低年资护士护理缺陷原因分析

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《临床常见护理缺陷原因分析及防范措施》

《临床常见护理缺陷原因分析及防范措施》

临床常见护理缺陷原因分析及防范措施近几年,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,特别是“举证责任倒置”及新的〈医疗事故处理条例》的出台,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战。

因此,如何采取积极有效的防范措施,将护理缺陷降低到最低限度,现报告如下。

1常见的护理缺陷1.1医嘱处理缺陷包括医嘱处理不及时;医嘱转抄错误;医嘱签字后未执行等。

1.2 口服药发放缺陷包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对患者交待、解释不详,致多服、漏服、错服、误服。

1.3注射、输液缺陷包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误。

1.4护理处置缺陷包括护理不周,造成不良后果者;;手术、检查患者应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者。

1.5护理观察缺陷包括观察病情不细致,病情变化发现不及时,延误病情者;交接班不认真,不能按要求巡视观察或不坚守岗位,工作发生失误;发现问题,报告不及时或主观臆断,擅白盲目处理者;监测数据不准确、不真实,弄虚作假者;护理观察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者。

1.6护理记录缺陷一是资料收集不准确。

资料收集要求客观、准确、及时、真实、完整。

如小腿外伤患者入院时已出现骨筋膜室综合征 , 下肢肿胀明显,护理记录中未详细记录入院时的情况。

上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患,在实施举证倒置的程序中,导致院方证据不足。

二是医疗记录与护理记录不一致。

临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据。

在法律上,也有其不容忽视的重要性。

因为护士专业水平有限,经验不足,以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差,医护人员之间缺乏沟通,使医护人员记录不一致,引起患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑。

门急诊低年资护士护理缺陷发生原因分析及对策

门急诊低年资护士护理缺陷发生原因分析及对策
纶著 ・ 管理 实践
门急诊低年资护士护理缺陷发生原 因分析及对 策
罗 玉萍
违反规章制度和技术操作规程 : 不认 真评估和观察 病情 , 不及 时巡视 患者 , 护 理不到位 , 治疗不及时 , 医嘱执行不认 真 , 不认真执行查 对制 度和技 术操作 规程 以 及急救药 品器械管理制度 , 不能保证抢救 患者时正常使用 , 不熟练抢救器械性能 和 使用方法 。 专业知识不 扎实 , 操作 不熟 练 : 低年 资护士 由于缺乏专业 知识的积累 , 缺乏评 判性思维及观察能力 。
期 以来 , 我 国护理教育 只重视护生专业 素 质而忽视人文素质的培养 , 使护生 的人 际 沟通能力现状 不容乐 观 。而在 临床护 理工作 中, 护 士需 用 7 0 % 的时 间与 他人 沟通 , 包括与 患者及其家属 、 医生 、 其他护
士 的 沟 通 。
应 不 良、 职业 意识及 法律 意识 淡薄有 关。
对策[ J ] . 护理学杂志 , 2 0 0 6, 2 1 ( 1 7) : 5 3 . 2 龙霖. 护 患沟通 技术 实验教学 项 目的创建
与实践. 护 理 学杂 志 , 2 0 1 1 , 1 ( 2 6 ) : 4 7— 4 9 . 3 冷晓红. 人 际沟通. 北京 : 人民卫生 出版丰 十 ,
据科室特 点 制定 系 统 的业 务 培训 计 划 。
工作作风 , 发现 护理工 作又脏 又 累 , 同时
由于频繁 的昼夜倒 班 , 生活节 奏紊 乱 , 加 上年轻好动 , 下 夜班休 息却 出去玩 耍 , 导 致精神 疲惫 , 工作 状 态不 佳 而 出现 护 理 缺 陷… 。 组有 效 2 7例 , 有效率 5 4 %, 得 出 观察 组

低年资护士工作中常见问题分析及对策

低年资护士工作中常见问题分析及对策

低年资护士工作中常见问题分析及对策发表时间:2013-01-18T16:32:17.123Z 来源:《医药前沿》2012年第28期供稿作者:邱惠韦汉群[导读] 随着医保政策的完善,以及人们的健康意识普遍提高,就医的病人增多,因此,对护理人员的质量和数量要求成倍增长,护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。

邱惠韦汉群(四川省自贡市第一人民医院四川自贡 643000)【摘要】随着医保政策的完善,以及人们的健康意识普遍提高,就医的病人增多,因此,对护理人员的质量和数量要求成倍增长,护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。

但是由于经验、学识等诸多方面的不足,低年资护士对工作中许多问题应对乏力。

本文试对低年资护士工作中常见问题予以分析,并提出对策。

【关键词】低年资护士常见问题分析对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)28-0151-02近年来,随着人们健康意识的增强和各种医疗政策的完善,就医病人普遍增多,护理人员所承担的工作及面临的压力成倍增长。

