2020消化内镜中心培训课件 内镜检查的护理配合 培训课件PPT
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。
⑦ 体位：左侧屈膝卧位
左侧位卧
第三部分
术中配合
术中配合
协助配合 观察面色 生命体征 备好急救设备
患者监护
插镜配合
位置： 患者头侧 术者旁
解释放松 配合冲洗 有出血配合止血
镜检中配合
活检配合
备好滤纸 活检钳使用方法
术中配合
活检钳的使用方法
① 活检钳必须是灭菌后或一次性使用的。 ② 使用前检查钳瓣是否开闭灵活。 ③ 钳道中保持关闭状态。 ④ 避免成锐角。 ⑤ 拔出时左手持纱布贴住活检孔，右手拔钳。
更换新的吸引按钮 更换新的橡皮塞 按要求设置吸引压力表 将吸引管连接到内镜的吸引接口上 用清洗刷除掉堵塞物
术前准备
患者准备
① 核对身份、检查单、电脑资料、费用。 ② 询问：高血压、心脏病、青光眼、起搏器、抗凝药
。
③ 禁饮食水6小时以上。 ④ 讲解风险和必要性，核对知情同意书。 ⑤ 讲解检查过程、配合要点、消除紧张。 ⑥ 术前用药：镇静剂、解痉剂、去泡剂、咽部麻醉剂
ห้องสมุดไป่ตู้
5 、汽 水 瓶 盖 未 盖 严
重新盖严实水瓶盖
6 、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞
高压酶液或空气冲洗
7 、汽 水 瓶 未 装 无 菌 水 或 过 满
按标记线装无菌水
注意： 如解决不了， 请咨询厂家。
术前准备
胃肠镜准备 内 镜 常 见 故 障 及 处 理 方 法 ： 吸 引 不 畅
1 、吸 引 按 钮 破 损 2 、处 置 通 道 橡 皮 塞 老 化 3 、吸 引 压 力 设 置 太 低 4 、吸 引 管 未 连 接 到 内 镜 上 5 、吸 引 管 道 堵 塞
内镜检查的护理配合
消 化 内 镜 中 心 汇报人：XXX
XXX人民医院
胃肠镜检查护理配合 物品准备 术中配合
术前准备 术后处理
XXX人民医院
第一部分
物品准备
物品准备
必备物品
1、电子胃镜 2、主机和光源
3、吸引装置 4、注水瓶 5、活检钳、滤纸 6、牙垫、治疗巾、酶液纱布、酶液桶 7、各种型号注射器 8、生理盐水、蒸馏水
物品准备
主 机 设 备
开关
⑤ ①② ③ ④
备注:
① ------ 构造强调 ② ------ 色彩强化 ③ ------ 测光切换 ④ ------ 白色基调 ⑤ ------ 色素调节
气量设定 灯泡寿命
光亮调节
第二部分
术前准备
术前准备
胃肠镜准备 患者准备
术前准备
胃肠镜准备
检
1、检查插入管 2、内镜弯曲功能 3、检查光学系统 4、检查管道系统
术前准备
胃肠镜准备 内 镜 常 见 故 障 及 处 理 方 法 ： 送 水 不 畅
1 、光源设备的送气处于停止状态
选择送气压为强、中、弱
2 、送 气 送 水 按 钮 破 损
更换新的送气、送水按钮
3 、内镜光源插头与光源设备衔接不良
将内镜光源插头准确插入光源设备
4 、汽 水 瓶 未 连 接 内 镜
将汽水瓶连接管接到内镜送水接口
术中配合
胃肠镜检查护理配合
① 用力均匀 ② 圆滑、较硬组织—关闭速度缓慢——大块组织 ③ 选择性活检：垂直压力活检
隆起性病灶——顶部（充血、糜烂）及基底（糜烂、凹凸不平、色泽改变） 平坦性病灶——周边、中央、皱襞中断处 溃疡性病灶——边缘、内侧
