药初期可能会感到不适,但这些副作用通常在几天到几周内自行消失。
如果副作用严重或持续,应及时告知医生。
3. 与其他药物的相互作用:SSRI药物与某些药物(如抗凝血药、苯二氮䓬类药物等)可能发生相互作用,患者在用药前应咨询医生或药师,避免不必要的风险。
4. 用药期间的注意事项:患者在用药期间应定期复诊,与医生保持沟通,以便医生了解患者的用药效果和副作用情况。
二、三环类抗抑郁药物三环类抗抑郁药物(如氯米帕明、阿米替林)通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来缓解抑郁症状。
它们的治疗效果与SSRI相当,但在副作用方面稍有不同。
使用指南:1. 用药时间:三环类抗抑郁药物的疗效通常在开始治疗后的几周内显现,患者需要耐心等待。
2. 副作用:三环类抗抑郁药物较SSRI药物更容易引起口干、便秘等不良反应。
患者在用药期间应注意口腔卫生,保持充足的水分摄入,避免便秘的发生。
3. 与其他药物的相互作用:三环类抗抑郁药物与某些药物(如抗精神病药物、解热镇痛药等)可能发生相互作用,患者在用药前应向医生咨询,避免不必要的风险。
4. 用药期间的注意事项:如同使用SSRI药物一样,患者在用药期间应定期复诊,与医生保持沟通,以便及时调整用药方案。
抗抑郁药的合理应用
抗抑郁药物的合理使用导读抑郁障碍作为一类严重损害人类健康的常见精神疾病,其疾病负担在所有神经精神疾病中占首位,抗抑郁药物的品种较多、不良反应发生率高且抑郁共病躯体疾病情况多见,现针对合理使用抗抑郁药物查阅相关文献资料,供临床参考;一、临床常见抗抑郁症药物一选择性5-羟色胺5-HT再摄取抑制剂SSRIs1.氟西汀:1986年在比利时首先获准上市用于抑郁症的治疗,是一种选择性5-HT再摄取抑制剂,间接激动去甲肾上腺素NE能,无镇静效应;对焦虑性抑郁效果不理想,联合苯二氮类药物时效果明显;常见不良反应有全身或局部过敏,胃肠道功能紊乱等;对于正在使用MAOI等药物者,禁用氟西汀;对于肝功能不全者应考虑减少用药剂量或降低用药频率;2.氟伏沙明:对心血管系统无,不引起体位性低血压,最常见的不良反应为消化不良、眩晕、食欲减退等;对本药过敏者禁用,禁止与单胺氧化酶抑制剂联合应用;3.帕罗西汀:选择性较氟西汀、舍曲林强,抗胆碱作用、心血管不良反应小于三环类抗抑郁剂;常见不良反应有体重增加、眩晕等;4.西酞普兰:新型SSRIs,能有效抑制5-HT再摄取,耐受性很好,常见不良反应有恶心、口干、嗜睡、出汗增多、头痛和睡眠时间偏短,通常在治疗开始的第1~2周时比较明显,随着抑郁症状的改善,不良反应会逐渐消失;亦有报道出现癫痫发作、激素分泌紊乱、躁狂及引起性功能障碍等副作用;5.舍曲林:当前治疗抑郁、焦虑障碍的首选药物之一,是第一个获准用于治疗儿童青少年情感障碍的SSRI;舍曲林在治疗抑郁症和强迫症的临床对照研究中并不引起体重增加,某些病人可能出现体重减轻;本品不良反应较少;常见不良反应为嗜睡、口干、男性性功能障碍如射精延迟等;二三环类抗抑郁药TCAs20世纪50年代后期发现三环类抗抑郁药TCAs,代表药物为阿米替林、多虑平;三环类抗抑郁药起效慢,具有抗胆碱作用,其心血管方面、抗胆碱作用相关不良反应常见,尤其老年人更易发生;到20世纪80~90年代后逐渐被一些新型抗抑郁药取代;三非选择性单胺氧化酶抑制剂MAOIs20世纪50年代初期发现的单胺氧化酶抑制药MAOIs——异丙肼是一种抗结核药,作用机制是抑制大脑单胺氧化酶,单胺降解减少,使突触间隙单胺含量增高;但由于其易引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严重不良反应而被淘汰;近年来研究发现单胺氧化酶有两种亚型:MAO-A和MAO-B;吗氯贝胺不仅是选择性MAO-A抑制剂,而且具有可逆性;代谢产物均无药物活性;不良反应有轻度恶心、口干等;与酪胺含量高的食物如奶酪同服可能引起高血压;四5-HT和NE摄取抑制剂SNRIs1.文拉法辛:能同时阻滞5-HT和NE再摄取,有较强的抗抑郁疗效,其药理机制是抑制神经突触前膜5-HT及NE再摄取,增强中枢5-HT及NE神经递质功能,发挥抗抑郁作用,对于抑郁患者用药1~2周后,即可出现明显抗抑郁作用;本品对各种抑郁症均有良好疗效,不良反应较轻,常见为恶心、呕吐、头痛等,少见的不良反应有性功能障碍、血压升高、癫痫发作等,部分不良反应存在剂量相关性;2.度洛西汀:对5-HT和NE再摄取均具有很强的抑制作用,具有更广谱、更快速的抗抑郁疗效;盐酸度洛西汀具有平衡两种神经递质的作用机制;因此,对伴有疼痛性躯体症状的抑郁症效果甚好;也可显着减轻抑郁症伴随的焦虑症状;禁用于闭角型青光眼、癫痫和正在应用MAOI的患者;本药的代谢与CYP1A2及CYP2D6有关,不宜与氟伏沙明、西咪替丁、依诺沙星和环丙沙星等药物联合应用;本药不良反应较轻,常见有恶心、嗜睡和腹泻;五多巴胺DA和NE再摄取抑制剂NDRIs盐酸安非他酮是20世纪80年代在美国上市的氨基酮类抗抑郁剂;药理作用机制:通过增加DA能和NE能的功能而发挥抗抑郁作用;优点:日用药量少、心血管不良反应很小,亦不会引起直立性低血压和性功能异常,不引起体重增加,无镇静作用;常见不良反应为坐立不安、出汗等,并有诱发癫痫的可能;六NE 及特异性5-羟色胺能抗抑郁剂NaSSA米氮平属于四环结构的哌嗪-氮类化合物,可同时增加NE和5-HT释放而具有独特的抗抑郁药理作用;在抗焦虑、改善睡眠方面有较好效果;其不良反应除嗜睡外其他不良反应均较轻微;七5-HT受体拮抗剂和5-HT再摄取抑制剂SARIs受体,兴奋其他5-HT受体,从而消除抑郁,改善睡眠,同时具有抗焦曲唑酮可拮抗5-HT2A虑、镇静催眠、改善性功能等多重作用;曲唑酮最常见的不良反应是嗜睡,胃肠道不良反应程度较轻微;八其他配方/ 合剂代表药物为氟哌噻吨美利曲辛黛力新:每片含氟哌噻吨以及10mg美利曲辛;前者是一种抑制突触后D1、D2受体的抗精神病药,后者是一种抑制5-HT和NE再吸收的抗抑郁剂;低剂量应用时,具有兴奋性,此药具有抗焦虑、抗抑郁和兴奋特性,适用于轻、中度的焦虑及伴发抑郁患者,但长期使用注意锥体外系反应的发生,尤其在老年人应用时应该密切观察;二、抗抑郁药物治疗推荐表一三、抑郁共病躯体疾病的个体化药物治疗推荐表二四、抗抑郁药的药物相互作用风险表三五、临床药师建议1.