正负压切换手术室设计
医院负压室工程方案设计
医院负压室工程方案设计一、引言随着全球新冠疫情的蔓延，医院负压室成为疫情期间重要的医疗设施。
在负压室中，空气流向可以控制，避免传染病的传播。
因此，负压室的建设和运营至关重要。
本文将针对医院负压室工程方案设计进行详细阐述。
二、医院负压室概述医院负压室是为了隔离和治疗具有传染性的疾病而设置的医疗环境。
其设计原则是在病房内保持负压，使室内空气不会外渗到外面的空气中，从而保护医护人员和其他患者的安全。
负压室通常需要配备空调系统、过滤系统、密封装置等设施，以确保空气的流通和过滤。
三、医院负压室工程方案设计流程1. 初步方案设计：确定负压室的位置、面积、结构及功能布局。
2. 设备选型和设计：选用适当的空调、过滤系统和其它设备，并进行相应的设计。
3. 设备安装和调试：安装和调试负压室所需的设备和系统。
4. 最终验收：对负压室进行最终验收，确保其符合设计要求和安全标准。
四、医院负压室基本构造要求1. 建筑结构：负压室的建筑结构应该坚固、密封，可以承受机械振动和外部压力。
2. 墙体、天花板和地面：应该采用密闭的材料，表面光滑、易清洁，防止细菌滋生。
3. 通风系统：通风系统应该能够控制室内空气流向，保持负压环境。
4. 空调设备：负压室应该配备适当的空调设备，能够控制温度和湿度。
5. 气密门窗：安装气密门窗以防止空气外渗。
6. 防火设施：必要时应该安装防火设施，以确保负压室内的安全。
五、医院负压室工程设计中的关键技术1. 空气流向控制：通过合理的通风系统设计和气密性控制，确保空气能够在负压室内流动，并有效地排出。
2. 空气过滤：选择符合标准的过滤设备，对室内空气进行过滤，避免空气中的病原体扩散。
3. 温湿度控制：负压室内的温湿度需要能够适应医疗设备和病人的需要，并且不会影响负压环境的控制。
4. 设备选型：对于空调、过滤系统等设备的选型需要根据实际情况和需求进行合理选择。
5. 安全措施：负压室的设计需要考虑到灾害和紧急情况的处理措施，确保最大程度上的安全。
医院正负压手术室净化空调系统设计
管路布置
正负压手术室的三种状态（手术室规范设计 指南中的描Байду номын сангаас）
1、正压状态：在对非传染病患者即普通患者进行手术时， 应采用带部分自循环回风的正压工况运行。 2、负压状态1：在对一般传染病患者，尤其是非呼吸道传播 的传染病患者进行手术时，应采用带部分回风的负压工况运 行。 3、负压状态2：对烈性传染病患者进行手术时应采用全新风 工况运行。
已满足规范要求
设计指南中给出的标准正负压手术室做法图：
设计指南中的系统图几点疑问：
1、系统图管路有误。 2、新风自取。（按手术室规范，新风应经过过 滤） 3、系统图中把前室、后室同手术室布置在一个 系统中。（此问题有争议），个人认为有风阻平 衡问题。
关于是否需要设置全新风系统的争议：
规范中的要求（国外标准）
1、日本：应采用单独的空调系统；室内采用高效过滤风口 时，可利用循环风。烈性传染病手术室应全新风、全排 风工况运行，室内不运行空气循环装置”。
2、美国：若采用HEPA过滤器，为实现空气传染控制，可以 再循环使用空气”。
3、德国：医院空气处理系统”中指出，“从卫生毒理学考 虑，当回风含有有害气体时，任何形式的回风均不能使 用”。
常用净化空调系统做法
规范中的强条要求：
8.1.14条：负压手术室顶棚排风口入口处以及室 内回风口入口处均必须设高效过滤器，并应在排 风出口处设止回阀，回风入口处设密闭阀。正负 压转换手术室，应在部分回风口上设高效过滤器， 另一部分回风口上设中效过滤器；当供负压使用 时，应关闭中效过滤器处密闭阀，当供正压使用 时，应关闭高效过滤器处密闭阀。（强条）
室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。（强条）
8.2.9条：手术室的两侧回风口，每侧不应少于2个，宜均匀 布置。
正负压手术间使用流程
正负压手术间使用流程正负压手术间是医院手术室的一种特殊类型，主要用于感染性疾病的手术。
正负压手术间的设计旨在防止感染性病原体在手术过程中扩散到空气中，从而保护医护人员和其他患者的安全。
在使用正负压手术间时，需要遵循一系列严格的操作流程，以确保手术的安全和顺利进行。
下面将介绍正负压手术间的使用流程。
1. 术前准备在进行手术前，医护人员需要提前做好术前准备工作。
首先，需要核对手术室的手术安排，确保手术间的设备和物品准备就绪。
其次，医护人员需要准备好手术所需的器械和药品，确保手术过程中不会出现缺失。
另外，还需要对患者进行全面的评估和准备工作，包括患者的病史、过敏史和手术风险评估等。
2. 医护人员着装在使用正负压手术间时，医护人员需要严格遵守着装规定，确保手术过程中没有交叉感染的风险。
医护人员需要穿戴干净的手术衣和手套，戴上口罩和护目镜，确保面部和头部完全覆盖。
此外，医护人员还需要穿戴隔离服和鞋套，以确保手术区域的无菌环境。
3. 进入手术间在进入正负压手术间之前，医护人员需要按照一定的顺序进行手部消毒和着装。
进入手术间后，医护人员需要按照手术流程和规定操作，确保手术的顺利进行。
医护人员需要遵守手术间的规定和注意事项，不得随意离开手术区域，以避免交叉感染的风险。
4. 手术操作在进行手术时，医护人员需要密切配合，相互配合，确保手术的流程和步骤正常进行。
在操作手术器械和设备时，需要注意操作规范，确保无菌操作。
在手术过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征和情况，及时处理异常情况，确保手术的安全。
5. 手术结束在手术结束后，医护人员需要对手术间进行清洁和消毒，确保手术区域的无菌环境。
在清理手术废弃物和器械时，需要按照医废分类处理的要求，确保废弃物的安全处理。
另外，医护人员还需要对患者进行后续的护理工作，包括术后观察和处理。
总之，正负压手术间的使用流程十分严谨和重要，在进行手术时需要医护人员严格遵守相关规定和操作流程，确保手术的安全和顺利进行。
手术室负压手术间的原理
手术室负压手术间的原理
手术室负压手术间的原理是通过空气流动的方式，将手术间内部的空气压力保持低于外部环境的压力，以防止手术室内的污染物从手术室内部逸出，进而保护手术室外部环境和人员的安全。
具体原理如下：
1. 空气压力差：手术室负压手术间内部的气压要保持低于周围环境的气压，一般要求相差为10-15帕。
这样，当手术室内发生泄漏时，外部空气会进入手术室，而手术室内的空气则不会逸出去。
2. 空气流动：手术室负压手术间内部的空气要以一定的速度流动，通常是由清洁区向污染区流动。
这种气流方向的设计有助于将手术室内的污染物、细菌、病毒等污染物排出手术区域，减少手术感染的风险。
3. 过滤和排气：手术室负压手术间内的空气需要通过特定的过滤器进行净化和过滤，以去除悬浮颗粒物和微生物。
清洁的空气被排出手术室，并通过专门的接触物质过滤器进一步净化，以确保排出的空气不会对外部环境造成污染。
综上所述，手术室负压手术间通过控制空气压力、指定空气流动方向和过滤排气来实现对手术室内污染物的控制，减少手术感染的风险，保护医务人员和患者的安全。
负压手术室建设规范
负压手术室设计建设技术规范
1）建筑布局与隔离应设在相对独立的区域，既可独成一体，也可集中设置于建筑的一端;内部分为清洁区、潜在污染区和污染区，各区应相对集中布置，并有能阻隔空气传播的物理屏障和明显的警示标志。
2）地面、墙壁、屋顶等应平整、光滑、耐腐蚀，接缝处应密封，且便于清洁和消毒。
3）负压隔离病房污染区内围护结构的所有缝隙和贯穿处的接缝都应可靠密封。
4）区域之间应设置缓冲间，缓冲间宜便于医用推车和普通医疗设施的进出。
5）病房宜采用单人间设计。
6）房间面积应考虑医护人员及患者的生活需要。
7）室内净高度不应小于2.6m，如无特殊要求，高度也不宜大于
3.0m。
8）病房通过缓冲间与潜在污染区(走廊)连接，缓冲间的门应具有互锁功能并有应急解锁功能。
9）缓冲间污染区侧的互锁门关闭1mn后才允许开启清洁区侧的互锁门。
10）负压隔离病房应在与其相邻的走廊的潜在污染区的墙上设置内外侧窗门互锁的传递窗，传递窗结构应密闭。
11）每间病房内应设置独立的卫生间。
12）通向外界的门应向外开启，内门应向静压大的一侧开启。
