异烟肼的不良反应

异烟肼的不良反应：1、影响维生素B6的代谢，易致周围神经炎2、有损肝功能

护肝的针剂和药物：还原性谷胱甘肽（双益健）

护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒。天晴甘美通用名：异甘草酸镁注射液。很少发现水钠潴留的不良反应。

保肝降酶药

一：缓解炎症类（一）：甘草酸制剂（甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁）

1、甘利欣：

主要成分甘草酸二胺。

作用：具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。适用于：伴ALT升高的慢肝病人。

忌用：严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。治疗过程中，应定期监测血压、血钾、血钠。不适随停，或减量。

2、复方甘草酸苷片（美能）：改善肝功能。

成分：甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。

不良：低钾，血压升高，钠、液体潴留，浮肿，尿量减少，体重增加，假性醛固酮增加，对ALT升高者效果好，可退黄。

3、异甘草酸镁：肝细胞保护剂。

成份：18-α甘草酸。

抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。

不良反应：长期或增量可出现低血钾，血压上升，钠或液体潴留，浮肿，体重增加及假性醛固酮增加。 4、强力宁：

有类肾上腺皮质激素的作用，但无激素的副作用；利胆、解毒；抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成，具有降黄疸和氨基转移酶的作用。副作用：高血压、水肿、低钾。（二）苦参碱

是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。能缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能出现反跳，但是重复应用仍然可能有效。

二：降酶

1、联苯双酯：是合成的五味子丙毒的一种中间产物，对CCL4所致的肝脏的微粒体脂质

过氧化，CCL4代谢转化为CO有抑制作用，并降低CCL4代谢过程中，并降低CCL4代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能，也可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速ALT失活，可能是肝组织算还减轻的反应。对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对CCL4以及某些致癌物的解毒能力。部分肝炎病人可改善蛋白代谢。不能缩脾，停药可反弹。

2、双环醇：与联苯双醋结构相似。一项双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究阎显示 ,24

周治疗结束和停药12周后 ,双环醇组ALT和AST的复常率与联苯双醋组无统计学差异 ,血清乙型肝炎e抗原（HbeAg）阴转率、HbeAg/ 抗Hbe血清转换率和HBV DNA阴转率高于联苯双醋组。治疗期间无明显不良反应。提示双环醇对降低乙型肝炎患者ALT和AST的疗效较好 ,不良反应少。双环醇治疗6个月可降低慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度和纤维化程度计分,但仍需行进一步研究。类固醇激素，又称甾体激素。具有极重要的医药价值。在维持生命、调节性功能，对机体发展、免疫调节、皮肤疾病治疗及生育控制方面有明确的作用。

3、垂盆草：有清热解毒利尿的作用，降酶作用快，幅度大，停药后可反复。

护肝宁片：主要成分是垂盆草、虎杖、丹参、灵芝等。

4、丹参：活血化瘀，养血安神。近年研究发现，丹参改善肝内微循环，降低血液粘稠度，降低门静脉压力，调节免疫，促进肝细胞再生，抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解

以及抗肿瘤的作用，能促进肝窦广泛开放，使部分原先休止的肝窦也开放，提高肝脏的血流灌注，有利于细胞的合成

类固醇激素又分为肾上腺皮质激素和性激素。

肾上腺皮质激素的生理功能主要表现在两个方面：

①调节糖代谢：抑制糖的氧化，使血糖升高；促进蛋白质转化为糖。具有这种功能的包括皮质酮、11-脱氢皮质酮、17-羟基皮质酮（氢化可的松）和17-羟基-11-脱氢皮质酮（可的松）。这类激素还具有良好的抗炎、抗过敏作用，是常用的激素药物。

②调节水盐代谢：促使体内保留钠离子及排出过多的钾离子，调节水盐代谢。这类激素包括11-脱氧皮质酮、17-羟基-11-脱氧皮质酮和醛皮质酮。其中醛皮质酮对水盐代谢的调节作用比脱氧皮质酮大30-120倍。

肾上腺皮质激素分泌失常，将引起糖代谢及无机盐代谢紊乱而出现病症。

钾低的症状：

钾高的症状：

（2）性激素。性激素属于类固醇类激素，可分为雄性激素和雌性激素两类。它们与动物的性别及第二性征的发育有关。性激素的分泌受脑垂体的促性腺激素调节。

醛固酮增多症：

霉菌，真菌：

抗真菌的药：大氟康。