阿泰宁【酪酸梭菌活菌胶囊】用药方案大全
酪酸梭菌的功能主治
酪酸梭菌的功能主治1. 酪酸梭菌简介酪酸梭菌(Clostridium butyricum)是一种革兰氏阳性的芽胞形成菌,被广泛应用于食品、饲料、医药和环境等领域。
它是一种常见的益生菌,具有多种功能和主治特性。
2. 功能主治酪酸梭菌作为一种益生菌,具有许多重要的功能和主治作用,主要包括以下几个方面:2.1 促进肠道健康•帮助调节肠道菌群:酪酸梭菌具有优良的菌际竞争能力,能够抑制有害菌的生长,增加有益菌的数量,维护肠道菌群的平衡。
•促进消化吸收:酪酸梭菌产生的多种酶类可以帮助分解食物中的复杂物质,促进消化吸收,并提高人体对营养物质的利用率。
•增强肠道黏膜屏障功能:酪酸梭菌可以促使肠道细胞产生黏液,增强肠道黏膜屏障的功能,减少有害物质对肠道的刺激和损伤。
2.2 改善免疫力•调节免疫功能:酪酸梭菌可以增强肠道黏膜屏障的完整性,防止外源性毒素的侵入,同时通过调节免疫细胞的活性,提高机体的免疫力。
•抑制炎症反应:酪酸梭菌可以抑制炎症因子的产生,减轻炎症反应,对于改善过敏性疾病、炎症性肠病等具有一定的疗效。
2.3 降低胆固醇和血脂•产生酪酸:酪酸梭菌能够在肠道内产生酪酸,酪酸具有降低胆固醇和血脂的作用,有助于预防和改善高血脂、高胆固醇等相关疾病。
•调节脂质代谢:酪酸梭菌可以通过调节肠道内脂质吸收和代谢,降低血液中的胆固醇和血脂水平,保护心血管健康。
2.4 促进肠道蠕动•改善便秘:酪酸梭菌可以促进肠道蠕动,增加粪便的体积和湿度,减少便秘的发生,并改善排便质量和频率。
3. 使用方法和注意事项•酪酸梭菌可以以胶囊、粉剂、口服液等形式进行内服。
•建议在早餐前或睡前服用,一般每次口服2-3颗胶囊。
•使用酪酸梭菌时,应注意药物的规格和用量,遵循医生或产品说明的指导。
•酪酸梭菌不宜与抗生素、抗真菌药物等同时使用,以免影响其活性和疗效。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童、疾病患者等特殊人群在使用酪酸梭菌前应先咨询医生的意见。
•如果出现不适或过敏症状,应立即停止使用并就医。
阿泰宁联合黛力新治疗肠易激综合征60例临床观察
阿泰宁联合黛力新治疗肠易激综合征60例临床观察目的:观察阿泰宁(酪酸梭菌活菌胶囊)联合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗肠易激综合征的疗效,探讨肠道微生态制剂与抗焦虑、抗抑郁药物在IBS 中的作用。
方法:选取笔者所在医院2013年8月-2014年8月期间门诊收治的115例腹泻型IBS患者,按照随机数字表法将其分为治疗组60例和对照组55例。
治疗组给予黛力新+阿泰宁治疗,对照组仅给予黛力新治疗,疗程均为3周,观察比较两组患者的临床疗效。
结果:经过3周治疗后,治疗组的总有效率90.00%(54/60)明显高于对照组的63.64%(35/55),差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。
结论:阿泰宁联合黛力新治疗腹泻型IBS能显著改善患者精神状态及消化道症状,具有较好的临床疗效,值得推广应用。
标签:阿泰宁;黛力新;肠易激综合征肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的胃肠道功能紊乱疾病,包括腹痛、腹胀等,以大便习惯改变为重要特征,伴有大便性状异常,持续或间歇发作[1]。
IBS患病率呈快速增长趋势,临床表现各异,腹泻型IBS是较为常见的类型。
目前尚无统一的疗法对所有的IBS患者都有理想的效果,调节肠道菌群对改善功能性肠病的作用已逐渐被临床接受,许多研究认识到IBS也是身心疾病[2]。
为研究益生菌类药物及改善情绪类药物对IBS的效果,笔者所在医院在2013年8月-2014年8月采用阿泰宁联合黛力新治疗IBS患者115例获得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2013年8月-2014年8月期间门诊收治的115例腹泻型IBS患者,按照随机数字表法将其分为治疗组60例和对照组55例。
治疗组60例患者中,男32例,女28例,年龄18~59岁,平均35.6岁;对照组55例患者中,男29例,女26例,年龄19~60岁,平均35.4岁。
阿泰宁(酪酸梭菌活菌胶囊)使用说明
阿泰宁(酪酸梭菌活菌胶囊)【用法用量】口服,成人,一次3粒,一天2次。
急性腹泻,疗程3~7天;慢性腹泻,疗程14~21天。
【注意事项】1.本品为活菌制剂,切勿将本品置于高温处。
2.病史长、症状重的患者可延长用药时间。
3.避免与抗菌药物同服。
4.儿童、孕妇及哺乳期妇女请在医师指导下服用,婴幼儿服用时可将胶囊内容物用温水或温牛奶冲服。
5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6.本品性状发生改变时禁止使用。
7.请将本品放在儿童不能接触的地方。
8.儿童必须在成人监护下使用。
9.如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】对微生态制剂有过敏史者禁用。
【适应症】因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
【药物相互作用】酪酸梭菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、四环素、氯霉素、痢特灵、复方新诺明和氟哌酸等敏感,故本品不能与此类药物同时服用。
【药理毒理】本品对氨苄青霉素引起的小鼠腹泻有止泻作用。
体外试验结果显示:本品对01群霍乱弧菌、0139霍乱弧菌、肠出血性大肠杆菌0157和痢疾志贺菌的生长有抑制作用。
【儿童用药】12周岁以下儿童(包括新生儿、婴幼儿),1-2粒/次,2-3次/天;12周岁以上,3粒/次,2-3次/天。
【包装】0.42g*18粒【药物过量】口服。
一天2次,一次3粒,用温开水送服、急性服泻,强服3--7天;慢性服泻,连用14--21天,或遵医嘱。
【类型】处方药【医保】非【国家/地区】国产【剂型】胶囊剂【药代动力学】未进行相关实验且无可供参考数据。
【成份】酪酸梭菌【执行标准】酪酸梭菌活菌胶囊药品标准(YBS00652009)。
消化道常见病用药黄金搭档
三、健康嘱托
1、进行口腔卫生的宣教,定期复查,必要时再予以适当的治疗,如刮除菌斑、牙石或药物 治疗等。
2、注意保持口腔卫生,勤刷牙、漱口。
3、剔牙时注意正确的方法,防止牙龈、牙周损伤。 4、锻炼身体,增强体质
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一、疾病常识
口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡,大小可
三、健康嘱托
1、腹泻病人应予以适当休息,必要时应卧床休息。 2、给予清淡、清洁、易消化饮食,避免进食过冷、辛辣等刺激性食物。
3、避免喝浓茶、咖啡、烈酒等对胃肠道有刺激性作用的饮料。
4、需注意保证足够的营养,特别是蛋白质和维生素。病人长期腹泻,易发生 脱水、体内各种必需离子的缺乏以及酸中毒,因此应适当补水、补盐、补糖,
用药解析: 临床验证结果表明西地碘片的杀菌抗感染作用可 靠,并具有收敛、消除粘膜水肿、止痛作用快、清除口腔臭味、
促进口腔溃疡粘膜愈合等功能,供口腔、咽喉局部用药,对口
