消毒灭菌基本规范

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医疗器械消毒灭菌技术操作规范

医疗器械消毒灭菌技术操作规范

医疗器械消毒灭菌技术操作规范一、前言医疗器械消毒灭菌是医疗机构感染控制的重要组成部分,直接关系到医疗质量和患者安全。

为规范医疗器械消毒灭菌工作,确保医疗器械安全、有效,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,制定本规范。

二、范围本规范适用于各级各类开展医疗服务的医疗机构,包括综合医院、专科医院、康复医院、社区卫生服务中心、卫生院等。

三、基本原则1. 医疗器械消毒灭菌应遵循科学、规范、安全、经济的原则。

2. 医疗器械消毒灭菌应实行分类管理,根据医疗器械的危险程度采取相应的消毒灭菌方法。

3. 医疗器械消毒灭菌应严格执行国家相关法律法规和标准,确保医疗器械安全、有效。

四、操作流程1. 回收(1)医疗器械回收时应做好标识,确保可追溯。

(2)回收的医疗器械应按照危险程度进行分类。

2. 清洗(1)医疗器械清洗应使用符合国家标准的清洗剂。

(2)清洗过程中应严格执行操作规程,确保医疗器械表面清洁。

(3)清洗后的医疗器械应进行干燥处理。

3. 消毒(1)高度危险医疗器械应采用灭菌方法进行消毒。

(2)中度危险医疗器械应采用高水平消毒方法进行消毒。

(3)低度危险医疗器械应采用中或低水平消毒方法进行消毒。

4. 包装(1)医疗器械包装应使用符合国家标准的包装材料。

(2)包装过程中应确保医疗器械不受污染。

5. 灭菌(1)医疗器械灭菌应采用符合国家标准的灭菌方法。

(2)灭菌过程中应严格执行操作规程,确保医疗器械达到灭菌效果。

6. 储存(1)医疗器械储存应按照灭菌状态、有效期等进行分类。

(2)储存过程中应确保医疗器械不受污染。

五、监测要求1. 医疗器械消毒灭菌效果应进行定期监测,监测方法包括物理监测、化学监测和生物监测。

2. 监测结果应记录在案,并按照相关规定进行报告。

六、灭菌物品放行1. 灭菌物品放行应进行严格审核,确保医疗器械达到灭菌效果。

2. 放行的灭菌物品应进行标识,包括灭菌日期、有效期等信息。

消毒灭菌工作规范

消毒灭菌工作规范

文件名消毒灭菌工作规范电子文件编码YFGL-02-006 页码9-1一、消毒、灭菌方法的分类1.物理消毒灭菌法(1)热力消毒灭菌:干热法、湿热法。

(2)辐射法消毒灭菌:紫外线、闵湎 (钴60)。

(3)清洁消毒。

(4)其他消毒法。

2.化学消毒法:使用化学消毒剂杀死和消除病原微生物的方法为化学消毒法。

根据对微生物的杀灭作用分为三类:(1)高效化学消毒剂:能杀死包括细菌芽胞、真菌孢子在内的各种微生物,又称灭菌剂。

如甲醛、戊二醛、过氧化氢等。

(2)中效化学消毒剂:能杀死除菌芽细胞以外的各种微生物,如乙醇等。

(3)低效化学消毒剂:只能杀灭细菌繁殖体和亲脂类病毒,有的对真菌有一定效果,如新洁尔灭、来苏尔、石炭酸、洗必泰等。

二、医疗器物分类及灭菌、消毒方法的选择医院内使用的医疗器械及各种用具,按其导致病人院内感染的危险度分为高危、中危、低危三类,根据医疗器物分类,选择正确、合适的灭菌方法,这是预防医源性感染的基本原则。

1.高危物品的灭菌(1)高危物品的范围损伤皮肤、粘膜、进入无菌器官或深部组织的医疗器物属高危物品,如外科手术器械、注射器针头、动静脉置管、器官组织移植物、泌尿道插管、注射液体均属这一类。

文件名消毒灭菌工作规范电子文件编码YFGL-02-006 页码9-2(2)灭菌措施高危物品一旦被病原体污染,将会引起严重感染的可能,这一类物品必须采取严格的灭菌,首选压力蒸气灭菌,不能耐受高压的可采用干热灭菌、环氧乙烷气体及高效化学灭菌剂如2%戊二醛、6%过氧化氢等(但如有可能尽量避免使用)灭菌,灭菌后必须做灭菌效果监测。

2.中危物品的消毒(1)中危物品的范围指接触病人粘膜、皮肤的医疗物品,如呼吸机、麻醉机、口腔科器械、纤维鼻咽镜、喉镜(纤维、动态)、支气管镜、胃镜、阴道窥器、体温计等,损伤引起感染几率相对较低,但对免疫机能低下者,则导致感染危险度增加。

(2)消毒措施此类物品必须采用高效消毒剂,其中金属器械(部分口腔科器械及内窥镜活检钳、镊子等)可耐高温、高压的采用压力蒸气消毒,或用2%戊二醛浸泡消毒,体温表用0.5%过氧乙酸消毒。

消毒灭菌方法及规范

消毒灭菌方法及规范

消毒灭菌⽅法及规范消毒灭菌的⽅法及规范清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的⼀个重要环节.它包括医院病室内外环境的清洁、消毒、诊疗⽤具、器械、药物的消毒、灭菌,以及接触传染病患者的消毒隔离和终末消毒等措施。

