(气管插管、气管切开,经纤支镜吸痰)吸痰术操作流程
气管切开吸痰操作流程
气管切开吸痰操作流程气管切开术是一种常见的紧急操作，用于维持患者的呼吸道通畅，促进呼吸功能的恢复。
气管切开吸痰是术后必要的操作之一，可以防止分泌物积聚和导致呼吸道堵塞。
下面是气管切开吸痰的操作流程：1.准备工作：首先，确定需要进行气管切开吸痰的患者，并在操作前进行充分的沟通和解释。
准备好所需的器材和药物，包括吸痰器、生理盐水、吸痰管、手套、口腔护理器具、干洗毛巾等。
2.术前准备：进行患者的手术准备，包括将患者的头朝侧向，准备切开部位的皮肤，保持手术场洁净，并进行局部麻醉。
3.操作步骤：(1)用生理盐水清洁切开部位，保持切开部位干燥。
(2)戴上手套，用干洗毛巾将患者口腔内的分泌物擦拭干净，以减少吸痰时吸入口腔内的分泌物。
(3)取适当长度和直径的吸痰管，将其连接到吸痰器上。
(4)将吸痰管的另一端插入气管切开口中，顺着气管切开口慢慢推进，直至吸痰管达到气管。
(5)用一只手握住吸痰管，另一只手用于灌注生理盐水。
(6)用灌注管将适量的生理盐水缓慢注入吸痰管，这样可以帮助软化和清除呼吸道内的分泌物。
(7)停止注水后，用吸痰器轻轻吸出吸痰管内的分泌物。
(8)重复进行灌注和吸出的操作，直到清除掉所有的分泌物。
(9)吸痰结束后，轻轻拔出吸痰管，然后在切开口周围保持口腔周围清洁。
(10)术后病人宜早期行物理治疗、呼吸康复治疗，通过振动排痰，增强呼吸肌力。
4.术后注意事项：(1)对于新做气管切开术的患者，在操作后应密切观察患者的生命体征，如呼吸频率、氧饱和度、心率、血压等，及时发现并处理术后并发症。
(2)术后需及时更换患者的湿化器瓶、吸痰袋和呼吸机内湿化器瓶，保持通畅的气道，防止细菌繁殖和感染。
(3)密切观察患者的分泌物的性状和颜色，如有异常，及时采取相应的处理措施。
(4)术后患者会有不同程度的咳嗽和胸闷感，可根据患者的症状和需要进行药物治疗。
(5)定期对切口进行清洁，防止感染发生。
以上是气管切开吸痰的操作流程。
在进行任何操作之前，医务人员应充分了解和尊重患者的意愿，并进行口腔护理和器械清洁消毒，以减少感染风险。
气管切开吸痰法操作流程
气管切开吸痰法操作流程一、概述气管切开吸痰法是一种常见的呼吸道清理方法，适用于病人因各种原因导致气道阻塞，无法通过自主咳嗽或气管插管进行呼吸道清理的情况。
本文将详细介绍气管切开吸痰法的操作流程。
二、准备工作1. 确认患者是否需要进行气管切开吸痰，经过医生评估后确定。
2. 准备好所需器材：手术包、手术灯、手术刀、气管切开套装、负压吸引器、生理盐水等。
3. 患者处于半坐位或仰卧位，保持头部向后仰。
三、麻醉1. 给予局部麻醉药物。
2. 为了减少患者的疼痛感和焦虑感，可以给予镇静剂。
四、操作步骤1. 用手指触摸患者颈部中央位置，确定气管位置。
2. 用手术刀在颈部正中线处做一个长约3-4cm的皮肤切口，并分离皮下组织，暴露出颈部气管。
3. 用手术剪切开颈部肌肉和筋膜，直至暴露出气管环。
4. 用手指将颈部软组织向两侧推开，清晰地暴露出气管环。
5. 用气管切开套装选择适当的套管尺寸，并将其插入气管中央位置。
6. 确认套管位置是否正确，如有必要可进行X线检查确认。
7. 将吸痰管连接到负压吸引器上，并放入套管内进行吸痰操作。
注意吸痰操作应轻柔、缓慢、持续5-10秒钟。
8. 吸痰后将吸痰管从套管中取出，并用生理盐水冲洗套管。
9. 如需更换负压吸引器袋或其他器械，则应在更换前先关闭负压吸引器。
五、术后处理1. 将手术创口缝合并敷上消毒纱布和绷带。
2. 监测患者呼吸情况和血氧饱和度，如有异常应及时处理。
3. 观察患者是否存在感染、出血、气胸等并发症。
4. 术后24小时内应进行X线检查，确认套管位置是否正确。
六、注意事项1. 操作前应对患者进行全面评估，确认操作的必要性和可行性。
2. 操作过程中应注意保持手术区域清洁，避免感染。
3. 吸痰操作时应轻柔、缓慢，避免刺激气管黏膜。
4. 如出现吸痰困难或呼吸窘迫等情况，应立即停止操作并通知医生处理。
5. 术后需密切观察患者生命体征和呼吸情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
经气管插管气管切开吸痰法
呼吸道粘膜损伤
每次吸痰时间不宜超过15秒，若痰液一 次未洗净，可暂停3-5分钟再进行吸引 。
吸痰负压不可过大，一般成人0.020.04MPA
概念
气管插管术 通过口（口腔气管插管）或鼻（鼻腔气
管插管）经咽，喉将特制的导管插入气 管内的技术。
气管插管深度
导管尖端在气管的中 段，距离隆突2-3cm
经鼻：25±2CM（距离 鼻腔外侧）
经口：22±2CM（距离 门齿）
气管插管判断
听诊双肺呼吸音对称 胃区无膨胀 呼气时导管壁出现雾气，吸气时雾气消
（7）左手分离呼吸机与气管导管，由 助手将呼吸机连接模拟肺。迅速插入吸 痰管，吸痰管遇阻力略上提后左右旋转 进行吸引，避免在气管内上下提插。
（8）吸痰结束后立即接呼吸机通气， 给予患者100%的纯氧2分钟。
（9）分离吸痰管和冲洗吸引管，吸引 器连接管浸入液面下，如需再次吸痰应 重新更换吸痰管。
备齐用物
吸纯氧 调压接管
