特应性皮炎的发病机制
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
在 因 为发 病 机制 尚不 明确 ， 且缺 乏 特效 治 细 胞 因 子 分 别 介 导 。 损 害 的开 始 主 要 并
良愈 合 ， 抗 感染 能 力和 保水 能 力下 降 皮肤
２ 而Ｔｈ细 胞 亚 群 的 等症 状 。 临床 上 ， Ｄ 者症 状 冬重 夏轻 ｌ 在 Ａ 患 疗 而 成 为研 究的 前 沿 方 向 。 文 就 ＡＤ 本 的 是Ｔｈ 细 胞 产 生 作 用 ，
的发病 。 型 中使 用基本 不 含基 础 脂肪酸 模
关 的 疾 病 被 称 作 特 应 性 皮 炎 （ ｏ ｉ 无 明 显 减 少 的 患 者 也 很 难 治 愈 。 Ａｔ ｐ ｃ 由此 推 的饲 料 喂养 出的 小 鼠会 出现 生长 缓 慢 ， 伴
ｄ ｒ ｔ ｉ， Ｄ）发病 率 高 、 复发 的 Ａ 断 ＡＤ 者 皮 损 的 不 同 阶 段 由Ｔｈ 及Ｔ ２ 有 屈侧 红 斑 以及 鳞 屑 脱毛 、 痒 、 口不 ｅｍａｉｓ Ａ 。 ｔ 易 Ｄ 患 ｌ ｈ 瘙 伤
产 生 Ｉ Ｅ， 它 们 正 是 被激 活 的Ｔ ２ 胞 女 Ａ ｇ 而 ｈ 细 Ｄ发病 的风 险。
Ａ 慢 Ｉ Ｎ—Ｙ、Ｌ ２ Ｉ－ ＡＤ的 发 病 具 有 遗 传 性 已经 被 流 行 通过 释 放 ； Ｄ 性 皮损 处 ，Ｆ ￣ ｎ －Ｂ等 细 胞 因子 （ ｈ ￣胞 产 生 ） Ｔ ｌ Ｎ 调 ５ 变 态反 应 病 学 者 研 究 得 证 。 特 应 性 皮 炎 的 女 性 ；ＴＮＦ 患 ｈ细 和 正 常 男性 所 生 子女 在 ３ 月 前 Ａ 个 Ｄ发 病 控 细 胞 介 导 的 炎症 反应 并 抑 制 Ｔ ２ 胞 。 率 可 高 达２ ％， 岁 前发 病 率 更 可 达５ ％； ＊ＩＥ ５ ２ ０ ｌｇ 产生 如 果 子 女 的 父母 都 有 ＡＤ， 发 病 率 可 达 其
７ ％… ９
。
各种 变 态反 应原 进攻 人 体 ， 造成 人体 致敏 ， 引起皮 肤过 敏 性炎 症 反应 ， 致ＡＤ 导 发病 。 国内 的一 项研 究表 明 在幼 儿期 接触
宠物 后 发生 Ａ Ｄ的危 险性 是 不接 触 宠物 的
Ｃ ｏ ｓｎ ｏ ｋ ｏ 等 检 验 了１ ８ 个儿 童 期 ３ 微 生物 ４
１ｑ３ ５ ３ — ３ 细胞 受体 Ｃ链和 ６ 的 年 ， ｅ ｄ ｎ ｌ１￣ ｑ １ ３ ， 【 链 Ｌ ｙ ｅ 等 第 一 次 对 ＡＤ 金 葡 菌 的 加 ， 入 性过 敏 原 也 跟 随 增加 ， 入 组分 和 吸 吸 ３５ ５ ．％ ０Ｏ 的 基 因 位 点包 含 在 １ ｑｌ ＩＥ 亲和 力受 相 关性 进 行 了报 道 ， 他们 的研 究 中金 葡 别有２ ．％、７ １ 和 ６ ．％ 阳性率 。 ４ ｌＴ， 高 ｇ 在 体１ 链 基 因位 点则 包含 在 １ｑ ３ ０ ｌ ｌ。 菌 可 以 在 ９ ％ 的ＡＤ皮 损 里 被观 察到 。 ０ 由
