2013师病案信息技术_基础知识真题及答案
病案信息技术师考试试题及答案

病案信息技术师考试试题及答案姓名:_________ 分数:_________ 日期:_________一、A1型题(题量:200,总分数:200)1、急性催眠药物中毒的主要表现不包括A.意识障碍B.呼吸抑制C.低血压D.心搏骤停E.低体温答案:D2、患者姓名索引是病案管理中所使用的最重要的工具之一,其使用目的包括A.用于识别患者,确定患者与病案的关系B.用于病案资料的检索C.用于识别患者的资料,避免重复建病案D.用于医疗及科研 E.以上均是答案:E3、类风湿性关节炎是慢性全身性免疫疾病,其特征是A.类风湿结节B.关节滑膜炎C.血管翳D.血管炎E.附着点病变答案:B4、Excel2000排序命令一次允许进行排序的列数A.1列B.2列C.3列D.4列E.5列答案:C5、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为A.14℃~24℃;70%~75%B.16℃~35℃;70%~75%C.30℃;70%~75%D.32.5℃;45%~60%E.32.5℃;70%~75%答案:E6、设定打印纸张大小时使用的命令是A.文件菜单中的"打印预览"命令B.视图菜单中的"工具栏"命令C.视图菜单中的"页面"命令D.视图菜单中的"页眉和页脚"命令 E.文件菜单中的"页面设置"命令答案:E7、纸张施胶的作用是A.保证书写时墨迹不易扩散B.提高纸张的白度C.提高纸张的强度D.纸张吸墨性好,不透明度高E.使纸面均匀、平整、光滑答案:A8、病案纸张的选择原则是A.耐久性、经济实用、方便保存B.耐久性、高档美观、方便保存C.耐久性、经济实用、方便运输D.方便近期保存、机械性能好、经济实用 E.防虫防霉变、经济实用答案:A9、对于诊断"脑梗死后语言困难",其主要编码是A.脑梗死B.脑梗死后遗症C.语言困难D.脑梗死恢复期E.脑血管病的晚期效应答案:C10、"眼斜视矫正术"编码时首先要区分的是A.不切断B.部分切断C.全部暂切断D.眼肌条数E.徙前术或徙后术答案:D11、电子邮件是Internet应用最广泛的服务项目,通常采用的传输协议是A.SMTPB.TelnetC.CSMA/CDD.PX/SPXE.FTP答案:A12、具有结肠带、结肠袋、肠脂垂结构的器官是A.十二指肠B.空肠C.回肠D.盲肠E.阑尾答案:D13、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则C.各医疗机构仅仅针对骨干医技人员建立医德档案 D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次 E.医德考评不得与医技人员的年度考核、定期考核等工作相结合答案:B14、临床上遇到急性喉阻塞时,行气管切开术的部位为A.在第1~2气管软骨环处B.在第2~3气管软骨环处C.在第1~3气管软骨环处D.在第2~4气管软骨环处E.在第3~5气管软骨环处答案:E15、有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A.入院记录应在24小时内完成B.首次病程记录应在8小时内完成C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录 E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成答案:C16、光盘存储技术目前应用广泛,资料显示光盘的使用寿命为A.5~10年B.10~20年C.20~30年D.30~40年E.40~50年答案:B17、对"新生儿非感染性腹泻"进行编码时,应将其分类到A.传染性的腹泻B.非感染性腹泻C.新生儿非传染性腹泻D.功能性腹泻E.饮食性腹泻答案:C18、下列对害虫的防治措施中,正确的做法是A.做好病案库房内外的清洁卫生,防止害虫的生长繁殖B.病案库房的通透性要好,经常打开门窗通风C.定期喷洒同一种杀虫剂 D.定期用紫外线灯对库房进行消毒 E.库房的温度要控制在25℃以下,相对湿度≤65%答案:A19、如果病案号多于6位数,一般不宜采用的归档方法是A.顺序号归档系统B.中间号归档法C.尾号归档D.系列单一号归档E.单一号归档系统答案:B20、医疗保险的概念A.补偿因疾病风险造成的经济损失而建立的一种制度B.具有风险共担功能C.具有补偿损失功能D.分为自愿性医疗保险和强制性医疗保险 E.以上均是答案:E21、有关医学影像技术伦理建设描述正确的是A.建立医学影像技术应用规范以防止医学影像技术被滥用B.影像医疗的需求应超前于患者的实际购买力C.医疗影像新技术的应用应遵循的唯一原则是"疗效最佳" D.要增加医务人员对医学影像技术的依赖 E.各级医院均应配置医学影像大型设备答案:A22、属于伤口二期愈合的特点是A.损伤范围小B.愈合时间短C.肉芽组织少D.伴有感染和异物E.形成瘢痕小答案:D23、降低血糖的激素是A.甲状旁腺激素B.生长激素C.胰岛素D.糖皮质激素E.绒毛膜促性腺激素答案:C24、棘突最长的颈椎是A.第1颈椎B.第2颈椎C.第5颈椎D.第6颈椎E.第7颈椎答案:E25、在ICD-10中,诊断"结肠血管发育异常"应分类于A.消化系统先天性畸形B.循环系统先天性畸形C.消化系统疾病D.循环系统疾病E.功能检查的异常结果答案:C26、关于肾上腺,描述正确的是A.正常人只有一个B.位于肾的下方C.不与肾共同包裹在肾筋膜和脂肪囊内D.肾上腺皮质分泌肾上腺素E.分泌的肾上腺素能使心跳加快,血压升高答案:E27、我国大部分医院正规病案的建立应遵循的条件中不包括A.与医院建立了合同医疗关系单位的患者第一次在门急诊就诊B.凡是外国籍的患者C.大病统筹的患者D.一切住院患者E.医师认为医治病情需要时答案:C28、坏死组织不可能发生的结局是A.分离排出B.机化C.包裹或钙化D.化生E.溶解吸收答案:D29、组织坏死后主要为灰白色或黄白色、较干燥、无光泽的凝固体属于A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死E.气性坏疽答案:C30、骨折患者石膏固定后肢体的萎缩属于A.营养不良性萎缩B.神经性萎缩C.废用性萎缩D.压迫性萎缩E.老年性萎缩答案:C31、内环境稳态是指A.细胞外液化学成分相对稳定B.血液物理性质相对稳定C.组织液理化性质恒定不变D.细胞外液理化因素相对稳定E.细胞内液化学因素恒定不变答案:D32、病案在医疗保险中的作用包括A.是医疗保险支付医疗费用的依据B.在医疗保险中起着监督审核的作用C.是调查取证核保兑赔的原始依据D.为商业医疗保险部门核实参保患者及病情提供依据 E.以上均是答案:E33、我国最早的医学文字记录出现在A.25,000年前B.3500年前C.200年前D.770年前E.476年前答案:B34、在电子病案主要技术中多层结构技术又称为A.中间件技术B.HL7协议(health?level?seven)C.XML技术(extensible?mark?language)D.移动计算机技术E.多媒体技术答案:A35、政府在医疗保险中的职责和作用是A.设计和规范医疗保险市场的模式B.促进和协调医疗保险市场的发展C.监督和控制医疗保险市场的运行D.参与和弥补医疗市场的不足 E.以上均是答案:E36、医技与患者关系的内涵是指A.口腔专业人员与患者的关系B.单纯医技人员与患者的关系C.所有医务人员与患者及其家属的关系D.影像以及检验等医疗专业人员与患者的关系 E.所有参与医技工作的医院相关职工与患者及其社会联系之间的关系答案:E37、由周围健康组织分裂增生来完成修补的过程称为A.化生B.再生C.机化D.增生E.修复答案:E38、描述一组偏态分布资料的变异度,宜用A.几何均数B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.方差答案:D39、属于腹膜内位器官的是A.肝B.子宫C.肾D.空肠E.