心肺复苏操作考核评分标准
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心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准
科室 姓名 考核日期 年 月 日
监考人签字
项目
操 作 要 求 分值 得分 备注
评
估
1.确认现场环境安全。 5
2.判断意识和呼吸
(1)无意识:大声呼唤(双侧)并轻拍患者肩部,观察患者有无语音或动作反应。
5 (2)无呼吸或仅有叹息样呼吸:直接观察有无胸腹部起伏,应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。 5 3.呼救“来人,抢救病人” 5 4.检查脉搏:以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉,判断时间≤10S 。(口述:病人无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏) 5
操 作 流 程
胸外心脏按压:
摆放体位:去枕仰卧于硬板床上,如为软床垫应放置按压板,解开衣扣、腰带。
5 按压位置:胸骨下段,即两乳头连线与胸骨交界处。
5 姿势:以髋关节为支点,双臂伸直,与患者身体平面垂直,“用力、快速”按压,放松时胸廓充分回弹,且掌根不离开胸壁。
5 频率≥100次/分,深度≥5cm ,按压/通气比例30:2,按压与放松比例1:1。
5 开放气道:采取仰头举颏法开放气道(疑有颈椎损伤的病人,采取托下颌法开放气道);清除口腔异物或分泌物,取下活动的假牙(如存在)。 5
简易呼吸器—面罩通气:连接氧气与简易呼吸器,调节氧流量10L/分,操作者转至患者头部上方,将面罩紧扣住患者口鼻,左手拇指与食指固定,其他手指紧托下颌(“EC ”手法),右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml ,送气时间≥1S 。 5
观察患者通气效果。
5 以30:2的按压通气比例,进行5个循环。
5 电除颤:除颤器置于监护状态,确认病人出现室颤。 5 选择能量,单相波360J ,双相波200J 。确认非同步模式。 5 迅速擦干患者胸部皮肤,两电极板均匀涂布导电糊。
5 安放电极板:“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧,“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。
5 充电,电极板紧贴皮肤垂直下压(口述:请周围人离开,并后退),放电。
5 放电后立即以30:2的按压通气比例,进行5个循环。
5 CPR 效果评估:检查并口述:颈动脉有搏动,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小, 口唇、面部及甲床转红润。 5 总计
100