胆道疾病影像学表现
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多为阴性结石,常有胆囊扩张,胆管梗阻 原因很多,如蛔虫、肿瘤等 胆道造影显示为胆管内单发或多发的类圆形, 多面形不整形的透光区 ERCP显示较好,呈低密度影;MRCP亦能清 楚地显示,在高信号的胆管中呈低信号灶
适应证
不明原因黄疸 疑有胆结石,介入治疗 肝胆系统肿瘤 胰腺肿瘤或慢性炎症 胆道先天异常
正常胆道解剖
慢性胆囊炎
粘膜受损、增厚并可钙化, 浓缩和排泄功能受影响
X线表现
胆囊显影差、淡、慢、模糊、大或小 不显影 显影差,脂餐后不收缩 合并结石时,可见结石负影
胆石症
(cholelithiasis, gall stone)
胆道疾病影像学表现
口服胆囊造影
静 脉 胆 道 造 影
“T”形管造影
Pຫໍສະໝຸດ BaiduC
Percutaneous transhepatic cholangiography
经皮穿刺胆道造影
ERCP
Enteroscopic retrograde cholangiopancreatography
经内镜逆行胰胆管造影
胆囊结石
含钙盐多者,不透X线,阳性结石,少 胆固醇/胆色素为主,透X线,阴性,多 胆固醇结石 单发 胆色素结石 多发
阳性结石 10%左右,表现为中间低密度而周围 高密度的影像。常为单发,大小不一, 环形、圆形、石榴子样等 阴性结石 多 常与胆囊炎并存 造影时表现为胆囊内透光的阴影,单 或多发
胆管结石
适应证
不明原因黄疸 疑有胆结石,介入治疗 肝胆系统肿瘤 胰腺肿瘤或慢性炎症 胆道先天异常
正常胆道解剖
慢性胆囊炎
粘膜受损、增厚并可钙化, 浓缩和排泄功能受影响
X线表现
胆囊显影差、淡、慢、模糊、大或小 不显影 显影差,脂餐后不收缩 合并结石时,可见结石负影
胆石症
(cholelithiasis, gall stone)
胆道疾病影像学表现
口服胆囊造影
静 脉 胆 道 造 影
“T”形管造影
Pຫໍສະໝຸດ BaiduC
Percutaneous transhepatic cholangiography
经皮穿刺胆道造影
ERCP
Enteroscopic retrograde cholangiopancreatography
经内镜逆行胰胆管造影
胆囊结石
含钙盐多者,不透X线,阳性结石,少 胆固醇/胆色素为主,透X线,阴性,多 胆固醇结石 单发 胆色素结石 多发
阳性结石 10%左右,表现为中间低密度而周围 高密度的影像。常为单发,大小不一, 环形、圆形、石榴子样等 阴性结石 多 常与胆囊炎并存 造影时表现为胆囊内透光的阴影,单 或多发
胆管结石