免疫学防治知识点

免疫学防治知识点

大纲要求

一、免疫治疗

二、免疫预防

一、免疫治疗

（一）概念：针对机体免疫低下或亢进状态，人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病目的的治疗方法。

（二）免疫治疗的分类及应用

1.以抗体为基础的免疫治疗

（1）抗感染免疫血清：抗毒素血清用于治疗或紧急预防细胞外毒素所致疾病；人免疫球蛋白制剂用于治疗丙种球蛋白缺乏症和预防麻疹、传染性肝炎等。

（2）单克隆抗体和基因工程抗体：

抗CD3单抗：防止移植排斥反应

抗CD20单抗：治疗非霍奇金淋巴瘤

2.以细胞因子及其拮抗剂为基础的免疫治疗

（1）重组细胞因子：用于肿瘤、感染、造血障碍等疾病的治疗。

GM-CSF：治疗各种粒细胞低下；

EPO：治疗肾性贫血

（2）细胞因子拮抗疗法：

TNF-α单抗：治疗类风湿关节炎

重组可溶性IL-1受体：抑制器官移植排斥反应

3.以造血干细胞移植为基础的免疫治疗

干细胞具有多种分化潜能，自我更新能力很强的细胞，在适当条件下可被诱导分化为多种组织细胞。

造血干细胞移植已成为癌症、造血系统疾病、自身免疫性疾病等的重要治疗手段。

4.免疫抑制剂：

常用于治疗自身免疫病和防治移植排斥反应。

糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素A、FK-506。

二、免疫预防

（一）人工免疫的概念：人为地使机体获得特异性免疫。包括人工主动免疫和人工被动免疫。

1.人工主动免疫：用疫苗接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。

2.人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体或细胞因子的制剂，以治疗或紧急预防感染。

（1）抗毒素：

（2）人免疫球蛋白制剂：紧急预防甲肝、麻疹、脊髓灰质炎等病毒感染。

（3）细胞因子与单克隆抗体

（二）疫苗的应用：计划免疫

（三）疫苗的主要种类

1.灭活疫苗：伤寒、百日咳、乙脑等灭活疫苗

2.减毒活疫苗：卡介苗、麻疹病毒、脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗。

3.类毒素疫苗：破伤风类毒素、白喉类毒素

4.亚单位疫苗：采用病原体能引起保护性免疫应答成分制成的疫苗。如乙肝亚单位疫苗。

5.耦联疫苗：将细菌荚膜多糖（TI-Ag）化学连接于白喉类毒素（蛋白质载体），能引起T、B细胞的联合识别，产生IgG，提高免疫效果。

如：b型流感杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗和肺炎球菌疫苗。

6.基因工程疫苗：采用重组DNA技术和细菌发酵或细胞培养技术生产的蛋白多肽类疫苗。

例题

可用于人工自动免疫的生物制剂是（）。

A.破伤风抗毒素

B.白喉类毒素

C.干扰素

D.白细胞介素

E.静脉注射用丙种球蛋白[答疑编号700544200101]

【答案】B