护理队伍的生力军——低年资护士队伍在护理工作中扮演越来越重要的角色。

而低年资护士由于工作时间短,临床经验不足,大多工作能力、沟通能力、操作技巧、应急能力、心里素质等存在诸多不足。

护士既是医嘱的执行者,又是病情的重点观察者,同时又是病人健康行为的教育者,大量的基础护理、生活护理、专科护理的直接管理者;护理工作具有连续性、动态性、直接性、具体性以及内容的多样性的特征,要求护士不但要有扎实的理论基础,还要有丰富的临床经验及人文、心理、法律、管理等的相关知识。

因而剖析低年资护士工作中存在的问题,并针对问题加强自身学习,强化培训是非常有必要的。

1、常见问题(1)专业认识不足、职业道德欠佳:对职业性质、职业价值认识模糊,专业思想不巩固,工作责任心不强,且缺乏吃苦耐劳精神;缺乏“慎独”精神,造成行动无约束力,工作随意或散漫——成为很多安全事故的源头。

低年资临床护士的现状管理与对策

低年资临床护士的现状管理与对策

低年资临床护士的现状管理与对策随着医院的发展,为了应对需求,医院招聘年轻护士较多,从我科来看,2004年11月至2009年6月进新护士13名,其中年资历有1年的有2人,其余均大中专学校刚毕业,临床经验少,理论知识缺乏,心理素质差,应变能力低,只注重完成工作,忽视工作质量。

因此对低年资临床护士现状管理,工作能力的培养显得至关重要。

1 现状1.1核心制度落实不到位,专业技术水平偏低专业技术及知识缺乏,业务知识缺乏,不善于总结经验,护理核心制度掌握不够造成:(1)多给药,少给药,漏给药,输错液;(2)信息提供少,沟通方式、时机不当;(3)病情观察不严密,如损伤、导管滑脱,均可造成技术风险。

执行医嘱漏项或重要医嘱漏执行等,暴露了低年资护士存在工作连贯性和严谨性以及知识性的缺乏。

1.2法律观念和职业风险意识不强患者及家属对医院护理期望值很高,低年资历护士法律意识淡薄,缺乏自我保护意识,工作中常常缺乏主动对病情的观察,只注重患者的健康问题,而忽视潜在的法律问题。

由于职业特点,每天面临着较高职业风险,包括每天接触的各种药液、针刺伤、心理性损伤等。

乙肝、甲肝、艾滋病等多种疾病病源体经针刺伤传播,严重威胁护士的生命健康。

1.3健康教育受阻护患沟通是健康教育的主要形式,有效的沟通也是建立良好护患关系的基础。

低年资历护士缺乏心理学、人文科学、社会学等学科知识。

初踏入社会,停留在理论阶段,不会交流,更不用说熟练掌握沟通技巧。

在交流时既没有深入挖掘和了解病人对疾病的担心和顾虑,也没有抓住与病人沟通心理问题的机会,反映出交流沟通能力的缺乏,阻碍着健康教育的发展。

1.4对心电监护知识缺乏我科低年资历护士均为聘用合同制护士,主动学习能力差,对监测知识和重要性认识不足,认为只要了解正常心率范围,掌握心电监护仪操作方法就可以应付。

没有认识到护士缺乏监护仪操作和心电图知识将直接影响心电监护的质量。

2 对策2.1加强业务学习,提高低年资历护士整体素质,鼓励支持她们参加各种形式的继续教育,拓宽知识面,适应护理的新发展。

护士自身缺点和不足总结

护士自身缺点和不足总结

护士自身缺点和不足总结
作为一名护士,可能会存在一些缺点和不足。

以下是一些常见的例子:
1. 沟通技巧:有时候,护士可能因为过于忙碌或紧张而无法与患者进行充分的沟通。

这可能会导致患者感到困惑或不安。

2. 专业知识:尽管大多数护士都拥有丰富的专业知识,但有时候可能会遇到一些特殊的情况或疾病,需要更多的专业知识和经验。

3. 耐心和同情心:有时候,护士可能会因为工作量大而无法给予患者足够的耐心和同情心。

这可能会影响患者的情绪和康复。

4. 时间管理:在繁忙的医院环境中,有效的时间管理是非常重要的。

有时候,护士可能会因为工作量大而无法在规定的时间内完成所有的工作。

5. 技术技能:随着医疗技术的不断发展,护士需要不断更新和提高自己的技术技能。

有时候,护士可能因为缺乏经验或技能而无法熟练使用新的医疗设备或技术。

以上只是一些常见的例子,实际上每个护士都可能有自己的缺点和不足。

重要的是要意识到自己的不足之处,并采取措施加以改进。

护士可以通过参加培训、向同事学习、反思自己的工作表现等方式来提高自己的技能和能力。

护理缺陷的原因分析【范本模板】

护理缺陷的原因分析【范本模板】

护理缺陷的原因分析护理人员素质的因素:个别护理人员工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神,不能严格遵守工作制度和操作规程办事,导致护理缺陷的发生。

