肩关节!ppt课件
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肩关节运动解剖PPT课件
动作等。
肩部协调性训练
通过一些协调性训练， 提高肩部肌肉的协调性 ，如羽毛球、篮球等运
动。
肩关节康复训练
物理治疗
在医生的指导下进行物理治疗， 如电疗、按摩等，缓解肩部疼痛
和不适感。
康复锻炼计划
根据个人情况制定康复锻炼计划， 逐步恢复肩关节的正常功能。
康复指导
在康复过程中，接受专业康复师的 指导，确保康复训练的科学性和有 效性。
它还参与了肩部的平衡和稳定性，以及上肢的协调和力量传递。
肩关节的正常功能对于日常生活中的动作如提重物、书写、操作电脑等都至关重要 。
02
CATALOGUE
肩关节骨骼结构
肩胛骨
肩胛骨是位于背部上部的三角形扁平 骨，与锁骨和肱骨共同组成肩关节。
肩胛骨的表面有肌肉附着，通过这些 肌肉的收缩和舒张，可以控制肩关节 的运动。
肩关节内收运动
总结词
肩关节内收运动是指上臂在肩关节处向身体中线靠拢的运动。
详细描述
在肩关节内收运动中，盂肱关节囊和各个方向的韧带允许肱骨头在关节盂内做内收动作。胸大肌、背阔肌和喙肱 肌是内收的主要肌肉，而三角肌则起拮抗作用，防止过度内收。
肩关节旋转运动
总结词
肩关节旋转运动是指上臂绕垂直轴或肩胛骨绕盂肱关节进行的前旋和后旋运动。
肩关节运动解剖ppt 课件
contents
目录
• 肩关节概述 • 肩关节骨骼结构 • 肩关节肌肉结构 • 肩关节运动分析 • 肩关节疾病与损伤 • 肩关节保护与锻炼
01
CATALOGUE
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱 骨头组成，是人体中活动范围最 大的关节之一。
02
肩部协调性训练
通过一些协调性训练， 提高肩部肌肉的协调性 ，如羽毛球、篮球等运
动。
肩关节康复训练
物理治疗
在医生的指导下进行物理治疗， 如电疗、按摩等，缓解肩部疼痛
和不适感。
康复锻炼计划
根据个人情况制定康复锻炼计划， 逐步恢复肩关节的正常功能。
康复指导
在康复过程中，接受专业康复师的 指导，确保康复训练的科学性和有 效性。
它还参与了肩部的平衡和稳定性，以及上肢的协调和力量传递。
肩关节的正常功能对于日常生活中的动作如提重物、书写、操作电脑等都至关重要 。
02
CATALOGUE
肩关节骨骼结构
肩胛骨
肩胛骨是位于背部上部的三角形扁平 骨，与锁骨和肱骨共同组成肩关节。
肩胛骨的表面有肌肉附着，通过这些 肌肉的收缩和舒张，可以控制肩关节 的运动。
肩关节内收运动
总结词
肩关节内收运动是指上臂在肩关节处向身体中线靠拢的运动。
详细描述
在肩关节内收运动中，盂肱关节囊和各个方向的韧带允许肱骨头在关节盂内做内收动作。胸大肌、背阔肌和喙肱 肌是内收的主要肌肉，而三角肌则起拮抗作用，防止过度内收。
肩关节旋转运动
总结词
肩关节旋转运动是指上臂绕垂直轴或肩胛骨绕盂肱关节进行的前旋和后旋运动。
肩关节运动解剖ppt 课件
contents
目录
• 肩关节概述 • 肩关节骨骼结构 • 肩关节肌肉结构 • 肩关节运动分析 • 肩关节疾病与损伤 • 肩关节保护与锻炼
01
CATALOGUE
肩关节概述
肩关节的定义
01
肩关节是由肩胛骨的关节盂和肱 骨头组成，是人体中活动范围最 大的关节之一。
02
肩关节脱位健康教育PPT课件
肩关节脱位健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是肩关节脱位？ 2. 肩关节脱位的原因是什么？ 3. 如何预防肩关节脱位？ 4. 肩关节脱位的急救处理 5. 肩关节脱位后的恢复
什么是肩关节脱位？
什么是肩关节脱位？
定义
肩关节脱位是指肱骨头与肩胛骨关节窝脱离正常 位置。
肩关节是人体运动过程中最灵活的关节之一，容 易发生脱位。
在日常生活中也要注意避免剧烈动作。
肩关节脱位的急救处理
肩关节脱位的急救处理 立即就医
肩关节脱位应立即就医，避免自行复位。
不当复位可能导致进一步损伤。
肩关节脱位的急救处理 固定受伤部位
使用三角巾或其他材料固定手臂，减少活动 。
保持患者舒适，避免加重疼痛。
肩关节脱位的急救处理 冰敷止痛
在等待医疗救助的过程中，可以用冰袋敷在 受伤部位以减轻肿胀和疼痛。
例如，篮球、足球等高强度运动中容易发生 。
肩关节脱位的原因是什么？
结构因素
肩关节的解剖结构决定了其灵活性和脱位的 易感性。
某些人可能先天性关节松弛，增加脱位风险 。
