颈椎病中医辨证(课件)
颈椎病中医护理PPT课件
护理措施
(4)椎动脉型:主要表现以眩晕为主,常伴有耳鸣耳聋或恶心呕吐,
视物不清,有发生体位性猝倒的危险。中医辨证分为四型:痰湿中阻型,
治宜健脾燥湿,熄风化痰;痰瘀互结型,治宜活血理气,逐瘀化痰;湿 热内绕型,治宜清胆化痰,理气和胃;气血亏虚型,治宜益气养血,提 升清阳。 护理:疾病发作、症状明显时,绝对卧床休息;注意颈部不 可过分屈伸或旋转活动,防止眩晕而猝倒;饮食给予健脾开 胃之品。
概述
[1]颈椎病(项痹): 是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性 变所致脊髓、神经、血管损害而表现得相应症状和 体征。 [2]好发年龄: 多在中年以上 [3]好发部位: C5-6、C4-5、C6-7
病因
1.颈椎的退行性变 2.发育性颈椎椎管狭窄 3.慢性劳损:
(1)不良的睡眠体位 (2)不当的工作姿势 (3)不适当的体育锻炼
护理措施
(5)交感神经型:主要表现为交感神经兴奋症状,如眼睑无力,视力 模糊,瞳孔扩大,眼窝胀痛,流泪,头疼,偏头疼,头晕,枕颈痛, 心动过速或过缓,心前区痛, 血压增高,四肢凉或手指发红发热, 一侧肢体多汗或少汗等。中医辨证分为四型:肝阳偏亢型,治宜养 阴通络、平肝潜阳;血虚精亏型,治宜温阳益气,养血填精;痰湿 内阻型,治宜健脾畅中,祛湿化痰;心阳闭阻型,治宜温阳散结, 行气祛痰;气滞血瘀型,治宜疏肝行气,活血通络。
如履沙滩,晚期两侧下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留。
中医辨证分三型:肝肾两亏型,治宜调肝补肾、养血柔肝;
脾肾阳虚型,治宜补益肾精、化痰清浊;脾胃、益气和营。
脊髓型-护理措施
护理:早期行走不稳者,应注意做好防护措施,上厕所、外出均须有人
陪同,病室内地面不可湿滑,物品放置有序,以免引起意外;二便失禁 者做好会阴护理,保持会阴部皮肤的清洁、干燥,不发生褥疮及湿疹; 瘫痪卧床者,每日做好皮肤护理,有条件者应给与气垫床,协助病人翻 身拍背,以减少并发症的发生;四肢瘫痪的病人,协助进行被动的肌肉、关
中医治疗颈椎病ppt课件
周林宽经验方
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[伤痛汤] 丹参25 葛根12 白芍30 龙骨30 两面针12 甘草15
治疗神经根型颈椎病
韦贵康经验方
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[灵仙解肌汤] 威灵仙15 粉葛根12 片姜黄10 关防风6 鹿衔草15 赤芍6 当归尾12 蜈蚣2条 白芥子6 明天麻6 川桂枝6 桑枝12 生甘草5
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诊断困难时,尚需进行一定时间的观察 并排除其他系统疾病的可能。
椎管内硬膜外封闭,有助于诊断的确定: 交感型颈椎病患者,于椎管内注药后短时 间内即可感到症状的完全性或部分性缓解。 但注药后无效,并不能完全排除此病。
交感型颈椎病与椎动脉型颈椎病在发病 机理方面存在一定联系,临床表现有许多 类似之处。两者在临床上很难区分。
颈段脊柱MRI:颈4/5、 5/6椎间盘后突,局 部蛛网膜下腔及脊髓 受压,注意黄韧带肥 厚压迫网膜下腔及脊 髓
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(五)交感型颈椎病
1.交感神经功能异常(兴奋或抑制)症状:
头部症状:头痛、偏头痛、枕部痛、头晕
头胀
眼部症状:眼窝部胀痛,流泪,视物模糊、
彩视、甚至失明,双侧瞳孔或睑裂大小不
也称眩晕型颈椎病。 头痛,头晕,耳朵响,看不清,头面部 症状为主,天旋地转,转头有关
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(四)脊髓型
最严重 以颈脊髓受损为主要临床表现的颈 椎病。左路不稳,走着走着就偏了。 也称瘫痪型颈椎病。
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(五)交感型
以头颈、上肢的交感神经功能异常为
主要临床表现的颈椎病。
最复杂:症状最特别、严重,可能表
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病位
中医学对颈椎病的认识中医经典课件PPT
成病出体个学和涉、强痹关椎
最早有关颈椎病的论述
第 叁
章
首见于《内经》。
中
《灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉……是动则病嗌痛、额肿、不可以顾,肩似拔,臑似
医
折” ——类似现代神经根型颈椎病 。
对
《素问·逆调论》指出:“……骨痹,是人当挛节也。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,