表现为对患者护理不周,服务态度差,言语冲撞;有章不循,违反制度或技术操作常规;缺乏同情心,不重视患者的主诉;依赖陪人、护工及实习学生;发生错误不报告,不采取或不及时采取补救措施;情感受挫、疲劳、疾病时,工作的注意力分散等。

护理人员业务的因素:护理人员业务知识缺乏、经验不足,技术水平低或不熟练,操作中失误给患者造成不良后果。

表现为专业理论知识缺乏,对病情观察不细致、不周到、不及时,记录不详细;新药品种多,更新快,护士对药物的用途、副作用不明;对一些新的医疗产品的认识不够,使用时考虑不周;对急救设备不会熟练使用,使抢救不得力等。

护理管理方面的因素:管理者思想麻痹、安全意识淡漠,管理缺乏力度,质量控制措施形同虚设流于形式;管理重心偏移,管理职能受到影响。

表现为护士长花大量精力进行琐碎的行政事务管理;对患者中存在的不安全因素缺乏预见性,未采取措施或措施不及时;护理人员严重不足、配置不合理,超负荷工作或分工协调不当;不重视护理人员业务技术培训等。

医院物资设备的因素:护理物品、设备与药品的质量好坏直接影响到护理技术的正常发挥,影响护理效果,这些是构成护理能力的重要组成部分。

表现为设备性能不好、不配套;药品数量不足等。

医院环境方面的因素:指患者住院期间的生活环境安全。

表现为医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素;危险品管理及使用不当也是潜在的不安全因素;病区的治安问题等。

对策①加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提,培养慎独精神和利他意识,遵循患者至上的宗旨,才能圆满完成工作.②强化安全意识、落实护理工作制度,经常性的学习医疗安全知识和有关的法律、法规,进行安全教育,严格执行各项工作制度,履行岗位职责.③加强管理、履行管理职能:护士长要勤检查、勤督促,对隐患早预防、早发现、早杜绝;工作繁忙时合力调配人员和分配工作任务;充分调动护理人员的主观能动性。

护理缺陷原因分析

护理缺陷原因分析

护理缺陷原因分析护理缺陷原因分析:①工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神,不能严格遵循工作制度和操作规程办事,是导致护理缺陷发生的主观原因。

②日班事务性的杂事多,护士分层次上岗未落实,是发生护理差错的客观原因。

有资料显示,差错发生的主要时间还是白班。

白班各种护理治疗集中,同时要对患者进行健康教育、还要接待、处理新患者等,容易造成工作上的疏忽,是造成差错的客观原因。

③护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称密切相关。

护龄和职称越低,差错发生率越高,这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。

④与管理因素有关。

管理缺乏力度,责任不清,奖罚不明,质量控制措施形同虚设流于形式。

护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理.如:科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成计划外工作等,严重影响了护士长的管理职能。

护理缺陷的防范:①强化安全意识,健全各项护理规章制度,增强法律意识教育。

进行安全教育,强化安全意识,防患于未然,落实护理工作制度,经常性的学习医疗安全知识和有关法律、法规,建立健全规章制度并认真落实。

如:查对制度,交接班制度,执行医嘱制度,差错事故分析讨论制度等.②提高护士业务水平,充分发挥高年资护士作用.因为高年资护士既有牢固的专业知识、熟练的操作技能和丰富的临床经验,又有高度的责任心和善于及时发现、处理问题的能力。

高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以此防范护理缺陷出现.制定新护士培训计划,按计划对新护士进行培养,有明确的考核标准,分阶段定时考核,特别是在强化巩固“三基”培训的同时营造学习上进的氛围,鼓励护士参加各种与专业相关的学术活动,定期在病区举行专科知识培训,选送护士外出进修,提高护理人员的综合素质,形成业务水平稳定、思想素质过硬的护理队伍.③加强管理、履行管理职能。

实行全面的质量控制充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。

护理缺陷与整改措施

护理缺陷与整改措施

护理缺陷与整改措施篇一:护理质量缺陷分析-整改措施XXXXXX护理质量检查缺陷分析及整改措施一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。

缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

24、高危药品按规范管理。

五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

2、留置导尿管上有分泌物。

3、留置导尿管过期。

缺陷分析:1、护士责任心不强。

低年资护士护理缺陷分析及对策

低年资护士护理缺陷分析及对策

低年资护士护理缺陷分析及对策摘要:目的:分析护理缺陷的存在原因并提出防范对策,旨在增强护理人员护理风险意识,保证护理安全,为患者提供安全、舒适、有效的护理服务。

方法:对本科2013年1月~2015年2月发生的124例次护理缺陷进行统计分析。

结果:护理缺陷发生与护士年资低、业务素质差、法律观念淡薄、缺乏交流沟通技巧等有关。

结论:临床护理中可以通过健全质量监控体制,加强护士培训及护患沟通等措施防范护理缺陷发生。

关键词:护理缺陷;分析;对策随着社会进步和医学的发展,人们对健康的需求及法律维权意识的增强,对医院护理人员的护理质量、护理技术和服务态度提出了更高标准与要求。

护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误,如何避免护理缺陷的发生,防范护患纠纷,是护理人员所要面临的问题。

