合理用药监测指标

合理用药监测指标

一、二甲评审标准要求:(七项)

(一)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检ﻫ指标名称:接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率(％)。

对象选择:接受抗菌药物治疗住院患者ﻫ指标类型:过程指标。

指标改善:ﻫ①接受限制使用级抗菌药物治疗得住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于5０％

②接受特殊使用级抗菌药物治疗得住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于8０％

分子:接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数

分母:同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数

ﻫ计算公式:

接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数ﻫ微生物检验样本送检率(%)=-－-—-－-——-—-－——-－－--－———-－——－—－-－——－--－—--－—－—-—－-—--—-—－--—－－—-—－—－-－---—-－—-－－——×100ﻫ同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数

(二)住院患者抗菌药物使用率ﻫ指标名称:住院患者抗菌药物使用率(％)ﻫ对象选择:全部住院患者。ﻫ指标类型:过程指标。

指标改善:比率降低(＜6０％)。

分子:出院患者使用抗菌药物例数。※

分母:同期出院患者总例数ﻫﻫ计算公式:ﻫ出院患者使用抗菌药物例数ﻫ住院患者抗菌药物使用率(％)=-—-—-－---—-—-—－－－--－-－--——－－-————-———－—-－－—-—--－--－－——－-－-—-－×１00

同期出院患者总例数ﻫ※ﻫ１。以病人使用抗菌药物例数计算,一个病例中无论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为1例使用抗菌药物例数、

２、出院患者使用抗菌药物(住院医嘱)包括全身作用得抗生素类与合成抗抗菌药物类,不包括抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药、抗皮肤感染药、眼科抗感染药等外用品规;不含植物成分得抗菌药、

(三)门诊患者抗菌药物处方比例

指标名称:抗菌药物处方数／每百张门诊处方(%)、ﻫ对象选择:全部门诊处方。ﻫ指标类型:过程指标。

指标改善:比率降低(<20％)

分子:单位时间内含有抗菌药物得门诊处方数、

分母:单位时间内门诊处方总数。ﻫﻫ计算公式:ﻫ单位时间内含有抗菌药物得门诊处方数ﻫ门诊患者抗菌药物处方比例(%)=-——--－—--—－－—--—－—-———－—－-—-－——－－-－—--－－————————-—--－——---－—----—--

－—-×１00

同一单位时间内门诊处方总数ﻫ注:ﻫ1.门诊患者抗菌药物处方包括抗生素类与合成抗菌药物类,不含植物成分得抗菌药;ﻫ2。抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药;

３、抗皮肤感染药、抗眼科感染药及含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方得止泻药,列为抗菌药

(四)急诊患者抗菌药物处方比例

指标名称:抗菌药物处方数/每百张急诊处方(%)。

对象选择:全部急诊处方。

指标类型:过程指标、ﻫ指标改善:比率降低(＜4０％)

分子:单位时间内含有抗菌药物得急诊处方数、ﻫ分母:单位时间内急诊处方总数。ﻫ

计算公式:ﻫ单位时间内含有抗菌药物得急诊处方数ﻫ急诊患者抗菌药物处方比例(％)=－—-———－—--—－—－--——-－—-—－－-－-—－－--—－－———--—-—－—－－-—-—－--－—--－-－-－-——－-－-－×10０ﻫ同一单位时间内急诊处方总数注:

1。急诊患者抗菌药物处方包括抗生素类与合成抗菌药物类,不含植物成分得抗菌药;ﻫ2。抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药;ﻫ３。抗皮肤感染药、抗眼科感染药及含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方得止泻药,列为抗菌药ﻫ(五)抗菌药物使用强度

指标名称:抗菌药物使用强度。

对象选择:全部住院病人、ﻫ指标类型:过程指标。ﻫ指标改善:比率降低(<40DDD)。ﻫ分子:抗菌药物消耗量(累计DDＤ数)

分母:同期收治患者住院天数。

ﻫ计算公式:

抗菌药物消耗量(累计DDD数)

抗菌药物使用强度=-—----——－－————－－------－---－---－—-—-——----—-———－--—－-－—-—-－-—－---×100

同期收治患者住院天数

注:

1、抗菌药物消耗量(累计DDD数)＝所有抗菌药物ＤDＤ数得与、ﻫ2.某个抗菌药物得ＤDD 数＝该抗菌药物消耗量／ＤDＤ值(克／DDD值)ﻫ3、DDＤ(Dｅfined Daily Doｓes)值:WHO推荐得日处方协定剂量

庆大霉素(24万单位)+阿莫西林(1克)＋头孢她啶(4克)ﻫ庆大霉素(１DＤD)+青霉素(1ＤDＤ)+头孢她啶(1DDD)= 3DDD

4。同期收治患者人天数=同期收治患者人数×同期患者平均住院天数ﻫ(六)药费收入占医疗总收入比重ﻫ指标名称:药费收入占医疗总收入比重(％)。

对象选择:医疗总收入中得药费总收入金额。ﻫ指标类型:结果指标。ﻫ指标改善:比率降低、ﻫ分子:年度药费总收入(万元)。ﻫ分母:年度医疗总收入(万元)。ﻫ计算公式:ﻫ年度药费总收入(万元)

药费收入占医疗总收入比重(％)=—--—－－---—---—————－—-——－--—--——---－—-—－-——-—－－-－--－×100ﻫ年度医疗总收入(万元)

(七)抗菌药占西药出库总金额比重ﻫ指标名称:抗菌药物占西药出库总金额比重(%)、

对象选择:西药出库总金额中得抗菌药出库总金额。ﻫ指标类型:结果指标、

指标改善:比率降低、

分子:年度抗菌药出库总金额(万元)、ﻫ分母:年度西药出库总金额(万元)、

ﻫ计算公式:

年度抗菌药出库总金额(万元)

抗菌药物占西药出库总金额比重(%)=—--—-－-－—－——－——－－－－－--－－—－—－———-－-－－—-－--—－-－－－－-－-－-———--×１0０ﻫ年度西药出库总金额(万元)

二、抗菌药物临床应用管理评价指标要求

(八)特殊使用级抗菌药物使用量占比

计算公式:

特殊使用级抗菌药物使用量(累计DＤD 数)

特殊使用级抗菌药物占抗菌药物使用量％＝--—--—-－--—-－—-－-－——---－—－－——-—--—--——－--—————-－-—--————－—－×100%

同期抗菌药物使用量(累计DＤD数)

(九)门诊患者抗菌药物使用率

指标改善:比率降低(＜20％)ﻫ

计算公式:

门诊患者使用抗菌药物人次

门诊患者使用抗菌药物得百分率=-———－—-——－—-－———－—--—————-－---－—-—－——-—---－----—×10０％

同期门诊总人次

(十)急诊患者抗菌药物使用率

指标改善:比率降低(＜４0%)。

计算公式:

急诊患者使用抗菌药物人次

急诊患者使用抗菌药物得百分率=--－--－-——-－—-—--－-——-－－-－——－--－－—-－--—－－—————－--—－—-—×100%