13）负压隔离病房宜设不可开启的密闭窗并加装窗帘等遮挡装置。
14）隔离病房内宜设置内外通话系统、视频监控系统。
15）隔离病房应增设门禁系统，限制患者的活动范围。
16）相邻相通不同污染等级房间的压差(负压)不小于5Pa，负压程度由高到底依次为病房卫生间、病房房间、缓冲间与潜在污染区(走廊)。
正负压手术室压差调试方法-概述说明以及解释
正负压手术室压差调试方法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述正负压手术室的压差调试是确保手术室内气流稳定、无菌环境的重要步骤。
正压手术室的目的是通过提供高于大气压的气流，防止外界污染物进入手术室，保证手术区域洁净；负压手术室则是通过创建负压环境，将室内污染物排出，保护手术人员和外界环境。
因此，正负压手术室的压差调试方法的准确性和有效性至关重要。
本文将重点探讨正负压手术室压差调试方法，以及比较两种方法的优缺点，并结合实际应用案例进行分析。
文章将分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分，我们将对正负压手术室压差调试方法的概述进行介绍。
随着医疗技术的不断进步，手术室要求更高的洁净度和无菌环境。
正压手术室和负压手术室作为两种常见的手术室类型，其压差调试方法有所不同。
因此，在调试之前需要了解正负压手术室的基本原理和工作原理，以及其优点和适用场景。
在本文的正文部分，我们将深入探讨正压手术室和负压手术室压差调试方法的具体步骤和注意事项。
我们将介绍调整空调系统、检查风口和排风口以及测试空气流速等方法，并提供实际案例来说明其应用和效果。
此外，本文还将比较正负压手术室压差调试方法的优缺点。
我们将从实际应用的角度出发，分析两种方法在不同环境下的适用性，并对其进行综合评价。
同时，结合实际案例，我们将进一步讨论压差调试方法的选择，以及如何根据实际需求进行合理的调试方案。
最后，在结论部分，我们将对正负压手术室压差调试方法进行总结，并展望未来的发展方向。
正负压手术室的压差调试是手术室设计和建设的关键环节，对手术成功和患者安全有着重要影响。
因此，我们应该不断完善和改进调试方法，以适应医疗技术日益发展的需求。
在本文的结束语中，我们将强调正负压手术室压差调试方法的重要性，并呼吁相关机构和研究者对该领域进行进一步的研究和探索，以提高手术室的洁净度和无菌环境。
1.2文章结构文章结构部分的内容：本文分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分介绍了本文的概述，包括对正负压手术室压差调试方法的简单概述，并给出了文章的结构和目的。
医院数字化正负压手术室墙面施工工法
医院数字化正负压手术室墙面施工工法一、前言现代化的医院建设越来越重视医疗设施的数字化和智能化，其中“数字化正负压手术室”是目前非常热门的一个医疗设施。
正负压手术室是针对检查和手术室内外温度、湿度、压差等因素进行严格控制的空气净化系统，能够最大限度地消除对手术的干扰。
而数字化正负压手术室则是对传统正负压手术室进行升级，引入数字技术，实现更加智能化、自动化的管理。
数字化正负压手术室的建设需要注重技术革新，这里介绍一种目前比较先进的“医院数字化正负压手术室墙面施工工法”，该工法运用具有创新性的防水堵漏材料，用于该类型医院内墙面处理。
本文将介绍该工法的特点、适用范围、工艺原理、施工工艺、劳动组织、机具设备、质量控制、安全措施、经济技术分析以及一个工程实例，以供读者们参考。
二、工法特点该工法的防水堵漏材料具有以下几个特点：1. 特殊化化学材料: 该材料是一种特殊的化学材料，能够自行反应形成硅酸盐晶体结构，具备耐水、耐热、耐腐蚀的特性。
2. 窄缝防水: 运用该材料能够精确堵漏，形成难以进入水分的缝隙，能够实现窄缝防水，提高工作效率。
3. 固化快: 该材料固化速度快，需要备料现场施工，施工后20分钟左右就开始固化，当天就能投入使用，方便快捷。
4. 简便易行: 由于该材料使用简单方便，施工方法容易掌握，因此需要的操作人员少，在施工过程中能够从容应对。
三、适应范围该工法适用于数字化正负压手术室的内墙面处理，以及医院内其他需进行湿度、温度、压差等控制的场所均可以采用该工法进行墙面施工。
四、工艺原理该工法采用的堵漏材料是一种特殊的化学材料，是一种两组份的半流体，A组为硅酸铝溶液，B组为硅酸钠溶液，二者混合时能够反应形成硅酸盐晶体结构，特别适用于难以接近、狭小难同较、具有阴暗潮湿条件、需要特殊处理的部位。
该材料应用于墙面施工是为了保证数字化正负压手术室的密闭性，有效防止空气污染。
该工法的施工过程是先清洁基面，然后将化学材料A组和B组按比例混合，混合后的半流体以喷头形态，由专业的工匠进行施工，固化后形成密封堵漏的效果。
负压手术室的负压控制
- 22 -负压洁净空间的负压设计探讨江苏环亚医用科技集团总工 任建庆摘 要 综合医院的正负压切换手术室、隔离ICU 、各类隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科、抗生素类配置室等洁净空间的净化设计中，恒定的负压值、与邻室的压力梯度或气流方向是保证医护人员及患者安全、避免交叉感染（或污染）的关键。
本文针对以往工程实践在设计、调试及使用中出现的问题，探求负压设计中的一些新思路，以求在现有负压洁净室的设计方面有所突破。
关键词 负压洁净室 保护对象 压差 压力梯度 气闸室 缓冲间 核心区 置换送风 1. 引言在医疗洁净空间的设计、施工、工程设备选型、调试等过程中，经常遇到负压或正负压切换的手术室、隔离ICU 单间、隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科的HIV 检测、抗生素类配液制剂室等因保护对象转换而需要做正负压转换或恒负压设计的洁净室，对于这类空间，与邻室之间恒定的负压、稳定的压力梯度或气流渗透方向是保证医患安全、避免交叉感染（或污染）的关键，对设计及调试人员而言，此类空间的设计难度大，调试复杂，且调试结果往往不很理想，以下就此类空间的设计、设备选型等问题展开探讨： 2. 新风及隔离缓冲关于正负压切换的手术室、正负压切换的ICU 或病房，这些洁净空间在正压时仍按常规设计不再赘述；负压设计时新风量的计算及选取应注意以下几点：1）关于负压运行状态的新风，新风量取值建议取以下几个数据中的最大值：（a ）按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002表4.0.1“最小新风量”选取的新风量。
（b ）按该区域净化级别要求的送风量或换气次数，计算相应的送风量、新风量和排风量（有部分循环风量时）。
举例：普通十万级负压房间，面积20m2，部分回风，负压运行。
按房间洁净等级III 级，根据送风换气次数n=13、新风换气次数 nx=4次，计算房间送风量、新风量：L = n*F*H =13*20*2.6 =676 m3/h ，LX=n*F*H=4*20*2.6=208m3/h ，考虑一定的2013年全国净化学术年会International symposium on cleaning technology- 23 -余量，送风量取700m3/h 、新风量取250 m3/h ；以压差-5Pa ，并考虑漏风率因素；最终确定房间排风量为400 m3/h ，回风量450 m3/h ，压差风量150 m3/h 。
正负压转换手术室设计探讨
正负压转换手术室设计探讨中国建筑科学研究院曹国庆摘要给出了正负压转换手术室有关标准规范要求，分析了我国正负压转换手术室的工程建设现状，探讨了正负压转换手术室的工艺平面布局、净化空调形式、空调自控系统，提供了正负压转换手术室净化空调系统流程图、自动控制策略及空调监控系统原理图。
关键词正负压转换手术室净化空调系统自控系统静压差污染物控制1. 引言国内医院建设如火如荼，作为医院的核心部门——洁净手术室的建设倍受关注，尤其是国家标准《医院洁净手术部建设标准》[1]（以下简称《标准》）、GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》 [2]（以下简称《规范》）颁布实施以来，洁净手术室的建设更是进入了标准化快车道。