胰答案:D40、在ICD-10中,一般不能用作疾病主导词的是A.临床表现B.病因C.部位D."综合征"E."侵染"答案:C41、胃(息肉)病损切除术后恢复良好,出院时病历首页"出院情况"应填A.治愈B.好转C.未愈D.死亡E.其他答案:A42、某医院2006年5月同期内实际开放床日数为2250床日,期内实际占用床日数为1740床日,则该医院2006年5月病床使用率为A.75.4%B.76.2%C.77.3%D.78.5%E.79.0%答案:C43、液化性坏死主要发生于A.肺B.心C.脑D.脾E.肾答案:C44、血尿最常见的病因为A.盆腔炎B.结肠癌C.运动后血尿D.急性肾小球肾炎E.钩端螺旋体病答案:D45、组成翼点(中医的太阳穴)的骨是A.额骨、顶骨、颞骨、蝶骨B.额骨、颧骨、颞骨、蝶骨C.顶骨、颧骨、颞骨、蝶骨D.顶骨、颧骨、颞骨、枕骨E.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨答案:A46、炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为A.渗出B.转移C.漏出D.浸润E.出胞答案:A47、不属于躯干肌的肌群是A.背肌B.胸肌C.颈肌D.膈E.腹肌答案:C48、造纸植物纤维中,能提高纸张耐久性的化学成分是A.纤维素B.木素C.半纤维素D.树脂E.灰份答案:A49、关于胃的描述正确是A.胃可分为贲门部、胃体和幽门部B.胃溃疡和胃癌多发部位是胃体C.角切迹为胃体与幽门部在胃小弯的分界D.胃小弯凸向左上方 E.胃大部分位于腹上区答案:C50、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是A.37347B.37712C.38078D.38443E.38808答案:D51、全面质量管理的简称是A.TQMB.RUMC.TRND.TRME.QTM答案:A52、明确指出"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任"的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《关于民事诉讼证据的若干规定》D.《病历书写基本规范》(试行) E.《医疗机构管理条例实施细则》答案:C53、下列关于肉芽肿性炎的叙述正确的是A.肉芽肿只见于慢性炎B.为巨噬细胞增生形成的结节状病灶C.不会有浆细胞存在D.其发生与体液免疫反应的介导有关E.肉芽肿病灶中类上皮细胞的巨噬能力最强答案:B54、在Windows里查找信息,只知道部分名称应使用的通配符为A.%B./C.|D.*E.\答案:D55、系统性红斑狼疮的眼底病变为A.眼底出血B.视网膜渗出C.视神经萎缩D.视乳头水肿E.以上均是答案:E56、假体的放置应为置入或插入,在索引中的主导词应为A.插入B.置入C.植入D.移植E.修补答案:A57、属于医疗业务信息的是A.诊疗、护理信息B.医院管理信息C.医院决策辅助信息D.医院的经营管理能力信息E.医学水平管理信息答案:A58、糖尿病在ICD-10中被详细地分为五大类,其中不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.营养不良性糖尿病D.新生儿糖尿病E.未特指糖尿病答案:D59、明确指出:"除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历"的法律文件是A.《中华人民共和国执业医师法》B.《医疗事故处理条例》C.《病历书写基本规范》(试行)D.《医疗机构病历管理规定》 E.《医疗机构管理条例实施细则》答案:D60、咳嗽伴有肺部化脓性感染时,痰多为A.黄色B.绿色C.恶臭D.白色E.鲜红色答案:A61、相对数主要包括A.几何均数、率、构成比和相对比B.比例、绝对值、构成比和相对比C.率、构成比、相对比D.率、构成比、绝对值的倒数 E.率、构成比、绝对值的比值答案:C62、下列关于漏出液与渗出液描述正确的是A.渗出液的外观澄清B.漏出液外观混浊C.渗出液蛋白含量高D.漏出液容易凝固E.渗出液细胞数少,比重低答案:C63、医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的,记录患者发病情况、病情变化和诊疗过程的医疗信息称为A.电子病案B.病程记录C.医疗档案D.医学文档E.健康档案答案:A64、20世纪80年代中期,政府医疗卫生政策变化催生了临床信息系统的代表国家是A.英国B.美国C.荷兰D.德国E.法国答案:B65、混合性呼吸困难最常见于A.大叶性肺炎B.气管异物C.肺气肿D.支气管哮喘E.重症肺炎答案:E66、在电子病案术语中,基于计算机的医学记录的缩写是A.CPRB.CMRC.CRMD.CRPE.CMP答案:B67、大量咯血最常见于A.细菌性肺炎B.支气管内膜结核C.支气管肺癌D.支气管扩张E.慢性支气管炎答案:D68、病案质量控制在医疗保险中作用包括A.病案整体质量B.病案内涵质量C.其他辅助检查、检验方面的要求D.加强法律知识教育,增强防范意识E.以上均是答案:E69、泡沫细胞来源于A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核-巨噬细胞答案:E70、病案质量的组织管理中由病案科工作人员进行的质量监控是属于A.一级质量监控B.二级质量监控C.三级质量监控D.四级质量监控E.全面质量监控答案:C71、在Windows应用程序菜单中,含有下一级子菜单的菜单项的标志是A.呈灰色B.前面有"√"C.后面跟"…"D.带有三角形""E.带有点号"●"答案:D72、与工作相关的可变因素中,"工作人员从事工作的独立性及所受限制的程度"指的是A.自治权B.工作价值C.工作条件D.多样性E.反馈答案:A73、良性、恶性肿瘤的主要区别是A.发生部位B.生长方式C.转移途径D.核分裂多少E.分化成熟的程度与生长特点答案:E74、在建立患者姓名索引时,病案科工作人员对患者填写的身份证明资料进行查重,以鉴别患者是否建有病案,这一流程属于A.患者信息采集B.核对患者身份证明资料C.病案号码分派与控制D.填写患者姓名索引卡E.患者姓名索引的保存答案:B75、1999年2月25日卫生部颁布了A.《中华人民共和国统计法》B.《中华人民共和国执业医师法》C.《统计从业资格认定办法》D.《全国卫生统计工作管理办法》 E.《全国医院统计工作管理办法》答案:D76、HIV感染人体后主要导致的系统损害是A.消化系统B.循环系统C.免疫系统D.呼吸系统E.骨骼系统答案:C77、对于诊断"脑血管病后偏瘫",其主要编码是A.偏瘫B.脑血管病后遗症C.脑血管病D.脑血管病恢复期E.活动能力降低答案:A78、不属于条码扫描器类型的是A.固定式扫描器B.笔式扫描器C.红外线扫描器D扫描器E.激光扫描器答案:C79、瘀血常见的原因中不包括A.静脉受压B.静脉血栓形成C.静脉栓塞D.心力衰竭E.动脉栓塞答案:E80、左心衰竭的临床表现不包括A.心悸B.常在劳累或夜间发作C.颈静脉怒张D.劳力性呼吸困难E.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰答案:C81、发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过A.10g/LB.20g/LC.50g/LD.100g/LE.200g/L答案:C82、不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是A.C00-C75B.C76-C80C.C81-96D.C97E.D37-D48答案:B83、良性肿瘤一般的生长方式A.浸润性生长B.过渡性生长C.缓慢性生长D.膨胀性生长E.快速性生长答案:D84、下列分类于"某些传染病和寄生虫病"一章的是A.传染病病原体携带者或可疑携带者B.非传染性病因的局部感染C.流感和其他急性上呼吸道感染D.产科和新生儿期的破伤风 E.妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病答案:D85、医院信息系统主要的子系统包括A.门、急诊管理系统B.财务和核算管理系统C.药事管理系统D.病案统计管理系统E.以上均是答案:E86、在ICD-10第三卷索引中,有三部分索引。
