药理处方分析
药理处方分析
处方分析（一）患者，女，70岁，慢性支气管炎病史5年，因着凉病情加重4天，咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。
查体：T：37. 5℃，WBC：11×109/L，听诊两肺上部可闻及哮鸣音，诊断为慢性支气管炎急性发作。
医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：①阿莫西林0.25 g×20用法：0.5mg 3次/d②氨茶碱0.2g×10用法：0.2g 3次/d③溴己新8 mg×20用法：16 mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。
原因：慢支患者急性发作期要①控制感染：根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。
轻者，口服或肌注抗生素，重者，静脉注射抗菌谱较广的药物；②祛痰止咳：选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药，痰液黏稠者可雾化吸入。
老人、体弱及痰多者，不应使用如可待因等强镇咳剂；③解痉平喘：氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。
处方分析（二）患者，男，22岁，哮喘复发3d，有8年哮喘史。
伴轻度咳嗽，痰呈泡沫状，量不多。
诊断：支气管哮喘。
医生开出如下处方，请分析是否合理。
Rp：①醋酸泼尼松片5mg×30用法：5mg/d 3次/d②氨茶碱片0.1g×20用法：0.1g/次3次/d③溴已新片8mg×40用法：16mg/次3次/d【分析】：此处方属合理处方。
醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物，适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者；氨茶碱为疗效可靠的平喘药，并与糖皮质激素有协同作用；溴已新为粘痰溶解药，有祛痰、止咳作用，可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘。
三药合用疗效增强。
处方分析（三）患者，男，42岁，消化性溃疡2年余，时轻时重，每当发作严重时就服用奥美拉唑，特点是服药后症状就消失，停药后就严重复发，无明显诱因近半个月加重。
诊断：消化性溃疡。
处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P：①奥美拉唑20mg × 7用法：20mg 1次/d②阿莫西林0.25g × 40用法：0.5mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。
药理处方分析实验报告
药理处方分析实验报告1. 引言药理处方分析实验是一种常用的药物研究方法，旨在评估药物的功效和副作用。
本实验旨在基于已有的药理数据，通过对处方中药物的分析，来了解该处方对于特定疾病的治疗效果和可能的副作用。
2. 实验步骤2.1 数据收集首先，我们需要收集与实验相关的数据。
这些数据可以包括药物成分、剂量、疾病类型等信息。
通过查阅相关文献、药物数据库或临床试验报告，我们可以获取到这些数据，并进行整理和归档。
2.2 数据分析在数据收集完毕后，我们可以开始对数据进行分析。
这一步骤可以采用统计学方法，如描述性统计、相关性分析等。
我们可以计算每种药物成分在处方中的百分比，计算不同药物成分之间的相关性等。
2.3 效果评估通过对药物成分和剂量的分析，我们可以初步评估该处方对特定疾病的治疗效果。
我们可以比较处方中每种药物成分的药理作用，并根据已有的临床试验数据来评估其疗效。
2.4 副作用评估除了治疗效果，我们还需要评估该处方可能的副作用。
这可以通过检查每种药物成分的不良反应数据来实现。
我们可以查阅药物说明书、药理数据库等资料，了解每种成分可能的副作用，并结合其在处方中的剂量，来评估处方的安全性。
3. 结果与讨论经过数据分析和效果评估，我们可以得到处方的治疗效果和副作用的初步评估结果。
在这一部分，我们可以对实验结果进行讨论，比较不同药物成分的药理作用和副作用，以及其对疾病治疗的贡献。
4. 结论根据本次实验的结果和讨论，我们可以得出对该药理处方的结论。
我们可以评估该处方对特定疾病的治疗效果和可能的副作用，并提出进一步研究和改进的建议。
5. 参考文献在报告的最后，我们需要列出所有使用到的参考文献。
这些文献可以包括已发表的科研论文、药物说明书、药理数据库等。
结语药理处方分析实验是一项重要的药物研究方法，可以帮助我们评估药物的治疗效果和副作用。
通过以上步骤的分析和评估，我们可以更好地理解处方的药理特性，并为进一步的临床应用提供参考。
药学处方点评报告范文
药学处方点评报告范文报告概述本处方点评报告旨在对某处方进行专业评估，以发现处方中存在的问题，并提供改进建议。
本报告将分析处方的合理性、风险性和潜在的药物相互作用，力求为患者提供安全、有效的治疗方案。
处方信息- 患者信息：- 姓名：张三- 性别：男- 年龄：45岁- 体重：80kg- 处方信息：- 处方日期：2021年1月10日- 处方医生：李四- 处方药品：- 药品A：每次1片，每日3次，共30片- 药品B：每次2片，每日2次，共60片- 药品C：每次1支，每日1次，共10支处方点评1. 药品A合理性点评药品A的用药剂量和频次符合一般的用药规范，每日总剂量为3片，通常用于治疗疼痛和发热等症状。