《规范》对洁净手术室内空气洁净度、温度、相对湿度、静压差等环境参数有明确要求，为了避免室外不洁净的空气进入手术室产生污染，一般要求手术室处于正压状态，但对传染病患者进行手术时，为了有效阻止手术室内被污染的空气外流，产生二次污染，造成疾病传播，应使手术室一直处于负压状态，负压手术室是控制呼吸道传染病，切断空气、飞沫传播途径的有效隔离设施。
正负压转换手术室，顾名思义是将正压手术室、负压手术室融为一体，根据实际工作需求进行室内压力控制，将手术室变换为正压状态或负压状态，以满足不同手术的需要。
SARS、人感染高致病性禽流感、甲型流感、肺结核等呼吸道传染病疫情的频频出现，使得人们对生物安全的要求不断加强。
正负压转换手术室，作为一种特殊的多用途手术室也越来越多的出现在国内医院的洁净手术部建设之中。
改造、新建正负压转换手术室以应对突发呼吸道传染病的医疗救治任务成为社会迫切的需求。
本文对正负压转换手术室工艺平面布局、净化空调系统、自控系统进行了研究，指出了正负压转换手术室设计、施工及建设过程中应注意的一些问题，给出相应技术措施，可应用到正负压转换手术室净化工程设计中，为相关设计单位、施工单位、建设单位提供技术依据，同时为GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》、《绿色医院建筑评价标准》等相关国家标准的制修订提供参考。
正、负压转换手术室空调通风系统的设计
正、负压转换手术室空调通风系统的设计深圳市中泰华翰建筑设计总院有限公司 曾亮军*摘 要通过工程案例阐述了正、负压转换手术室空调通风系统的设计，并得出通过合理的安排回风通道，电动调节阀和回风过滤器的设置，空调机组的选型等技术措施，来实现正、负压手术转换时的最佳控制方式，且能实现节能节材的目的，并为类似项目的空调通风设计提供了一种思路。
关键词正、负压转换手术室；空调冷、热负荷；过滤器；循环机组AHUDesign of Air Conditioning and Ventilation System for Positiveand Negative Pressure Conversion Operating RoomZeng LiangjunAbstract In this paper, through engineering example expounds the positive and negative pressure switch operating room air conditioning and ventilation system design, and it is concluded that through the reasonable arrangement of the passageway, electric regulating valve and return air filter set, technical measures, such as in the selection of air conditioning unit to realize the optimal control of positive and negative pressure operation transformation way, and can achieve the purpose of energy saving material, and ventilating and air conditioning design for the similar project provides a train of thought.Keywords Positive and negative pressure conversion operating room; Air conditioning cold; Heat load; Filter; Circulation unit AHU0 概述综合性医院在建造手术部时，一般会设计一到两间负压或正、负压转换手术室。
负压手术间的管理
特殊感染手术（结核、破 伤风、朊毒体、气性坏疽、 突发不明原因传染病等）及 麻疹、水痘等病原微生物会 由空气传播的手术，必须维 持室内负压，以控制室内污 染空气。但对伴有HIV阳性、 B型和C型肝炎、 梅毒等血 液传染病的患者进行手术， 可维持正压。
3
空调环境
负压手术室是一个独立的净化空调系 统，为防止病原微生物流出室外，必须 确保室内空气洁净度为Ⅱ级。负压手术 室顶棚排风口入口处以及室内回风口入 口处均必须设置高效过滤器，并应在排 风出口处设止回阀，回风入口处设密闭 阀。正负压转换手术室，应在部分回风 口上设高效过滤器，另一部分回风口上 设中效过滤器；当供负压使用时，应关 闭中效过滤器处的密闭阀，当供正压使 用时，应关闭高效过滤器处的密闭阀。
4 日常检查维护
在日常检查维修时，对回风口内外表面可通过 以下几种方式进行清洁消毒：
01
每日用强氧化离子水擦拭。
一般污染手术结束后，必须立即使用含氯消毒剂(1000 mg／L)进行
02
擦试。
回风口的过滤器要定期检查，定期维护，每年更换一次，并认真记
03
录。
5
谢谢！
6
目录 Contents
1 负压手术室的建筑要求
2 负压手术室的适用范围 3 负压手术室的空调环境 4 负压手术室的日常检查维护
入口处都应设准备室作为缓冲室，缓冲室内设 有专用的血液体液喷洒处理箱、职业暴露处理箱等，以便于对负压手术室隔离封闭。
2
适用范围
正负压手术间使用流程
正负压手术间使用流程一、背景介绍正负压手术间是医疗机构内用于手术和感染性疾病治疗的特殊环境，具有严格的空气净化和负压控制要求。
在临床医学中，由于手术操作和治疗过程中产生的病原微生物、尘埃和气溶胶粒径的微粒物质等高度污染环境的特殊要求，正负压手术间被广泛应用于临床手术和隔离治疗方面。
二、正负压手术间使用流程1. 手术间准备正负压手术间的准备工作是非常重要的，首先要确保手术间内的空气净化设备和负压设备正常运转，可以通过空气洁净度检测和压差传感器检测来确认。
然后需要对手术间内的设备和工具进行消毒和清洁，确保手术过程中的无菌操作。
此外，还需要对手术间内的门窗进行严密关闭，确保手术间内外空气的流通和交换。
2. 手术间人员准备在进行手术前，手术间内的医护人员需要进行严格的消毒和换装，确保手术人员的无菌操作。
医护人员需要佩戴手术服、手术帽、口罩、手套等个人防护装备，确保手术操作的安全性和净化程度。
3. 患者转运患者在手术前需要在洁净室内进行换装和消毒，并在医护人员的陪同下转移到手术间内。
在转运过程中需要保持患者的隔离和安全，并且需要确保转运通道的净化和消毒程度。
4. 手术操作在手术进行过程中，医护人员需要严格遵守无菌操作的要求，确保手术过程中的无污染和无菌状态。
医护人员在手术间内需要密切关注手术患者的病情变化，并根据实际需要进行相应的处理和护理。
同时，需要及时清理手术过程中产生的医疗废物和污染物，确保手术间的清洁度和净化程度。
5. 手术结束手术结束后，医护人员需要对手术间内的设备和工具进行清洁和消毒，并对手术间进行空气净化和压差检测，确保手术间的清洁和净化水平。
患者在手术结束后需要在恢复室内进行观察和治疗，确保手术后的恢复过程顺利进行。
6. 手术间清洁手术间内的清洁和消毒工作是非常重要的，需要确保手术间内的设备和环境都处于无菌状态。
在手术间清洁工作中，需要使用专门的清洁剂和消毒剂，并且需要对清洁和消毒过程进行严格的监督和检测，确保手术间的清洁和消毒水平符合相关的标准要求。
正负压转换手术室工艺平面探讨——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之三
正负压转换手术室工艺平面探讨——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之三
曹国庆;张益昭;党宇;牛维乐
【期刊名称】《暖通空调》
【年(卷),期】2013(043)005
【摘要】将正压手术室、负压手术室融为一体的正负压转换手术室,可根据实际工作需求进行室内压力状态的切换,将手术室变换为正压状态或负压状态.结合有关标准规范的要求,分析了我国正负压转换手术室的工程建设现状,探讨了正负压转换手术室的工艺平面布局、病患流动路线和压力梯度.