201X师病案信息技术_基础知识真题及答案

2013初级师病案信息技术_基础知识真题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.为科研分析使用的大宗病案,其供应的方法多采取:有计划的分期分批供应在病案科使用2.病人的病案号是54613,医院采用的编号方法是:直接数字顺序编号3.出院病案中排列在首页后面的是:入院记录4.社区卫生服务的一个显著特点是:服务的主动和系统性5.病案的载体可以是:光盘6.患者对病案的职责是:提供真实、可靠的病情描述7.患者复印病历必须提供的有效证件是:身份证8.影响“相关疾病诊断分组(DRGs)”的主要因素是患者的:疾病编码9.医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为:病历10.门诊病案整理中,检查的重点是:姓名、病案号是否正确11.1982年卫生部颁发的《医院工作条例》规定住院病案保存时间是:病案保存不少于30年实用文档12.病案资料收集的源头是 A.挂号室 B.门诊病案室 C.住院处 D.收费处 E.负责建病历的部门13.病案管理人员对病案的职责是:收集、整理、加工、分类14.下列属于门诊病案供应特点的是:: 需当天查找使用的病案数量多、时间紧15.有关病案管理发展趋势的描述,不正确的是 A.利用病案信息进行医院经营管理 B.涉及医疗纠纷与法律案件C.病案管理向卫生信息管理发展 D.传统病案电子化 E.病案专业逐步消失16.病人费别信息归属于 A.医师索引 B.病人基本信息索引 C.疾病索引 D.手术索引 E.住院病人索引17.疾病分类索引分类是根据 B.ICD-10(第二版) C.最新操作命名 D.医学系统命名法 E.国际疾病分类18.负责准确、完整、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是:医生19.以下不属于病案科职责的是: A.负责病例分析及相关临床教学的病案研究B.依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息报表 C.负责再种医疗记录表格的管理和审定实用文档D.建立病案管理的信息网络,开展相关的科学研究 E.负责病案管理人员的专业培训20.病案委员会由院长、医师、护士、医技人员组成,其办事机构应设置在:病案科21.两号分开制的病案系统中.必须供应住院病案的情况不包括 A.门诊使用 B.再入院使用 C.科研使用 D.复印病案使用 E.司法部门鉴定22.为保证病案安全有效的管理,采取的重要措施是:建立病案示踪系统,控制病案流动情况23.病案号码分派的两种方式为:集中和分散24.关于病案归档管理的相关叙述,不正确的是:A.病案分散在病案科以外多个部门,由病案人员监督控制是分散归档管理 B.门诊、住院病案一个编号,集中在一份病案中,一处存放是一号集中制 C.门诊、住院病案各自编号,分别在两份病案中,各自存放是两号集中制D.门诊、住院病案各自编号,集中在一份病案中.一处存放是两号集中制E.门诊、住院病案一个编号,分别在两份病案中,一处存放是一号分开制25.直接按数字顺序排列归档病案为:顺序号归档26.最能体现科学管理和病案人员劳动成果的是:病案信息资料被多方面要求提供利用实用文档27.我国现代病案管理在北京协和医院开始于:1921年28.病案科(室)管理实施方法不包括 A.病案科(室)的计划 B.病案科(室)负责人对计划的落实规划C.工作设计 D.病案部门的改革与发展 E.负责医护人员的招聘计划29.关于病案的叙述,正确的是:患者的医疗档案30.病案号建重的修改原则是:留旧去新合并病历31.下列属于病案信息服务的范畴是A.病种分析 B.疾病分类 C.手术分类 D.病案资料整理 E.出院病人登记32.对于病案服务(供应)而言,下列措施中最重要的是A.病案一律不出病案科 B.建立病案借阅制度 C.病案库专人保管 D.建立病案阅览室 E.病案要有追踪措施33.姓名在索引中排列的正确顺序为:张中、张忠义、赵淑贤、赵淑珍、邹家明34.二级医疗机构病案室不隶属于门诊部领导的原因是:门诊部管理有局限性35.病案人员的职能不包括 A.病案的收集 B.病案的加工、整理 C.补充病案书写中的缺项 D.提供实用文档病案信息服务 E.对病案进行统计和录入36.确定不活动性病案的条件是:准备移送第二库房保存的病案37.岗位描述主要是用来表明岗位的:A.工作目标 B.环节路径 C.从属关系 D.工作方案 E.工作流程38.不活跃病案库存储的病案是:A.5年以前建立的病案 B.10年以前建立的病案C.15年以前建立的病案 D.20年以前建立的病案 E.不经常使用的病案39.建立住院病案的第一步是:收集病人准确的身份证明资料40.病案电子化的全面普及,病案信息管理人员的岗位将不包括 A.质量控制,信息挖掘和信息服务 B.对传统纸张病案及索引的电子化加工 C.涉及医疗纠纷和法律案件 D.广泛深入地涉及医院经营管理 E.化验报告粘贴41.医疗表格设计与管理的职能归属于:A.医务处 B.院长 C.门诊部 D.后勤部门 E.病案部门42.病案保管的目的是:A.收集与整理 B.编号与归档 C.摘阅与借阅 D.最有效的利用 E.质量控制43.出院病案整理工作不包括实用文档A.粘贴化验报告单 B.病案书写质量监控 C.病案资料顺序检查 D.病案完整性检查 E.病案回收的及时性监督44.病案保管对环境要求的考虑不包括:A.温度 B.湿度 C.虫害 D.尘害E.环保45.整理出院病案时鉴别病人的资料是通过:记录中的身份证号46.关于直接数字顺序编号,正确的是:按时间发展分派号码47.病案信息备考作用主要运用于:A.教学领域B.医院管理 C.临床研究 D.医疗纠纷 E.医疗付款凭据48.未经培训的编码员可能会造成的错误编码率高达 A5%以上 B.8%以上 C.15%以上 D.20%以上 E.30%以上49.500床以下的医院活动病案库不应少于:300平方米50.病案的结构化适用于:既定性信息的病案记录51.病案科人员编制除按床位比例外,还应考虑的因素不包括 A.病案使用频率 B.病案存放的地点 C.病案存贮数量 D.病案的使用量 E.医院的医疗质量52.病案的功能不包括 A.备忘 B.备考 C.守信 D.凭证 E.注释实用文档53.一体化病案又称为 A.IMP病案 B.POMR(问题定向)病案 C.SOMR(资料来源定向)病案 D.SOAP病案 E.HER病案54.每张表格的制定,其资料的内容需要依据 A.计划而确定 B.使用的目的确定 C.临床意见而确定55.我国门诊病案整理排列主要采用:IMR排列法56.系列单一编号的缺点是 A.病人在医院内可有多份病案(系列编号) B.就诊、住院次数越多资料就越分散(系列编号)C.病人每次门急诊或住院的编号都相同(单一编号) D.病案架上的指引卡随病人就医次数而增加 E.病案管理难度和工作盘最小57.免除归档区域内工作人员拥挤的归档系统是:尾号归档58.良好病案在合格的标准上,还应当 A.能够满足病人的需求 B.满足医疗及病案管理的基本需求C.病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性 D.能够回答5个“w”和“How”的问题 E.病案记录的完整、及时59.门诊的病案信息源头是:门诊挂号处60.病案管理质控是检查、评估:工作流程完成的质量实用文档61.初级医疗机构病案科室归属领导是:医务科62.病案的年扩展率直接影响病案的:储存空间63.国际病案组织联合会正式成立于:1968年64.我国普遍使用的住院病案排列方式是:按资料来源排列65.