排尿护理·
排尿护理知识点总结

排尿护理知识点总结在进行排尿护理时,需要对排尿相关知识点有所了解,包括排尿过程、排尿问题的种类和原因、排尿护理的目的和方法等。
接下来,我们将对这些知识点进行详细的总结和介绍。
一、排尿过程排尿是人体摄取食物后产生的代谢废物和水分经过肾脏过滤排泄出体外的过程。
排尿过程主要经历以下几个步骤:1. 肾脏的滤过:血液经过肾脏的滤过作用,产生尿液。
2. 输尿管输送:尿液从肾脏进入输尿管,并沿着输尿管输送至膀胱。
3. 膀胱储尿:膀胱是储存尿液的器官,同时也是排尿的控制中枢。
4. 排尿:膀胱收缩,膀胱颈部肌肉松弛,尿液经过尿道排出体外。
这个过程是由神经系统、肌肉系统以及泌尿系统共同协调完成的,其中的每个环节都有可能出现问题,需要进行相应的护理。
二、排尿问题的种类和原因1. 排尿困难:包括排尿频繁、尿急、尿失禁、尿道狭窄等。
导致这些问题的原因可能是尿道感染、前列腺肥大、神经系统损伤等。
2. 尿液异常:包括尿色异常、尿量异常、尿液里有血尿等。
产生这些问题的原因可能是肾脏疾病、泌尿道感染、尿道结石等。
3. 尿路感染:包括膀胱炎、尿道炎等。
这些感染可能是由细菌感染引起的,常见的原因包括尿道不洁、尿潴留、尿路解剖异常等。
针对不同的排尿问题,需要采取不同的护理措施和方法,以便有效地缓解和管理这些问题。
三、排尿护理的目的和方法1. 缓解患者的不适感:对于有排尿困难的患者,可以采取排尿训练、尿道扩张、尿道置管等方法,帮助患者缓解尿液潴留的问题。
对于有尿液异常和尿路感染的患者,可以通过合理的饮水、洗液冲洗、抗感染治疗等方法,帮助患者改善尿液异常和尿路感染。
2. 预防并发症的发生:尿液潴留、尿路感染等排尿问题如果得不到及时有效的处理,可能会引发尿路结石、尿毒症、肾功能衰竭等并发症。
因此,对于有排尿问题的患者,需要及时给予相应的护理,预防并发症的发生。
3. 提高患者的生活质量:排尿问题严重影响患者的生活质量,对于老年人和慢性病患者来说尤为突出。
排尿护理ppt课件

核对患者信息,解释操作目的和过程
插入尿管,见尿后再插入5-7cm,固 定尿管
协助患者取合适体位,消毒尿道口及 周围皮肤
留置导尿术的操作流程与注意事项
• 将尿袋连接至尿管末端,并固定于床旁
留置导尿术的操作流程与注意事项
注意事项 同清洁导尿术 注意观察尿液颜色、性质及量,及时记录
留置导尿术的操作流程与注意事项
禁忌症
对于存在严重泌尿道梗阻、泌尿道感染急性期、肾功能不全等病情较重的患者, 排尿护理需谨慎进行,以免加重病情。
02
排尿护理基础知识
排尿生理与解剖
排尿生理
介绍排尿的生理过程,包括尿液 的形成、储存和排出。
排尿解剖
详细描述与排尿相关的解剖结构 ,如膀胱、尿道、前列腺等。
排尿异常的分类与原因
排尿异常的分类
消毒尿道口及周围皮肤,断开尿 管与旧尿袋连接
更换尿袋的操作流程与注意事项
• 将新尿袋连接至尿管末端,并固定于床旁
更换尿袋的操作流程与注意事项
01
注意事项
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注意观察尿液颜色、性质及量 ,及时记录
保持尿道口清洁干燥,预防感 染
更换尿袋时注意无菌操作,避 免污染尿液
04
排尿护理并发症的预防与处理
饮食均衡
保持饮食均衡,摄入足够的膳食纤维和蛋白质,以促进身体的正常 功能。
控制咖啡因和酒精摄入
咖啡因和酒精可能会刺激膀胱,加重排尿问题,因此应适当控制或 避免摄入。
心理护理与沟通技巧的建议
1 2
心理疏导
