子宫畸形
子宫畸形的超声诊断
根据残角发育程度分为： 残角无内膜发育：无症状，子宫中下段低回声团，与肌层相连，回声相似 残角有内膜回声：可出现周期性下腹痛子宫中下段低回声团内见高回声内
膜，部分与宫腔通过狭小间隙相通，部分与宫腔不相通
2019/9/9
单角子宫柱形内膜
2019/9/9
class Ⅲ：双子宫（didelphys uterus）
弓形子宫
三：子宫畸形诊断思路
• 诊断思路（注重横断面诊断）：
阴道
• 一个？两个？ • 是否有分隔？
宫颈
• 两个宫颈管？一个宫颈管？ • 若为一个宫颈是否有分隔？
宫腔
• 是否有分隔（低回声或中等回声） • 分隔到达位置（宫颈内口以上或内口以下）
宫底
• 宫底是否凹陷 • 宫底肌层是否增厚 • 内膜形态
在胚胎9周，双侧副中肾管上段形成输卵管，下段融合，其间 纵行间隔消失，形成子宫阴道管，并与下方泌尿生殖窦相连， 形成阴道
2019/9/9
二：子宫畸形分型
美国生殖协会于1988年将子宫畸形分为以下7种主要类型：
class Ⅰ：子宫发育不良/不发育（uterus hypoplasia/agenesis） 无子宫 始基子宫：两侧副中肾管会合后不久即停止发育，子宫很小多无宫腔，或虽有宫腔而无内膜生长，
不孕女性：3.6% 反复流产性女性：
5~13%
子宫畸形的临床现： 原发性闭经或月经失 调，子宫内膜异位
目录
生理解剖
超声分型
诊断思路
一：生理解剖
一：生理解剖
中肾管
中肾管（生殖腺发育成睾丸后产生雄激素） 发育成附睾、输精管、精囊，副中肾管退化
副中肾管（生殖腺发育成卵巢后产生雌激素）， 发育成输卵管、子宫，阴道，中肾管退化
子宫畸形是怎么引起的 子宫畸形原因
子宫畸形是怎么引起的子宫畸形原因*导读：子宫畸形是子宫异常的常见表现，掌握和了解子宫
畸形的原因对子宫畸形的预防和治疗具有积极作用，那么子宫畸形是怎么引起的呢。
有关方面的专家指出，子宫畸形的原因很多，生殖细胞染色体不分离、嵌合体内源性因素外，另外性激素药物使用其他方面因素也不容忽视。
……
子宫畸形对很多朋友来说想必不再陌生，作为一种先天性疾患，子宫畸形是生殖器官畸形中最常见类别。
由于子宫畸形的患者的病情病因存在较大的差异，所以症状表现上也有很大的不同。
病情及后果影响不严重的子宫畸形通常无自觉症状，月经等方面的异常情形。
*子宫畸形是怎么引起的不同畸形原因不同
子宫畸形通常表现为多种形式，特别是无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫，双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫较为普遍。
值得注意的是，不同原因的子宫畸形通常表现为不同的原因特点，要注意结合子宫畸形患者的人群，年龄等方面的诸多因素。
*子宫畸形是怎么引起的具体子宫畸形原因
在女性生殖器官形成、分化过程中，生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等内源性因素是子宫畸形的常见原因，另外性激素药物的使用等外源性因素，原始性腺的分化、发育、内生殖
器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变、副中肾管衍生物发育不全所都造成子宫畸形的发生。
通过上面的介绍，想必很多朋友对子宫畸形是怎么引起的问题有所了解。
有关方面的专家提醒，引起子宫畸形的原因很多，不排除多种原因同时发生导致子宫畸形，所以原因排除方面要全面排查，进而避免漏诊和错诊的情况发生，促进好的治疗效果。
子宫畸形诊断与治疗PPT
病因：后天因素如感染、 创伤、手术等
症状：月经异常、不孕、 流产等
诊断：超声检查、宫腔镜 检查等
治疗：药物治疗、手术治 疗等
功能分类：分为无子宫、子宫 发育不良、子宫内膜异位症等