病机制尚不完全清楚， 本文试从 遗传． 感染， 境 、 辫 心理等方面就其可能的机 制进行 简 综述 。 要
【 关键 词】 应性皮炎 特 【 中图分 类号 】 ７ Ｒ
病因学 发病机制 【 文献标 识码】 Ａ
【 编号】 ６２ ５５（０１ ２ ）０６一 ２ 文章 １７— ６４２１ １（－ １１ Ｏ ） ａ－
综述 ｆ
特应性皮炎 的发病机 制
魏文南’ 王华友 （． １四川省 自贡市第四人民医院皮肤科 四川 自贡 ６ ３０ ；２ 隆昌县人民医院皮肤科 ４ ００ ． 四川隆昌 ６ ２５ ） ４ １０
【 摘要】 特应性皮炎是由多种复杂因素引起的以反复发作为特点的湿疹性皮肤病， 其发病率高， 危害大。 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应性皮炎的病因和发
患 有 ＡＤ 核 心 家 系 ， 的 其深 入到 基 因水 平
～６ 】张传 玲 等 检 测 了 １０ 不 ￣１ 例 ３ ｆ２ ］ ＡＤ患 者 对 细 菌 、 菌 、 毒 的 感 染 ３ 倍 。 真 病
ｇ 、ＩＥ， 的 研 究 显 示 ＡＤ与 染 色 体 １ ２ 和 １ ｑ ５ 率 比 正 常 人 更 高 ， 因 为 固 有 与获 得 性 岁 的ＡＤ患者 的 总Ｉ Ｅ ｓｇ 研 究 发 现血 ｑ １ ７ ２ 是 此 ＡＤ患者 会 有 清总 ＩＥ ６ ．％的 阳性率 ，ｌＥ ８ ５ ｇ 有 ５４ ｓ 有５ ．％ ｇ 相 关 。 清Ｉ Ｅ 量 与染 色体 １ ｑ ｅ区 免 疫 上都 存 在 不 足 。 外 ， 血 ｇ总 ６ —ｔｌ 域 存 在 相关 性 。 锁 分 析 ５ 连 个染 色体 区域 更 多 皮 肤 感 染 的 另 一 个 原 因是 Ｔｈ 淋 巴 的 阳性率 ， 且 患者 血 清 中ｓ Ｅ 阳性 的 ｌ 而 ｌ 呈 ｇ 后， ＡＤ被 Ｓ ｄ ｒ ａｌ ｏ ｅ ｈ ｌ等 定 位 在 １ ｑ １ ４ ｌ、 伴 细 胞 活 性 不 高 及 皮 肤 功 能 不 佳 。 １ ７ 过 敏 原 至 少 有 一 种 。 随 患 者 的年 龄 增 在 ４ ９
发病 机制 综述 如下 。
的 此 作 用在于 保持 炎症 反应 。 ＡＤ急 性 皮 损 也可 证 明ＡＤ 发 病 受 环境 因素 影 响 。
处 ，Ｌ ４ ｎＬ ３ Ｉ ￣ Ｉ －１ 等细 胞 因 子诱 导 Ｂ 胞 外 ， ａ 等 还 发现 吸烟 会 增加 患 者子 － 细 Ｋｒｍｅ
１ 遗 传 因素
患 Ｄ 急 性 和 慢 性 炎 症 同 时 存 在 的 湿 疹 复 发 的ＡＤ 者皮 损 的 细胞 因 子的 分析 显 现在 通过 培 养具 有 Ａ 皮 肤 特点 的动 物模
性 皮 肤 病 ， 往 伴 有 明 显 的 瘙 痒 ， 种 示 ， 损 中 Ｉ Ｎ ｖ及Ｉ 一 的 表达 共 同增 型 ， 明 了 气候 同环 境 干 燥 可 以影 响 ＡＤ 往 这 皮 Ｆ — Ｌ４ 证 和 遗 传 、 境 、 生 物 、 理 等 因 素 相 加 的 患者 才会 复 发 ， 且 治 疗 中Ｉ Ｎ—Ｙ 环 微 心 而 Ｆ