目前国内外指南均未推荐氟哌噻吨美利曲辛作为抗抑郁一线药物,不建议其作为临床抗抑郁治疗首选药物;2.临床使用中发现氟哌噻吨美利曲辛撤药困难,停药后易出现症状的反复,长期使用可能会发生不可逆的迟发性运动障碍,临床应用时多加注意;3.老年患者往往同服多种药物,选择抗抑郁药物时应充分考虑药物相互作用风险,首先推荐抗胆碱能及心血管系统不良反应轻微的SSRIs、SNRIs、NaSSA、SARIs等,剂量应个体化,初始剂量为最小推荐初始剂量的1/2~1/4,缓慢增量;4.肝肾功能不全患者慎用抗抑郁药物,在治疗起始及加量过程中须规律监测肝肾功能;须特别注意阿戈美拉汀的肝功能损害风险;5. SSRIs有抗血小板活性,在与抗凝或抑制血小板聚集药物联用和已知有出血倾向的患者使用时,建议监测出血的临床征象及相关指标;、SSRIs及文拉法辛出现性功能障碍的风险高于米氮平、安非他酮、度洛西汀、阿戈美拉汀等,米氮平、帕罗西汀、阿米替林对体重影响较大,临床选用应结合患者个体情况;7.对青光眼和前列腺肥大患者建议使用SSRIs和SNRIs等抗胆碱能作用轻微药物;8.药物一般1~2周开始起效,治疗6 ~ 8周后仍然应答不良,可换用另一类抗抑郁药或联合用药;一般不推荐2种以上抗抑郁药联用,伴有严重失眠的焦虑、抑郁、躯体化患者治疗初期,或足量、足疗程、单一抗抑郁药治疗疗效不佳时可考虑联用不同机制的药物或增效剂,SSRIs、SNRIs常与NaSSA类药物如米氮平、5-羟色胺1A受体激动剂如丁螺环酮或坦度螺酮、非典型抗精神病药物如维思通、奥氮平、喹硫平等、情感稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等联用;参考文献1.李凌江, 马辛. 中国抑郁障碍防治指南第二版. 中华医学电子音像出版社. 2015.RW, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments CANMAT 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Introduction and Methods. Can J Psychiatry. 2016 Sep;619:506-9. doi: 06659061. Epub 2016 Aug 2.ME. Antidepressant combinations: cutting edge psychopharmacology or passing fad Curr Psychiatry Rep. 2013 Oct;1510:403.AM, et al. Most antidepressant drugs are safe for patients with epilepsy at therapeutic doses: A review of the evidence. Epilepsy Behav. 2016 May 25. pii: S1525-50501600138-4. doi: A L, Montejo L, Baldwin D S. The impact of severe mental disorders and psychotropic medications on sexual health and its implications for clinical managementJ. World Psychiatry, 2018, 171:3-11.6.中华医学会精神医学分会老年精神医学组.老年期抑郁障碍诊疗专家共识.中华精神科杂志,2017,1050:329-334.。
四大抑郁症治疗药物,轻松应对
四大抑郁症治疗药物,轻松应对抑郁症是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征,并且伴有认知、行为症状,显著影响功能的神经障碍。
一旦确诊为抑郁症之后,需要及时干预。
然而有些人及时经过心理医生或者自我调节后,效果仍然较差,这个时候就需要借助于药物来解决。
今天就介绍抑郁症治疗的四大西药物。
一、艾司西酞普兰艾司西酞普兰为新型抗抑郁药物,主要通过选择性抑制5-羟色胺再摄取而发挥抗抑郁的作用。
该药物服用时推荐剂量为一天一次,一次10-20毫克。
建议晨起早饭后服用,也可以与食物同时服用。
该药物对于同时合并有焦虑症的抑郁症患者治疗效果较好,疗效和耐受性相对更为平衡。
安全性方面,常见不良反应有恶心、呕吐、消化不良、腹泻、出汗等。
二、氟西汀氟西汀为5-羟色胺再摄取抑制剂,是抑郁症的一线治疗药物。
该药物服用时推荐剂量为一天一次,一次20-40毫克,晨起饭后服用效果最佳。
该药物对食欲影响较小,而且很少引起体重增加。
但使用过程中仍然会引起出汗、焦虑、头痛、失眠等不良反应。
三、米氮平米氮平也是临床常用的抗抑郁药物,该药物能够同时增加去加肾上腺素和5-羟色胺的释放而具有独特的抗抑郁作用。
除此之外,该药物具有明显的改善焦虑和失眠的作用。
服用时一天一次,一次15-45毫克,可随水吞服,不要咀嚼。
该药物胃肠道副作用小,对性功能影响小。
四、阿米替林阿米替林为三环类抗抑郁药,主要对伴有焦虑的抑郁症具有明显的效果,使用时一天服用一次,一次50-250毫克。
