压疮及失禁性皮炎PPT课件
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失禁性皮炎VS压力性损伤PPT课件
诊断过程中注意事项
80%
详细询问病史
了解患者是否有长期卧床、大小 便失禁等高危因素。
100%
仔细检查皮肤
观察皮肤颜色、温度、湿度及完 整性，判断损伤程度和范围。
80%
鉴别诊断
与相似疾病如湿疹、皮炎等进行 鉴别，以免误诊误治。
治疗策略选择依据
失禁性皮炎
治疗原则为去除刺激因素、保护皮肤、促进愈合。具体措施包括保持皮肤清洁干燥、使 用皮肤保护剂、避免使用刺激性清洁剂等。
30度侧卧位
翻身时采用30度侧卧位， 避免90度侧卧位造成的局 部压力过大。
使用辅助器具
使用枕头、垫子、翻身板 等辅助器具，保持患者舒 适体位，减轻局部压力。
局部减压装置应用
泡沫敷料
使用泡沫敷料等减压装置，减轻 局部压力，降低压力性损伤风险
。
水垫、气垫床
使用水垫、气垫床等减压设备， 分散患者身体压力，改善局部血
异同点
两者都与局部血液循环障碍有关，但失禁性皮炎更 多是由于外部刺激导致，而压力性损伤则是由于内 部压力导致。
临床表现相似性与差异性
相似性
两者都可能出现皮肤红斑、水肿、疼痛 等症状，严重时均可导致皮肤破损、感 染等。
VS
差异性
失禁性皮炎多发生于会阴部、臀部、大腿 内侧等，表现为皮肤潮红、糜烂、渗出等 ；压力性损伤则多发生于骨隆突处，如骶 尾部、足跟等，表现为局部压之不褪色的 红斑、水疱、溃疡等。
补充维生素和矿物质
鼓励患者多食用富含维生素和矿物质 的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助 于维持皮肤正常功能和促进愈合。
增加蛋白质摄入
适量增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉 、鱼、蛋等，有助于促进皮肤修复和 增强免疫力。
2024年度PPT失禁性皮炎护理(IAD)
2024/3/23
提高了医护人员对IAD的认知和重视程度
通过培训和宣传，本研究促进了医护人员对IAD相关知识的了解和掌握，提高了他们对IAD预 防和护理的重视程度，为改善患者生活质量奠定了基础。
23
未来研究方向探讨
2024/3/23
01
深入研究IAD的发病机制
尽管目前已经取得了一定成果，但关于IAD发病机制的研究仍不够深入。
保持干爽
使用吸湿性好的尿布或护 理垫，及时更换，保持皮 肤干爽。
11
合理选择和使用护肤品
1 2
选择无刺激性的护肤品 避免含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。
使用保湿剂 选择含有适量天然保湿因子的护肤品，保持皮肤 水分。
3
防晒措施 避免长时间暴露于阳光下，使用适当的防晒霜保 护皮肤。
2024/3/23
2024/3/23
25
THANKS
感谢观看
2024/3/23
26
出现红斑、水肿、浸渍、 糜烂、破损、感染等。
患者感到疼痛不适，影响 生活质量。
皮肤破损后，细菌容易侵 入，引发感染。
5
IAD的发生会延长患者的 住院时间，增加医疗成本。
02
IAD的评估和诊断
2024/3/23
6
评估工具和方法
视觉评估
观察皮肤颜色、完整性、水肿、 红斑、破损或溃疡等病变。
触觉评估
检查皮肤质地、温度、湿度和弹 性。 2024/3/23
21
06
总结与展望
2024/3/23
22
本次研究的主要成果
建立了完善的IAD风险评估体系
通过综合分析患者年龄、性别、基础疾病、失禁频率等多个因素，本研究成功构建了IAD风 险评估模型，为临床护士提供了便捷、准确的评估工具。
压疮及失禁性皮炎护理进展护理查房PPT课件
30
未来发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步和护理理念 的不断更新，压疮及失禁性皮炎的护 理将更加注重个体化、综合化和人性 化
未来将更加注重压疮及失禁性皮炎的 预防和早期干预，降低发病率和死亡 率，提高患者的生存质量
2024/1/28
护理人员将更加注重患者的心理和社 会支持，提高患者的生活质量和幸福 感
压疮及失禁性皮炎护 理进展护理查房PPT
课件
2024/1/28
1
目录
• 压疮与失禁性皮炎概述 • 压疮护理措施及进展 • 失禁性皮炎护理措施及进展 • 并发症预防与处理策略
2024/1/28
2
目录
• 患者教育与家属参与重要性 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/28
3
01
压疮与失禁性皮炎概述
银离子敷料
具有抗菌作用，能够减少 感染风险，促进伤口愈合 。
10
负压封闭引流技术
原理
通过负压吸引装置，将创 面内的渗液、坏死组织等 吸出，促进创面愈合。
2024/1/28
优势
能够加速创面愈合，减少 感染风险，减轻患者痛苦 。
注意事项
需定期更换敷料，保持创 面清洁干燥，避免过度负 压导致组织损伤。
11
24
家属在护理过程中角色定位
协助者
家属在患者的日常护理中起到协 助作用，如帮助患者翻身、清洁
皮肤等。
观察者
家属应密切观察患者的病情变化 ，及时向医护人员反馈，以便及
时调整治疗方案。
情感支持者
家属应给予患者情感上的支持和 鼓励，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等不良情绪。