1资料我科2013年1月~2015年2月间护理缺陷124例次:①投诉护士静脉穿刺技术差的48例次,占投诉比例38.71%。

②解释沟通不到位的30例次,占投诉比例24.19%。

③因输液卡及床头卡书写不规范引发投诉的30冽次,占投诉比例24.19%。

④错抄、漏抄医嘱的3例次,占投诉比例4.83%。

⑤采血标本准备错误的5例次,占投诉比例8.10%。

其中,毕业5年内护理缺陷发生率83.3%;毕业5~10年的护理缺陷发生率12%,毕业10年以上护理缺陷发生率4.7%。

2护理缺陷原因分析2.1整体业务素质不高由于低年资护士基础文化知识及临床经验较薄弱,相关基础理论和专业知识掌握不牢固,在临床工作中多不能将所学的知识应用于临床实践;只是机械地执行医嘱,技术操作能力差,不能做到心中有数,尤其在重病人多,工作繁忙时更容易发生护理缺点。

2.2缺乏工作责任心及沟通技巧责任心是个体对个人行为及服务对象负责的自觉意识,是执行规章制度的保证。

在临床护理工作中,有部分年轻护士多为独生子女,家庭娇惯,惰性重,缺乏责任感,工作时粗心大意,凭着感觉做,执行护理操作时未认真落实各项规章制度及操作规程;由于社会阅历少,心理自我调节能力差,易胆怯、害羞,遇到问题不懂得如何与患者的沟通交流,处理问题时犹豫不决。

低年资护士防范护理不良事件原因分析及对策

低年资护士防范护理不良事件原因分析及对策

低年资护士防范护理不良事件原因分析及对策作者:可鸿雁来源:《科学与财富》2018年第13期摘要:目的:分析护理不良事件的存在原因并提出防范对策,旨在增强护理人员护理风险意识,保证护理安全,为患者提供安全、舒适、高效的护理服务。

方法:对我院2015年1月~2017年12月发生的131例次护理缺陷进行统计分析。

结果:护理不良事件发生与护士年资低、业务素质差、法律观念淡薄、缺乏交流沟通技巧等有关。

结论:临床护理中可以通过健全质量监控体制,重视护理人员在工作中的个体心理需求,加强护士培训及护患沟通等措施防范护理缺陷发生。

关键词:护理不良事件;分析;对策随着广大民众法律意识的不断提高,医疗纠纷近几年一直呈现逐年递增的趋势,而护士是与病人接触最密切的医务人员,大多护理不良事件发生在护理工作中,如何加强护理风险意识,保证护理工作中的安全管理,已经成为保证护理质量的重要组成部分,所谓护理不良事件是指由于医疗护理行为造成患者死亡,住院时间延长,或离院时仍带有某种程度的失能。

目前,由于各级医院的扩编,大批新护士上岗,均增加了护理工作中的不安全因素,如何解决好这个问题,临床护理管理者必须要认真梳理思考,发现存在问题及安全隐患,提出针对性应对措施,以便顺利安全,完成临床护理工作。

1 资料我院2015年1月~2017年12月间护理缺陷131例次,其中,毕业5年内护理缺陷发生率81.2%;毕业5~10年的护理缺陷发生率13%,毕业10年以上护理缺陷发生率5.8%。

2 护理不良事件原因分析2.1 护理行为缺乏人文关怀大部分低年资护士基础文化知识薄弱,对事物缺乏正确的认知,导致护理职业道德与价值观偏移,工作中缺乏积极向上的心态,导致责任心和爱心缺失,造成护理行为缺乏人文关怀。