病因分类：分为先天性、后 天性、医源性等
症状分类：分为月经异常、 不孕、流产等
形态分类：分为单角子宫、 双角子宫、纵膈子宫等
评估治疗效果： 定期复查可以评 估治疗的效果， 以便及时调整治 疗方案。
指导生活：定期 复查可以指导患 者的日常生活， 如饮食、运动等。
定期体检：及时发现子宫畸形，及时治疗 保持良好的生活习惯：如饮食、运动、睡眠等 心理疏导：帮助患者缓解心理压力，保持积极心态 家庭支持：家人给予患者关爱和支持，共同面对疾病
注意事项：治疗前应进行全面的评 估，包括子宫畸形的类型、程度、 合并症等
术后护理：注意观察患者的恢复情 况，预防感染、出血等并发症
子宫畸形治疗后，大部分患者可以恢复正常的月经周期和生育能力 治疗后，部分患者可能出现月经不调、不孕等症状，需要进一步治疗 预防措施包括定期体检、及时发现和治疗子宫畸形等 保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动等，有助于预防子宫畸形的发生
辅助生殖技术：体外受精胚胎移植（IVF-ET）、卵 子捐赠等
早期诊断：及时发现子宫畸形，尽早治 疗
手术治疗：根据病情选择合适的手术方 式，如子宫整形术、子宫切除术等
药物治疗：使用激素类药物，如雌激素、 孕激素等，调节内分泌，改善子宫环境
辅助生殖技术：如体外受精-胚胎移植 （IVF-ET）、卵子捐赠等，提高受孕几率
药物副作用：注意药物的副作用，如恶心、呕吐、头晕等，必要时调整药物或剂量
手术目的：矫正 子宫畸形，改善 生育能力
子宫畸形的常见症状是什么
子宫畸形的常见症状是什么
*导读：子宫畸形的症状并不是固定的，有些患者可以没有任何方面的症状，但也有些患者会有较为明显的症状，比如，月经异常就是其中之一。
……
子宫畸形的症状是否会对患者的身体健康造成威胁并不是
固定的，有些子宫畸形的患者没有任何的症状，甚至是终身没有任何的症状，但若是能身体检查的情况下，还是得以确诊的，但若是出现了明显的症状时，患者要及时正规的进行治疗。
*子宫畸形
*1、月经异常
月经异常是子宫畸形疾病的最常见症状，尤其是先天性无子宫或始基子宫的子宫畸形疾病的患者，甚至会出现患没有月经的情况。
除此之外，若是幼稚型子宫畸形疾病的患者，也可以没有月经的情况出现，当然，也有些患者是月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；应该对子宫畸形疾病有足够的警惕。
*2、不孕
不孕是子宫畸形疾病的症状之一，这也可以说是患者的并发症之一，无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，应该注意的是，这其实是现在临床上，女性不孕的最常见因素之一，所以，对子宫畸形疾病也要有足够的警惕。
*3、病理妊娠
应该有所了解的一点是，发育异常之子宫于妊娠后的情况下，也可以引起流产，早产或胎位异常的情况出现，但除此之外，若是病情相对严重的情况下，甚至会引起妊娠期自发性子宫破裂的情况出现，所以说，子宫畸形这种疾病对患者的身体健康威胁也是比较大的，一定要有足够的重视。
简述子宫先天畸形的超声诊断幻灯片PPT
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背景
• 子宫畸形在临床工作中并不少见，超声 如正确诊断子宫畸形及其相关病变对妇 产科临床的进一步处置非常重要。
左侧单角
三维超声
病例2，43岁，原发不孕
• 2005-10-28因椅子碰伤左侧腹股沟部前来 就诊，浅表器官超声：左侧腹股沟皮下可探 及一囊性结节，大小约4.0x2.3cm,壁较厚， 最厚处约0.4cm，CDFI示结节内未见明确血 流信号。提示慢性血肿。未做处置。
该病人2006-8-22再次来我科就 诊
病例4，62岁，发现盆腔包块20 余年,绝经后阴道出血半月