2024/1/28
25
家属参与培训内容和方式
未来发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步和护理理念 的不断更新，压疮及失禁性皮炎的护 理将更加注重个体化、综合化和人性 化
未来将更加注重压疮及失禁性皮炎的 预防和早期干预，降低发病率和死亡 率，提高患者的生存质量
2024/1/28
护理人员将更加注重患者的心理和社 会支持，提高患者的生活质量和幸福 感
压疮及失禁性皮炎护 理进展护理查房PPT
课件
2024/1/28
1
目录
• 压疮与失禁性皮炎概述 • 压疮护理措施及进展 • 失禁性皮炎护理措施及进展 • 并发症预防与处理策略
2024/1/28
2
目录
• 患者教育与家属参与重要性 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/28
3
01
压疮与失禁性皮炎概述
银离子敷料
具有抗菌作用，能够减少 感染风险，促进伤口愈合 。
10
负压封闭引流技术
原理
通过负压吸引装置，将创 面内的渗液、坏死组织等 吸出，促进创面愈合。
2024/1/28
优势
能够加速创面愈合，减少 感染风险，减轻患者痛苦 。
注意事项
需定期更换敷料，保持创 面清洁干燥，避免过度负 压导致组织损伤。
11
24
家属在护理过程中角色定位
协助者
家属在患者的日常护理中起到协 助作用，如帮助患者翻身、清洁
皮肤等。
观察者
家属应密切观察患者的病情变化 ，及时向医护人员反馈，以便及
时调整治疗方案。
情感支持者
家属应给予患者情感上的支持和 鼓励，帮助患者缓解焦虑、抑郁
等不良情绪。
2024/1/28
25
家属参与培训内容和方式
压疮失禁性皮炎PPT课件
彻底打开，必要时性多个间隙 对口引流用生理盐水纱布填塞 止血，高渗盐敷料切清创引流， 外敷加厚的纱布类敷料
换药 间隔24小时
2.失禁性皮炎
在59558名患者研究当中，Bliss发现59.8％患者有失禁，其中 39.7％是大小便双重失禁，12.4％是单纯大便失禁，7.7％是单 纯尿失禁。
.2 失禁性皮炎
局部在之前较周围组织可能会 疼痛、湿软、变硬、温度较高 或较低。临床上紫色或茶色局 部区域的压之褪色的完整皮肤 或血泡
压疮的分期
无法界定
失去全层皮肤组织。临床上溃 疡 底部被伤口床的腐痂和痂皮覆 盖
压疮的预防与治疗
预防胜于治疗——翻身是最有效的 方法
一般翻身Q2h变换一次， 半坐位＜45 ° 侧卧30°的摆位 骨突部位有效减压 确保足跟空虚 避免潮湿浸渍
提供湿性环境，保 护新生组织。
压疮的预防 透明贴应用于足跟
压疮的预防 泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮：
压疮的预防 泡沫敷料应用于足跟
Ⅱ期压疮的治疗
皮肤损伤发生在表皮或真皮层，视伤口渗出多少决定换药频率
水胶体敷料 泡沫敷料 藻酸盐敷料
Ⅱ期压疮的水泡情况
水泡未破损 透明贴膜、水胶体 敷料覆盖或透明贴膜粘贴后穿 刺抽液
刀片划痕后使用 换药间隔3-4天
伤口清创
清创的目的：清创坏死组织及异物，减低感染机会，有助于准确的评 估伤口，促进伤口愈合。
清创方法：自溶性、外科（剪刀/手术刀）机械（冲洗）、化学、酶 清创和生物清创。
实施清创？创面局部、全身状况、家庭支持等完整性评估。判断愈合 的或者姑息伤口，再选择清创方法，对老年人黑色干燥稳定的黑痂伤 口不建议清创。
皮肤撕脱伤分级
Ⅰ期：皮肤撕脱无组织缺失 Ⅱ期：皮肤撕脱伴有部分组织缺失 Ⅲ期：皮肤撕脱伴有组织完全缺失
换药 间隔24小时
2.失禁性皮炎
在59558名患者研究当中，Bliss发现59.8％患者有失禁，其中 39.7％是大小便双重失禁，12.4％是单纯大便失禁，7.7％是单 纯尿失禁。
.2 失禁性皮炎
局部在之前较周围组织可能会 疼痛、湿软、变硬、温度较高 或较低。临床上紫色或茶色局 部区域的压之褪色的完整皮肤 或血泡
压疮的分期
无法界定
失去全层皮肤组织。临床上溃 疡 底部被伤口床的腐痂和痂皮覆 盖
压疮的预防与治疗
预防胜于治疗——翻身是最有效的 方法
一般翻身Q2h变换一次， 半坐位＜45 ° 侧卧30°的摆位 骨突部位有效减压 确保足跟空虚 避免潮湿浸渍
提供湿性环境，保 护新生组织。
压疮的预防 透明贴应用于足跟
压疮的预防 泡沫敷料应用于骶尾部预防压疮：
压疮的预防 泡沫敷料应用于足跟
Ⅱ期压疮的治疗
皮肤损伤发生在表皮或真皮层，视伤口渗出多少决定换药频率
水胶体敷料 泡沫敷料 藻酸盐敷料
Ⅱ期压疮的水泡情况
水泡未破损 透明贴膜、水胶体 敷料覆盖或透明贴膜粘贴后穿 刺抽液
刀片划痕后使用 换药间隔3-4天
伤口清创
清创的目的：清创坏死组织及异物，减低感染机会，有助于准确的评 估伤口，促进伤口愈合。
清创方法：自溶性、外科（剪刀/手术刀）机械（冲洗）、化学、酶 清创和生物清创。
实施清创？创面局部、全身状况、家庭支持等完整性评估。判断愈合 的或者姑息伤口，再选择清创方法，对老年人黑色干燥稳定的黑痂伤 口不建议清创。
皮肤撕脱伤分级
Ⅰ期：皮肤撕脱无组织缺失 Ⅱ期：皮肤撕脱伴有部分组织缺失 Ⅲ期：皮肤撕脱伴有组织完全缺失
压力性损伤与失禁相关性皮炎 ppt课件
ppt课件
22
PI的危险因素与病理生理
ppt课件
23
PI的危险因素与病理生理
剪贴力