2.2 护理行为缺乏专业性大部分低年资护士专科知识局限,护理操作技能不熟练。

而护理工作需要理论结合实践。

专科知识的局限及不熟练的护理操作导致了护理行为缺乏专业性。

浅谈护理缺陷的原因及防范措施

浅谈护理缺陷的原因及防范措施
论 与实 践脱 节 ,应对 和处 理 问题 的能力 有 限 ,工 作 中易
制度 ,做为防范护理质量缺陷的关键措施 。贯穿于护理 工作的每一个环节,并且常抓不懈。 2 . 2加强职业道德修养和工作责任心教育 :良好的
职业 道德 修养 和 责任感 是做 好护 理工 作 的前 提 。只有不
医学信息 2 1 4月 第 2 0 0年 3卷 第 4期
【 关键词】 护理缺 陷;原因分析 ;防 范措施
护理缺 陷是 在护 理活 动 中出现 的技术 、服 务 、管理 等方 面的失 误 。护理 人 员 因责 任心 不 强 、工 作 粗疏 , 没有 严格 遵守 护理 制度 和操作 规 程而 发生 的 、未给 病人
发生护理缺陷 ,如抢救危重患者时应急能力差 、静脉输 液时不能一针见血 、对呼吸机 、除颤仪 、监护仪等抢救 仪器使用不熟练 ,给患者家属带来不安全感和不信任。 据有关调查显示 ,护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护
按计 划进 行 培训 ,每月组 织 两 次业 务学 习及 一 次三 基理
护理质量。护理部每月不定期组织护理质控组 ( 基础护 理 、急救物品 、消毒隔离 、护理病历 、整体护理等 ) 进
行 质 量检 查 ,对 全 院护 理质 量 进行 指 导 、督促 、考评 , 促 使 护理 质量 的全 面提 高 ,有 效 防范 或减 少护 理 缺陷 的
度 ,在执行 护理 操作 常规 时 ,注 意力不 集 中 ,受 惯性 思 维 的影 响 ,如未 严格 执行 三查 七对 制度 ,导 致发 错药 、
21严格执行规章制度和护理技术操作规程 ,特别 .
是 “ 三查八对”制度的执行 ,是防范护理质量缺陷的关
键 和保 障 。护理 质量 缺 陷中 ,分析 原 因除工 作态度 不严

低年资护士护理缺陷原因分析

低年资护士护理缺陷原因分析

低年资护士护理缺陷原因分析1.1专业知识方面有所缺乏、操作技术较不成熟诸多护理人员的自身基础学历较低,护理人员在学校学习时间较短,从而导致出现结构单一现象。

护理人员的入职时间较短,针对专科知识的积累严重缺乏。

对患者疾病的观察缺乏细致,从而针对患者疾病细微的变化难以发现。

针对医嘱只机械性执行,从不主动思考,不具有判断性。

护理人员工作的时间较短,在技术操作方面不合格,操作欠缺熟练。

主要体现为对动脉血气进行采集过程中出现错误,在对患者进行导尿过程中对导尿粘膜造成损伤,在对患者实施心电监测的过程中针对心电图发生的变化难以及时发现,在采集血标本以及采血管出现了选择错误的现象等[2]。

1.2自身工作责任心不强、自身法律意识较为薄弱年轻护理人员毕业时间较短,年纪较小,针对相关工作缺乏操作经验,在安全意识方面相对薄弱,不具有自我约束能力,从而针对护理工作的相关制度以及具体操作流程无法严格遵守。

针对医疗护理过程中产生的纠纷不具有防范意识。

新护理人员上岗后,因为工作任务相对繁琐并且沉重,经济收入相对较低,从而导致护理人员对职业满意度相对较低,进而导致工作不积极[3]。

1.3具有的应急能力较差、工作经验有所缺乏针对突发事件缺乏认真分析以及处理的能力,无法将理论与实践二者进行有效结合。

特别针对重症病患在进行抢救的过程中,针对科室相关急救物品的摆放极不熟悉,并且无法熟练使用抢救设备,最终导致出现系列差错[4]。

1.4未与患者之间进行密切沟通新护理人员诸多为独生子女,在沟通交流能力方面有所欠缺,在家庭中多事靠父母,但是在工作过程中需要为患者提供优质服务,角色发生了较大转变,从而导致患者服务态度较为强硬。

并且与患者在内心保持一定的距离,未与患者之间进行密切交流,从而导致无法保持融洽的护患关系[5]。

1.5未规范书写护理文书在书写护理文书过程中过于形式化,未将护理内容全部体现,特别在抢救记录过程中,缺少对患者的疾病进行认真观察,单一记录抢救用药治疗。

低年资护士护理操作缺陷因素分析与对策

低年资护士护理操作缺陷因素分析与对策

2 岁 , 中 中专 1 名 , 5 其 5 大专 5 。1由各 科 室 护 士 长 及 主 管 护 师每 名 ()
月抽 查 一 项 护 理技 术操 作 , 年 资护 士每 人 操 作 一 遍 。2对考 核 低 () 的情 况 进 行 汇 总 , 出主 要 缺 陷 因素 。 找 2 结 果 () 乏 与 患 者 沟 通 的 技 巧 。 现 在 操 作 过 程 中 , 与 患 者 交 1缺 表 不 流 沟 通 , 沟 通 缺 乏 方 法 , 操 作 目的 、 义 不 太 了解 , 能很 好 或 对 意 不 向患者 解释 , 冲 动 , 产 生 护 患矛 盾 。2缺 乏操 作 技 巧 , 作 失 易 易 () 操 误 多 。 操 作 顺 序 时 常 颠 倒 , 作 无 连 贯 性 及 技 巧 性 , 作 速 度 对 操 操 慢 ; 作 失误 及操 作 失 败 较 多 。3心理 素 质 差 , 乏 自信 心 。 现 操 () 缺 表 为考 核 时 不 敢 操 作 , 面对 患 者 的 责怪 时手 足 无 措 , 拿 器 械 时 手 手
存在年龄 、 、 能力等 多方面 的差异 , 以, 学历 个人 所 在培训 中我们要重视 个体差异 , 有针对性地进行指导 。 1 每 次操作前先 对用物做一次清 点, 养
成 习惯 , 护士长每 周软 进行 晨会提 问让每 1 位护士熟记在心 , 或定期进
行 书面考核 。 年资护 士在面 对患者 的挑 剔时 , 低 心理压 力很大 , 因紧张 而导致操 作失败 , 以经常组织她们进 行心理健康知识学 习, 所 使她们学




