一起大学生风疹疫情的流行病学调查
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一起大学生风疹疫情的流行病学调查
【摘要】目的:通过一起大学生风疹疫情的调查分析,总结了经验教训,为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。方法:依据103例患者的流行病学调查及分析,及时采取消毒隔离,应急接种疫苗等措施。结果:疫情历时52天,共发病103例,男性多于女性。大一发病最高。结论:高校生源广泛,人群密集,是传染病爱青睐的地方,高校传染病的防范工作是校医院工作的重中之重。【关键词】大学生;风疹;流行病学
2012年4月5日-5月26日,吉林大学前卫校区相继出现了一批发烧、皮疹为主要特征的病人,学生共发病103人人,经流行病学调查,高新区疾控中心抽样采血实验室检查,认定为风疹疫情。患者均采取隔离治疗,无合并症病例,治疗5-7天(平均4天),痊愈出院。笔者对此次疫情进行了流行病调查及分析,总结了经验教训,旨在为今后做好高校传染病预防工作提供借鉴。
1 一般资料
103例患者均为在校大学生和研究生,男性78例,女性25例,男性多于女性,年龄17-25岁,平均年龄为21岁,
临床特点 103例均以发烧为前驱症状,体温在38.2℃—39℃。36例伴有头痛、疲倦、乏力等症状,67例伴有流涕、咽痛、咳嗽等轻微上呼吸道感染症状。发热1—2天后出现皮疹,皮疹初期见于颜面部,1天内布满躯干和四肢,手掌足底无皮疹;耳后、枕部淋巴结肿大,轻度压痛;实验室检查:白细胞总数减少,淋巴细胞
升高。皮疹一般3—4天消退,平均3天;不留色素沉着,亦不脱屑,
2 流行病学调查
2.1 患者院系年级分布
理科72人,文科31人。大一65人,大二18人,大三13人,大四2人,研究生5人高峰为4月13日—4月26日,发病78例,疫情持续52天。
2.2疫情控制
医院从首例发病开始,患者采取住院隔离治疗,并通过校园网、发放健康教育处方,在重点院系举行健康教育讲座等形式,全校范围内进行防病宣传,同时联系校园科、大楼科的工作人员每日对学生寝室、教室、自习室、食堂等进行空气消毒,多数寝室都能开窗通风,疫情有所缓解。4月13日开始疫情有所上升,一天报告12例,医院立即汇报给上级防疫部门,并申请了麻疹风疹二联疫苗,用于密切接触者免应急接种,4月37日开始疫情逐渐下降,5月27日后无新病例发生。
3 讨论
风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要经空气飞沫传播,冬春季节高发。学龄前儿童易感,但近几年来大学生爆发流行报告有所增多。本组病例主要为大学生,而且大一学生居首位,分析原因如下:①大一学生生源广,多数在儿时接种的疫苗现已无保护作用,或者是无疫苗接种史,也无有无隐形感染机会,因此无
特异的风疹抗体。②大一学生居住的大学城为圈楼,楼内走廊迂回曲折,即使开窗通风,空气流通也不畅,加之居住学生密集,住所离教学楼、自习室较远,活动范围大,因此造成此次风疹疫情的流行及蔓延。
男性多于女性与男性室内卫生不良,又不能勤开窗通风有关。理科学院学生课程较多,学习压力大,劳累致使抵抗力下降。理科学生多,上课均为大教室,人群密集集中,室内空气不清新,加之共用实验室,教室等,极易造成交叉感染,这些因素使风疹发病理科多于文科
此次疫情虽然及早进行了应急接种,但由于病人是风疹的唯一传染源,发病前5—7日至出疹后3—5日均有传染性。接种疫苗产生抗体大约1周左右,因此有的密切接触者可能处于潜伏期,即使接种疫苗,也可能发病。前卫校区现有在校大学生近3万人,校区医院人员少,接种工作往往力不从心,应急接种覆盖面少,没有形成有效的保护屏障,是疫情没有及时得到控制的主要原因。加之今年春季较长,气温较低,寝室开窗通风时间有限,这些因素最终导致疫情持续时间较长。
总之,传染病是大学生暂时失去健康的主要疾病,防胜于治,接种疫苗是预防的最好办法。高校如果有完善的接种制度,新生一入学就实施疫苗接种,使其产生特意抵抗力,许多传染病就会减少或降低。