医院(社区卫生服务中心)2017年工作总结

XXX医院2017年工作总结

——以XXX思想为指导，加强管理、努力拼搏，全

面推进医院各项事业发展

2007年我院在市卫生局及XX镇党委、政府的正确领导下，在全体干部职工的共同努力下，以科学发展观为指导，解放思想、转变观念、加强管理、努力拼搏，不断提高医疗服务质量和管理水平，改善就医环境。坚持“以病人为中心”，以医疗质量为生命，以最佳服务为宗旨，促进医院各项事业发展，树立医院良好形象，较好地完成今年的各项工作任务，现予汇报如下：

一、加强党风廉政建设，开展民主评议行风活动

医疗卫生服务与群众生活息息相关，卫生行风建设关乎党的形象和政府的声誉，为此，我们一直将党风廉政建设与医德医风建设密切结合，常抓不懈。

（一）加强党建工作

我们结合开展民主评议行风活动加强党建建设，认真落实党风廉政建设责任制，严格责任考核，坚定不移地推进党风廉政建设。一是主动接受群众监督，党支部领导不以权谋私利，引导广大党员干部按照“三个代表”的重要思想的要求，进一步坚定理想信念，以身作则，勤政为民，在思想上牢筑拒腐防变的防线；二是把握新时期医院党建及思想政治工作的新情况，寻找党建及思想政治工作的切入点,努力提高党员整体素质,促进医院各项事业健康发展。2007年共有4名预备党员转为正式党员，同时发展了4名建党对象，加强了党支部的组织力量。组织党员同志外出参观学习1次。

（二）、落实责任追究制

继续完善“一把手”负总责和分级管理的责任体系，年初，医院各科室负责人向院长签订医德医风廉政建设责任书，实行谁主管谁负责，同时科室负责人与职工签订责任书，一级抓一级，层层抓落实。

（三）开展行风评议活动，建立医患沟通制度

一是层层动员，制定实施方案。召开了院长支委联席会议和全院职工动员大会，部署行评工作的实施，宣传行评的目的，引导全院职工提高对行评工作重要性和必要性的认识。

二是制定行评工作实施方案和宣传方案。成立了领导小组，制订我院行评工作实施方案，实行由院领导包干科室，有目的、有重点地开展各阶段工作。同时，通过会议、简报、网站、宣传橱窗、投诉电话和评议箱等多种形式搞好宣传工作，共出宣传栏3期、简报4期、宣传横幅2条，镇电视台出宣传标语2条。

三是精神心组织、积极开展行评工作。召开行评社会监督员座谈会，开展问卷调查、走访服务对象等形式，征询他们对医院行风、服务及开展项目情况等各方面工作的意见，了解他们的需求。并对提出的意见一一对照检查，制定整改措施，目前已完成了四项具体的整改措施，为构建和谐医患关系打下坚实基础。

四是建立了医患沟通制度。提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识，减少医患之间由于信息不对称而产生的矛盾和纠纷。明确各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求；制定沟通注意事项和沟通技巧，并把医患沟通作为质量考核体系的一部分。

二、加强医疗质量综合管理

（一）强化院长管理责任，提高中层干部管理能力

今年来，院领导班子加强学习医院管理知识，参加省内外举办的各类学习班及EMBA硕士学位班，把医院管理实践与所学理论相结合。进一步明确医院院长的管理目标和管理责任，端正办院宗旨和方向，把提高医疗服务质量，加强安全科学管理，降低医药费用，作为当前管理工作的重点，切实做到"两手抓，两手都要硬"。另外，为了提高中层干部的管理能力和业务技术水平，今年初我院安排全体中层干部分批到市人民医院各对口科室进修学习1-3个月，让中层干部学习市人民医院先进技术、先进管理方法和理念，以此来提高我院的管理水平。

（二）全面推行院务公开，建立健全医务人员违法违规行为公示制度

一是制定了《XX医院院务公开实施意见》，按照实施意见逐一落实。在住院部各科室和门急诊设置院务公开宣传架，分为《医疗卫生法律法规》、《就医指南及物价指引》、《院内管理细则及办事指南》、《各科室简介及人员介绍》四本院务公开活页，并组织医务人员学习，向患者公开医院相关信息，接受群众监督。同时，在门诊五楼设立院务公开宣传橱窗，主要向职工公开院务信息及公示医院执业许可证、人事、财务等信息。

二是开展医师定期考核。对我院及各社区卫生服务站的所有执业医师和执业助理医师按《医师定期考核管理办法》要求进行了一次全面的考核管理，从医德医风、工作成绩、业务水平三方面考核，并结合医师个人素质进行综合评定，为每位医师建立了个人定期考核档案。

三是建立了《XX市XX医院医务人员违法违规行为公示

制度》，以规范医疗服务行为，切实提高医疗质量、确保医疗安全。

（三）加强人员岗位责任制度落实，强化医疗安全管理为强化医疗安全，今年我院修订了《关于加强医疗安全管理的若干规定》，进一步明确了各级医护人员的职责，医院、科室、科室主任、护士长和主要责任人所应承担的责任比例，从制度上和思想上提高全院医务人员对医疗安全的重视程度，加强了医务人员的岗位责任制。

（四）加强“三基三严”培训和医疗质量综合考核

为加强医护人员的继续教育学习，我院把今年定为“业务学习年”。按照局医教科的要求，制定了全院医学继续教育学习计划，采取个人自学、科室组织学习、医院统一学习、外出进修学习等多方面加强医务人员的业务学习；规定每月开展全院临床业务学习2次。今年邀请上级医院和医学会专家来院授课2次，加强医学法律法规的培训和传染病预防知识的培训和学习。在开展三基培训的同时，对医务人员进行定期考核，每月考核“三基”基本理论1次，采取闭卷考试形式并公布成绩；“三基”基本技能培训和考核4次，按照市的要求统考，并与医师定期考核相结合，将成绩记录存档。

我院根据医院管理年活动方案的要求及《XX市卫生工作综合绩效考核方案》的标准重新制定了医疗质量综合检查方案，分为管理组、临床组、病案组、药事组、护理院感组及医技组六个小组进行认真检查，从细节上检查出医院医疗工作上的缺陷和不足，取得了较好的效果。今年已进行全院医疗质量综合质量检查4次，从细节和环节上检查医院医疗工作中的不足和缺陷，并将存在的问题及时整改；将每季综合医疗质量检查建立一个长效机制，按照PDCA循环理念，进