【总页数】4页(P73-76)
【作者】曹国庆;张益昭;党宇;牛维乐
【作者单位】中国建筑科学研究院;中国建筑科学研究院;中国建筑科学研究院;中国建筑科学研究院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.从现代产品质量控制角度看洁净手术部规范的修订——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之一 [J], 许钟麟;潘红红;曹国庆;沈晋明
2.正负压转换手术室净化空调系统设计探讨——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之四 [J], 曹国庆;张益昭;党宇;牛维乐
3.Ⅰ级洁净手术室送风速度的探讨——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之五 [J], 牛维乐;高龙;王燕芹;李屹;党宇
4.洁净手术部空调机组风机单位风量耗功率限值——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之七 [J], 孙宁;许钟麟
5.Ⅰ级洁净手术室下限截面风速的试验研究——《医院洁净手术部建筑技术规范》修订组研讨系列课题之八 [J], 冯昕;许钟麟;毛汛;矫艳京;王涛
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负压手术室的负压控制
- 22 -负压洁净空间的负压设计探讨江苏环亚医用科技集团总工 任建庆摘 要 综合医院的正负压切换手术室、隔离ICU 、各类隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科、抗生素类配置室等洁净空间的净化设计中，恒定的负压值、与邻室的压力梯度或气流方向是保证医护人员及患者安全、避免交叉感染（或污染）的关键。
本文针对以往工程实践在设计、调试及使用中出现的问题，探求负压设计中的一些新思路，以求在现有负压洁净室的设计方面有所突破。
关键词 负压洁净室 保护对象 压差 压力梯度 气闸室 缓冲间 核心区 置换送风 1. 引言在医疗洁净空间的设计、施工、工程设备选型、调试等过程中，经常遇到负压或正负压切换的手术室、隔离ICU 单间、隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科的HIV 检测、抗生素类配液制剂室等因保护对象转换而需要做正负压转换或恒负压设计的洁净室，对于这类空间，与邻室之间恒定的负压、稳定的压力梯度或气流渗透方向是保证医患安全、避免交叉感染（或污染）的关键，对设计及调试人员而言，此类空间的设计难度大，调试复杂，且调试结果往往不很理想，以下就此类空间的设计、设备选型等问题展开探讨： 2. 新风及隔离缓冲关于正负压切换的手术室、正负压切换的ICU 或病房，这些洁净空间在正压时仍按常规设计不再赘述；负压设计时新风量的计算及选取应注意以下几点：1）关于负压运行状态的新风，新风量取值建议取以下几个数据中的最大值：（a ）按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002表4.0.1“最小新风量”选取的新风量。
（b ）按该区域净化级别要求的送风量或换气次数，计算相应的送风量、新风量和排风量（有部分循环风量时）。
举例：普通十万级负压房间，面积20m2，部分回风，负压运行。
按房间洁净等级III 级，根据送风换气次数n=13、新风换气次数 nx=4次，计算房间送风量、新风量：L = n*F*H =13*20*2.6 =676 m3/h ，LX=n*F*H=4*20*2.6=208m3/h ，考虑一定的2013年全国净化学术年会International symposium on cleaning technology- 23 -余量，送风量取700m3/h 、新风量取250 m3/h ；以压差-5Pa ，并考虑漏风率因素；最终确定房间排风量为400 m3/h ，回风量450 m3/h ，压差风量150 m3/h 。
普通病房与负压隔离病房转换系统
普通病房与负压隔离病房转换系统一、引言随着传染病和呼吸道疾病的爆发，普通病房与负压隔离病房之间的转换系统成为医疗机构中不可或缺的设施。
本文将详细介绍普通病房与负压隔离病房转换系统的标准格式，包括系统设计、设备要求、操作流程等方面的内容。
二、系统设计1. 病房布局设计根据医疗机构的实际情况和需求，普通病房与负压隔离病房的布局设计应合理安排，确保病房之间的转换流程顺畅。
建议将普通病房与负压隔离病房之间设置一条独立的通道，以便医护人员和患者的安全转移。
2. 空调系统设计普通病房与负压隔离病房的空调系统设计应符合相关的卫生标准和规定。
负压隔离病房应采用负压通风系统，确保病房内空气的流通，并将污染空气排出室外，以防止病原体的传播。
普通病房则应采用正压通风系统，保持空气清新。
3. 消毒设备设计普通病房与负压隔离病房转换系统中的消毒设备设计应考虑到病原体的传播风险。
建议在病房入口处设置自动消毒设备，如紫外线消毒灯，以杀灭空气中的细菌和病毒。
三、设备要求1. 空气净化器在负压隔离病房中，应配置高效空气净化器，以过滤空气中的病原体和污染物质，确保病房内的空气质量。
2. 负压隔离病房门负压隔离病房的门应具备良好的密封性能，以防止空气泄漏。
门上应安装观察窗，方便医护人员观察病情。
3. 空气压力监测仪普通病房与负压隔离病房之间的空气压力差是确保病房之间隔离效果的重要指标。
因此，应配置空气压力监测仪，实时监测病房内外的空气压力差。
四、操作流程1. 转换前的准备工作在将普通病房转换为负压隔离病房之前，应进行彻底的清洁和消毒工作。
确保病房内的表面和空气都没有污染物。
2. 转换过程a. 关闭普通病房的正压通风系统，并打开负压隔离病房的负压通风系统。
b. 确保负压隔离病房的门紧闭，并监测空气压力差，确保负压隔离病房的隔离效果。
c. 将负压隔离病房的空气净化器打开，确保空气质量。
d. 在病房入口处进行消毒，确保病房内外的传染风险最小化。
手术室设计方案
第一章工程概况一、建设单位：洪洞县人民医院二、项目名称：洁净手术部与洁净用房的设计、装饰、设备采购、安装成套设备采购. 三、项目内容：洁净手术部位于医技楼三层,共有10间手术室,设有1间Ⅰ级洁净手术室〔手术室4〕,1间II级铅防护洁净手术室〔手术室5〕,1间Ⅲ级正负压洁净手术室〔手术室9〕,7间Ⅲ级洁净手术室.洁净用房包括ICU、血透室、产房和供应室,均位于住院楼.本项目包含洁净手术部与洁净用房的设计、设备采购与安装与在以上区域内的二次结构、净化装饰、建筑装饰、净化空调与自动控制系统,供电照明、弱电系统与基本设施、通讯系统、计算机网络系统.不包括烟雾报警、喷淋等消防系统.