使用过程中可能会引起心律失常,体位性低血压,口干等不良反应。
抗抑郁药使用过程中,有以下三大注意事项:1.多数抗抑郁药物起效较慢,一般改善核心症状如情绪低落,需要2-4周,所以,患者要坚持规律服用。
2.服药初期的口干、恶心尽量适应一下。
3.治疗要足量足疗程。
抑郁症药物的正确用量
抑郁症药物的正确用量抑郁症是一种常见的心理障碍,患者通常表现出长期的低落情绪、缺乏兴趣和活力,以及对日常活动的失去兴趣。
药物治疗是抑郁症的一种重要治疗方式,然而,正确的用量对于药物疗效和患者的安全性至关重要。
本文将介绍抑郁症药物的正确用量,希望对患者和家属有所帮助。
1. 个体化剂量抑郁症药物的剂量应根据患者的具体情况进行个体化调整。
每个人对药物的反应和耐受性有所不同,因此,医生需要充分了解患者的病情和身体状况,在开具处方前进行全面评估。
一般来说,医生会从较低的初始剂量开始,然后逐渐增加剂量,直到达到有效的治疗水平。
2. 关注初始剂量在开始药物治疗时,医生通常会选择较低的初始剂量。
这是为了减少不良反应的风险,同时也可以观察患者对药物的反应。
根据患者的具体情况,医生可能会调整初始剂量,以达到最佳的治疗效果。
3. 药物监测在药物治疗期间,定期的药物监测是非常重要的。
医生会根据患者的具体情况,进行定期的复查和评估。
通过监测患者的血药浓度和症状的改善情况,医生可以及时进行剂量调整,以确保药物的疗效最大化。
4. 遵循医嘱患者和家属在用药期间要严格遵循医生的嘱咐。
一方面,药物治疗需要相应的时间才能达到最佳效果,患者不能自行停药或者增加剂量。
另一方面,患者需要定时服药,并且按照规定的剂量服用。
任何用药的改变都需要在医生的指导下进行。
5. 注意不良反应抑郁症药物在使用过程中可能会出现一些不良反应,例如头晕、乏力、便秘等。
如果出现明显的不良反应,患者应立即咨询医生,以便及时调整治疗方案。
6. 防止药物滥用抑郁症药物是通过改变患者大脑中的化学物质来起作用的。
由于药物的作用机制,长期高剂量使用可能会导致依赖和滥用的风险。
因此,患者和家属需要严格遵守医生的用药指导,避免过度使用药物。
7. 心理治疗的辅助除了药物治疗,抑郁症患者通常还需要心理治疗的辅助。
心理治疗可以帮助患者了解和应对负面情绪,提高生活质量。
药物和心理治疗的综合应用可以更好地帮助患者克服抑郁症。
治疗抑郁症的药物选择与用法
治疗抑郁症的药物选择与用法抑郁症是一种常见的心理疾病,患者通常会表现出长期的低落情绪、失去兴趣和快乐感,以及对日常活动的无力感。
药物治疗是抑郁症的重要手段之一,但选择和正确使用抗抑郁药物对于治疗效果至关重要。
本文将就抑郁症的药物选择和用法进行探讨,帮助患者更好地了解并正确使用药物治疗抑郁症。
一、选择合适的抗抑郁药物抗抑郁药物的选择应该根据患者的具体情况和症状来确定。
根据抗抑郁药物的分类,我们可以将其分为三大类:SSRI类药物、SNRI类药物和其他抗抑郁药物。
1. SSRI类药物SSRI类药物是目前抗抑郁症的一线治疗药物,它们通过增加大脑神经递质血清素的水平来缓解抑郁症状。
常见的SSRI类药物有氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等。
这些药物具有较好的耐受性和副作用较轻的特点,适用于大多数患者。
2. SNRI类药物SNRI类药物是第二代抗抑郁药物,其作用机制与SSRI类药物类似,但同时也能调节去甲肾上腺素的水平。
常见的SNRI类药物有文拉法辛和舍曲林等,它们适用于抑郁症伴有焦虑和疼痛症状的患者。
3. 其他抗抑郁药物除了SSRI和SNRI类药物外,还有一些其他抗抑郁药物,如三环类抗抑郁药物和非选择性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。
这些药物在临床上一般被用于对SSRI和SNRI类药物治疗无效或不能耐受的患者。
但由于其副作用较多且与其他药物有较多的相互作用,所以需要在专业医生的指导下使用。
二、正确使用抗抑郁药物除了选择合适的抗抑郁药物外,正确使用药物也是治疗抑郁症的关键。
1. 严格按照医生的指导用药:抗抑郁药物的剂量和使用方法应遵循医生的建议,切不可自行增减剂量或停药。
同时,药物的起效时间一般需要1-2周,患者应耐心等待。
2. 注意观察药物疗效和副作用:在服用抗抑郁药物期间,患者需要密切观察症状的变化以及可能出现的副作用。
如有不适或副作用,应及时向医生反馈。
3. 按时用药,不随意停药:抗抑郁药物需要坚持长期用药,患者切不可随意中断用药或突然停药,以免引起反跳性抑郁或其他不良反应。
抑郁症的药物治疗指南
抑郁症的药物治疗指南抑郁症是一种常见的心理障碍,患者常表现出情绪低落、失去兴趣和欢乐感以及自我评价过低等症状。
尽管心理治疗在抑郁症的治疗中占据重要地位,但药物治疗也被广泛应用。
本文将介绍抑郁症的药物治疗指南,帮助读者更好地了解和处理抑郁症。
一、药物分类目前,常用的抗抑郁药物主要包括SSRI、SNRI、三环类抗抑郁药和其他类药物。
这些药物的工作机制和副作用有所不同,医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物。
1. SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂):如帕罗西汀、氟西汀。
这类药物通过阻止神经元对5-羟色胺的再摄取来增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而改善抑郁症状。
2. SNRI(选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂):如文拉法辛、舍曲林。