肩关节脱位的原因是什么？ 重复性劳损
长期重复的肩部运动可能导致关节不稳定， 易发生脱位。
如举重、游泳等运动员更需注意。
如何预防肩关节脱位？
注意观察身体反应，适时调整活动强度。
谢谢观看
每次敷15-20分钟，切忌直接接触皮肤。
肩关节脱位后的恢复
肩关节脱位后的恢复 康复训练
脱位后应进行适当的康复训练，恢复关节功能。
应在专业康复师指导下进行。
肩关节脱位后的恢复 定期复查
定期到医院复查，确保关节恢复正常。
医生会根据恢复情况调整康复方案。
肩关节脱位后的恢复 逐步恢复活动
演讲人：
目录
1. 什么是肩关节脱位？ 2. 肩关节脱位的原因是什么？ 3. 如何预防肩关节脱位？ 4. 肩关节脱位的急救处理 5. 肩关节脱位后的恢复
什么是肩关节脱位？
什么是肩关节脱位？
定义
肩关节脱位是指肱骨头与肩胛骨关节窝脱离正常 位置。
肩关节是人体运动过程中最灵活的关节之一，容 易发生脱位。
在日常生活中也要注意避免剧烈动作。
肩关节脱位的急救处理
肩关节脱位的急救处理 立即就医
肩关节脱位应立即就医，避免自行复位。
不当复位可能导致进一步损伤。
肩关节脱位的急救处理 固定受伤部位
使用三角巾或其他材料固定手臂，减少活动 。
保持患者舒适，避免加重疼痛。
肩关节脱位的急救处理 冰敷止痛
在等待医疗救助的过程中，可以用冰袋敷在 受伤部位以减轻肿胀和疼痛。
例如，篮球、足球等高强度运动中容易发生 。
肩关节脱位的原因是什么？
结构因素
肩关节的解剖结构决定了其灵活性和脱位的 易感性。
某些人可能先天性关节松弛，增加脱位风险 。
肩关节脱位的原因是什么？ 重复性劳损
长期重复的肩部运动可能导致关节不稳定， 易发生脱位。
如举重、游泳等运动员更需注意。
如何预防肩关节脱位？
注意观察身体反应，适时调整活动强度。
谢谢观看
每次敷15-20分钟，切忌直接接触皮肤。
肩关节脱位后的恢复
肩关节脱位后的恢复 康复训练
脱位后应进行适当的康复训练，恢复关节功能。
应在专业康复师指导下进行。
肩关节脱位后的恢复 定期复查
定期到医院复查，确保关节恢复正常。
医生会根据恢复情况调整康复方案。
肩关节脱位后的恢复 逐步恢复活动
肩关节解剖及检查ppt课件
主动活动检查
34
·体位：仰卧位，肩与解剖位·检查者： 一手放在肩胛骨外侧， 一手握住 肘关节近侧·体位变化：外展肩关节
被动检查
35
阻力试验· 体位：坐位，上臂外展90 度，肘关节稍屈 曲·检查者：位于病人后， 一手放在肩部些斜方肌， 一手放在肘关节近端上部
36
· 检查者立于患者背后， 一手固定肩胛骨，另一 只手保持监管界内旋位， 使患肢拇指间向下，然 后使患肩前屈过顶。如 果诱发出疼痛，即为阳 性。
meeiis
.pct
实
26
本产思县Faim inbapinna 是热A 态atiytirma肩胛骨和肱骨上端 后面The scapula and the upper end of the humerus.Posterior spect
肱二头肌长头腱Tendo capitis longi m, bicipitis brachii
喙 突Processus coracoideus
肩 锁 韧 带Lig. acromioclaviculare
喙 锁 韧 带Lig. coracoclaviculare
团 肌M. fatissimus cors大 图 页 N tere major
针 方 形 卷Ce: trpetoideum推 状 替 带kig conoidevm
喙 突Processus coracoideus
Lig. coraco-acromiale
Lig. coracohumerale
Lig. coracoclaviculare
Capsula articularis
肩 脾 骨 Scapula
uhs
speng
上Harro wperer
身押提别.lewtor sapuie
34
·体位：仰卧位，肩与解剖位·检查者： 一手放在肩胛骨外侧， 一手握住 肘关节近侧·体位变化：外展肩关节
被动检查
35
阻力试验· 体位：坐位，上臂外展90 度，肘关节稍屈 曲·检查者：位于病人后， 一手放在肩部些斜方肌， 一手放在肘关节近端上部
36
· 检查者立于患者背后， 一手固定肩胛骨，另一 只手保持监管界内旋位， 使患肢拇指间向下，然 后使患肩前屈过顶。如 果诱发出疼痛，即为阳 性。
meeiis
.pct
实
26
本产思县Faim inbapinna 是热A 态atiytirma肩胛骨和肱骨上端 后面The scapula and the upper end of the humerus.Posterior spect