由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性的相对移动所引起的，是 由摩擦力和压力相加而成，与体位有密贴关系。
ppt课件
24
PI的危险因素与病理生理
ppt课件
25
IAD的危险因素与病理生理
危险因素：
◆失禁 ◆失禁频繁发作 ◆使用封闭性护理产品 ◆皮肤状况差 ◆移动能力受限 ◆认知能力降低 ◆个人卫生无法自理 ◆疼痛 ◆体温升高 ◆药物 ◆营养状况差 ◆严重疾病 ……
SDTI）
及时去除病因（压力和剪切力） 做好评估，制定有效的防护措施 及时、有效的全面宣教 防止受压，预防加重。
ppt课件
8
压力性损伤分期： 不可分期（unstageable）
缺损涉及组织全层，溃疡被腐肉（包括黄色、黄褐色、 灰色、绿色或棕褐色） 和（或）焦痂（棕褐色、褐色或黑色）覆盖。
ppt课件
14
TIME原则 M---湿润平衡
保持伤口恒定的温湿度利于伤口愈合 伤口湿性愈合=适度湿润的环境+密闭的环境 过多渗出液会干扰重要细胞介质（如生长因子的正常活动）
ppt课件
15
TIME原则 M---湿润平衡
渗液管理—选择合适的敷料，促进伤口的湿润平衡
少量：
泡沫敷料、渗液吸收贴
1.使用有效而可靠的压疮评估量表来评估愈合过程。压疮愈合量表（PUSH） 2.利用临床判断来评估愈合迹象，如渗出量减少，伤口面积缩小，创面组
织好转。 3.考虑使用初始的和随后的一系列照片来监测压疮随时间推移的愈合过程。
照片不可替代床旁评估，但可用作实用的记录方式。若使用这种方法， 应对照相技术和设备做标准化处理，以确保准确记录压疮状况，并可 对不同时间的照片做出比较。
2024版失禁性皮炎护理医学ppt课件
护理技巧与注意事项
分享在护理过程中积累的技巧和注意事项，以提高护理人 员的专业水平
未来发展趋势预测
1 2
新技术与新方法的应用 随着医疗技术的不断发展，预测未来可能出现的 新技术和新方法在失禁性皮炎护理中的应用
护理理念与模式的转变 随着医疗模式的转变，预测未来失禁性皮炎护理 理念和模式的转变趋势
3
患者需求与期望的变化
温和清洁
使用温水和温和的清洁剂清洗皮肤， 避免使用肥皂等碱性过强的清洁剂。
保持干燥
使用造口粉等辅助用品
对于已经出现皮肤破损的患者，可以 使用造口粉等辅助用品，促进皮肤愈 合。
清洗后及时用干净毛巾轻轻吸干水分， 保持皮肤干爽。
药物治疗与辅助疗法应用
外用药物
根据患者病情和医生建议，使用 适当的的外用药物，如抗生素软 膏、激素类软膏等，以控制炎症
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，预 测未来失禁性皮炎患者对护理需求和期望的变化 趋势
06
总结回顾与展望未来发展方向
关键知识点总结回顾
01
失禁性皮炎的定义、病因及危险因素
详细阐述了失禁性皮炎的基本概念，包括其定义、主要病因和危险因素，
如皮肤长期暴露于尿液和粪便中、使用封闭性护理产品等。
02
强调了跨学科合作在失禁性皮炎护理中的重要性，包括医生、护士、康复师、营养师等多个 学科的共同参与，以提高治疗效果和患者生活质量。
智能化护理的兴起
介绍了智能化护理在失禁性皮炎护理中的应用前景，如智能尿布、远程监控等，这些智能化 产品将为患者提供更加便捷、高效的护理服务。
不断提升自身专业能力
持续学习新知识与技能
使用减压设备
如气垫床、减压垫等，减轻局 部压力。
分享在护理过程中积累的技巧和注意事项，以提高护理人 员的专业水平
未来发展趋势预测
1 2
新技术与新方法的应用 随着医疗技术的不断发展，预测未来可能出现的 新技术和新方法在失禁性皮炎护理中的应用
护理理念与模式的转变 随着医疗模式的转变，预测未来失禁性皮炎护理 理念和模式的转变趋势
3
患者需求与期望的变化
温和清洁
使用温水和温和的清洁剂清洗皮肤， 避免使用肥皂等碱性过强的清洁剂。
保持干燥
使用造口粉等辅助用品
对于已经出现皮肤破损的患者，可以 使用造口粉等辅助用品，促进皮肤愈 合。
清洗后及时用干净毛巾轻轻吸干水分， 保持皮肤干爽。
药物治疗与辅助疗法应用
外用药物
根据患者病情和医生建议，使用 适当的的外用药物，如抗生素软 膏、激素类软膏等，以控制炎症
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，预 测未来失禁性皮炎患者对护理需求和期望的变化 趋势
06
总结回顾与展望未来发展方向
关键知识点总结回顾
01
失禁性皮炎的定义、病因及危险因素
详细阐述了失禁性皮炎的基本概念，包括其定义、主要病因和危险因素，
如皮肤长期暴露于尿液和粪便中、使用封闭性护理产品等。
02
强调了跨学科合作在失禁性皮炎护理中的重要性，包括医生、护士、康复师、营养师等多个 学科的共同参与，以提高治疗效果和患者生活质量。
智能化护理的兴起
介绍了智能化护理在失禁性皮炎护理中的应用前景，如智能尿布、远程监控等，这些智能化 产品将为患者提供更加便捷、高效的护理服务。
不断提升自身专业能力
持续学习新知识与技能
使用减压设备
如气垫床、减压垫等，减轻局 部压力。
失禁性皮炎与压疮的护理干预ppt课件
半卧位时床头抬高45°，最易 滑动，增加骶尾部剪切力
采用灯烤等保持创面干爽， 使组织代谢及耗氧增加。
按摩 气垫圈 涂凡士林
现主张将病人向左或向右侧倾 30°，并用枕头支撑。
应取5°—30°为宜。
