尿路造口的护理及管理 PPT
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腹带使用时不宜过紧，造口 不能完全扎在腹带内
更换造口袋时常规检查支撑 棒的情况
密切观察黏膜的颜色，避免 缺血坏死
尿结晶（磷酸盐沉积）
Crystals
临床表现
黏膜及皮肤轻微出血 血尿 强烈的尿味
处理方法
更换造口底板时用白醋清洗造口 及周围皮肤（醋与水按容积比为 1：1）
再用清水清洗干净 必要时用白醋湿敷
伤口 –年龄较大， 55 – 65岁
尿路造口
通常手术后2－3天开始佩戴造口袋
防止尿液污染手术伤口 减少伤口换药次数 将三根引流管置于造口袋中 增加病人的活动度，提高生活质量
手术初期佩戴造口袋
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
日常造口护理——造口的清洗
使用温水清洗 不要使用酒精、碘酒 等消毒用品 防止用力过猛，损伤 皮肤表皮
尿路造口的护理及管 理
2012-12-8
内容提要
尿路造口的特点 造口的护理 造口并发症
造口就是因医疗的目的将人体空腔 脏器在体表的非自然性开口，即排泄改 道。
造口基础知识——造口的结构
造口是肠腔的一部分 造口外观是粘膜层，色泽红润（富有丰富的毛 细血管）
尿路造口的特点
–位于右下腹 –突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm –排泄物及排泄行为：液体、持续排放 –排泄物对皮肤的腐蚀性很强，手术初期容易污染
尿路造口狭窄
处理方法： 手指扩张法：更换造口袋时，深度2～3cm、保 留5～10min， 避免出血、疼痛 忌用锐器扩张 从小指起、食指、大拇指
正常的造口
谢谢！
6、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声， 证明袋子已经安全地装在了底盘上
卫生部50项护理技术操作——造口护理
7、取下袋子：用手指向身体方向 轻压小凸耳，即可打开锁环
8、取下造口袋
9、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉
尿路造口更换造口袋的技巧（1）—— 用物准备
技巧（2）——棉球阻塞造口
处理方法
• 温水清洗皮肤 • 皮肤破溃者喷洒造口护肤粉 • 均匀涂抹3层皮肤保护膜， • 粘贴造口袋 1. 皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处理方法
术后轻度水肿时注意卧床休 息即可
严重水肿用50％硫酸镁溶液 或3％氯化钠溶液湿敷，改用 二件式造口袋，每天3次湿敷
术后早期造口袋底板的内圈 要稍大
日常造口护理——造口的观察
观察皮肤状况，有 无红、疹、破损等 观察粘膜的颜色
卫生部50项护理技术操作——造口护理
1、使用造口卡尺测量造口大 小或采用描摹方法
2、根据测量好的造口大小进行 裁剪，直径比造口大1－2mm
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上平 整粘贴在皮肤上并用手轻压
5、佩戴袋子：四点操作法
技巧（3）——测量造口直径并剪切底盘
技巧（4）——佩戴造口底盘
技巧（5）——佩戴造口袋
技巧（6）
手术初期造口并发症—— 皮肤粘膜分离
手术初期造口并发症 ——皮肤粘膜分离的处理方法
清洗造口
使用造口护肤粉
防漏膏
粘贴造口底盘
分离处愈合
造口皮肤并发症的处理 ——尿疹 / 皮炎 / 撕脱性皮炎的处理
更换造口袋时常规检查支撑 棒的情况
密切观察黏膜的颜色，避免 缺血坏死
尿结晶（磷酸盐沉积）
Crystals
临床表现
黏膜及皮肤轻微出血 血尿 强烈的尿味
处理方法
更换造口底板时用白醋清洗造口 及周围皮肤（醋与水按容积比为 1：1）
再用清水清洗干净 必要时用白醋湿敷
伤口 –年龄较大， 55 – 65岁
尿路造口
通常手术后2－3天开始佩戴造口袋
防止尿液污染手术伤口 减少伤口换药次数 将三根引流管置于造口袋中 增加病人的活动度，提高生活质量
手术初期佩戴造口袋
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
日常造口护理——造口的清洗
使用温水清洗 不要使用酒精、碘酒 等消毒用品 防止用力过猛，损伤 皮肤表皮
尿路造口的护理及管 理
2012-12-8
内容提要
尿路造口的特点 造口的护理 造口并发症
造口就是因医疗的目的将人体空腔 脏器在体表的非自然性开口，即排泄改 道。
造口基础知识——造口的结构
造口是肠腔的一部分 造口外观是粘膜层，色泽红润（富有丰富的毛 细血管）
尿路造口的特点
–位于右下腹 –突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm –排泄物及排泄行为：液体、持续排放 –排泄物对皮肤的腐蚀性很强，手术初期容易污染
尿路造口狭窄
处理方法： 手指扩张法：更换造口袋时，深度2～3cm、保 留5～10min， 避免出血、疼痛 忌用锐器扩张 从小指起、食指、大拇指
正常的造口
谢谢！
6、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声， 证明袋子已经安全地装在了底盘上
卫生部50项护理技术操作——造口护理
7、取下袋子：用手指向身体方向 轻压小凸耳，即可打开锁环
8、取下造口袋
9、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉
尿路造口更换造口袋的技巧（1）—— 用物准备
技巧（2）——棉球阻塞造口
处理方法
• 温水清洗皮肤 • 皮肤破溃者喷洒造口护肤粉 • 均匀涂抹3层皮肤保护膜， • 粘贴造口袋 1. 皮肤发红未破溃者可使用皮肤保护膜
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处理方法
术后轻度水肿时注意卧床休 息即可
严重水肿用50％硫酸镁溶液 或3％氯化钠溶液湿敷，改用 二件式造口袋，每天3次湿敷
术后早期造口袋底板的内圈 要稍大
日常造口护理——造口的观察
观察皮肤状况，有 无红、疹、破损等 观察粘膜的颜色
卫生部50项护理技术操作——造口护理
1、使用造口卡尺测量造口大 小或采用描摹方法
2、根据测量好的造口大小进行 裁剪，直径比造口大1－2mm
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上平 整粘贴在皮肤上并用手轻压
5、佩戴袋子：四点操作法
技巧（3）——测量造口直径并剪切底盘
技巧（4）——佩戴造口底盘
技巧（5）——佩戴造口袋
技巧（6）
手术初期造口并发症—— 皮肤粘膜分离
手术初期造口并发症 ——皮肤粘膜分离的处理方法
清洗造口
使用造口护肤粉
防漏膏
粘贴造口底盘
分离处愈合
造口皮肤并发症的处理 ——尿疹 / 皮炎 / 撕脱性皮炎的处理