分析及提高用药依从性
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心血管疾病，患者需要长期依赖药物治疗。
冠心病患者用药依从性普遍较低，这给患者的健康带来了一定的风险。
本文将分析冠心病患者用药依从性低的原因，并提出相应的护理措施，以提高患者的用药依从性。
冠心病患者用药依从性低的原因分析：1. 病情不够重视：一些冠心病患者对自己的病情认识不足，认为心脏药物对疾病的控制不是十分必要，这样就导致了用药依从性低的情况出现。
2. 药物副作用：许多冠心病患者服用的药物具有一定的副作用，在这种情况下，患者极易产生不良的心理情绪，从而产生用药依从性低的现象。
3. 忘记用药：因为老年人的认知能力和记忆力下降，导致很多人忘记服药，从而影响用药依从性。
4. 经济负担：部分冠心病患者经济状况不好，导致无法坚持长期用药，也是用药依从性低的原因之一。
护理措施：1. 宣传教育：医护人员应当对冠心病患者及其家属进行冠心病知识和用药常识的宣传教育，增强患者对冠心病的认识程度，提高对药物治疗的重视度，从而提高用药依从性。
2. 心理护理：对于药物副作用引起的心理情绪，医护人员应当进行良好的心理护理，排解患者的顾虑和恐惧，从而提高患者的用药依从性。
3. 用药提醒：医护人员应当提供用药提醒服务，包括定期电话提醒，设置定时用药闹钟等，以及家属的参与也是非常重要的。
4. 经济扶持：对于经济负担较重的患者，医院和社会应当提供相应的救助政策，减轻患者的经济负担，确保患者能够坚持长期用药。
冠心病患者用药依从性低是一个普遍存在的问题，但通过加强宣传教育、提供心理护理、用药提醒以及经济扶持等措施，可以有效提高患者的用药依从性，有效控制病情，提高生活质量。
希望医护人员和社会各界可以共同努力，为冠心病患者提供更好的护理服务。
做好用药教育 提高患者用药依从性
做好用药教育提高患者用药依从性摘要】随着科学技术的发展，各种治疗药物也发展迅速，面对着越来越多的药物，患者对于如何用好药物有时候感觉无所适从，如何做好用药教育，提高患者用药依从性，以达到更好的治疗效果，也逐渐引起医务人员的重视和思考。
【关键词】用药教育；用药依从性【中图分类号】R193 【文献标识码】C 【文章编号】1672-2523（2011）06-0186-01随着科学技术的发展，各种治疗药物也发展迅速，患者用药选择范围的广泛也造成患者用药教育往往需要药师、医生和护士持续不断地做工作，而药物咨询不仅体现在患者治疗性用药，还服务于预防性用药和保健性用药。
这就要求医务人员直接面向患者服务。
开展基层药物咨询可以提高患者身心健康水平，保障患者用药的安全有效、经济适宜[1]。
现从以下几个方面进行阐述：1 首先医务人员要与患者建立彼此信任掌握一定的交流技巧, 交流过程要突出以患者为中心，尊重患者，为患者着想，对患者具有同情心，对患者慎言守密，保护好患者的隐私。
耐心倾听患者的倾诉，避免粗蛮打断患者的诉说，交流语言尽量使用通俗易懂的话语，避免使用太多高深的医学俗语，造成患者的不理解，达不到用药教育的目的。
2 针对不同患者，进行用药教育关注老年人、儿童及孕妇等特殊人群的用药教育。
2.1 老年人生理、心理处于衰退状态，常伴有多种疾病和慢性疾病，容易出现药物相互作用和蓄积，引起药物不良反应。
故可告诉老年患者，应严格按照医师的交待使用药物，避免擅自加大药量。
2.2 儿童由于还处在生长发育阶段，且体内有些酶数量不及成人，所以有些药物不能够完全代谢，故使用药物剂量需谨慎，另外儿童用药选择需谨慎，如喹诺酮类(如环丙沙星)，12岁以下的儿童禁用，因为此类药物有可能使儿童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长高，还易引起负重骨关节组织的损伤。