良愈 合 ， 抗 感染 能 力和 保水 能 力下 降 皮肤
２ 而Ｔｈ细 胞 亚 群 的 等症 状 。 临床 上 ， Ｄ 者症 状 冬重 夏轻 ｌ 在 Ａ 患 疗 而 成 为研 究的 前 沿 方 向 。 文 就 ＡＤ 本 的 是Ｔｈ 细 胞 产 生 作 用 ，
的发病 。 型 中使 用基本 不 含基 础 脂肪酸 模
关 的 疾 病 被 称 作 特 应 性 皮 炎 （ ｏ ｉ 无 明 显 减 少 的 患 者 也 很 难 治 愈 。 Ａｔ ｐ ｃ 由此 推 的饲 料 喂养 出的 小 鼠会 出现 生长 缓 慢 ， 伴
ｄ ｒ ｔ ｉ， Ｄ）发病 率 高 、 复发 的 Ａ 断 ＡＤ 者 皮 损 的 不 同 阶 段 由Ｔｈ 及Ｔ ２ 有 屈侧 红 斑 以及 鳞 屑 脱毛 、 痒 、 口不 ｅｍａｉｓ Ａ 。 ｔ 易 Ｄ 患 ｌ ｈ 瘙 伤
产 生 Ｉ Ｅ， 它 们 正 是 被激 活 的Ｔ ２ 胞 女 Ａ ｇ 而 ｈ 细 Ｄ发病 的风 险。
Ａ 慢 Ｉ Ｎ—Ｙ、Ｌ ２ Ｉ－ ＡＤ的 发 病 具 有 遗 传 性 已经 被 流 行 通过 释 放 ； Ｄ 性 皮损 处 ，Ｆ ￣ ｎ －Ｂ等 细 胞 因子 （ ｈ ￣胞 产 生 ） Ｔ ｌ Ｎ 调 ５ 变 态反 应 病 学 者 研 究 得 证 。 特 应 性 皮 炎 的 女 性 ；ＴＮＦ 患 ｈ细 和 正 常 男性 所 生 子女 在 ３ 月 前 Ａ 个 Ｄ发 病 控 细 胞 介 导 的 炎症 反应 并 抑 制 Ｔ ２ 胞 。 率 可 高 达２ ％， 岁 前发 病 率 更 可 达５ ％； ＊ＩＥ ５ ２ ０ ｌｇ 产生 如 果 子 女 的 父母 都 有 ＡＤ， 发 病 率 可 达 其
７ ％… ９
。
各种 变 态反 应原 进攻 人 体 ， 造成 人体 致敏 ， 引起皮 肤过 敏 性炎 症 反应 ， 致ＡＤ 导 发病 。 国内 的一 项研 究表 明 在幼 儿期 接触
宠物 后 发生 Ａ Ｄ的危 险性 是 不接 触 宠物 的
Ｃ ｏ ｓｎ ｏ ｋ ｏ 等 检 验 了１ ８ 个儿 童 期 ３ 微 生物 ４
１ｑ３ ５ ３ — ３ 细胞 受体 Ｃ链和 ６ 的 年 ， ｅ ｄ ｎ ｌ１￣ ｑ １ ３ ， 【 链 Ｌ ｙ ｅ 等 第 一 次 对 ＡＤ 金 葡 菌 的 加 ， 入 性过 敏 原 也 跟 随 增加 ， 入 组分 和 吸 吸 ３５ ５ ．％ ０Ｏ 的 基 因 位 点包 含 在 １ ｑｌ ＩＥ 亲和 力受 相 关性 进 行 了报 道 ， 他们 的研 究 中金 葡 别有２ ．％、７ １ 和 ６ ．％ 阳性率 。 ４ ｌＴ， 高 ｇ 在 体１ 链 基 因位 点则 包含 在 １ｑ ３ ０ ｌ ｌ。 菌 可 以 在 ９ ％ 的ＡＤ皮 损 里 被观 察到 。 ０ 由
病机制尚不完全清楚， 本文试从 遗传． 感染， 境 、 辫 心理等方面就其可能的机 制进行 简 综述 。 要
