专业综合第二章心血管系统题库34-0-6

专业综合第二章心血管系统题库34-0-6

问题：

[单选,A1型题]患者，男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现，无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（）。

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

患者青壮年男性，2年前出现左下肢间歇性跛行，体格检查发现左下肢肤色较苍白，左足背动脉未触及。首先考虑诊断血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化性闭塞症多见于45岁以上者，常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等，受累动脉通常为大、中动脉。雷诺病表现为寒冷刺激、情绪激动时小动脉的阵发性痉挛。多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎都是自身免疫性疾病，通常影响的是大动脉。故选B。

问题：

[单选,A1型题]患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是（）。

A.糖尿病

B.硬皮病

C.深静脉血栓

D.静脉淤滞性溃疡

E.血栓闭塞性脉管炎

糖尿病会出现糖尿病足，但一般不会有静脉曲张，硬皮病也无静脉曲张，故不选A、B；深静脉血栓表现为肢体的疼痛、肿胀、发绀、发黑，故不选C；血栓闭塞性脉管炎是发生于中小动脉（同时累及静脉及神经）的慢性进行性节段性炎症性血管损害，病变累及血管全层，导致管腔狭窄、闭塞，临床表现为间歇性破行、休息痛及游走性血栓性静脉炎等，故不选E；静脉瘀滞性溃疡由于长期的血流不畅，血液淤积，对血管壁造成损害，且使周围组织（皮肤）供血不足，产生皮肤硬化和炎症、溃疡。与大隐静脉曲张有密切的关系；故选D。

问题：

[单选,A1型题]患者，女，33岁，右下肢大隐静脉迂曲扩张3年，长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重，如果长时间不予处理，可能出现的并发症不包括（）。

A.血栓静脉炎

B.足踝周围色素沉着

C.足趾坏死

D.皮肤溃疡

E.曲张静脉出血

大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张，站立时患者酸张不适和疼痛，行走或平卧位时消失。病程进展到后期，下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤后皮肤溃烂，经久不愈，俗称“老烂脚”。

天津11选5

问题：

[单选,A2型题]男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块，大小约5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）。

A.腘动脉开放性损伤

B.腘动脉闭合性损伤

C.动静脉瘘

D.腘动脉假性动脉瘸

E.以上都不是

问题：

[配伍题]深部静脉功能试验，提示深静脉阻塞应行（）。静脉剥脱术后患腿仍有小范围残余曲张静脉应作（）。

A.高位结扎术

B.静脉剥脱及切除术

C.筋膜下交通支结扎术

D.硬化剂注射疗法

E.忌做有关治疗下肢静脉曲张手术

问题：

[配伍题]可出现Homans征阳性的疾病是（）。可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是（）。

A.动脉硬化性闭塞症

B.雷诺综合征

C.下肢深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.单纯性下肢静脉曲张