湿性愈合：无结痂形成；避免新生 肉芽组织的再次机械性损伤；促进 毛细血管的形成；有利于坏死组织 和纤维蛋白的溶解；促进多种生长 因子释放；保持创面恒温，利于组 织生长；保护创面的神经末梢，减 轻疼痛。
Ⅱ期：真皮部分缺失，表 现为一个浅的开放性溃疡 伴有粉红色的伤口床（创 面），无腐肉，也可能表 现为一个完整的或破裂的 血清性水疱。
NPUAP2007压疮分期
Ⅲ期：全层皮肤组织缺失， 可见皮下脂肪暴露，但骨 头、肌腱、肌肉未外露， 有腐肉存在，但组织缺失 的深度不明确，可能包含 有潜行和隧道。
Ⅳ期：全层组织缺失，伴 有骨、肌腱或肌肉外露， 伤口床的某些部位有腐肉 或焦痂，常常有潜行或隧 道。
解决办法：选择质地柔软的棉 质擦洗材料，如棉球、纱布等； 亦可采用冲洗。
滋润
吸湿
吸湿促进水分由 真皮进入表皮和 角质层、从外界 吸收水分，提高 表皮湿润度。甘 油、尿素、乳酸
等。
润肤
润肤剂代替角质 细胞间的脂质， 以保持皮肤表面 的光滑。胆固醇、 脂肪酸、鲨烯等。
封闭
封闭剂可在皮肤 表面形成疏水屏 障，减少水分丢 失。凡士林、二
大。
压疮危险因素
潮湿环境 老年、肥胖 皮肤情况 活动力 营养及温度 组织灌注
组织和血管
压
变形引起缺 血性损害，
疮
导致组织缺 氧甚至死亡，
损伤由下到
上。
压疮护理进展——理念变化
国内：压疮完全可以预 防。林菊英曾提出压疮 发生率0%（除特殊病人 不许翻身外），带压疮 入院者不准扩大。
采用灯烤等保持创面干爽， 使组织代谢及耗氧增加。
按摩 气垫圈 涂凡士林
现主张将病人向左或向右侧倾 30°，并用枕头支撑。
应取5°—30°为宜。
湿性愈合：无结痂形成；避免新生 肉芽组织的再次机械性损伤；促进 毛细血管的形成；有利于坏死组织 和纤维蛋白的溶解；促进多种生长 因子释放；保持创面恒温，利于组 织生长；保护创面的神经末梢，减 轻疼痛。
Ⅱ期：真皮部分缺失，表 现为一个浅的开放性溃疡 伴有粉红色的伤口床（创 面），无腐肉，也可能表 现为一个完整的或破裂的 血清性水疱。
NPUAP2007压疮分期
Ⅲ期：全层皮肤组织缺失， 可见皮下脂肪暴露，但骨 头、肌腱、肌肉未外露， 有腐肉存在，但组织缺失 的深度不明确，可能包含 有潜行和隧道。
Ⅳ期：全层组织缺失，伴 有骨、肌腱或肌肉外露， 伤口床的某些部位有腐肉 或焦痂，常常有潜行或隧 道。
解决办法：选择质地柔软的棉 质擦洗材料，如棉球、纱布等； 亦可采用冲洗。
滋润
吸湿
吸湿促进水分由 真皮进入表皮和 角质层、从外界 吸收水分，提高 表皮湿润度。甘 油、尿素、乳酸
等。
润肤
润肤剂代替角质 细胞间的脂质， 以保持皮肤表面 的光滑。胆固醇、 脂肪酸、鲨烯等。
封闭
封闭剂可在皮肤 表面形成疏水屏 障，减少水分丢 失。凡士林、二
大。
压疮危险因素
潮湿环境 老年、肥胖 皮肤情况 活动力 营养及温度 组织灌注
组织和血管
压
变形引起缺 血性损害，
疮
导致组织缺 氧甚至死亡，
损伤由下到
上。
压疮护理进展——理念变化
国内：压疮完全可以预 防。林菊英曾提出压疮 发生率0%（除特殊病人 不许翻身外），带压疮 入院者不准扩大。
失禁性皮炎与压疮的区别护理课件
同时 结合患者受压状况、年龄、营养状况 等因素进行综合评估。医生可能会进 行皮肤检查、细菌培养等检查以确定 病因。
04
CATALOGUE
失禁性皮炎与压疮的护理和治疗
失禁性皮炎的护理和治疗
保持皮肤清洁干燥
及时清理失禁后的尿液和粪便，用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。
压疮的护理和治疗
定期翻身减压
每2小时翻身一次，减轻局部组织的压力，避免长时间压迫同一部位。
保持皮肤清洁干燥
及时清理汗液、尿液和粪便，用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，避免使用刺激性强的化 学清洁剂。
压疮的护理和治疗
• 增加营养摄入：保证充足的蛋白质、维生素和矿 物质摄入，提高皮肤的抵抗力和修复能力。
选用适当的失禁护理产品
如使用吸水性强的纸尿裤、尿垫等，以减少皮肤与尿液的接触时间。
失禁性皮炎的护理和治疗
• 保持环境通风：保持室内空气流通，减少皮肤表面的湿度 和刺激。
失禁性皮炎的护理和治疗
外用药物
如使用抗炎药膏、保湿霜等，以缓解皮肤炎症和干燥症状。
口服药物
在医生的指导下，可适当使用抗过敏、抗炎药物进行治疗。
诊断
失禁性皮炎的诊断主要依据临床表现，同时结合患者失禁状 况、年龄、营养状况等因素进行综合评估。医生可能会进行 皮肤检查、细菌培养等检查以确定病因。
压疮的临床表现和诊断
临床表现
压疮的典型表现为皮肤发红、肿胀、 疼痛，受压部位出现硬结、水疱、溃 疡等症状。压疮可分为瘀血红润期、 炎性浸润期、溃疡期等不同阶段，各 阶段表现不同。
压疮的预防
定期改变卧床姿势，减轻局部受 压；保持皮肤清洁干燥；使用适
当的床垫和支撑物。
压疮的管理
04
CATALOGUE
失禁性皮炎与压疮的护理和治疗
失禁性皮炎的护理和治疗
保持皮肤清洁干燥
及时清理失禁后的尿液和粪便，用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。
压疮的护理和治疗
定期翻身减压
每2小时翻身一次，减轻局部组织的压力，避免长时间压迫同一部位。
保持皮肤清洁干燥
及时清理汗液、尿液和粪便，用温水和温和的清洁剂清洗皮肤，避免使用刺激性强的化 学清洁剂。
压疮的护理和治疗