• 二维超声发现紧贴宫颈一透声差囊性肿物
含乳头囊肿
乳头血供丰富
子宫横切面及双卵巢多房囊性肿物
三维超声
包块与宫颈关系
超声诊断
• 1、宫颈右侧囊性包块，子宫畸形不除 外（双子宫，右宫颈闭锁宫腔积血？）； 囊腔内实性突起，恶性病变待除外
副中肾管融合不良
• 双子宫 • 双角子宫（单角子宫、残角子宫） • 鞍状子宫
中隔吸收异常
• 完全性纵隔子宫 • 部分性纵隔子宫 • 弓形子宫
正常子宫
先天性子宫缺如
始基子宫
幼稚子宫
双子宫
双角子宫
单角子宫并残角子宫
右侧单角子宫T形环嵌入肌壁并 左侧残角子宫
双侧残角子宫
鞍形子宫
完全性纵隔子宫
部分性纵隔子宫
弓形子宫
阴道的发生
子宫畸形是怎么形成的 子宫畸形的症状
子宫畸形是怎么形成的子宫畸形的症状我们知道部分女性在生长发育过程中会出现子宫发育畸形的现象，那么这种子宫畸形是怎么形成的呢？一、子宫畸形是怎么形成的子宫畸形主要是由于女生殖器在形成、分化过程中，由于某些内源性因素（如生殖细胞染色体不分离、嵌合体、核型异常等），或外源性因素（使用激素药物）的影响，使原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化和发育可能发生改变，导致各种发育异常，而副中肾管衍生物发育不全所致异常，就会发生子宫和输卵管发育畸形。
二、子宫畸形分几种1.子宫发育不良：子宫发育不良也叫做幼稚子宫，一般是两侧的副中肾管回合后停止发育导致的，一般会表现出不孕、月经过少、月经不调的症状。
2.先天性无子宫：先天性无子宫是子宫畸形中比较严重的现象，这主要是由于两侧的副中肾管中断没有发育导致最终没有合成子宫，这种情况的患者一般没有阴道，但卵巢发育仍然正常，因此患者的第二性征不受影响。
3.纵膈子宫：纵膈子宫主要是两侧副中肾管已经会合，但纵膈没有退化，致使官腔被分割成两个部分，如果纵膈延伸至阴道还会形成阴道纵膈，这种畸形的子宫外形看上去没有任何异样。
4.4.其他畸形子宫：除了上述三种常见的畸形子宫外，还会形成单角子宫、双子宫、双角子宫等。
三、子宫畸形的症状部分子宫畸形的患者在临床中没有任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等都没有异常表现，但仍然有一部分子宫畸形的患者的生殖系统会受到不同程度的影响，其主要症状可表现为以下几点：1.月经异常：先天性子宫畸形可以造成性成熟少女没有月经的现象，或者是月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现。
如果是双子宫会出现月经过多、月经持续时间过长的现象。
2.不孕：对于没有子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良的患者都会导致不孕的现象。
3.病理妊娠：子宫畸形的患者即使已经怀孕也可能出现病理妊娠的现象，往往会引起流产、早产、胎位异常等。
四、子宫畸形怎么办如果子宫畸形没有引起临床症状，可以暂时不予以治疗。
先天性子宫畸形类型及症状
先天性子宫畸形类型及症状
*导读：先天性子宫畸形是子宫畸形的类别，掌握和了解先天性子宫畸形类型及症状对及时科学规范治疗先天性子宫畸形
具有重要的意义，那么先天性子宫畸形有哪些类型，先天性子宫畸形的症状有哪些呢，有关方面的专家就先天性子宫畸形类型及症状的问题做如下方面阐述介绍。
……
子宫畸形对很多朋友来说想必不再陌生，作为日常生活中的常见疾病，不同类型，不同原因，不同人群子宫畸形通常有不同的特点，进而表现为工作和生活的影响也存在很大差异。
部分患者先天性子宫畸形没有任何的身体的不适感，往往通过检查最终得知，而部分患者的症状明显。
*先天性子宫畸形类型及症状先天性子宫畸形类型
先天性子宫畸形的类型对先天性子宫畸形的鉴别诊断，进而做好各自防治非常的重要。