肱二头肌长头腱Tendo capitis longi m, bicipitis brachii
喙 突Processus coracoideus
肩 锁 韧 带Lig. acromioclaviculare
喙 锁 韧 带Lig. coracoclaviculare
团 肌M. fatissimus cors大 图 页 N tere major
针 方 形 卷Ce: trpetoideum推 状 替 带kig conoidevm
喙 突Processus coracoideus
Lig. coraco-acromiale
Lig. coracohumerale
Lig. coracoclaviculare
Capsula articularis
肩 脾 骨 Scapula
uhs
speng
上Harro wperer
身押提别.lewtor sapuie
肩关节讲课PPT课件
肿胀、活动受限，因肩部软组织较厚，畸 形表现不明显。
11
肱骨近段骨折
四、影像学检查 清晰准确的X线片
对肩部创伤诊断有重 要意义，可以帮助判 断骨折的部位、移位 程度及骨折脱位的方 向。
12
13
五、治疗 非手术治疗:如用颈
腕吊带固定或外固定 架固定
手术治疗：闭合复 位经皮穿针固定、切 开复位内固定、人工 肩关节置换
7
肱骨近段骨折
一概述 肱骨近端骨折是一种常见的骨折类型，国外
大多数文献认为其发生率在4%~5%，其中 80%~85%为无移位或轻微移位骨折，15%~20% 为移位骨折，大多数需要手术治疗。肱骨近端骨 折可发生在任何年龄段，但最常见于老年患者， 其发生明显与骨质疏松有关。
8
概述
• 肱骨近端包括大结节、 小结节、肱骨头和肱 骨干及二头肌腱沟， 其中，肱骨关节面下 方至大、小结节上方 连线之间为解剖颈， 大、小结节下方连线 至胸大肌止点上方为 外科颈。
32
33
复发性肩关节前脱位
手术治疗
➢损伤小 ➢外观影响小 ➢可同时处理伴随损伤 ➢对病人术后活动度影响小
34
35
材料和方法
• 术后康复计划
– 4-6周：颈腕吊带制动 – 10-12周：基本恢复正常的活动度 – 6个月：允许进行体育锻炼 – 10个月至1年：能进行接触性体育项目
36
肩关节的功能锻炼
助下的被动活动。
41
6、术后4-6周可做三角肌的等长收缩（不产 生关节活 动，促肌张力增高），可防止肩 部废用性肌萎缩。逐渐增加肩关节的活动 角度，每周可增加5-10度。术后6周被动前 屈<110°，外旋<20°。开始助力主动运动、 主动运动。
11
肱骨近段骨折
四、影像学检查 清晰准确的X线片
对肩部创伤诊断有重 要意义，可以帮助判 断骨折的部位、移位 程度及骨折脱位的方 向。
12
13
五、治疗 非手术治疗:如用颈
腕吊带固定或外固定 架固定
手术治疗：闭合复 位经皮穿针固定、切 开复位内固定、人工 肩关节置换
7
肱骨近段骨折
一概述 肱骨近端骨折是一种常见的骨折类型，国外
大多数文献认为其发生率在4%~5%，其中 80%~85%为无移位或轻微移位骨折，15%~20% 为移位骨折，大多数需要手术治疗。肱骨近端骨 折可发生在任何年龄段，但最常见于老年患者， 其发生明显与骨质疏松有关。
8
概述
• 肱骨近端包括大结节、 小结节、肱骨头和肱 骨干及二头肌腱沟， 其中，肱骨关节面下 方至大、小结节上方 连线之间为解剖颈， 大、小结节下方连线 至胸大肌止点上方为 外科颈。
32
33
复发性肩关节前脱位
手术治疗
➢损伤小 ➢外观影响小 ➢可同时处理伴随损伤 ➢对病人术后活动度影响小
34
35
材料和方法
• 术后康复计划
– 4-6周：颈腕吊带制动 – 10-12周：基本恢复正常的活动度 – 6个月：允许进行体育锻炼 – 10个月至1年：能进行接触性体育项目
36
肩关节的功能锻炼
助下的被动活动。
41
6、术后4-6周可做三角肌的等长收缩（不产 生关节活 动，促肌张力增高），可防止肩 部废用性肌萎缩。逐渐增加肩关节的活动 角度，每周可增加5-10度。术后6周被动前 屈<110°，外旋<20°。开始助力主动运动、 主动运动。
肩关节 PPT课件
肩关节
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
(一)肩关节的组成和运动方向
1．肩关节的组成 广义的肩关节由肩肱关节、第2肩关节、肩锁关节、喙突锁骨间 机制、肩胛胸廓关节和胸锁关节6个关节所共同组成。