吸痰
吸纯氧
冲管
观察病情
整理用物
评估
（1）了解患者病情、意识状态， （2）对清醒患者应当进行解释吸痰目的，取
得患者配合。 （3）听诊痰鸣音 （4）观察气管插管/气管切开固定妥善，通
畅，呼吸机管道连接紧密 （5）了解呼吸机呼吸机运转情况，给予纯氧
2min （6）观察生命体征及氧饱和度情况 （7）环境清洁，安静
该患者吸痰前是否需要评估？ 吸痰毕患者生命体征平稳，氧和95%，
遵医嘱给予丙泊酚药物镇静。
案例汇报
镇静患者如何判断是否需要吸痰？ 患者出现呛咳时 患者氧和突然下降时 护理查体：听诊患者肺部痰鸣音
经气管插管气管切开吸痰法技术操作流程_图文
注：评分等级为A 级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B 级表
示动作熟练、规范、有1～2 处缺项，与病人沟通不够自然；C 级表示动作欠熟练、规范、有1～
2 处缺项，与病人沟通较少；D 级表示动作欠熟练、有4 处以上缺项，与病人没有沟通
3
3210
后
手。
10 4 2.记录吸痰效果及痰液性质、量等。
4321
分 3 3.用物处理恰当（导管、储液瓶等）。
3210
关键 缺陷
负压状态下插吸痰管。
-2 -3 -4 -10
000
整体 5 1.动作轻巧、准确，吸痰效果好。
5432
印象Biblioteka 10 5 2.患者无特殊不适主诉。
5432
分
提问 5
5分
5432
总分 100
标准 项目
分值
质量标准
评分等级 ABCD
4 1.仪表端庄，服装整洁。
4321
操作
2.检查吸引器性能及吸痰管连接是否正
准备 2
21 00
确。
12
3 3.洗手、戴口罩。
3210
分
3 4.按需要备齐用物，并放置合理。
3210
1.了解患者的病情、意识及呼吸道分泌物
评4
4331
情况。
估
2.了解患者的口腔、鼻腔情况以及合作程
协助查对
x 床 xx，您好， 我是护士 xx，现 在需要给您吸 痰，以改善您呼 吸状况。过程可 能有点不舒服， 但我会尽量动作 轻柔，希望您能 插配管合、。吸痰过程 中随时观察患者 的表情、面色
您有什么需要帮 助，请及时按呼 叫器，我也会随 时来看您，谢谢 您的配合。
气管插管吸痰操作流程
气管插管吸痰操作流程气管插管吸痰是一项重要的护理操作，对于气管插管患者来说，吸痰可以有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止感染和并发症的发生。
下面将为大家介绍气管插管吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行气管插管吸痰之前，首先需要准备好相关的器材和设备，包括吸痰管、吸引器、生理盐水、口腔护理用品等。
同时，要确保患者的气管插管固定牢靠，呼吸机正常运转，患者处于适当的体位。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前，护士需要与患者沟通，告知吸痰的目的和过程，让患者做好心理准备。
同时，要检查气管插管是否有松动或堵塞，确保吸痰的顺利进行。
3. 洗手。
护士在进行吸痰操作之前，要进行严格的手部消毒，保证操作的无菌环境，减少感染的风险。
4. 吸痰操作。
a. 护士佩戴好手套，用生理盐水冲洗吸痰管，以保持管道的通畅。
b. 将吸痰管插入气管插管，并轻轻旋转推进，直至到达气管深部。
c. 吸痰管进入气管后，使用吸引器进行吸痰，注意力度要适中，避免对患者造成不适。
d. 吸痰过程中，护士要密切观察患者的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等，及时发现异常情况并处理。
e. 吸痰操作完成后，用生理盐水再次冲洗吸痰管，将管道内的残留物清洗干净。
5. 术后护理。
吸痰操作完成后，护士要及时帮助患者擦拭口腔和面部，保持口腔清洁。
同时，要观察患者的呼吸情况和气管插管的固定情况，确保患者的安全。
通过以上的操作流程，护士可以有效地进行气管插管吸痰，保证患者的呼吸道通畅，预防感染和并发症的发生。
在实际操作中，护士要严格按照操作规程进行操作，做到细致、认真、负责，确保患者的安全和舒适。
同时，护士还要密切观察患者的情况，及时发现问题并进行处理，为患者提供更好的护理服务。
气切病人吸痰操作流程
气切病人吸痰操作流程气切术后的病人常常需要通过吸痰来清除呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。
以下是气切病人吸痰的操作流程：1. 术前准备：- 确认病人的身份，核对患者信息。
- 检查吸痰设备的完整性和清洁程度。
- 进行手卫生，佩戴一次性手套、口罩和护目镜。
2. 准备呼吸机和吸痰设备：- 确保呼吸机工作正常，并连接好气管插管或气管切开管。
- 检查吸痰设备，确保管子无塞障或损坏，吸痰袋空净。
3. 准备护理环境：- 将病人平放在安全而舒适的姿势下，头侧放在30度角。
- 打开吸痰设备的吸痰袋，调节负压。
4. 准备吸痰过程：- 告知病人即将进行吸痰，并尽量解释该过程的意义和不适感。
- 用生理盐水进行气管内滋润，可加入适量的生理盐水在吸痰管中。