颈 椎
是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁且不 病
用,肉如故也,人身与志不相有,曰死。” ——类似现代脊髓型颈椎病。
的
相
《灵枢·海论》曰:“脑为髓之海……,髓海有余,则轻颈多力,自过其度;髓海不足,
关
则脑转耳鸣,胫酸、眩晕……。” ——类似现代椎动脉型颈椎病 。
论
述
发病及症状特点论述
第 叁
章
《素问·至真要大论》称:“诸痉项强,皆属于湿”;“湿淫所
中
胜……病冲头痛,目似脱,项似拔”。
医
《素问·痹论》曰:“风寒湿二气杂至,合而为痹也。其风气胜者
对 颈
为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”
椎
《素问·长刺节论》称:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气
病
至,名曰骨痹”;
的 相
《素问·金医真言论》称:“东风生于春,病在肝,俞在颈项。”
关
论
述
10
针刺治疗的论述
病
风湿,支节挛缩,遂成偏废。劳伤筋骨,肩背疼痛,四肢疲乏,动作无力,常服壮筋骨,
的 相
活经络,生气血”。
关
其中有很多症状类似颈椎损伤及颈椎病。其治则仍然是当今治疗颈椎病的常用法则。
论
述
蔺道人《仙授理伤续断秘方》
中医治疗颈椎病详细教学讲义PPT
适量补充维生素
维生素C、E等具有抗氧化作用,有助 于缓解颈椎疼痛。
增加蛋白质摄入
蛋白质是肌肉和韧带的主要成分,适 当增加蛋白质的摄入有助于颈椎恢复 。
运动康复
颈椎操
进行简单的颈椎操,如左 右旋转、前屈后伸等,以 缓解颈部肌肉紧张。
游泳
游泳是一项全身运动,有 助于增强颈部肌肉力量, 减轻颈椎压力。
按摩
例如,对于不同类型的颈椎病,中医会采用不同的治疗方法。对于风寒湿痹型颈 椎病,中医会采用温经散寒、祛风除湿的药物治疗;对于气血瘀滞型颈椎病,中 医会采用活血化瘀、通络止痛的药物治疗。
治未病
治未病是中医预防为主的治疗思想,强调在疾病未发生或 病情较轻时采取措施预防或延缓病情进展。在治疗颈椎病 时,中医注重预防和早期治疗,通过调整患者的生活习惯 和加强锻炼来预防颈椎病的发病或复发。
系列症状的临床综合征。
颈椎病可分为:神经根型、脊髓型、交 颈椎病常表现为颈肩痛、头晕、头痛、
感神经型和椎动脉型。
上肢麻木等症状。
颈椎病的病因
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04Biblioteka 年龄随着年龄的增长,颈椎间盘逐 渐退行性变,导致颈椎病的发
生。
职业
长期低头工作、颈部保持同一 姿势的工作人员,如程序员、
会计等,容易患颈椎病。
01
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保持正确的姿势
长时间保持同一姿势会增 加颈椎压力,应适时调整 姿势,如站、坐、卧等。
避免颈部过度劳累
避免长时间低头、抬头或 扭转头部等动作,以免加 重颈椎负担。
注意颈部保暖
寒冷刺激会导致颈部肌肉 紧张,加重颈椎疾病,因 此应避免颈部受凉。
饮食调理
多摄入富含钙质的食物
颈椎病的中医诊疗课件
第22页,幻灯片共27页
五、药物治疗
内服铁弹丸,每次6克,每日2次;或抗骨质增生丸,每 次6克,每日2次,两种交叉使用。外贴活络膏。
第23页,幻灯片共27页
六、功能锻炼及自我保健
1、调整睡姿与枕头:首先注意保持正确的睡姿,正确的睡姿 应该是仰卧与左、右侧侧卧这三种姿势相互交替,避免长时 间单一睡姿而导致人体生物力学结构失衡,俯卧或半俯卧 (又称过度侧卧)压迫心肺乳房并扭曲颈椎、压迫肩关节和 臂神经应予避免。所以正确的枕头,应该能同时符合仰卧与 侧卧的生理要求。人在仰卧时最佳的枕头高度为零,因为垫 高头部必然导致屈颈(即低头),而低头有损颈椎正常的生 理曲度,甚至可能导致颈椎生理曲度的反张(或称反弓), 最佳的做法是在颈后部加垫一个高度适宜的小枕以托起颈椎, 以保持颈椎的生理性前凸(前屈)。而侧卧时,由于面部到 肩部之间存在较大的垂直距离,为弥补这一距离,根据体型 不同,应该使用12-25CM高的枕头,才能保持颈椎不产生侧向 扭曲。
3、椎动脉型:百会、四神聪、风池、风府、率谷、大杼。
4、脊髓型: 单侧型:风池、风府、颈百劳、手五里、曲池、外关、合谷 四肢型:风池、颈百劳、肩隅、曲池、外关、合谷、伏兔、阳陵泉、
足三里、悬钟、解溪、太冲、夹脊、环跳、殷门、委中、承山。
5、交感型:
五官型:风池、颈百劳、血压点、肝俞、肾俞。 心痛型:风池、颈百劳,血压点、身柱、陶道、心俞。
第11页,幻灯片共27页
三、椎动脉型颈椎病
(1)眩晕 眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展