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
（三）肩关节的生物力学
1．肩关节的运动范围 2．肩关节的稳定性 3．肩袖间隙的解剖特点和力学功能
1．肩关节的运动范围
肩部关节的运动比较复杂，各关节既有单独运动， 又有相互间的协同运动，肩部关节有内收、外展、 前屈、后伸、内外旋转诸运动，以及由这些运动 综合而成的环转运动。肩部各关节在运动时形成 一完整的统一体。
3．肩关节的肌肉
肩肱关节的 关节囊松弛，韧 带薄弱，关节盂 较浅，主要依靠 附近肌肉维持关 节稳定。如果关 节周围的肌肉发 生萎缩瘫痪，必 然引起关节半脱 位，从而影响肩 关节功能。
（1）肌腱袖(musculotendinous cuff)
肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌所 组成的腱性组织，以扁宽的腱膜牢固的附着于关节 囊的外侧肱骨外科颈、有悬吊肱骨、稳定肱骨头， 协助三角肌外展肩关节的功能。冈下肌及小圆肌均 起于冈下窝，两者收缩使肱骨外旋。肩胛下肌起于 肩胛骨前面，其收缩时肱骨内旋。冈上肌起于冈上 窝，有外展肩关节的功能。当冈上肌或肩胛下肌腱 抵止部撕裂时即可导致腱袖松弛而引起习惯性肩关 节脱位。并可引起肩关节外展，内收、内旋、外旋 诸功能的减退或丧失。
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
(一)肩关节的组成和运动方向
1．肩关节的组成 广义的肩关节由肩肱关节、第2肩关节、肩锁关节、喙突锁骨间 机制、肩胛胸廓关节和胸锁关节6个关节所共同组成。
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
（三）肩关节的生物力学
1．肩关节的运动范围 2．肩关节的稳定性 3．肩袖间隙的解剖特点和力学功能
1．肩关节的运动范围
肩部关节的运动比较复杂，各关节既有单独运动， 又有相互间的协同运动，肩部关节有内收、外展、 前屈、后伸、内外旋转诸运动，以及由这些运动 综合而成的环转运动。肩部各关节在运动时形成 一完整的统一体。
3．肩关节的肌肉
肩肱关节的 关节囊松弛，韧 带薄弱，关节盂 较浅，主要依靠 附近肌肉维持关 节稳定。如果关 节周围的肌肉发 生萎缩瘫痪，必 然引起关节半脱 位，从而影响肩 关节功能。
（1）肌腱袖(musculotendinous cuff)
肌腱袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌所 组成的腱性组织，以扁宽的腱膜牢固的附着于关节 囊的外侧肱骨外科颈、有悬吊肱骨、稳定肱骨头， 协助三角肌外展肩关节的功能。冈下肌及小圆肌均 起于冈下窝，两者收缩使肱骨外旋。肩胛下肌起于 肩胛骨前面，其收缩时肱骨内旋。冈上肌起于冈上 窝，有外展肩关节的功能。当冈上肌或肩胛下肌腱 抵止部撕裂时即可导致腱袖松弛而引起习惯性肩关 节脱位。并可引起肩关节外展，内收、内旋、外旋 诸功能的减退或丧失。
肩关节X线检查ppt课件
显示肱骨近段和肩胛骨的 骨折和（或）脱位
怀疑肩撞击综合征时，特 别显示喙突肩峰弓的冈上 肌出口区
冈上肌 出口区 域
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
肩胛骨侧位
摄影体位 ：患者站立面向于成像板，
使患侧紧贴成像板，健侧远离成像板。 身体冠状面与成像板成45°角，并将患 侧手抱头或经胸前扶住对侧肩膀
中心线 ：x线管球向足侧倾斜
10°~15°，使中心线切过肱骨头上 缘到达成像板。
摄影条件 ：管电压： 60~70kv
管电流量：32~50mAs 胶片距： 100cm 滤线栅： （+）
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
显示肱骨近段 的骨折和（或） 脱位。
显示肱骨头与 关节盂的关系。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
肩胛骨Y位
摄影体位 ：患者站立面向于成像板，使
患侧紧贴成像板，健侧远离成像板。身体 冠状面与成像板成45°角，并将患侧手臂 屈肘抱腹。
前后斜位
显示肱骨近段的骨 折和（或）脱位， 以及上关节盂或关 节上缘上缘的骨折。
*可完整显示关节盂，肱骨 头不被重叠
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