值得注意的是，根据不同的分类标准，先天性子宫畸形的类型通常不同的。
无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫，双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵隔子宫较为普遍类型。
*先天性子宫畸形类型及症状先天性子宫畸形症状
不同类型的先天性子宫畸形的症状通常不同，比如双子宫是指子宫有两个宫腔，每个宫腔都通向各自的宫颈和阴道。
鞍形子宫看起来更像是正常子宫，只是它的顶端有一个轻微的凹陷。
单
角子宫只有正常子宫的一半大小，并且只有一个输卵管。
双角子宫不是正常的梨形，而是类似心形，子宫顶端有一个较深的凹陷。
通过上面的介绍，想必很多朋友对先天性子宫畸形类型及症状的问题有所了解。
有关方面的专家指出，先天性子宫畸形不同类型有不同的症状特点，为避免误诊的情况发生，要选择正规医院，进而给针对性治疗提供依据和帮助。
妊娠合并子宫畸形的诊断与治疗
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
子宫畸形的定义和类型
向患者解释子宫畸形的含义，包括不 同类型的子宫畸形（如双角子宫、纵 隔子宫等）及其可能对患者妊娠的影 响。
妊娠合并子宫畸形的风险
告知患者妊娠合并子宫畸形可能增加 流产、早产、胎位异常等并发症的风 险，以及可能对胎儿发育造成的影响 。
妊娠合并子宫畸形的诊断与治 疗
汇报人:XX
2024-01-28
目
CONTENCT
录
• 引言 • 诊断方法 • 治疗措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结与展望
01
引言
妊娠合并子宫畸形概述
子宫畸形是指子宫结构和形态异常，包括子宫发育 不良、双子宫、双角子宫等。
妊娠合并子宫畸形是指在妊娠过程中，孕妇同时存 在子宫畸形的情况。
01
子宫畸形分类与诊断标准的明确
通过大量临床研究和病例分析，明确了各类子宫畸形的诊断标准，为准
确诊断提供了依据。
02
妊娠期子宫畸形对母儿影响的认识
深入研究了子宫畸形对妊娠期母体及胎儿的影响，包括流产、早产、胎
位异常、胎盘附着异常等，为制定治疗方案提供了理论基础。
03
个体化治疗方案的制定
根据患者具体情况，制定了包括保守治疗、手术治疗等在内的个体化治
如CT、X线等，可根据具体情况选择。
实验室检查
80%
常规检查
包括血常规、尿常规、凝血功能 、肝肾功能等，评估患者的全身 状况。
100%
生殖激素检查
了解患者的内分泌状况，如雌激 素、孕激素等水平。
80%
染色体检查
子宫畸形怎么检查 检查诊断方法
子宫畸形怎么检查检查诊断方法
*导读：子宫畸形怎么检查？子宫畸形患者可以进行子宫的
三维B超、磁共振检查以及X线的子宫输卵管造影检查。
……
在我们的日常生活当中，不管是遇到哪一种疾病，都要及时进行诊断检查，才能更好的治疗疾病，对女性子宫畸形疾病也是一样的，如果发现出现这种状况，就要及时去正规医院检查诊断。
接下来，小编就来介绍一下子宫畸形怎么检查诊断。
*子宫畸形检查诊断方法
子宫输卵管碘油造影开始只用于治疗不孕症，研究输卵管的通畅性及功能改变。
可以观察宫腔及输卵管位置的形态，简单易行，而且比较可靠，检查过程中我们可以观察到异常，到不会影响其他诊断进行，所以，是子宫畸形诊断的一个重要方法。
B超通过实时超声以及复合式超声可清晰展示子宫内膜卵巢，因为探头是3.5兆赫的，分辨率有限，患者的腹壁厚薄、膀胱充盈等都会影响结果。
此外就是常规的盆腔检查，观察阴道宫颈形态。
如果存在双宫颈的话，就要高度警惕子宫畸形了，认真采取双合诊三合诊检查了。
子宫畸形的检查可以进行一个子宫的三维B超可以查出畸形。
也可以进行做磁共振成像的检查。
该检查方法是检查子宫畸形的一种有效方法。
