针刺伤 PPT课件

针刺伤的预防 与处理
樊娟
2020/3/31
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概述
针刺伤
是一种有医疗利器如：注射器针头、缝 针、各种穿刺针、手术刀、剪刀造成的意 外伤害,造成皮肤深部足以使受伤者出血的 皮肤损伤。
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• 目前已证实的有20多种病原体可经针 刺伤传播，导致职业感染的发生，其 中最常见的是乙型肝炎病毒，丙型肝 炎病毒，艾滋病病毒。
在工作繁忙或抢救病人时，注意忙而不乱， 相互配合，不违反操作规程，能大大减少 针刺伤的发生：提供随手可得的符合国家 标准的锐器收集器。
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➢规范医疗废物的处理
在整理用物和处理使用过的针头过程中， 使用过的针头尚未放入锐器盒，是发生污 染针头刺伤的高危环节。
为避免针刺伤的发生，应立即处理使用过 的裸露针头。
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锐器盒只装三分之二满
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针刺伤原因分析
不良的工作习惯 防范意识薄弱 缺乏专业培训 护理人员短缺工作繁忙 医疗环境操作影响
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小结
职业安全是近年来医护人员日益关注的 重要问题。由针刺伤所造成的职业暴露而 引发血源感染的潜在危险正日趋严重。医 院管理层对于职业安全应制定相应的防护 制度，全体医护人员必须加强防护意识， 规范技术操作规程，合理采用防护用品， 远离针刺伤害，维护自身的身心健康。
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XX医院对1075名临床护士调查
• 年人均被刺伤3.5次 • 针刺伤有866人，发生率为80.6% • 74.5%是被污染针头所刺伤 • 操作后整理用物特别是在处理使用过的针
头时的刺伤高达40% • 注射后回套针帽率达57%
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2014年我院医务人员针刺伤
发生情况
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操作中损伤
各种注射时 静脉输液时
抽血时 拔针时
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操作后
整理用物
被治疗车或治疗盘中针头刺伤， 分离针头、输液器或注射器
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乙肝 梅毒 HIV 不明 丙肝 正常
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发生针刺伤的常见高危操作
医生常见操作： 各种手术穿刺及 血气分析检测
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护士操作前损伤
• 拔下针头帽时 • 抽吸药液时 • 抽完药液重新盖上针头帽时
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预防措施
➢改变医护人员的不安全行为，养成规范操 作习惯：在接触病人血液﹑体液的操作时 要戴手套：尽可能使用带有安全性能的装 置;给不配合的病人使用锐器时，应有助手 协助：操作中始终保持警惕，避免与他人 交谈：禁止双手回套针帽。
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➢改善工作条件，创建安全的医疗环境。
1人, 3% 4人, 14%
11人, 38%
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人, 45%
护士 实习生 医生 技工
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去年我院针刺伤上报有29例
发生率2.58%
上报的针刺伤护士占83%
医生占14%
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2014年我院针刺伤暴露源情况
18人, 62%
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6人, 21%
1人, 4%
2人, 7% 1人, 3% 1人, 3%
锐器盒只装三分之二满即停止使用，以 减少刺伤机会。
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针刺伤后的处理
1.立即挤出伤口血液。 2.用肥皂水或流动水反复冲洗伤口15分钟以
上。 3.消毒﹑包扎。必要时进行外科处理。
挤 冲 消毒
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针刺伤后的处理流程
血源性病原体职业暴露标本送检流 程-2003版.doc