腔粘膜无刺激性。复方氯已定含漱液为抗菌药,其中所含葡萄 糖酸氯己定为广谱杀菌剂;甲硝唑具有抗厌氧菌作用。常用于 牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙周脓肿、口腔黏膜溃 疡等病症的辅助治疗。
二、用药黄金搭档
1、口腔溃疡膜+喉康散+清火片 用药解析: 口腔溃疡膜用于口腔粘膜溃疡,干槽症,或拔牙后的创口愈合不良;喉 康散清热解毒,消炎止痛,用于各种咽喉疾患,口腔溃疡等 ;清火片清热泻火 ,通便,用于咽喉肿痛,牙痛,头目眩晕,口鼻生疮,风火目赤,大便不通。
二、用药黄金搭档
2、西地碘片+复方氯已定含漱液
容(祛痤疮)、改善胃肠道功能(润肠通便)的保健功能;芦荟通畅中
芦荟:排毒通便 ;膳食纤维:促进肠蠕动、消滞排毒。
酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)的说明书
酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)的说明书关于《酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)的说明书》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
胃酸胃胀胃难受,是很多得了消化道疾病病人最有感受的一种体会了,肠道要是没有开展非常好的维护保养,可能会早场大肠癌的出現,它是绝不允许的。
这种习惯性针对人体的影响全是较为大的,非常是针对胃肠不好的人而言,通常会导致一系列的病症出現。
现如今发布了一种称为酪酸梭菌活菌胶襄(阿泰宁)的肠胃药,它能合理痊愈您的胃肠病症,还能具有一定的疾病防治功效。
生产药品名称疫苗通用性名字:酪酸梭菌活菌胶襄产品名称:酪酸梭菌活菌胶襄(阿泰宁)生产适用范围/功效与作用疫苗因肠菌混乱造成的各种各样消化道症状及有关的急、肠功能紊乱和消化不良等。
生产型号规格疫苗0.42g*18s生产使用方法使用量疫苗内服,成年人,一次3粒,一天2次。
急性腹泻,治疗过程3~7天;肠功能紊乱,治疗过程14~21天生产副作用疫苗暂未生产禁忌疫苗对微生态制剂有高敏体质者禁止使用。
生产常见问题疫苗1.本产品为活菌中药制剂,切忌将本产品放置高溫处。
2.防止与抗菌药同屏。
3.吃药3天之后病症无改进或加剧应去看医生。
4.少年儿童、孕妇及哺乳期间请在医生具体指导下服食。
5.对本产品过敏症状禁止使用,过敏性体质者谨慎使用。
6.本产品特性产生改变时严禁应用。
7.请将本产品放到少年儿童不可以触碰的地区。
8.少年儿童务必在成年人监测下应用。
9.如已经应用别的药物,应用本产品前请咨询医生或医师。
生产有效期疫苗0 月生产准字号疫苗国药准字号S2*******生产生产公司疫苗青岛市东海药业有限企业生产关键成分疫苗辅材为:微晶纤维素、葡萄糖、硬脂酸镁、羧甲基木薯淀粉钠生产药用价值疫苗一、阿泰宁医治着凉泻、饮酒泻、腹泻型IBS 的作用机理着凉泻、饮酒泻、腹泻型IBS的病理学体制是肠免疫耐受力降低,不抗湿冷刺激性而腹泻的,免疫耐受力降低的原因是长期性的肠道菌群失调,肠内产酪酸菌降低,酪酸贫乏导致的。
阿泰宁
阿泰宁编辑目录1概述请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用2简介【药品名称】酪酸梭菌活菌胶囊-阿泰宁通用名:酪酸梭菌活菌胶囊商品名称:阿泰宁英文名称:Clostridium butyricum Capsule, Live汉语拼音:laosuansuojun huo jun jiao nang【成份】本品每粒含酪酸梭菌活菌数不低于6.3×1000000CFU。
辅料为淀粉、葡萄糖。
【性状】本品为胶囊剂,内容物为白色或灰白色粉末,间有灰黄色色斑。
略带特殊气味,味甘甜。
【作用类别】本品为消化类非处方药药品。
【规格】每粒420毫克,含酪酸梭菌活菌数不低于1.5×10000000CFU/克。
【用法用量】12周岁以下儿童(包括新生儿、婴幼儿),1-2粒/次,3次/天;12周岁以上及成人,3粒/次,2次/天;病情重的儿童,可增加服用剂量。
3适应症因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
4治疗疾病冷凉泻、喝酒泻、紧张泻、清晨泻腹泻型肠易激综合征溃疡性结肠炎、克罗恩病慢性腹泻与抗菌药序贯使用抗感染防治抗生素相关性腹泻及伪膜性肠炎预防肠癌及肠癌辅助治疗消化不良消除放化疗对肠粘膜的损伤肝硬化、慢性肝炎等肝胆疾病辅助治疗5治疗方法一、阿泰宁治疗冷凉泻、喝酒泻、腹泻型肠易激综合征和慢性腹泻,一次3粒,一天2~3次,一般3天左右症状得到改善,要彻底治愈。
病程1年以下,一般需要服用1个疗程(28天);病程1年至5年,一般需要服用2个疗程;病程5年以上及病情严重者,一般需要服用3个疗程以上。
建议排便恢复正常,症状消失后,继续服用1~2个疗程巩固治疗,使肠道功能及耐受力彻底恢复正常,不复发。
二、阿泰宁治疗溃疡性结肠炎建议治疗方法:1、轻度患者:单用阿泰宁治疗,一次3~5粒,一天3~4次。
对于大便次数超过每日3次的患者,日服用次数应加至4~5次,特别是晚上睡觉前应服用一次,晚上起夜少以使酪酸梭菌在肠道内充分定植并产生酪酸发挥作用。
酪酸梭菌——精选推荐
酪酸梭菌腹泻型肠易激综合征可以说是最常见的消化道疾病了,因为主要是腹痛腹泻,刚开始并不会对⾝体造成多⼤损伤,因此很多⼈都不重视,或者把它当成了普通的拉肚⼦。
但是,肠易激综合征往往反反复复、迁延不愈,到后来越来越严重,严重影响患者的⾝体健康和⽣活质量,⼀些患者长期被折磨会出现抑郁等精神疾病,甚⾄痛不欲⽣。
以下是在360问答和天涯医⽣看到的⼤部分⼈都是在病情严重之后才开始寻求良药,但是之前由于对肠易激综合征发病原因研究不够透彻,并没有针对这种疾病的良药。
近年来,随着测序技术的发展和⼈体微⽣态研究的不断深⼊,⼤量研究证实肠易激综合征与肠道菌群失调密切相关。
腹泻型肠易激综合征发病机制主要是菌群失调导致有害菌增多,诱发粘膜炎症,肠嗜铬细胞增多,5-HT分泌增多,致使肠道内脏敏感性升⾼,从⽽使脑肠轴神经发⽣改变。
⽌泻药等常规治疗⼿段纠正的是症状,不能针对腹泻型肠易激综合征发病机制发挥作⽤,因此治标不治本,长期服⽤还会造成便秘。
通过服⽤益⽣菌治疗肠易激综合征能够从根源解决肠道菌群失调的问题,得到很多医学专家的认可。
2016年12⽉国家卫计委发布了功能性肠病临床路径,该路径中药物治疗⽅案中明确指出益⽣菌制剂可以作为功能性胃肠病的治疗药物。
2015年《中国肠易激综合征专家共识意见》指出益⽣菌制剂对改善IBS症状具有疗效;《中国消化道微⽣态调节剂临床应⽤共识》(2016版)(中华预防医学会微⽣态学分会)将益⽣菌作为治疗IBS⽤药。
那么为什么说酪酸梭菌最适合呢?不看⼴告,看疗效我们⼀起看看部分临床观察研究发表的结果张帮杰等⽤酪酸梭菌活菌胶囊治疗IBS患者,疗程3周,随访8周判断疗效。
结果为治疗组有效19例,显效7例,总有效率92.9%,对照组68%,治疗组优于对照组(P<0.05)。
聂昭华等采⽤酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)治疗腹泻型肠易激综患者,结果显⽰治疗后的腹泻症状有显著的改善(P<0.05),总有效率为94%,治疗中未见不良反应或副作⽤。
酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎
酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎摘要:目的:分析酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎的临床疗效。