5. 进行吸痰操作：- 轻轻插入吸痰管，确保其进入气管或气管切开管。
- 吸痰过程中，注意观察病人的反应，如出现严重咳嗽或低氧血症状，应立即停止吸痰并通知医生。
- 在吸痰管应用负压的同时，缓慢回缩吸痰管，清除气管内积聚的分泌物。
6. 吸痰后护理：- 在吸痰管上停气、取出管子前，检查吸痰管上是否有留存分泌物。
- 将吸痰管和气管插管或气管切开管口擦拭清洁。
- 帮助病人清理口腔和面部，保持舒适。
7. 记录：- 记录吸痰操作的时间、分泌物的性状以及病人的耐受程度。
- 如有不良反应或异常情况，准确记录并及时报告医生。
尽管气切病人吸痰操作流程相对复杂，但正确的操作可以有效清除呼吸道分泌物，减少感染和并发症的风险。
为确保病人的安全与舒适，护士应严格按照操作流程进行吸痰，并密切观察病人的反应，随时与医生沟通。
气管切开吸痰操作流程
气管切开吸痰操作流程以气管切开吸痰操作流程为标题，我将为你详细介绍该操作的步骤和注意事项。
一、准备工作1. 确认患者需要进行气管切开吸痰操作，并解释操作过程和风险给患者及其家属，并取得患者的同意。
2. 准备好所需的器械和材料，包括手术刀、气管切开套装、吸痰管、吸痰器、消毒液、消毒棉球、手套等。
3. 检查器械和材料的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
4. 清洁双手，并佩戴手套。
二、操作步骤1. 将患者放置在仰卧位，头部稍微后仰，以保证操作区域暴露和舒适。
2. 用消毒液擦拭患者颈部的操作区域，使其清洁。
3. 双手穿戴好手套后，用消毒棉球蘸取适量的消毒液，对操作区域进行彻底消毒。
4. 拿起手术刀，用剪刀将气管切开套装的开口扩大适当的长度，以便切开气管。
5. 将切开套装的刀片部分放入气管切口，轻轻切开气管，形成一个小孔。
6. 将切开套装的导管插入气管内，确保其位置正确并固定。
7. 迅速将吸痰管插入气管切口内，直至达到气管内部。
8. 用吸痰器吸出气管内的痰液和分泌物，确保气道通畅。
9. 根据需要，可以进行多次吸痰操作，直到气道清理干净。
10. 操作完成后，轻轻拔出吸痰管和导管，并用消毒液清洗和消毒切开口。
11. 用消毒棉球覆盖切开口，并用胶布固定。
三、注意事项1. 在操作过程中要保持专注和细心，避免伤及患者。
2. 操作前后要注意手卫生，避免交叉感染。
3. 患者在操作前要做好禁食和准备，以免误吸食物或液体。
4. 操作过程中要随时观察患者的生命体征和反应，如有异常情况应及时处理。
5. 操作完成后，要对器械和材料进行清洁和消毒，确保下次使用时的安全和卫生。
6. 完成操作后，要及时记录操作时间、过程和结果，以便后续的医学护理和评估。
通过以上的操作流程和注意事项，我们可以安全、有效地进行气管切开吸痰操作，确保患者的气道通畅，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
作为医护人员，我们应时刻关注患者的安全和舒适，严格按照操作规范进行操作，同时不断学习和提高自己的技能，为患者提供更好的医疗护理服务。
吸痰式气管切管操作流程
吸痰式气管切管操作流程
吸痰式气管切管操作流程：
①准备阶段：穿戴个人防护装备，包括口罩、帽子、手套和防护服。
确认所需用具，如吸痰管、生理盐水、负压吸引装置、消毒剂等。
②患者准备：核对患者身份，解释吸痰操作的目的，获取患者的同意和配合。
确保患者处于半坐位或侧卧位，头部稍后仰，以利于痰液排出。
③给氧：在吸痰前提高给氧浓度，防止吸痰过程中血氧饱和度下降。
成人和儿童可在吸痰前提供100%氧气30-60秒，婴儿则提高原有氧浓度10%。
④调节负压：连接负压吸引装置，检查性能，调节压力至适宜水平，成人一般为150-100mmHg，儿童100-80mmHg，婴儿80-60mmHg。
⑤打开吸痰管：打开一次性吸痰管，确保无菌操作，佩戴无菌手套，将治疗巾置于患者下方，避免污染。
⑥湿润吸痰管：将吸痰管末端与负压吸引管连接，试吸少量生理盐水，确保通畅并湿润吸痰管，减少刺激。
⑦插入吸痰管：缓慢插入吸痰管至气管切开处，注意观察患者反应，避免造成伤害。
⑧吸痰：启动负压吸引，旋转并轻轻向上提拉吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，避免长时间吸引导致缺氧。
⑨拔出吸痰管：吸痰完成后，关闭负压，缓慢拔出吸痰管，避免痰液重新吸入。
⑩清理与消毒：清理吸出的分泌物，使用消毒剂清洁气管切开周围区域，更换吸痰管和手套。
⑪观察患者：吸痰后密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血氧饱和度等，确保患者安全。
⑫记录：详细记录吸痰过程，包括吸痰时间和次数、分泌物的性质和量、患者的反应等。
⑬评估与后续处理：评估患者是否需要进一步的吸痰操作，或是否需要调整呼吸机设置等。
气管插管内吸痰操作流程
气管插管内吸痰操作流程操作前准备：1.转告患者或家属，解释操作目的、过程和可能的不适感。
2.检查病患身体状况是否适合进行吸痰操作，如有出血倾向、高颅压等病情，应谨慎操作。
3.准备好所需器材，包括吸痰管、洗手液、手套、面罩、护目镜、引流袋、生理盐水或蒸馏水、吸引设备等。
