年度用人单位劳动保障书面审查申报表
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年度用人单位劳动保障书面审查申报表
劳动保障书面审查编号
一、用人单位基本情况
五、工时情况用人单位(ຫໍສະໝຸດ 章)实行综合计时工作制人数
实行不定时工作制人数
是否经审批机关审批及时效
□是（□月□季□半年□年）
□否
实行标准工作时间人数
详细地址
邮编
延长工作时间是否与工会和劳动者协商
主管部门
开业时间
延长劳动者日工作时间是否超过3小时
信用等级：
□A级□B级□C级□失信
劳动保障行政部门(盖章)
200年月日
上年度新签订劳动合同人数
累计已签订劳动合同人数
其中一份劳动合同是否交劳动者
□是□否
是否收取押金(物)或者其他证件
□是□否
终止、解除劳动合同后是否按规定办理手续
□是□否
是否已签订集体合同
□是□否
注：此表一式二份，交审查部门一份，单位自留一份
注册登记机关
注册号码
延长劳动者月工作时间是否超过36小时
法定代表人
劳资负责人
六、劳动工资情况
填表人姓名
电话
年实际支付工资总额
工资发放形式
□现金□银行代发
电子信箱
传真
月工资支付日期
是否执行市最低工资标准
□是□否
开户银行及帐号
是否拖欠、克扣工资
□是□否
是否按规定支付加班工资
□是□否
社保编号
组织机构代码
七、社会保险情况
未成年工是否建立体检档案并办录用备案手续
□是□否
女职工人数
②在校实习生
九、被投诉举报情况
上年度单位有涉及劳动保障投诉举报和监察处理次数
未成年工人数
③借用兼职人员
用人单位需要说明的情况
离开本单位仍保留劳动关系年末人数(如退养、停薪离职等)
④港澳台或外籍劳动者
以上申报各项数据内容真实、准确,如有虚假,愿承担法律责任。
法定代表人(单位负责人)签名：200年月日
港澳台及外籍人员办理就业证人数
⑤协缴人员
三、职工培训情况
技术工种从业人员数
持职业资格证书人数
社会保险登记审验意见
经办人:
200年月日
劳资管理人员人数
持有劳动保障部门核发上岗证人数
四、劳动合同情况
上年度新招人数
办理招工录用备案手续人数
上年度减少人数
劳动保障书审评定
地税登记机关
税务登记证号
社会保险登记开户
□是□否
上年末社会保险已建立个人帐户数（参保人数）
八、女职工、未成年工保护情况
二、劳动用工情况
女职工、未成年工是否有从事国家规定禁忌从事的劳动
□是□否
劳动者年末总人数
( )
在岗职工人数
(包括右边5项)
其他从业人员数
①退休返聘人数
女职工是否享受90天产假
□是□否
劳动保障书面审查编号
一、用人单位基本情况
五、工时情况用人单位(ຫໍສະໝຸດ 章)实行综合计时工作制人数
实行不定时工作制人数
是否经审批机关审批及时效
□是（□月□季□半年□年）
□否
实行标准工作时间人数
详细地址
邮编
延长工作时间是否与工会和劳动者协商
主管部门
开业时间
延长劳动者日工作时间是否超过3小时
信用等级：
□A级□B级□C级□失信
劳动保障行政部门(盖章)
200年月日
上年度新签订劳动合同人数
累计已签订劳动合同人数
其中一份劳动合同是否交劳动者
□是□否
是否收取押金(物)或者其他证件
□是□否
终止、解除劳动合同后是否按规定办理手续
□是□否
是否已签订集体合同
□是□否
注：此表一式二份，交审查部门一份，单位自留一份
注册登记机关
注册号码
延长劳动者月工作时间是否超过36小时
法定代表人
劳资负责人
六、劳动工资情况
填表人姓名
电话
年实际支付工资总额
工资发放形式
□现金□银行代发
电子信箱
传真
月工资支付日期
是否执行市最低工资标准
□是□否
开户银行及帐号
是否拖欠、克扣工资
□是□否
是否按规定支付加班工资
□是□否
社保编号
组织机构代码
七、社会保险情况
未成年工是否建立体检档案并办录用备案手续
□是□否
女职工人数
②在校实习生
九、被投诉举报情况
上年度单位有涉及劳动保障投诉举报和监察处理次数
未成年工人数
③借用兼职人员
用人单位需要说明的情况
离开本单位仍保留劳动关系年末人数(如退养、停薪离职等)
④港澳台或外籍劳动者
以上申报各项数据内容真实、准确,如有虚假,愿承担法律责任。
法定代表人(单位负责人)签名：200年月日
港澳台及外籍人员办理就业证人数
⑤协缴人员
三、职工培训情况
技术工种从业人员数
持职业资格证书人数
社会保险登记审验意见
经办人:
200年月日
劳资管理人员人数
持有劳动保障部门核发上岗证人数
四、劳动合同情况
上年度新招人数
办理招工录用备案手续人数
上年度减少人数
劳动保障书审评定
地税登记机关
税务登记证号
社会保险登记开户
□是□否
上年末社会保险已建立个人帐户数（参保人数）
八、女职工、未成年工保护情况
二、劳动用工情况
女职工、未成年工是否有从事国家规定禁忌从事的劳动
□是□否
劳动者年末总人数
( )
在岗职工人数
(包括右边5项)
其他从业人员数
①退休返聘人数
女职工是否享受90天产假
□是□否