方法:选取本院收治的慢性末端回肠炎患者68例,随机分为对照组和观察组,对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果:观察组患者大便正常率和腹部无疼痛比例、总有效率显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
结论:酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎疗效显著,能有效改善患者的临床症状,且不良反应小,值得临床大力推广。
关键词:酪酸梭菌活菌胶囊;甲硝唑;慢性末端回肠炎慢性末端回肠炎(chronic terminal ileitis,CTI)是比较常见的消化系统疾病,该病是一种发病机制和病因都比较复杂的回肠末端黏膜慢性浅表性炎症【1】。
由于慢性末端回肠炎发病的启动因子是病菌感染,其发病关键在于免疫反应引发炎症,因此对该病的治疗也以抗炎、杀菌和修复肠黏膜为主。
本次研究选取68例慢性末端回肠炎患者作为研究对象,观察酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法选取本院2012年4月至2013年4月收治的慢性末端回肠炎患者68例,男38例,女20例,年龄21~64岁,平均(43.21±2.57)岁,将其随机分为对照组和观察组各34例。
所有患者均经结肠镜、病理学检查确诊为慢性末端回肠炎,排除有严重心、脑、肝、肾等脏器疾病;肠淋巴结核、血吸虫病、结直肠癌等其他肠道疾病;微生态制剂过敏史;妊娠及哺乳期患者。
两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组患者采用甲硝唑治疗,给予甲硝唑口服,0.3g/次,3次/d。
观察组在对照组基础上加服酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁,青岛东海药业有限公司,国药准字S2*******),服用甲硝唑2h后,给予酪酸梭菌活菌胶囊口服,首次服用6粒,之后3粒/次,3次/d。
阿泰宁与米雅的对比分析以及阿泰宁【酪酸梭菌活菌胶囊】详细说明书
阿泰宁与米雅的对比分析一、菌株不一样阿泰宁是中国菌株酪酸梭菌CGMCC0313.1,更适合中国人。
米雅是日本菌株酪酸梭菌MIYAIRI588二、活菌浓度不一样阿泰宁的活菌浓度是米雅的15倍,阿泰宁 1.5×107CFU/g,米雅1×106CFU/g。
对于活菌药品,活菌浓度越高,证明制备工艺水平越先进。
三、酪酸产量不一样米雅没有指出酪酸梭菌的功能;阿泰宁的酪酸产量是米雅的2倍多,并修复肠粘膜的功能写进了说明书里。
四、治疗慢性腹泻疗效好于米雅三期临床试验表明,阿泰宁治疗慢性腹泻疗效优于米雅,阿泰宁总有效率100%,米雅86%。
五、阿泰宁更安全阿泰宁说明书说明孕妇和哺乳期妇女可以用,证明非常安全,也解决了孕妇和哺乳期妇女患腹泻、便秘、消化不良等肠道功能紊乱时没有合适药物的难题。
六、阿泰宁说明书更详细详细的说明书更有利于医生和患者用药。
七、阿泰宁的技术、质量和疗效等方面优于米雅,并且获得美国2项新药发明专利和中国发明专利1项,达到国际领先水平。
1、阿泰宁药品美国发明专利:专利号US7,785,581,授权日期2010年8月31日。
2、阿泰宁治疗炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)的美国发明专利:专利号US8,092,793,授权日期2012年1月10日。
3、阿泰宁的中国发明专利,专利号ZL 200610086642.3,授权日期2010年12月1日。
了解更多/ch/ataining.asp口服酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)[商品名]阿泰宁[英文名]Clostridium butyricum Power,Live[成分]酪酸梭菌活菌,辅料为葡萄糖[性状]本品为胶囊,白色-灰白色制剂,略有酪酸气味,味甘甜[使用类别]本品为消化类非处方药药品[药理作用]1、本菌在肠内能与有益菌共存,并促进其增殖,能抑制病原菌生长和发育。
2、本菌在肠内能抑制5-羟色胺达到治疗腹泻的目的。
3、在肠道内能补充正常有益菌及调整因各种原因引起的肠道内正常菌群紊乱。
布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的疗效观察
DOI:10 15972/j cnki 43 ̄1509/r 2018 01 015论著:临床医学收稿日期:2017-01-06ꎻ修回日期:2017-03-22∗通讯作者ꎬE ̄mail:cuipingxu@hotmail.com.布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的疗效观察郎艳飞ꎬ阮慧杰ꎬ卜㊀佳ꎬ许翠萍∗(山西医科大学第一医院消化内科ꎬ山西省太原市030001)摘㊀要:㊀为了探讨布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效ꎮ将73例慢性腹泻患者分为给予布拉氏酵母菌散和布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗ꎬ结果显示ꎬ与治疗前相比ꎬ两组患者排便次数㊁粪便性状明显改善ꎻ两组总有效率分别是90.48%和67.74%ꎮ治疗期间两组患者均未发生全身过敏反应㊁荨麻疹㊁便秘㊁口干等不良反应ꎮ布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻ꎬ其疗效优于单独服用布拉氏酵母菌散ꎬ安全性好ꎮ关键词:㊀布拉氏酵母菌散ꎻ㊀酪酸梭菌活菌胶囊ꎻ㊀慢性腹泻ꎻ㊀疗效观察中图分类号:R574.4㊀㊀㊀文献标识码:AObservationofbulbuliabacteriumpowdercombinedwithclostridiumbutyricumvaccineinthetreatmentofpatientswithchronicdiarrheaLANGYanfeiꎬRUANHuijieꎬBUJiaꎬXUCuiping(DepartmentofGastroenterologyꎬtheFirstHospitalofShanxiMedicalUniversityꎬTaiyuan030001ꎬShanxiꎬChina)Abstract:㊀Inordertoobservetheclinicalefficacyofbulbuliabacteriumpowdercombinedwithclostridiumbutyricumvaccineinthetreatmentofpatientswithchronicdiarrhea.73casesofpatientswithchronicdiarrheaweretreatedwithbulbu ̄liabacteriumpowder(BBP)orbulbuliabacteriumpowderandclostridiumbutyricumvaccine(CBV).Resultshowedthatdefecationfrequencyandthedifficultydegreeofdefecationofthetwogroupswereimprovedcomparedtobeforetreatment.TheefficacyratesoftheBBPandCBVwere67.74%ꎬ90.48%ꎬrespectivelyꎬandadversereactionsincludingsystemicallergicreactionsꎬurticariaꎬconstipationꎬdrymouthwerenotfound.Combinedtherapyofbulbuliabacteriumpowderandclos ̄tridiumbutyricumvaccinewassuperiortosingleuseofbulbuliabacteriumpowderinpatientswithchronicdiarrhea.Keywords:㊀bulbuliabacteriumpowderꎻ㊀clostridiumbutyricumvaccineꎻ㊀chronicdiarrheaꎻ㊀clinicalobservation㊀㊀正常人每日3餐后有9L液体进入胃肠道ꎬ其中结肠每日吸收3~5L水分ꎮ在病理状态下ꎬ进入结肠的液体量超过其吸收能力ꎬ和/或结肠的吸收容量减少时便产生腹泻(Diarrhea)ꎮ腹泻是指排便次数增多(>3次/日)ꎬ粪便量增加(>200g/日)ꎬ粪质稀薄(含水量>85%)ꎻ病程超过3周或长期反复发作者为慢性腹泻[1]ꎮ慢性腹泻病因复杂ꎬ病程迁延ꎬ严重影响现代人生活质量ꎬ成为全球公众健康问题ꎬ根据其病因不同ꎬ临床症状多样ꎬ治疗原则各异ꎮ临床实践中常规治疗慢性腹泻的方法有口服止泻药㊁消炎药㊁解痉药及营养补液支持等ꎬ短期疗效尚可ꎬ远期疗效欠佳ꎬ且有不同程度的副作用及禁忌症ꎮ因此ꎬ结合慢性腹泻患者的发病特点ꎬ寻找疗效更好㊁副作用及禁忌症更少的治疗慢性腹泻药物与方法符合临床需求ꎮ临床上感染及肠道菌群失调是最常见的导致慢性腹泻的病因ꎬ目前调节肠道菌群的微生类药物已越来越多应用于治疗慢性腹泻ꎬ但针对众多种类及作用机理不同的微生态类药物如何选择及配伍仍处于探索阶段ꎮ布拉氏酵母菌从印尼荔枝和山竹皮中分离得到ꎬ是酿酒酵母的亚种ꎬ它是迄今为止所发现的唯一一株具有生态调节作用的生理性真菌ꎮ国内外已有大量研究表明布拉氏酵母菌散可用于治疗抗菌药相关性腹泻76中南医学科学杂志2018年1月第46卷第1期博看网 . All Rights Reserved.病[2 ̄3]㊁儿童急性腹泻[4]等疾病ꎬ但其用于治疗慢性腹泻的临床研究甚少ꎻ特别是布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床研究更罕见ꎮ本研究比较单用布拉氏酵母菌散与布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻ꎬ观察其疗效及不良反应ꎮ1㊀资料与方法1.1㊀一般资料㊀㊀选择2015年3月至2016年1月就诊于山西医科大学第一医院消化科门诊和住院部的73例慢性腹泻的患者ꎬ入选标准:符合 罗马Ⅲ[5]:功能性腹泻 的诊断标准ꎻ男女不限ꎬ年龄在18~80周岁ꎮ排除标准:(1)过敏体质或对微生态制剂有过敏史者ꎻ(2)有心㊁肝㊁肾功能不全者ꎻ(3)有肠道寄生虫病(如阿米巴感染㊁血吸虫病)者ꎻ(4)胃源性㊁胰源性腹泻ꎻ(5)重度的慢性腹泻ꎻ(6)晚期癌症所致的腹泻ꎻ(7)变态反应疾病所致的腹泻(如食物过敏㊁过敏性紫癜)ꎻ(8)接受中央静脉导管输液的患者ꎻ(9)幽门螺杆菌(Hp)阳性者ꎮ1.2㊀分组㊀㊀符合入选标准者ꎬ征求入组同意并签署经山西医科大学第一医院伦理委员会审查批准( 2014 伦审字(Y13)号)的 知情同意书 ꎬ填写临床观察表ꎬ按照随机数字表随机分为布拉氏酵母菌散组和布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊组ꎮ其中单布拉氏酵母菌散组患者31例ꎬ男15例ꎬ女16例ꎬ年龄(20~72)岁ꎬ平均年龄(47.52ʃ15.20)岁ꎻ联合酪酸梭菌活菌胶囊组患者42例ꎬ男24例ꎬ女18例ꎬ年龄(19~79)岁ꎬ平均年龄(49.57ʃ13.84)岁ꎻ两组患者的病程均超过3周ꎬ为1月到20余年ꎬ粪便次数最多7~8次/日ꎬ为不成形稀便或糊状便ꎬ无脓血及黏液ꎬ无发热ꎬ粪便常规无白细胞及脓细胞ꎬ粪便潜血(-)ꎮ两组患者在性别构成㊁年龄等方面均无统计学差异(P>0.05)ꎬ具有可比性ꎬ如表1所示ꎮ表1 两组患者一般资料比较组别例数(n)性别(男/女)年龄(岁)单布拉氏酵母菌散组3115/1647.52ʃ15.196联合酪酸梭菌活菌胶囊组4224/1849.57ʃ13.836统计值χ2=0.550t=-0.602P值0.4860.5551.3㊀治疗方法㊀㊀布拉氏酵母菌散组:饭后口服ꎬ0.5g/次2次/日ꎻ联合组在布拉氏酵母菌散的基础上加服酪酸梭菌活菌胶囊ꎬ饭后口服酪酸梭菌活菌胶囊ꎬ3粒/次ꎬ2次/日ꎻ疗程均为14天ꎮ治疗14天后进行随访ꎬ随访内容包含生活习惯㊁饮食种类㊁排便习惯及伴随症状㊁辅助检查及其它等方面内容ꎮ对治疗前㊁后两组患者腹泻情况进行评估ꎮ1.4㊀药品及来源㊀㊀布拉氏酵母菌散(商品名:亿活ꎬ法国百科达制药厂生产ꎬ批准文号S20100086ꎬ0.25g(菌粉)/袋ꎬ每袋装药粉765mgꎬ含菌粉250mgꎻ每1g药粉含活菌数应不低于1.3ˑ109CFU)ꎻ酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁ꎬ青岛东海药业有限公司生产ꎬ国药准字S20040084ꎬ420mg/粒ꎬ含酪酸梭菌活菌数不低于1.5ˑ107CFU/g)ꎮ1.5㊀观察指标及评分㊀㊀观察指标主要为:腹泻次数㊁粪便性状ꎮ其中腹泻次数评分标准[6]:0分(1~2次)ꎻ1分(3~4次)ꎻ2分(5~6次)ꎻ3分(>7次)ꎮ粪便性状以Bristol大便性状分型[7]为标准进行评分ꎬ6型为糊状便ꎬ7型为水样便ꎬ1~7型分别计为5㊁4㊁3㊁2㊁1㊁0分ꎬ其中4型㊁5型为正常粪便ꎬ均计为2分ꎮ1.6㊀疗效评估㊀㊀参考1998年腹泻病疗效判断标准的补充建议[8]ꎬ显效:治疗14天内粪便性状及次数恢复正常ꎬ全身症状消失ꎻ有效:治疗14天时粪便性状及次数明显好转ꎬ全身症状明显改善ꎻ无效:治疗14天时粪便性状㊁次数及全身症状无好转甚至恶化ꎮ总有效率=(显效例数+有效例数)/总病例数ˑ100%ꎮ1.5㊀安全性指标㊀㊀安全性参数设定为研究过程中出现的不良反应ꎬ不良反应的症状按轻㊁中㊁重和危及生命四个等级记录ꎮ轻度:短时间不适(<48h)ꎬ无需医疗ꎻ中度:轻度 中度限制日常活动ꎬ不需要或者只是需要少量的医疗干预ꎻ重度:显著地限制日常活动ꎬ需要日常生活照顾ꎬ需要医疗ꎬ可能需要住院ꎻ危及生命:极度限制了日常活动ꎬ显著地需要日常生活照顾ꎬ需要医疗和住院ꎮ并按照可能有关㊁可能无关㊁肯定有关㊁肯定无关记录与药物的关系ꎮ1.7㊀统计学方法㊀㊀应用SPSS20.0统计软件ꎬ计量资料用xʃs表示ꎬ采用t检验ꎬ计数资料采用χ2检验ꎬ以P<0.05为差异具有统计学意义ꎮ2㊀结㊀㊀果2.1㊀两组治疗前后慢性腹泻患者排便次数、粪便性状的比较㊀㊀如表2所示ꎬ治疗14天后与治疗前相比ꎬ单布拉氏酵母菌散组症状有所改善(P<0.05)ꎻ联合酪酸梭菌活菌胶囊组症状明显改善(P<0.01)ꎻ联合酪酸梭菌活菌胶囊组与单布拉氏酵母菌散组相比ꎬ症状明显改善(P<0.01)ꎮ86MedicalScienceJournalofCentralSouthChinaꎬJanuary2018ꎬVol.46ꎬNo.1博看网 . All Rights Reserved.