操作步骤：1.洗手并戴上手套，佩戴口罩和护目镜。
2.向患者解释操作过程，获取患者的同意，并保持良好的沟通。
3.稳定气管插管的位置，避免插管脱出或刺激到患者。
4.为患者提供舒适的体位，通常是半卧位，头稍微抬高。
5.将护理车或工作台靠近患者床边，并将吸痰设备连接好。
6.检查吸痰管是否完好无损，封闭电源插末端，灭菌管道，连接吸引设备。
7.弃用的痰液应直接倒进导尿袋中，排气管道需避免盖住。
8.溶液架放置、模式选择。
9.用生理盐水或蒸馏水准备好吸痰盒。
10.缓慢地将吸痰管插入气管插管，缓慢吸引，可同时给予气道正压通气，全过程结束不超过15秒。
11.不要旋转吸痰管，以免损伤气管黏膜。
12.遇到阻力时停止吸引，反向旋转吸痰管，再次轻柔吸引，避免粘连高质量痰液脱落时，不要反复吸入。
13.吸引过程中如患者表现出呼吸困难、心率快速或不规则、血氧下降等症状，须立即停止吸引并通知医护人员。
14.吸痰一次为一组，吸痰3次左右需停1-2分钟。
15.操作结束后，将吸痰管悬空，避免受到污染，并关闭吸痰设备。
16.温和地抽出吸痰管，检查气管插管是否受损，记录病情观察及操作的时间、次数和病患的痰液性状等信息。
操作后处理：1.固定气管插管位置，并检查是否有出血、咳嗽或咳痰等不适反应。
2.助患者恢复舒适体位，并重新调整床铺。
3.记录吸痰的次数、时间、痰液性状、患者反应等信息。
4.温柔地按摩患者的胸部帮助痰液排出。
5.将使用过的器械进行分类、清洗、消毒或丢弃，做好污染处理。
6.洗手消毒，取下面罩和护目镜。
注意事项：1.在吸痰操作中一定要注意无菌原则，避免引起交叉感染。
2.操作过程中应观察患者的病情反应，如有异常应及时停止吸痰并通知医护人员。
气管插管病人吸痰技术流程
气管插管病人的吸痰是重要的护理操作，以下是一般的技术流程：
1. 准备工作：
-确认医嘱：在进行吸痰前，需要确认医生的医嘱并取得病人的同意。
-个人防护：护士需要做好个人防护，包括戴口罩、手套和护目镜等。
-准备设备：准备好吸痰器、生理盐水、吸痰管等必要器材。
2. 沐浴：
-把病人的头部稍微向后仰，保持呼吸道通畅。
-使用生理盐水滴入气管插管，帮助软化和稀释痰液。
3. 吸痰：
-将吸痰管插入气管插管中，直至遇到阻力停止，然后缓慢地抽吸。
-护理人员需要注意吸痰管的深度，以免刺激气管黏膜引起出血或其他不良反应。
-吸痰过程中需要注意手法轻柔，避免刺激病人的气道。
4. 清理：
-将吸出的痰液倒入容器中，并记录吸出的痰量。
-清理吸痰管：使用生理盐水冲洗吸痰管，确保下次使用前清洁干净。
5. 观察：
-吸痰后需要观察病人的呼吸情况和氧饱和度等生命体征，确保没有出现异常状况。
6. 记录：
-记录吸痰的时间、吸出的痰液量、痰液的性状以及病人的耐受情况等相关信息。
以上是一般气管插管病人吸痰的技术流程，实际操作中需要严格按照医院制定的操作规范和流程进行，确保操作的安全和有效性。
气管插管吸痰术操作流程及注意事项
气管插管吸痰术操作流程及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!气管插管吸痰术是一项重要的呼吸道护理技术，在临床上广泛应用。
经气管插管气管切开吸痰技术操作规范(使用呼吸机患者)
经气管插管/气管切开吸痰技术操作规范（使用呼吸机患者）一、操作目的保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。
二、评估要点1、评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量及痰液情况。
2、了解呼吸机参数设置情况、负压吸引装置、操作环境等。
3、对清醒患者解释操作目的，取得患者合作。
三、物品准备1、电动吸引器或中心吸引器；2、治疗盘内：无菌治疗碗2个（内盛无菌生理盐水、分别用于预吸及吸痰后冲洗导管）、一次性吸痰管数根、无菌手套、清洁纱布数块、弯盘、听诊器、必要时备一次性无菌治疗巾及无菌手套；3、必要时备插电板；4、其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者，听诊双肺呼呼音。
3、洗手。
检查吸引器储液瓶内消毒液（200ml）、有效期，拧紧瓶塞。
连接导管，接通电源，打开开关，调节合适的负压，将吸引器放于床边适当处。
接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，调节压力(成人300-400mmHg或0.04-0. 053MPa；小儿150-200mmHg或0.02-0.04MPa)。
4、洗手，戴口罩。
5、备齐用物携至患者床旁，再次核对。
6、将呼吸机的氧浓度调至I00%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。
7、使无菌治疗碗处于备用状态。
8、检查并撕开吸痰管外包装前端，检查并戴好无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，并与负压管相连。
试吸无菌生理盐水少许，预冲吸痰管。