消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微⽣物,使之达到⽆害化的处理.根据有⽆已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。

灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微⽣物(包括芽胞),使之达到⽆菌程度.经过灭菌的物品称“⽆菌物品”.⽤于需进⼊⼈体内部,包括进⼊⾎液、组织、体腔的医⽤器材,如⼿术器械、注射⽤具、⼀切置⼊体腔的引流管等,要求绝对⽆菌。

消毒与灭菌是两个不同的要领.灭菌可包括消毒,⽽消毒却不能代替灭菌.消毒多⽤于卫⽣防疫⽅⾯,灭菌则主要⽤于医疗护理。

医院⽤品的危险性分类(⼀)⾼度危险性物品:这类物品是穿过⽪肤或粘膜⽽进⼊⽆菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、⽪肤、粘膜密切接触的器材和⽤品。

例如:⼿术器械和⽤品、穿刺针、输⾎器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、⾎液和⾎液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活性组织检查钳等。

(⼆)中度危险性⽤品:这类物品仅和⽪肤粘膜相接触,⽽不进⼊⽆菌组织之内。

例如:体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、⽓管镜、⿇醉机管道、压⾆板、喉镜、避孕环、⼝罩等。

(三)低度危险性⽤品:虽有微⽣物污染,但⼀般情况下⽆害,当受到⼀定量致病菌污染时才造成危害的物品。

例如:⽣活卫⽣⽤品和病⼈、医护⼈员⽣活和⼯作环境中的物品,如钟表、痰盂、⾯盆、地⾯、桌⾯、床⾯、被褥、治疗⽤品(听诊器、听筒、⾎压计)等。

医院消毒中选择消毒灭菌⽅法的原则根据物品污染后的危害程度选择消毒灭菌⽅法。

(⼀)凡是⾼度危险的⽤品,必须选⽤灭菌⽅法处理。

(⼆)凡是中度危险的物品,⼀般情况下达到消毒即可,可选⽤中⽔平消毒法和⾼⽔平消毒法,(内窥镜、体温表必须达到⾼⽔平消毒)(三)凡是低度危险性⽤品,⼀般可⽤低⽔平消毒法或只作⼀般清洁处理即可,仅在特殊情况下才做特殊的消毒要求。

供应室消毒灭菌技术规范

供应室消毒灭菌技术规范

供应室消毒灭菌技术规范一、总则1.1 本规范明确了供应室消毒灭菌的基本要求、操作流程和监测标准,旨在确保医疗机构中医疗器械、器具和物品的安全、有效消毒供应。

1.2 本规范适用于各级各类医院消毒供应中心、消毒供应室及相关科室。

二、基本要求2.1 供应室应具备良好的室内环境,保持干燥、整洁,配备适合的设备和温度湿度控制系统。

2.2 供应室工作人员应经过专业培训,掌握消毒灭菌知识和技术,保证消毒灭菌操作的规范性和标准化。

2.3 供应室应配备不同类型的消毒灭菌设备、清洗设备、储存设施等,以保持医疗器械无菌状态。

2.4 供应室应建立和完善工作流程,包括收货、验货、储存、分发、废弃处理等环节,确保医疗器械和物品的有效消毒供应。

三、消毒灭菌操作流程3.1 收货- 工作人员应按照采购计划接收医疗器械和物品,并进行数量和质量的核对。

- 接收的医疗器械和物品应符合国家和行业的相关标准和规定。

3.2 验货- 工作人员应按照采购合同和相关规定对医疗器械和物品进行外观、包装、标签等方面的检查。

- 检查合格的医疗器械和物品应进行消毒灭菌处理。

3.3 储存- 医疗器械和物品应按照种类、规格、用途等进行分类存放,避免交叉污染。

- 储存环境应保持干燥、通风、避光,温度和湿度应适宜。

3.4 清洗- 清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

- 清洗用水应符合国家和行业的相关标准。

- 清洗设备应选用符合要求的超声波清洗器等。

3.5 消毒灭菌- 消毒灭菌是采用物理或化学方法杀灭或去除医疗器械、器具和物品上的病原微生物。

- 消毒灭菌方法应根据医疗器械的材质、用途和病原微生物的特性进行选择。

- 消毒灭菌设备应符合国家和行业的相关标准。

3.6 分发- 消毒灭菌后的医疗器械和物品应进行标签标识,注明消毒灭菌日期、有效期限等信息。

- 发放工作人员应按照申请单进行分发,确保医疗器械和物品的安全使用。

3.7 废弃处理- 对过期、损坏或不能使用的医疗器械和物品应进行废弃处理,避免对环境造成污染。

医疗器械灭菌与消毒操作规范

医疗器械灭菌与消毒操作规范

医疗器械灭菌与消毒操作规范1. 引言2. 灭菌与消毒的定义与原则2.1 灭菌的定义灭菌是指将医疗器械表面、内腔或包装物中的各种病原微生物,包括细菌、真菌、病毒等完全杀灭或去除的过程。