排尿问题可能会给患者带来焦虑和困扰,医护人 员应适时进行心理疏导,缓解患者情绪。
建立良好的沟通方式
原则
排尿护理应遵循个体化、综合性和安全性的原则。根据患者 的具体情况制定个性化的护理方案,综合运用多种手段进行 干预,同时确保患者的安全和舒适。
排泄护理 排尿异常的护理(护理学基础课件)

以习惯姿势排尿 训练床上排尿
4.利用条件反射诱导排尿
5.理疗:热敷、按摩、针灸 听流水声或
6.药物治疗:卡巴胆碱im
温水冲洗会阴
7.健康教育:及时、定时排尿
8.导尿术
(二)用尿垫,减少刺激 接尿装置引流尿液
1.心理护理
勤换衣裤,保持干燥 不宜长期使用
2.皮肤护理 3.外部引流
定时按摩,防止压疮 每日清洗 保持局部干燥
摄入适量液体2000-3000ml/天
4.重建正常的排尿功能 建立规律排尿习惯训练膀胱功能
5.留置导尿
训练盆底肌肉力量
6.健康教育
增加液体摄入 训练膀胱功能 锻炼盆底肌肉力量
长期尿失禁患者可行 恢复膀胱正常功能 避免尿液浸渍
金女士,39岁,因子宫肌瘤手术后,次日早晨7时出 现排尿困难,主诉:下腹部胀痛.
护理学基础
第十章 排泄护理 第一节 排尿护理
学习目标
知识 目标
掌握尿潴留和尿失禁的护理措施
技能 目标
能对排尿异常患者实施护理
素质 目标
逐渐形成较强的责任心,关心病人
三、排尿异常的护理
• 尿潴留 • 尿失禁
(一)尿潴留患者的护理
护理措施: 1.心理护理
消除焦虑紧张
关门窗遮屏风 保护患者隐私
2.提供隐蔽的排尿环境 3.调整体位和姿势
视诊:耻骨上膨隆,触诊:囊样包块,叩诊:实音。 问:病人出现什么症状?如何护理?
尿潴留
排泄护理第一节排尿护理PPT课件

保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累 ,有助于维护正常的排尿功能。
保持卫生
勤洗澡、勤换内衣,保持泌尿系统的卫生, 预防感染。
放松心情
保持良好的心态,减轻压力和焦虑,有助于 预防排尿问题。
注意事项
观察尿液颜色和量
注意观察尿液的颜色和量,如出现异 常应及时就医。
注意排尿频率和尿急感
如出现尿频、尿急、尿痛等症状,应 及时就医检查。
详细了解患者的排尿情况,包括 排尿频率、尿量、排尿困难程度
等。
观察症状
观察患者的排尿姿势、尿液颜色、 气味等指标,了解患者的症状。
体检检查
进行必要的体检检查,了解患者的 身体状况。
诊断标准
尿急
突然出现强烈的排 尿欲望,难以控制 。
尿痛
排尿时感到疼痛或 烧灼感。
尿频
排尿次数明显增多 ,每天超过8次,每 次尿量较少。
排尿护理的评估与诊断
评估工具
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量表评估
使用排尿情况量表对患者 的排尿情况进行评估,包 括排尿频率、尿量、排尿 困难程度等。
观察评估
通过观察患者的排尿姿势 、尿液颜色、气味等指标 ,评估患者的排尿情况。
实验室检查
通过尿液分析、肾功能检 查等实验室检查,评估患 者的排尿情况。
评估方法
询问病史
尿失禁
无法控制排尿,尿 液不自主地流出。
尿液异常
尿液颜色加深、浑 浊或出现血尿。
03
排尿护理的干预措施
药物治疗
药物治疗是排尿护理中常用的干预措施之一,主要用于缓解症状、改善生活质量。
常用的药物包括利尿剂、抗胆碱能药物、平滑肌松弛剂等,这些药物可以增加尿量 、减轻膀胱痉挛、缓解疼痛等症状。
正常老人排尿护理措施

正常老人排尿护理措施1. 简介老年人是指年龄在65岁以上的人群。
随着年龄的增加,老年人的生理机能开始衰退,其中包括排尿功能。