磁共振检查会通过强磁场及无线电波，可以展示身体内的精细图像。
但是只有自己和医生都确定没怀孕的话，
才可以采取该检查方法。
子宫畸形最后还可以采取X线的子宫输卵管造影检查。
造影剂的使用，首先要通过一个细导管输进到患者的子宫及输卵管。
医生可以清楚地观察患者的子宫及输卵管功能是否出现异常。
子宫畸形-V1
子宫畸形-V1子宫畸形–女性常见但往往被忽略的问题子宫是女性生殖系统的核心器官。
然而，由于发育时期的遗传或其他因素，一些女性会患上子宫畸形。
这可能导致一系列问题，包括生育困难、宫颈癌、流产和其他妇科疾病。
本文将向您介绍子宫畸形的类型、症状、原因和治疗方法。
一、什么是子宫畸形？子宫畸形是指子宫的形态和结构畸形。
这是一种比较常见的妇科疾病，影响的人群包括青少年和成年女性。
妇科医生根据不同的病例来诊断不同类型的子宫畸形。
二、常见的子宫畸形类型1.子宫双角畸形：子宫两侧分开，看起来像是两个小的“角”。
2.子宫单角畸形：子宫只有一个角，另一个角缺失。
3.子宫中隔畸形：子宫内部有隔板，将子宫分成两个或更多的室。
4.子宫发育不全：子宫非常小，不能容纳胚胎。
三、子宫畸形的症状和原因1.症状：-月经不调或痛经-流产或不孕-腹痛或盆腔疼痛-宫颈癌或其他妇科疾病2.原因：-遗传因素-胚胎发育问题-使用某些药物或接受某些治疗四、如何治疗子宫畸形子宫畸形可以对生育能力产生不良影响，但是，该疾病通常可以通过手术治疗。
选择手术的类型依赖于子宫畸形的类型和患者的年龄。
例如：1.用宫腔镜进行手术：如果畸形比较小，医生可以通过宫腔镜进入子宫，进行手术治疗。
2.子宫缩小手术：如果子宫发育不良，医生可能会对患者进行子宫缩小手术。
3.重建手术：它可能是治疗子宫畸形最常用的手术类型，它包括为患者重建宫颈、关闭子宫或移除存在的隔板。
总之，子宫畸形在很多情况下都可以通过手术治疗。
在面对任何相关症状时，女性应该寻求医生的建议，以确定是否需要进行进一步的检查和治疗。
预防这种情况最好的方法是定期进行妇科体检，以确保任何潜在问题可以及早发现和治疗，以免影响健康和生育能力。
不全纵隔子宫是什么意思,对子宫有什么危害
不全纵隔子宫是什么意思，对子宫有什么危害
不全纵膈子宫是一种子宫畸形疾病，对受孕和胚胎发育有严重影响的症状。
如果想要怀孕的患者，应该要先治疗好疾病恢复身体再查看是否适合受孕，因为不全纵膈子宫对子宫伤害是很大的。
不完全纵膈子宫是畸形子宫中的一种，是由于副中肾管衍化物发育不完全或在融合时出现障碍导致的。
不完全纵膈子宫患者虽然也有正常生育能力，但是受孕机会会小于正常女性朋友，受孕后容易导致受精卵无法正常着床发育，会导致出现早期流产或习惯性流产，从而导致女性不孕现象的发生。
不完全纵膈子宫会给女性带来哪些危害?
不完全纵隔子宫属于子宫发育畸形，一般情况无明显症状，但是其危害却不可避免。
下面长江专家就来为大家做详细介绍：
1、不孕症：纵膈子宫不孕发生率为17%～35%，接受纵膈子宫矫形手术后妊娠率为48%。
不完全纵隔子宫亦是导致不孕的重要原因。
2、流产、习惯性流产：据资料统计，近15%～25 %的反复流产是因为畸形子宫所致，其中纵膈子宫占大多数。
有报道，纵膈子宫妇女妊娠早期(孕12周)流产发生率为25.5%，晚期流产率为6.2%。
3、早产：不完全纵隔子宫女性怀孕后，随着妊娠月期的增加，子宫肌张力差，对胎儿形成压力，造成中期妊娠的流产或早产。
子宫畸形会不会影响患者生育
子宫畸形会不会影响患者生育
*导读：生活中子宫畸形会带来巨大的伤害，对于健康，对于家庭来说都是伤害，要积极的配合医生做治疗才行，只有积极的治……
生活中子宫畸形会带来巨大的伤害，对于健康，对于家庭来说都是伤害，要积极的配合医生做治疗才行，只有积极的治疗，才会有健康的身体，生活中在饮食上多加注意，那么，子宫畸形到底会不会影响患者生育呢?请阅读下面的文章吧!