• 增加营养摄入：保证充足的蛋白质、维生素和矿 物质摄入，提高皮肤的抵抗力和修复能力。
选用适当的失禁护理产品
如使用吸水性强的纸尿裤、尿垫等，以减少皮肤与尿液的接触时间。
失禁性皮炎的护理和治疗
• 保持环境通风：保持室内空气流通，减少皮肤表面的湿度 和刺激。
失禁性皮炎的护理和治疗
外用药物
如使用抗炎药膏、保湿霜等，以缓解皮肤炎症和干燥症状。
口服药物
在医生的指导下，可适当使用抗过敏、抗炎药物进行治疗。
诊断
失禁性皮炎的诊断主要依据临床表现，同时结合患者失禁状 况、年龄、营养状况等因素进行综合评估。医生可能会进行 皮肤检查、细菌培养等检查以确定病因。
压疮的临床表现和诊断
临床表现
压疮的典型表现为皮肤发红、肿胀、 疼痛，受压部位出现硬结、水疱、溃 疡等症状。压疮可分为瘀血红润期、 炎性浸润期、溃疡期等不同阶段，各 阶段表现不同。
压疮的预防
定期改变卧床姿势，减轻局部受 压；保持皮肤清洁干燥；使用适
当的床垫和支撑物。
压疮的管理
失禁性皮炎与压疮的区别医疗护理PPT课件
皮肤与床面或衣物之间的摩擦导致皮 肤损伤。
营养不良
营养不良导致皮肤抵抗力下降，增加 压疮的风险。
06
年龄
05
老年人皮肤弹性降低，增加压疮的风
险。
04
潮湿
皮肤长时间处于潮湿环境中，增加压 疮的风险。
临床表现与分期
01
初期
受压部位出现红斑、水肿， 伴有疼痛或麻木。
02
进展期
红斑颜色加深，出现硬结或 水疱，疼痛加剧。
提高医疗护理质量的建议与措施
加强皮肤护理
保持皮肤清洁和干燥，使用合适的皮 肤保护产品，避免皮肤长时间接触尿
液或粪便。
定期检查
对患者进行定期检查，及时发现并处 理失禁性皮炎和压疮的早期症状。
个性化护理
根据患者的具体情况制定个性化的护 理计划，包括饮食、体位、皮肤护理
等。
教育培训
加强医护人员的培训和教育，提高其 对失禁性皮炎和压疮的认识和护理水
平。
THANKS
感谢观看
失禁性皮炎与压疮的协同治疗与护理
皮肤保护
同时保护受损皮肤和预防新的皮肤 损伤。
翻身与体位
定期协助患者翻身，避免长时间受 压。
大小便管理
使用合适的失禁产品，保持皮肤清 洁和干燥。
心理支持
关心患者心理状况，给予安慰和支 持。
治疗与护理效果的评估
01 皮肤状况评估 观察皮肤颜色、湿度、完整性等指标，评估治疗效果。 疼痛评估 02 使用疼痛评估工具，了解患者疼痛程度和治疗效果。
晚期
皮肤溃疡、坏死，甚至继发感染。
分期
可分为红斑期、丘疹期、糜烂期和 溃疡期。
诊断标准及鉴别诊断
01
诊断标准
根据病史、临床表现及实验室检查综合判断。
营养不良
营养不良导致皮肤抵抗力下降，增加 压疮的风险。
06
年龄
05
老年人皮肤弹性降低，增加压疮的风
险。
04
潮湿
皮肤长时间处于潮湿环境中，增加压 疮的风险。
临床表现与分期
01
初期
受压部位出现红斑、水肿， 伴有疼痛或麻木。
02
进展期
红斑颜色加深，出现硬结或 水疱，疼痛加剧。
提高医疗护理质量的建议与措施
加强皮肤护理
保持皮肤清洁和干燥，使用合适的皮 肤保护产品，避免皮肤长时间接触尿
液或粪便。
定期检查
对患者进行定期检查，及时发现并处 理失禁性皮炎和压疮的早期症状。
个性化护理
根据患者的具体情况制定个性化的护 理计划，包括饮食、体位、皮肤护理
等。
教育培训
加强医护人员的培训和教育，提高其 对失禁性皮炎和压疮的认识和护理水
平。
THANKS
感谢观看
失禁性皮炎与压疮的协同治疗与护理
皮肤保护
同时保护受损皮肤和预防新的皮肤 损伤。
翻身与体位
定期协助患者翻身，避免长时间受 压。
大小便管理
使用合适的失禁产品，保持皮肤清 洁和干燥。
心理支持
关心患者心理状况，给予安慰和支 持。
治疗与护理效果的评估
01 皮肤状况评估 观察皮肤颜色、湿度、完整性等指标，评估治疗效果。 疼痛评估 02 使用疼痛评估工具，了解患者疼痛程度和治疗效果。
晚期
皮肤溃疡、坏死，甚至继发感染。
分期
可分为红斑期、丘疹期、糜烂期和 溃疡期。
诊断标准及鉴别诊断
01
诊断标准
根据病史、临床表现及实验室检查综合判断。
压疮的分级和护理PPT课件【可修改文字】
• 减少病人的不适，早期离床活动，有利于康复
物理治疗法于伤口疤痕纤维化组织中之运用LOGO
贴扎疗法 按压疗法 冷冻疗法
Page 20
物理治疗法于伤口疤痕纤维化组织 中之运用
LOGO
• 贴扎疗法：压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕 变得较平、较细。疤痕上紧贴美容胶纸或一般纸胶布，并在 上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平。
LOGO
周围皮肤可能被浸溃
指压退色，由外向里
失禁性皮炎的评估及与压疮的辨别
LOGO
失禁性皮炎轻度 失禁性皮炎重度 I期压疮
II期压 疮
III期压疮
失禁性皮炎的护理
LOGO
• 造成失禁性皮炎的外在因素
➢皮肤的湿度（使用不透气材质的尿片、排 泄物的浸润）
➢PH值(使用不透所的尿片后皮肤的PH值由 5.3增加到5.9，时间越长PH越偏碱性，易 造成皮肤受损，发 红等)
➢清洁皮肤液选用及方法不当 ➢大小便失禁 ➢微生物 ➢老化
失禁性皮炎的护理
LOGO
1：移除刺激物：
– 用温和和微酸性沐浴精（PH为5.5），勿使用 消毒液
– 清洁的温水为37度，水温太高会造成皮肤发庠， 潮红等不适
– 清洗时不可用擦拭法，采用拍式冲洗清洁，预 防皮扶受损
