CRCC产品认证申请书及企业调查表

项目编号：

(Projdect No.)

CRCC产品认证申请书

Application for the CRCC Product Certification

铁路产品□城轨装备

初次

□扩大第次

□复评第次

申请人/Applicant：临湘市永安建筑工程材料有限公司

产品类别/Product sort：铁路碎石道砟

填表日期/Date：2013年09月10日

中铁铁路产品认证中心

China Railway Product Certification Centre

申请书填写说明

1填写内容及提交文件与材料必须准确有据，不得弄虚作假；

2申请书应用碳素笔填写，字迹清晰、工整，如无某项目内容时应划斜线表示，若因故无法填写时，应注明原因；

3申请人、制造商或生产厂原则上应为同一法人单位，单位名称及地址应与营业执照相一致，特殊情况下为不同法人单位时，须提供各自法人营业执照及法律关系证据；

4产品类别与相应产品认证规则名称一致，产品名称与型号按申证单元分类填写；

5随申请书一并附齐以下资料：

1)□法人营业执照或登记注册证明文件及组织机构代码证复印件1份

2)□单元内产品差异说明(附件1)1份

3)□企业情况调查表(附件2)1份

4)□受控质量手册及程序文件目录各1份

5)□申请认证的产品与认证用标准的符合性检验报告每类产品各1份

6)□体系认证证书复印件(若已获得)1份

7)□产品企业标准每类/每单元产品各1份

8)□产品或关键部件结构图/原理图/装配图/每类产品1套(加盖公章)

9)□产品使用说明书每类产品各1份

10)□产品在铁道行业的供货经历证明每类产品各1份

11)□许可证、强制认证(指国家、行业规定产品)证书复印件(适用时)1份

12）□申证产品的标识代码证明文件1份

13)□其他有关资料1份

6 扩大认证申请(同一生产厂)时，需随申请书一并附齐2)、3)、5)、7)、8)、9)、10)、11)、12)、13)；扩规则时需按初次申请材料要求，扩单元时需该单元的相关材料。

7填写附表时如纸张不够，可自行附页，附页幅面为A4；

8本申请书每1类产品填写一式二份（企业公章复印无效），一份寄中铁铁路产品认证中心认证综合业务部，一份企业自存。

注：有关CRCC产品认证的公开文件可通过上网获取，网址为地址：北京海淀区大柳树路2号(100081)中铁铁路产品认证中心认证业务部

电话：0 ，传真0

附件1

单元内产品差异说明单元名称：基本型型号：

附件2

项目编号(Projdect No.)：

企业调查表

The Questionnaire of Factory for Product Certification

申请人/Applicant：临湘市永安建筑工程材料有限公司

生产厂/制造商：临湘市永安建筑工程材料有限公司(盖章)

Factory /Manufacturer

填表日期 / Date： 2013年09月10日

中铁铁路产品认证中心编制

表一

表二（均按单元填写，一个单元一个表）

注：表二、五、六、七、八每一类产品填写1份

表三

表四（一个单元一个表）

注：表二、五、六、七、八每一类产品填写1份

表五

表六

。

表七

表八

注：表二、五、六、七、八每一类产品填写1份

其他事项：

（企业提供的质量手册一定要按认证规则-通用要求进行修改，尚不符合，申请时可暂不修改，但在审核前一定要改。）申请文件用A4纸，一般不要装订成册，成册不易更换页，且多花钱。

申请文件按细则中“申请文件明细”，企业保密文件一定不附。

3年内无重大质量责任事故（指因产品质量责任造成铁路交通A类及以上的事故）

格式：关于产品近3年无质量事故的声明