第二章编制依据工程设计图纸建设单位招标文件与补充答疑文件除以上文件中所提到的要求外,同时遵守以下现行国家相关规范和标准：《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002《综合医院建筑设计规范〔20##征求意见稿〕》JGJ49-88《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002《建筑给排水与采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002《给水排水管道工程施工与验收规范》GB50268-97《建筑工程质量检验评定标准》GBJ301-88《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002《建筑安装工程质量检验评定统一标准》GBJ300-8825《建筑安装工程质量检验评定标准》TJ305-7528《通风与空调工程质量检验评定标准》GBJ304-8830《电气装置安装工程电缆线路施工与验收规范》GB50168-9241《电气装置安装工程电气设备交接实验标准》GB50150-9143《建筑工程项目管理规范》GB50326-2001《空气过滤器》GB/T14295-93《高效空气过滤器》GB/T13554-92《洁净厂房设计规范》GB50073-2001《医院消毒卫生标准》GB15982-1995《高层民用建筑设计防火规范》〔20##修订版〕GB50045-95《通风与空调工程施工质量验收规范》GB50243-2002《建筑设计防火规范》GB50016-2006《高层民用建筑设计防火规范》GB50045-95-20##版《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95《民用建筑设计通则》GB50352-2005《公共建筑节能设计标准》DBJ01-621-2005《采暖通风与空调调节设计规范》GB50019-2002《装饰工程施工与验收规范》GBJ210-83《综合医院建筑设计规范》J49-88《洁净室施工与验收规范》〔JGJ71-90〕《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92《医用中心吸引系统通用技术条件》YY/T 0186-94《医用中心供氧系统通用技术条件》YY/T 0187-94《套接紧定式钢导管电线管路施工与验收规范》CECS120:2000《建筑与建筑群综合布线系统工程验收规范》GB/T 50312-2000《电气装置安装工程接地装置施工与验收规范》GB/T 50169-92《现场设备、工业管道焊接工程施工与验收规范》GB50236-98《压缩机、风机、泵安装工程施工与验收规范》GB50275-98《机械设备安装工程施工与验收通用规范》GB50231-98《安全防范工程程序与要求》GA/T75-94《公安部监控设备安装规范》《建筑工程安全生产管理条例》393号《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005《建筑施工安全检查标准》JGJ59—99《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》GB50210-2001《建筑电气工程质量检验评定标准》GBJ303-88第三章技术方案一、装修工程方案说明:1、洁净手术室：手术室吊顶高度为3000mm.手术室墙体与吊顶、墙体与墙体圆弧连接.墙体与吊顶采用无接缝壁板,为龙骨架贴1.2mm电解钢板,按手术室实标尺寸与模数加工成型.龙骨架与电解板间内衬厚12mm保温、隔音石膏板材料,表面喷涂防霉防菌涂料.手术室的整体装修效果好,既可以满足净化与无菌的要求,防噪声、保温节能,又能达到很好的整体装修效果,同时也解决了手术室的防静电问题.吊顶是成套装置顶棚,即将光带、集中送风装置、云台摄像机、无影灯安装架、吊塔安装架、背景音箱等按照要求综合排列而成.各装置统一布局,使用标准规格的预制构件.手术室地面材料采用进口橡胶地板,进口抗菌抗静电同质透心,耐磨等级为T级,防火等级不低于B1级,抗移动载重,抗着色,耐化学药品,总厚度不小于2.0mm.手术区电阻率为106-109欧姆.底层采用自流平水泥与界面处理剂处理,地板与墙体做成整体圆角过渡.拼缝为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接.橡胶卷材并辅以精良的施工工艺,做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口,以免积尘和长霉菌,并具有很好的耐化学着色能力.2、手术部洁净辅助区：洁净走廊与辅助房间吊顶高度为2600mm.墙面与吊顶采用优质铝塑板,厚度为3mm.这种板材平整度好,刚度强,能够满足吊顶上人调试的承重要求；能满足净化无菌的要求；保温性能好,系统运行节能,保温材料符合防火要求；吊顶便于高效保温送风口与净化日光灯的吊装,而且价格不高.换床间和洁净走廊靠近手术室侧墙体离地850mm处加设不锈钢防撞带,宽度不小于200mm,不锈钢材质.手术部洁净辅助区地面地面材料采用进口PVC地板,进口抗菌抗静电同质透心,耐磨等级为T级,防火等级不低于B1级,抗移动载重,抗着色,耐化学药品,总厚度不小于 2 .5mm.卷材地板与墙体做成整体圆角过渡.本材料具有耐磨、耐腐蚀、防滑、防垢和良好的导抗静电性能；抗菌性能良好,耐化学药物、稀酸或稀碱,不会明显损伤地板.铺设地板前采用自流平水泥与界面处理剂处理.拼缝为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接.并辅以精良的施工工艺,做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口,以免积尘和长霉菌.更衣室、淋浴间、卫生间、洗涤消毒等湿度大的房间墙面和地面均采用瓷砖.3、洁净用房：ICU、产房、血透室、中心供应室采用优质铝塑板,厚度为3mm.所有墙面与地面交接处阴角均为圆角R>40,用地面材料圆弧上墙做成100高踢脚线.ICU、产房、血透室吊顶高设计为2.8m,走廊2.6m,其余洁净用房辅助用房均为2.6m.地面材料均采用PVC 卷材地板,进口抗菌抗静电同质透心,耐磨等级为T级,防火等级不低于B1级,抗移动载重,抗着色,耐化学药品,总厚度不小于2 .5mm.卷材地板与墙体做成整体圆角过渡.本材料具有耐磨、耐腐蚀、防滑、防垢和良好的导抗静电性能；抗菌性能良好,耐化学药物、稀酸或稀碱,不会明显损伤地板.铺设地板前采用自流平水泥与界面处理剂处理.拼缝为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接.并辅以精良的施工工艺,做到长时间高强度使用的条件下不开胶、不裂口,以免积尘和长霉菌.更衣室、淋浴间、卫生间、洗涤消毒等湿度大的房间墙面和地面均采用瓷砖.4、门：换车间,每间手术室医护与病人通道、ICU、血透室、产房病人通道均采用医用滑动式气密电动门,操作平稳宁静、气密封效果好、控制模式采用微电脑控制,具有多种安全运行模式,在关门中如遇障碍物,门自动停止,直到障碍物解除后自动关闭.可加设连锁的消防系统,门身构造能抵挡日常碰撞而不致变形.电动悬吊式自动趟门,有延时自动关闭功能并备用安全电眼.每樘门的自由通过尺寸为1400mm×2100mm,带600mm×300mm观察窗,门体、门套采用进口不锈钢,门头上有"手术中"指标灯,"手术中"灯与该手术室的无影灯同工作状态.可以通过"手术中"灯了解手术是否进行中.开门方式有感应、电动和手动三种,电机有传感系统、控制系统为进口产品.除满足招标文件要求外,还具有以下特点：➢智能化自动控制➢自动调整门扇运行状态,必须时可人工调整➢开、闭平顺,噪音低➢纯进口电机,使用寿命长➢双门互锁和电子锁功能➢承载能力大➢安装简单,方便换车间第一道门采用带对讲和带摄像头的电动平开门,其门体、门套材料与手术室门相同,自由通过尺寸为1400mm×2100mm.