9、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌区内。
用无菌手（戴无菌手套的）迅速并轻柔地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力后加负压，边上提边水平旋转边吸引，避免在气管内上下提插。
吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
10、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
气管插管吸痰的操作流程及注意事项
气管插管吸痰的操作流程及注意事项一、操作流程：气管插管吸痰是一种常见的护理操作，用于清除气管及支气管内的分泌物，保持呼吸道通畅，维持患者的呼吸功能。
下面是气管插管吸痰的具体操作流程：1.准备工作：（1）核对医嘱和患者身份，确认需要进行气管插管吸痰。
（2）向患者解释操作目的和过程，并获得患者的同意。
（3）准备好所需器械和药物，包括气管插管管道、吸痰管、生理盐水、吸痰器、手套等。
2.术前准备：（1）洗手并戴上手套。
（2）将气管插管管道连接到吸痰器上，并确保吸痰器处于开启状态。
（3）将生理盐水装入吸痰器中，准备好备用。
3.操作步骤：（1）调整患者体位，将其头部侧向一侧，以便插入气管插管。
（2）用生理盐水清洁患者口腔及鼻腔，将患者口腔内的分泌物清除干净。
（3）将吸痰管插入气管插管，一手持管顶部固定，另一手轻轻向下推送吸痰管，直至到达气管插管末端。
（4）将吸痰器的开关关闭，用手指捏住吸痰器的开关不放松。
（5）将另一侧的手放在吸痰管的其他部位，以稳固吸痰管。
（6）将吸痰器的开关打开，缓慢抽吸，吸取气管及支气管内的分泌物。
（7）停止吸痰后，将吸痰器的开关关闭，拔出吸痰管，同时用纱布或吸痰袋擦拭口腔及鼻腔，保持患者清洁。
（8）将吸痰器中的分泌物倒入容器中，记录分泌物的性状和数量。
（9）完成吸痰后，将患者的头部恢复正位，适当调整姿势，确保患者呼吸畅通。
4.术后处理：（1）将使用过的器械进行正确的分类和处置。
（2）洗手并记录操作过程及观察到的情况。
（3）观察患者的呼吸情况，注意是否有呼吸困难或其他异常症状。
（4）根据医嘱及患者需要，适时重复吸痰操作。
二、注意事项：在进行气管插管吸痰操作时，需要注意以下事项：1.操作前要仔细核对医嘱和患者身份，确认操作的准确性和安全性。
2.与患者进行充分的沟通，向其解释操作目的和过程，获得患者的同意。
3.操作前要做好充分的准备工作，准备好所需的器械和药物。
4.操作过程中要注意手卫生，洗手并戴上手套，避免交叉感染。
气管插管吸痰操作流程
气管插管吸痰操作流程气管插管吸痰是一项重要的医疗操作，用于清除气管插管患者呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。
正确的操作流程能够有效地保护患者的呼吸道，避免感染和并发症的发生。
下面将详细介绍气管插管吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行气管插管吸痰前，首先需要进行准备工作。
包括准备好所需的器械和设备，如吸痰管、吸痰器、生理盐水、口腔护理用品等。
同时，要确保患者的身体处于适当的位置，一般为半卧位或仰卧位，头部稍微偏向一侧，以方便操作和保护患者呼吸道。
2. 术前评估。
在进行气管插管吸痰前，需要对患者进行术前评估，包括观察患者的呼吸情况、气管插管的位置和通畅程度，以及呼吸道分泌物的性质和数量。
通过术前评估，可以更好地了解患者的病情，为后续的吸痰操作提供参考依据。
3. 操作步骤。
（1）洗手。
进行气管插管吸痰操作前，操作人员需要进行手部消毒，保持操作环境的清洁。
这是防止交叉感染的重要步骤，必须严格执行。
（2）准备吸痰器具。
将吸痰管连接到吸痰器上，并准备好生理盐水。
确保吸痰器具的连接牢固，避免在操作过程中出现脱落或松动的情况。
（3）吸痰操作。
将吸痰管插入气管插管内，直至遇阻，然后缓慢抽吸，清除气管内的分泌物。
在抽吸过程中，要注意吸痰管的深度和力度，避免对气管插管和患者的呼吸道造成不必要的刺激和损伤。
（4）口腔护理。
吸痰操作完成后，要进行口腔护理，包括擦拭口腔和舌面，清洁口腔内的分泌物，预防口腔感染的发生。
4. 操作注意事项。
（1）吸痰操作应轻柔、缓慢，避免过度刺激患者呼吸道。
（2）观察患者的呼吸情况和氧饱和度的变化，及时发现异常情况并采取相应措施。
（3）吸痰后，要记录吸痰的时间、次数、吸出的分泌物量等信息，为医疗护理提供参考。
5. 术后评估。
吸痰操作完成后，需要对患者进行术后评估，包括观察患者的呼吸情况、氧饱和度、气管插管的通畅情况等。
通过术后评估，及时发现并处理吸痰操作可能引起的并发症和问题。
气管切开吸痰操作流程精选全文
操作方法与程序（70分）
1、核对：洗手（＞15秒），携用物至患者床旁，核对、解释并取得合作
4
2、给氧：适当调高吸氧流量
3
3、体位：取合适体位、叩背
5
4、调节：接通电源，打开开关，连接负压吸引管，调节负压。
6
5、试吸：打开吸痰包，戴无菌手套后连接吸痰管，试吸少量生理盐水、检查是否通畅，润滑导管前端