然而，考虑到患者的体重为80kg，可能需要适当增加剂量以提高疗效。
改进建议：建议根据患者体重调整药品A的剂量，并在患者服药期间密切监测疗效和不良反应。
2. 药品B合理性点评药品B的用药剂量和频次在一般情况下是适当的，每日总剂量为4片，通常用于治疗高血压和心绞痛等症状。
然而，在考虑到患者体重为80kg的情况下，剂量可能需要个体化调整以确保疗效和安全性。
改进建议：建议根据患者体重调整药品B的剂量，并与患者定期复诊以评估疗效和调整用药计划。
3. 药品C合理性点评药品C被用于每日的一次剂量治疗，疗程为10天，用于缓解感冒症状。
该用药剂量和频次符合一般用药规范，不需要额外的改进。
综合点评：根据处方信息，药品A和药品B的用药剂量和频次可能需要根据患者体重进行调整以提高疗效。
同时，患者需要定期复诊以评估疗效和调整用药计划。
药品C的处方合理，不需要进一步调整。
药物相互作用分析药物A和药物B的相互作用根据药物A(类型：非处方解热镇痛药)和药物B(类型：处方抗高血压药)的药理作用，存在潜在的相互作用风险。
药物B可能增加药物A的肾毒性，尤其是对肾功能有潜在损害的患者。
改进建议：建议医生注意患者的肾功能，并在用药期间监测相关生化指标。
硝苯地平片原研处方工艺分析
硝苯地平片原研处方工艺分析1.概述硝苯地平于1969年由拜耳公司的Kroneberg发现。
适应症为1．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。
2．高血压（单独或与其它降压药合用）。
硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内释放，而不改变血浆钙离子浓度。
药理（1）本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。
（2）本品可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。
（3）本品能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，可使收缩血压和舒张血压降低，减轻心脏后负荷。
（4）本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导；整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。
3.致癌、致突变及生殖毒性无致癌作用。
无致突变性。
大剂量应用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。
孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量，可导致小胎盘和绒毛发育不全；给大鼠3倍于人类最大剂量可引起妊娠延长。
对人类的生殖力影响尚不明确。
口服后吸收迅速、完全。
口服后10分钟即可测出其血药浓度，约30分钟后达血药峰浓度，嚼碎服或舌下含服达峰时间提前。
硝苯地平在10-30mg之间，生物利用度和半衰期无显著差别。
吞服、嚼碎服或舌下含服硝苯地平片，相对生物利用度基本无差异。
硝苯地平与血浆蛋白高度结合，约为90%。
口服15分钟起效，1-2小时作用达高峰，作用持续4-8小时；舌下给药2-3分钟起效，20分钟达高峰。
T1/2呈双相，T1/2α为2.5-3小时，T1/2β为5小时。
药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物，约80%经肾排泄，20%随粪便排出。
肝肾功能不全的患者，硝苯地平代谢和排泄速率降低。
原料药性质解离常数：无法测定（在水中没有可测定的碱性） pKa在13.0以上；在各溶出介质中的溶解度(37℃)：不添加表面活性剂添加0.30％吐温-80pH1.2 11μg/ml 57μg/mlpH4.0 14μg/ml 65μg/mlpH6.8 10μg/ml 45μg/ml水 11μg/ml 59μg/ml在各溶出介质中的稳定性：水：避光/37℃/24小时稳定。
药理学-病例分析
药理学（高职高专）(200812C) > 网上学习> 学习方法介绍 > 口诀记忆口诀记忆口诀记忆技巧(一) 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。
临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止“虹晶粘”，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，α受体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药β受体阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
处方点评案例分析
病例分析
案例 1
治疗：头孢西丁 1.0g ivgtt q8h
左氧氟沙星注射液 0.2 ivgtt q12h
6.26 09:00-7.11 09:00
7.2 09:00-7.11 09:00
点评：1.抗菌药物联用不合理（头孢菌素类与 喹诺酮类抗菌谱相似，不作常规联用，仅有相 关指南推荐可用于“铜绿假单孢菌”引起的严重 感染或严重的AECOPD患者怀疑是“铜绿假单 孢菌”感染时，本患者单用即可） 2.本患者高龄有精神障碍不易选用左氧氟沙星。