失禁性皮炎的护理
LOGO
2：保持通风 • 及时更换尿片 • 不可使用吹风机或烤灯，预பைடு நூலகம்皮肤龟裂 • 采用自然通风方式，保持会阴部皮肤干爽。
LOGO
创意式护理辅助于临床中的运用
• 经口气管插销管固定 带的制作：
LOGO
创意式护理辅助于临床中的 运用
• 口腔防咬具：用于长 口呼吸及有咬唇都或 是经口气管插的患者
物理治疗法于伤口疤痕纤维化组织中之运用LOGO
贴扎疗法 按压疗法 冷冻疗法
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物理治疗法于伤口疤痕纤维化组织 中之运用
LOGO
• 贴扎疗法：压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕 变得较平、较细。疤痕上紧贴美容胶纸或一般纸胶布，并在 上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平。
LOGO
周围皮肤可能被浸溃
指压退色，由外向里
失禁性皮炎的评估及与压疮的辨别
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失禁性皮炎轻度 失禁性皮炎重度 I期压疮
II期压 疮
III期压疮
失禁性皮炎的护理
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• 造成失禁性皮炎的外在因素
➢皮肤的湿度（使用不透气材质的尿片、排 泄物的浸润）
➢PH值(使用不透所的尿片后皮肤的PH值由 5.3增加到5.9，时间越长PH越偏碱性，易 造成皮肤受损，发 红等)
➢清洁皮肤液选用及方法不当 ➢大小便失禁 ➢微生物 ➢老化
失禁性皮炎的护理
LOGO
1：移除刺激物：
– 用温和和微酸性沐浴精（PH为5.5），勿使用 消毒液
– 清洁的温水为37度，水温太高会造成皮肤发庠， 潮红等不适
– 清洗时不可用擦拭法，采用拍式冲洗清洁，预 防皮扶受损
失禁性皮炎的护理
LOGO
2：保持通风 • 及时更换尿片 • 不可使用吹风机或烤灯，预பைடு நூலகம்皮肤龟裂 • 采用自然通风方式，保持会阴部皮肤干爽。
LOGO
创意式护理辅助于临床中的运用
• 经口气管插销管固定 带的制作：
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创意式护理辅助于临床中的 运用
• 口腔防咬具：用于长 口呼吸及有咬唇都或 是经口气管插的患者
2024版失禁性皮炎预防及护理ppt课件完整版
压疮风险识别与防控措施
压疮风险识别
评估患者活动能力、营养状况及皮肤受压情况，确定压疮风险等级。
防控措施
定期为患者翻身、变换体位，避免长时间受压；使用减压垫、气垫床等辅助器具， 减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境加重压疮风险；加强患者营养支 持，改善皮肤抵抗力。
其他并发症风险识别与防控措施
保持干燥
使用吸湿性好的尿布或护理垫，及时更换， 保持皮肤干燥。
合理选择和使用护肤品
选择无刺激性护肤品
选用温和、无刺激、适合 敏感肌肤的护肤品。
避免使用过多化学物质
减少使用含有香料、染料 等化学物质的护肤品，以
降低皮肤刺激。
使用保湿剂
根据皮肤情况选择适当的 保湿剂，保持皮肤水分，
防止干燥。
避免长时间接触刺激性物质
评估方法
采用国际通用的会阴部皮炎评估工具 （Perineal Assessment Tool，PAT） 进行评估，包括皮肤颜色、水肿、红斑、 糜烂、渗出等指标的评分。
02
失禁性皮炎预防措施
保持皮肤清洁干燥
定时清洗
使用温水和无刺激性的清洁剂清洗皮肤， 特别注意清洗褶皱处和私密部位。
轻柔擦拭
用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，避免用力擦 拭导致皮肤损伤。
制定护理目标
根据评估结果，制定针对性的护理目 标，如保持皮肤清洁、干燥，促进创 面愈合等。
创面处理与换药技巧
创面清洗
使用温和的清洗剂清洗创 面，避免使用刺激性强的 化学物质。
创面保护
涂抹保护性的药膏或敷料， 如氧化锌软膏、凡士林等， 以保护皮肤免受尿液和粪 便的刺激。
换药频率
根据创面的情况和渗出物 的多少，合理安排换药频 率，保持创面清洁、干燥。
压疮的分期、处理以及与失禁性皮炎的区别ppt课件
以鉴别。
5/27/2019
Ⅱ期 真皮部分
缺失
• 表现为一个浅的开放性溃疡 • 伴有粉红色的伤口床（创面） • 无腐肉 • 也可能表现为一个完整的或
破裂的血清性水疱
5/27/2019
Ⅱ期
进一步描述（补充说明）： • 表现为发亮的或干燥的表
浅溃疡 • 无腐肉或瘀伤（bruising) • 此阶段不能描述为皮肤撕
垂直 压力
损伤表皮
5/27/2019
摩擦力
压力引起压疮的机制
正常的毛细血管内压力为12~30mmHg 当局部压力>16mmHg，即可阻断毛细血管对组织的灌流。 当局部压力>30~35mmHg，持续2~4h, 即可引起压疮。
5/27/2019
剪切力引起压疮的机制
剪切力：是施加于相邻
物体的表面，引起相反方 向的进行性平行滑动的力 量。剪切力作用于深层， 引起组织的相对位移，能 切断较大区域的小血液供 应，导致组织氧张力下降， 因此它比垂直方面的压力 更具危害。
