糖尿病人饮食菜谱.
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糖尿病人饮食菜谱
一、糖尿病人均衡摄取六大类食物
1. 主食类:米饭、面条、米粉、高梁、小米、薏米、小麦、大麦、馒头、白面。豆类:红豆、绿豆、黄豆、豌豆、荞麦面、燕麦面、玉米面同含有丰富的膳食纤维以及微量元素,维生素,这些成分即可饱食,又可以降血脂,不可吃大米粥,因经过长时间熬与煮(淀粉极易被吸收,使血糖升高。
2. 肉类及豆制品:瘦肉、精肉、牛、羊、狗肉、鸡、鹅肉、鲜鱼肉、泥鳅、鳝鱼、草虾肉、虾仁、蛋类(蛋黄不可吃、不易消化豆腐、豆干、毛豆,
3. 蔬菜类:菠菜、白菜、空心菜、海带、番茄、芹菜、茄子、洋葱、大蒜、南瓜、苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蘑菇、白木耳、莴苣、红萝卜、香薯、胡萝卜、(土豆、山药、粉丝、要限量(淀粉含量高
4. 瓜果类:香瓜、柳丁、苹果、大白梨、西瓜、木瓜、波萝、香石榴、柚子、猕猴桃、其中以大白梨最好。
5. 油脂类:色拉油、葵花油、芝麻油、玉米油、最优良的是橄榄油。
6. 奶类:脱脂类、低脂奶、羊奶、鲜牛奶、豆浆、豆奶。
二、糖尿病的食疗方案
1. 南瓜:经常食用南瓜能减肥,可降血糖:目前国内已经生产了可供药用的南瓜娄:南瓜也以当饭食用,早晚各食用 250克煮熟的南瓜,有稳定血糖的作用。
2. 苦瓜:有清暑解热,明目解毒之功效,经常食用有明显的降糖作用,鲜苦瓜作菜, 每餐 50~100克,每日 2~3次。
3. 鲜芦汤:鲜葫芦 60克或干品 30克,水煎饮汤:适用于糖尿病人生痈、长疖、口鼻溃烂痛者 .
4. 五豆汤:绿豆、红小豆、黑豆、黄豆、芸豆各 15克,加水煎汤。吃豆喝汤,每日一剂。
5. 蘑菇:蘑菇培养液有降低血糖的作用,故经常以蘑菇为菜或煮汤饮服,有利于改善糖尿病症状。
6. 猪胰玉米须汤:猪胰一副,玉米须 30克,加水煎汤,每日一剂, 10天为一疗程, 适用于口干口渴者。
7. 鲤鱼:鲤鱼胰腺有丰富的胰岛素,将鲤鱼洗净,将绿茶塞入鱼腹内,置盆中上锅清蒸,不加食盐,熟后食用,每日 1次,适用于各型糖尿病患者。
三、糖尿病人应该少吃的食物
1. 加糖的食物及饮料:如糖果,巧克力,汽水,可乐,炼乳、糖浆、蜜饯、水果罐头, 果酱,糖醋菜肴,甜腌制品,含淀粉高的糕点和甜点,布丁,果冻,冰淇淋,蜂蜜。
2. 富含饱和脂肪酸的食物:动物油,奶油,食用后会引起高血脂症以及合并症,椰子油和棕榈油也含有高饱和脂肪酸。
3. 含高胆固醇的食物:蛋黄,鱼籽酱癣,动物内脏等会产生脂类代谢紊乱。
4. 高油脂食物:油炸及油煎,油酥,油爆食品,如:大果子,烤鸭,地三鲜。
5. 高钠盐食物:
1腌制食品:酱菜,咸菜,泡菜,豆腐乳,榨菜均含有致癌物质,并且维生素及矿物质大量流失。
2加工新产品:肉松,肉干,火腿,腊肉,咸蛋,方便面,鸡精,鲜贝,海苔酱。四、其他药物的副作用
1. 消渴丸:
1低血糖 ------低于 2.8mmol/L
2消化道反应,如食欲减退,如食欲减退,恶心,上腹部不适等,比优降糖副作用小,作用温和,副作用小,少数病人有轻度胃肠道反应。
2. 磺脲类药物:
第一代:甲苯磺叮脲(D860比较适用于轻度高血糖患者或老年糖尿病患者。
第二代:
1格列苯脲――优降糖:夜间易出现低血糖,作用是 D860的 200倍(低血糖反应 ---饥饿,出汗,心悸,颤抖昏迷。
2格列吡嗪――美吡达:较温和,餐后血糖高的人群适用,迪沙片
3格列奇特――达美康:伤肝肾不明显,与格列齐特一样。
4格列奎酮――糖适平:类似 D860 ,副作用――低血糖,消化道(肾尿排泄占 5%胆汁排泄占占 95%
5第三代:格列美脲――优降糖,作用强,副作用――低血糖,消化道反应,皮肤过敏,血液系统反应,如白细胞减少。
3. 双胍类:苯乙双胍(降糖灵二甲双胍(迪化糖定,利克糖,格华止,美迪康,二甲又胍片,盐酸二甲双胍,降糖片
4. 双胍类与磺类药理作用作用区别:
1磺脲类:刺激胰岛 ß细胞分泌胰岛素,
2双胍类:
1. 抑制肠壁对葡萄糖的吸收。
2. 增加肌内对葡萄糖的无氧酵解。
3. 增加周围组织对葡萄糖的利用。
4. 抑制或减少肝糖元的异生作用。
特点:生物利用度好(50%小肠吸收,在一小时内 90%经过肾清除
血液系统反应:如白细胞减少,血小板减少,溶血性贫血。
5、副作用:
1消化道反应:恶心,食欲减退,腹泻,腹胀,上腹部不适:
2乳酸性酸中毒,多发于肾功能不全,或用量过大,尤其苯乙双胍发生率高。
3维生素缺乏:阻止维生 B12,叶酸在肠道吸收,使血红蛋白生成减少,易产生巨细胞贫血。
4低血糖:与磺脲类或胰岛素合用可产生低血糖
5过敏的应:少数病人可见皮疹,红斑,荨麻诊,皮肤瘙痒。
6、忌症:
1苯乙双胍易引起乳酸中毒,肝肾功能不全或受损,慢性心脏功能不全,重症贫血,缺氧性疾病禁用。
2二甲双胍较少引起乳酸性酸中毒,也不会引起低血糖,但对急性心脏病功能不全,急性心肌者禁用。
7、低血糖症状
1交感神经过度兴奋:出汗,肢体颤抖,心悸,有饥饿感,焦虑不安,身体软弱无力,面色苍白,肢体冰凉,颤抖,有可能血压轻度升高。
2神经低血糖的症状:精神不集中,头晕,反应迟钝,视物不清,步态不稳,可能有幻觉,躁动,行为怪异,严重时神志不清,一般超过 6小时即可发生不可逆转的损伤(如:脑损伤,脑出血,即使恢复也会留下后遗症
五、血糖正常值
空腹 :3.9~6.1mmo/L 70~120mg/dl 餐后 30min:5.6~10.0mmo/L 100~180mg/dl 餐后 1h: 5.0~9.4mmo/L 90~170mg/dl 餐后 2h: 4.2~7.5mmo/L 75~135mg/dl