穿胸位
摄影体位 ：患者呈站立位侧立于摄影
架前。将患侧手臂自然放于身体一侧， 尽可能下垂肩部，紧贴成像板；上举健 侧手臂并将手放于头顶，尽可能抬高肩 部，以避免与患侧肩重叠。
肩关节ppt课件
求
本
远 志
肩关节
肩关节前侧入路 肩关节前外侧入路 肩关节外侧入路 肩关节后侧入路
1
求 本 远 志
一 肩关节前侧入路
2
求
㈠适应症
本
远
志
复发性关节脱位的重建
脓肿的引流
肿瘤的活检与切除
肱二头肌长头腱的修复与稳定
肩关节置换术
3
求 本 远 志 患者仰卧位
脊柱与术侧肩胛骨内侧缘
垫入沙袋
㈡体位
配，不宜常规采用
10
求
㈦深层显露如要更充分的显露可截断
本
喙突，截断前先在喙突顶
远
端钻孔以便术毕螺钉固定
志
原位
向外侧牵开三
角肌
显露肱二头肌短头与喙
肱肌联合腱
沿联合腱外侧 切开肩胛下肌 表面筋膜，注 意其下缘血管
束
向内侧牵开胸大肌 注意保护好头静脉
11
截断预先钻空的喙突
求
向内侧牵开联合腱
本 远
充分显露肩胛下肌
41
求
㈠适应症
本
远
志 习惯性肩关节后脱位或半脱位修复术
肩胛盂截骨术
肿瘤活检或切除术
肩关节后方隐窝游离体摘除术
脓肿的引流（有利于卧床患者在正常位置下行体位引流）
肩胛颈骨折（尤其是漂浮肩/伴有锁骨骨折者）
肱骨近端后侧移位骨折
42
求
㈡体位
本
远
志
铺巾时需使患肢能
在术中自由活动
注意患者耳不要在 头下打折
8
求
㈤神经间平面
本
远
志
三角肌与胸大肌之间
三角肌~腋N
胸大肌~胸内、外侧N
本
远 志
肩关节
肩关节前侧入路 肩关节前外侧入路 肩关节外侧入路 肩关节后侧入路
1
求 本 远 志
一 肩关节前侧入路
2
求
㈠适应症
本
远
志
复发性关节脱位的重建
脓肿的引流
肿瘤的活检与切除
肱二头肌长头腱的修复与稳定
肩关节置换术
3
求 本 远 志 患者仰卧位
脊柱与术侧肩胛骨内侧缘
垫入沙袋
㈡体位
配，不宜常规采用
10
求
㈦深层显露如要更充分的显露可截断
本
喙突，截断前先在喙突顶
远
端钻孔以便术毕螺钉固定
志
原位
向外侧牵开三
角肌
显露肱二头肌短头与喙
肱肌联合腱
沿联合腱外侧 切开肩胛下肌 表面筋膜，注 意其下缘血管
束
向内侧牵开胸大肌 注意保护好头静脉
11
截断预先钻空的喙突
求
向内侧牵开联合腱
本 远
充分显露肩胛下肌
41
求
㈠适应症
本
远
志 习惯性肩关节后脱位或半脱位修复术
肩胛盂截骨术
肿瘤活检或切除术
肩关节后方隐窝游离体摘除术
脓肿的引流（有利于卧床患者在正常位置下行体位引流）
肩胛颈骨折（尤其是漂浮肩/伴有锁骨骨折者）
肱骨近端后侧移位骨折
42
求
㈡体位
本
远
志
铺巾时需使患肢能
在术中自由活动
注意患者耳不要在 头下打折
8
求
㈤神经间平面
本
远
志
三角肌与胸大肌之间
三角肌~腋N
胸大肌~胸内、外侧N
肩关节ppt课件
33
1．骨 （1）胸骨（sternum）：胸骨在胸廓的前部，从上端的剑突 到下端的胸骨枘均可摸到。 （2）锁骨(clavicle)：锁骨的内侧端膨大，与胸骨柄构成胸锁 关节，从胸骨端向外到肩峰端全苌均可触到。注意锁骨的弯 曲，它的内侧部是凸向前，而外侧部是凹向前。外侧端也膨 大，在触诊时它像一个粗隆。 （3）肩胛骨(scapula)：宽而扁的肩峰可在肩关节的上方摸到。 它与锁骨的连结为肩锁关节，被肩锁韧带覆盖，因些很难触 及。大多数个体在该区可摸到两个骨性隆起，一是肩峰，另 一是锁骨。在这两个隆起之间即为肩锁关节。
21
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆形凹面，向前下外 倾斜，盂面上被覆一层中心 薄、边缘厚的玻璃样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
29
30
2．肩关节的运动方向
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
31
肩关节运动与肌肉
32
（二）肩关节的功能解剖
1．骨
与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨，并且 间接地与胸骨、肋骨、胸椎有关。
肩关节
