直肠癌术后护理教案资料

直肠癌术后护理

直肠癌术后怎么护理

大家都知道直肠癌是现在常见的一种恶性肿瘤，直肠癌患者在经过手术治疗后，家属要对患者进行细心的照顾，这样有利于患者尽快的康复，直肠癌与长期高脂肪、低纤维饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关，那么直肠癌患者术后如何护理呢?

1.直肠癌术后禁食3～4天，等肠蠕动恢复，人工肛门排气即有气泡从造口溢出后，可进流质饮食，选择的食物应易消化富有营养，如菜汤、米汤、藕粉等。最好是少食多餐，每2～3小时进食一次，每日6～7餐.

2.直肠癌患者可以一周后可进半流质饮食，选择富含蛋白质、低纤维素的食物，如面条、稀饭、馄饨等，也应少量多餐，每日5～6餐。

3.两周后可进食易消化的少渣普食，禁食粗粮及纤维多的蔬菜，如芹菜等，以减轻直肠癌的肠道负担。

4.为了方便造口护理，直肠癌患者最好别选择以下食物：对肠道刺激性强的食物，如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料最好别喝;易产气的食物，如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物，如洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物，如，柿子、葡萄干、干果、核桃及油煎食物等;易引起稀便的食物，如咖喱、咖啡、蒜头及香精等.

5.直肠癌术后患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食，生活饮食规律，平时注意饮食卫生，不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物，禁忌烟酒，养成定时排便的良好习惯。

6.在肛管直肠部手术后，会阴部骶前引流管拔除后，由于此区敷料不易固定，则多由坐浴替代换药，以保持局部清洁。常用药物有1∶5000PP液及中药洗剂等。在用PP坐浴时，要严防其浓度过高，最简易判断方法是在坐浴盆内PP液呈“桃花红”色为准.

温馨提示：通过以上内容，希望能给大家带来一定的帮助，家属要注意了，一定要细心仔细的做好直肠癌的术后饮食护理。

饮食方面：

饮食中某些物质可防癌抗癌,有些物质又促癌致癌,因此良好的饮食习惯非常重要,特提出以下注意事项:

1,饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适.

2,多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果.

3,常吃含有能抑制致癌作用的食物,如包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等.

4,不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物.

5,坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶.

6,食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食.

7,下定决心戒除有害的烟酒嗜好.

8,保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜.

9,多吃粗粮杂粮,如粗米,玉米,全麦片,少吃精米,精面.

10,常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄.

为能达到病情稳定,恶性肿瘤患者术后除了积极的中西医抗转移复发治疗外,还要从以下四方面加以调养和注意:

1,定期检查

癌症患者术后康复期间,应长期定期对肿瘤标志物指数作动态观察:遵医嘱作定期的肿瘤标志物检测和影像学检查,可作为治疗效果和疾病变化的评估依据,也可作为是否有恶性肿瘤复发和转移的追踪依据,还可为术后恶性肿瘤变化提供早期发现,早期采取对策的参考. 2,均衡营养

恶性肿瘤患者在饮食上要注意饮食均衡,调整饮食习惯,摄取多元营养要素:碳水化合物,脂肪,蛋白质的摄入要合理配比;荤素搭配,多素少荤,勿过量摄食脂肪和高蛋白食品;不要吃腌制食品,煎炸烧烤食品,控制盐的摄入,戒烟戒酒,避免一些致癌物质和促癌物质从口而入;在烹调上,患者应以清蒸,炖煮为主.

此外,饮食要定时定量,饥饱适度,细嚼慢咽,多吃新鲜蔬菜水果,不能过分挑食偏食.最好给自己定一个7天或10天为周期的食谱,从食物中均衡地摄取营养,才能有效预防恶性肿瘤的复发和转移.

直肠癌饮食上需要注意的是:

减少饮食中油脂的摄取:饮食与癌症的关系,其中被研究最多的是油脂,包括饱和脂肪和不饱和油脂.饮食中的油脂可促进癌细胞的生长,还可使正常细胞早期变异,而演变成肿瘤.无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少.过多的油脂,尤其是动物性脂肪可在小肠内刺激胆酸分泌.肠内胆酸量过高时,易变成致癌物,而助长癌细胞生长.由此可见,高脂肪的饮食与直肠癌肿的发生关系非常密切.

增加饮食中纤维素的摄取:食物中的纤维主要功用是使肠子蠕动正常,增加粪便的体积,并减少粪便停留在直肠内的时间.结肠内所存在的粪便,会使细菌活跃,并可能产生致癌物质.当饮食中缺乏纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,使得排空时间延长,若时间过久,则患结肠癌的几率就会相对提高.许多研究证实,食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质,还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度.

3,坚持热水坐浴

直肠癌患者的术后坐浴，会阴部切口敞开者，待纱布拔除后可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，以预防感染。坐浴盆应专人专用，避免交叉感染，因此，这在直肠癌的术后护理中应多加注意。

4,调适情绪

患者康复期间,要学习调适情绪,修身养性,改变不良的作息习惯.可以将注意力集中在自己感兴趣的事情上,比如看书,听音乐,写字,画画,种花,养鱼等,以此来转移因疾病带来的不愉快和恐惧,使自己的身心调节到较佳状态.

患者家属则要营造一个好的生活环境,以利于患者术后康复.康复时期要静心修养,而不是过度操劳.散步,打太极拳等适度活动,能提升人体的“正气”,提高抵御“邪气”的能力,但适度活动也要量力而行,以不感疲劳为度,切忌活动过度造成体力下降.

调适情绪时,力争心平气和,不操之过急,克服沮丧心境.面对疾病现实,患者要鼓足勇气,树立信心,培养耐心,做好长期与疾病斗争的心理准备,争取最佳的疗效和最好的康复结果,为重返工作岗位或将来再做力所能及的工作打好基础.