这些都应该交待于患儿家属。
2.3 妊娠期用药对母亲和胎儿均可能产生不良影响。
故孕妇在用药时需谨慎。
5个小措施提高病人用药依从性
5个小措施提高病人用药依从性现在可供选择的药物越来越多，患者自行更改药物治疗方案的情况非常普遍。
据统计，抗抑郁药的不依从性从13%（处方时）提高到了55.7%。
以下几个因素可能会导致依从性差的问题：
·推荐治疗的持续时间；
·患者年龄；
·药物成本；
·服用药物的原因（治疗还是预防）；
·治疗方案/频率的复杂性；
·疾病的严重性。
病人经常不完全理解或误解药物的使用或医嘱，一项对就诊后患者立即采访的研究发现，60%的病人当时就误解了服药的方向。
此外，病人一般需要依靠其医疗服务提供者，某些医务人员可能会在处方药物时隐瞒一些问题，如副作用、缺乏有效性、成本高等。
因此，临床医生如何最大限度地减少这种用药依从性差的问题呢？
1、首先，针对药物对疾病的改善要为病人提供一个明确的、非专业术语解释，病人服药有可能出现的副作用也要阐明；
2、当处方新的药物时，对于如何服药、服药的好处
和潜在的副作用，要为病人提供明确的书面说明；
3、有必要让病人知道假如推荐治疗没有效果、不能耐受或负担不起时，还有其它的治疗选择；
4、许多电子健康记录系统，包括电子处方，可以让临床医生了解到病人的处方史，获得实际的处方数据，帮助临床医生实时监测病人的服药情况；
5、与病人协同合作，共同面对病情和健康目标，也是一种有效提高治疗依从性的要害措施。
慢性疾病患者用药依从性的影响因素分析
慢性疾病患者用药依从性的影响因素分析慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，是当今社会健康管理的重点。
然而，治疗慢性疾病需要持续的医疗干预和药物治疗，而患者的用药依从性成为影响治疗效果的关键因素之一。
用药依从性是指患者按照医生的建议规律地服用药物，它涉及到患者个人因素、病情因素以及社会环境等多个方面的影响因素。
首先，个人因素对慢性疾病患者的用药依从性起着重要的作用。
个人因素包括患者的知识水平、信念、态度以及心理素质等方面。
患者对于慢性疾病的了解程度直接影响着他们用药的情况。
对于了解疾病和药物治疗原理的患者来说，他们更清楚治疗的重要性，从而提高了用药的依从性。
此外，个人对医学治疗的信念和态度也会影响用药的依从性。
若患者对医学治疗持怀疑态度，他们可能会拒绝或不按时服用药物，结果导致治疗效果的下降。
心理素质也是重要因素之一，患者的情绪状态会影响他们的用药情况。
比如，处于抑郁状态的患者可能会缺乏用药的动力，导致依从性降低。
其次，病情因素也对慢性疾病患者的用药依从性产生影响。
病情对于患者来说，是主要的用药动力。
如果患者能够感受到病情的变化，如疼痛的缓解或身体状况的改善，他们会更加积极地遵循药物治疗方法。
然而，如果患者病情没有明显变化或者他们无法感受到治疗效果，他们可能会产生药物的怀疑，从而减少用药的依从性。
此外，副作用也是影响用药依从性的一大因素。
如果患者出现了药物的不良反应，他们可能会停止用药或减少用药，以减轻不良反应带来的困扰。
除了个人和病情因素外，社会环境也会对慢性疾病患者的用药依从性带来影响。
社会支持和医疗资源是决定患者用药依从性的重要因素之一。
若患者能够获得家人或朋友的支持与鼓励，他们会更有动力按时服用药物。
此外，医疗资源的充足与否也是影响患者用药依从性的关键。
如果医疗资源不足，患者可能会出现用药断供的情况，从而导致用药依从性下降。