低 年 资 护
( 河南 鹤 壁煤 业 集 团第 二职 工 医 院 河 南鹤 壁
4 81 ) 5 0 0

护理不良事件原因分析及工具方法

护理不良事件原因分析及工具方法

护理不良事件原因分析及工具方法一、护理不良事件常见原因及原因分析工具(一)原因1.护理人员因素护士专业知识、技能操作水平均会影响护士对患者病情的评估。

部分低年资护士可能存在安全意识不足、缺乏慎独精神的问题,工作中可能简化流程或未认真执行各项查对制度;而部分高年资护士可能因为职业倦怠、缺乏热情、对患者责任心不强或长期工作形成了思维定式,在工作中容易先入为主,未能严格执行“三查七对”制度。

部分护理人员与患者及其家属沟通时缺少沟通技巧,缺乏耐心,致使对患者身体情况询问不到位,遗漏一些有价值的护理资料,形成护理安全隐患,造成护理不良事件的发生。

2.患者及其家属因素患者的疾病本身易导致预后不良或有发生某些不良事件的风险;有认知功能障碍或感觉功能减退的患者易发生某些不良事件;患者和(或)其家属由于认知水平的差异,不能完全理解治疗和护理的注意事项;患者和(或)其家属遵医行为差,对治疗护理不配合等,拒绝接受某些护理常规操作;还有的患者不愿意麻烦护士而自行更改或实施护理操作。

3.医院设备和设施相关因素医院设备和设施相关因素,如输液调节器、化疗泵、止痛泵的质量问题,或微泵无蓄电功能,均可导致输液速度准确性不够而出现输液方面的护理不良事件。

医院地面不平整、卫生间湿滑、走廊无扶手,易导致患者摔倒护理不良事件的发生。

床档质量不佳或没有床档,易导致坠床事故。

氧气筒漏气、采血试管漏气及监护仪故障等导致数值不准确,易导致病历书写记录错误。

医院电脑系统出现故障,无法登记患者信息或打印医嘱,易导致延误治疗护理不良事件的发生。

4.管理因素医院一些规章制度可能不健全,如缺乏护理不良事件上报系统制度及质量监控分级管理制度等。

在临床护理教学管理方面,特别是年轻护士培训、实习生带教方面管理不到位,年轻护士易因风险意识不足、操作能力低下、不严格执行查对制度等发生护理不良事件。

护理人员配置不合理,致使在不良事件高危险期护理人员配置也不足;而护理人员为了完成工作任务,简化操作流程,易导致护理不良事件的发生。

低年资护士护理差错原因分析及对策

低年资护士护理差错原因分析及对策

低年资护士护理差错原因分析及对策摘要】目的探讨低年资护士护理差错发生原因和有效的控制措施。

方法将我院2007-2011年期间低年资护士发生的护理差错进行回顾性分析。

结果工作年限≤1年的护士为高危人群,因护士未严格执行查对制度所致的护理差错是低年资护士发生差错的主要类型。

结论加强高危环节的控制和强化对低年资护士的安全管理是减少护理差错发生的关键。

【关键词】低年资护士护理差错安全管理随着医院规模逐步扩大,招聘年轻护士数量较多,由于新聘用人员上岗时间短,护理经验不足或安全意识不够等原因,增加工作中的不安全因素,易发生各类护理差错。

有关研究表明:工作年限≤3年的低年资护士发生护理差错的几率达54%,其中工作年限≤1年的护士差错发生率最高,属高危人群[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料我院为一所三级甲等综合性医院,现有床位900张,30个护理病区,共有临床护士458人,其中低年资护士203人,占临床护士总数的44%,年龄在18-24岁之间。

学历:本科18人,大专136人,中专49人。

1.2 方法针对2007-2011年期间低年资护士发生的48例护理差错进行回顾性分析,收集资料内容包括护理差错发生的原因、时间、具体过程及责任人工作年限等,从差错防范角度总结、分析护理差错发生的特点。

按照医院护理差错上报流程,护理人员发生护理差错事故,护士长应填写护理差错登记表上报护理部,并组织相关人员进行总结讨论、分析整改,护理部根据医院差错评定标准评定护理差错性质,与当月护理绩效考核挂钩。