体征：T 39.4℃。 临床症状：无特殊异常。 辅助检查：血Rt：WBC 9.6*109/L,GR% 82.8%。
病例分析
案例 5
治疗：
头孢西丁 1.0 ivgtt q8h
8.23 15:30-8.25 （出院）
点评：1.品种选择不适宜； 2.超目录用药未按未定程序使用。
2.精神药品医嘱点评
2013年2季度 精神分裂症专项点评统计
病例分析
案例 3
治疗：
头孢噻肟钠 2.0 ivgtt q12h
7.18 14:00-7.22 10:00
点评：1.抗菌药物品种选择不适宜
病例分析
案例 4
患者，男，32岁；住院号：70673 住院时间：2013.6.29—2013.7.5 诊断：1.急性阑尾炎
手术：阑尾切除术（Ⅱ）手术时间（6.29 19:40-20:30）
正文：
舍曲林片 50mg*14*2盒 sig 50mg qd
曲唑酮片 50mg*12*2盒 sig 50mg qn
参芪五味子 0.25*50*4盒 sig 3片 tid
黄芪片 0.41*48*3盒
sig 4片 bid
药理处方分析报告
药理处方分析报告
1.引言
药理处方分析报告是通过对患者的病情和症状进行药理学分析，提供相应的处方和治疗方案。
本文将对药理处方进行详细分析，探讨其作用机制、适应症、不良反应等方面的内容，旨在帮助读者更好地理解处方药物的使用。
2.处方药物1
2.1 药名：XXX
•作用机制：XXX
•适应症：XXX
•用法用量：XXX
•不良反应：XXX
2.2 药名：XXX
•作用机制：XXX
•适应症：XXX
•用法用量：XXX
•不良反应：XXX
3.处方药物2
3.1 药名：XXX
•作用机制：XXX
•适应症：XXX
•用法用量：XXX
•不良反应：XXX
3.2 药名：XXX
•作用机制：XXX
•适应症：XXX
•用法用量：XXX
•不良反应：XXX
…
4.治疗方案
根据药理处方的分析结果，制定了以下治疗方案：
•药物A：用于XXX，剂量为XXX。
•药物B：用于XXX，剂量为XXX。
•…
5.安全注意事项
•患者需遵守医生的用药指导，按时按量用药。
•如果出现严重的不良反应或过敏反应，应立即停药并就医。
•不可与某些药物同时使用，需咨询医生或药师。
•孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群需慎用，应在医生指导下使用。
6.结论
药理处方分析报告为医生和患者提供了对处方药物的理解和指导，帮助医生制定治疗方案，且患者合理使用药物，以达到治疗效果。
在使用处方药物时，患者应严格按照医生的指导用药，并注意安全事项，以确保疗效和安全性。
常用药理知识—处方单解析及药物储存方法
药物的化学反应随温度的上升而加快。药品应放在家中最阴凉处，避免变质。 冷藏药品则需放置于冰箱中，并保持在2℃~10℃之间，如胰岛素制剂、部分微生态 制剂等。注意栓剂如果温度过高（如超过40℃）则可能会出现软化、融化或变形的 情况，影响药物的使用，一般应放置于阴凉处或冰箱中冷藏。
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如何正确的储存药物呢？
4.药品分开存放更安全 各种药品混放在一起不但容易导致相互污染影响药品质量，还容易发生
因拿错药而误服的现象。建议大家存放药品时合理分类摆放，中药和西药分 开，外用药和内服药分开，避免服错，避免串味。
5.药品标签要完整清晰 尽量保留药品原包装，保证药品标签完整、清晰，如果药物不是原装的，
处方单
(4)用药次数 每日1次: q.d.或1次/日，1/日(一般指早晨用药) 每日2次: b.i.d. 或2次/日，2/日每2小时1次: q.2h. 每日3次: t.i.d. 或3次/日，3/日每8小时1次: q.8h. 每日4次: q.i.d. 或4次/日，4/日,4.i.d. 每晚睡前服: q.n. 隔日1次: q.o.d. 必要时服: p.r.n. 或s.o.s. 每周1次: q.w. 1/周任意服: ad.Lib. 每周2次: b.i.w. 明日早晨服: c.m. (5)给药途径 皮下注射:或H，皮下。静脉注射:或iv， 静注。 肌内注射:或im， 肌注。静脉点滴:或静滴。ivgtt 外用: ad us.ext.
一定要把药物的名称、用途、用法、用量、注意事项和有效期等详细标明。
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如何正确的储存药物呢？
6.定期检查除隐患
建议每3-6个月清理一次药品，查看药品是否超过有效期或变质。如药 品出现以下情况，则不能再用：片剂产生松散、变色；糖衣片的糖衣粘连或 开裂；胶囊剂的胶囊粘连、开裂；丸剂粘连、霉变或虫蛀；散剂严重吸潮、 结块、发霉；眼药水变色、混浊；软膏剂有异味、变色或油层析出等。
中药药剂学处方分析题 硬脂酸,蓖麻油
中药药剂学处方分析题硬脂酸,蓖麻油处方分析题硬脂酸，蓖麻油，单硬脂酸甘油酯，棕榈酸的药理作用：在体内代谢时可形成钙盐沉积于肾小管、集合管、输尿管和膀胱中。
与葡萄糖醛酸结合成酯，其酯不溶于水而容易从尿排出。
当血液 ph 值升高或过低，以及钙离子缺乏时，都会使硬脂酸分解产生的游离脂肪酸增多，使脑及神经组织的耗氧量剧增，导致中枢神经系统兴奋性增强，出现烦躁不安，失眠头痛等症状；同时由于乳酸脱氢酶活性降低也有利于乳酸蓄积，进一步加重中枢神经系统机能障碍。
