疼痛科护理常规课件讲课稿

疼痛科疾病护理常规

疼痛科一般患者护理常规

（一）评估要点

1.观察患者生命体征。

2.评估患者疼痛程度，持续时间，疼痛部位，观察疼痛缓解情况。

3. 评估患者心理状态。

4.对患者风险评估

5.评估评估患者用药效果及不良反应

6.治疗后敷贴是否干燥、固定

（二）护理要点

1.病室保持空气清新，温度适宜。

2.做好心理护理、基础护理、生活护理。

3.做好疼痛护理。

4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣并交代治疗中如何配合。

5.治疗后，注意观察患者的敷贴。

（三）指导要点

1.做好患者术前指导。

2.疾病知识指导、饮食指导。

3..运动休息指导。

4.自我保健知识指导

腰椎间盘突出症（非手术治疗）

（一）评估要点

1.观察疼痛的部位，程度，持续时间，有无麻木感及感觉减退现象,

2.观察术前术后疼痛缓解情况。

3.观察用药效果及不良反应。

4.治疗后，观察患者穿刺处的敷贴。

（二）护理要点

1.病室保持空气清新，温度适宜。

2.心理护理：了解患者的心理状态，给予心理疏导。

3.做好患者的基础护理工作，满足患者生活所需。

4.治疗前，清洁皮肤，更换内衣。

5.做好疼痛护理。

（三）指导要点

1.做好患者术前指导。

2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。

3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。

4.指导患者多吃含钙丰富的食物。

颈椎病（非手术治疗）

（一）评估要点

1.观察患者的头颈肩部等疼痛的部位，性质，以及治疗后有无改善。

2.观察患者有无肌力损伤，有无相关的交感神经系统症状。

3.治疗后敷贴是否干燥、固定。

（二）护理要点

1. 配合医生完善各项检查

2.做好心理护理、基础护理、生活护理。

3. 术后卧床休息，避免颈部的过度活动。

4. 治疗后避免穿刺点感染，告知患者治疗后的不良反应，如：潮热，兴奋，失眠等。

（三）指导要点

1.做好患者术前指导。

2.运动和休息指导，行功能锻炼指导。

3.养成良好的生活习惯，站姿、坐姿要正确。

4.指导患者多吃含钙丰富的食物。

带状疱疹

（一）评估要点

1.评估患者疱疹及疼痛发生部位，疼痛间隔和持续时间，疼痛的程度。

2.评估患者疱疹处皮肤破溃的程度。

3.观察患者使用镇痛药后的不良反应，镇痛治疗后的效果。

4.评估患者的饮食、睡眠、精神状态。

（二）护理要点

1.做好患者的心理护理。

2.遵医嘱用药。

3.提供安静、舒适、清洁的休养环境，保证良好的睡眠，增加营养，提高免疫力。

4.保持床单元的清洁,加强患者的基础护理。

（三）指导要点

1.教会患者缓解疼痛的方法。

2.指导患者及家属正确使用镇痛药及疗效观察，积极做好自我护理。

3.做好疾病知识指导、饮食指导及用药指导。

4.劝导患者戒烟戒酒，减少对神经的刺激。

类风湿性关节炎

（一）评估要点

观察患者的关节受累的程度，有无晨僵、疼痛、肿胀及功能障碍。

（二）护理要点

1.急性期：发热及关节肿痛时，应卧床休息，限制受累关节活动，避免受压及寒冷刺激。

2.恢复期：症状控制后，及早进行关节功能锻炼，肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进。

3.晨僵护理：睡眠时使用弹力手套保暖；早上起床后进性温水浴或盐水浸泡僵硬关节，及早进行关节活动。

4.做好患者的心理护理。

（三）指导要点

1.指导患者要劳逸结合，活动与休息要适度。

2.避免受风、受潮、受寒，预防感冒及控制感染。

3.加强锻炼，增强身体素质。

4.用药指导，病情变化随时就诊。

5.必要时指导患者推拿及体育疗法。

三叉神经痛

（一）评估要点

1.观察患者精神状态。

2.观察患者疼痛部位、性质、发作时间。

3.观察患者面部有无肿胀、淤血，疼痛程度，疼痛有无缓解。

4. 评估患者有无声嘶、面瘫等并发症

（二）护理要点

1. 做好心理护理，疼痛剧烈时做好患者的基础护理及生活护理。

2. 嘱患者每餐后用温盐水漱口，注意口腔卫生。

3. 卧床休息，加强营养，给予清淡、温度适宜的半流食物，避免刺激性食物。

4. 遵医嘱用药。

5. 术后疼痛缓解，可在床边活动，保证充足睡眠，避免过度劳累。

（三）指导要点

1.指导患者合理饮食，增加机体免疫力，注意休息，避免劳累。

2.定期门诊复查，遵医嘱服药。如有疼痛复发随时来院就诊。

3.指导患者寒冷季节注意保暖，避免冷风直吹面部。

4.指导患者日常生活动作要轻慢，防止一切诱发疼痛的因素。

痛风症

（一）评估要点

1.观察患者的疼痛部位，疼痛程度，持续时间。

2.观察患者关节有无发生僵直、变形。

（二）护理要点

1.一般护理：(1).做好患者的心理护理，增强战胜疾病的信心。(2).保护各个关节的功能，勿穿过紧的鞋子。(3). 发病时应抬高患部关节，让患者休息.(4).疼痛剧烈时遵医嘱使用消炎，止痛的药物。

2.饮食护理：(1).避免饮食多嘌呤饮食，补充大量的水份。(2).不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出.(3).服用维他命要请示医师，过量的烟草酸及维他命Ａ可能引起痛风发作。