这类药物除了增加5-羟色胺的浓度外,还可阻止去甲肾上腺素的再摄取,从而在更多的神经途径上发挥作用。
3. 三环类抗抑郁药:如阿米替林、丙米嗪。
这类药物通过抑制去甲肾上腺素和/或5-羟色胺的再摄取,并改变神经递质的平衡来缓解抑郁症状。
4. 其他类药物:如甲氧氯普胺、万艾可。
这些药物具有不同的作用机制,常用于抑郁症伴有焦虑、失眠和食欲不振等症状的治疗。
二、药物使用指南1. 药物选择:选择合适的药物需要考虑患者的抑郁程度、症状表现以及个体差异等因素。
通常情况下,SSRI被认为是首选药物,因为它们具有较少的副作用且对大多数患者有效。
然而,对于一些患者来说,其他类药物可能更适合。
2. 药物剂量:药物的剂量需要根据患者的具体情况而定。
初始剂量通常较低,随着治疗的进行逐渐增加。
医生会根据患者的反应和副作用来调整剂量,以达到最佳疗效。
3. 治疗时间:抗抑郁药物的治疗通常需要一段时间才能见效。
一般来说,患者需要至少连续服药4-6周才能看到明显的改善。
因此,坚持按时服药是非常重要的。
4. 副作用管理:药物治疗可能会出现一些不良反应,如头痛、恶心、失眠等。
这些副作用通常是暂时的,随着患者适应药物逐渐减轻或消失。
抗抑郁药用药指南
抗抑郁药用药指南抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响患者的生活质量。
针对抑郁症的治疗方案之一是使用抗抑郁药物。
本文将介绍一份抗抑郁药用药指南,以便患者和医生能够更好地理解抗抑郁药物的适用范围,副作用和注意事项。
抗抑郁药物是通过改变大脑中神经递质的水平来缓解抑郁症状的药物。
根据药理学的机制,抗抑郁药可以分为不同的类别。
其中常见的类别包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)和三环类抗抑郁药。
首先,SSRI是目前最常用的抗抑郁药物之一。
它们通过阻止5-羟色胺再摄取提高脑内5-羟色胺水平。
临床研究表明,SSRI的治疗效果良好,且副作用相对较少。
常见的SSRI包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等。
然而,某些患者可能在初始治疗期间经历一些不良反应,如恶心、失眠和性功能障碍等,但这些副作用通常在几周内自行缓解。
SNRI也是常用的抗抑郁药物。
与SSRI类似,SNRI也通过阻止去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来提高这两种神经递质的水平。
文克星和米氮平是常见的SNRI药物。
与SSRI相比,SNRI对于某些患者可能更有效,但副作用也更突出,尤其是在高剂量下,可能引起血压升高和心血管问题。
三环类抗抑郁药是最古老的抗抑郁药物之一,它们通过作用于多种神经递质来缓解抑郁症状。
三环类抗抑郁药包括阿米替林和多塞平等。
尽管这些药物在一些患者中可能有效,但是由于其较多的副作用,如心律不齐和体重增加等,目前已逐渐被SSRI和SNRI取代。
此外,还有一些其他类型的抗抑郁药物可供选择,如瑞莫司汀和舍利普兮兰等。
这些药物的具体机制和副作用与前述药物有所不同,因此在使用时需要进一步咨询医生或药剂师。
在使用抗抑郁药物时,患者和医生需要密切合作。
首次使用抗抑郁药物时,医生将根据患者的症状和具体情况选择适合的药物和剂量,并定期监测疗效和不良反应。
需要强调的是,抗抑郁药物并非立竿见影,患者可能需要几周或更长时间才能感受到明显的改善。
抑郁症患者的常用抗抑郁药及使用说明
抑郁症患者的常用抗抑郁药及使用说明在现代社会中,抑郁症已经成为常见的心理健康问题之一。
抑郁症患者常常感到情绪低落、兴趣减退,并伴有一系列的身体和认知症状。
为了帮助这些患者恢复正常的心理状态,医学界发展出了一系列抗抑郁药物。
本文将介绍抑郁症患者常用的抗抑郁药物及其使用说明。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前治疗抑郁症最常用的药物之一。
它们能够增加脑内5-羟色胺的含量,从而改善患者的情绪。
常见的SSRI药物包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等。
使用说明:1. 用量:初次治疗使用较低剂量,逐渐增加至标准剂量。
具体剂量需根据患者的情况和医生的建议确定。
2. 用法:通常每日口服一次,可随餐服用,以减少胃肠不适的发生。
3. 服药时间:连续服用数周后才能达到最佳疗效,患者应坚持按时服药,并且不可擅自停药。
4. 注意事项:患者在使用SSRI药物期间,需密切关注药物是否产生副作用,如失眠、头痛、恶心等。
如有不适,请及时与医生沟通。
二、三环抗抑郁药三环抗抑郁药是较早期研发的一类抗抑郁药物,主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,来减轻患者的抑郁症状。
常见的三环抗抑郁药物包括阿米替林、多塞平和丙米嗪等。
使用说明:1. 用量:初次治疗时,从较低剂量开始,逐渐增加至标准剂量。
剂量的调整根据患者的具体情况由医生决定。
2. 用法:通常每日分次口服,可根据医嘱选择在餐前或餐后服用。
3. 服药时间:三环抗抑郁药物的疗效需要数周时间才会显现,患者需要坚持规律服药,并遵循医生的指导。
4. 注意事项:使用三环抗抑郁药物的期间,需注意是否出现副作用,如口干、便秘、模糊视觉等。
如有不适,请及时与医生沟通。
三、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶的活性,从而增加5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度,起到治疗抑郁症的作用。