不孕不育专家指出，子宫的位置本身是不会降低女性的生育能力的，只有患有子宫纵隔的女性才会偶尔出现此类问题。
而对于患有单角子宫的女性来说她们受孕是比较困难的。
在女性孕育生命方面，患有子宫畸形的女性，通常很容易在怀孕期间或者是分娩期间出现一系列的并发疾病，对于子宫形状异常的女性来讲，她们在怀孕的时候，大部分的宝宝会在宫内采取臀位的姿势，而不是正常头向下的姿势，此时进行自然分娩就有些困难了。
看了上面的介绍，对子宫畸形会不会影响患者生育，想必大家也都十分的清楚了，患者在饮食上多吃一些清淡的食物，多吃一些豆制品，在饮食上一定要小心和注意，不要吃刺激性的食物，希望患者多加注意，早日康复!。
最新：子宫畸形的宫腔镜诊治及生殖预后
最新：子宫畸形的宫腔镜诊治及生殖预后子宫畸形的发生机制子宫畸形的发生和隔膜有密不可分的关系，临床上常见的子宫畸形是纵隔, 斜隔子宫较少见，横隔子宫极少见，主要分为对称性和不对称性子宫畸形两大类，由于正常女性生殖道发生从胚胎第6-14周，因此孕早期接触致畸因素，可导致生殖道畸形。
美国医学会与欧洲人类生殖及胚胎学会/欧洲医学会的分类区别清楚明白子宫畸形的分类，有助于正确的临床诊断，才能选择更好的治疗方法，获得良好的预后。
目前国际上主要应用的有美国医学会和欧洲医学会两大分类。
(C)NocMyS∙pt*t∙(a) Ccmfrtote(b)PatW△美国医学会△欧洲人类生殖及胚胎学会/欧洲医学会欧洲人类生殖及胚胎学会/欧洲妇科内镜学会与美国妇科内镜学会分类的主要不同之处在于以下3点:①ESHRE/ESGE分类采取UCV分类将子宫、宫颈、阴道的畸形同时展现，一目了然。
②ESGE分类取消了弓形子宫，此点的争议非常大，包括我国也并不赞同此点，因为研究显示弓形子宫对生殖确有影响，矫形治疗后可改善生殖预后。
③ESHRE/欧洲分类增加了双角纵隔子宫，即双角、纵隔同时存在，这点曾以〃混杂型纵隔子宫〃在美国分类中增设。
子宫畸形（隔膜）治疗手术治疗主要改善子宫畸形患者的阻塞症状和生殖预后。
下面主要介绍以下3种手术方法的生殖预后疗效：①TCRS :纵隔切除术，该手术主要适用于完全纵隔、不全纵隔、不全双角、弓形子宫等畸形子宫的矫正，研究显示，纵隔术后足月分娩率约62.8%-87%o②TCUI :扩大子宫容积的一种手术，主要用于纠正单角子宫、T型子宫、宫腔粘连畸形。
复兴医院的临床数据研究显示，单角子宫术后足月分娩率66.7%。
③双角成形：由于手术例数少，现有的数据研究显示该术后的获婴率约60%-100%o常见子宫畸形1 .弓形子宫弓形子宫的发生率约占畸形子宫的10% ,分类、诊断和治疗在国际上存在争议，腹腔镜探查可无明显异常，宫腔镜下见宫底略向下凹陷，三维超声检查诊断时以两侧输卵管开口的连线为底线，测量隔板凸向宫腔的长度, 正常0.5cm , > 0.5cm x < 1.5cm为弓形子宫，≥1.5cm为子宫纵膈，也可测量纵隔两侧子宫内膜的夹角,夹角锐利，64。
子宫畸形
宫颈结构不清，无宫腔线和内膜回声，两侧上方可见 卵巢结构。
幼稚子宫：子宫较正常小，宫颈相对较长，宫体和宫
颈之比为1:1或2:3。
超声表现
II级-单角子宫 单角子宫：子宫外形呈梭形，横径较小，宫腔内膜呈
管状，向一侧稍弯曲，在同侧可见正常卵巢。 残角子宫： 无内膜型：表现不典型，仅有子宫体形状改变，一侧 肌层稍向外突出，有时超声诊断困难。 有内膜型：可显示一侧发育正常的子宫，在其一侧可 见一肌性突起，其回声与子宫肌层回声相同，中央显 示内膜回声，若有积血时，中间见无回声或低弱回声。 若在残角内膜与正常子宫内膜之间扫查有通道相连时 为相通型。
病例（部分）
纵隔子宫：
病史：女性，停经45天 ，阴道流血
病例（部分）
弓形子宫
病史：女性，人流术后10天复查
Meyer-Rokitansky-Kuster-Hauser综 合征
是一种先天性无阴道同时有不同程度的子宫发育不全，
常伴有泌尿系统、骨骼发育异常的病症。