常规剂量对肝功能无明显影响，长期服用本品对肝脏有一定损害，停药后可恢复。
对眼睛无刺激性，对皮肤无刺激性，毒性反应小，治疗指数大。
适应证为缓解外伤性神经性休克。
禁忌证同抗惊厥药物。
临床上应用较广泛，但有以下几点限制：起效慢（30 min 以上），维持短（3～6h）。
仅是辅助治疗措施之一，不宜取代其他急救措施。
偶见过敏样反应，包括荨麻疹、皮肤瘙痒、发热、哮喘、鼻炎、胃肠道紊乱、恶心呕吐、腹泻等，严重者甚至呼吸困难，此种情况需立即就医。
曾发生肝功异常的患者慎用。
对于妊娠妇女和哺乳期妇女尽量避免应用，如果必须要用，则建议停止哺乳。
对于儿童应谨慎给予，因为该药物具有潜在的神经毒性，特别是早年给药的研究表明它具有潜在的神经毒性。
该药的化学结构比较特殊，因此口服给药后很快被肠粘膜吸收并迅速分布到全身各个器官，尤其是脑和脊髓部位浓度最高，硬脂酸对组织有亲水性作用，且较之软脂酸更易穿透细胞膜进入组织内，故静脉注射后作用出现快。
它主要抑制蛋白质的脂肪酸释放酶，阻断磷脂的水解，提高了溶血磷脂酶的活力，改善了微循环，减轻脑组织的水肿，减少细胞死亡，增加细胞对氨基酸、葡萄糖和葡萄糖醛酸的摄取和利用。
所以有人认为此类药物具有兴奋脑代谢，保护神经细胞作用。
目前已广泛应用于脑水肿、颅内压增高、癫痫、局灶性感觉缺失、偏头痛、记忆减退等疾病的防治。
中药处方分析
中药处方的药物选择和配伍是关键环节。医生需要根据疾病的性质、病情轻重、患者体质 等因素来选择合适的药物。同时，还需要根据药物的药性、药效、剂量等因素进行合理的 配伍 在药物选择方面，需要考虑药物的性味、归经、功效等方面。例如，针对热性疾病，医生 可能会选择具有清热泻火的药物，如黄连、黄芩等；针对寒性疾病，则会选择具有温中散 寒的药物，如干姜、附子等 在药物配伍方面，医生需要考虑药物的相互作用和药效的协同作用。例如，在桂枝汤中， 桂枝和白芍可以调和营卫、舒缓筋脉，与生姜、大枣等配伍可以治疗感冒与用法
中药处方的剂量和用法也是非常重要的方面。药物的剂量决定了药物在体内的浓度和作用 强度，而用法则直接关系到药物的疗效和安全性 一般来说，中药处方的剂量是根据患者的年龄、性别、体质等因素来决定的。医生需要根 据患者的具体情况来确定药物的剂量。同时，还需要根据药物的性质和作用机制来选择合 适的用药方式，如口服、外用等 例如，在六味地黄丸中，熟地黄、山茱萸等药的剂量需要根据患者的具体情况进行调整。 同时，该药需要口服，并在饭后服用以减轻胃肠道反应
药理学处方实训报告总结
一、实训背景药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及其规律的科学。
在临床医学中，处方是医生根据患者的病情、体质和药物的特性，为患者开具的治疗用药方案。
为了提高我们的药理学知识水平和临床实践能力，我们参加了药理学处方实训。
二、实训目的1. 理解处方的基本概念、意义、格式和内容。
2. 掌握处方的书写规则、常用英文及其缩写。
3. 学会正确判断处方内容对错的方法。
4. 提高对处方所用药物的正确评价能力。
三、实训内容1. 处方的意义处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。
医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
2. 处方规格及结构处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。
一般普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品处方的印刷用纸应分别为白色、淡黄色、淡绿色、淡红色；精神药品处方的印刷用纸为淡红色。
3. 处方书写规则（1）处方应清晰、完整，字迹工整，不得涂改。
（2）患者姓名、性别、年龄、就诊科室等信息应填写齐全。
（3）药品名称、规格、剂量、用法、用量、次数等信息应准确无误。
（4）禁忌、不良反应和注意事项等应详细说明。
（5）医师签名、审核药师签名、调配药师签名等信息齐全。
4. 处方常用英文及其缩写（1）英文：International Nonproprietary Names (INNs)缩写：INNs（2）英文：Dose缩写：D（3）英文：Frequency缩写：F（4）英文：Duration缩写：Dur（5）英文：Route of administration缩写：R四、实训过程1. 讲座：首先，我们参加了药理学处方实训讲座，了解了处方的基本概念、意义、格式和内容，以及处方的书写规则和常用英文及其缩写。
药学处方分析报告
药学处方分析报告1. 引言处方分析是药学工作中重要的一部分，它对处方中的药品种类、用量及配伍关系进行详细分析，以确保患者的用药安全和疗效。
本报告将对某处方进行药学分析，并给出相应的建议。
2. 处方信息•处方编号：P123456•开方医生：张医生•患者姓名：李小明•年龄：45岁•性别：男性•处方日期：2022年1月1日3. 处方详细信息3.1 药品清单药品名称规格用量西药A 100mg/片2片/次西药B 50mg/粒1粒/次中药C 10g/袋3袋/次中药D 5g/包2包/次3.2 药品用途•西药A：治疗高血压•西药B：缓解头痛•中药C：调理脾胃•中药D：祛湿化痰4. 药学分析4.1 药品选择合理性根据患者的病情和症状，开方医生选择了治疗高血压和头痛的西药A和西药B，并且配合了中药C和中药D来调理脾胃和祛湿化痰。