8
c.评估气管切开套管：套管型号、固定情况、气囊压力等
d.评估患者口鼻腔有无分泌物
e.评估患者心理状态、合作程度、患者需求
9
3、环境准备：环境安静整洁、光线充足（口述）
2
4、用物准备：治疗盘内备有盖罐2个（试吸罐和冲洗罐，内盛无菌生理盐水）、一次性吸痰包（一只无菌手套、一根吸痰管）2套、一次性负压吸引管、弯盘、清洁纸巾、手电筒、听诊器、压舌板、电动吸引器
6、吸痰：将吸痰管插入气管切开套管内，遇阻力或患者咳嗽时，向外提出1cm，旋转向上提拉负压吸引，每次时间少于15秒
10
7、观察：吸痰过程中，观察患者的面色、生命体征、SPO2情况、吸出痰液的性状
6
8、冲管：吸痰后冲管，根据患者情况重复吸引
4
9、口鼻吸痰：更换吸痰管、同法吸出口鼻腔分泌物
6
10、吸痰完毕，分离吸痰管，关闭吸引器
3
2、操作熟练，动作规范、严格执行无菌技术操作
3
3、有效沟通
3
4、操作时间不超过8分钟
1
可编辑修改精选全文完整版
经气管切开吸痰技术操作流程
项目
操作规程
分值
操作前准备（20分）
1、护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩、帽子
2
2、患者准备：
①向患者及家属解释吸痰的目的、注意事项及配合要点ห้องสมุดไป่ตู้
经气管插管／气管切开吸痰法操作流程
6、吸痰毕，取下吸痰管，生理盐水冲洗管道，脱手套，关闭吸引器，洗手。
5
7、评估患者病情，听诊呼吸音，监测SpO2。
5
8、协助患者取安全舒适卧位。
2
9、整理床单位，清理用物。
5
10、洗手，记录。
3
质
量
评
定
清醒患者能知晓护士告知的事项并能配合。
5
方法正确，操作熟练、规范，动作轻柔，严格遵守无菌操作规程，吸痰有效，无黏膜损伤。
10ห้องสมุดไป่ตู้
操作流程
1、将用物携至患者处，核对，解释，告知患者∕家属目的、注意事项，取得患者的配合。帮助患者取合适体位。选择合适的吸痰管，吸痰前给予高流量氧气吸入2min，防止吸痰造成低氧血症。
7
2、接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，检查性能是否完好，调节压力（成人为＜-0.06MPa）。
5
3、吸引器胶管与吸痰管相连，试吸生理盐水，检查其是否通畅，负压是否有效。
5
4、分离呼吸机与气管导管，沿气管导管送入吸痰管，吸痰管插入适宜深度（遇阻力略上提）加负压，边上提边旋转吸引，避免在气管内上下提插。每次吸痰不超过15s，痰液未吸尽，休息3-5min后再吸。
15
5、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予高流量吸氧2min，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
5
用物齐备，处理规范。
5
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
经气管插管／气管切开吸痰法操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩。
5
用物：中心负压装置或负压吸引器，电插板、无菌治疗盘内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌镊子、无菌手套、棉签，必要时备压舌板、开口器、舌钳。
经气管插管、气管切开吸痰法操作流程(精)
12、金属套管可用煮沸法消毒，硅胶管禁煮沸。 13、清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒。 14、气管内滴药避免使用注射器，防止针头掉进气管。 15、观察套管是否通畅：可用棉丝放于气管套管口旁，棉 丝应随呼吸上下飘动，否则应立即查找阻塞的原因。 16、观察记录患者的呼吸、痰液及气管切开处伤口、套管 情况。 17、拔管：患者气管切开原因已解除，喉疾病及呼吸功能 恢复，全身情况好转即可拔管。
经气管插管、气管切开吸痰法 操作流程
高晓明
备物
• 负压吸引装置一套、消毒液瓶、电插板 • 听诊器、 手电筒、250ml生理盐水、吸痰连接管、 吸痰管多条、弯盘2、手套2、治疗巾1、5ml注射 器2支、纱布1包、消毒液1、手消毒液、剪刀1、 启瓶器1。 • 无菌盘一套（内置治疗碗两个） • 必要时备开口器、压舌板、舌钳。
4、注意无菌操作原则。 5、痰液粘稠者可雾化或叩背3~5min再抽吸。 6、每次吸痰时间≤15s，间歇3~5min。 7、吸痰管一用一换。 8、吸痰托盘4h更换一次。 9、用物按消毒隔离规范处理。 10、操作完毕，观察呼吸是否改善、痰液吸引情况， 有心电监护者严密观察生命体征，spo2情况，记 录痰量、性质、颜色。
*气管套管意外脱出的处理： （1）对于气管切开时间较短者，可予鼻导管吸氧 或气管切开处直接插入一条气管导管，连接呼吸 机，再通知医生处理。 （2）对于气管切开时间较长者，切开口已形成窦 道，可直接将气管切开套管重新放回。 10、从消毒液取出的内套需用无菌0.9%氯化钠溶 液冲洗干净后方可使用。 11、内套管的清洗要仔细，彻底清除管内的积 痰 和血块。