2.2 消毒的定义消毒是指将医疗器械表面、内腔或包装物中的细菌、真菌、病毒等有害微生物杀灭到安全水平的过程。

2.3 灭菌与消毒的原则灭菌与消毒的原则包括灭菌与消毒方法要选择合适且可行的方法,不同的器械应采取不同的灭菌与消毒方法。

灭菌与消毒操作要根据器械的特点和材料选择合适的消毒剂和浓度,确保灭菌效果。

灭菌与消毒操作要按照标准流程进行,确保操作规范性和一致性。

灭菌与消毒操作要定期验证灭菌与消毒的效果,确保器械的安全性和有效性。

3. 灭菌与消毒操作流程3.1 准备工作在进行灭菌与消毒操作之前,需要进行准备工作清洁工作先将器械进行清洗,除去污物和有机物。

配置消毒液按照要求配置合适的消毒液,注意消毒液的浓度和适用范围。

准备消毒设备准备好灭菌与消毒设备,确保设备的有效性和可靠性。

3.2 灭菌与消毒操作步骤1. 对器械进行彻底清洗,去除附着物和污垢。

2. 使用合适的消毒剂和浓度,将器械完全浸泡在消毒液中,确保每个部位都接触到消毒剂。

3. 根据器械的特点,确定合适的灭菌方法,包括湿热灭菌、干热灭菌、化学灭菌等。

4. 对器械进行灭菌处理,确保灭菌的时间和温度符合要求。

5. 灭菌完成后,将器械取出,用无菌的容器或包装材料包装好,确保器械在使用时不再被污染。

4. 灭菌与消毒设备的维护与验证4.1 设备维护医疗机构应定期对灭菌与消毒设备进行维护和保养,保证设备的正常运行。

维护内容包括对设备进行清洁,去除积累的污垢。

定期检查设备的各个部件,确保设备的功能正常。

及时更换设备中的滤网、滤棉等易损件。

4.2 设备验证医疗机构应定期对灭菌与消毒设备进行验证,确保设备的有效性和可靠性。

验证方法包括对设备进行洁净度测试,验证设备是否能够达到所需的洁净度标准。

最新消毒灭菌技术规范标准

最新消毒灭菌技术规范标准

最新消毒灭菌技术规范标准在当前的医疗和公共卫生领域,消毒灭菌技术是保障患者和医护人员安全的重要环节。

随着科技的发展,消毒灭菌技术也在不断进步,以下是最新的消毒灭菌技术规范标准:1. 概述:消毒灭菌技术是应用物理或化学方法,消除或杀灭病原微生物的过程。

本规范旨在提供一套标准化的流程,以确保消毒灭菌工作的安全性和有效性。

2. 消毒灭菌方法分类:- 物理消毒方法:包括热力消毒、紫外线消毒、高压蒸汽消毒等。

- 化学消毒方法:包括使用消毒剂、消毒液等化学制剂进行消毒。

3. 消毒剂选择标准:- 应选择对病原体具有广谱杀灭作用的消毒剂。

- 应考虑消毒剂的安全性、稳定性和对环境的影响。

- 应根据消毒对象的不同选择合适的消毒剂。

4. 消毒灭菌流程:- 清洁:在消毒前,应彻底清洁消毒对象,去除有机物和污物。

- 消毒:根据消毒对象和消毒剂的特性,选择合适的消毒时间和浓度。

- 干燥:消毒后应进行适当的干燥处理,以防止微生物的再次污染。

5. 高压蒸汽灭菌技术规范:- 使用121℃的高压蒸汽进行灭菌,持续时间不少于15分钟。

- 灭菌前后应检查蒸汽压力和温度,确保达到标准要求。

6. 紫外线消毒技术规范:- 紫外线消毒应在无直射阳光的室内环境中进行,确保消毒效果。

- 紫外线灯的强度和使用时间应符合规范要求,以保证消毒效果。

7. 化学消毒剂使用规范:- 严格按照消毒剂的说明书进行稀释和使用。

- 消毒剂应定期更换,避免因浓度降低而影响消毒效果。

8. 监测与评估:- 定期对消毒灭菌效果进行监测,确保达到预期的消毒效果。

- 对消毒灭菌过程中可能出现的问题进行评估,并及时调整消毒方案。

9. 人员培训与安全防护:- 对操作消毒灭菌技术的人员进行专业培训,确保他们了解操作流程和安全规范。

- 在消毒灭菌过程中,操作人员应采取适当的个人防护措施,避免接触有害物质。

10. 结语:随着消毒灭菌技术的发展,本规范将不断更新以适应新的技术和方法。

各医疗机构和相关部门应根据本规范,制定和执行适合自身情况的消毒灭菌操作规程,以保障公共卫生安全。

消毒灭菌手段及规范

消毒灭菌手段及规范

消毒灭菌手段及规范
1. 消毒灭菌的重要性
消毒灭菌是一种重要的措施,用于预防和控制疾病的传播。


各种环境中,包括医疗机构、食品加工场所和家庭等,消毒灭菌能
有效杀灭细菌、病毒和其他微生物,从而降低感染的风险。

2. 常用的消毒灭菌手段
以下是常见的消毒灭菌手段:
2.1. 物理消毒方法
- 热消毒:使用高温来杀灭病原体,常见的方法包括煮沸、蒸
汽和烘烤等。

- 辐射消毒:利用紫外线或电离辐射等物理手段来杀灭微生物。

2.2. 化学消毒方法
- 消毒剂:常用的消毒剂包括酒精、氯化物、过氧化氢和碘酒等。

这些消毒剂可以在适当浓度下有效杀灭微生物。

3. 消毒灭菌的规范
为了确保消毒灭菌的有效性和安全性,以下是一些常用的消毒灭菌规范:
3.1. 使用正确的消毒剂
根据具体情况选择合适的消毒剂,确保其具有杀灭目标微生物的效果,并考虑对被处理物品的适应性。