或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩 晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻 度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变 引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕性属中枢性眩 晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人恶心感,急性发 病时病人不能抬头,少数人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
《颈椎病的中医诊治》课件
中医诊治颈椎病具有独特的优势和良好的临床效果。通过典型病例的分享与讨论 ,有助于提高临床医生对颈椎病的认识和诊治水平。
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。
中药治疗
原理
通过中药汤剂或中成药,调理身体内部环境,祛风散寒、舒筋通 络。
常用药物
如桂枝加葛根汤、颈复康颗粒等,根据病情选择合适的药物。
注意事项
中药治疗需在专业医师指导下进行,患者不可自行盲目用药;治疗 过程中需注意观察病情变化,及时调整治疗方案。
04
颈椎病的预防与保健
预防措施
保持正确的坐姿和站姿
辨证分型
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风寒痹阻型
颈项疼痛,活动不利,伴有头 痛、恶寒等症状。
气滞血瘀型
颈部刺痛,痛处固定,伴有胸 闷、气短等症状。
痰湿阻络型
颈部疼痛,伴有头晕、恶心等 症状。
肝肾不足型
颈部疼痛,伴有腰膝酸软、头 晕等症状。
中医治疗原则
调理气血
补益肝肾
通过中药调理气血,促进气血流通, 缓解颈部肌肉疲劳。
通过中药补益肝肾,增强肝肾功能, 改善颈椎关节失养状况。
祛风散寒除湿
通过中药祛风散寒除湿,消除外界环 境对人体的影响。
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中医治疗方法
针灸治疗
原理
通过刺激穴位,调和气血,达到 舒筋活络、通痹止痛的效果。
操作方法
选取相应的穴位,如大椎、风池、 肩井等,使用毫针进行刺激,根据 病情选择留针时间。
注意事项
发病原因
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年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
职业
长期低头伏案工作、颈部 长期保持同一姿势的职业 易患颈椎病。
颈椎病的中西医诊断PPT课件
•
9、耳聋:刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起,往往伴随视物模糊等。
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三、解剖病理
1、 颈椎
颈椎骨有七块,典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成,椎体和椎弓围 成一孔,称为椎孔。椎孔相连成一管,称为椎管,容纳脊髓和神经根及其被 膜。
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三、解剖病理
2、血管 椎动脉是由锁骨下动脉左右各发出一支,从 第6颈椎横突孔进入后沿各横突孔上行,至环椎侧块有 一个迂曲,然后进入大脑汇合成基底动脉,主要支配大 脑后1/3与小脑。
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三、解剖病理
5、颈椎病与骨质增生的关系
骨质增生是颈椎病的一个病理表现,但并非所有的颈椎病 患者都有骨质增生,更别把骨质增生等同于颈椎病。随着年龄的 增长,关节 的软骨逐渐退化,细胞的弹性减少,骨关节在不知不 觉中被磨损,尤其是活动度较大的颈、腰 关节。损伤的关节软骨 没有血管供给营养时,就很难修复。这时,在关节软骨的周围, 血液循 环比较旺盛,就会出 现代偿性软骨增长,即为骨质增生 的前身。时间久了,增生的软骨又被钙 化,这就是骨质增生,也 叫骨刺。
4、发病因素
(1)年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部 件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘 的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外, 小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。 (2)慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤, 如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病 率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发 病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得 法的倒立、翻筋斗等。 (3)外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发 颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状 往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。