病案表格应由使用者设计,并提交:B.表格委员会审批C.病案科审批 (P95)66.我国采用缩微胶片作为医学记录的载体最早可追溯到:20世纪80年代67.一般检索查找病案规定要在病案科内使用,病案可以拿出病案科使用的是 A.供应科研使用的病案 B.供应临床示教使用的病案C.供应医保部门使用的病案 D.供应病人复印使用的病案 E.供应检察院调查取证使用病案68.目前我国最高的病案管理学术组织是:中国医院协会病案管理专业委员会69.计算机病案管理软件定期对社区常见慢性病的各项指标进行统计分析的是 A.治疗率 B.知晓率 C.治愈率 D.有效率 E.控制率70.常用病案的病案库存储空间应满足:5年的发展71.病案尾号的色标编码法表示的数字是:0~9实用文档72.负责监督、督促病案管理工作的人员:医院管理人员73.下列属于慢性病管理信息系统内容的是:疾病调查和筛选74.建立个人健康档案的目的不包括 A.突出社区服务特点 B.完成社区卫生服务任务 C.完善社区信息系统D.更好的服务社区人群的健康 E.体现社区服务特点75.掌握居民的基本情况和健康状况包括居民健康状况、居民背景资料、健康危险因素等,每一方面都包括:生理、心理和社会76.在就诊流程中,正确的就诊流程是: 患者-卫生服务中心-建立档案-挂号-就诊77.资料来源病案的排列顺序是A.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件 B.医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录 C.医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件 D.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录 E.医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录78.病案科对员工考核的目的是 A.发现人才和协调工作岗位 B.进行奖励与惩罚 C.规范科室管理 D.加强科室的劳动纪律 E.培养员工的岗位意识实用文档79.医师要分析千份胃癌病人的病案时,关于病案的供应正确的是:工作人员应该有计划地、分期分批地提供病案80.用于卫生行政部门了解医疗资源分布合理性,解决看病难等民生问题主要提供的信息是: 病人来源81.申请复印病案的人员不需要提供的证明材料是 A.患者本人的有效身份证明或委托书 B.诊断证明C.公安、司法部门提供采集证据的证明及执行公务人员的身份证明 D.保险机构提供保险合同复印件、承办人的有效身份证明 E.死亡患者近亲属的有效身份证明、患者的死亡证明和死亡患者与其近亲属的法定关系证明82.病案质量控制要求中规定必备病案委员会,建立健全病例质量检查考核制度,加强院科主治三级检查考核制度,甲级病案率≥90%,无丙级病案,此要求是下列哪项的评审标准:A.乡镇卫生院 B.社区服务中心 C.专科医院 D.一级综合医院 E.三级综合医院83.患者男,45岁。
2013初级师病案信息技术_相关专业知识真题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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1.病案专业人员的职责之一是A.监督医生书写病历B.对病案资料保管和保密C.协助医生修改病历D.为保险公司提供病案的全部资料E.为病人传递信息2.脑出血最常见的病因是A.颈椎病B.脑内动静脉畸形C.高血压和动脉硬化D.脑动脉炎E.血液病3.引起猝死的最常见的心血管疾病为A.风湿性心瓣膜病B.心肌炎C.急性心肌梗死D.原发性高血压病E.肥厚性心肌病4.血液中氧的主要运输形式为A.溶于水B.与无机盐结合C.与血红蛋白结合D.与细胞核结合E.与白细胞形成结合体5.医师书写病历不能直接达到的目的是A.培养逻辑思维的能力B.了解、认识各种疾病C.积累临床经验D.丰富医学知识E.提高医院管理水平6.计算机病毒破坏的主要对象是A.软盘B.硬盘C.光盘D.程序和数据E.CPU7.引起休克的原因不包括A.大量出血B.严重创伤C.严重感染D.药物过敏E.劳累8.常用工具栏上“∑”按钮的作用是A.自动求和B.求均值C.升序D.降序E.输入公式9.结核病的转归不包括A.消散B.消化道溃疡C.钙化D.浸润进展E.液化播散10.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.输血B.握手C.饮食D.接触E.呼吸11.Excel中关于单元格复制的描述,错误的是A.可以复制选定区域内的所有单元格B.可以复制整列单元格C.可以复制整行单元格D.不能复制合并的单元格E.复制的单元格内容可以进行多次粘贴12.依靠胃液、胰液、胆汁和小肠液作用完成的消化是A.机械性消化B.化学性消化C.物理性消化D.溶解性消化E.搅拌性消化13.早期发现肺结核的重要方法是A.痰菌检查B.X线检查C.血沉测定D.结核菌素试验E.纤维支气管镜检查14.下列哪项不是艾滋病的传播途径A.性接触B.蚊虫叮咬C.器官移植D.母婴垂直传播E.共用针头或注射器15.体液总量约占体重的A.40%B.60%C.70%D.50%E.30%16.医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是A.敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B.敦促参保人员缴纳医保基金C.敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D.敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E.规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据17.人体O2和CO2进出细胞膜是通过A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.出胞作用18.下列哪项因素不影响体温的生理波动A.昼夜节律B.性别差异C.年龄差异D.情绪变化E.身高体重差异19.流行性感冒最常见的症状是A.发热B.鼻部卡他症状C.咽喉疼痛D.关节痛E.脚闷20.卫生部1991年颁布的《医药卫生档案管理暂行办法》第三条指出医药卫生档案属于A.企业档案B.个人的档案C.人事档案D.国家档案E.涉密档案21.下列不属于计算机特点的是A.具有逻辑判断能力,能在程序控制下自动地进行工作B.运算速度快C.计算精度高D.存储容量大,记忆能力强E.可靠性和稳定性低22.在正常使用输入法输入汉字时,出现了连续输入大写英文字母,而不能输入汉字的现象。