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1．骨 （1）胸骨（sternum）：胸骨在胸廓的前部，从上端的剑突 到下端的胸骨枘均可摸到。 （2）锁骨(clavicle)：锁骨的内侧端膨大，与胸骨柄构成胸锁 关节，从胸骨端向外到肩峰端全苌均可触到。注意锁骨的弯 曲，它的内侧部是凸向前，而外侧部是凹向前。外侧端也膨 大，在触诊时它像一个粗隆。 （3）肩胛骨(scapula)：宽而扁的肩峰可在肩关节的上方摸到。 它与锁骨的连结为肩锁关节，被肩锁韧带覆盖，因些很难触 及。大多数个体在该区可摸到两个骨性隆起，一是肩峰，另 一是锁骨。在这两个隆起之间即为肩锁关节。
21
（1）肩肱关节
由肩胛骨的关节盂与肱骨头 连接而成的球窝关节，因肱 骨头的面积远远地大于关节 盂的面积，且韧带薄弱、关 节囊松弛，故肩肱关节是人 体中运动范围最大、最灵活 的关节。关节盂为一上窄下 宽的长圆形凹面，向前下外 倾斜，盂面上被覆一层中心 薄、边缘厚的玻璃样软骨， 盂缘被纤维软骨环即关节盂 唇所围绕。关节盂唇加深关 节盂凹，有保持关节稳定的 功能。
29
30
2．肩关节的运动方向
肩关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本运 动轴运动：
绕额状可做屈伸运动， 绕矢状轴可做外展、内收运动， 绕身垂直轴可做内旋外旋运动， 此外尚可做水平屈伸和环转运动。
31
肩关节运动与肌肉
32
（二）肩关节的功能解剖
1．骨
与肩关节有关的骨有锁骨、肩胛骨、肱骨，并且 间接地与胸骨、肋骨、胸椎有关。
肩关节
(一) 肩关节的组成和运动 （二）肩关节的功能解剖 （三）肩关节的生物力学
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肩关节应用解剖ppt课件
体表解剖
喙突点 体表定位:位于锁骨中、外1/3交界处的下方约为1.5cm,如果患者形态较胖,可与背部肩胛骨处垫起,有利于触摸。触及后,内外旋转肱骨,骨性标志在指下不转动
喙突尖距离内前方的 头静脉等结构约2cm左右 喙突尖距离下方腋动脉及臂丛（行向下外）2.5cm左右
喙突周围毗邻
肩胛上孔体表定位
*
肱动脉
肱深动脉在大圆肌下缘的稍下方起于肱动脉后内壁，与桡神经一起经肱三头肌内侧头和外侧头之间转入臂后区的桡神经沟中。肱骨中部骨折时，易损伤肱深动脉和桡神经
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冈上肌损伤神经
冈上肌的长期反复的垂直方向运动，对肩胛上神经产生反复牵拉、摩擦、刺激等因素，都易损伤神经，使该神经出现卡压。
3.冈下肌
位置：位于冈下窝，小圆肌上方。 起点：冈下窝的骨面 止点：肱骨大结节中部 作用：使肩关节旋外。 神经支配：肩胛上神经
冈下肌的损伤
冈下肌与肩胛骨骨面之间虽有疏松结缔组织存在, 但无滑膜囊 , 肩关节活动时, 冈下肌肌纤维与隆凸的骨面产生较大摩擦（肩胛冈中点下 3-4 cm 处→）易出现急性或慢性劳损。
肱二头肌桡骨滑膜囊定位
肱二头肌腱位于肘正中（伸肘窝），其外下方即为止点桡骨粗隆（滑膜囊）
13．肱肌 位置：位于肱二头肌的深面，肱骨体下半部的前面 起点：肱骨前面下半 止点：尺骨粗隆 作用：屈肘关节 支配：肌皮神经
14．肱三头肌 起点：长头肩胛骨盂下结节；外侧头起自肱骨桡神经沟的外上方；内侧头起自肱骨桡神经沟的内下方 止点：尺骨鹰嘴 作用：伸肘关节，伸肩关节 支配：桡神经
（二）肱骨 肱骨上端与肩胛骨关节盂构成肩关节
肱骨小结节点 体表定位:肱骨上端前方,喙突外侧约2cm稍下方。置指尖与该处,旋时即可觉得肱骨小结节在其指下滚动
《肩关节检查》PPT课件
超声检查还可以引导关节穿刺 活检及治疗，为临床提供更加 全面的诊断与治疗手段。
THANKS
感谢观看
此外，还有喙锁、肩胛胸壁、肩峰肱 骨间和盂唇等诸小关节和韧带、滑囊 共同组成了肩关节复合体。
盂肱关节是球窝关节，能做多轴性灵 活运动；肩锁、胸锁和肩胛胸壁间关 节可使肩胛骨与胸壁和锁骨互相分离 或连接。
肩胛骨通过这些关节和韧带与胸廓相 连，形成松动的肩胸关节。
肩关节的功能与活动
肩关节的主要功能是上肢的上举、下拉、内旋、外旋 和内收、外展等活动。
MRI检查的空间分辨率高，可以多平 面成像，有助于全面评估肩关节病变 。
MRI能够准确诊断肩袖损伤、盂唇撕 裂等软组织损伤，为临床治疗提供重 要依据。
超声检查
超声检查是一种无创、无辐射 的检查方法，可以实时观察肩 关节的动态变化。
超声检查可以清晰地显示关节囊、滑囊、肌腱等结构，对于 诊断肌腱炎、滑囊炎等疾病具 有较高的准确性。
详细描述