3.2. 控制消毒剂的浓度和接触时间
遵循制造商的建议,确保消毒剂的浓度和接触时间能够达到杀灭微生物的要求。

3.3. 正确使用消毒设备
对于使用物理消毒设备,如蒸汽灭菌器或紫外线消毒箱,应按照说明书的要求正确操作设备。

3.4. 定期检查和维护消毒设备
定期检查消毒设备的运行状况,保持其正常工作。

3.5. 做好消毒区域的清洁工作
保持消毒区域的清洁,包括定期清理工作台、储存区和等。

结论
消毒灭菌是预防和控制疾病传播的重要手段。

通过正确选择合适的消毒方法和遵循规范,可以有效降低感染的风险。

保持清洁、定期检查和维护消毒设备也是确保消毒灭菌有效性的关键。

医疗机构常用消毒灭菌技术及规范

医疗机构常用消毒灭菌技术及规范

医疗机构常用消毒灭菌技术及规范一、引言医疗机构作为救治患者的重要场所,消毒灭菌工作至关重要。

消毒灭菌是预防和控制医院感染的关键环节,对于保障患者安全和医疗质量具有重要意义。

本文旨在介绍医疗机构常用的消毒灭菌技术及其规范,以提高医务人员对消毒灭菌工作的认识和操作水平。

二、消毒灭菌基本原则1. 消毒灭菌的选择原则:根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。

高度危险性物品应采用灭菌方法处理,中度危险性物品应达到中水平消毒以上效果的消毒方法,低度危险性物品宜采用低水平消毒方法或作清洁处理。

2. 消毒灭菌的实施原则:应根据不同的消毒与灭菌方法,采取适宜的职业防护措施。

在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。

处理锐利器械和用具时,应采取有效防护措施,避免或减少利器伤的发生。

三、清洗与清洁1. 清洗:对于重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先行清洁,再进行消毒灭菌。