各手术室在清洁走廊一侧均设一樘手动气密钢板喷塑门,门洞净尺寸为900mm×2100mm.走廊出人员通过密集处的门采用感应双开门,自由通过尺寸为1400mm×2100mm.洁净区内的辅助用房门采用手动钢板喷塑面门体.5、吊塔、无影灯支架安装：无影灯和吊塔安装前应将其支吊架在装修过程中预埋、预留好,以保证装修完毕后无影灯与吊塔可直接安装.〔1〕、无影灯：无影灯在装修时需预埋好无影灯厂家提供的吊杆配件,以便无影灯到现场后可直接安装,主要预埋的配件有：吊架、吊梁与钢板.具体安装形式见下图：由于无影灯吊杆受力面积小,无影灯较重,需安装在新增梁上,将荷载传递给结构梁,为在水平方向控制无影灯的位移,采用吊杆固定支撑钢板,以防止无影灯的晃动.〔2〕、吊塔根据吊塔的重量和受力面积,经计算可直接安装在楼板上,详细安装方式见下图：6、检修孔与检修通道的设置：《医院洁净手术部建筑技术规范》中明确指出：洁净手术室吊顶上不应开设检修孔.因为有检修孔就意味着可允许维修人员由此进入吊顶,这就增加了外界对洁净手术部造成污染的可能性,对维护手术室的洁净是很不利的.因此,检修孔的设置应尽量远离洁净区.根据本工程的特殊性,所有空调设备均设置于吊顶内,为了不影响洁净区的洁净度,同时方便检修,分别在南北两侧的清洁走廊和东西两侧的非洁净区设置人孔,人孔尽量靠近设备,人孔尺寸为600mm×600mm,人孔周围均有密封垫,防止吊顶内的灰尘进入房间.在吊顶内的设备与风管布局均考虑到检修空间的问题,人孔的设置与机组的平面部局详见手术部机组平面布置图.7、手术室实景图：8、手术部洁净走廊实景图：9、手术部清洁走廊实景图：10、ICU效果图：二、净化空调通风工程各净化空调系统应能满足招标文件与国家标准对不同洁净度级别房间内各项指标的要求.1、系统综述：组合式空调机组选用中英合资南京天加品牌,具体配置如下：〔1〕1间百级手术室：组合式空调机组,一台；〔2〕1间千级铅防护手术室：组合式空调机组,一台；〔3〕1间正负压转换万级手术室：组合式空调机组, 一台；〔4〕2间万级手术室：组合式空调机组, 一台；〔5〕3间万级手术室：组合式空调机组, 一台；〔6〕3间万级手术室：组合式空调机组, 一台；〔7〕手术部洁净走廊和辅助用房：组合式空调机组, 一台；〔8〕血透室：组合式空调机组,一台；〔9〕供应室：组合式空调机组,一台；〔10〕ICU：组合式空调机组,一台；〔11〕产房：组合式空调机组, 一台；〔12〕正负隔离产房：组合式空调机组,一台；〔13〕产房辅助区：组合式空调机组,一台；本投标方案采用设计先进、合理、经济和使用方便的通风与空气洁净系统,确保洁净机组、通风管路和洁净天花有机地结合在一起,使洁净手术室处于受控状态,保证其洁净等级、压力梯度等综合指标的要求.手术室采用专用洁净送风天花送风,送风天花、高效过滤器、照明灯带、无影灯、吊塔预制件等各装置统一布局,使用标准规格的预制构件,便于设备安装施工.手术室内送风口集中布置于手术台上方,使手术台与周边区位于洁净气流形成的主流区内.Ⅰ级手术室、Ⅲ级手术室采用专用的电解钢板喷塑层流送风天花送风.材料厚度不小于1.2 mm.2、排风系统：由于手术室内都设有排风,因此室外大气环境可通过排风管、排风口与手术室内直接联通,为避免在排风系统关闭时,室外的脏空气倒灌入房间而造成污染,因此排风也采用带亚高效过滤器防倒灌的排风机.3、洁净空调原理图：上图中,是将末端高效过滤器置于吊顶或机房内,由于本工程无机房且吊顶空间有限,将末端高效过滤器置于房间的静压箱内,具体形式如右图所示.本工程新风系统形式均为自采新风.4、手术室洁净天花：采用符合国家标准的洁净手术室集中送风天花,其中Ⅰ级〔百级〕手术室为垂直层流送风模式.手术室送风装置尺寸不小于洁净手术室采用符合国家标准的洁净专用层流罩送风,Ⅰ级手术室送风装置尺寸2.6m×2.4m,Ⅲ级手术室送风装置尺寸2.6m×1.4m.照明光带采用顶式偶光带〔电子式启动〕.洁净手术室内照明灯具为嵌入式密封灯带,灯带置于送风口之外,手术室内的照度大于500LX.辅助区照度大于250LX.5、高效过滤器：净化空调系统中末端采用高三级过滤,高效过滤器采用烟台宝源产品,在额定风量下,对0.3um尘埃效率为99.999%、一级过滤器.洁净空调系统中所使用的过滤器滤料采用一次抛弃型,过滤器材料、规格采用国际通用规格.高效过滤器选择布置在送风装置平行于装饰层满布,其满布比不小于0.75.每台过滤器的送风量不大于额定风量80%.过滤器的安装前系统空吹清洁；洁净室再次全面清扫,系统试运转12h后再次清洁洁净室,再安装高效过滤器.对安装好的过滤器作检漏,检漏的重点是过滤器边框密封质量.并在安装前检查其上密封胶有无开裂,滤纸局部有无损坏.高效过滤器安装后,对安装的严密性和高效过滤器本体有无损坏,采用尘埃粒子计数器进行检漏.6、气流组织：〔1〕、Ⅰ级、Ⅲ级洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方,使手术台与周边区位于洁净气流形成的主流区内.〔2〕、手术室采用洁净手术室专用层流送风天花送风,送风装置尺寸须按规范规定执行.洁净走廊与其内的辅房采用高效送风口送风,级别Ⅳ级；污物走廊与其内的辅房采用亚高效送风口送风,级别三十万级.〔3〕、Ⅰ级手术室100级洁净区的气流必须是单向流,手术区手术台工作面截面平均风速符合《医院洁净手术部建设标准》的规定.〔4〕、洁净手术室应采用双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应超过地面之上0.5m,洞口下边离地面不低于0.1m.〔5〕、洁净走廊为上送上回风,洁净辅房采用上送下回,房间宽度大于3m时采用两侧下回风,高效送风口送风.〔6〕、回风口采用定方向可调风量回风口,定方向可调风量回风口,改善洁净室气流和压力微调特性,而且更加美观.高度不超过地面上0.5m、洞口下边离地面不低于0.1m、室内回风口气流速度不大于1.5m/s.7、净化空调系统设备与材料：空调机组采用中英合资南京天加品牌空调机组.空调机组必须全段位配置,不将电加热、加湿、过滤等段位移至风管内,确保系统品质.机组内设置三级过滤,初效、中效、亚高效,确保末级高效过滤器的使用寿命.根据《手术室建筑技术规范》满足手术室恒温、恒湿等条件与洁净要求,以达到检测标准.空调机组内表面与内置零部件选用耐消毒药品腐蚀的材料或面层,内壁采用不锈钢制作.内部结构便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易积尘和滋生细菌.表冷器的冷凝水排水管出口应具备自动防倒吸,并在负压时能顺利排出冷凝水装置.机组内各级空气过滤器应采用一次抛弃型,过滤器应采用不吸潮、不长菌的非木质材料制作,成品无刺激味.加湿设备与其后的空调设备段之间有足够的距离,保证净化空调系统的高效过滤器之前系统内的空气相对湿度不宜大于75%.机组有骨架为封闭腔式结构,保证机组内静压1000Pa时漏风率小于1%,壁厚不小于2.5mm,骨架内表面有不小于20mm厚环保型的绝热材料保温,以保证高温、高冷环境下不结露；风机电机、表冷器等机组内主要部件为原装进口产品.净化空调系统配备电动关闭风阀、防冻传感器,定风量阀、消声器、防火阀.机组内各级空气过滤器前后设置压差计,测量接管通畅,安装严密.