良好的排尿护理对于维持老年人的健康和舒适至关重要。
本文将介绍正常老人排尿护理的措施,以帮助老年人维持正常排尿习惯以及解决可能出现的问题。
2. 正常老人排尿的特点正常老人排尿的主要特点如下:•尿频:老年人的膀胱容量减小,导致排尿次数增多。
•尿量减少:随着年龄的增加,肾脏滤过功能下降,导致尿量减少。
•尿失禁:老年人的膀胱肌肉失去弹性,难以完全控制尿液的排出,容易出现尿失禁的情况。
•夜尿增多:老年人的夜间尿液产生增多,导致夜尿增多的现象。
•排尿困难:由于膀胱肌肉弹性下降,老年人可能出现排尿困难的情况。
3. 正常老人排尿护理措施3.1 维持充足的水分摄入老年人每天需要摄入足够的水分来保持正常的排尿功能。
建议老年人每天饮水量应在1500-2000ml。
饮水可以包括饮用水、汤类、水果和蔬菜等含水量较高的食物。
同时,要避免摄入含咖啡因和酒精的饮料,因为它们可能会刺激膀胱,增加尿频的发生。
3.2 定时排尿老年人应该养成定时排尿的习惯,特别是在起床、就餐前后和睡觉前。
定期去厕所排尿可以帮助保持膀胱的正常功能,减少尿频和夜尿次数。
3.3 避免过度努力排尿老年人在排尿时应放松身体,避免过度用力。
如果老年人遇到排尿困难,可以尝试用手轻轻按摩下腹部,帮助放松膀胱肌肉,增加排尿的顺畅性。
3.4 注意个人卫生保持良好的个人卫生是预防尿路感染的重要措施。
老年人应定期清洗外阴区域,并保持干燥。
女性老年人在每次排尿后应注意由前向后擦拭,以避免细菌的传播。
3.5 注意饮食调整饮食对正常老人排尿也有一定的影响。
老年人应尽量避免摄入过多的辛辣食物和刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
这些食物可能会刺激膀胱,增加尿频的发生。
同时,老年人应注意适度摄入膳食纤维,以帮助预防便秘,减少对膀胱的压力。
3.6 适度锻炼膀胱肌肉适度锻炼膀胱肌肉可以有助于改善老年人的排尿功能。
14排尿护理男病人

患者女性,35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是 A、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内 B、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血 C、血压下降,虚脱 D.尿道黏膜损伤 E、放尿时操作不当,损伤尿道内口
插管过程 提起阴茎与腹壁呈60°角 同法再次消毒 插入长度为20~22cm, 见尿液再进2cm
操作步骤
严格执行无菌技术操作, 预防泌尿系统感染 心理护理与隐私保护 选择适宜的导尿管, 插管动作轻柔 男女性病人导尿的要点 膀胱高度膨胀的病人, 第一次放尿<1000ml 标本及时送检
护患沟通 保持通畅 防止逆行感染 鼓励多饮水 训练膀胱功能 妥善安置
留置尿管的护理
保持尿道口清洁 每日消毒外阴及尿道口1-2次 每日定时更换集尿袋, 记录尿量 集尿袋位置应低于耻骨联合, 防止尿液逆流 每周更换导尿管一次
为成年男性导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60°,目的是: A、使耻骨前弯消失 B、使耻骨下弯消失 C、扩张尿道内口 D.扩张尿道外口 E、扩张尿道膜部
任务
患者,王某,男,53岁,行膀胱镜检查时引起逆行性感染。现医嘱采集尿培养标本以及予0.02%呋喃西林膀胱冲洗 2次/天。 以你目前所学知识,能否执行该医嘱? 如不能,你还想知道哪些知识?