综上所述，慢性疾病患者的用药依从性受到个人因素、病情因素和社会环境的共同影响。
老年人用药依从性的调查与分析
老年人用药依从性的调查与分析目前,我国已进入老龄化社会，老年人作为一个特殊的群体日益受到社会的关注。
对于我们医学工作者来说，老年人的健康保健成为了我们的一个重要的工作。
关爱老年人，从关心他们的健康开始。
随着年龄的增加，老年人的各项生理机能都明显衰退，脏器器官也逐渐退化，所以老年人疾病的特点就是一人多病，一病多症，并发症多且突发异变，猝死率高等等，这样看来，老年人用药的安全就尤为重要。
而良好的依从性是安全有效用药的基础。
依从性也被称作顺应性、顺从性，是指病人按照医生的规定进行治疗、与医嘱一致的行为。
反之则是非依从性。
病人依从性的好坏直接关系到用药的安全、疗效以及病人健康的恢复情况。
目前无论国内还是国外，病人不依从用药已经成为一种普遍现象，特别是对于老年患者来说，由于生理病理的原因，安全用药更是一个重要的问题，这就要求患者有更高的用药依从性。
然而调查研究老年患者的用药依从性普遍很差，由于老年患者都有较多的习惯性思维，再加上文化程度的差异，理解力的不同，所以在执行医师的医嘱的时候存在着较多的问题，给疾病的治疗和身体的康复带来了影响，特别是心脑血管的患者更是为自己的生命安全带来了危险。
通过医院自制问卷的方式，调查了97名老年患者或其陪同家属。
调查统计后发现老年患者用药依从性差主要表现在以下方面：1.错服、漏服药物：老年患者往往由于身体机能的衰退导致患有多种疾病，治疗药物品种多，服药时间次数过于复杂，而老年人的记忆力明显下降，因此经常出现错服、漏服药物的现象。
而对于错服、漏服药物之后该如何处理的问题，大多数老年人都不知道。
2.擅自停药或减少用药剂量：由于对疾病缺乏正确的了解，老年患者经常将暂时的病情稳定当成了疾病的恢复，不再坚持用药。
还有因为缺乏对药物的全面了解，在服药过程中出现不适的症状，老年人便会擅自停药或减少剂量。
3.随意更改药物：老年慢性病患者在医生的指导下都有一套最合理的治疗方案，可是由于慢性疾病本身的特点，病程长，治愈率低，导致有些老年人对治疗方案产生怀疑，会借鉴周围人群同类疾病患者使用的药物。
患者用药依从性的影响因素及对策
患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
加强药学服务,有效提高用药依从性
加强药学服务，有效提高用药依从性目的：加强药学服务，提高病人用药依从性。
方法：笔者通过从事药品调剂工作经历，结合本院用药实际及自身专业特长，有针对性的加强药学服务。
结果：有效提高病人用药依从性。
结论：加强药学服务，可促进合理用药，避免或减少副作用，提高病人用药依从性，保证药物的疗效。
标签：药学服务；依从性用药依从性是指病人对药物治疗方案的执行程度。
在临床医疗实践中，要治好疾病，不仅需要医生诊断正确、用药准确，还需要病人严格执行医嘱用药。
事实上，据调查约有30%～70%的病人没有按医嘱用药，甚至未用药，或中途停药，从而导致治疗失败，毒性反应增加，更严重地甚至危及生命。
同时也增加了患者的经济负担和精神负担，造成药品资源的浪费。
笔者通过几年从事药房工作的实践经验，对于我院药房工作者如何有效提高患者用药的依从性，浅谈以下几点实际工作体会。
1对患者提供药物信息，进行具体用药指导，可提高患者用药依从性[1]。
1.1药品调剂工作中适时开展用药指导。
内容包括治疗目的，用药方法与时间，药物可能出现的副作用及处理办法，药品储存注意事项。
其中药品不良反应对病人的依从性影响最大，因此药师发药时，一定告之患者可能存在的不良反应，一旦发生，不必惊慌，应采取相应的措施，让病人也做到心中有数，放心使用。