该压差计采用带电接点压差开关,测量接管畅通并安装严密,当过滤器阻塞时,压差开关发出阻塞信或报警信号,该信号直接传送到相关的手术室与计算机中控室.所有风管材料采用优质镀锌钢板,符合〔GB50243-2002〕要求,主管设风量测量孔,外包优质、环保PEF橡塑保温隔热材料,难燃B1级.管道保温应粘贴紧密,表面平整、圆弧均匀、无环形断裂.保温层厚度应符合设计要求,偏差为+6%-10%.支架与零配件全部严格执行国家现行有关规范的规定.空调水系统选用优质钢管与阀门.所有洁净空调器和风管与风管附件,除满足一般通风空调系统的规范求外,还满足洁净空调的特殊要求.消声器或消声部件的用材应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产尘,其填充料决不使用玻璃纤维与其制品.本公司施工方案和具体施工做到完全符合国标《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》,实现成为一个全面贯彻"标准"、"规范"的典型精品的目标.8、洁净手术室标准与参数：保证洁净手术部各项参数完全符合标准要求,即洁净手术室、洁净辅助用房洁净度级别和细菌浓度达到以下两表所列标准.〔1〕Ⅰ级手术室100级手术区满足《医院洁净手术部建筑技术规范》〔GB50333-2002〕规定的单向流关于下限风速、乱流度和流线平行性的要求.〔2〕根据对回风口应两侧布置的原则和I级手术室回风口应连续布置原则,改变某些公司常用的不合理的三角或四角布置和分散布置的情况,同时达到回风口洞口上边高度不超过地面之上0.5m,洞口下边离地面不低于0.1m,回风口回风速度≤2m/s的规定.回风采用两侧下部回,由隔板夹层进入回风管.〔3〕各手术室单独设排风系统,排风采用亚高效过滤的排风处理措施,这是新国家规范专门指出的.因室外可通过排风管、排风口与手术室内直接联通,为避免在净化系统关闭时,室外的脏空气倒灌入房间而造成污染,因此排风也必须设置亚高效过滤器过滤.〔4〕辅助用房的高效过滤器均经过逐台检漏,以防止高效过滤器本身造成泄漏；所有过滤器均采用金属边框的不可清洗的一次性过滤器.10、空调系统上要在以下几方面符合标准规范：〔1〕贯彻湿度优先控制原则,自控保证末级过滤器前风管内相对湿度不大于75%,这是新国家规范特别强调的.〔2〕我公司具有多年净化实践经验,提供技术成熟、性能稳定的空调机组,并能够根据本工程的实际情况来配置机组的技术参数.三、空调设备安装施工工艺：〔一〕、空调机组安装：1、开箱检查首先开箱检查设备主体和零部件是否完好、随机文件是否齐全,并形成验收文字记录.安装前,应首先阅读生产厂家所提供的产品样本与安装使用说明书,详细了结其结构特点和安装要点,严格按照其要求安装顺序进行安装、调整.机组应清扫干净,箱体内无杂物、垃圾和积尘.检查风机叶轮转动是否灵活；检查风机电机绕组相间电阻、相地电阻是否良好.机组内空气过滤器〔网〕和空气热交换器翅片应清洁、完好.2、安装条件现场是否具备安装条件〔地面平整、电源接通等〕,安装准备工作是否完成〔安装机具是否就位,安装人员是否熟悉安装内容与要求等〕.3、确定安装方案〔1〕、用地面小车将机组搬运到吊装位置,用液压升降平台抬升空调机组,机组基础与吊架之间安装弹簧减震器.〔2〕、在机组安装时应特别注意机组的进出风方向,进出水方向,过滤器的抽出方向是否正确等,以避免失误.注意保护换热器翅片与机组,避免碰伤.〔3〕、设备吊装时,其受力点不得使机组底座产生变形.安装后检查空调机组的水平度,如不符合要求,要进行调整,调整完毕后进行固定.〔4〕、机组与供回水管的连接应正确,机组下部冷凝水排放管的水封高度应符合设计要求,并且保持一定的坡度,以利于凝结水的排出.连接机组供回水管时,应用两把管钳分别卡住机组的接管和要连接的水管〔或挠性接管〕,避免扭伤机组换热器的铜管.〔5〕、机组安装完毕进行通水试压时,应通过冷热交换器上部的放气阀将空气放干净.以保证系统压力和水系统的通畅.〔6〕、机组安装必须做到装前检查,装后复查.内容有：转动部件转动是否灵活,是否有噪音,机组外形是否损伤等.应与时修复并记录,并向技术人员反映.以避免将问题遗留到机组调试时给调试带来麻烦.〔二〕、排风机安装：1、由于排风机组吊装在楼板上,应确认楼板的混凝土标号是否合格,承重能力是否满足要求,可以向土建施工方落实.2、本工程排风机的机组重量均小于120Kg,风量较小,并且排风机组震动不大,机组用固定在屋顶的吊杆吊装.4根吊杆采用膨胀螺栓与屋顶连接,吊杆底部采用螺扣加垫圈与吊装孔连接的办法.膨胀螺栓规格为M12〔膨胀螺栓钻孔固定深度以不得外露套管为宜,固定应牢靠,不得有松动现象.〕；吊杆规格为φ12钢筋.3、根据空调施工图纸表明排风机组位置尺寸与空调设备的实际吊装尺寸进行吊杆定位,固定吊杆.4、用地面小车将机组搬运到吊装位置,用手动葫芦抬升空调机组,排风机组与吊架之间采用橡胶垫减震.5、在排风机组安装时应特别注意机组的进出风方向,过滤器的抽出方向是否正确等,以避免失误.6、设备吊装时,其受力点不得使排风机组底座产生变形.安装后检查空调机组的水平度,如不符合要求,要进行调整,调整完毕后进行固定.7、排风机组安装必须做到装前检查,装后复查.内容有：转动部件转动是否灵活,是否有噪音,排风机组外形是否损伤等.应与时修复并记录,并向技术人员反映.以避免将问题遗留到机组调试时给调试带来麻烦.〔三〕、降噪措施：空调设备的噪音主要来源于空调机组的震动和风机出口处,可以通过安装减震器和消声器来解决.1、在组合空调机组与吊架之间安装弹簧减震器,在排风机与吊架之间安装橡胶垫减震.减震器可很好的消除由于机组内风机震动产生的噪音.2、在送风管、回风管、新风管、排风管主管道上设置两节微穿孔板消声器,消声器标准长度为900mm一节.在所有高效保温送风口的静压箱上贴无纺布消音棉,保证机组内风机的噪音无法通过风口和风管传递,确保整个手术部的噪音满足规范要求.〔四〕、风口、风管、管道与阀部件吊装：１、支吊架安装：①风管支吊架安装必须准确,膨胀螺栓规格与吊杆相同.②吊架间距：风管大边长≤400mm为3.5m；≤1000mm为2.5m,＞1000mm为1.8m.③防火阀、消声器等部件应单独设支吊架.④保温风管支架设在保温层外,横担处垫厚度与保温层相同的防腐木托.⑤风管支吊架间距符合GB50243—2002规定.２、风管连接：①法兰垫料：送回风、新风、排风系统为3mm厚8501阻燃密封胶带,排烟风管为3mm厚石棉板.8501阻燃密封胶带不得挤进风管,石棉板不得超出法兰外边.②连接法兰的螺栓均用镀锌螺栓,连接时螺栓在法兰同一侧.３、吊装：风管安装时,在地面上连成一定长度,采用吊装的方法就位,操作顺序为：先主管,后支管.不得将可拆卸的接口装设在墙或楼板内,各种阀件应安装在便于操作和维修的位置.风管安装后,水平风管的不平度允许偏差为每米不大于3mm,总偏差不应大于10mm.为保证今后送风不吹出尘土,保护装饰品的清洁,在安装完风管与新风管的敞口部分应用塑料布密封.风管穿过墙体和楼板或楼梯间时,缝隙用防火柔性材料密实填充,外用水泥砂浆抹面.４、消声器、消声弯头在安装时应单独设支、吊架,使风管不承受其重量,支吊架与膨胀螺栓要安装牢固,可靠.消声器安装方向必须正确,按产品标识安装.５、高效过滤器吊装：四、手术室基本装备：手术室的基本装备配置应满足招标文件与国家标准的要求.。
可正负压切换隔离病房通风空调设计探析