男性尿道: 一长、二弯、三狭窄 女性尿道: 短、宽、直,富于扩展性
关于案例
男病人导尿术(留置)
膀胱冲洗法
一次性导尿包
男性泌尿系统剖面图
三个狭窄 尿道内口 尿道外口 膜部
两个弯曲 耻骨前弯 耻骨下弯
核对解释 安置体位 铺巾置盘 初步消毒 开包倒液 戴上手套 铺置孔巾 整理用物 再次消毒 插入尿管 接取标本 整理用物
《排尿的护理》ppt课件

尿液的主要成分包括水、尿素 、尿酸、肌酐等代谢废物,以 及少量的葡萄糖、蛋白质等营 养物质。
排尿反射
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排尿反射是指膀胱肌肉通过神 经调节,不自主地收缩和放松 ,从而将尿液排出体外的过程
。
排尿反射受大脑皮层的控制, 可以主动进行调节。
在排尿过程中,膀胱肌肉的收 缩会刺激尿道括约肌,使其产 生反射性收缩,从而防止尿液
提供舒适的排尿环境
确保患者有足够的隐私
为患者提供私密的空间,确保他们在排尿时不受干扰。
提供舒适的座椅和支撑
为患者提供舒适的座椅和支撑,以帮助他们保持舒适的姿势进行排 尿。
控制室温和光线
将室温控制在舒适的范围内,并控制光线,以避免刺激患者的眼睛 。
协助患者排尿
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提供便器或尿壶
根据患者的需要,为他们 提供便器或尿壶等排尿工 具。
THANKS
谢谢您的观看
饮食与液体摄入的管理
总结词
合理饮食与饮水,预防泌尿系统 问题。
详细描述
根据患者的身体状况和医生建议 ,制定合理的饮食计划,注意摄 入足够的水分和营养,以预防排 尿问题。
预防泌尿道感染
总结词
保持卫生,避免感染。
详细描述
教育患者注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为等,以预防泌尿道感染。
定期评估患者的排尿状况
《排尿的护理》ppt课件
汇报人:文小库 2023-12-11
目录
• 排尿的生理过程 • 排尿的异常表现 • 排尿障碍的护理 • 尿失禁的护理 • 排尿问题的预防与控制 • 排尿问题的心理护理
01
排尿的生理过程
尿液的形成
血液流经肾小球,经过滤过和 重吸收等过程,生成原尿。
排尿护理试题及答案

排尿护理试题及答案1. 排尿护理的目的是什么?A. 清洁尿道口B. 预防尿路感染C. 促进尿液排出D. 以上都是答案:D2. 以下哪些情况需要进行排尿护理?A. 尿失禁B. 尿潴留C. 尿路感染D. 以上都是答案:D3. 排尿护理时,以下哪项措施是错误的?A. 保持会阴部清洁干燥B. 使用温水清洗C. 使用酒精擦拭D. 定期更换尿垫答案:C4. 尿失禁患者进行排尿护理时,应如何操作?A. 立即更换尿垫B. 用湿纸巾擦拭C. 用干纸巾擦拭D. 以上都是答案:D5. 尿潴留患者进行排尿护理时,应采取哪些措施?A. 鼓励患者多饮水B. 进行腹部按摩C. 指导患者进行排尿训练D. 以上都是答案:D6. 尿路感染患者进行排尿护理时,应注意哪些事项?A. 保持会阴部清洁B. 定期更换尿垫C. 避免使用刺激性清洁剂D. 以上都是答案:D7. 排尿护理中,如何预防尿路感染?A. 定期更换尿垫B. 保持会阴部清洁干燥C. 避免使用刺激性清洁剂D. 以上都是答案:D8. 排尿护理时,如何正确使用尿垫?A. 将尿垫直接放置在患者会阴部B. 将尿垫放置在床单上C. 将尿垫放置在患者臀部下方D. 以上都是答案:C9. 排尿护理中,如何避免尿失禁患者的皮肤受损?A. 及时更换尿垫B. 定期检查皮肤状况C. 使用皮肤保护剂D. 以上都是答案:D10. 排尿护理中,如何提高患者的舒适度?A. 使用柔软的尿垫B. 定期调整患者体位C. 保持环境温度适宜D. 以上都是答案:D。
《排尿的护理》

3、协助治疗
.