颈椎病的辩证分型论治课件
详细描述
患者张女士,因车祸导致颈椎损伤,颈部刺 痛、活动受限。诊断为气滞血瘀型颈椎病。 治疗以活血化瘀、舒筋通络为主,采用中药 汤剂、针灸、推拿等综合疗法。经过两个月 的治疗,患者症状基本消失,颈椎功能恢复 正常。
病例三:肝肾亏虚型颈椎病治疗案例
总结词
肝肾不足,颈椎酸软无力,补益肝肾治疗有 效。
详细描述
肩部放松运动
进行肩部放松运动,缓解肩颈 部的紧张和疲劳。
瑜伽和太极
瑜伽和太极等轻度有氧运动有 助于增强颈部和身体的柔韧性
和平衡性。
定期检查
定期进行身体检查,及早发现 并治疗颈椎病。
PART 05
典型病例分享
病例一:风寒湿阻型颈椎病治疗案例
总结词
风寒湿邪侵袭,颈椎僵硬疼痛,温阳散 寒治疗有效。
VS
患者王先生,长期熬夜、酗酒,出现颈椎酸 软无力、头晕等症状。诊断为肝肾亏虚型颈 椎病。治疗以补益肝肾、强筋壮骨为主,采 用中药汤剂、针灸、艾灸等综合疗法。经过 三个月的治疗,患者症状明显改善,颈椎功
能逐渐恢复。
病例四:气血亏虚型颈椎病治疗案例
总结词
气血不足,颈椎麻木、头晕,益气养血治疗有效。
详细描述
风寒湿阻型的治疗
总结词
祛风散寒、除湿通络
详细描述
针对风寒湿阻型的颈椎病,治疗原则是祛风散寒、除湿通络。可以采用中药汤剂、 针灸、拔罐等方法,以温阳散寒、祛湿通络为主要手段,缓解疼痛和僵硬症状。
气滞血瘀型的治 疗
总结词
活血化瘀、行气止痛
详细描述
对于气滞血瘀型的颈椎病,治疗原则是活血化瘀、行气止痛。可以采用中药汤剂、中成药、按摩等方法,以活血 化瘀、舒经通络为主要手段,缓解疼痛和麻木症状。
《颈椎病的中医诊疗》课件
用热毛巾或热水袋敷在颈部,可以促 进血液循环,缓解疼痛和僵硬感。
保持均衡的饮食,摄取足够的营养素 ,有助于颈椎的健康。
按摩
适当的颈部按摩可以缓解肌肉紧张和 疼痛,但应注意按摩的力度和方法。
康复锻炼
颈椎伸展运动
缓慢地左右转动头部,上下点头 ,可以缓解颈部肌肉紧张和疼痛
。
颈椎稳定性训练
通过一些简单的训练动作,如平卧 抬颈、俯卧抬颈等,可以提高颈椎 的稳定性。
辨证分型
风寒痹阻型
颈部疼痛、僵硬,活动 受限,畏寒肢冷。
气滞血瘀型
颈部刺痛、胀痛,痛处 固定,舌质紫暗或有瘀
斑。
痰湿阻络型
颈部重痛、酸胀,伴有 头晕、恶心等症状。
肝肾不足型
颈部酸痛、乏力,伴有 腰膝酸软、头晕耳鸣等
症ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
中医治疗原则
01
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03
04
调理气血
通过中药汤剂、针灸等手段调 节气血运行,缓解疼痛。
《颈椎病的中医诊疗》ppt课件
目 录
• 颈椎病概述 • 中医对颈椎病的认识 • 中医诊疗方法 • 颈椎病的预防与保健 • 典型案例分析
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变及其 继发性改变刺激或压迫临近组织,如 神经根、脊髓、椎动脉等,从而出现 一系列相应症状的疾病。
分类
根据病因和临床表现,颈椎病可分为 神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉 型等类型。
THANKS
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中药外敷
通过中药外敷,使药物直接作用于患处,起到舒筋活血、消 肿止痛的作用。
针灸疗法
针刺
通过针刺颈椎相关穴位,调节气血,缓解疼痛和麻木等症状。
颈椎病的中医诊治PPT课件可修改全文
• 3、椎动脉型:
• 病人的症状是一边偏头痛、头晕,或者胸闷、 胸痛。同时,每次病情发作都和颈项转动有关。
• 4、脊髓型:
• 主要的症状是:病人双脚或是双手没有力, 走路蹒跚,也就是拖步走。同时,不能提起脚, 容易跌倒,身体有如被捆住的感觉。这类型的病 人,在早期都不容易发现病情,除非有颈部和手 臂剧烈疼痛,才会去求医。
• 5、交感神经型:
•
病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉
部有异物感等五官征状。另外并出现偏
头痛、面部灼热,身体手脚发凉、多汗,
或者半边身体流汗 。
颈椎疾病六大假象!