清洗可以去除器械表面的有机物、微生物和污染物,为后续的消毒灭菌工作奠定基础。

2. 清洁:对于环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒。

当受到患者的血液、体液等污染时,先用吸污材料去除污染物,再清洁与消毒。

清洁可以减少微生物的数量,降低感染风险。

四、常用消毒灭菌方法1. 压力蒸汽灭菌:适用于耐热、耐湿的手术器械。

通过高温高压的蒸汽灭菌,可以有效杀灭各种微生物,包括细菌、病毒、真菌和芽孢。

2. 化学消毒剂:适用于不耐热、不耐湿的物品和环境。

常用的化学消毒剂包括含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂、碘酊等。

使用化学消毒剂时,应遵循产品说明书的使用范围、方法和注意事项。

3. 紫外线消毒:适用于空气和表面消毒。

紫外线可以破坏微生物的DNA或RNA,使其失去繁殖和感染能力。

4. 干热灭菌:适用于耐热、不耐湿的物品。

通过高温干热灭菌,可以杀灭各种微生物,包括细菌、病毒、真菌和芽孢。

五、消毒灭菌效果监测1. 监测目的:确保消毒灭菌工作的有效性和可靠性,预防和控制医院感染。

消毒灭菌手法及规范

消毒灭菌手法及规范

消毒灭菌手法及规范
1. 概述
消毒灭菌是一种重要的措施,用于杀灭病原菌,保护人们免受
感染。

本文将介绍常用的消毒灭菌手法及其规范。

2. 物品分类
根据物品的特性和用途,可以将物品分为以下三类:
- 可耐热器械:如手术器械等,应通过高温高压灭菌法进行处理。

- 非可耐热器械:如注射器、血压计等,可以使用化学消毒方
法进行灭菌。

- 环境表面:如床铺、地面等,可以通过物理方法进行消毒,
如紫外线照射等。

3. 常用的消毒灭菌手法
- 高温高压灭菌法:将可耐热器械放入高压蒸汽器中,在高温
高压下杀灭病原菌。

- 低温等离子灭菌法:使用低温氢氧化物或过氧化氢等离子体,杀灭物品表面的病原菌。

- 乙醛消毒法:使用乙醛溶液对器械进行消毒,能够有效灭活
多种病原微生物。

4. 消毒灭菌的规范
- 使用符合标准的消毒灭菌设备,确保其性能和效果的可靠性。

- 遵循消毒灭菌操作规程,注意操作步骤和时间控制。

- 选择合适的消毒灭菌方法,根据物品的特性和用途进行处理。

- 使用符合要求的消毒剂或灭菌剂,并按照正确的浓度和时间
进行使用。

- 防止交叉感染,避免不同物品之间的污染和交叉使用。

5. 结论
消毒灭菌是确保卫生环境和预防感染的重要手段。

通过正确选
择合适的消毒灭菌手法和遵循相关规范,可以有效地保护人们的健
康和安全。

以上是消毒灭菌手法及规范的简要介绍,希望能对您有所帮助。

(注:本文所述内容仅供参考,具体操作请根据实际情况和相
关法规进行。

)。

清洗消毒及灭菌技术操作规范

清洗消毒及灭菌技术操作规范

消毒效果的后的物品进行微生物 检测,以评估消毒效果。
残留物检测
检查消毒剂是否残留,以避免对 使用者造成危害。
设备维护
定期对消毒设备进行维护和保养, 确保其正常运行和使用效果。
03 灭菌技术操作规范
灭菌前的准备
物品准备
确保待灭菌物品清洁干燥,去除表面污渍和残留 物。
刷洗
使用刷子或洗涤器对物品表面进行刷洗,去除污 渍和细菌。
漂洗
用清水冲洗物品表面,去除清洗剂和其他残留物。
干燥
将物品晾干或用毛巾擦干,确保物品干燥无水。
注意事项
在清洗过程中,应注意保护物品的完好性和安全性,避 免损坏和污染。
清洗效果的评估
01
02
03
目视检查
通过观察物品表面的清洁 度和光泽度,初步评估清 洗效果。
细菌检测
对清洗后的物品进行细菌 检测,确保其达到无菌或 清洁标准。
残留物检测
对清洗后的物品进行残留 物检测,确保清洗剂和其 他化学物质被彻底清除。
02 消毒技术操作规范
消毒前的准备
清洁
在消毒之前,需确保物品 表面清洁,无明显的污渍 和杂物。
检查
检查消毒设备是否完好, 确保电源、水源等设施正 常。
消毒方法
根据需要选择合适的消毒方法,如紫外线消毒、化学消毒等,确 保消毒效果。
清洁与消毒周期
根据设备使用频率和污垢程度,制定合理的清洁与消毒周期,确 保设备始终处于良好状态。
05 清洗消毒及灭菌操作的安 全防护
个人防护措施
穿戴防护服
清洗消毒及灭菌操作时应穿戴符合要求的防护服,包括但不限于口 罩、手套、围裙等。
包装材料选择
根据物品性质选择适当的包装材料,如纸、布、 塑料等。

消毒技术规范消毒、灭菌基本原则

消毒技术规范消毒、灭菌基本原则

消毒技术规范消毒、灭菌基本原则(一)基本要求1.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌。

2.耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡消毒。

3.环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。

(二)消毒、灭菌方法的选择原则1.根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法⑴高度危险性物品,应采用灭菌方法处理。

⑵中度危险性物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。

⑶低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

2.根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法⑴对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。

⑵对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。

⑶对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。

⑷杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。

⑸消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。

3.根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法⑴耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。