准备
•病人 •环境 •物品 •解剖与插管
.
评 估 病 人 的 情
了解病人病情、自理能力 了解医嘱,需导尿的原因 观察病人会阴部皮肤粘膜状况 评估病人的心理反应 评估病人的知识水平
况
物
A.打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺孔巾 B.会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外 C.导尿管误入阴道,应拔出重插 D.用物污染后应重新更换 E.留取前段尿液15ml作细菌培养
多选题
留置导尿管术
是在导尿后,将导尿管保留在膀 胱内引流出尿液的方法。
因长期留置,注意防止逆行感染
目的
•准确记录尿量、尿比重 •在盆腔手术中,保持膀胱空虚 •在泌尿系手术后,便于冲洗, 并可减轻手术切口的张力,有利于愈合 •保持会阴部清洁干燥 •为尿失禁病人行膀胱功能训练
(3)压力性尿失禁: • 当腹压升高,如咳嗽、打喷嚏、大笑、或突 然起立时,不自主地排出少量尿液。
.
2.尿潴留:
尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出
• 原因:
① 前列腺肥大或肿瘤患者-尿道梗阻 ② 腹部、会阴部术后患者
• 伤口疼痛不敢用力排尿 • 习惯改变(环境、体位的改变) • 焦虑、窘迫 • 麻醉剂的影响
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
某病人,女,58岁,因尿失禁留置 导尿尿管引流通畅,但尿色黄、 尿液混浊,护理中应注意
A、多饮水并进行膀胱冲洗 B、 经常更换卧位 C、 膀胱内滴药 D、 热敷下腹部
.
留置导尿管预防尿路感染的措施是
A. 保持尿道口清洁,每日用消毒药液棉球 擦洗1~2次
排尿护理PPT课件

加强医护人员之间的合作,形成 多学科的排尿护理团队,为患者 提供全方位的护理服务。
社会支持体系的完善
政策支持
政府应出台相关政策,为排尿护理提供资金支持和保障,提 高护理服务的可及性和质量。
社区参与
鼓励社区参与排尿护理工作,为患者提供便捷、贴心的护理 服务,促进社区的和谐与稳定。
THANKS
老年男性常见排尿问题
前列腺增生导致的尿频、尿急、尿不 尽等。
老年女性常见排尿问题
护理建议
保持会阴部清洁,避免长时间憋尿, 适当进行盆底肌肉锻炼,及时就医治 疗。
盆底肌肉松弛导致的尿失禁、尿频等 。
儿童的排尿护理
儿童常见排尿问题
尿床、尿频、尿急等。
护理建议
建立规律的排尿习惯,避免过度限制饮水,关注孩子的心理状态,及时就医治 疗。
控制体重,保持适当的体重范围,避免肥胖引起的代谢综合征和泌尿系统问题。
学习正确的排尿姿势和习惯
01
男性应避免长时间站立 排尿,因为这会增加患 前列腺炎的风险。
02
女性在排尿时应尽量放 松盆底肌肉,避免过度 用力或屏气。
03
排尿后要彻底排空膀胱 ,避免残余尿量过多引 起的感染和结石。
04
如果有排尿困难或疼痛 等症状,应及时就医寻 求专业治疗。
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膀胱储存
尿液在肾脏形成后进入膀 胱储存,等待排出。
尿道排泄
当膀胱内尿液达到一定量 时,通过尿道排出体外。
排尿异常的分类
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尿频
频繁排尿,可能伴随尿急和尿 痛。
尿急
突然强烈的排尿欲望,难以控 制。
尿失禁
无法控制尿液排出。
排尿护理操作流程

排尿护理操作流程Urinary care is an important aspect of overall hygiene and health for individuals who may have difficulty with urination due to medical conditions or age-related issues. Proper urinary care involves following a specific set of steps and procedures to ensure cleanliness and prevent infections.排尿护理是对那些可能因为医疗条件或年龄相关问题而有排尿困难的人而言,是卫生和健康的重要方面。
正确的排尿护理涉及遵循一套特定的步骤和程序,以确保清洁并预防感染。