药品选择方面较为合理，能够满足患者的治疗需求。
4.2 药品用量合理性根据处方中的用量信息，西药A每次用量为2片，西药B每次用量为1粒，中药C每次用量为3袋，中药D每次用量为2包。
这些用量在正常范围内，同时也考虑了患者的年龄、性别等因素，用药用量合理。
4.3 药品配伍关系分析药品配伍是指多种药物同时使用时的相互作用和影响。
本处方中的药品配伍关系较为简单，没有明显的禁忌和相互作用。
然而，药学分析人员应密切关注患者的用药情况，尤其是与其他药物的配伍关系，以避免不必要的药物相互作用。
5. 建议根据上述药学分析的结果，我对该处方提出以下建议：1.患者在用药期间应定期监测血压和头痛症状，如有异常及时与医生沟通。
2.患者在服用药物期间应遵守医生的用药指导，不要随意改变用药剂量。
3.患者应遵守饮食调理和生活习惯，配合治疗以促进疗效。
4.患者在使用药物期间，如有新的症状或不适，应及时告知医生。
6. 结论通过对药学处方的分析，我们认为该处方的药品选择合理，用量合理，并且没有明显的药物配伍禁忌。
然而患者在用药期间仍需注意用药安全和合理使用药物。
丹参、三七组方方剂分析
处方：丹参、三七功能：活血化瘀、通脉止痛主治：用于淤与血闭阻所致的胸痹心痛，眩晕头痛，经期腹痛丹参主要成分：根主含脂溶性的二萜类成分和水溶性的酚酸成分，还含黄酮类，三萜类，甾醇等其他成分。
丹参药理作用：保护血管内皮细胞，抗心律失常，抗动脉粥样硬化，改善微循环，保护心肌，抑制和解除血小板聚集，扩张冠脉、增加冠脉流量，提高机体耐缺氧能力，抑制胶原纤维的产生和促进纤维蛋白的降解，抗炎、抗脂质过氧化和清除自由基，以及保护肝细胞，抗肺纤维化等作用。
脂溶性成分丹参的脂溶性成分大多为共轭醌、酮类化合物，大部分为丹参酮型的二萜醌类化合物。
1、邻醌型的丹参酮类二萜（含量较高，较强生理活性，是主要有效部位之一）丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA（主要脂溶性成分，含量约为药材的0.1%~0.9%）、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、丹参甲酯、丹参新酮、二氢丹参酮Ⅰ、次甲丹参酮、准丹参酮、红根草邻醌、丹参二醇、紫丹参甲素~乙素等。
2、对醌型的罗列酮类二萜（含量低）异丹参酮Ⅰ、异丹参酮ⅡA、异丹参酮ⅡB、异隐丹参酮、异二氢丹参酮Ⅰ、7α-乙氧基罗列酮、丹参新醌甲~丁等3、其他类型的二萜（含量很低）丹参螺旋内酯、新隐丹参酮、鼠尾草卡诺醇、阿罗卡二醇等水溶性成分（药理活性相似，均具有抗心肌缺血和缺氧作用）丹参的水溶性成分主要为酚酸类物质有：丹参素，D（+）-13,4二羟基苯乳酸、丹参酸乙、丹参酸丙、琥珀酸、丹参酚酸A、丹参酚酸B、丹参酚酸C、β-谷甾醇、熊果酸原儿茶醛、咖啡酸、异阿魏酸、迷迭香酸、迷迭香酸甲酯、铁锈醇、替告吉宁、鼠尾草酚、二氢异丹参酮Ⅰ、△’-丹参新酮、△’-丹参酮ⅡA、鼠尾草列酮、丹参内酯、丹参二醇A、丹参二醇B、丹参二醇C、丹参新酮Ⅰ。
丹参素和原儿茶醛量较高、活性较强，是丹参治疗冠心病的主要有效成分之一。
但原儿茶醛刺激性大，丹参素不稳定，易氧化生成有色醌类化合物。
近年来研究发现丹酚酸A和丹酚酸B抗心肌缺血和缺氧的活性比丹参素和原儿茶醛更强，其中丹酚酸A是目前最强的抗氧化化合物之一，并具有改善记忆、降低抗癌药阿霉素毒性等作用。
药理实验处方
五、处方的一般知识及实训【实训目的】了解处方的意义、格式和内容；熟悉处方的书写规则、常用英文及其缩写；掌握正确判断处方内容对错的方法。
具备对处方所用药物正确评价的能力。
一、处方的意义处方是由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称“医师”）在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，处方药必须凭医师处方销售、调剂和使用。
医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
处方选药和用法是否正确，直接关系到病人身心健康和生命安全，所以医务人员必须以对病人高度负责的精神和严肃认真的态度对待处方。
凡由于开处方或配制、发药的差错而造成的医疗事故，处方便是重要的证据之一，借以帮助确定医师或药师应负的法律责任。
为了正确的书写处方，医师不仅应具有丰富的临床医疗知识，而且要熟悉药物的药理作用、不良反应、剂量、用法、配伍以及制剂学的知识。
二、处方规格及结构（一）处方规格处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。
一般普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品处方的印刷用纸应分别为白色、淡黄色、淡绿色、淡红色；精神药品处方用白纸绿字印制；医用毒性药品处方用白纸红字印制；并在处方右上角以文字注明。
（二）处方内容1.前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、开具日期等，并可添列专科要求的项目。
2.正文：以Rp.或R.（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格与数量、用法用量等。
药名可用中文、英文书写，英文书写时第一字母应大写。
不要中英文混写。