常见的MAOI药物包括苯妥英钠、地芬那酮和特拉唑嗪等。
抗抑郁药物正确用药方法与剂量建议
抗抑郁药物正确用药方法与剂量建议抑郁症是一种常见且严重的心理健康问题,抗抑郁药物是其中重要的治疗手段之一。
然而,正确的用药方法和剂量选择至关重要,以确保患者获得最佳的治疗效果。
本文将介绍抗抑郁药物的正确用药方法,并给出剂量的建议。
一、抗抑郁药物的分类与作用机制抗抑郁药物主要分为三类:选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)、三环抗抑郁药(TCAs)和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。
它们通过不同的机制影响大脑中的神经递质,从而缓解患者的抑郁症状。
SSRIs是最常用的抗抑郁药物,如帕罗西汀、舍曲林等。
它们通过抑制5-羟色胺再吸收,增加大脑中5-羟色胺的浓度。
TCAs主要作用于去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,如阿米替林、丙咪嗪等。
MAOIs主要抑制单胺氧化酶的活性,提高大脑中多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量。
二、抗抑郁药物的正确用药方法1. 医生的指导与监督抗抑郁药物的使用应该在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的病情和症状,综合考虑药物的选择、用药方法和剂量。
同时,在用药期间,患者应每月复诊,以便及时调整治疗方案。
2. 合理选择药物根据患者的病情和身体状况,医生会选择最适合患者的药物。
一般来说,SSRIs常作为首选,因为它们的疗效较好,不良反应相对较少。
对于老年人和孕妇,TCAs和MAOIs的使用需要谨慎,并在医生指导下进行。
3. 按疗程坚持用药抗抑郁药物需要时间才能发挥作用,通常需要1至2周才会有明显的缓解症状。
患者应按照医生的建议,按时坚持用药,不可随意中断或减少剂量。
4. 注意饮食和其他药物相互作用一些抗抑郁药物与特定食物和其他药物之间存在相互作用。
例如,MAOIs会与含酪胺的食物(如巧克力和奶酪)发生反应,引起危险的副作用。
因此,在用药期间,患者应避免食用此类食物,并告知医生正在使用的其他药物。
三、抗抑郁药物的剂量建议抗抑郁药物的剂量应个体化,根据患者的病情和身体状况进行调整。
一般来说,在初始治疗阶段,剂量较低,然后逐渐增加。
抗抑郁药治疗抑郁症状的西药及用量指南
抗抑郁药治疗抑郁症状的西药及用量指南引言抑郁症是一种常见的精神疾病,会对患者的生活质量和心理健康产生严重影响。
西药治疗是抑郁症的一种常见方法之一,本文将介绍几种常用的抗抑郁药及其用量指南。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是抑郁症治疗中首选的药物之一。
常见的SSRIs药物包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀等。
通常初始剂量为每日10-20mg,根据患者的耐受性和疗效逐渐调整剂量,最大日剂量为80mg。
二、三环类抗抑郁药(TCAs)三环类抗抑郁药对抑郁症症状也有一定疗效。
阿米替林和丙米嗪是常见的三环类抗抑郁药。
初始剂量为每日25-50mg,根据需要逐渐增加到每日150-200mg,分2-3次服用。
三、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)单胺氧化酶抑制剂是一类不常用的抗抑郁药物,常见的药物包括苯乙氧肟、丁脒噻吩等。
MAOIs剂量需要严格控制,因此必须在专业医生的监督下使用。
四、其他抑郁症治疗药物除了上述提到的药物,还有其他一些用于治疗抑郁症的西药。
如去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)和多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NDRIs)等。
这些药物可能会有不同的副作用和用量指南,患者在使用时应遵循医生的建议。
用量指南注意事项在使用抗抑郁西药时,患者需要注意以下事项:1. 严格按照医生的指示使用药物,不可擅自停药或改变剂量;2. 在初始治疗时,可能会出现一些轻微的副作用,如头晕、恶心等,这些副作用通常会在几天之后减轻或消失;3. 抗抑郁药物通常需要一段时间才能发挥最大疗效,患者要有耐心,并按时服药;4. 长期使用抗抑郁药物的患者应定期复诊,以便医生评估疗效并调整用药方案;5. 如果出现严重的副作用或不良反应,应立即告知医生,并根据医生的建议处理。
结论抗抑郁药是治疗抑郁症状的常见药物之一,根据具体情况,医生会根据患者的症状和疗效选择适合的药物和用量指南。
患者在使用抗抑郁药时,需要密切关注身体状况,遵循医生的建议,并定期复诊以便及时调整治疗方案。
抗抑郁药说明书
抗抑郁药说明书一、药品名称抗抑郁药二、药品成分本药品的主要成分为抗抑郁剂。
三、适应症本药品适用于治疗轻度至中度抑郁症状,包括但不限于以下症状:1. 情绪低落、忧郁;2. 失去兴趣和乐趣的能力;3. 睡眠障碍,包括失眠或过度睡眠;4. 食欲改变,出现食欲减退或食欲增加;5. 精力下降,感到疲劳无力;6. 注意力和集中力减退,思维缓慢;7. 自卑和内疚感;8. 自杀念头和行为。
四、禁忌症1. 对本药品或其成分过敏者;2. 心血管疾病患者,如重度心脏病、心律失常等;3. 精神疾病的其他治疗措施有效且无需使用抗抑郁药者;4. 严重肝功能损害患者;5. 妊娠期妇女和哺乳期妇女。