④ 定位活检：HP：胃窦小弯侧据幽门5cm处、或胃窦大弯近胃角处
XXX人民医院
2 、送 气 送 水 按 钮 破 损
更换新的送气、送水按钮
3 、内镜光源插头与光源设备衔接不良
将内镜光源插头准确插入光源设备
4 、汽 水 瓶 未 连 接 内 镜
将汽水瓶连接管接到内镜送水接口
5 、汽 水 瓶 盖 未 盖 严
重新盖严实水瓶盖
6 、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞
高压酶液或空气冲洗
注意： 如解决不了， 请咨询厂家。
第四部分
术后处理
术后处理
患者护理
① 退镜后，取下牙垫、清除分泌物。 ② 如有腹痛、腹胀等不适告知缓解方式。 ③ 活检较多者术后2小时方可进食，温凉半流食一天。
患者护理
① 病理
② 申请单
② 机器保养
术后处理
内 镜 处 理 • 床旁预清洗：擦拭内镜、吸引、汽水
感谢聆听！ 内镜检查的护理配合
消 化 内 镜 中 心 汇报人：XXX
可能需要的物品
1、标本瓶 2、黏膜染色剂
3、喷洒管 4、止血药品 5、相关治疗附件 6、急救车 7、高频电刀
物品准备
①
主
机
②③
设
④
备
⑤
⑥
备注:
① ------ 显示器 ② ------ 主电源 ③ ------ 键盘 ④ ------ 影像处理系统 ⑤ ------ 光源系统 ⑥ ------ 载运车
术前准备
胃肠镜准备
接
1、连接主机和冷光源 2、连接内镜电缆 3、连接注水瓶 4、连接吸引管 5、连接电源
①
②
③
④
术前准备 胃肠镜准备
再检
①
1、送气送水功能
②
2、吸引功能
3、角度旋钮、图像
4、调节白平衡
③
④
术前准备
胃肠镜准备 内镜常见故障及处理方法：送气不好使
1 、光源设备的送气处于停止状态
选择送气压为强、中、弱
⑦ 体位：左侧屈膝卧位
左侧位卧
第三部分
术中配合
术中配合
协助配合 观察面色 生命体征 备好急救设备
患者监护
插镜配合
位置： 患者头侧 术者旁
解释放松 配合冲洗 有出血配合止血
镜检中配合
活检配合
备好滤纸 活检钳使用方法
术中配合
活检钳的使用方法
① 活检钳必须是灭菌后或一次性使用的。 ② 使用前检查钳瓣是否开闭灵活。 ③ 钳道中保持关闭状态。 ④ 避免成锐角。 ⑤ 拔出时左手持纱布贴住活检孔，右手拔钳。
更换新的吸引按钮 更换新的橡皮塞 按要求设置吸引压力表 将吸引管连接到内镜的吸引接口上 用清洗刷除掉堵塞物
术前准备
患者准备
① 核对身份、检查单、电脑资料、费用。 ② 询问：高血压、心脏病、青光眼、起搏器、抗凝药
。
③ 禁饮食水6小时以上。 ④ 讲解风险和必要性，核对知情同意书。 ⑤ 讲解检查过程、配合要点、消除紧张。 ⑥ 术前用药：镇静剂、解痉剂、去泡剂、咽部麻醉剂
ห้องสมุดไป่ตู้
5 、汽 水 瓶 盖 未 盖 严
重新盖严实水瓶盖
6 、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞
高压酶液或空气冲洗
7 、汽 水 瓶 未 装 无 菌 水 或 过 满
按标记线装无菌水
注意： 如解决不了， 请咨询厂家。
术前准备
胃肠镜准备 内 镜 常 见 故 障 及 处 理 方 法 ： 吸 引 不 畅