Hawkins征检查是用于诊断肩关节后方不稳 定的一种特殊检查。患者采取坐位，上肢自 然下垂，检查者一手固定患者肩胛骨，另一 手将患者上肢被动外展至90度，然后屈曲 肘关节至90度并施加压力。如果出现疼痛 或肱骨头向后半脱位，则为阳性结果，提示 肩关节后方不稳定。
Empty can征检查
总结词
患者仰卧于检查床上，暴 露出需要检查的肩关节部 位。
侧卧位
根据需要，患者可侧卧以 配合检查特定动作。
坐位
患者坐在椅子上，双上肢 自然下垂，以便观察肩部 外观和进行某些动作检查 。
检查器械与工具准备
触诊手套
医生需佩戴无菌手套进行触诊，确保无菌操 作。
肩关节活动度测量工具
用于测量肩关节的活动范围。
肩关节运动学ppt课件
运动速度
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
关节在某一方向上的最大角速度。
肩关节的运动学模型
几何模型
描述肩关节骨性结构的模型，用于计 算关节角度和运动范围。
肌肉力模型
动力学模型
描述肩关节运动时力的作用和转动的 模型，用于分析关节运动时的动力学 特性。
描述肩部肌肉力量分布和作用的模型 ，用于预测关节运动时的肌肉力。
肩关节的运动学实验
肩关节解剖学研究
01
深入探讨肩关节的骨骼、肌肉、韧带等结构，为理解肩关节运
动提供基础。
肩关节生物力学研究
02
研究肩关节在不同运动状态下的力学特性，揭示肩关节运动的
内在机制。
肩关节损伤与修复研究
03
探索肩关节损伤的成因、预防和治疗方法，提高肩关节损伤修
复的效果。
肩关节运动学的临床应用前景
肩关节疾病的诊断与治疗
肩关节运动学ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 肩关节概述 • 肩关节的运动学原理 • 肩关节的运动学分析 • 肩关节运动学的应用 • 肩关节运动学的未来发展
目录
PART 01
肩关节概述
REPORTING
肩关节的定义与结构
总结词
肩关节是由肩胛骨、锁骨和肱骨组成的复合关节，是人体中活动范围最大的关节之一。
利用肩关节运动学的知识，提高肩关节疾病的诊断准确性和治疗 效果。
肩关节康复训练
根据肩关节运动学的原理，制定个性化的康复训练方案，帮助患者 恢复肩关节功能。
肩关节手术技术的改进
借鉴肩关节运动学的理论，优化肩关节手术技术，减少并发症，提 高手术效果。
肩关节运动学的教育普及与推广
学术交流与研讨
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锁骨
呈横“ S ”形弯曲， 架于胸廓前上方，内端 粗大，为胸骨端，有关 节面与胸骨柄相关节。 外端扁平，为肩峰端， 有小关节面与肩胛骨肩 峰相关节。
全长可在体表扪及。
肩峰端
锁骨体
（上面观）
胸骨关节面
胸骨端
胸骨端
肩峰端
（下面观）
肩胛骨
肩胛骨为三角形扁 骨，位于胸廓的后 面，与锁骨共同组 成肩胛带。有三缘 （上缘、外侧缘、 内侧缘）、三角 （上角、下角、外 侧角）和二面（前 面、后面）。
肱肌
部位：肱二头肌下半部分深层。 起点：肱骨前面下半部分。 止点：尺骨粗隆和冠突。 功能：近固定时，使肘关节屈。远固 定时，使上臂向前臂靠拢。
肱二头肌
部位：上臂前面浅层，有长、 短两头。 起点：长头起自肩胛骨盂上 结节，短头起自肩胛骨喙突。 止点：桡骨粗隆和前臂筋膜。 功能：近固定时，使肩关节 屈、肘关节屈和外旋。远固 定时，使上臂向前臂靠拢。
胸小肌
部位：胸大肌深层。 起点：第3～5肋骨前 面。 止点：肩胛骨喙突。 功能：拉肩胛骨向前 下方。当肩胛骨固定 时，可上提肋吸气。
肩胛提肌
起点：自颈1、2、3、4 的横突后结节 止点：肩胛骨的上角。 功能：上提肩胛骨，并 使肩胛骨下角转向内， 如肩胛骨固定，可使颈 向同侧区。
连于肩带和肱骨之间的肌
肩关节的这种骨结构形状增加了 运动幅度，但也降低了关节的稳 固性，因此，关节周围的肌肉， 韧带对其稳固性起了重要作用。
盂肱关节的不稳定可能发生 在任何一个方向，最常见的 还是前方及下方。有时候， 不稳定的盂肱关节也可能会 导致半脱位或脱位。
虽然某种程度上的松弛对盂 肱关节而言是正常的，但是 过度的松弛却并非如此。过 度松弛，或过大的关节动作 合并肱骨近端相对于肩盂过 多的位移，被称为肩关节不 稳定。
肩胛胸壁关节
肩胛骨与胸璧之间并 无关节，但在功能上 可视为肩胛骨与胸廓 结合的机能关节，位 置为第2肋至第7肋骨。
肩区肌
1.连于躯干，颈与肩带之间的肌。 2.连于肩带和肱骨的肌。
3.连接躯干与肱骨之间的肌 。
CONTENTS
连于躯干，颈与肩带之间的肌
斜方肌