First and foremost, it is essential to maintain good personal hygiene when providing urinary care. This includes washing hands thoroughly with soap and water before and after the procedure, and wearing gloves to prevent the spread of infection. Additionally, the individual receiving urinary care should also be kept clean and comfortable,with regular cleaning and changing of diapers or incontinence pads. 首先,提供排尿护理时保持良好的个人卫生是至关重要的。
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一、与排尿有关的解剖与生理 二、排尿的评估 三、排尿异常的护理 四、与排尿有关的护理技术
1
一、与排尿有关的解剖生理
(一)泌尿系统的结构与功能
泌 肾脏:产生尿液排泄废物、调节体液平衡 尿 输尿管:输送尿液 系 膀胱:贮存尿液、排泄尿液(500) 统
尿道:排出尿液( 男 :18-20cm
3个狭窄、2个弯曲)
(女:4-5cm易感染)
2
(二)排尿的生理
尿量300~500ml→ 膀胱内压超过0.98kpa→有尿意 尿量700ml→ 膀胱内压3.43kpa→ 膀胱节律性收缩,
可控制排尿。 膀胱内压 > 6.86pka→有痛感及强烈尿意。
3
排尿生理的要点
1.尿液连续不断的生成; 2.膀胱间歇性的排尿; 3.排尿活动受意识控制; 4.排尿活动是一个正反馈活动; 5.环境、年龄等可影响排尿活动。
3.尿液的性状:
乳糜尿饮-食--乳白蔬色菜 蛋 失的白泡尿沫-不肉混类浊。震荡后出现不易消
颜色:
新鲜尿液呈健淡康状黄况或酸深中黄毒色
透明度: 新鲜尿液清澈透明 呕吐
酸碱反应: pH4.5~7.异 新5,常鲜:尿平液1均.氨01臭为0,味6肾-,泌功尿呈能系严弱感重染酸障碍性
比重:
1.015~1.烂02苹5果,味与-酮尿症酸量中呈毒反比
排尿反射失去控制-昏迷、瘫痪;
膀胱括约肌功能障碍-手术、分娩;
膀胱阴道瘘。
13
(2)假性尿失禁(充溢性尿失禁)
膀胱胀满,到一定压力时不自主溢出 少量尿液,压力降低时排尿立即停止。
原因: 下尿路梗阻 逼尿肌无力 逼尿肌麻痹 始终 胀满
14
(3)压力性尿失禁(不完全性尿失禁)
腹内压升高时(咳嗽、打喷嚏、大笑、 用力) ,不自主地有少量尿液流出。
气味:
新鲜时酸味,久置后有氨味
6
异常尿液的总结
尿液情况
表现
常见病理原因
尿量 1.多尿 2.少尿 3.无尿
﹥2500ml/d (经常) 内分泌、肾脏疾病、精神性多尿 ﹤400ml/d或﹤17ml/h 休克、脱水、心衰、肾衰、 ﹤100ml/d或12h无尿 假性少尿(梗阻、尿潴留)
外观
1.脓尿 2.菌尿 3.血尿 4.Hb尿 5.胆红素尿 6.乳糜尿
白色絮状 云雾状浑浊 粉红、洗肉水样 浓茶色、酱油色 深黄色,振荡有泡沫 白色乳样
泌尿系统感染 泌尿系统感染 结石、肿瘤、感染、外伤、结核 溶血、蚕豆病、恶性疟疾 阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸 班氏丝虫病
气味 异味
酸碱 1.pH值↑ 反应 2.pH值↓
比重 1.比重↑ 2.比重↓
异常酸味、烂苹果味
碱性尿 酸性尿
女勤性擦:洗女士尿壶接尿 男勤性更:换男士尿壶接尿 注勤意整:理不宜长期使用,经常
3.重建正常排尿功能:道检口查,并以清防洗红会肿阴、及破尿损
a.适当摄入液体
b.持续膀胱训练 多饮水:
c.肌肉力量的锻定炼时排12尿..预刺训防激练泌膀:尿胱系充感盈染, 4.留置导尿术 白天每隔建1-立2h排给尿与反便射盆
4
二、排尿活动的评估
(一)排尿状态内容 (二)排尿异常
5
白天:黑夜=3-4:1
正常:食物药物白天<夜晚
(一)排尿状态异的常评: 估 >750ml/8h夜 夜尿增多 1.次数:白天 3~5 次血 血,红尿混 陈夜蛋—浊旧间洗白:性肉尿尿水-0-液-~浓色-磷茶(1酸色R次盐B或C酱>1油m加色l/L热尿、)酸、碱 2.尿量:1000~2000ml胆/d红脓,素尿尿2-脓0--0-细深~胞黄4、色0细0、m菌黄l等褐/次色
2.提供隐蔽的排尿环境 不允许,太高床头
3.调整体位和姿势成小年儿人要 不刚 不可求刚 能强:拔 自反力除 行复按尿排压按术管尿,压前,,以直训防至练排膀尿胱破为裂止
4.诱导排尿
护士应采取什么措施?