• 吞咽困难 有的老人开始感觉咽部发痒,有 异物感,后又觉吞咽困难,间断发作,时轻时 重。患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常。 后经CT扫描显示为颈椎病。
• 1.外邪侵袭,太阳经气不利
经脉闭阻不通风寒湿邪外袭,客于太阳经脉, 而使太阳经气不利;颈项部为太阳经所主,故而 出现颈项肩部筋脉强急而疼痛。
• 2长期劳损,筋脉损伤
长期伏案低头工作,如誊写、缝纫等,久劳 伤筋,而致筋脉失用,或劳则耗气,气虚则血运 不畅,筋脉失其所濡,导致项背强痛。
• 3体质亏虚,筋肉失濡,骨质不坚 中年以后,肝血亏虚,肾精不足,筋肉
中药内服
• 鸡血藤30 • 菟丝子15 • 莱菔子15 • 地龙15 • 当归15 • 杜仲15
•
申姜10 肉苁蓉15 牛膝30 桃仁15 川芎15
淫羊霍15 熟地20 黄芪30 红花12 白芍25
水煎服
外用热敷剂
• 组成 • 伸筋草15克 千年健15克 透骨草15克 路路通10克 • 木瓜10克 红花10克 乳香10克 没药10克 • 苏木15克 桑枝30克 稀签草30克 川乌10克 • 威灵仙15克 羌活10克 独活10克 海桐皮10克 • 用法 • 将上药用纱布或笼屉布包好,冷水入锅(不要用铁锅,
颈椎病的中医知识讲座ppt课件
定义:通过针刺 和艾灸刺激穴位, 调节气血和脏腑 功能,达到治疗 颈椎病的目的。
适用范围:适用 于各种类型的颈 椎病,尤其对神 经根型和椎动脉 型颈椎病有较好 的疗效。
注意事项:需由 专业医师操作, 避免误伤经络; 患者在治疗期间 需配合医生的治 疗方案,按时按 疗程进行治疗。
辅助疗法:可配 合中药、推拿、 拔罐等中医治疗 方法,提高治疗 效果。
预防与保健
颈部前后左右伸展:缓慢转动颈部,尽量达到极限,重复10次 颈部旋转:将头部从左向右转动,再从右向左转动,重复10次 肩部放松:双肩同时向上耸起,然后慢慢放松,重复10次 头部俯仰:将头部向前低至极限,再向后仰至极限,重复10次
保持正确的坐姿和站姿,避免长时 间低头或弯腰。
选择合适的枕头和床垫,保持睡眠 时的颈椎自然曲度。
痰瘀互结:痰瘀互结,阻塞 经络,导致颈椎病发生。
风寒湿证:颈肩部疼痛,活动受限,伴畏寒、肢冷,舌淡,苔白,脉浮紧
气滞血瘀证:颈肩部刺痛,痛处固定,肌肉僵硬、痉挛,舌质暗或有瘀斑,脉弦或涩
痰湿阻络证:头昏沉重,肢体麻木、沉重,舌淡胖,苔白腻,脉滑 肝肾不足证:头晕、目眩、耳鸣、腰膝酸软,舌淡红,少苔,脉细或弱
颈部疼痛:颈 部肌肉僵硬、 疼痛,活动受
限
上肢麻木:手 臂、手指麻木、
无力
头痛头晕:头 痛、头晕、恶
心、呕吐
视力障碍:视 力模糊、眼胀、
复视
中医对颈椎病认识
气血不足:气血虚弱,不能 濡养筋骨,导致颈椎病发生。
肝肾亏虚:肝肾不足,筋骨 失养,导致颈椎病发生。
外邪侵袭:风寒湿邪侵袭, 痹阻经络,导致颈椎病发生。
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01 添 加 目 录 文 本
新版颈椎病的中医诊治PPT课件(修订版)
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颈椎疾病六大假象
• 下肢瘫痪或排便障碍 系脊髓的椎体侧束受刺 激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行,颈 部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿 急、排尿不净或大小便失禁。
• 视力障碍 颈椎病还可表现为视力下降、间歇 性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、 视野缩小等。这种视力障碍与颈椎病造成的植 物神经功能障碍有关。
上颈椎的神经分布到头部,中及下颈椎的神经分布至肩臂、
手以及心胸肺胃部位;椎动脉从第六颈椎横突孔向上经第
一颈椎横突沟进入大脑。因此颈椎病的症状除了颈部的疼
痛、僵硬、活动受限外,还可以表现为很多症状,如:头
痛、头晕、失眠、耳鸣、眼花、眼部干涩、眼前发暗、肩
臂疼痛,手指麻木、恶心、胸闷、呼吸不畅、胃脘不舒等
。