表2 两组治疗前后排便次数㊁粪便性状积分的比较组别单布拉氏酵母菌散组(n=31)治疗前治疗后联合酪酸梭菌活菌胶囊组(n=42)治疗前治疗后次数1.21ʃ0.670.78ʃ0.66a1.48ʃ0.681.14ʃ0.45bd性状0.89ʃ0.621.21ʃ0.63a0.71ʃ0.292.02ʃ0.63bd㊀㊀与治疗前相比ꎬa:P<0.05ꎬb:P<0.01ꎻ与单布拉氏酵母菌散组相比ꎬc:P<0.05ꎬd:P<0.01ꎮ2.2㊀两组治疗后症状改善总有效率比较㊀㊀与单用布拉氏酵母菌散治疗相比ꎬ布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊疗效明显提高ꎬ疗效分别为:67.74%㊁90.48%ꎬχ2=9.709ꎬ有统计学差异(P<0.05)ꎮ2.3㊀不良反应㊀㊀治疗期间两组患者均未见全身过敏反应㊁荨麻疹㊁便秘㊁口干等不良反应ꎮ3㊀讨㊀㊀论慢性腹泻的病因和发病机制复杂ꎬ近年来多项研究证实肠道菌群失调是其主要致病因素之一[9]ꎮ肠道菌群失调后ꎬ有害菌繁殖产生毒素等物质损伤肠粘膜上皮细胞ꎻ有益菌尤其是产酪酸菌数量减少ꎬ使酪酸分泌不足ꎬ而酪酸是结肠上皮细胞的主要能量来源ꎬ酪酸的减少造成肠上皮进一步损伤ꎬ最终导致黏膜屏障破坏和黏膜通透性增高ꎬ造成粪便性状的改变ꎬ从而发生腹泻ꎮ布拉氏酵母菌区别于其他细菌性益生菌的主要是可以和抗生素合用ꎬ故现在已被广泛应用于人类抗击腹泻的药物中ꎮ布拉氏酵母菌散直接抑制或拮抗肠道致病菌ꎬ提高小肠粘膜对营养物质的转运等来保护和营养胃肠道[10]ꎬ不会被胃酸㊁胆酸㊁抗生素等所破坏ꎬ其治疗慢性腹泻疗效观察有一定临床意义ꎮ但目前单独服用布拉氏酵母菌散仅广泛应用于治疗儿童(或成人)急性感染性或非感染性腹泻[11]ꎬ用于成人慢性腹泻的研究甚少ꎮ市场上双歧杆菌㊁乳酸杆菌等微生态制剂分泌的乳酸㊁乙酸等短链脂肪酸必须转化为酪酸才能被结肠所利用ꎬ治疗腹泻效果不理想ꎮ本研究选用的酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)ꎬ其有效成分是酪酸梭菌ꎬ进入肠道后迅速生长繁殖ꎬ主要通过以下几方面发挥作用:(1)分泌低聚糖酶ꎬ将食物残渣中的多糖转化为低聚糖ꎬ促进有益菌生长ꎬ恢复肠道菌群平衡[12]ꎻ(2)大量分泌酪酸ꎬ恢复肠道屏障功能ꎬ有利于肠道菌群定植[13 ̄14]ꎮ有临床研究表明ꎬ酪酸梭菌治疗非感染急性腹泻和慢性腹泻均有良好效果[15]ꎮ因此布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻既能恢复肠道菌群平衡ꎬ又可修复受损的肠粘膜ꎬ有协同增效的作用ꎮ本研究结果显示:单用布拉氏酵母菌散ꎬ可使粪便性状和排便次数有所缓解(P<0.05)ꎬ而布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻患者粪便性状和排便次数的评分较治疗前明显降低(P<0.01)ꎻ治疗14天后两组相比ꎬ布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊组腹泻症状明显改善(P<0.01)ꎻ布拉氏酵母菌散联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻患者症状改善的总有效率为90.48%ꎬ显著高于单用布拉氏酵母菌散的67.74%ꎮ综上所述ꎬ联合应用布拉氏酵母菌散与酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻ꎬ其排便次数缓解㊁粪便性状和总有效率明显优于单独服用布拉氏酵母菌散组ꎬ且治疗期间未发生明显不良反应ꎬ为临床治疗慢性腹泻提供多一种选择ꎮ参考文献:[1]㊀陈灏珠ꎬ钟南山ꎬ陆再英ꎬ等.内科学.8版[M].北京:人民卫生出版社ꎬ2013:402.[2]㊀MICKLEFIELDG.Saccharomycesboulardiiinthetreatmentandpre ̄ventmentionofantibiotic ̄associateddiarrhea[J].MMWFortschrMedꎬ2014ꎬ156(Suppl1):18 ̄22.[3]㊀POZZONIPꎬRIVAAꎬBELLATORREAGꎬetal.Saccharomycesboulardiiforthepreventionofantibiotic ̄associateddiarrheainadulthospitalizedpatients:asingle ̄centerꎬrandomizedꎬdouble ̄blindꎬplacebo ̄controlledtrial[J].AmJGastroenterolꎬ2012ꎬ107(6):922 ̄31.[4]㊀FEIZIZADEHSꎬSALEHI ̄ABARGOUEIAꎬAKBARIV.EfficacyandsafetyofSaccharomycesboulardiiforacutediarrhea[J].Ped ̄iatricsꎬ2014ꎬ134(1):e176 ̄91.[5]㊀DROSSMANDA.ThefunctionalgastrointestinaldisordersandtheRomeⅢprocess[J].Gastroenterologyꎬ2006ꎬ130:1377 ̄90. [6]㊀淡春英.三联药物治疗成人慢性腹泻210例临床观察[J].现代诊断与治疗ꎬ2012ꎬ23(11):1911.[7]㊀ARHANPꎬDEVRIEDEGꎬJEHANNINBꎬetal.Segmentalcolonictransittime[J].DisColonRectumꎬ1981ꎬ24(8):625 ̄9. [8]㊀方鹤松ꎬ魏承毓ꎬ段恕诚ꎬ等.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志ꎬ1998ꎬ13(6):384.[9]㊀李岩.慢性腹泻与肠道菌群失调[J].中国实用内科杂志ꎬ2003ꎬ23(10):584 ̄6.[10]㊀BUTSJPꎬDEKEYSERNꎬMarandiS.Saccharomycesboulardiiup ̄gradescellularadaptationafterproximalenterectomyinrats[J].Gutꎬ1999ꎬ45(1):89 ̄296.[11]㊀FEIZIZADEHSꎬSALEHI ̄ABARGOUEIAꎬAKBARIV.EfficacyandsafetyofSaccharomycesboulardiiforacutediarrhea[J].Pe ̄diatricsꎬ2014ꎬ134(1):e176 ̄91.[12]㊀KONGQꎬHEGQꎬJIAJLꎬetal.OraladministrationofClostridiumbutyricumformodulatinggastrointestinalmicroflorainmice[J].CurrMicrobiolꎬ2011ꎬ62(2):512 ̄7.[13]㊀江学良ꎬ姜开通ꎬ许刚.酪酸梭菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及卫生经济学评价[J].中国微生态学杂志ꎬ2016ꎬ28(9):1076 ̄8.[14]㊀MoayyediPꎬFordACꎬTalleyNJꎬetal.Theefficacyofprobioticsinthetreatmentofirritablebowelsyndrome:asystematicreview[J].Gutꎬ2010ꎬ59(3):325 ̄32.[15]㊀汪鑫ꎬ叶程军ꎬ余红军ꎬ等.布拉氏酵母菌散在成人感染性腹泻治疗中的作用研究[J].2013ꎬ25(10):1179 ̄87.(本文编辑:秦旭平)96中南医学科学杂志2018年1月第46卷第1期博看网 . All Rights Reserved.。