中文处方药名在前剂型在后；英文处方是剂型在前药名在后。
药物的剂量按药典的规定书写，先写出药物单位剂量后再乘以多少倍来表示药物的总量。
然后再写用法及每次剂量，可用“sig．”标明用法，也可用中文“用法”表示。
药理学——处方方剂
药理学——处方方剂病例1某男，45岁，肝硬化失代偿期，腹水明显，下肢水肿发亮伴频繁腹泻，大便常规检查有大肠杆菌。
诊断：肝硬化，细菌性胃肠炎。
处方：5%葡萄糖注射液250mIX1用法：250ml静滴1次/日阿米卡星注射液0.2mlX2用法：0.4ml加入上液中静滴qd呋塞米注射液20mlX2用法：40ml静注1次/日处方分析：此处方不合理。
阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，具肾毒性和耳毒性。
对耳的损害包括前庭神经和耳蜗的损害。
前庭损害主要表现出眩晕、恶心、呕吐、站立不稳以及共济失调。
对耳的损害主要表现为对第八对脑神经听神经及前庭神经的损害，可导致不可逆的神经性耳聋。
而呋塞米也具有耳毒性，因此二者合用会加重耳毒性。
病例2某女，6岁，中午吃未洗净的水果后感脐周部位疼痛，伴腹泻。
诊断：细菌性胃肠炎。
处方：氟哌酸胶囊0.1mgX24用法：0.4mg口服2次/日处方分析：此处方不合理。
动物实验表明，喹诺酮类药物对幼年动物的肌腱、软骨发育有影响，故临床上不主张给12岁以下的儿童以及孕妇、哺乳妇使用喹诺酮类药物，为此类人群的禁忌症。
病例3诊断：中度高血压合并有支气管哮喘。
处方：盐酸普萘洛尔片10mgX100用法：5mg口服3次/日卡托普利片12.5mgX100用法：12.5mg口服2次/日处方分析：此处方不合理。
普萘洛尔为β1、β2受体阻断药，当支气管平滑肌上的β2受体被阻断时，引起的药理效应是支气管平滑肌收缩，加重哮喘症状，因此支气管哮喘是普萘洛尔的禁忌症，而本处方忽略了这点。
病例4女，15岁，高热，畏寒，体温40°C，咽痛，扁桃体II度肥大。
诊断：急性上呼吸道感染，细菌培养为G+菌。
处方：琥乙红霉素片0.1mgX24用法：0.2mg口服3次/日阿莫西林胶囊0.25mgX24用法：0.25mg口服3次/日处方分析：此处方不合理。
本处方属于杀菌剂与抑菌剂合用。
阿莫西林、先锋毒素均为一内酰胺类抗生素，它们与细菌细胞膜上的青毒素结合蛋白结合而妨碍细菌细胞壁粘肽的合成，使之不能交联而造成细胞壁的缺损，致使细菌细胞破裂而死亡，是杀菌剂。
药理处方判断
拟胆碱药：M受体兴奋药毛果芸香碱、抗胆碱酯酶药新斯的明；抗胆碱药：阿托品类生物碱、东莨菪碱、山莨菪碱。
拟肾上腺素药：去甲肾上腺素、间羟胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺。
抗肾上腺素药：α受体阻滞药酚妥拉明、β受体阻滞药。
镇静催眠药：苯二氮卓类、巴比妥类。
抗精神失常药：氯丙嗪、丙咪嗪。
抗帕金森病药：左旋多巴、卡比多巴。
镇痛药：吗啡、哌替啶（度冷丁）、罗通定。
解热镇痛药：阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛。
抗组胺药：H1受体阻滞药、H2受体阻滞药。
利尿药及脱水药：呋喃苯胺酸（呋塞米）、氢氯噻嗪、螺内酯（安体舒通）、甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖。
抗高血压药：利尿降压药氢氯噻嗪，肾素-血管紧张素系统抑制药卡托普利（巯甲丙脯酸）、氯沙坦，β受体阻滞药普萘洛尔，钙通道阻滞药硝苯地平，α1受体阻滞药哌唑嗪，交感神经阻滞药可乐定、利血平，直接扩张血管药肼屈嗪、硝普钠。
抗心律失常药：奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米。
抗慢性心功能不全药：强心苷、减负荷药利尿药、血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体（AT）阻滞药ACEI制剂和AT阻滞药。
抗心绞痛药：硝酸甘油、β受体阻滞药、钙通道阻滞药。
血液系统药：抗贫血药铁制剂、叶酸、维生素B12，止血药维生素K，抗凝血药肝素、香豆素类，纤维蛋白溶解药，抗血小板药。
消化系统药：抗酸药常用制剂、H2受体阻滞药的作用及应用（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁），奥美拉唑（洛赛克）的作用及应用，黏膜保护药的作用及应用，抗幽门螺杆菌药，胃肠促动力药甲氧氯普胺（胃复安）。
呼吸系统药：镇咳药、祛痰药、平喘药、β受体兴奋药（肾上腺素、异丙肾上腺素、沙丁胺醇）。
抗甲状腺药：硫脲类。
降血糖药：胰岛素、磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素。
合成抗菌药：氟喹诺酮类（诺氟沙星、环丙沙星）、磺胺类药物（磺胺嘧啶、磺胺甲基异唑、磺胺异唑）、甲氧苄氨嘧啶、甲硝唑、替硝唑（TMP）、呋喃唑酮、呋喃妥因。
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处方分析（一）患者，女，70岁，慢性支气管炎病史5年，因着凉病情加重4天，咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。
查体：T：37. 5℃，WBC：11×109/L，听诊两肺上部可闻及哮鸣音，诊断为慢性支气管炎急性发作。