护理目标
• • 气管切开套管通畅，固定稳妥。 预防和及时处理气管切开的并发症。
护理要点说明
1、评估病情：呼吸、spo2 及痰液情况，口腔和气 道粘膜有无损伤等。 2、患者取半坐卧位、去枕或后仰。 3、告知气管切开期间的注意事项，教会患者用手 语、图示进行沟通的方法。 4、保持呼吸道通畅。气管套管的内套4~6h清洗一 次，12h消毒一次，内套管的清洗要仔细，彻底 清除管内的积痰和血块。及时吸痰，加强湿化。
经人工气道(气管切开或气管插管)吸痰操作流程
经人工气道（气管切开或气管插管）吸痰操作流程目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效通气。
个人准备：仪表符合要求，服装整洁，带听诊器。
评估患者：观察病人，按需吸痰。
对清醒病人做好解释工作，语言规范，态度和蔼。
流程如下：1．看：患者烦躁不安，心率和呼吸频率加快，血氧饱和度下降，呼吸机的吸气峰压增高、出现峰压报警2．裸耳听：人工气道内有痰鸣音3、询问病人：举例“XXX，您好！我是护士XXX，请问您有什么不舒服”？病人：“我胸闷憋气、有痰咳不出”4、评估痰液潴留情况：听诊器听诊有无痰鸣音、干罗音、湿罗音。
听诊顺序：肺尖——前胸——侧胸——后背。
解释：“听诊您的肺部有痰鸣音，为了预防肺部感染，我来帮您把痰液排出来”4、病情允许可翻身扣背：“来，我帮您翻身扣扣背，使肺内深部痰液排到气管便于咳出或吸出”。
顺序沿支气管走向，自下而上，自边缘向中央，每一部位扣一分钟。
同时嘱病人深呼吸、用力咳嗽，将痰液由支气管排至气管。
扣背完毕：“好，您休息一会，我去准备用物过来给您吸痰”。
5、检查中心负压装置及管道连接是否正确及严密，性能是否良好（吸引力大小）；检查火源隐患操作前准备:1、六步洗手法、戴口罩2、准备用物：清洁治疗盘，按无菌原则铺治疗巾，盘内放无菌治疗碗2个，注明一个口鼻吸痰用（放洗伤镊一把），另一个气管切开用，碗内分别倾倒无菌理盐水，纱布1块，无菌治疗巾遮盖用物，注明铺盘时间。
盘外备12——14﹟吸痰管数根，无菌手套、一次性治疗巾、无菌生理盐水（注明开启时间）、速干手消毒液、听诊器、必要时备胶布操作过程：1、携用物至床前，按呼吸机功能键，设置吸纯氧2分钟，或加大氧气流量。
对清醒病人做好解释工作，。
举例：“XXX!您好！用物准备好了，我来给您吸痰，吸痰过程中您可能会有短暂的憋气，但我会很轻柔、迅速的操作，尽量减轻您的不舒适感。
在吸痰过程中需要您咳嗽配合，以利于深部痰液的清除。
”2、铺无菌巾置胸前或枕边；再观察病情变化（心电监护仪生命指标），将呼吸机接头旋松3、打开吸引器负压开关调至0.01——0.026兆帕4、打开吸痰管包装，暴露开口端；打开无菌盘，右手戴手套，无菌操作取出吸痰管，连接负压吸引管，试通气。
气管内吸痰操作流程口述
气管内吸痰操作流程口述一、准备工作1. 检查医嘱，确认患者需进行气管内吸痰的频率和护理要点。
2. 准备好洗手液、洗手盆、手消毒液、无菌手套、无菌吸引器、无菌吸痰管、气管插管固定带、脉搏氧饱和度监测仪等工具和物品。
3. 与患者和家属交流，解释操作目的和过程，取得患者的配合。
二、操作步骤1. 洗手消毒，穿戴无菌手套。
2. 准备好吸痰器，连接好吸痰管。
3. 将患者平卧或半卧位，以便操作和排出吸出的痰液。
4. 用手指捏住气囊，使气管插管略向上提起，以便操作。
5. 让患者深呼吸几次，以帮助痰液从气管深部向上移动。
6. 用无菌吸痰管顺着气管插管的方向插入气管内，直至碰到抵押(最小的角度)，然后缓慢吸痰，同时用旋转方式将管子拔出。
7. 查看吸出的痰液性状，如有需要，可保存样本以便送检。
8. 将用过的吸痰管弃置于专用容器，以防交叉感染。
9. 保持患者呼吸通畅，观察患者的脉氧饱和度，并及时记录。
10. 操作完成后，整理好工具和物品，洗手消毒。
三、注意事项1. 操作前应充分沟通和准备，确保操作流程顺利进行。
2. 操作时，要轻柔、缓慢，避免刺激患者的气管和咽喉。
3. 操作时要注意保持气管插管固定，以免插管脱出。
4. 注意观察患者的呼吸情况、脉搏氧饱和度等生命体征变化，及时处理异常情况。
5. 操作完毕后，要及时整理清洁工具，保持操作环境的清洁卫生。
通过以上详细的操作流程，相信您已经了解了气管内吸痰的操作要点和注意事项。
在实际操作中，要严格按照操作规范和操作要求进行，确保操作安全和有效，为患者提供优质的护理服务。
祝您工作顺利，谢谢！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
吸痰护理（经气管插管、气管切开、纤支镜吸痰技术）实用操作
流程
洗手
↓
操作前评估：（1）患者意识状态、生命体征、吸氧流量（或使用呼吸机）。
（2）呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位、口、鼻腔粘膜情况。
（3）清醒患者解释操作目的，取得患者合作。
评估用物：听诊器、电筒、治疗单。
肺部听诊从肺尖开始，从上到下听左右肺，注意辩别呼吸音。
用电筒照看口腔、鼻腔是否有异常。
↓
洗手，戴口罩
↓