1 、吸 引 按 钮 破 损 2 、处 置 通 道 橡 皮 塞 老 化 3 、吸 引 压 力 设 置 太 低 4 、吸 引 管 未 连 接 到 内 镜 上 5 、吸 引 管 道 堵 塞
内镜检查的护理配合
消 化 内 镜 中 心 汇报人：XXX
XXX人民医院
胃肠镜检查护理配合 物品准备 术中配合
术前准备 术后处理
XXX人民医院
第一部分
物品准备
物品准备
必备物品
1、电子胃镜 2、主机和光源
3、吸引装置 4、注水瓶 5、活检钳、滤纸 6、牙垫、治疗巾、酶液纱布、酶液桶 7、各种型号注射器 8、生理盐水、蒸馏水
物品准备
主 机 设 备
开关
⑤ ①② ③ ④
备注:
① ------ 构造强调 ② ------ 色彩强化 ③ ------ 测光切换 ④ ------ 白色基调 ⑤ ------ 色素调节
气量设定 灯泡寿命
光亮调节
第二部分
术前准备
术前准备
胃肠镜准备 患者准备
术前准备
胃肠镜准备
检
1、检查插入管 2、内镜弯曲功能 3、检查光学系统 4、检查管道系统
术前准备
胃肠镜准备 内 镜 常 见 故 障 及 处 理 方 法 ： 送 水 不 畅
1 、光源设备的送气处于停止状态
选择送气压为强、中、弱
2 、送 气 送 水 按 钮 破 损
更换新的送气、送水按钮
3 、内镜光源插头与光源设备衔接不良
将内镜光源插头准确插入光源设备
4 、汽 水 瓶 未 连 接 内 镜
将汽水瓶连接管接到内镜送水接口
术中配合
胃肠镜检查护理配合
① 用力均匀 ② 圆滑、较硬组织—关闭速度缓慢——大块组织 ③ 选择性活检：垂直压力活检
隆起性病灶——顶部（充血、糜烂）及基底（糜烂、凹凸不平、色泽改变） 平坦性病灶——周边、中央、皱襞中断处 溃疡性病灶——边缘、内侧
④ 定位活检：HP：胃窦小弯侧据幽门5cm处、或胃窦大弯近胃角处
XXX人民医院
2 、送 气 送 水 按 钮 破 损
更换新的送气、送水按钮
3 、内镜光源插头与光源设备衔接不良
将内镜光源插头准确插入光源设备
4 、汽 水 瓶 未 连 接 内 镜
将汽水瓶连接管接到内镜送水接口
5 、汽 水 瓶 盖 未 盖 严
重新盖严实水瓶盖
6 、内镜前端送气、送水喷嘴堵塞
高压酶液或空气冲洗
注意： 如解决不了， 请咨询厂家。
第四部分
术后处理
术后处理
患者护理
① 退镜后，取下牙垫、清除分泌物。 ② 如有腹痛、腹胀等不适告知缓解方式。 ③ 活检较多者术后2小时方可进食，温凉半流食一天。
患者护理
① 病理
② 申请单
② 机器保养
术后处理
内 镜 处 理 • 床旁预清洗：擦拭内镜、吸引、汽水
感谢聆听！ 内镜检查的护理配合
消 化 内 镜 中 心 汇报人：XXX
可能需要的物品
1、标本瓶 2、黏膜染色剂
3、喷洒管 4、止血药品 5、相关治疗附件 6、急救车 7、高频电刀
物品准备
①
主
机
②③
设
④
备
⑤
⑥
备注:
① ------ 显示器 ② ------ 主电源 ③ ------ 键盘 ④ ------ 影像处理系统 ⑤ ------ 光源系统 ⑥ ------ 载运车
术前准备
胃肠镜准备
接
1、连接主机和冷光源 2、连接内镜电缆 3、连接注水瓶 4、连接吸引管 5、连接电源
①
②
③
④
术前准备 胃肠镜准备
再检
①
1、送气送水功能
②
2、吸引功能
3、角度旋钮、图像
4、调节白平衡
③
④
术前准备
胃肠镜准备 内镜常见故障及处理方法：送气不好使
1 、光源设备的送气处于停止状态
选择送气压为强、中、弱