临床常见输液反应及预防措施
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临床常见输液反应及预防措施
一、常见的输液反应:
1、药物不良反应:在输液反应中药物不良反应占主要因素,轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹;局部呈点状或片状,也可表现在全身;胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克。
2、热源反应:常因为输入致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致,表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3、静脉炎:当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有胃寒、发热等全身症状。
4、急性心衰:多因患者本身患有冠心病且输液量大,输液滴速太快所致。
二、预防措施
1、把好药品和输液器具的购进关。
2、把好药品及一次性输液用具的储存关。
3、治疗室的环境符合类环境:病室保持清洁干净,输液前停止一切清扫工作,同时减少人员流动。
4、严格执行无菌操作规程,操作前洗手、戴口罩、帽子。
5、严格执行查对制度:查药品、液体的质量,有无过期。查输液器具的质量,有无过期、包装破裂等。
6、需做皮试的药物应严格执行操作规程,治疗盘内备齐肾上腺素。
7、输液中应尽量避免各种药物联用,加药后的药液应做澄明度检查,发现异常现象不可使用,同时注意药物间的配伍禁忌。
8、根据病情、药物的性质、输液量,选择合适的血管。
9、根据病情、年龄、药物的性质、调节输液滴速。同时向病人家属做好宣教工作。
10、加强巡视病房,及时发现输液反应并及时处理。