2 结果2.1 护理差错者的工龄见表1表1 护理差错者的工龄(n=48)工龄例数构成比(%)≤1年 31 64.6>1年、≤2年 12 25.0>2年、≤3年 5 10.4合计 48 100.02.2 护理差错类型见表2表2 护理差错类型(n=48)类型例数构成比(%)静脉用药错误 17 35.4口服给药错误 13 27.1标本采集错误 5 10.4标本采集遗漏 7 14.6其他 6 12.5合计 48 100.02.3 护理差错原因见表3表3 护理差错原因(n=48)原因例数构成比(%)查对不严格 27 56.2未正确执行医嘱 8 16.7责任心不强 8 16.7专业知识缺乏 5 10.4合计 48 100.03 分析3.1 护理差错的发生与护理人员的工作年限有关从表1、表2分析,不同工作年限的护士差错发生率有明显差异,工龄≤1年的护士差错发生率占64.6%,明显高于工龄2-3年者。

临床常见护理缺陷原因分析及防范措施

临床常见护理缺陷原因分析及防范措施

临床常见护理缺陷原因分析及防范措施在医疗护理工作中,尽管医护人员始终秉持着专业精神和高度的责任心,但由于各种原因,护理缺陷仍时有发生。

这些缺陷不仅可能影响患者的治疗效果和康复进程,还可能导致医患关系紧张。

因此,深入分析临床常见护理缺陷的原因,并采取有效的防范措施,具有重要的现实意义。

一、临床常见护理缺陷的类型1、医嘱执行错误包括用错药物、漏用药物、用药剂量错误、用药时间错误等。

例如,护士在执行医嘱时,误将 A 药物当成 B 药物给患者使用,或者未按照医嘱规定的时间间隔给患者用药。

2、护理操作失误如静脉穿刺失败、导尿操作不当导致尿道损伤、伤口换药不规范引起感染等。

3、病情观察不到位未能及时发现患者病情的变化,如生命体征异常、症状加重等,从而延误了治疗时机。

4、护理记录不规范记录内容不完整、不准确、不及时,或者与实际情况不符。

5、沟通不畅护士与患者或家属之间沟通不良,导致患者对护理服务不满意,或者未能充分了解患者的需求和病情。

二、临床常见护理缺陷的原因分析1、护理人员因素(1)专业知识不足:部分护士对疾病的病理生理过程、药物的作用机制和不良反应等了解不够深入,导致在护理过程中出现错误。

(2)责任心不强:工作中缺乏敬业精神,不认真执行规章制度和操作规程,存在侥幸心理。

(3)工作压力大:护理工作繁琐、任务重,护士长期处于高度紧张和疲劳状态,容易出现疏忽和失误。

(4)经验不足:新入职护士或低年资护士临床经验欠缺,应对突发情况的能力较弱。

2、管理因素(1)管理制度不完善:医院的护理管理制度存在漏洞,对护理工作的监督和考核不够严格。

(2)人员配置不合理:护士数量不足,导致工作负荷过大,无法为患者提供优质的护理服务。

(3)培训不到位:对护士的继续教育和培训不够重视,未能及时更新知识和技能。

3、环境因素(1)医疗设备故障:如输液泵、监护仪等设备出现故障,影响护理工作的正常进行。

(2)工作环境嘈杂:病房内人员流动频繁,噪音较大,影响护士的注意力和工作效率。

低年资护士护理缺陷原因分析及防范措施

低年资护士护理缺陷原因分析及防范措施

例 的要求 , 我 院近两 年陆续 新招 了 1 2 6 名 护士 , 其 中男 性 : 8 人, 人急剧增加 , 护理工作量 大。 新护士是临床护 理工作 的主力军 , 承
女性 : 1 1 8 人 。年龄在 1 8 — 2 5 岁 。平均 2 1 - 3岁 。其 中本科毕业 2 3 担着大量 的护理工作 。 新护 士上 岗后 , 因工作 繁琐 而沉重 。 经济收 人, 大专毕业 6 0人 , 中专毕业 4 3 人。
3 . 1 . 4护患沟通不到位 新 护士大多为独生子 女 , 沟通交流能力欠
低年 资护士在 去年一年 内发生的护理 缺陷 1 3 2起 。见表 1 。
表 1 一年发生的护理缺 陷
缺. 在 家庭中基本靠 父母 照顾 , 工作 中为患者无 条件服务 , 这种角
色转变是她们在工作 中感到委屈 , 服务态度生硬 ; 工作量大 , 高风 险, 高压力 , 长期处于 高度紧 张状 态 , 使护士产 生烦躁厌烦 心理 ; 缺乏工作 热情和 主动性 , 不 愿与患者进行交流 , 护患关系冷漠 缺
1 . 2方 法
入低 . 导致个人对职业满 意度降低 , 工作 消极 。在工作不安心。导
致查对不认真 , 观察不仔细 , 巡视不及时 , 从 而发生 护理缺陷 。表
对两年 内新人 的护 士在一年 内发生的护理缺陷包括 ( 专业 知 现为漏执行医嘱 ; 医嘱执行错误 ; 打错针 ; 发错药 。 . 1 . 3应急应变能力差 ,经验缺 乏 缺乏对 突发 事件 的分析 和处 识缺乏 , 操作不熟 ; 责任 t k , 不 强, 法律意识淡 薄 ; 应急能力 差 。 经验 3 缺乏 ; 护理沟通不 到位 ; 护理文书书写不规范几方面。 ) 进行原 因 理能力 . 理论和临床实践不能相结合。 尤其是抢救重患 时, 对科 室 分析 , 并针对分析制定 防范措施 。
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低年资护士护理缺陷原因分析1原因分析
11专业知识方面有所缺乏、操作技术较不成熟诸多护理人员的自身基础学历较低,护理人员在学校学习时间较短,从而导致出现结构单一现象。