在实际工作中，药师可个体化有侧重性的提供指导。
1.2设立药物咨询窗口。
药物咨询是一项药患互动的药学服务活动，针对性强，效果显著。
药师可通过咨询窗口或咨询热线与病人进行交流，聆听病人的倾诉，了解病人用药情况，解答疑难问题，适时给予适宜的心理治疗，尽量消除病人的恐惧心理，鼓励病人遵照医嘱进行治疗。
1.3宣传药物的新用途。
临床上常见一些病人在使用药品时会仔细研读药品说明书，有时候会发现医生的诊断和适应症似乎不相符，从而产生顾虑。
药师应告之药物的新用途，使患者明白医生用药的原因和意义，满足患者对信息的需求，纠正患者不正确的概念，消除患者疑虑，从而提高患者的依从性。
药师如何提高患者用药依从性
药师如何提高患者用药依从性药师是医疗团队中不可或缺的一员，他们在患者用药过程中发挥着至关重要的作用。
患者用药依从性是指患者按照医生和药师的建议正确使用药物的程度。
良好的用药依从性可以提高治疗效果和患者的生活质量。
而药师在提高患者用药依从性方面发挥着关键作用。
本文将探讨药师可以采取的一些策略来提高患者用药依从性。
一、患者教育和信息沟通患者教育是提高患者用药依从性的重要手段。
药师应不厌其烦地向患者解释药物的作用、使用方法、注意事项以及可能的副作用等信息。
同时，药师还要倾听患者的问题和需求，提供个性化的解决方案。
通过与患者的信息沟通，药师可以帮助患者理解药物治疗的必要性和重要性，增强患者对药物治疗的信心。
二、用药计划和提醒服务为了帮助患者按时、规律地服药，药师可以制定用药计划，并提供相应的提醒服务。
用药计划可以包括每日、每周、每月的服药时间和剂量等信息，药师可以通过手机、邮件、短信等方式提醒患者按时用药。
此外，药师还可以提供药盒、贴心标签等辅助工具，帮助患者更好地管理药物。
三、监测和评估药师应定期跟踪患者的用药情况，及时发现问题并进行评估。
通过监测患者的用药依从性，药师可以评估患者对药物治疗的响应和反应。
如果发现患者对某种药物不耐受或出现副作用，药师可以及时调整治疗方案，为患者提供更好的药物选择。
四、心理支持和建立信任患者用药过程中可能会出现各种心理问题，如担忧、恐惧、焦虑等。
药师需要给予患者心理上的支持和安慰。
与患者建立信任关系是提高患者用药依从性的关键。
药师应尊重患者的决策，鼓励患者积极参与药物治疗的过程，增加患者对药师的信任度。
五、多学科合作和团队协作在提高患者用药依从性的过程中，药师需要与医生、护士和其他医务人员建立良好的合作与协作关系。
多学科合作可以更全面地了解患者的病情和需求，制定更科学合理的治疗方案。
通过团队协作，药师可以及时获取患者的用药信息，为患者提供更全面的药物咨询和指导。
总之，药师在提高患者用药依从性方面具有重要作用。
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分析及提高用药依从性
我们的小组成员在博爱医院里随机对52名患者进行了为期半天的名为“患者用药依从性状况”的问卷调查。
我们的问卷主要包括三个方面：患者的一般情况；患者的药物服用情况；患者对药方的信赖程度。
我们根据手上的调查问卷，统计了相关的数据，做了以下几个方面的分析：
1．多数患者觉得医生服务态度好而且确实有水平和可信赖会使他们更加放心用药；
2．多数患者在觉得药物的疗效不好而且用药时出现副作用的时候会促使他们不遵医嘱服药，而这类人占了40.32%；
3．有超过半数的患者不知道不遵医嘱吃药会对人体有什么危害；
4．有53.70%的患者认为青少年是最不愿意按照医嘱服药的人群；
5．52.46%患者觉得医生的态度，治疗手段和声誉等对他们的用药依从性影响很大，而仅有1.64%的人是认为旁人或亲友的推荐和建议对他们的依从性有促进作用；