酪酸梭菌活菌胶囊【阿泰宁】治疗慢性末端回肠炎疗效评价
酪酸梭菌活菌胶囊【阿泰宁】治疗慢性末端回肠炎疗效评价姚佳,陈星※,汪嵘,马瑞军,侯波,原丽莉(山西省人民医院内镜中心,山西太原 030012)目的:观察和评价酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁)治疗慢性末端回肠炎的临床疗效。
方法:采用随机对照研究方法,将入组患者随机分为酪酸梭菌联合甲硝唑组、酪酸梭菌组和甲硝唑组,进行治疗,疗程均为4周。
治疗期间观察患者的症状、体征及肠镜下变化,治疗结束后评价药物的疗效。
结果:酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率分别为97.5 %(39/ 40)和95%(19/20),且治疗中未见不良反应或副作用。
酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率都高于单用甲硝唑组(P<0.01),酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组之间差异无统计学意义(P>0.05)。
了解更多/ch/ataining.Asp 结论:酪酸梭菌活菌胶囊是治疗慢性末端回肠炎的一种安全有效的微生态药品, 其疗效优于单用甲硝唑。
讨论:慢性末端回肠炎作为一种独立的消化系统疾病,近年随着结肠镜插入技术的提高,特别是电子大肠镜的广泛普及,越来越受到人们的重视。
但是关于慢性末端回肠炎的病因及发病机制至今尚不很清楚,多数学者认为其与感染因素和机体免疫因素有关,并且进一步认为回盲瓣功能异常,结肠内容物反流入回肠末端,造成有害菌移位,形成内源性感染,进而刺激回肠末端丰富淋巴组织发生免疫反应,最终造成局部黏膜损害。
目前认为,内源性感染是启动因子,免疫反应是关键环节。
了解更多/ch/ataining.Asp 慢性末端回肠炎目前还没有标准的治疗方案。
周国华等研究表明末端回肠炎患者回盲瓣内外细菌改变一致,进一步证明是内源性感染,并且是厌氧有害菌增多。
有报道抗厌氧菌治疗有效。
通过氢呼气试验也证实慢性末端回肠炎患者存在小肠细菌过度生长。
张厚德等临床研究证实酪酸梭菌能够抑制小肠细菌过度生长,提高氢呼气试验的转阴率。
CHAPMAN等研究证实酪酸是肠黏膜细胞的主要能量来源和营养物质。
酪酸梭菌胶囊阿泰宁预防肠癌以及肠癌辅助治疗的研究观察
一、为什么说阿泰宁能预防和辅助治疗肠癌?阿泰宁有效成分酪酸梭菌CGMCC0313.1能产生激肽酶分解缓激肽,使实体瘤组织内的毛细血管循环破坏,从而使癌组织坏死,达到溶癌作用。
同时,酪酸梭菌分泌的酪酸是一种抗癌剂,主要通过促进组蛋白的乙酰化,调控P21等多种基因的表达,终止大肠肿瘤细胞的生长,逆转癌细胞恶性表型,从而达到预防和治疗肠癌的目的。
二、肠癌的症状肠癌患者大多已中年以上,其中位数年龄为45岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。
肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。
不少早期肠癌患者在临床上可毫无症状,但随着病程的发展和病灶的不断增大,可以产生一系列肠癌的常见症状,诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
不同病程中的症状(1)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便秘次数增多,腹泻或便秘,便前腹痛。
稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
(2)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、消瘦为著。
(3)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。
体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(4)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
(5)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
三、肠癌的食疗结肠的主要生理功能是吸收水分和贮存食物的残渣,形成粪便,结肠粘膜的腺体能分泌浓稠的粘液,这种粘液呈碱性,可中和粪便的发酵产物。
当结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。
如果饮食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。
溃疡性结肠炎用药一览表
溃疡性结肠炎用药一览表HAOYISHENG导语溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明确,以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层。
临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明确,以结直肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层。
临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
一.西药用药分类药物氨基水杨酸制剂:轻、中度溃疡性结肠炎的一线用药。
①柳氮磺胺吡啶(SASP):活动期轻中度UC 4-6g/次,分次口服。
UC缓解期SASP维持剂量一般为2-3g/d,并补充叶酸。
常见头痛、头晕、胃肠道不良反应等症状,也有皮肤过敏反应、男性不育等,停药后可恢复。
②SASP栓剂:适于活动期轻度UC,病变分布于远段结肠者。
0.5-1g/次,2次/d。
①5-氨基水杨酸(5-ASA):活动期轻中度UC 3-4g/次,分次口服。
②5-ASA灌肠剂:用于活动期轻度UC,病变分布于远段结肠者。
美沙拉嗪:缓解期UC,远端结肠炎以本药局部用药为主,直肠炎用栓剂每晚1次,直肠乙状结肠炎用灌肠剂隔天或数天1次。
糖皮质激素类:氨基水杨酸类制剂治疗反应不佳时选用。
不能作为维持治疗药物。
氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液:活动期轻中度UC氨基水杨酸制剂不佳时选用。
100-200ml/次,每晚1次保留灌肠。
泼尼松:活动期中度UC 0.75-1mg/(kg·d),分次口服。
甲泼尼松龙:活动期重度UC首选,40-60mg/d,静脉用药。
氢化可的松:活动期重度UC首选,300-400mg/d,静脉用药。
免疫抑制剂:对激素无效或激素依赖或激素抵抗患者选用。
环孢素:活动期重度UC激素无效时是选用。
2-4mg/(kg·d)静滴。
硫唑嘌呤类药物:硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤,用于激素无效或依赖者、氨基水杨酸制剂不耐受者。
益生菌阿泰宁治疗肠易激综合征疗效分析
1 . 6 统 计 学处 理
计数资料采用 检验 , 应用 S P S S 1 0 . 0软件
统计 表进行 统计 。
2 结果 ( 见表 1 )
实 验组 总有 效 率 为 9 6 . 8 8 9 / 6 , 与对 照 组 的 6 4 .