2013初级师病案信息技术_专业实践能力真题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.用ICD-10索引查找疾病编码的首要步骤是确定A.主要情况B.主要编码C.主导词D.页码E.疾病名称2.“异常”作为主导词主要应用于A.第一章某些传染病和寄生虫病B.第九章循环系统疾病C.第十七章先天性畸形、变形和染色体异常D.第十六章起源于围生期的情况E.第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病3.ICD-10特殊组合章中强烈优先分类章是指A.第1章某些传染病和寄生虫病B.第2章肿瘤C.第15章妊娠、分娩和产褥期D.第19章损伤、中毒和外因的某些其他后果E.第20章疾病和死亡的外因4.随诊工作最终的目的是A.了解病人出院后的病情B.增加医院的经济效益C.提高医疗质量和发展医学科学D.提高医院的美誉度E.进行病人管理5.计算机挂号系统的功能包括A.为公、检、法提供可靠的原始依据B.有利于医疗机构管理门、急诊工作C.减少患者排队等候时间D.杜绝滥收费E.有效分诊6.门、急诊挂号系统包括A.患者医疗信息B.急诊医疗信息C.病案医疗信息D.存储医疗信息E.查询医疗信息7.国际疾病分类第十次修订本采用的编码形式是A.数字编码B.纯数字编码C.字母编码D.纯字母编码E.字母+数字编码8.在国际疾病分类中,疾病分类轴心可归纳为A.病因、部位、临床表现和病理等B.病因、病理、疾病性质和部位C.病理、部位、临床表现和疾病性质D.病理、临床表现、疾病性质和病因E.临床表现、疾病性质、病因和诊断方法9.周围神经是指A.颅神经B.脊髓神经C.三叉神经D.嗅神经E.除脑和脊髓以外的所有神经10.计算机挂号系统中,主要功能是制作医师出诊表的是A.做号子系统B.挂号系统C.挂号信息传输系统D.数据统计系统E.财务管理系统11.国际疾病分类的起源是A.国际流行病学统计B.国际病因学统计C.国际疾病统计D.国际传染病统计E.国际死亡原因分类系统12.以人名、地名命名的疾病诊断名称查找时A.以“病”作为主导词B.以“综合征”作为主导词C.可以直接查找D.以病因作为主导词E.以临床表现作为主导词13.查找“射频疗法”主要的主导词是A.修复B.成型C.凝固D.切除E.破坏14.由于读音错误会导致编码查找的困难,下列读音错误的一组是A.贲门(bēn mén)酵母(jiào mǔ)B.吮吸(yǔn xī)妊娠(rèn shēn)C.抽搐(chōu chù)发绀(fāgàn)D.麻痹(mábì)畸形(jīxíng)E.分娩(fēn miǎn)涎腺(xián xiàn)15.疾病分类编码总原则中急慢性疾病的规定是A.慢性病急性发作一般原则上按急性病编码B.慢性病急性发作一般原则上仍按慢性病编码C.多数慢性疾病的急性发作有特殊说明D.慢性疾病的急性发作均有单独分类E.慢性疾病的急性发作必须按急性疾病分类16.综台分析下列一组临床诊断,主要诊断应选择A.急性闭合性颅脑损伤B.额骨骨折C.锁骨骨折D.面部皮肤挫伤E.创伤性蛛网膜下腔出血17.在ICD-10的特殊组合章中,第二十一章是A.强烈优先分类章B.一般优先分类章C.最后分类章D.附加编码章E.按解剖系统分类的章18.国际疾病分类ICD的全称是A.《围际疾病分类第十次修订本》B.《疾病和有关问题的国际统计分类》C.《疾病分类和有关健康问题的国际分类》D.《疾病和有关健康问题的国际统计分类》E.《疾病和有关健康问题的国际分类》19.慢性阑尾炎急性发作,按A.急性阑尾炎编码B.慢性阑尾炎编码C.依据索引的指示编码D.没有编码处理E.亚急性阑尾炎处理20.现代医院随诊工作发展的必要条件是A.培养高素质的随诊专业人员B.建立随诊中心数据库,搭建院内随诊信息共享平台C.整台社会可用的信息资源D.与全国各级医疗卫生机构建立联系E.建立专项随诊基金,提供随诊工作的物质基础21.以下不属于疾病特征的是A.病因B.部位C.临床表现D.病理E.发病机制22.挂号工作的性质不包括A.挂号分诊准确B.信息录入准确,查询迅速C.耐心倾听病人的陈述D.建立病人医疗索引E.收费时唱收唱付23.计算机挂号系统程序设计不包括A.门、急诊信息系统B.挂号系统C.数据统计系统D.财务管理系统E.挂号信息传输系统24.在ICD-9-CM-3中属内科治疗性操作的是A.冠状动脉造影术B.超声波血管扫描技术C.非侵入性程序化电刺激D.心脏射频消融术E.鼻内窥镜下活组织检查25.随访的方法分为A.信访、家访、电子邮件随访、电话随访B.讯访、信访、家访、电话随访C.讯访、家访、门诊随访、住院随访D.讯访、信访、门诊随访、住院随访E.信访、电话随访、家访、门诊随访26.根据ICD的分组方式,下列不属于“特殊组合章”的是A.流行性疾病B.先天性疾病C.按解剖系统分类的疾病D.肿瘤E.损伤27.代随诊的机构不包括A.病人的工作单位B.信访办公室C.病人住处的居委会D.当地派出所E.街道办事处28.三度冻伤的临床表现是A.复发性局限性红斑B.严重可至皮下组织、肌肉、骨骼等C.面团样皮下肿胀D.伴瘙痒E.有烧灼感29.为有效提高挂号速度,挂号员在挂号前应当做到A.清扫卫生B.熟悉当日出诊医师C.清点患者人数D.佩戴胸卡E.组织患者排队30.关于甲氧苄氢嘧啶诱发的叶酸缺乏性贫血的合理编码的叙述,正确的是A.贫血是附加编码B.甲氧苄氨嘧啶是主要编码C.甲氧苄氨嘧啶是主要编码,贫血是附加编码D.贫血和甲氧苄氯嘧啶都是附加编码E.贫血是主要编码,甲氧苄氨嘧啶是附加编码31在ICD的修订过程中,由世界卫生组织承担修订工作是在A.第五次十年修订会议B.第六次十年修订会议C.第七次十年修订会议D.第八次十年修订会议E.第九次十年修订会议32.医疗专题随诊服务的对象是A.保健科B.临床科室C.医务处D.院长办公室E.卫生行政部门33.我国卫生部确定正式使用ICD-10的时间是A.1998年B.1999年C.2000年D.2001年E.2002年34.为满足临床研究和管理检索需求,允许A.在ICD不破坏其编码结构的基础上可扩展编码B.开发或引入新的分类系统C.利用ICD的“空号”D.按照IND原则扩充E.不断更新ICD版本35.不属于理想的疾病名称的是A.能反映疾病的内在本质B.能反映疾病外在表现的某些特征C.是唯一的D.医学专用术语E.症状名称36.相关疾病诊断分组病人是依据A.ICD-9B.ICD-9和ICD-9-CM-3C.ICD-10D.ICD编码E.ICD-9-CM-337.ICD-10第一卷的分类“核心”是指A.五位数细目B.内容类目表C.疾病性质分类D.四位数亚目E.特殊类目表38.下列不属于挂号员工作质量标准的是A.计算机系统挂号速度应在100人次以上/每小时B.挂号员投诉率为零C.患者排队时间不超过15分钟D.挂号员坏账、错账在现金交易万分之八以内E.被退号率小于2%39.单纯的内镜检查主导词是A.切除术B.破坏术C.内镜D.内镜检查E.病损40.肝癌根治术,未做器官移植,通常选择的是A.肝病损切除术B.肝楔形切除术C.肝叶切除术D.全肝切除术E.肝部分切除术41.关于疾病分类编码操作方法的基本查找步骤,正确的是A.确定主导词,在第三卷索引中查找编码,核对第一卷确定编码B.确定主导词,在第一卷索引中查找编码,核对第二卷确定编码C.查找步骤可以颠倒D.不是每个编码都必须要核对E.索引中疾病编码的查找路径只有一个42.为验证疾病诊断的随诊,称为A.研究性随诊B.医疗性随诊C.预防保健性随诊D.观察性随诊E.专题性随诊43.“算机轴向x线断层摄影术(C.A.T)应选择的主导词是A.计算机B.放射照像术C.摄影术D.扫描E.X线44.ICD-9-CM-3中手术名称属于门诊操作的是A.舌成形术B.口腔内异物去除C.舌病损切除术D.涎腺造口术E.义齿安装45.在选择主要手术操作时不应考虑的是A.出院科别B.医疗风险C.资源消耗D.手术难度E.主要疾病46.挂号处机构归属应A.各医院归属相同B.根据其在医院中的功能和与相关部门的关系来定C.设置在病案科之下D.设置在门诊部之下E.设置在医务处之下47.挂号处人员根据分工不同应配备A.挂号员、财会员、管理员B.挂号员、财会员、统计员C.挂号员、做号员、管理员D.挂号员、做号员、财会员E.挂号员、管理员、统计员48.关于国际疾病分类的叙述,正确的是A.其中使用的疾病名称都是标准的疾病名称B.医师书写诊断时要求完全按照ICD-10书写诊断C.不是标准疾病命名D.是一本医学标准名称分类的专辑E.医师书写诊断不可以参考ICD-10中的疾病诊断49.恶性肿瘤随诊国际标准:有效随访率应达到A.90%以上B.96%以上C.97.8%以上D.99.9%以下E.90%以下50.以下哪种情况是对主要诊断的正确描述A.对已治和未治疗的疾病,选择未治疗的疾病为主要编码B.忠者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院,治疗结束时仍未能确诊,那么症状、体征或异常发现不能作为主要诊断C.因怀疑诊断住院,出院时仍没有确诊,怀疑诊断要按肯定诊断编码,但不能作为主要编码D.合并编码可以作为主要编码E.后遗症编码可以作为主要编码51.