【 关键 词】 应性皮炎 特 【 中图分 类号 】 ７ Ｒ
病因学 发病机制 【 文献标 识码】 Ａ
【 编号】 ６２ ５５（０１ ２ ）０６一 ２ 文章 １７— ６４２１ １（－ １１ Ｏ ） ａ－
综述 ｆ
特应性皮炎 的发病机 制
魏文南’ 王华友 （． １四川省 自贡市第四人民医院皮肤科 四川 自贡 ６ ３０ ；２ 隆昌县人民医院皮肤科 ４ ００ ． 四川隆昌 ６ ２５ ） ４ １０
【 摘要】 特应性皮炎是由多种复杂因素引起的以反复发作为特点的湿疹性皮肤病， 其发病率高， 危害大。 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应性皮炎的病因和发
患 有 ＡＤ 核 心 家 系 ， 的 其深 入到 基 因水 平
～６ 】张传 玲 等 检 测 了 １０ 不 ￣１ 例 ３ ｆ２ ］ ＡＤ患 者 对 细 菌 、 菌 、 毒 的 感 染 ３ 倍 。 真 病
ｇ 、ＩＥ， 的 研 究 显 示 ＡＤ与 染 色 体 １ ２ 和 １ ｑ ５ 率 比 正 常 人 更 高 ， 因 为 固 有 与获 得 性 岁 的ＡＤ患者 的 总Ｉ Ｅ ｓｇ 研 究 发 现血 ｑ １ ７ ２ 是 此 ＡＤ患者 会 有 清总 ＩＥ ６ ．％的 阳性率 ，ｌＥ ８ ５ ｇ 有 ５４ ｓ 有５ ．％ ｇ 相 关 。 清Ｉ Ｅ 量 与染 色体 １ ｑ ｅ区 免 疫 上都 存 在 不 足 。 外 ， 血 ｇ总 ６ —ｔｌ 域 存 在 相关 性 。 锁 分 析 ５ 连 个染 色体 区域 更 多 皮 肤 感 染 的 另 一 个 原 因是 Ｔｈ 淋 巴 的 阳性率 ， 且 患者 血 清 中ｓ Ｅ 阳性 的 ｌ 而 ｌ 呈 ｇ 后， ＡＤ被 Ｓ ｄ ｒ ａｌ ｏ ｅ ｈ ｌ等 定 位 在 １ ｑ １ ４ ｌ、 伴 细 胞 活 性 不 高 及 皮 肤 功 能 不 佳 。 １ ７ 过 敏 原 至 少 有 一 种 。 随 患 者 的年 龄 增 在 ４ ９
发病 机制 综述 如下 。
的 此 作 用在于 保持 炎症 反应 。 ＡＤ急 性 皮 损 也可 证 明ＡＤ 发 病 受 环境 因素 影 响 。
处 ，Ｌ ４ ｎＬ ３ Ｉ ￣ Ｉ －１ 等细 胞 因 子诱 导 Ｂ 胞 外 ， ａ 等 还 发现 吸烟 会 增加 患 者子 － 细 Ｋｒｍｅ
１ 遗 传 因素
患 Ｄ 急 性 和 慢 性 炎 症 同 时 存 在 的 湿 疹 复 发 的ＡＤ 者皮 损 的 细胞 因 子的 分析 显 现在 通过 培 养具 有 Ａ 皮 肤 特点 的动 物模
性 皮 肤 病 ， 往 伴 有 明 显 的 瘙 痒 ， 种 示 ， 损 中 Ｉ Ｎ ｖ及Ｉ 一 的 表达 共 同增 型 ， 明 了 气候 同环 境 干 燥 可 以影 响 ＡＤ 往 这 皮 Ｆ — Ｌ４ 证 和 遗 传 、 境 、 生 物 、 理 等 因 素 相 加 的 患者 才会 复 发 ， 且 治 疗 中Ｉ Ｎ—Ｙ 环 微 心 而 Ｆ