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• 1.外邪侵袭,太阳经气不利
经脉闭阻不通风寒湿邪外袭,客于太阳经脉, 而使太阳经气不利;颈项部为太阳经所主,故而 出现颈项肩部筋脉强急而疼痛。
• 2长期劳损,筋脉损伤
长期伏案低头工作,如誊写、缝纫等,久劳 伤筋,而致筋脉失用,或劳则耗气,气虚则血运 不畅,筋脉失其所濡,导致项背强痛。
。
11
紊乱。 脊柱相关病症多达40余种,约占各类慢 性病的80%以上,易被误诊。 凡病因不明反复发作久治不愈的"慢性 病"可考虑--脊柱病的可能。
。
5
。
6
• 在过去,颈椎病被视 为中老年的疾病,但目 前不少年轻人也饱受颈 椎病之苦。
• 要预防颈椎病的发生, 最重要的是坐的姿势要 正确。在办公室工作的 人,要不时站起来走动, 活动一下颈部。
• 高血压 颈椎病可致血压升高或降低,但以前 者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神 经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻 木等典型表现。
颈部疾病中西医PPT课件
颈部疾病患者的康复锻炼
颈椎稳定性训练
通过训练颈椎周围的肌肉,提 高颈椎的稳定性,缓解疼痛。
颈椎活动度训练
在疼痛允许的情况下,进行适 当的颈椎活动度训练,以恢复 颈椎的正常功能。
呼吸训练
深呼吸可以帮助放松颈部肌肉 ,缓解疼痛。
日常生活能力训练
如洗脸、刷牙、梳头等日常活 动,也可以作为康复训练的一 部分,帮助患者逐步恢复正常
中医治疗颈部疾病的方法
01
针灸治疗
通过刺激穴位,调节气血、疏 通经络,缓解颈部疼痛、僵硬 等症状。
02
推拿按摩
通过手法按摩,放松颈部肌肉 ,改善局部血液循环,缓解颈 部不适。
03
中药治疗
根据不同证型,采用中药汤剂 或中成药进行治疗,调理身体 、祛除病邪。
04
养生保健
保持良好的生活习惯,如正确 的坐姿、适当的运动等,预防 颈部疾病的发生。
颈部疾病的日常保健方法
热敷和冷敷
对于颈部疼痛和肌肉紧张,可以尝试 热敷或冷敷,以缓解症状。
按摩
适当的颈部按摩可以缓解肌肉紧张和 疼痛。但应注意按摩的力度和方法, 避免加重症状。
选择合适的枕头和床垫
枕头的高度和硬度应适中,床垫应选 择软硬适中的类型,以保持颈部的自 然曲线。
注意颈部保暖
避免颈部受到寒冷刺激,如冬天可围 围巾,夏天避免空调冷风直接吹颈部 。
颈部疾病中西医ppt课件
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 中医对颈部疾病的认识 • 西医对颈部疾病的认识 • 中西医结合治疗颈部疾病的优势与策略 • 颈部疾病的预防与保健
01
中医对颈部疾病的认识
颈部疾病的中医分类
颈痹
由于颈部气血不畅、经络阻塞引起的颈部疼 痛、僵硬等症状。
中医治颈椎病ppt课件
精选编辑ppt
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三、病机
• (一)椎间盘退化
• 30岁以后纤维环弹力降低可产生裂隙,软骨板也有变性,特别是髓核 的含水量减少,逐步弹性也减小,最后可致纤维化和钙化。整个椎间 盘的退化, 导致椎间盘变薄,X线片上可见到椎间隙狭窄。
• (二)小关节改变
• 当椎间隙狭窄时,小关节所承受的力量因而增加, 日久也可引 起损 害,使椎间孔相应变小。
• (三)韧带改变
• 黄韧带在中年以后多有肥厚改变,显著肥厚时可使椎管变小,脊 髓后 方可受压迫。前纵韧带、后纵韧带因急性外伤或慢性劳损,也可有微 小撕裂,继发 纤维化或钙化,钙化影也可在X线片上显示。
• (四)骨质增生 椎间隙狭窄,韧带损伤引起血肿钙化,小关节过度磨 损等,均可 引起骨质增生。骨质增生以颈5、 6为好友部位。骨刺既 可发生症状,也有稳定的作用, 这与骨质增生的部位有关。如颈椎 侧后缘骨质增生时,可影响椎动脉的血流。
• (二)慢性劳损 这是与长期从事某种职业有关的因素。例如刺绣,缝 纫,誊写等长期低头工作时,可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力, 从而加速颈椎的退行性变化而逐步发生症状。