⑵不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。

⑶物体表面消毒,宜考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。

(三)皮肤与黏膜的消毒1.皮肤消毒⑴穿刺部位的皮肤消毒消毒方法:①用浸有0.5%碘伏消毒液或安尔碘的无菌棉签或其他替代物品局部擦拭2遍,作用时间遵循使用说明。

消毒灭菌操作及规范

消毒灭菌操作及规范

消毒灭菌操作及规范摘要本文档详细介绍了消毒灭菌的操作及规范。

消毒灭菌是一项关键的卫生措施,能够有效杀灭细菌和病毒,保护人们免受病原体的侵害。

在实施消毒灭菌操作时,应遵循准确的步骤和指导,确保消毒灭菌的效果和安全性。

1. 简介消毒灭菌是指通过物理或化学方式彻底杀灭或清除细菌、病毒和其他微生物的过程。

它可以应用于医疗机构、食品加工厂、实验室以及日常生活中的各种场所和设备。

2. 消毒灭菌操作以下是消毒灭菌的一般操作步骤:2.1 清洁在进行消毒灭菌之前,应先对清洁对象进行彻底清洁。

清洁可以去除大部分的细菌和污垢,为后续的消毒灭菌提供更好的效果。

2.2 选择消毒灭菌方法根据不同的场所和设备,选择合适的消毒灭菌方法。

常见的消毒灭菌方法包括:- 物理方法:如高温蒸汽灭菌、紫外线辐射、过滤等。

- 化学方法:如化学消毒剂、酒精等。

2.3 操作流程根据选择的消毒灭菌方法,遵循操作指南进行消毒。

包括正确配制消毒液、正确使用消毒设备、正确操作消毒程序等。

2.4 操作安全在进行消毒灭菌时,必须遵循相关安全措施,确保操作人员和环境安全。

包括佩戴合适的防护装备、避免化学品误触、注意操作环境通风等。

3. 规范要求为确保消毒灭菌操作的质量和效果,以下是一些规范要求:- 遵循相关法规和标准,如卫生部门发布的消毒灭菌规范。

- 定期检查和维护消毒设备,确保其正常运行和有效性。

- 严格遵循操作指南和步骤,确保操作的准确性和一致性。

- 定期培训操作人员,提高他们的操作技能和安全意识。

- 记录消毒操作,包括消毒时间、消毒液配制、操作人员等信息,以备审计和追溯。

结论消毒灭菌操作及规范是保障卫生环境和人们健康的重要措施。

通过遵循正确的操作步骤和准确的指导,我们能够有效地杀灭细菌和病毒,保护人们免受病原体的威胁。

消毒灭菌工作需要持续不断地进行,并遵循相关的规范要求,以确保操作的质量和安全性。

国内清消毒灭菌 标准

国内清消毒灭菌 标准

国内清消毒灭菌标准一、清洁卫生清洁卫生是消毒灭菌的基础,主要包括日常清洁和定期清洁。

日常清洁包括每日对工作台面、地面、设备等进行擦拭,去除表面的污渍和尘埃。

定期清洁则包括对墙面、天花板、门窗等较为难以触及的部位进行彻底清洁,以保持环境卫生。

二、消毒剂选择消毒剂的选择应遵循高效、安全、环保的原则。

常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧化物消毒剂、季铵盐类消毒剂等。

在选择消毒剂时,应考虑其杀菌谱、腐蚀性、稳定性、安全性等因素,并根据不同的消毒对象和使用环境进行选择。

三、灭菌方法灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括芽孢和孢子。

常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法、紫外线灭菌法等。

其中,高压蒸汽灭菌法是最常用、最可靠的灭菌方法,适用于耐高温、耐高压的物品。

干热灭菌法适用于一些不耐高温物品的灭菌,如玻璃器皿等。

紫外线灭菌法则适用于表面消毒和空气消毒。

四、卫生设施卫生设施是保障消毒灭菌效果的重要条件。

包括洗手设施、清洁工具、通风设备等。

洗手设施应配备洗手液、干手纸巾等,清洁工具应选择质地柔软、不掉毛的材质,通风设备应定期进行维护和清洗。

五、食品卫生食品卫生是保障食品安全的关键环节。

在食品加工过程中,应遵循严格的卫生规范,确保食品不受污染。

食品加工场所应保持清洁卫生,加强食品储存和运输过程中的卫生管理,确保食品质量和安全。

六、医疗器械灭菌医疗器械的灭菌至关重要,关乎患者的生命安全。

医疗器械应按照其制造材料和用途选择合适的灭菌方法,如高温高压灭菌法、环氧乙烷气体灭菌法等。

同时,医疗器械的包装材料应具备阻菌、透气等功能,以确保医疗器械的彻底灭菌。

七、病区管理病区管理是医院感染控制的重要环节。

医院应建立严格的清洁消毒制度,定期对病房、治疗室等进行清洁和消毒。

医护人员应遵守手卫生规范,勤洗手或使用手消毒剂,防止交叉感染。

此外,患者的生活垃圾和医疗废弃物也应进行分类处理和管理。

八、废弃物处理废弃物处理是保障环境卫生和公共安全的重要环节。

消毒技术规范

消毒技术规范
----物理化学消毒方法处理 灭 菌 方 法: 压力蒸汽灭菌
----预真空、脉动真空、下排气、快速 环氧乙烷气体灭菌
1.手术器械和用品的灭菌
不耐热手术用品的灭菌:心脏起搏器、人工瓣膜、 麻醉器材、内镜等用品采用环氧乙烷灭菌戊二醛10 小时浸泡
手术用敷料灭菌:压力蒸汽灭菌 凡士林纱布、纱条:干热灭菌(160℃,h)
中水平消毒法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的方法。 方法:碘类消毒剂、醇类、酚类、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类复 方。
低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的 的方法。
方法:通风换气、冲洗、单链季铵盐(本扎溴铵等)、双胍类(氯已定)、 金属离子。
2.医用物品对人体的危险性分类
压力蒸汽灭菌后处理:检查灭菌效果,标明灭菌 日期,登记完整,物品储存在密闭橱柜中,离地 20-25cm,离顶 50cm,离墙5cm,保存日期 10-14天,潮湿多雨要缩短。
2.干热灭菌
适用范围:耐高温物品 分类:烧灼、干烤 时间:160℃,2h;170℃,1h;180℃,0.5h 注意:物品要清洗干净,玻璃制品保持干燥,40℃ 以 下 再 开 箱 , 物 品 小 于 10*10*20 , 粉 剂 厚 度 小 于 0.635 cm,凡士林纱布小于1.3 cm。
高度危险性物品:进入无菌组织或器官内部与破损 组织皮肤接触的器材和用品。
手术器械、透析器、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、活 检钳
中度危险性物品:和破损皮肤黏膜接触。 胃肠道内窥镜、气管镜、压舌板、体温表 低度危险性物品:直接或间接和健康无损的皮肤接
触。
毛巾、便器、餐具、被褥、听诊器、血压计
3.微生物对消毒因子的敏感性:
3.紫外线消毒

消毒灭菌技术及规范

消毒灭菌技术及规范

消毒灭菌技术及规范
消毒灭菌技术是防止疾病传播和保障公众健康的重要手段。


文将介绍一些常见的消毒灭菌技术和相关规范。

1. 物理消毒灭菌技术
1.1 高温杀菌
高温是一种常见的物理消毒灭菌技术。

通过将物体或介质暴露
在高温环境中一定时间,可以有效地杀灭细菌、病毒和其他微生物。

1.2 紫外线消毒
紫外线也是一种常用的物理消毒灭菌技术。

紫外线能够破坏微
生物的遗传物质,从而阻止其繁殖和生长,起到消毒灭菌的作用。

但需要注意的是,紫外线只对直接照射到的区域有效。

2. 化学消毒灭菌技术
2.1 氯溴消毒
氯溴消毒是一种常见的化学消毒灭菌技术。

氯和溴都具有很强
的消毒杀菌作用,能够有效地杀灭细菌、病毒和其他微生物。

2.2 酒精消毒
酒精消毒是一种广泛使用的化学消毒灭菌技术。

酒精具有很强
的杀菌作用,能够迅速杀灭细菌和病毒。

然而,酒精对孢子和某些
病毒可能不够有效。

3. 消毒灭菌规范
为了保障消毒灭菌的效果和安全性,需要按照相关规范进行操作。

下面是一些常见的消毒灭菌规范:
- 使用消毒灭菌剂时,应按照正确的浓度和使用方法进行操作。

- 消毒灭菌设备应定期维护和检查,确保其正常工作。

- 操作人员应戴好个人防护装备,遵守操作规程。

- 消毒过程中应注意通风,避免有害气体积聚。

以上是对消毒灭菌技术及规范的简要介绍。

消毒灭菌对于预防疾病传播至关重要,正确使用消毒灭菌技术和遵守规范是保障公众健康的关键。

医院清洁、消毒、灭菌规范

医院清洁、消毒、灭菌规范

医院清洁、消毒、灭菌规范1 总则:医院清洗、清洁、消毒与灭菌方法均遵循卫计委《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)与江苏省《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法暂行规定》。