起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、 第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上 韧带。 止点：锁骨外侧1／3、肩峰和肩胛冈。 功能： 使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌 束可上提肩胛骨，下部肌束可使肩胛 骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌纤 维收缩，使头向同侧屈和对侧旋转； 两侧收缩可使头后仰。
喙肩韧带：连于肩胛骨的喙 突与肩峰之间，与喙突、肩 峰共同构成喙肩弓节
肩峰 喙肩韧带 肩关节
肱 骨
喙锁韧带
锁骨
喙突 肩胛骨
盂肱关节
由肱骨头与肩胛骨关节盂构成， 典型的多轴球窝关节。
近似圆球的肱骨头和浅而小的关 节盂，虽然关节盂周缘有纤维软 骨构成的盂唇来加深关节窝，仍 仅能容纳关节头的1/4---1/3。
菱形肌
部位：斜方肌深层。 起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎 棘突。 止点：肩胛骨内侧缘。 功能：牵引肩胛骨向内上并向脊 柱靠拢。
前锯肌
部位：胸廓侧面浅层。 起点：上位8～9肋骨外侧 面。 止点：肩胛骨内侧缘和下 角前面。 功能：近固定时，使肩胛 骨前伸；下部肌纤维收缩 可使肩胛骨下降和上回旋。 远固定时，可提肋助吸气。
肩关节的解剖
吴雨青
问题1:肩关节主要由哪几块骨组成？ 问题2:肩关节由哪几个关节组成？ 问题3:你所知道的肩关节周围肌肉有哪些？
1. 组 成 肩 关 节 之 骨 : 锁 骨 肱骨 肩胛骨 2组成肩关节之关节:肩关 节由六大关节组成，分别 为肩肱关节、盂肱关节、 肩锁关节、胸锁关节、喙 锁关节、肩胛胸壁关节
肱三头肌
肱三头肌长头起于肩胛 骨盂下结节。 止于尺骨鹰嘴。 功能为伸肘。
冈上肌
部位：肩胛骨冈上窝内。 起点：肩胛骨冈上窝。 止点：肱骨大结节。 功能：使肩关节外展。
冈下肌
部位：肩胛骨冈下窝内。 起点：肩胛骨冈下窝。 止点：肱骨大结节。 功能；使肩关节外旋、内收和伸。
小圆肌
部位：冈下肌下方。 起点：肩胛骨外侧缘背面。 止点：肱骨大结节。 功能：使肩关节外旋、内收和伸展
CONTENTS
三角肌
附着点：起点——锁骨外侧 １/3，肩峰及肩胛冈 止点——三角肌粗隆 功能：近固定时，前部纤维 收缩使肩关节屈、水平屈和 内旋；中部纤维收缩使肩关 节外展；后部纤维收缩使肩 关节伸、水平伸和外旋；整 体收缩，可使肩关节外展。
喙肱肌
部位：位于肱二头肌上半部内侧，为 长梭形肌。 起点：起于肩胛骨喙突。 止点：止于肱骨中部内侧（与三角肌 粗隆相对应）。 功能：近固定时，使肩关节屈、内收 和外旋。
肩
喙突 肩胛切迹
上缘
峰盂上结节
上角
关节盂
冈上窝
肩胛冈
盂下结节
冈下窝
肩胛下窝
内侧缘
外侧缘
（脊柱缘）
喙突 肩峰
关节盂 肩胛颈 盂下结节 外侧缘
下角
在静止位置时，肩胛骨 介于第2～7肋之间。上 角为上缘与脊柱缘会合 处，平对第2肋。下角 为脊柱缘与腋缘会合处， 平对第7肋或第7肋间隙， 为计数肋的标志。
肩胛下肌
部位：肩胛骨肩胛下窝内。 起点：肩胛下窝。 止点：肱骨小结节。 功能：近固定时，使肩关 节内旋、内收
肱骨
大结节
大结节嵴 结节间沟 小结节嵴
三角肌 粗隆
肱骨头 小结节 肱骨颈 外科颈
肱骨体
大结节
桡神 经沟
冠突窝 外上髁 肱骨小头
尺神经沟 内上髁
肱骨 滑车
鹰嘴窝
胸锁关节
由锁骨内侧头、胸骨的锁骨面以及第1肋软 骨上缘组成。是整个上肢的基点，上肢骨与 躯干骨间连结的唯一关节。
肩锁关节
由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩 峰关节面构成，属于平面关 节。关节的上方有肩锁韧带 加强，关节囊和锁骨下方有 坚韧的喙锁韧带连于喙突。
肩肱节律评估
肩肱节律：盂肱关节的外展或屈曲的发生伴随着肩胛 骨的上旋，这就被称作肩肱节律。 肩关节外展至30°或前屈至60°，肩胛骨是不旋转的， 称为静止期，在此以后肩胛骨开始旋转，每外展15° 肩关节转10°肩胛骨转5°，两者比例为2:1，当外展 至90°以上时，每外展15°肩关节转5°肩胛骨转 10°，两者比例为1:2. 简言之，肩关节外展： 0—30° 肩胛骨不动 30°—90° 肱骨动2° 肩胛骨动1° 90°—180°肱骨动1° 肩胛骨动2°