医院护理过程中各种标识的管理制度
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医院护理过程中各种标识的管理制度
一、病区及设施标识
1、病区大门上方标明科室名称,病区的治疗室、换药室、库房等有标识牌,各病室门口有管床医生和责任护士及病室号和床号的标识牌。
2、病室内每张病床有固定床号和床头卡,标识醒目。
3、每张病床固定一本病历夹,病历夹上明确标明床号;各科室病历架上按顺序标明病历序号(病床号)。
二、护理过程标识
(一)护理级别的标识为:患者床头卡有护理级别标识。
患者一览表上的护理级别标识,以卡片的颜色加以区分。
特级护理和一级护理用红色标识卡;二级护理用黄色标识卡;三级护理浅绿色标识卡,更改患者护理级别时应及时更换标识卡
(二)入院标识:患者入院安排床位后,当班护士应在病区患者一览表、病床床头卡上作入院标识记录。
(三)饮食类别标识:禁食、治疗饮食、普通饮食均在患者床头卡上进行标识。
(四)药物过敏标识:所有药物过敏试验阳性的患者在医嘱、病历夹、床头卡上注明过敏药物名称及红色的“(+)”符号;在患者腕带上用红色标记,并注明过敏药物的名称。
(五)所有住院患者均应使用手腕带,标明科别、姓名、性别、年龄、住院号等。
(六)其他护理标识
1、血型卡分为“A、B、0、AB、RH阴性”的标识卡。
2、特殊用药用黄色治疗卡,如强刺激性化疗药(米托蒽醌、吡柔比星、阿霉素、表阿霉素、长春新碱、长春瑞滨、氟尿嘧啶等)。
3、特殊治疗用红色治疗卡(膀胱冲洗、胃肠内营养)。
4、各类导管标识按导管标识管理规范执行。
三、护理人员标识
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