2 消毒、灭菌基本要求2.1 医院使用的诊疗器械、器具与物品,应符合以下要求:2.1.1 进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;2.1.2 接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

2.2 耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。

不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。

物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面已选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射;多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。

2.3 重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先清洁,再进行消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。

2.4 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,执行《医疗机构消毒技术规范》第十一章规定。

2.5 环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再消毒与清洁。

2.6 医院消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范,并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。

3 消毒隔离具体要求3.1 医务人员上班时应着装整洁,一律穿工作服,工作场所不得进食和对方食物,手部皮肤清洗和消毒严格遵守《医务人员手卫生条例》。

3.2 根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施(方法参照《隔离预防分类、措施》)接触特殊感染和隔离病人前必须戴手套、穿隔离衣,并及时更换;严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品;离开隔离区域应使用手消毒剂。

3.3 抽血、注射做到一人一针一带一洗手,或戴手套(不同病人之间要更换手套),被体液、血液污染的一切物品必须放入黄色污物袋,废弃的锐利器械应放入锐器盒中。

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一、朊毒体污染的处理流程 1 、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品, 使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。 2 、可重复使用的污染器械、器具和物品,应先浸泡于lmol/ L氢氧化钠 溶液内作用60min,再按照本标准 5.3~5.8进行处理,压力蒸汽灭菌应 选用134℃~138℃,18min或132℃,30min,或121℃ ,60min。 3 、注意事项 ①使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。 ②每次处理工作结束后,应立即消毒清洗器具,更换个人防护用品, 进行洗手和手消毒。 二、气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。 应先采用含氯或含溴消毒剂1OOOmg/L~2OOOmg/L浸泡30min~ 45min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5OOOmg/L~10000mg/L 浸泡至少60min后,再按照本标准5.3~5.8进行处理。 三、 突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规 定要求。
压力蒸汽灭菌

快速压力灭菌
干热灭菌 环氧乙烷灭菌 过氧化氢等离子体灭菌 低温甲醛灭菌
压力蒸汽灭菌
分类: 根据排放冷空气的方式和程度不同分为
下排气式压力蒸汽灭菌器 预真空压力蒸汽灭菌器 脉动真空压力灭菌
适用范围:适用于耐高温、不怕湿的医疗器械的灭菌 灭菌操作方法:

封包松紧适度,封包应严密,保持闭合完好性

不得使用别针、绳子封包
遵守撕毁无效的原则!

提示:包扎关系到闭合完好性 绳扎:(1)达不到闭合完好的要求; (2)有实验证明,存在绳下湿包现象; (3)绳子的清洁问题。
压力蒸汽灭菌捆包胶带
灭菌

正确的、有效的灭菌方法是保证无菌物品质量的关键环 节之一,也是消毒供应中心的重点工作内容。 常用灭菌方法
消毒灭菌基本规 范
供应室
医院消毒供应 中心三项规范标准
消毒供应室

任务:负责医院各科室所有诊疗及护理重复使用的医
疗器械、器具及物品的清洗、消毒、灭菌工作,保证临
床需要。

管理模式:由分散管理转为集中管理。
操作方式:由手工操作向机械化发展。
理念:彻底清洗是消毒/灭菌的保证。
消毒灭菌中感染控制管理理念

离墙5cm--10cm的距离,避免无菌物品接触墙被污染,因墙面材料宜受湿度
和温度的影响,产生霉菌等细菌

天花板宜积尘,应保持50cm距离
无菌物品放置应固定位置

摆放位置应设置标识

按先进先出的顺序排放
无菌物品储存有效期

环境温度、湿度变化过大,可使棉布包装的包表面产生湿气的 凝结,造成污染。

由于纺织棉布包装材料抵御环境污染的能力较低,规定储存环
用于灭菌物品的包装。
灭菌物品包装材料,应把握3 个原则:
1.利于灭菌因子的穿透(如蒸汽、环 氧乙烷等),以保证达到灭菌; 2.具有无菌屏障作用,以保证灭菌后 物品不受再次污染(棉布包布); 3.原材料无毒无害。 储槽及启闭式方盒的密合性能不符合 第二点要求,不适合单独作为灭菌物品 的包装。
纺织品应符合以下要求

为非漂白织物,初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆、 去色; 包布除四边外不应有缝线,不应缝补; 用前应在带灯的桌上检查,有破损的包装材料不应 使用; 应粘除棉絮及外来污染物,有血渍、污渍的不应使 用; 一用一清洗,并有使用次数的记录(无使用次数要 求)。
器械组合摆放原则
手术器械为多件组合时,应摆放在有网格
醇进行干燥处理。
不应使用自然干燥方法进行干燥
医用耗材质量要求

润滑剂:应为水溶性(不能用石蜡油非水溶性润滑剂) 包装材料:应符合GB/T 19633要求。
包裹材料
皱纹纸
无纺布 纺织布 硬质容器 纸塑袋

灭菌监测材料:应符合标准要求。
包装
包装材料选用原则
灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求 开放式的储槽不具备无菌屏障性,不应
的器械篮框或底部有孔的器械盘等容器中。
不应将多件器械捆卷包装,因为在蒸汽灭
菌时容易产生较多的冷凝水,出现湿包;
器械搬运中会造成器械的磨损。
封包要求
封包胶带的长度应与灭菌包体积、重量相适宜