• (三)风寒湿邪 老年体虚,腠理空疏、气血衰少,筋骨失于濡养,风 寒湿邪易于骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起瘦痛不仁等症。
• (四)邻近部位的疮肿 如咽部的乳蛾、喉痛,颈后部的对口、偏对口 等急性疮 肿,热毒壅滞红肿作脓,可波及到邻近的颈椎,引起小关节 亦潮红、渗出、韧带松弛等变化, 及由于疼痛使部分肌肉痉挛收缩, 引起颈部疼痛,强直,斜颈,X线片可见颈椎半脱位等。
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• 2。过劳或活动不足 有些职业会快速加重脊椎病的发展,如教师、
会计、司机,特别是办公室工作人员常患颈椎病, 体力劳动者最易患腰椎病。每个人的脊椎都有一 定的活动范围。活动量过大,便会造成脊椎的损 伤;活动量不足,则会导致脊椎功能的退化与减 弱。运动员的功能可以是常人的几倍,但是他们 脊椎的强度不会是常人的几倍。为了追求一个指 标,凭着毅力取得某些比赛成绩的许多运动员, 他们出现脊椎病症状的年龄早于正常人。
《中医基础颈椎病》课件
跨学科合作研究
进一步探讨针灸、推拿、中药等综合 治疗方法在颈椎病中的疗效和作用机 制。
加强中医与西医、基础与临床、传统 与现代的跨学科合作,共同推进颈椎 病治疗的创新和发展。
临床实践指南制定
基于临床实践和科学研究,制定针对 颈椎病的中医治疗指南,规范治疗方 法和流程。
05
中医对颈椎病的研究进展
临床研究进展
针灸治疗
针灸治疗颈椎病在临床实践中取 得了显著效果,通过刺激穴位, 调和气血,缓解疼痛,改善颈椎
功能。
推拿治疗
推拿手法在颈椎病治疗中广泛应 用,通过对肌肉的舒缓按摩,放 松紧张的肌肉,缓解颈椎压力。
中药治疗
中药治疗颈椎病以调理身体、改 善气血循环为主,常用的中药包 括活血化瘀、通经活络的药物。
由于长期保持不良姿势或过度劳累引起的 颈部肌肉疼痛,与颈椎病症状相似,但一
般无神经根受压表现。
落枕
由于颈部肌肉扭伤或痉挛引起的颈 部疼痛,与颈椎病症状相似,但一
般病程较短。
ABຫໍສະໝຸດ CD脊髓型颈椎病
由于颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓引 起的症状,包括下肢无力、走路不稳等, 与神经根型颈椎病不同。
神经根型颈椎病
颈椎病可分为:神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病和椎动脉型 颈椎病。
颈椎病的病因
年龄因素
随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐 退行性变,颈椎骨质增生或颈椎 间隙变窄,从而压迫颈部神经或
血管,引发颈椎病。
职业因素
长期低头伏案工作、颈部长时间维 持一种姿势的职业人员,如办公室 白领、程序员等,容易患颈椎病。
针灸治疗
针刺疗法
通过刺激穴位,调和气血,缓解肌肉 紧张和疼痛。
艾灸疗法
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颈椎病中医辨证
颈椎病
一、中医辨证分析(理法方药):
1、寒湿痹阻型
证见头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节.舌淡红,苔薄白,脉细弦证候分析:患者平素体虚,阳气不足,卫外不固,腠理空虚,复外感寒邪、湿邪,痹阻经脉、肌肉,而致营卫行涩,经络不通,发生疼痛,麻木,活动欠利,且患者舌淡红,苔薄白,脉细弦为寒湿痹阻之征.
治法:温经活血,祛寒除湿,通络止痛
方药:颈舒汤加减---——葛根30g 当归15g桂枝15g 黄芪30g 炒白术15g 白芍12g 茯苓30g 狗脊15g 全蝎10g 炙甘草10g羌活30g 独活30g 防己10g,水煎取450ml,150ml/次,每日三次,口服。
......感谢聆听
2、痰瘀阻络型
证见颈项痛如锥刺,痛势缠绵不休,按之尤
甚,痛有定处,夜间加重,伴上肢麻木、头晕、欲呕。
舌黯,舌体有少许瘀点,舌边有齿痕,苔白腻或白滑,脉弦涩或弦滑
证候分析:邪痹经脉,络道阻滞,气血津液
输部失施,血滞为淤,津停为痰,淤组经脉,而致关
节疼痛,屈伸不利,且患者舌黯,舌体有少许瘀点,
苔白腻或白滑,脉弦涩、弦滑为痰瘀阻络之征.