5.热敷、按摩、针灸
6.健康教育
7.药物治疗
8.导尿术
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(二)尿失禁病人的护理
1.皮肤护理 2.外部引流
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目的:
1. 解除尿潴留 2. 协助诊断:
a.留置无菌尿标本(尿培养) b.测量膀胱容量、压力 c.测定膀胱残余尿 d.进行尿道及膀胱造影 3. 膀胱局部用药(膀胱化疗)
8
2.膀胱刺激征
表现:尿频、尿急、尿痛,
可伴血尿。
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尿频
单位时间内排尿次数增多
尿急
突然有强烈尿意不能控制,需立即排尿。
尿痛
排尿时膀胱区及尿道挛缩样痛或烧灼感。
原因:感染、机械性刺激。
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3.尿潴留
膀胱胀满而不能自主排尿(尿液可达3000~4000 ml)
表现:
不能排尿、下腹部胀痛
体征:
压痛、耻骨上膨隆、扪及囊样包块、叩诊呈实音 原因:
>1.025 <1.015(经常性)
慢性炎症及尿潴留、中毒、DKA
膀胱炎、碱中毒、肾小管酸中毒 酸中毒、痛风、白血病
高热、脱水 尿崩症、慢性肾炎及肾衰
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(二)异常排尿活动的评估
1.尿量异常 多尿: 24h超过2500ml 原因:大量饮水、妊娠、糖尿病、肾衰、尿崩症 少尿: 24h尿量少于400ml(<17ml/h) 原因:发热、液体摄入过少、休克 无尿: 24h尿量少于100ml(12h无尿) 原因:严重休克、急慢性肾衰、药物中毒
(1)机械性梗阻:肿瘤、前列腺肥大 (2)动力性梗阻:麻醉、疾病、外伤 (3)不能用力排尿、心理因素:卧位
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4.尿失禁
排尿失去意识控制或不受意识控制, 尿液不自主地流出。
可分为真性、假性、压力性尿失禁。
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(1)真性尿失禁(完全
空虚。 原因:
始终 空虚
5.心理护理:
夜晚每隔4h 给与便盆 同时用要手求按:压2膀00胱0,-30促0进0m排l/尿d
睡前限制饮水量
以后逐渐延长间隔时间
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盆底肌锻炼的几种姿势
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四、与排尿有关的护理技术
(一)导尿术 (二)留置导尿管术 (三)膀胱冲洗
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(一)导 尿 术
导尿术(catheterization):是严格 无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引 流尿液的方法。
原因:1)膀胱括约肌张力减低 2)骨盆底部肌肉、韧带松弛 3)肥胖
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咳嗽 大笑 打喷嚏 用力
膀胱 盆底肌及韧带 尿道
尿失禁
压力性尿失禁示意图
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三、排尿异常的护理
(一)尿潴留病人的护理 (二)尿失禁病人的护理
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(一)尿潴留病人作用的:关放闭护松门肌理窗肉,,遮促挡进排屏尿风
1.心理护理
手法:男手女掌无不自关同膀人,胱员借底回助部向避重尿力道 方病向情推允移调许按整,压治卫,生疗至间护耻理(骨时大联间便合椅)