护理人员的入职时间较短,针对专科知识的积累严重缺乏。

对患者疾病的观察缺乏细致,从而针对患者疾病细微的变化难以发现。

针对医嘱只机械性执行,从不主动思考,不具有判断性。

护理人员工作的时间较短,在技术操作方面不合格,操作欠缺熟练。

主要体现为对动脉血气进行采集过程中出现错误,在对患者进行导尿过程中对导尿粘膜造成损伤,在对患者实施心电监测的过程中针对心电图发生的变化难以及时发现,在采集血标本以及采血管出现了选择错误的现象等。

12自身工作责任心不强、自身法律意识较为薄弱年轻护理人员毕业时间较短,年纪较小,针对相关工作缺乏操作经验,在安全意识方面相对薄弱,不具有自我约束能力,从而针对护理工作的相关制度以及具体操作流程无法严格遵守。

针对医疗护理过程中产生的纠纷不具有防范意识。

新护理人员上岗后,因为工作任务相对繁琐并且沉重,经济收入相对较低,从而导致护理人员对职业满意度相对较低,进而导致工作不积极。

13具有的应急能力较差、工作经验有所缺乏针对突发事件缺乏认真分析以及处理的能力,无法将理论与实践二者进行有效结合。

特别针对重症病患在进行抢救的过程中,针对科室相关急救物品的摆放极不熟悉,并且无法熟练使用抢救设备,最终导致出现系列差错。

14未与患者之间进行密切沟通新护理人员诸多为独生子女,在
沟通交流能力方面有所欠缺,在家庭中多事靠父母,但是在工作过程中需要为患者提供优质服务,角色发生了较大转变,从而导致患者服务态度较为强硬。

并且与患者在内心保持一定的距离,未与患者之间进行密切交流,从而导致无法保持融洽的护患关系。

15未规范书写护理文书在书写护理文书过程中过于形式化,未将护理内容全部体现,特别在抢救记录过程中,缺少对患者的疾病进行认真观察,单一记录抢救用药治疗。

在出入量方面记录也极不准确,出现生命体征漏记以及漏测现象,记录内容缺乏真实性。

2防范措施
加大培训力度,针对低年资护理人员在住院后要求医院护理部需要对患者进行岗前培训。

主要包括医院相关的规章制度,掌握的法律法规、疾病护理常规、相关技术操作以及具体的服务礼仪等。

在入科后,医院需要安排经验丰富以及责任心较强的年资护理人员进行带教。

要求科室教学老师针对低年资护理人员现状制定相关的学习计划以及具体的技术操作考核计划。

于科内每周需要定期组织护理人员进行专业知识的学习,每月进行分层考试,针对不合格护理人员需要安排补考,直至考试合格。

此外护士长需要定期对护理人员进行强化训练。

医院注重人性化管理,对护理人员进行素质教育。

一经出现错误现象,需要协助护理人员对错误产生原因进行分析。

并且定期组织护理人员进行相关案例的学习,以有效提高自身的法律意识。

定期组织护理人员进行相关法律法规的学习。

在工作过程中需要认真执行具体的规章制度以及相关的操作流程。

此外,使护理人员有效树立自我保护意识,在薄弱时期以及薄弱环节,将护理人员人数增加。

要求责护对患者进行分管,每月对班次进行一
次调整。

要求责任护士在同一个月只对同一组患者负责。

能够保证责护对患者详细了解,使患者也能够对责护熟悉。

医院需要定期组织进行相关的急救培训以及急救设备的使用培训。

保证每名护理人员可以有效掌握,并且对急救物品的摆放以及药品的摆放可以做到足够熟悉。

医院需要定期对护理人员进行礼仪培训,对护理人员的服务用语进行明确规范,对护理人员进行必要的职业道德培训。

对护理人员的思想动态进行详细了解,对其进行必要的心理疏导。

与此同时,于科内业余时间开展相关活动,有效舒缓护理人员的工作紧张感。

在护理文书书写方面,除对书写格式进行规范之外,需要对护理人员进行专科知识的培训,在护理记录中能够有效了解对患者病情观察的情况、患者的生命体征以及对患者采取护理措施等。

总而言之,低年资护理人员作为医院护理缺陷的高危人群,要求医院护士长需要给予密切关注。

于生活等方面给予密切关注,对其进行正确疏导,最终有效提高医院整体护理质量,降低护患纠纷出现率,提高患者的临床护理满意度。

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