可正负压切换隔离病房通风空调设计探析龙洋波;邢哲理;温旭怡;房电伟【摘要】隔离病房在防止疾病传播、保护医患方面起着越来越重要的作用.以北京地区某实际工程为例,从新风量、压力梯度、净化以及气流组织几个方面作以分析,并从系统设计以及运行控制策略上进行探讨,总结提出了在正负压隔离病房中应注意的几点事项.目前,我国有关可正负压切换隔离病房的设计与施工标准不够健全,各工程做法也不尽相同,望以此文与同行共商榷.【期刊名称】《制冷与空调（四川）》【年(卷),期】2019(033)001【总页数】6页(P44-48,61)【关键词】隔离病房;通风空调;变风量系统;自动控制【作者】龙洋波;邢哲理;温旭怡;房电伟【作者单位】军事科学院国防工程研究院北京 100036;军事科学院国防工程研究院北京 100036;军事科学院国防工程研究院北京 100036;军事科学院国防工程研究院北京 100036【正文语种】中文【中图分类】TU246.1+1十几年前，一种前所未有的致命性呼吸系统传染病——SARS（通常称之为非典型性肺炎）疫情爆发，之后，禽流感病毒又不断威胁着我们的健康，给世界各国人民身心带来了巨大的伤害，造成了无法估量的经济损失[1]。
随着医学的进步，人们对多种传染病的发病机理、传播途径有了进一步的了解和认识。
为了保护易感人群的安全，我国加快了各类隔离病房的建设步伐，并取得了较大的成就，文献[2]对血液病房、烧伤病房以及负压隔离病房做出了相关规定，文献[3]对隔离病房气流组织等进行研究，提出了动态隔离原理。
但经笔者了解，关于可正负压切换隔离病房的文章甚少。
本文结合实际工程，主要探讨可正负压切换隔离病房的空调通风设计方法。
负压隔离病房建设的目的是控制以空气为传播介质的烈性病毒传染病，是一种采用分隔并配置空气调节系统控制气流方向，保证室内空气静压低于周边区域空气静压，并采取有效卫生安全措施防止传染的病房[4]。
对于负压隔离病房来说，应从控制微生物污染的角度出发，通过合理的平面布局，采取必要的通风空调控制措施以及过滤措施，有效去除空气中的微生物和尘埃。
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为了提高手术室的利用率，把负压手术室设计为正负压切换手术室的医院较多。
正负压切换手术室一般设计为Ⅲ级，正压时做非污染性Ⅲ级手术，负压时做污染性手术，正负压切换通过控制手术室内的排风量来实现。
文章介绍了正负压切换手术室设计中出现的问题，结合实际经验，重点从手术室的平面布局流程、净化空调系统设计等方面进行分析，对正负压切换手术室的设计提出了几点建议。
在建设洁净手术部时，进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术，应遵循传染病管理办法，为此，各医院配备了负压洁净手术室。
我们通过多年对洁净手术部设计的经验及现场使用效果，研究了正负压切换手术室在设计中存在的以下几个问题并提出建议。
1正负压切换手术室流程布局
防止感染要从医院建筑设计整体着手，从平面布局阶段就要考虑洁净物品、污物及人员流向。
为避免做污染手术时影响洁净走廊，可以将正负压手术室设置在靠近换车间
的地方，开辟一条专用通道，专供做污染手术的病人通过，或者将正负压切换手术室设在靠近污物电梯的位置，做污染手术的患者从污梯经清洁走廊进入手术室。
正负压切换手术室在作为负压手术室使用时，为了防止传染性病毒扩散到其相邻区域，以调节空气压差来控制气流方向为主要手段，手术室对相通的相邻间要保持最小-8Pa的静压差，从而实现对传染病患者的隔离。
为了更好地保护洁净手术部其他区域，负压手术室与其相邻区域之间必须设缓冲室。
有的医院所设的正负压切换手术室只设置了缓冲前室（图1），有的只设置了后室（图2），这种设计方案存在着很大的传染风险，即当人走出手术室会带出部分有传染性的空气，其相邻的区域就会受到污染。
带前室的正负压切换手术室
带后室的正负压切换手术室
带前后室的正负压切换手术室
2手术室与其前后室空调系统配置方案
在医院建筑中，空调系统是防止病菌通过空气传播的重要措施，因而其设计与管理十分重要。
手术部内设有不同级别的空气洁净度区域，靠空调通风系统来实现各个区域的不同洁净度，通过控制室内空气压力和气流流向，防止污染区域空气侵入，预防交叉感染。
一般情况下，负压手术室与前室的压差为走廊>前室>负压手术室，以维持由外向内的气流流向。
正压手术室与前室的压差与之相反，气流流向是从内向外的。
从既能保证洁净手术部整体控制，又能使洁净手术室灵活使用方面考虑，正负压切换手术室与前后室合用一个空调系统。
当手术室处在非工作状态时，此系统停止运行，只保留新风补充维持正压运行，此时手术室内对温湿度要求较低，因此只需新风通过过滤保持手术室内洁净无菌状态即可，前后室小风量送风，减少了资源浪费。
有些空调设计公司把前室与洁净走廊合用一个空调系统，后室与清洁走廊合用一个空调系统，这种设计方案主要是考虑到手术室专用送风天花内的高效过滤器与前后室所用的送风单元的过滤器的阻力不同，会出现风量调节困难的问题。
现在市场上过滤器的种类繁多，只要设计师在选择前后室所用过滤器时选择与送风天花的过滤器相同阻力的，就会解决风量调节困难的问题。
3正负压切换手术室排风系统设置
正负压切换手术室性质决定该手术室要配置两套大小风量排风系统。
小风量排风系统为了排除一部分较轻的麻醉气体和室内污浊空气，设上部排风口，位置在患者头侧的顶部，这是手术室为正压时的排风口设置。
手术室为负压时，两排风系统同时开启，患者为传染病传染源，应尽量使经过患者的空气在下风侧，以最短的距离排走，以免医生受到感染，从这点考虑，大风量排风系统的排风口应设置在下部，送风天花送出的风遇地面后会有向上20cm～50cm的折射，所以排风口最好设在高度为20cm～50cm、手术室长边靠近患者头侧位置。
有些设计人员为正负压切换手术室配置两套排风系统，两套排风系统共用一个上部排风口，排风口的位置在患者头侧，这种方案的弊端是，患者作为传染源，会感染室内
的部分空气，如果大风量排风口设为上部排风口，患者感染的空气会经过医生的头部，给医生带来很大的健康隐患。
4循环空调机组与排风机启停顺序
为了保证手术部有序的压力梯度，防止交叉感染，正压手术室与负压手术室循环空调机组与排风机的启停顺序是不同的。
正负压手术室处于正压状态时，先开启循环机组再开启小风量排风机，先停排风机，再停循环机组，手术室内的正压状态不会中断。
正负压手术室处于负压状态时，先开启排风机（两排风系统同时开启），再开启循环机组，先停循环机组，经过一定时间延时（排走手术室内的污染空气），再停排风机，新风机组处于值班运行状态，手术室又恢复正压状态。
有些设计人员在进行正负压切换手术室的控制设计时，由于疏忽没有进行循环空调机组与排风机启停顺序的转换，在进行调试时才发现问题。
如投入使用后才发现问题，使手术室内的污染空气外漏，感染手术部其他区域，将造成严重的后果。
小结
建立正负压切换手术室的初衷是控制传染源的散播、降低手术的感染率，保护人员的健康，提高手术室利用率。
从控制空气传染的角度来说，正负压切换手术室的平面布局流程也起着主导性的作用，先进的净化空调系统设计理念是建设洁净手术室的关键。
正负压手术室应作为独立的净化空调系统设计，合理配置空调系统，避免能源浪费。
我们应在实际的建设过程中不断探索，提倡节能，不断完善正负压切换手术室设计，进一步提高正负压切换手术室的使用效果。