棉布包装的手术器械包,封包胶带宜使用两条 采用无纺布或纸包装的手术器械包或较大的无菌包应采用井子形或十字形封包方式
清洗
清洗范围
重复使用诊疗器械 外来医疗器械 首次使用的器械 存放后再使用的器械(过期包)
清洗质量标准和操作要求

应采用目测或使用带光源放大镜检查每件器 械、器具和物品
穿刺针等管腔器械内应使用带光源放大镜等 方法,确保器械腔内的清洁 器械合格标准应达到表面以及关节、齿牙处 光洁,无血渍、污渍、水垢等残留污渍和锈 斑;功能功能完好,无损毁并达到使用标准
标准预防 重视清洗注重环节 质控完善 质量监测
消毒供应流程示意图
空气流向由洁到污
去污区
(污染区)
清 机洗 消 毒
传递窗
敷料打包区
检查、包装及 灭菌区 (清洁区)
器械打包区
高 无菌物品 压 存放区 灭 菌 (清洁区) 器
缓冲间
物品由污到洁
辅助区域 手术室、门诊、病房
为什么要实行集中管理
灭菌器操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册
储存

无菌医疗设备及用品在其使用前必须暂时贮藏。大部分 用来包装要灭菌及贮藏的医疗/手术物品的材料都不一
定能提供完全防污染的屏障。因此,必须控制无菌贮藏
区的环境,操作技术人员必须严格遵守无菌物品处理的 既定操作。

无菌事件相关性概念
储存
分类存放要求:
境温度、湿度符合WS310.1规定时,无菌物品有效期宜为14天; 未达到环境标准时,有效期宜为7天。
温度低于24℃;相对湿度低于70%;换气次数4~10次/h
无菌物品储存有效期

医用一次性包装材料具有良好的无菌屏障,因此,通常情况下储 存日期较长 一次性使用纸袋包装材料无菌物品有效期宜为1个月 使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜 为6个月 使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为6个月 硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月

消毒、清洗、灭菌的监测工作是一项很艰巨 的任务,现在我科只能负责灭菌的监测,消 毒、清洗方面的各项工作,就需要各科的护 士长负责了,我们大家一起努力,相互配合, 最大程度的保证消毒、灭菌的质量,减低院 内感染率。
外来医疗器械的管理
要求至少有4-5小时再处理时间 提前48小时与医院联系


消毒供应中心
任何租借物都视为污染 咨询厂商,建立清洗方法 只能选择压力蒸汽灭菌

10个诊疗器械、器具和物品处理的操作流程

再生器械流程控制



回收 分类 清洗 消毒 干燥


器械检查与保养 包装 灭菌 储存 菌物品发放
ຫໍສະໝຸດ 无菌物品发放基本原则

应确认无菌物品包装完好性。包装的受损包括,
破洞、裂缝、水渍、密封、标签撕裂等

不合格物品即刻反馈,查找原因
灭菌质量的监测

物理监测
物理监测不合格的灭菌物品不得发放

化学监测
包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,
包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。


针对分散管理存在的弊端(没有标准、质量无人监 督、设备、人员、场地等资源浪费、非专业化管理)

保障医疗安全 利于专业化发展 合理利用卫生资源 用专业的团队做专业的事情需
需要全院各科室的积极协助与配合

医院应有明确的管理制度 厂方必须提供再处理方法
如何清洗 灭菌参数, 延长灭菌时间 干燥参数, 延长干燥时间 超重的处理
消毒
清洗后、包装前物品的消毒处理方法

首选机械热力消毒(自动清洗消毒器)

煮沸


75%乙醇
酸性氧化电位水

消毒剂
干燥

首选干燥设备。 金属类干燥温度70℃~90℃;塑胶类干燥温度65℃~75℃。 消毒的低纤维絮擦布(不可使用纱布)。 穿刺针、手术吸引头等管腔类器械,应使用压力气枪或95%乙
灭菌质量的监测
物理
压力蒸汽灭菌 干热灭菌 每锅 每锅
化学
每包 每包
生物
每周 每周
环氧乙烷灭菌
低温等离子灭菌
每锅
每锅
每包
每包
每锅
每天

关于灭菌:夜间急诊时,骨科移植性器材如螺钉、钢板等可 否用低温等离子体灭菌?



灭菌方法选择原则: 首选压力蒸汽灭菌 除物品不适宜压力蒸汽灭菌,不到万不得已不用等离子体灭 菌,因等离子体灭菌: 不好监测 影响灭菌效果的因素很多 厂家不提倡
生物监测
生物监测不合格时,尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用
的灭菌物品,重新处理
生物监测连续三次合格后方可使用。

灭菌管腔类器械进行管腔PCD监测
关于PCD

PCD—灭菌过程验证装置 对灭菌过程有预定抗力的模拟装置,用于评价灭 菌过程的有效性。其内部放置化学指示物时称化 学PCD,放置生物指示物时称生物PCD。

通常手术器械包、手术辅料包、病区通用的无菌包、专科器械 无菌包、低温灭菌包、紧急突发事件和抢救用无菌包、一次性 无菌物品类、或贵重物品等应分类存放。

一次性使用无菌器材应去除外包装后,再存放于无菌物品存放
区,
储存
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