变 。( 2 ) 目前 的症状 持续 至少 3个 月 , 且 诊断前 至
服 2周后 观察疗 效 。
1 . 5 疗效 判 定
参 照文献 判 定 两 组 治疗 效 果 。显 效 : 腹痛 、
腹泻、 便秘等症状及体征消失或明显改善 ; 有效 : 以 上临床 症状 及体 征有 所 改 善 ; 无效 : 以上 临床 症 状
及 体征 基本 无改善 甚 至加重 。
1 . 3 实验 室检 查
( 1 ) 粪常 规 } ( 2 ) 粪便 细菌 培养 ; ( 3 ) 结肠 镜检 ( 6
患者 以 中青 年 居 多 , 男 女 比例 约 1:2 _ 1 ] 。我 们 采
取加 用肠 道益 生菌 酪 酸 梭 菌方 法 综 合 治疗 本 病 取
得 了满意 的疗 效 , 现 报告 如下 。
显, 值 得 临床推 广使 用 。
关键 词 酪 酸梭 茵活 茵 ; 肠 易激 综合征 ; 治疗
中图 分 类 号 R 5 7 4 . 4 文献 标 志码 A 文献 编 号 1 0 0 6 一 ( 2 0 1 3 ) 0 1 — 0 3 8 — 0 2
肠 易激综合征 ( i r r i t a b l e b o we l s y n d r o me , I B S ) 指 的是一组 包 括 腹痛 、 腹胀 、 排便 习惯 改 变 和
个月 内巳检 查者可 免做 ) 。
酪酸梭菌活菌胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察
幽门螺杆菌感染 是 消 化 性 溃 疡、慢 性 胃 炎、胃 黏 膜 相关性淋 巴 样 组 织 (MALT)淋 巴 瘤 的 致 病 因 素,90% ~98%的胃 MALT 淋 巴 瘤 患 者 幽 门 螺 杆 菌 检 测 为 阳 性 。 大 多 数 胃 癌 的 发 生 是 幽 门 螺 杆 菌 感 染 、环 境 因 素 和 遗 传 因 素 共 同 作 用 的 结 果 ,根 除 幽 门 螺 杆 菌 可 以 降 低 胃 癌的发病风险 。 [1] 消化性疡(包括胃溃疡和十二 指 肠
关诊 断 标 准[4]:中 上 腹 痛、上 腹 部 不 适、反 酸、恶 心、厌 食、腹胀、出现 黑 便 等;多 与 进 食 密 切 相 关;胃 镜 下 胃 、十 二指肠黏膜改变;良恶性溃疡及胃癌有病理 诊 断;14C 呼 气试验阳性。 1.3 纳入标准 符合 上 述 诊 断 标 准;患 者 知 情 同 意 参 与 本 研 究 ,并 签 署 知 情 同 意 书 。 1.4 排除标准 其他 原 因 导 致 胃 部 疾 病 者;对 本 研 究 所 用 药 物 有 禁 忌 证 者 ;伴 有 其 他 脏 器 严 重 疾 病 或 特 殊 体 质 者 ;依 从 性 差 或 不 配 合 治 疗 者 。 2 治疗方法 2.1 对照组 采用四联疗法治疗。即雷贝拉唑钠肠溶 胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿 莫 西 林 胶 囊 及 克 拉 霉 素 片 联 合 治 疗 ,具 体 如 下 :雷 贝 拉 唑 钠 肠 溶 胶 囊 (济 川 药 业 集 团 有限公 司,国 药 准 字 H20061220)口 服,每 次 20 mg,每 日2次;枸橼酸铋钾颗粒(丽珠集团丽珠 制 药 厂,国 药 准 字 H10900086)口服,每次200mg,每日2次;阿莫西林 胶 囊 (珠 海 联 邦 制 药 股 份 有 限 公 司,国 药 准 字 H20003263)口服,每次1000 mg,每 日 2 次;克 拉 霉 素 片(江 西 汇 仁 药 业 有 限 公 司,国 药 准 字 H20033513)口 服 ,每 次 500 mg,每 日2 次 ;连 续 治 疗 2 周 。 对 存 在 活 动 性 溃 疡 患 者 ,继 续 服 用 雷 贝 拉 唑 钠 肠 溶 胶 囊 ,每 次 20 mg,每 日 2 次 。 十 二 指 肠 溃 疡 患 者 治 疗 4 周 ;胃 溃 疡患者治疗6周。 2.2 观察组 在对照组治疗基础上联合酪酸梭菌活菌 胶囊治疗。四联疗法同 对 照 组;酪 酸 梭 菌 活 菌 胶 囊 (青 岛东海药业有限公司,国药准字 S20040084)口 服,每 次 1260 mg,每 日2 次 ,使 用 时 需 要 与 抗 生 素 口 服 间 隔2h 以上。连续治疗2周。
酪酸梭菌活菌散的成分
酪酸梭菌活菌散的成分酪酸梭菌活菌散是一种常见的保健品,广泛应用于人体健康领域。
其主要成分是酪酸梭菌活菌粉,该成分具有多种功能和作用,有助于维护人体健康。
本文将从酪酸梭菌活菌散的成分、功效、使用方法等方面进行详细介绍。
一、酪酸梭菌活菌散的成分酪酸梭菌活菌散的主要成分是酪酸梭菌活菌粉,它是一种益生菌,可以促进肠道健康。
酪酸梭菌是一种革兰氏阳性菌,能够抑制肠道中的有害菌群,维持肠道菌群平衡,有助于预防和治疗多种消化系统疾病。
酪酸梭菌活菌粉中含有丰富的活菌,每克中含有至少100亿个活菌,可以有效地提高人体免疫力,增强抵抗力。
此外,酪酸梭菌活菌粉中还含有多种营养成分,如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等,对人体健康有益。
二、酪酸梭菌活菌散的功效1、促进肠道健康:酪酸梭菌能够抑制肠道中的有害菌群,维持肠道菌群平衡,有助于预防和治疗多种消化系统疾病,如腹泻、便秘、肠炎等。
2、增强免疫力:酪酸梭菌活菌粉中含有丰富的活菌,可以有效地提高人体免疫力,增强抵抗力,预防感冒、呼吸道感染等疾病。
3、改善皮肤问题:酪酸梭菌活菌粉中含有大量的维生素和矿物质,可以改善皮肤问题,如痘痘、皮肤干燥等。
4、促进营养吸收:酪酸梭菌活菌粉中含有多种营养成分,可以促进人体对营养物质的吸收,提高身体健康水平。
5、缓解焦虑和压力:酪酸梭菌活菌粉中含有丰富的谷氨酸和天门冬氨酸等氨基酸,可以缓解焦虑和压力,改善睡眠质量。
三、酪酸梭菌活菌散的使用方法酪酸梭菌活菌散的使用方法非常简单,一般可以按照以下步骤进行:1、将酪酸梭菌活菌散倒入杯中;2、加入适量的温水搅拌均匀;3、等待数分钟,待酪酸梭菌活菌粉充分溶解后饮用即可。
酪酸梭菌活菌散一般建议每天饮用一次,每次饮用量为1-2克,可以根据个人情况适当增减饮用量。
四、注意事项1、酪酸梭菌活菌散虽然是保健品,但并不是万能的,不能完全替代药物治疗;2、酪酸梭菌活菌散在使用过程中,应注意饮食卫生,不要过度依赖;3、酪酸梭菌活菌散在保存过程中应保持干燥、防潮、避光,避免高温环境;4、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特殊人群应在医生的指导下使用。
口服酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)
口服酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)[商品名]阿泰宁[英文名]Clostridium butyricum Power,Live[成分]酪酸梭菌活菌,辅料为葡萄糖[性状]本品为胶囊,白色-灰白色制剂,略有酪酸气味,味甘甜[使用类别]本品为消化类非处方药药品[药理作用]1、本菌在肠内能与有益菌共存,并促进其增殖,能抑制病原菌生长和发育。
2、本菌在肠内能抑制5-羟色胺达到治疗腹泻的目的。
3、在肠道内能补充正常有益菌及调整因各种原因引起的肠道内正常菌群紊乱。
4、本菌在肠道内能抑制毒源性物质的产生。
5、本菌在肠道内能产生维生素B族和酪酸,后者为肠上皮组织再生的主要能源之一,并能降低肠道肿瘤的风险。
6、抑制炎症性免疫因子,具有抗炎症和抗溃疡的作用。
[适应症]治疗和改善因各种原因引起的肠道菌紊乱所致的消化道症状。
[用法用量]口服,成人,一次3粒,一天2次。
[副作用]经临床和动物实验证明:未发现有任何毒性反应及副作用。
[贮藏方法]密封、常温、避光和避湿中保存。
[有效期]24个月。