准备用物：中心负压吸引装置（吸引器连接管2根，负压吸引袋1个）、适当型号的吸痰管数条（选择的吸痰管径应不超过插管的1/2）、吸痰包（无菌治疗碗2个、镊子2把）、一次性治疗巾、清洁手套、生理盐水、纱布、10ml注射器1付、听诊器、必要时备压舌板、舌钳、开口器、无菌治疗巾、洗手液、生活垃圾筒、医疗垃圾筒。
↓
检查以上各用物（性能、有效期等）
↓
打开吸痰包
↓
核对盐水，倒至碗内（注明气管用、口腔用及开启日期、时间）
↓
携用物至床旁：核对床号、姓名、清醒患者做好解释，取舒适体位，协助患者头转向操作者，检查口腔是否有义齿，垫治疗巾。
↓
将压力表安装在负压接头上，连接好负压吸引装置，检查管道、负压装置性能，开吸引器，调节吸引压力，成人为-300~-400mmHg（0.040~0.053Mpa），儿童为-250~-300mmHg（0.033~0.040 Mpa），如为气管插管或气管切开压力为-150~-200mmHg（0.020~0.026 Mpa），，小儿吸痰负压，＜-150mmHg（＜0.026 Mpa）。
↓
双手戴PE手套，撕掉吸痰管外包装，连接吸痰器接头，一边手拿无菌镊持吸痰管试吸生理盐水（试管和冲管不能同用一碗水），试吸后，将吸痰管插入气管至有阻力处，上提1~2cm,立即按闭侧孔即可吸痰。
吸痰时应轻柔旋转提吸，时间小于15秒，吸痰后冲管，根据情况重复吸痰。
↓
应该是每吸引一次更换一次吸痰管，但如果用防污染的吸痰管，在每次重新吸痰的时候应将吸痰管冲洗干净，去除管内残留的分泌物，再行插入。
如果呼吸道分泌物粘稠，可向气道内注入2~3ml湿化液（根据医嘱或使用生理盐水）再行吸引；分泌物多时，可先吸引再湿化再吸引。
（口、鼻腔操作流程同我院操练流程）
↓
吸出痰后吸生理盐水冲管（操作过程注意观察监护仪各项指标。
吸出后看痰液的颜色、性状等），戴手套的手将吸痰管卷起，分离吸痰管、脱手套放置医疗拉圾桶内。
将吸引管放置于吸痰包夹好或插入无菌空瓶内。
↓
吸氧患者给予吸氧，使用呼吸机者给予连接好呼吸机
↓
关闭负压吸引表开关
↓
帮助病人清洁口鼻、撤下治疗巾，协助患者取舒适体位
↓
洗手、记录（时间、性状、量、色、吸痰效果）
气管内吸痰的指征
1.病患出现明显的痰鸣音或可以从人工气道观察到有痰液冒出。
2.病患的血氧饱和度出现恶化或动脉血气中的血氧分压下降。
3.病患不能产生有效的咳嗽将痰液排出。
4.病患出现误吸。
5.呼吸机出现气道高压报警或低潮气量报警。
6.手握住呼吸机管道，越靠近病患的人工气道，就会越明显的感到气流通过气道内的痰液所产出的震动。
吸痰的注意事项
1．严格无菌操作。
2．吸痰前、后给予100%的氧气吸入2min，如患者的呼吸道被痰液堵塞、患者窒息，应立即吸痰。
3．注意吸痰时间小于15秒，插入吸痰管时不要带负压。
吸痰时应旋转上提吸痰管，自深部向上吸净痰液，避免反复上提。
4．先吸气管，再吸口鼻腔。
5．对呼吸道粘膜敏感者，为减少刺激性呛咳，先向气管注入少量利多卡因，以减少反应。
6.为避免误吸：体位（吸痰时，患侧在上，平时取患侧卧位和头高位）；餐前彻底排痰或餐后30分钟再吸痰。
7.避免吸痰管太粗，负压过高，吸痰时间过长，动作粗鲁等而引起气道损伤。
8.当出现心率下降或SpO2 低于90% 时，立即停止吸痰，待心率和SpO2 恢复后再吸。
9.吸痰包每4 小时更换一次。
吸痰的具体操作步骤
交流评估——洗手戴口罩——准备用物——查对——用呼吸机者打纯氧连接吸引管——打开负压吸引——检查性能——调节负压表——打开吸痰包（——湿化气道——倒试吸液——铺无菌巾——准备吸痰管）——
右PE手套——接吸痰管——试吸——待2分钟纯氧结束——取呼吸机管道放于无菌巾内——无负压至有阻力处——上提1~2cm——旋转提拉吸引——冲管——手套包裹吸痰管丢弃——根据情况决定是否再次吸引——湿化气道——接呼吸机管道——打纯氧——再次评估口鼻腔情况——取吸痰管——试吸——吸口腔——冲管——根据情况同法吸引鼻腔——将吸引管插入无菌瓶——擦口角分泌物（神清者交流）——评估吸痰效果——去无菌巾——整理床单元——整理用物——关闭负压——交流、整理体位——洗手记录
美国呼吸协会10条推荐：
1.气管内吸痰仅仅是在病患有痰的时候，而不是常规性的。
也就是说病患有需要吸痰的指征时才吸痰。
2.如果病患在吸痰时，临床上有明显的血氧饱和度下降的问题，建议吸痰前提高氧浓度,建议在吸痰前的30-60秒向儿童和成人提供100%的氧；向婴儿提供基础氧浓度的10%。
3.建议在给上呼吸机的病患吸痰时不要让病患与呼吸机分离。
4.基于对婴儿和儿童所做的研究证据，建议使用浅吸痰而不是深吸痰。
主要是避免深吸痰有可能会造成气管黏膜的损伤。
5.建议不要在气管内吸痰前常规的使用生理盐水滴注。
6.建议对使用高浓度的氧或PEEP，或具有肺泡重新塌陷风险的成人和婴儿采用封闭式吸痰。
7.建议对婴儿采取封闭式的气管内吸痰。
8.如果有急性肺损伤的病患发生由于吸痰导致的肺（泡）重新塌陷，建议避免将病患与呼吸机断开和采用（吸痰后的）肺复张。
9.建议成人和儿童使用的吸痰管(直径)要小于他们使用的气管插管的直径的50%,婴儿则要小于70%。
10.建议每次吸痰的时间不要超过15 秒钟。