医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：①阿莫西林0.25 g×20用法：0.5mg 3次/d②氨茶碱0.2g×10用法：0.2g 3次/d③溴己新 8 mg×20用法：16 mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。
原因：慢支患者急性发作期要①控制感染：根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。
轻者，口服或肌注抗生素，重者，静脉注射抗菌谱较广的药物；②祛痰止咳：选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药，痰液黏稠者可雾化吸入。
老人、体弱及痰多者，不应使用如可待因等强镇咳剂；③解痉平喘：氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。
处方分析（二）患者，男，22岁，哮喘复发3d，有8年哮喘史。
伴轻度咳嗽，痰呈泡沫状，量不多。
诊断：支气管哮喘。
医生开出如下处方，请分析是否合理。
Rp：①醋酸泼尼松片5mg×30用法：5mg/d 3次/d②氨茶碱片0.1g×20用法：0.1g/次 3次/d③溴已新片8mg×40用法：16mg/次 3次/d【分析】：此处方属合理处方。
醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物，适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者；氨茶碱为疗效可靠的平喘药，并与糖皮质激素有协同作用；溴已新为粘痰溶解药，有祛痰、止咳作用，可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘。
三药合用疗效增强。
处方分析（三）患者，男，42岁，消化性溃疡2年余，时轻时重，每当发作严重时就服用奥美拉唑，特点是服药后症状就消失，停药后就严重复发，无明显诱因近半个月加重。
诊断：消化性溃疡。
处方如下，分析是否合理用药，为什么？R P：①奥美拉唑20mg × 7用法：20mg 1次/d②阿莫西林0.25g × 40用法：0.5mg 3次/d【分析】：此处方属合理用药。
原因：治疗消化性溃疡重症单用一种药疗效一般不理想，症状缓解明显，但易复发，配伍抗幽门螺杆菌药可以提高治愈率，降低复发率。
如果再配伍胃黏膜保护药，疗效会更好。
处方分析（四）患者，男，28岁，因与人发生口角口服大量药物，意识清醒，20min后家人发现，立即送到医院急诊。
诊断：地西泮急性中毒。
处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：硫酸镁 15g用法：立即口服【分析】：此处方属不合理用药。
①其目的是口服硫酸镁导泻，但硫酸镁少量吸收后，对中枢神经有抑制作用，故中枢抑制药中毒时不宜选用其导泻，应选用硫酸钠导泻，防止加重中毒。
②因为服地西泮时间不久，除了导泻外，还应该对患者进行洗胃。
处方分析（五）王某，男，55岁，因近半年来经常出现上腹部隐痛，多在饭后半小时左右发生，没有反酸现象。
诊断：胃溃疡。
医生开出处方如下，请分析此处方是否合理？并说明理由。
Rp ：①雷尼替丁片0.15g×50用法：0.15g/次 2次/d 早、晚饭后服②硫糖铝片0.25g×100用法：1.0g/次 4次/d 饭后2h服用【分析】：此处方不合理。
①此胃溃疡患者胃酸并不高，用抑酸药显然不妥，而是应服用胃粘膜保护剂；②硫糖铝需在酸性环境中起保护胃粘膜作用，而雷尼替丁为抑酸药，可使胃内PH升高而削弱硫糖铝的胃粘膜保护作用。
处方分析（六）江某，女，29岁，妊娠40周，阵发性腹部剧痛。
医生确定胎儿在2h内可以娩出，为分娩止痛，医生开出下列处方，请分析是否合理？为什么？Rp：盐酸吗啡注射液10mg×1支用法：10mg/次立即肌注【分析】：此处方不合理。
吗啡禁用于分娩止痛。
①吗啡能通过胎盘屏障进入胎儿体内，抑制胎儿呼吸中枢，使新生儿自主呼吸受抑制；②吗啡能对抗催产素兴奋子宫的作用而延长产程。
处方分析（七）林某，女性，40岁，诊断为胆绞痛。
医生开出红处方如下，分析该处方是否合理？为什么？Rp：①盐酸哌替啶注射液50mg×1用法：50mg 肌内注射②硫酸阿托品0.5mg×1用法：0.5mg 肌内注射【分析】：此处方合理。
①对于胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响(减弱)止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差(对括约肌松弛作用不恒定)。
②二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。
处方分析（八）黄某，女，60岁，近日来经常游走性关节疼痛，诊断为类风湿关节炎。
医生开处方如下，分析是否合理，为什么？Rp：①甲基泼尼松龙 1.0 ×35%葡萄糖 500ml用法： 1次/d 静脉滴注②阿司匹林片0.1×100用法：0.2g/次 3次/d【分析】：此处方不合理。
原因：①风湿性关节炎属于反复发作的、累及多器官的自身免疫性疾病，应采用口服泼尼松，并采用隔日疗法（中等剂量长程疗法）。
②甲基泼尼松龙和阿司匹林均可损伤胃粘膜，易引起消化性溃疡，甚至出血穿孔，不宜合用。