五、用法用量1. 请在医生指导下使用本药品;2. 一般情况下,初始剂量为每日口服10mg,可根据病情调整;3. 请按时服用,尽量每日固定时间服用;4. 请遵循医生的具体用药建议。
六、不良反应使用本药品可能出现以下不良反应,具体反应因个体差异而异,不一定每个人都会出现:1. 头晕、头痛;2. 消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等;3. 神经系统反应,如失眠、焦虑、性欲减退等;4. 皮肤过敏反应,如皮疹、荨麻疹等;5. 其他不适,如口干、多汗等。
如出现以上不良反应,请立即停止使用,并及时咨询医生。
七、注意事项1. 使用本药品前,请告知医生您的详细病史和过敏史;2. 在使用本药品期间,严禁饮酒,以免发生不良反应;3. 在使用本药品期间,避免驾驶机动车辆或操作机械,以免因药物影响而发生意外;4. 请勿将本药品交给他人使用,以免发生意外;5. 如在使用过程中遇到紧急情况,请立即就医或拨打急救电话。
八、贮藏请将本药品置于干燥、阴凉处,避免阳光直射。
以上内容为抗抑郁药的说明书,请根据医生或药师的指导正确使用,使用本药品的同时注意身体状况变化,如有不适请及时就医。
抑郁症患者抗抑郁药用量及不良反应
抑郁症患者抗抑郁药用量及不良反应抑郁症,是一种常见的精神障碍,患者会出现情绪低落、失去兴趣和乐趣、感到疲倦以及自我否定等症状。
抗抑郁药物是目前常用的治疗方式之一,但药物治疗需要谨慎使用,患者需了解抗抑郁药的用量和可能的不良反应。
本文将对抑郁症患者使用抗抑郁药的用量和不良反应进行讨论。
1. 抑郁症患者用药的个体化与监测抑郁症患者的症状和敏感程度各不相同,因此药物治疗方案需要个体化。
医生会根据患者的症状、身体健康状况和药物反应情况,制定适当的用药方案。
同时,药物治疗需要定期监测,以调整用药剂量和观察不良反应。
2. 抗抑郁药的剂量选择抗抑郁药物的用量选择需要医生的专业判断和指导。
通常初始剂量较低,逐渐增加,直到达到疗效所需的目标剂量。
个体差异较大,因此不同患者的用药剂量可能会有所不同。
在用药过程中,医生会密切监测患者的症状和药物反应,有需要时进行剂量调整。
3. 抗抑郁药的不良反应抗抑郁药物的不良反应是患者和医生关注的重点。
不同类型的抗抑郁药物可能会引起不同的不良反应,常见的包括但不限于以下几个方面:3.1 神经系统不良反应某些抗抑郁药物可能会引起头晕、嗜睡、失眠、焦虑等神经系统不良反应。
这些不良反应多数情况下是暂时的,患者在用药初期可能会适应一段时间后逐渐减轻或消失。
如果不良反应持续存在或严重影响生活质量,需及时告知医生进行处理。
3.2 消化系统不良反应部分抗抑郁药物可能会导致恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应。
患者在用药期间应根据实际情况调整用药时间和剂量,并饮食调理以减轻不良反应。
3.3 心血管系统不良反应某些抗抑郁药物可能会对心血管系统产生一定的影响,如心率改变、血压升高等。
患者在用药期间需要定期测量血压和心率,如有明显异常应及时告知医生。
3.4 性功能改变一些抗抑郁药物可能会引起性欲减退、性功能障碍等不良反应。
这种不良反应可能会对患者的生活质量产生一定的影响,需与医生沟通并根据个体情况进行处理。
抑郁症患者该如何合理使用抗抑郁药
抑郁症患者该如何合理使用抗抑郁药文/张卫华抑郁症会给患者造成很大的痛苦,对家人也会产生不同程度的不良影响,因此,患者就诊后,都希望医生能“药到病除”,恨不得能马上恢复健康。
这种心情是人之常情,可以理解,也应该得到尊重。
但遗憾的是,抑郁病情发展演变和抗抑郁治疗自身有基本规律,并不能按人们期待的那样“一吃就好”。
首先要特别强调,抗抑郁治疗所使用的药物都是处方药,是需要经过精神科医师诊断后开处方的。
在治疗过程中需要坚持定期复诊,以对药物的疗效和不良反应及时作出评估,在必要时进行相应调整。
以下讨论的基本规律,主要是围绕复诊期间可能出现的问题展开,目的是希望能帮助患者更准确理解抗抑郁治疗的基本规律,做到配合医嘱完成治疗,早日从抑郁发作的痛苦中解脱出来。
药物治疗起效的一般规律一般而言,抗抑郁药要在服用1~2周后逐渐起效,连续服用6~8周,病情会明显好转,其中一部分能达到基本恢复正常的状态。
抗抑郁药通常是缓慢起效,抑郁情绪改善至少要1周时间,因此需要患者能坚持服药、保持一定耐心。
不过,部分患者有可能在服药一两天后出现部分症状减轻,如睡眠或食欲有好转,这种情况更有助于患者继续坚持治疗。
服药第1周是个“坎儿”服药头1周,也有可能不会出现很明显的疗效,但不良反应却可能在第一次服药后就出现,如头晕头昏甚至头痛不适、恶心胃胀等胃肠道症状,多睡或失眠、多梦,都是比较常见的反应,如果出现这些情况,患者的体验可能是抗抑郁药不吃还好,吃了病情反而更重了。
部分患者就可能自行停药,后续治疗就很难继续。
有不良反应怎么办?抗抑郁药的常见不良反应,大多数情况下严重程度不高,多在身体能“忍受、承受”范围内,可以先坚持服药观察几天,一般坚持2—4天后,这些反应会逐渐减轻。
较重的不良反应总体上极少见甚至罕见,而且难以做到服药前预测(如果能预测到会出现,也就肯定不给患者处方了)。
出现药物不良反应后,首先自评身体能不能“忍受、承受”,能,就坚持服药;不能,或者坚持服药的几天里不良反应逐渐加重,就先停药观察;如果不良反应较重但同时疗效显现,比如睡眠明显改善、烦躁减轻,可以将剂量减半服用。
抗抑郁药治疗抑郁症状遵循医嘱使用
抗抑郁药治疗抑郁症状遵循医嘱使用抑郁症是一种常见的心理障碍,严重影响患者的生活质量和工作能力。
而抗抑郁药则是治疗抑郁症状的主要药物。
然而,由于抗抑郁药的特殊性,患者在使用抗抑郁药时需要遵循医嘱,以确保药物的有效性和安全性。