内镜检查伴有治疗的主导词应该是A.破坏术B.内镜检查C.检查D.内镜E.缝合术52.随诊工作开展较好的医院,随诊率一般不低于A.80%B.85%C.90%D.95%E.100%53.类风湿性关节炎应首先分诊到A.骨科B.康复理疗科C.免疫内科D.内分泌科E.感染内科54.在ICD-10编码查找时,遇到主导词后的提示词“见情况”,其意义是指A.根据情况在原处查找B.根据修饰词的情况查找C.根据疾病的情况选择主导词D.不考虑提示E.ICD-10无此主导词55.ICD-10是对各种疾病的分类,疾病类目之间的关系是A.相互兼容B.相互独立、互相排斥C.相互替代D.相互联系E.相互概括56.ICD-10中圆括号内词的含义是指A.同义词B.修饰词C.代用词D.注释短语E.主导词57.电生理检查表现的复极综合征应分类到A.循环系统章B.症状体征章C.内分泌章D.肌肉骨骼章E.妊娠、分娩章58.纤维肉瘤组织来源于A.内肛层B.外胚层C.间胚层D.结缔组织E.上皮组织59.当下列情况无其他并发症时,被视为“正常分娩”的是A.选择性剖宫产B.吸引器助产C.产钳助产D.会阴侧切E.臀位助产60.疾病命名与疾病分类的关系是A.疾病分类是疾病命名的基础B.疾病分类涵盖了疾病的命名C.没有疾病分类就没有疾病命名D.没有疾病命名就没有疾病分类E.两者平行关系,互不干扰61.可以分类于胃病损切除术的是A.胃部分切除术B.胃瘘管切除术C.胃溃疡切除术D.胃幽门切除术E.胃袖状切除术62.1993年国家技术监督局确定我固疾病分类编码的国家标准是应用A.ICPMB.ICD-8C.ICD-9D.ICD-10E.ICD-9-CM-363.根据ICD-10主导词规则,“糖尿病性视网膜炎”最佳主导词选择是A.糖尿病性视网膜炎B.糖尿病C.视网膜D.视网膜炎E.炎64.下列诊断术语中分类于症状与体征一章的是A.重症肌无力B.胃憩室C.心脏肥大D.乙肝澳抗阳性E.失语65.人工晶体植入术的主导词应选择A.修补术B.移植C.插入D.置换E.悬吊66.介入性磁共振应分类于A.操作和介入B.神经系统C.肌肉骨骼系统D.体被系统手术E.其他诊断性和治疗性操作67.挂号员大声重复挂号科别的行为属于A.分诊错误服务态度问题B.服务态度恶劣C.违反挂号操作常规D.未尊重患者隐私权E.退号原则理解不清68.患者男,65岁。
病案信息技术师考试300题及答案

病案信息技术师考试300题及答案一、A1型题(题量:300,总分数:300)1、不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是A.C00-C75B.C76-C80C.C81-96D.C97E.D37-D48答案:B2、嗜酸粒细胞的主要功能是A.吞噬抗原抗体复合物B.吞噬细菌、细胞碎片C.释放内源性致热原D.产生抗体E.产生补体答案:A3、欲请代理人获得病案资料必须填写委托同意书,同意书的内容包括A.患者的姓名、病案号B.索取患者病历资料的机构或个人姓名C.获取病历内容 D.患者或监护人的签字和时间E.以上均是答案:E4、一般不引起慢性肝炎的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒答案:A5、下面操作启动应用程序错误的是A.选择"开始→程序"命令,在"程序"菜单中单击该应用程序的快捷方式B.在"我的电脑"或"资源管理器"中,找出应用程序所在的文件夹,双击可执行文件图标 C.双击该应用程序快捷方式的图标D.在运行对话框或地址栏输入应用程序的绝对路径和可执行文件名E.使用控制面板内管理工具程序答案:E6、临床医师不仅可以获得文字报告,还可以取得相应的原始图像的是A.语音处理技术B.手写字符识别技术C.图形图像处理技术D.中间件技术E.XML技术答案:C7、血压的正常高值是指A.130~139)/(85~89)mmHgB.120~139)/(85~89)mmHg C.120~139)/(80~89)mmHg D.130~139)/(80~89)mmHg E.140/90mmHg答案:C8、肠扭转可引起肠的A.出血性梗死B.贫血性梗死C.白色梗死D.凝固性坏死E.液化性坏死答案:A9、基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件是A.符合区域医疗机构设置规划B.符合医疗机构评审标准C.建立与基本医疗管理相适应的内部管理制度D.配备了必要的管理人员和设备E.以上均是答案:E10、寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞答案:D11、在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血液流动阻塞管腔,这种现象称为A.梗塞B.梗死C.栓塞D.栓子E.血栓形成答案:C12、基本医疗保险定点医疗机构的概念是A.经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格B.经社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议C.为社会医疗保险参保人员提供医疗服务D.在提供医疗服务的同时承担相应责任E.以上均是答案:E13、在慢性炎症中较常见的细胞是A.中性粒细胞B.单核细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞答案:C14、ICD-10中除按解剖系统分类的各章外,其余的是A.强烈优先分类章B.特殊组合章C.最后分类章D.附加编码章E.一般优先分类章答案:B15、诊断肝硬化的重要体征是A.脾大B.腹水C.肝质地变硬有结节感D.出血倾向和贫血E.腹壁静脉曲张答案:C16、下列分类于"某些传染病和寄生虫病"一章的是A.传染病病原体携带者或可疑携带者B.非传染性病因的局部感染C.流感和其他急性上呼吸道感染 D.产科和新生儿期的破伤风E.妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病答案:D17、《中华人民共和国电子签名法》实施日期是A.37347B.37712C.38078D.38443E.38808答案:D18、在ICD-10中,NOS的解释是A.其他方面未特指B.病因未特指C.部位未特指D.临床表现未特指E.疾病性质未特指答案:A19、当血浆蛋白含量显著减少时,可引起A.血浆渗透压明显降低B.组织液生成减少C.组织水肿D.组织液回流增多E.淋巴液回流增多答案:C20、医院原始资料原则上保存A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年答案:C21、《病历书写基本规范》(试行)规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后A.6小时内B.7小时内C.8小时内D.9小时内E.10小时内答案:C22、糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收的部位是A.十二指肠B.空肠及回肠C.十二指肠和空肠D.十二指肠,空肠及回肠E.回肠答案:C23、医院统计工作制度包括A.年终报表制度、人事档案和财务制度B.绩效考核制度、统计报表制度和人事档案制度C.绩效考核制度、人事档案和财务制度D.原始记录制度、统计报表制度和数据保密制度E.干部聘用制度、统计报表制度和数据保密制度答案:D24、下列不属于渗出性炎症的是A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.出血性炎答案:D25、医院医疗统计工作的特点是A.广泛性、连续性和专业性B.广泛性、周期性和专业性C.针对性、连续性和专业性D.针对性、周期性和专业性E.客观性、科学性和准确性答案:A26、观察儿童智力与家庭收入的关系,宜选择的图形为A.直方图B.直条图C.圆图D.散点图E.统计地图答案:D27、下列关于脓肿的叙述错误的是A.小脓肿可吸收消散B.常由金黄色葡萄球菌感染所致C.中性粒细胞释放的酶可使坏死组织液化并形成脓肿D.大脓肿可自行痊愈E.脓肿穿破可形成溃疡、窦或瘘等答案:D28、假体的放置应为置入或插入,在索引中的主导词应为A.插入B.置入C.植入D.移植E.修补答案:A29、信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环节。