5/27/2019
骨
头
肌
肉
脂
肪
皮肤
摩擦力引起压疮的机制
摩擦力：是一个物体在另一个物体
表面上运动或有作相对运动趋势 时，在两个接触面上就会产生阻 碍物体运动的力。
5/27/2019
5/27/2019
1、仰 卧 位
足 跟 部
5/27/2019
骶 尾 部
肩 肘 胛枕 部 部部
2、侧 卧 位
内 外 踝 部
• 常常有潜行或窦道
5/27/2019
Ⅳ期
进一步描述（补充说明）： • 第四阶段的压疮因解剖位置
不同而各异 • 鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部
5/27/2019
Ⅱ期 真皮部分
缺失
• 表现为一个浅的开放性溃疡 • 伴有粉红色的伤口床（创面） • 无腐肉 • 也可能表现为一个完整的或
破裂的血清性水疱
5/27/2019
Ⅱ期
进一步描述（补充说明）： • 表现为发亮的或干燥的表
浅溃疡 • 无腐肉或瘀伤（bruising) • 此阶段不能描述为皮肤撕
垂直 压力
损伤表皮
5/27/2019
摩擦力
压力引起压疮的机制
正常的毛细血管内压力为12~30mmHg 当局部压力>16mmHg，即可阻断毛细血管对组织的灌流。 当局部压力>30~35mmHg，持续2~4h, 即可引起压疮。
5/27/2019
剪切力引起压疮的机制
剪切力：是施加于相邻
物体的表面，引起相反方 向的进行性平行滑动的力 量。剪切力作用于深层， 引起组织的相对位移，能 切断较大区域的小血液供 应，导致组织氧张力下降， 因此它比垂直方面的压力 更具危害。
5/27/2019
骨
头
肌
肉
脂
肪
皮肤
摩擦力引起压疮的机制
摩擦力：是一个物体在另一个物体
表面上运动或有作相对运动趋势 时，在两个接触面上就会产生阻 碍物体运动的力。
5/27/2019
5/27/2019
1、仰 卧 位
足 跟 部
5/27/2019
骶 尾 部
肩 肘 胛枕 部 部部
2、侧 卧 位
内 外 踝 部
• 常常有潜行或窦道
5/27/2019
Ⅳ期
进一步描述（补充说明）： • 第四阶段的压疮因解剖位置
不同而各异 • 鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部
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失禁相关性皮炎
包德美 心内科CCU 2019.04.11
、
2017年北京护理学会联合北 京大学护理学院组织国内相 关领域的专家进行研讨，形 成中国版《成人失禁相关性 皮炎护理实践专家共识》
全球IAD专家小组于2015年形成了《Incontinence-Associated Dermatitis：moving prevention forward》
也会导致IAD的出现。
IAD临床表现
皮肤红斑 皮温升高 皮肤破损 继发感染 局部不适 等症状和体征
IAD临床表现
①皮肤红斑通常呈镜面效应，左右对称； ②不是所有的IAD都会出现皮肤破损； ③真菌感染的皮疹通常从中心部位向 四周扩散，颜色为亮红色，点状丘疹 或脓疱一般出现在延 伸进正常皮肤的皮疹边缘 ④IAD影响的皮肤范围不仅仅限 于会阴
多呈浅表性 没有坏疽
边缘
边缘清晰
边缘模糊、不清晰
颜色
பைடு நூலகம்
非苍白性发红、黑色坏疽、 黄色腐肉
红色但不均匀的分布、周边皮肤 粉、白相间
位置
失 禁 性 皮 炎
压
疮
坏疽
通常位于 肛周和会 阴处皮肤
通常位于 骨突部位
没有坏疽
骨突部位 出现黑色 坏疽，意 味着3和4 期的压疮
形状
失 禁 性 皮 炎
压
疮
边缘
弥散性、 镜面性
IAD的评估与分类
预防和治疗IAD的推荐意见
澳大利亚JBI（Joanna Briggs Institute，JBI)循证卫生保健中心2014版的证 据分级方法及推荐级别
• 二、清除皮肤上的刺激物：建议采用冲洗或 轻拍式清洁 。
IAD的预防与处理
关键 环节
重要 措施
•治疗失禁的病因 •处理失禁
注意水温勿过高。
及早发现失禁性皮炎的高危病人，正确 指导病人及照护者如何预防和正确的护 理方法，可降低失禁性皮炎的发生率。
五、IP与IAD的区别
压
疮
失禁性皮炎
原因 压力、摩擦力、剪切力
潮湿的环境
部位
骨突处
皮肤皱褶处、会阴部
形状
单一、多呈圆形
多呈弥散性、镜面性
深度 出现3、4期较深的伤口
坏疽
黑色的坏疽
•清洗皮肤 •保护皮肤
IAD护理流程
启动：ABCDE
A（air） 保持通风
B(barrier) 隔离防护
C(cleansing) 皮肤清洁
ABCDE（五 大护理措施）
E(education) 教育
D(diaper) 纸尿裤选择
1、A(air)：保持通风
o 主动经常检查尿布是否潮湿，及时清 洗、更换； o 不可使用吹风筒或烤灯，预防皮肤干 燥龟裂； o 采用自然通风法，保持会阴部及肛周 皮肤干爽。
IAD的风险评估
IAD的皮肤评估
评估时间：所有大小便失禁的患者应每天至少进行1次皮肤评估 评估部位：会阴、臀部、大腿、下背部、下腹部和皮肤褶皱（腹
股沟、大腹部血管翳下方等） 评估内容：皮肤有无IAD的临床表现，如皮肤颜色，温度，硬度
，有无浸渍，红斑，丘疹，水泡，脓疱，溃烂，剥脱，有无真菌 细菌感染倾向，有无烧灼，疼痛，瘙痒，刺痛等
形状规则、 单一，多 呈圆形或 椭圆形
边界不规 则、模糊
边缘清晰
深度
失 禁 性 皮 炎