[包装规格]高密度聚乙烯瓶,18片/瓶,24片/瓶。
[制造厂]青岛东海药业有限公司阿泰宁的有效成分阿泰宁的有效成分是酪酸梭菌CGMCC0313.1活菌。
该菌株生长旺盛、酪酸产率高,并经中国药品生物制品检定所检定和批准使用。
阿泰宁治疗受凉泻、喝酒泻、腹泻型IBS的作用机理受凉泻、喝酒泻、腹泻型IBS患者存在免疫调节的功能紊乱,炎症性细胞因子过度表达,其结局是肠黏膜化学感受器和机械感受器对各种刺激敏感性增高,耐受力下降。
阿泰宁其主要成分酪酸梭菌进入肠道后,通过分泌酪酸调节NF-κB活性,抑制IL-1β、TNF-α、IL-8等致炎症因子过度表达,同时酪酸提供肠黏膜能量,使敏感性降低,耐受性增强,有效消除腹泻、腹痛和腹部不适等症状,恢复肠道功能。
阿泰宁治疗溃疡性结肠炎的作用机理溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病,而免疫失调的根源是肠道菌群失调,产酪酸菌减少,酪酸匮乏,肠道内环境紊乱引起的,有些患者还具有遗传易感性。
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酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)用药方案
一、腹泻
1、对患者益处
阿泰宁治疗急慢性腹泻效果良好,治疗急性腹泻总有效率为98.0%,治疗慢性腹泻14-21天的总有效率达100%。
2、作用机理
阿泰宁恢复肠道菌群平衡,分泌酪酸修复损伤的肠粘膜,消除炎症因子,有效治疗急慢性腹泻。
3、用法用量
(1) 轻中度的单用阿泰宁,3粒/次, 2-3次/天(可根据病情适当增加服用剂量);
(2) 重度腹泻
3-5粒/次, 3-4次/天。
(睡觉前加服1次);
细菌感染性的,联用抗菌药,边抗边调,症状减轻后单用阿泰宁,痊愈后继续用至少7-14天,抗后再调,彻底恢复肠道菌群平衡、抑制炎症因子高表达,避免留下肠功能紊乱的后遗症。
非细菌感染性的,可联用蒙脱石散,痊愈后继续用至少7-14天,彻底恢复肠道菌群平衡、抑制炎症因子高表达,避免留下肠功能紊乱的后遗症。
(3) 如果口服抗菌药,先服用抗菌药2小时后,再服用阿泰宁。
如果联用蒙脱石散,先用蒙脱石散2小时后,再用阿泰宁。
(4) 慢性腹泻疗程:
病史1年以下,连续服药1个疗程(28天);
病史1-5年,建议服用2-3个疗程;
病史5年以上及病情重者,建议服用3个疗程以上,排便恢复正常、症状消失后,继续服用1-2个疗程巩固治疗。
治疗期间应忌冷、凉、酒、辛、辣的刺激。
二、腹泻型肠易激综合征
1、对患者益处
阿泰宁治疗冷凉泻、喝酒泻等腹泻型肠易激综合征患者14-60天的总有效率为100%,痊愈率97%,随访2个月无复发。
2、作用机理
阿泰宁主要成分酪酸梭菌进入肠道后,可提供肠粘膜能量,降低炎症因子过度表达,使肠敏感性降低,耐受性增强,恢复肠道功能,消除腹泻、腹部不适等症状。
3、用法用量
阿泰宁单用或联合复方阿尔维林或洛哌丁胺等药物,3粒/次,2-3次/天。
疗程:(1)病史1年以下,一受凉、遇冷或饮酒后就腹泻符合罗马III的患者,首选阿泰宁进行治疗,连续服药1个疗程(28天)。
(2)病史1-5年,符合上述症状的患者的治疗周期为2-3个疗程。
(3) 病史5年以上,符合上述症状的患者的治疗周期应在3个疗程以上,排便恢复正常、症状消失后,继续服用1-2个疗程巩固治疗。
治疗期内应忌冷、凉、酒、辛、辣的刺激。
三、溃疡性结肠炎(UC)
1、对患者益处
阿泰宁联合美沙拉嗪治疗UC相比单用美沙拉嗪疗效显著,具有协同治疗作用,且可将UC复
发率同比下降3倍以上。
2、作用机理
阿泰宁不仅恢复肠道菌群平衡,还从免疫和基因水平上对UC发挥良好的治疗作用,通过分泌酪酸调节NF-κB活性,下调促炎症因子(IL-1β、IL-8、IL-23、TNF-α)表达至正常水平,促使抗炎症因子IL-10的表达恢复到正常,纠正免疫紊乱;抑制肠粘膜细胞过度凋亡,并提供肠粘膜能量,修复受损肠粘膜。
3、用法用量
对于重症患者,先用激素或环孢素静脉滴注控制病情,病情得到控制后,联合酪酸菌等益生菌制剂治疗。
对中度的UC,可用5-ASA、免疫调节剂联合阿泰宁维持治疗至缓解期。
对轻度或缓解期的,可单用阿泰宁,与美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物联用效果更佳。
缓解期用量:阿泰宁3-4粒/次,2-3次/天;
活动期用量:3-5粒/次,3-4次/天(晚上睡觉前加服1次)。
阿泰宁与5-ASA类药物联用时,须间隔2-3小时服用,以避免此类药物杀死活菌。
四、与抗菌药序贯使用抗感染
1、对患者的益处
阿泰宁可与抗菌药序贯使用抗感染(间隔2-3个小时),避免肠功能紊乱的发生
2、作用机理
抗菌药可破坏肠道菌群平衡,损伤肠粘膜,应用抗菌药后肠功能紊乱的发生率显著上升。
而阿泰宁与抗菌药联用,可保护肠道菌群、肠粘膜和肠免疫免受抗菌药的破坏和损伤,消除其副作用,预防抗生素相关性腹泻、喝酒泻、冷凉泻等。
3、用法用量
与抗菌药联用时,阿泰宁3粒/次,3次/天,口服抗菌药间隔2小时,静脉输抗菌药不用间隔;停用抗菌药后,再服用阿泰宁3-7天,3粒/次,2-3次/天,可避免留下肠功能紊乱的后遗症。
五、消化不良
1、对患者的益处
阿泰宁可调节肠功能,单用或与其它药物联用,有效治疗消化不良。
2、作用机理
阿泰宁可分泌酪酸营养肠粘膜并分泌多种消化酶,从而帮助食物消化、吸收、利用,缓解或消除腹胀和消化不良。
同时能把乳糖分解成半乳糖,防治乳糖不耐症。
3、用法用量
阿泰宁3粒/次,2-3次/天。
六、消除放化疗对肠粘膜的损伤
1、对患者的益处
放化疗的患者在放化疗期间和之后坚持服用阿泰宁,可消除放化疗对肿瘤患者肠粘膜的损伤和肠道菌群的破坏,减少胃肠道不良反应,加速康复。
2、作用机理
(1) 恢复肠道菌群平衡,有效治疗腹泻、便秘等肠功能紊乱;
(2) 产生酪酸,促进粘膜蛋白分泌,有效修复、维护肠粘膜屏障的完整性,减轻粘膜损伤,减少放化疗的副作用;
(3) 调控免疫,消除炎症。
3、用法用量
阿泰宁3粒/次,2-3次/天。
七、肝硬化、慢性肝炎等肝胆疾病辅助治疗
1、对患者的益处
肝硬化、慢性肝炎等肝胆疾病患者,在用常规药物治疗时,可联用阿泰宁,改善肝功能,抑制肝纤维化进程,减少肝性脑病的发生。
2、作用机理
(1) 阿泰宁的有效成分酪酸梭菌,能分泌酪酸菌素,抑制肠道有害菌的增殖,减少氨、胺、吲哚等肠道毒素和内毒素的产生,减少肝性脑病的发生;
(2) 提高机体的免疫力,增强抗病毒能力;
(3) 分泌酪酸下调核转录因子NF-κB的表达,抑制炎性反应,延缓肝纤维化和肝硬化的进程。
3、用法用量
阿泰宁3粒/次,2-3次/天,症状重的患者可增加服用剂量。
八、幽门螺杆菌感染
1、对患者的益处
阿泰宁与三联方或四联方联用治疗幽门螺杆菌感染,可避免抗生素相关性腹泻、腹痛、食欲不振等消化道不良反应的发生,及提高幽门螺杆菌根除率。
2、作用机理
(1) 阿泰宁可保护肠道菌群和肠粘膜免受抗生素破坏,预防三联方和四联方的副作用;
(2) 阿泰宁能够刺激提高黏膜免疫活性,增强细胞和体液免疫,提高幽门螺杆菌根除率。
3、用法用量
(1)在服用三联或四联药物治疗时,间隔2-3小时服用阿泰宁,3粒/次,3次/天;
(2)三联或四联药物治疗结束后,再继续服用1周的阿泰宁,效果更好,3粒/次,2次/天。
富不贵只能是土豪,你可以一夜暴富,但是贵气却需要三代以上的培养。
孔子说“富而不骄,莫若富而好礼。
” 如今我们不缺
土豪,但是我们缺少贵族。
高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀,高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志高贵是先天下之忧而忧的责任之心。
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