1. 抗抑郁药的作用机制抗抑郁药主要通过调节神经递质水平,促进神经递质的再摄取和平衡,从而改善患者的情绪和心理状态。
不同类型的抗抑郁药有着不同的作用机制,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁剂(TCA)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI)等。
2. 抗抑郁药的注意事项在使用抗抑郁药时,患者需要严格遵循医嘱,并注意以下事项:(1)准确用药:按医生的指导准确使用抗抑郁药,遵循用药剂量和用药频次,不可自行增加或减少剂量。
(2)连续治疗:抗抑郁药需要长期使用才能达到最佳疗效,患者应坚持按时服药,不可中断治疗或突然停药。
(3)避免酒精和药物相互作用:部分抗抑郁药与酒精、镇静剂和催眠药等有相互作用的风险,患者在用药期间应避免饮酒和与这些药物同服。
(4)注意副作用:抗抑郁药在使用过程中可能出现一些副作用,如恶心、失眠、性功能障碍等,患者应及时向医生反馈,并根据医生的建议进行调整。
(5)定期复诊:患者使用抗抑郁药期间,应定期进行复诊,以监测疗效和调整治疗方案。
3. 抗抑郁药的适应症和禁忌症抗抑郁药的使用需要根据疾病的具体情况和患者的身体状况来决定。
常见的抗抑郁药适应症包括中度至重度抑郁症、强迫症、恐惧症等。
然而,对于患有心脏病、肝功能不全、肾功能损害、青春期患者以及孕妇和哺乳期妇女等特殊人群,抗抑郁药可能存在禁忌症。
因此,在使用抗抑郁药前应告知医生相关病史和身体状况。
4. 抗抑郁药的其他治疗效果除了治疗抑郁症状外,抗抑郁药还可以在其他方面发挥积极作用。
例如,抗抑郁药可以改善患者的睡眠质量,增加食欲,改善精神疲劳和注意力不集中等症状。
因此,在使用抗抑郁药期间,患者可以关注这些治疗效果的改善情况,以更好地了解自身病情的变化。
抗抑郁药大全
7、本品与阿托品类合用,不良反应增 加。
8、与单胺氧化酶合用,可发生高血压。
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盐酸丙咪嗪
【适应症】 用于各种抑郁症。因具有振奋作用,
适用于迟钝型抑郁,但不宜用于激越型 抑郁或焦虑性抑郁。
亦可用于小儿遗尿症。
8
【用法用量】 口服 常用量:开始一次25~50mg,
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【不良反应】 治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反
应,如多汗、口干、震颤、眩晕、视 物模糊、排尿困难、便秘等。
其他有皮疹、体位性低血压。 偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性 肝损害。
22
【禁忌症】 严重心脏病、近期有心肌梗塞发作
史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺 机能亢进、 肝功能损害、谵妄、粒细 胞减少、对三环类药物过敏者。
间应停止哺乳。 6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情
减量。 老年患者小剂量开始,缓慢增加剂
量,酌情减少剂量。
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盐酸多塞平
【适应症】 抑郁症、躁狂症的抑郁状态及以焦虑
为主的神经官能症; 伴有焦虑和抑郁症状的精神分裂症的
辅助治疗。
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【用法用量】 一日一般口服50-200mg,分次服用,
4-6周为一个疗程。开始时,每次口服 25mg,一日1- 2次,以后逐渐递增。病 情严重者最多可增至一次100mg,一日3 次。
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【注意事项】
肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、 老年或心血管疾患者慎用,使用期间 应监测心电图。
本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用 应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天, 才能使用本品。
患者有转向躁狂倾向时应立即停药。
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械 或高空作业。
抗抑郁药物的使用指导
抗抑郁药物的使用指导抗抑郁药物是一种常见的治疗抑郁症的药物。
它们通过改善神经递质的平衡来缓解抑郁情绪,帮助患者重获积极的心态。
然而,正确合理地使用抗抑郁药物对于疗效的发挥至关重要。
本文将为患者提供抗抑郁药物的使用指导,帮助他们更好地管理抑郁症。
一、使用前注意事项1. 寻求专业帮助:在开始使用抗抑郁药物之前,请务必咨询医生或精神健康专家。
他们能够评估您的抑郁状况,并根据您的情况开具适合的药物处方。
2. 合理的期望值:抗抑郁药物需要时间才能发挥作用,通常需要几周甚至几个月的时间。
因此,在使用药物的过程中,要保持耐心,不要期望立即见效。
3. 遵从剂量要求:在用药期间,严格按照医嘱的剂量要求使用药物。
不要自行增减剂量,以免出现药物不良反应或者疗效不佳。
二、使用过程中的注意事项1. 定期复诊:使用抗抑郁药物期间,请定期复诊医生。
定期复诊有助于医生了解您的病情变化,及时调整治疗方案。