6．针对患者依从性的提高这个问题，有过半数即55%的人建议我们这个社会应该推广普及用药知识，而23.33%的患者觉得必须要提高医生的服务质量才能让病人放心用药合理吃药；
7．有35.54%的患者是非医药专业的毕业生，所以有48.21%的患者在用药问题上发现医生的用药方案与药物的说明书不一致时还是愿意主动询问医生的意见，以免用错药；还有25%的会选择询问药师的专业意见，认为药师的一件更为可信（ps：深层意义也许是觉得医生是以赚钱为目的），而只有5.36%的会选择愿意按照药品说明书服药。
通过我们小组对问卷所作的详细数据调查，并在此经过一系列的数据和情况分析之后，调查的52位患者的药物依从性还是不错的，但是从中也可以看出一些问题，比如其他患者对于依从性概念的模糊，或文化水平低下而不懂用药或在旁人依从性降低时没有多加劝阻，还有多数人是不知道不遵医嘱吃药对身体危害重大。
服药依从性是接受、同意并正确地执行治疗方案，这包括准确的服药时间、剂量和复诊时间，以及遵守个别药物的饮食限制。
你一定要建立自己的作息时间，以遵从服药时间与饮食的规定，有时日常作息会不稳定，你可能需要别人的支持以适应生活的改变。
服药依从性很重要，在你开始服用或更换新的药物组合时，你一定要好好地思考这个问题。
在开始服药之前，最好先做自我调整。
在开始服药的前几周，把服药列为首要之务。
据新闻报道统计，由于依从性导致的制药行业损失不下1770亿美元，而整个制药业的规模也才7000亿美元。
所以只要让这些经诊断拿到处方的病人按照医嘱服药，就能在助益病人的同时促进行业发展。
那么对解决提高患者的用药依从性上面能有什么办法呢？
通过以上的调查分析，针对出现的问题我们小组在此提出几个解决方法和建议如下：1.鼓励患者在用药后提过网络或电话通知医院或公司自己已经按时服药，病人将收到按时服药对于疾病治疗重要性的相关短消息，同时可获得积分，这些积分可以在网站上换到一些与疾病相关的书籍或其他小礼品。
2. 像辉瑞公司最近推出了一项针对美国贫困医保病人的疾病管理项目。
通过一系列的非传统渠道，辉瑞提高了这些病人对自己健康的忠诚。
辉瑞不是普通地向病人派发宣传册，而是培训了一批与当地病人有共同方言的医护工作者与他们进行面对面的沟通，病人乐于接受这样的方式，很快就主动上医院就诊。
此外，辉瑞还制作了纪录片，让病人直接感受疾病管理意识对自身健康的重要影响。
3. 通过电话沟通教育病人。
一些医院公司在患者接受诊断并取药了之后，在他们服用药一个疗程或半个疗程之后，电话回访这些患者询问他们的服药情况，并根据他们的反馈做
个适当的服药说明，让他们开始按时按指导服药以此提高用药依从性。
4. 健康教育从小孩抓起，在小孩幼年时期就给他们灌输良好的医药知识，有良好的家庭氛围和生活习性均能提高用药依从性。
很多人会问，究竟服药依从性要多高才足够？而医生给我们的专业解释是：按时按量服药很重要，通常一至两小时的缓冲时间是可以允许的，虽然有个别药物的缓冲时间有差异，但最好还是尽力每天按时按量服药。
饮食限制也很重要，如果你忽视饮食的限制，就如只服药一半，你无法吸收足够的药物，药物就无法最好地产生效用。
那么，耐药性就可能发生，你失去未来再使用这些药的机会。
所以一定要按时按量服药。
假如我们自己是一名患者或潜在患者，那我们可以做的事情是什么呢：首先自己一定要严格的评估，例如在一周当中，自己服药的依从性如何？如果依从性不是很好，需要更多的支持，就需要主动求助；毒瘾和酗酒可能会降低依从性，自己便需要积极和社区工作者或医护人员商讨并根据指导用药；主动跟医护人员讨论服药的情况和个人病史，特别心理或精神方面的疾病。