员工疲劳程度调查表

员工作业疲劳度调查问卷第一部分：您的基本信息

∙1、您的性别：

∙女

∙2、您的年龄：

∙ 26—30岁

∙ 31—40岁

∙ 41—50岁

∙ 50岁以上

∙3、您的婚姻状况：

∙已婚

∙离异

∙丧偶

∙4、您的教育程度：

∙本科

∙硕士

∙博士

∙5、您的职位级别：

∙基层管理者

∙中层管理者

∙高层管理者

∙其他员工

∙6、您的平均年收入：

∙ 3万元—5万元

∙ 5万元—8万元

∙ 8万元—10万元

∙ 10万元以上

∙7、您所在企业性质：

∙民营企业

∙中外合资企业

∙外商独资企业

∙股份制公司

∙8、您目前的身体状况：

∙良好

∙较差

第二部分：下面的题目均为单项选择，请您选择相应的小框，以表明您对题中说法的意见。

1、我每天要加班1—2小时左右，即每日工作10小时左右 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

2、我几乎每个周末都要上班，且无法得到补休息 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

3、我节假日几乎都在工作，基本没有休息 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

4、每次出差回来后，我都觉得特别劳累 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

5、即使在休息的时间，我也经常突然性地要求工作或完成某项任务 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

6、我每天花在上下班途中的时间要2个小时左右 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

7、我经常到深夜(晚上10点之后)还在工作 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

8、我总有许多工作任务等着去完成 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

9、在工作中我总是处于高度紧张状态，难以松懈 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

10、工作总是给我带来很大的身体或精神负担 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

11、我现在的工作内容很单调、枯燥，没什么兴趣 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙非常不符合

12、我总是感觉自己的工作很吃力、难以应付 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

13、我的工作环境在温度、湿度、照明、辐射、噪音等有些方面很糟糕 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

14、我工作时的身体姿势比较舒服、随意 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

15、我工作时使用的设备或工具使用起来没有太大困难 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

16、公司提供了便利的休息或娱乐设施以供我们需要时使用 * *

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

17、在生活中，我经常有抽烟或喝酒的习惯 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

18、我经常进行一定时间的身体锻炼 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

19、我感觉自己的身体抵抗能力越来越差，大不如从前了 * *

∙基本符合

∙说不清楚

∙比较不符合

∙非常不符合

第三部分以下为多项选择，请您根据您近期的情况如实回答。

1、您的感觉器官有没有如下症状：* *

∙视力下降

∙耳鸣

∙听力下降

∙其它

2、您的呼吸系统有没有以下症状： * *

∙咽干、咽痛

∙呼吸困难

∙其他

3、您的肌肉骨骼系统是否出现以下症状：* *

∙胃痛、胃胀

∙消化不良

∙腹痛腹泻

∙其他

4、工作后，您是否有以下疲劳感： * *

∙头脑迟钝

∙疲劳无力

∙头痛、头晕

∙注意力无法集中

5、您感觉疲劳的时间：* *

∙午饭过后

∙工作一天之后

∙晚上睡觉之前

∙其它

6、您在感到疲劳后恢复的时间：* *

∙ 2—4小时

∙ 4—6小时

∙ 6—10小时

∙ 10小时以上

7、您恢复疲劳的方式：* *

∙睡觉

∙散步

∙利用药物恢复

∙其它