处方分析（九）一位慢性心功能不全患者，因食用海产品诱发荨麻疹，医生开写了下列处方，请分析是否合理？为什么？Rp：①地高辛片0.25mg×10用法：0.25mg/次 1次/d②10%葡萄糖酸钙注射液 10.0ml25%葡萄糖注射液 20.0ml 混合缓慢静注，立即③ 扑尔敏片4mg×10用法： 4mg/次 3次/d【分析】：此处方不合理。
因为①地高辛能增加心肌细胞内Ca2+浓度，然后通过Ca2+的兴奋-收缩偶联作用而加强心肌收缩力；葡萄糖酸钙含Ca2+，与地高辛合用时，可使心肌细胞内Ca2+浓度明显增高，使心肌收缩过程明显增强，肌张力也明显增高，甚至可致心肌收缩期停搏。
②地高辛和钙剂均可提高心肌的自律性，合用时更易致快速型心律失常，如快速静注钙剂甚至可引起死亡。
处方分析（十）孙某，男，68岁，因双下肢浮肿，胸闷、气急入院，诊断为慢性心功能不全。
医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？Rp：①地高辛片0.25mg ×10用法：0.25mg/次 3次/d②氢氯噻嗪片25mg×30用法：25mg/次 3次/d③泼尼松片5mg×30用法：10mg/次 3次/d【分析】：此处方属不合理用药。
原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉瘀血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾的作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。
处方分析（十一）患者女性，62岁。
高血压病多年，近年来劳累后常感胸前区闷痛。
前天与邻居争吵，情绪激动，突感胸骨后绞痛，面色苍白，出冷汗，入院求治。
诊断为稳定型心绞痛。
请问下列处方是否合理？并说明理由。
Rp：①硝酸甘油0.5mg× 20片用法：0.5 mg/次，舌下含服②普奈洛尔10mg× 20片用法：10mg 3次/d【分析】：此处方合理。
①硝酸甘油与普奈洛尔合用，能互相取长补短，协同降低耗氧量。
②普奈洛尔可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普奈洛尔所引起的心室容积增大和射血时间延长。
处方分析（十二）李某，男，58岁，患高血压病15年，近期常出现头晕、头痛、失眠，到医院检查：血压为165/105mmHg，临床诊断为原发性高血压，医生为其开下列处方，请分析是否合理，为什么？Rp：①普萘洛尔片10mg×30用法：10mg/次 3次/d②氨氯地平片5mg×10用法：5mg/次 1次/d③卡托普利片25mg×30用法：25mg/次 3次/d【分析】：此处方属合理用药。
①此三药联合应用可产生协同作用，减少各自的用药剂量；②联合应用可减少药物的不良反应；③联合用药可使血压下降更为平稳。
处方分析（十三）李某，男，62岁，因心衰、肾功能不全、尿少、合并泌尿道感染。
医生开处方如下，请分析该处方是否合理？为什么？Rp：①硫酸庆大霉素注射剂 8万U×6用法：8万U/次肌注 2次/d②呋塞米注射液20mg ×35%葡萄糖氯化钠注射液 500ml用法： 1次/d 静滴【分析】：该处方不合理。
因为①庆大霉素和呋塞米均可引起耳毒性，二者合用会增加耳毒性发生的可能性。
②庆大霉素可损害肾功能，老年人慎用，肾功能不良者禁用。
处方分析（十四）某患者，男，25岁。
因患急性上呼吸道感染，医生开出处方如下，请分析该处方是否合理？理由是什么？Rp：①阿莫西林胶囊0.25g × 48用法：0.5g/次 4次/d②罗红霉素片0.15g × 12用法：0.15g/次 2次/d【分析】：该处方不合理。
因为阿莫西林属杀菌剂，需在细菌繁殖期发挥杀菌作用，而罗红霉素属抑菌药物，两者联用因抑菌剂可抑制细菌生长，使细菌处于静态，从而使杀菌剂的杀菌作用受到影响。
处方分析（十五）某女，19岁，发热1天，体温39.3℃，头痛，两侧扁桃体肿大，见有脓苔，诊断为化脓性扁桃体炎。
医生给患者开出了下列处方。
请分析本方是否合理。
为什么？Rp：①青霉素注射剂 80万u×6 支用法：皮试后80万 u 肌内注射 2次/d②对乙酰氨基酚0.5g×9用法：0.5g/次 3次/d【分析】：此处方合理。
化脓性扁桃体炎常见的是革兰阳性球菌感染，首选青霉素。
对乙酰氨基酚为常用解热镇痛药，用于解除高热头痛症状。
处方分析（十六）孙某，男，38岁，烧伤并发铜绿假单胞菌感染。
医生开出如下处方，请分析是否合理，为什么？Rp：①硫酸庆大霉素注射液 4万u×18支用法：12万u/次肌内注射 2次/d②硫酸妥布霉素注射液40mg×18支用法：80mg 肌内注射 1次/8h③氟哌酸胶囊0.1g×18片用法：0.2g/次 3次/d【分析】：该处方不合理。
因前二者同属于氨基苷类抗生素，作用原理相同，同时应可使耳蜗神经及肾脏毒性增加，引起听觉、前庭机能障碍及肾损害。
处方分析（十七）谢某，女，30岁，发热、咽喉疼痛、咳嗽，诊断为呼吸道感染。
医生开出处方如下，分析是否合理，为什么？Rp：①复方新诺明片0.48g×20用法：0.48g/次 2次/d，首剂0.96g②碳酸氢钠0.5g×20用法：0.5g/次 2次/d，首剂1g【分析】：此处方合理。
复方新诺明是由磺胺甲噁唑（SMZ）和甲氧苄啶（TMP）组成的复方制剂，其中SMZ及其乙酰化产物溶解度低，尿中浓度高，易析出结晶损害肾脏，而尿液呈酸性时溶解度会进一步下降，加重肾损害。