病案信息技术初级师考试 部分真题

2013年病案信息技术初级师考试专业部分真题汇总1.2002年第十届世界医学信息学大会建议使用EPR作为电子病案的表达方式。
2.CMR为基于计算机的医学记录。
3.病案采用扫描技术或照相技术直接目标是生成病案电子影像库。
4.从信息表现形式分析,电子病案信息可归纳为文字型、图表型、影像型。
5.电子病案的主要技术室重点,(1)2012年HL7协议:卫生信息标准化传输协议,(2)2013年XML技术:可延伸标示语言。
6.根据计算机信息处理的原理,可以将EPR所要编辑处理的信息分成可以形成结构化数据信息和难以形成结构化数据信息两大类。
7.虹膜属于个人生理特征识别技术。
8.体系:是相互关联或相互作用的一组要素。
9.病案质量即病案管理质量和病案书写质量。
10.四级病案质量监控组织:医务科、门诊部二级病案质量监控。
11.病案质量全过程管理,(1)多学科融合的专业特点,有多个专业、多个科室参与。
(2)服务对象的多元化,包括患者及其家属、医务人员、各级管理人员,另外统计、法律及医疗保险等诸多方面的工作也需要病案的支持。
12.病案须建立的规章制度。
(除《销毁制度》)。
13.出院病案排序正确率≥98%。
14.疾病分类编码正确率≥95%。
15.门诊病案传送时间≤30分钟。
16.门诊病案送出错误率≤0.3%。
17.挂号准确率≥99%。
18.超日期病历≥30天。
19.评审病历回收B级要求住院病历3个工作日之内回归病案科达≥95%。
20.入院记录24h内完成。
21.统计表示法中动态表示法,用于分析、研究某种现象在时间上发生变化的趋势和规律。
22.名词简写。
国家标准化协会国际联合会(ISA)联合国标准化协会联合会(UN-SCC)23.HIS的三个层次:业务层、管理层、决策层。
24.HIS以患者为中心25.病案示踪系统是对病案流动性的管理。
26.国际疾病分类编码是首页管理子系统的核心。
27.数据挖掘流程总统计学专家是设计模型。
28.统计报表原始资料保存三年。
病案信息技术士《基础知识》试题及答案解析

病案信息技术士《基础知识》试题及答案解析[单选题]1.不具有法律作用的是()。
A.病案计(江南博哥)分表B.病案首页C.手术记录D.各种同意书和通知书E.出院记录参考答案:A参考解析:病案是一种不可分物。
以住院病案为例,可由病案首页、住院志(记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查记录、各种知情同意书、麻醉记录单、手术及护理记录单、病理资料、出院记录病程记录、疑难病案讨论记录、会诊意见、上级医师查房意见等一系列主观和客观的记录组成,从诉讼法的角度,一份病案的完整与否直接影响到其证明力的大小,所以在医疗管理活动中十分强调病案的完整性。
BCDE四项均属于住院病案的组成成分,在诉讼中具有法律作用。
因此答案选A。
[单选题]2.近年来病案首页信息的利用被延伸到()。
A.医疗工作的参考B.科学研究的第一手资料C.临床教学的活教材D.统计工作的原始数据E.医疗费用结算的依据参考答案:D参考解析:病案首页信息包括:①患者身份证明资料;②患者入院情况;③门/急诊及入院诊断;④出院诊断及出院情况、手术情况;⑤住院费用项目。
病案首页是病案信息的综合反映,浓缩了整份住院病案中最重要的内容,是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始数据。
它的作用不断延伸、扩展,对病案首页信息数据进行统计分析,可为医院的管理和决策提供依据。
[单选题]4.对病案负有直接责任的人员不包括()。
A.医院管理人员B.医师C.护士D.营养医师E.后勤人员参考答案:E参考解析:对病案负有直接责任的人员包括:①医院管理人员;②医务人员,包括医师、护士和医技人员;③病案信息管理人员;ABCD四项均属于对病案负有直接责任的人员。
因此答案选E。
[单选题]5.查询病案的第一步是检索()。
A.患者的工作单位B.患者姓名C.患者的住址D.患者的病情E.患者的诊断参考答案:B参考解析:我国的患者基本信息索引的排列方法主要采用患者姓名索引排列,因此查询病案的第一步是检索患者姓名。
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2013初级师病案信息技术_基础知识真题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.为科研分析使用的大宗病案,其供应的方法多采取:有计划的分期分批供应在病案科使用2.病人的病案号是54613,医院采用的编号方法是:直接数字顺序编号3.出院病案中排列在首页后面的是:入院记录4.社区卫生服务的一个显著特点是:服务的主动和系统性5.病案的载体可以是:光盘6.患者对病案的职责是:提供真实、可靠的病情描述7.患者复印病历必须提供的有效证件是:身份证8.影响“相关疾病诊断分组(DRGs)”的主要因素是患者的:疾病编码9.医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为:病历10.门诊病案整理中,检查的重点是:姓名、病案号是否正确11.1982年卫生部颁发的《医院工作条例》规定住院病案保存时间是:病案保存不少于30年12.病案资料收集的源头是A.挂号室B.门诊病案室C.住院处D.收费处E.负责建病历的部门13.病案管理人员对病案的职责是:收集、整理、加工、分类14.下列属于门诊病案供应特点的是:: 需当天查找使用的病案数量多、时间紧15.有关病案管理发展趋势的描述,不正确的是A.利用病案信息进行医院经营管理B.涉及医疗纠纷与法律案件C.病案管理向卫生信息管理发展D.传统病案电子化E.病案专业逐步消失16.病人费别信息归属于A.医师索引B.病人基本信息索引C.疾病索引D.手术索引E.住院病人索引17.疾病分类索引分类是根据B.ICD-10(第二版)C.最新操作命名D.医学系统命名法E.国际疾病分类18.负责准确、完整、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是:医生19.以下不属于病案科职责的是:A.负责病例分析及相关临床教学的病案研究B.依法收集医疗统计数据,进行统计分析提供各级各类信息报表C.负责再种医疗记录表格的管理和审定D.建立病案管理的信息网络,开展相关的科学研究E.负责病案管理人员的专业培训20.病案委员会由院长、医师、护士、医技人员组成,其办事机构应设置在:病案科21.两号分开制的病案系统中.必须供应住院病案的情况不包括A.门诊使用B.再入院使用C.科研使用D.复印病案使用E.司法部门鉴定22.为保证病案安全有效的管理,采取的重要措施是:建立病案示踪系统,控制病案流动情况23.病案号码分派的两种方式为:集中和分散24.关于病案归档管理的相关叙述,不正确的是:A.病案分散在病案科以外多个部门,由病案人员监督控制是分散归档管理B.门诊、住院病案一个编号,集中在一份病案中,一处存放是一号集中制C.门诊、住院病案各自编号,分别在两份病案中,各自存放是两号集中制D.门诊、住院病案各自编号,集中在一份病案中.一处存放是两号集中制E.门诊、住院病案一个编号,分别在两份病案中,一处存放是一号分开制25.直接按数字顺序排列归档病案为:顺序号归档26.最能体现科学管理和病案人员劳动成果的是:病案信息资料被多方面要求提供利用27.我国现代病案管理在北京协和医院开始于:1921年28.病案科(室)管理实施方法不包括A.