2. 不间断用药:在开始使用抗抑郁药物后,要按时连续使用,不要随意中断。
如果需要停药或者调整剂量,一定要在医生的指导下进行。
3. 注意药物相互作用:使用抗抑郁药物期间,请注意避免与其他药物产生相互作用。
如果正在使用其他药物,请告知医生,以便在开具药物处方时避免潜在的药物相互作用。
4. 注意饮食与生活习惯:使用抗抑郁药物期间,应尽量避免饮食与生活习惯的不规律。
保持良好的作息习惯,合理的饮食结构对于药物的疗效发挥有积极影响。
三、使用后的注意事项1. 观察不良反应:在使用抗抑郁药物期间,注意观察自身是否出现不良反应,如头痛、恶心、失眠等。
如果出现不适,请及时咨询医生。
2. 避免长期使用:抗抑郁药物主要用于短期治疗,长期使用可能会增加依赖性和耐药性的风险。
因此,在症状改善后,应根据医生建议逐渐减少并停止使用药物。
3. 药物管理与储存:将抗抑郁药物放置在儿童无法触及的地方,避免日晒和高温,确保药物的保存环境安全。
结语抗抑郁药物的使用有助于缓解抑郁症状,改善患者的心理状态。
抗抑郁药使用说明书如何正确使用抗抑郁药品
抗抑郁药使用说明书如何正确使用抗抑郁药品抗抑郁药使用说明书 - 如何正确使用抗抑郁药品抗抑郁药品是一类常见用于治疗抑郁症的药物,正确使用这些药物对于抑郁症患者来说至关重要。
本使用说明书将详细介绍抗抑郁药品的正确使用方法,以帮助患者达到最佳的治疗效果。
一、药品类型及作用机制目前市场上常见的抗抑郁药品分为三大类:单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和三环类抗抑郁药物(TCAs)。
这些药物作用于人体的神经递质系统,调节患者的情绪和心理状态。
二、用药前的注意事项1. 严格按照医生指示使用药物,不得擅自调整剂量或停药;2. 告知医生患者的过敏史和其他疾病情况;3. 调整药物使用时间,让其适应患者的作息习惯。
三、用药方法1. 阅读说明书:仔细阅读药品说明书,了解药品的成分、适应症及禁忌症等信息;2. 剂量确保:按照医生的指示准确地取药和服用,避免超过或低于所需剂量;3. 用药时间:抗抑郁药物通常于早晨或晚间服用,以免影响患者的正常睡眠;4. 注意饮食禁忌:某些抗抑郁药物在与某些食物和药物一起使用时可能出现不良反应,应避免其共同使用;5. 避免酒精和药物相互作用:抗抑郁药物与酒精等物质相互作用,容易产生不良反应,患者需避免同时使用。
四、用药后的注意事项1. 持续使用:抗抑郁药物需要持续使用一段时间才能发挥最佳效果,患者应遵循医生的建议按时服药;2. 勿停药:患者在用药期间应遵循医生的指示,不得擅自停药,以免产生反复;3. 不良反应:监测和报告使用期间的不良反应,如头晕、恶心、皮疹等,及时告知医生;4. 定期复诊:定期复诊有助于医生调整用药方案,确保治疗效果的稳定。
五、与其他药物的相互作用1. 注意选择非处方药:购买非处方药时,要注意是否会与抗抑郁药物发生相互作用,必要时请咨询医生或药师;2. 医疗指导:如需同时使用其他药物,请告知医生或药师,以获得专业的用药指导。
六、存储与处理1. 存储环境:抗抑郁药物需存放在阴凉、干燥的地方,远离阳光直射;2. 妥善处理剩余药物:如用药结束或过期不再使用,请及时咨询医生或药师,了解正确处理方法。
抗抑郁药的使用原则
抗抑郁药的使用原则
抗抑郁药的使用原则包括以下几点:
1. 临床诊断:抗抑郁药应根据医生的临床诊断建议使用。
只有经过医生确诊的严重抑郁症患者才需要使用抗抑郁药,对于轻度或中度抑郁症患者,常常可以通过心理治疗、运动、社交活动等非药物治疗方法缓解症状。
2. 个体化治疗:不同人对抗抑郁药的反应可能有所不同,因此治疗方案需要个体化。
医生会根据患者的症状、年龄、性别、疾病史等因素选择合适的抗抑郁药物,并根据反应调整剂量和治疗时间。
3. 主动性监测:在开始使用抗抑郁药后,患者应在医生的指导下定期进行主动性监测。
监测主要包括抑郁症状的变化、副作用的出现以及药物疗效等。
通过监测可以及时了解治疗效果和不良反应,从而调整治疗方案。
4. 不间断治疗:抗抑郁药通常需要长期使用,即使症状得到改善,也不宜突然停药。
医生会根据病情指导患者进行逐渐减量停药,以防止出现反跳性抑郁或药物依赖。
5. 遵循医嘱:患者应严格按照医生的嘱咐使用抗抑郁药。
药物的剂量和使用频率应按照医生的建议进行,不要随意调整。
6. 避免滥用:抗抑郁药不宜滥用。
患者不应同时使用多种抗抑郁药物,也不应将药物分享给他人或改变用药方式。
总的来说,抗抑郁药的使用应由医生根据患者的具体情况和症状进行评估和决定,并进行个体化治疗。
患者应遵循医嘱,注意主动性监测并定期与医生沟通,从而实现有效的抑郁症治疗。
重度抑郁症治疗途径及用药规范
重度抑郁症治疗途径及用药规范
一、诊疗途径
1、患有重度抑郁症,经住院治疗,没有根本性好转。
2、凭出院小结,由二级及以上精神专科医院精神科副主任及以上医师确认办理特殊门诊。
二、抗抑郁药
1.5-HT再摄取抑郁剂(SSRIS)
代表药:氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰
2.5-HT与NE再摄取抑郁剂类
代表药:文拉法辛、度洛西汀、米那普仑
3.NE能和特异性5-HT能抗抑郁药
代表药:米氮平、米安舍林
4.5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑郁剂
代表药:曲唑酮
5.褪黑激素MT1、MT2受体激动剂及5HT2C受体拮抗剂
代表药:阿戈美拉汀
6.三环类抗抑郁药
代表药:丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明
7.四环类抗抑郁药
代表药:马普替林。