压
疮
颜色
多呈浅表 性损伤
根据分级 而出现不 同深度的 伤口
皮肤红斑 不规则分 布
非苍白性发红； 在肤色较为深 暗的患者身上， 持续性的发红 将呈现蓝色或 紫色
谢谢您的观看 ！
一.失禁性皮炎的定义
失禁相关性皮炎（IncontinenceAssociated Dermatitis，IAD)是指由于 暴露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤 ，是一种发生在大小便失禁患者身上 的接触性刺激性皮炎，任何年龄阶段 均可发生，其影响的皮肤范围不限于 会阴部位。
IAD病理生理：
尿液或/和粪便潮湿环境使皮肤通透性和PH值上升 粪便中的酶破坏角质层导致皮肤炎症 抗生素的使用、不恰当的失禁处理，易受摩擦而损伤皮肤等
2、B(barrier):隔离防 护• 不建议使用凡士林等油性保护剂，避免
堵塞毛孔
• 使用3M皮肤保护膜（价格：5.5/片）
涂抹后迅速形成一层透明薄膜，阻隔大
小便的浸渍，避免细菌感染；
具有透气性，让皮肤自然呼吸，创面更
快愈合。
护理措施
3M
+
3M
皮
造
肤
口
保
粉
护
膜
无刺激性的清洗液，如NS、温水等，
包德美 心内科CCU 2019.04.11
、
2017年北京护理学会联合北 京大学护理学院组织国内相 关领域的专家进行研讨，形 成中国版《成人失禁相关性 皮炎护理实践专家共识》
全球IAD专家小组于2015年形成了《Incontinence-Associated Dermatitis：moving prevention forward》
也会导致IAD的出现。
IAD临床表现
皮肤红斑 皮温升高 皮肤破损 继发感染 局部不适 等症状和体征
IAD临床表现
①皮肤红斑通常呈镜面效应，左右对称； ②不是所有的IAD都会出现皮肤破损； ③真菌感染的皮疹通常从中心部位向 四周扩散，颜色为亮红色，点状丘疹 或脓疱一般出现在延 伸进正常皮肤的皮疹边缘 ④IAD影响的皮肤范围不仅仅限 于会阴
多呈浅表性 没有坏疽
边缘
边缘清晰
边缘模糊、不清晰
颜色
பைடு நூலகம்
非苍白性发红、黑色坏疽、 黄色腐肉
红色但不均匀的分布、周边皮肤 粉、白相间
位置
失 禁 性 皮 炎
压
疮
坏疽
通常位于 肛周和会 阴处皮肤
通常位于 骨突部位
没有坏疽
骨突部位 出现黑色 坏疽，意 味着3和4 期的压疮
形状
失 禁 性 皮 炎
压
疮
边缘
弥散性、 镜面性
IAD的评估与分类
预防和治疗IAD的推荐意见
澳大利亚JBI（Joanna Briggs Institute，JBI)循证卫生保健中心2014版的证 据分级方法及推荐级别
• 二、清除皮肤上的刺激物：建议采用冲洗或 轻拍式清洁 。
IAD的预防与处理
关键 环节
重要 措施
•治疗失禁的病因 •处理失禁
注意水温勿过高。
及早发现失禁性皮炎的高危病人，正确 指导病人及照护者如何预防和正确的护 理方法，可降低失禁性皮炎的发生率。
五、IP与IAD的区别
压
疮
失禁性皮炎
原因 压力、摩擦力、剪切力
潮湿的环境
部位
骨突处
皮肤皱褶处、会阴部
形状
单一、多呈圆形
多呈弥散性、镜面性
深度 出现3、4期较深的伤口
坏疽
黑色的坏疽
•清洗皮肤 •保护皮肤
IAD护理流程
启动：ABCDE
A（air） 保持通风
B(barrier) 隔离防护
C(cleansing) 皮肤清洁
ABCDE（五 大护理措施）
E(education) 教育
D(diaper) 纸尿裤选择
1、A(air)：保持通风
o 主动经常检查尿布是否潮湿，及时清 洗、更换； o 不可使用吹风筒或烤灯，预防皮肤干 燥龟裂； o 采用自然通风法，保持会阴部及肛周 皮肤干爽。
IAD的风险评估
IAD的皮肤评估
评估时间：所有大小便失禁的患者应每天至少进行1次皮肤评估 评估部位：会阴、臀部、大腿、下背部、下腹部和皮肤褶皱（腹
股沟、大腹部血管翳下方等） 评估内容：皮肤有无IAD的临床表现，如皮肤颜色，温度，硬度
，有无浸渍，红斑，丘疹，水泡，脓疱，溃烂，剥脱，有无真菌 细菌感染倾向，有无烧灼，疼痛，瘙痒，刺痛等
形状规则、 单一，多 呈圆形或 椭圆形
边界不规 则、模糊
边缘清晰
深度
失 禁 性 皮 炎
压
疮
颜色
多呈浅表 性损伤
根据分级 而出现不 同深度的 伤口
皮肤红斑 不规则分 布
非苍白性发红； 在肤色较为深 暗的患者身上， 持续性的发红 将呈现蓝色或 紫色
谢谢您的观看 ！
一.失禁性皮炎的定义
失禁相关性皮炎（IncontinenceAssociated Dermatitis，IAD)是指由于 暴露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤 ，是一种发生在大小便失禁患者身上 的接触性刺激性皮炎，任何年龄阶段 均可发生，其影响的皮肤范围不限于 会阴部位。
IAD病理生理：
尿液或/和粪便潮湿环境使皮肤通透性和PH值上升 粪便中的酶破坏角质层导致皮肤炎症 抗生素的使用、不恰当的失禁处理，易受摩擦而损伤皮肤等
2、B(barrier):隔离防 护• 不建议使用凡士林等油性保护剂，避免
堵塞毛孔
• 使用3M皮肤保护膜（价格：5.5/片）
涂抹后迅速形成一层透明薄膜，阻隔大
小便的浸渍，避免细菌感染；
具有透气性，让皮肤自然呼吸，创面更
快愈合。
护理措施
3M
+
3M
皮
造
肤
口
保
粉
护
膜
无刺激性的清洗液，如NS、温水等，