普通高中免学杂费申请表

证明

（可粘贴）

兹有我（村、居委会）（户主姓名），性别：，身份证号：

。其（子、女、孙），身份证号：，现就读于赣州市赣县第三中学。

该生属于（建档立卡户、城市低保、农村低保、五保户、经济困难户、一般困难户、经济正常。从七项中选填一个）。

该生家庭成员_____（有/无）房产、店铺等不动产登记，_____（有/无）纳税情况，_____（有/无）个体户登记或开办企业，_____（有/无）公积金缴纳或公积金贷款，_____（有/无）拥有车辆，_____（有/无）财政供养人员。

特此证明

经办人：村委会/居委会：（盖章）

日期：年月日

江西省普通高中免学杂费申请表（学期）

申请书

尊敬的学校领导：

您们好！我叫，是年级班的一名学生。

申请人：

日期：

证明材料复印件粘贴处