病案科(室)的计划B.病案科(室)负责人对计划的落实规划C.工作设计D.病案部门的改革与发展E.负责医护人员的招聘计划29.关于病案的叙述,正确的是:患者的医疗档案30.病案号建重的修改原则是:留旧去新合并病历31.下列属于病案信息服务的范畴是A.病种分析B.疾病分类C.手术分类D.病案资料整理E.出院病人登记32.对于病案服务(供应)而言,下列措施中最重要的是A.病案一律不出病案科B.建立病案借阅制度C.病案库专人保管D.建立病案阅览室E.病案要有追踪措施33.姓名在索引中排列的正确顺序为:张中、张忠义、赵淑贤、赵淑珍、邹家明34.二级医疗机构病案室不隶属于门诊部领导的原因是:门诊部管理有局限性35.病案人员的职能不包括A.病案的收集B.病案的加工、整理C.补充病案书写中的缺项D.提供病案信息服务E.对病案进行统计和录入36.确定不活动性病案的条件是:准备移送第二库房保存的病案37.岗位描述主要是用来表明岗位的:A.工作目标B.环节路径C.从属关系D.工作方案E.工作流程38.不活跃病案库存储的病案是:A.5年以前建立的病案B.10年以前建立的病案C.15年以前建立的病案D.20年以前建立的病案E.不经常使用的病案39.建立住院病案的第一步是:收集病人准确的身份证明资料40.病案电子化的全面普及,病案信息管理人员的岗位将不包括A.质量控制,信息挖掘和信息服务B.对传统纸张病案及索引的电子化加工C.涉及医疗纠纷和法律案件D.广泛深入地涉及医院经营管理E.化验报告粘贴41.医疗表格设计与管理的职能归属于:A.医务处B.院长C.门诊部D.后勤部门E.病案部门42.病案保管的目的是:A.收集与整理B.编号与归档C.摘阅与借阅D.最有效的利用E.质量控制43.出院病案整理工作不包括A.粘贴化验报告单B.病案书写质量监控C.病案资料顺序检查D.病案完整性检查E.病案回收的及时性监督44.病案保管对环境要求的考虑不包括:A.温度B.湿度C.虫害D.尘害E.环保45.整理出院病案时鉴别病人的资料是通过:记录中的身份证号46.关于直接数字顺序编号,正确的是:按时间发展分派号码47.病案信息备考作用主要运用于: A.教学领域B.医院管理C.临床研究D.医疗纠纷E.医疗付款凭据48.未经培训的编码员可能会造成的错误编码率高达A5%以上B.8%以上C.15%以上D.20%以上E.30%以上49.500床以下的医院活动病案库不应少于:300平方米50.病案的结构化适用于:既定性信息的病案记录51.病案科人员编制除按床位比例外,还应考虑的因素不包括A.病案使用频率B.病案存放的地点C.病案存贮数量D.病案的使用量E.医院的医疗质量52.病案的功能不包括A.备忘B.备考C.守信D.凭证E.注释53.一体化病案又称为A.IMP病案B.POMR(问题定向)病案C.SOMR(资料来源定向)病案D.SOAP病案E.HER病案54.每张表格的制定,其资料的内容需要依据A.计划而确定B.使用的目的确定C.临床意见而确定55.我国门诊病案整理排列主要采用:IMR排列法56.系列单一编号的缺点是A.病人在医院内可有多份病案(系列编号) B.就诊、住院次数越多资料就越分散(系列编号) C.病人每次门急诊或住院的编号都相同(单一编号) D.病案架上的指引卡随病人就医次数而增加E.病案管理难度和工作盘最小57.免除归档区域内工作人员拥挤的归档系统是:尾号归档58.良好病案在合格的标准上,还应当A.能够满足病人的需求B.满足医疗及病案管理的基本需求C.病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性D.能够回答5个“w”和“How”的问题E.病案记录的完整、及时59.门诊的病案信息源头是:门诊挂号处60.病案管理质控是检查、评估:工作流程完成的质量61.初级医疗机构病案科室归属领导是:医务科62.病案的年扩展率直接影响病案的:储存空间63.国际病案组织联合会正式成立于:1968年64.我国普遍使用的住院病案排列方式是:按资料来源排列65.病案表格应由使用者设计,并提交:B.表格委员会审批C.病案科审批(P95)66.我国采用缩微胶片作为医学记录的载体最早可追溯到:20世纪80年代67.一般检索查找病案规定要在病案科内使用,病案可以拿出病案科使用的是A.供应科研使用的病案B.供应临床示教使用的病案C.供应医保部门使用的病案D.供应病人复印使用的病案E.供应检察院调查取证使用病案68.目前我国最高的病案管理学术组织是:中国医院协会病案管理专业委员会69.计算机病案管理软件定期对社区常见慢性病的各项指标进行统计分析的是A.治疗率B.知晓率C.治愈率D.有效率E.控制率70.常用病案的病案库存储空间应满足:5年的发展71.病案尾号的色标编码法表示的数字是:0~972.负责监督、督促病案管理工作的人员:医院管理人员73.下列属于慢性病管理信息系统内容的是:疾病调查和筛选74.建立个人健康档案的目的不包括A.突出社区服务特点B.完成社区卫生服务任务C.完善社区信息系统D.更好的服务社区人群的健康E.体现社区服务特点75.掌握居民的基本情况和健康状况包括居民健康状况、居民背景资料、健康危险因素等,每一方面都包括:生理、心理和社会76.在就诊流程中,正确的就诊流程是: 患者-卫生服务中心-建立档案-挂号-就诊77.资料来源病案的排列顺序是A.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件B.医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录C.医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件D.医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录E.医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录78.病案科对员工考核的目的是A.发现人才和协调工作岗位B.进行奖励与惩罚C.规范科室管理D.加强科室的劳动纪律E.培养员工的岗位意识79.医师要分析千份胃癌病人的病案时,关于病案的供应正确的是:工作人员应该有计划地、分期分批地提供病案80.用于卫生行政部门了解医疗资源分布合理性,解决看病难等民生问题主要提供的信息是: 病人来源81.申请复印病案的人员不需要提供的证明材料是A.患者本人的有效身份证明或委托书B.诊断证明C.公安、司法部门提供采集证据的证明及执行公务人员的身份证明D.保险机构提供保险合同复印件、承办人的有效身份证明E.死亡患者近亲属的有效身份证明、患者的死亡证明和死亡患者与其近亲属的法定关系证明82.病案质量控制要求中规定必备病案委员会,建立健全病例质量检查考核制度,加强院科主治三级检查考核制度,甲级病案率≥90%,无丙级病案,此要求是下列哪项的评审标准:A.乡镇卫生院B.社区服务中心C.专科医院D.一级综合医院E.三级综合医院83.患者男,45岁。
因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架,下列出院诊断中,主要诊断应选择:A.冠心病B.高血压C.急性心肌梗死D.糖尿病E.心绞痛84.关于过期病案保留与销毁,正确的是: 必须经过病案委员会讨论、医院领导部门决定85.更改姓名索引时,正确的处理是:需要用更改后姓名建立一个新的姓名索引卡并用括号表明其原名86.我国病案信息管理发展的趋势是:现有纸张病案转换为影像病案87.检验科室可以将患者的检验结果报告给:检验的申请者88.改善医患关系的对策不包括:A.增加医生数量,提高业务能力B.增加卫生资金投入,缓解医疗供需矛盾C.深化卫生改革,加强科学管理D.加强医德医风建设,落实医德规范E.切实用卫生法规规范医患双方行为89.医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知A.院长B.医务处D.临床医师E.科室主任90.患者男,65岁。