治法:祛湿化痰,通络止痛
方药:颈舒汤加减-——-——葛根18g 当归15g 桂枝9g黄芪12g 白术12g
白芍12g 茯苓12g狗脊15g 全蝎6g 炙甘草6g 法半夏12g 陈皮9g 红花12g
丹参12g ,水煎取450ml,150ml/次,每日三次,
口服. ......感谢聆听
3、气血两虚型
证见头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身
软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛.舌淡红或
淡胖,边有齿痕.苔薄白而润.脉沉细无力
证候分析:患者素体自虚,气血生化不足,
复又外感寒邪、湿邪痹阻经脉,气血运行不畅,而
致关节、筋脉、肌肉失养,且患者舌淡红苔薄白而润,脉沉细无力为气血两虚之征。
治法:治以益气养血,醒脑宁神
方药:颈舒汤加减—-----葛根30g 当归15g桂枝15g黄芪30g 炒白术15g白芍12g 茯苓30g 狗脊15g 全蝎10g 炙甘草10g 党参30g熟地15g,水煎取450ml,150ml/次,每日三次,口服。
......感谢聆听4、脾肾亏虚型
证见颈项酸软胀痛,四肢倦怠乏力,或双下肢软弱无力,行走吃力,头晕,耳鸣,舌淡或有齿痕,或舌干红少苔,脉细弱或虚而无力。
证候分析:患者素体自虚,先天肾精亏虚,不足以濡养经脉;后天脾气化生不足,气血生化乏源,血不上荣,经脉失养而发生疼痛,活动不利,且患者舌干红少苔,脉细弱、虚而无力为肝肾不足之征。
治法:治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。
方药:颈舒汤加减-——---葛根18g 当归15g 桂枝9g黄芪12g 白术12g白芍12g 茯苓12g 狗脊15g全蝎6g炙甘草6g 山药12g 枣皮12g,水煎取450ml,150ml/次,每日三次,口服。
......感谢聆听
偏于阴虚+龟板、菟丝子、女贞子;偏于阳虚+鹿角胶、肉桂、苁蓉。
二、鉴别诊断:
1、与美尼尔氏病鉴别:椎动脉型颈椎病与美尼尔氏病很易混淆。
二者同样有眩晕、头痛、恶心、复视、眼震、耳鸣等症,且神志都很清楚。
但美尼尔氏病的发作与头位体位的改变无关,且耳力障碍较为明显。
颈椎病则有颈椎X线的颈椎病特征。
另外美尼尔氏病以听力障碍如耳鸣、耳蒙、耳聋为早期先兆,且听力障碍的程度随着发作次数的增高而加剧。
......感谢聆听
2、与肩周炎鉴别:肩周炎是肩关节及其周围组织的退行性病变,常发生于中老年人,女性的发病率较高。
发病原因与受寒、劳损及外伤有关、并和激素失调有一定关系。
由于有肩颈不适及上肢麻木、疼痛,而与颈椎病有类似之处,主要应与颈型颈椎病相鉴别。
但该病的疼痛重点在肩周部,且无头颈转动加重的特征,X线也无颈椎肥大征兆。
......感谢聆听
3、与脊髓空洞症鉴别:该病为脊髓颈胸段的脊髓慢性进行性病变,严重时有脊髓空洞形成。
主要与脊髓型颈椎病相鉴别。
脊髓空洞症起病较早,多数在中年以前,症状多出现在上肢,呈脊髓节段性分布的感觉异常,即长手套式、褂式的分离性感觉
异常。
X线检查可见颅颈部畸形改变及脊柱病变,但无颈椎病病变特征。
脊髓型颈椎病也可引起上肢感觉障碍,但X线检查有颈椎肥大改变。
且年龄出现较晚,可作鉴别.......感谢聆听
三、注意事项:
1、让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。
观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。
2、正确有效牵引,解除机械性压迫。
注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量,并及时发现牵引过程中的反应,如是否有头晕、恶心、心悸等.
3、由于病人颈部制动,就在减轻局部刺激。
正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除病痛。
ﻫ4、正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动.ﻫ
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