超声表现：可显示两侧正常形态的卵巢，无阴道，子
宫很小或缺如。
与泌尿系统关系
子宫和肾脏的胚胎发育是密切相关的，其发生都来源
于体节外侧中胚层，这两个系统发育异常往往并存， 也就是子宫发育畸形妇女常合并肾脏异常，多见为单 侧肾发育不全或肾脏异位。因此，超声诊断子宫发育 异常患者有必要进行泌尿系统检查。
其他
与妊娠的关系 诊断方法
问题
如何诊断幼儿型幼稚子宫？ 子宫畸形对女性盆底功能有无影响？
AFS分型
III型：双子宫。两侧副中肾管未融合，各自发育为独
立的子宫和宫颈。 IV型：双角子宫。两侧副中肾管尾端大部分融合，仅 在宫底部融合不全。 V型：纵隔子宫。两侧副中肾管融合完全，间壁未吸 收。分为不完全型纵隔子宫和完全型纵隔子宫。此型 最为常见。 VI型：弓形子宫。两侧副中肾管融合不全致宫底部发 育不良，宫壁略向宫腔突出而呈鞍状。
先天性子宫畸形能治疗好吗？
先天性子宫畸形能治疗好吗？
有些女性常常会为自己的先天性的子宫畸形发愁，担心会影响到自己日后的怀孕问题。
其实出现先天性的子宫畸形的情况还是比较常见的，有的人子宫畸形会影响到以后的受孕，有的基本上不会对子宫的受孕有影响。
而且如果出现了子宫畸形，如果积极的进行治疗，还是可以进行矫正的。
子宫吻合术
双角子宫有反复流产者除外，其他非子宫畸形所致流产原因，可行子宫吻合术，从一侧宫角至对侧宫角做一横切口，切入子宫腔，若有纵隔应切除之，切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合，不穿过内膜层，将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口，以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。
若两侧宫腔距离较远，可在宫底部作“V”形切口，缝合方法同上。
子宫纵隔切除
可经腹部手术或行手术。
目前，国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔，使手术安全性提高，手术成功率达75%左右。
手术宜在月经后5~10d施行，以5%葡萄糖作为膨宫液，用激光或电
刀切除，自下而上切开子宫纵隔。
为防止术后宫腔粘连，可放入IUD。
术后反复流产率降低，足月妊娠率及分娩率提高。
残角子宫切除术
残角子宫妊娠，残角子宫有功能内膜致经血潴留者，非孕期确诊为残角子宫者，均须作残角子宫切除，同时切除同侧输卵管，以免以后发生异位妊娠。
以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠，分娩方式则以剖宫产为宜。
对于先天性的子宫畸形，可以通过上述三种手术的办法，进行对症治疗，一般情况下，效果都非常的好，所以患有先天性子宫畸形的人也不必过于的担心，只要自己能够积极的治疗，完全是可以和正常的子宫一样来孕育新的生命的。
关于先天性子宫畸形的超声诊断
关于先天性子宫畸形的超声诊断发布时间：2022-06-08T07:16:09.801Z 来源：《医师在线》2022年4期作者：郭红英[导读] 当先天性出现子宫的发育异常，就会形成子宫畸形。
患病后，对女性的危害较大。
从其本质上分析，就是女性的生殖器郭红英眉山市彭山区人民医院（620000）当先天性出现子宫的发育异常，就会形成子宫畸形。
患病后，对女性的危害较大。
从其本质上分析，就是女性的生殖器，在其形成分化过程中受到某些内在因素（如基因、染色体的异常），或是某些外在因素的影响，使得器官的发育受到影响，出现异常，也就造成子宫畸形。
如何对此类病症进行诊断，鉴别，也成为临床工作者们所关注的问题。
文章结合实际情况及临床数据资料，从生殖器官发育异常进行着手分析，并以多种临床上出现的子宫畸形为例，分析其临床表现，并探讨采用超声诊断的运用价值，总结如下。
一、女性生殖器官发育异常在女性生殖器的发育、生长过程中，会受到许多因素的影响，比如其染色体的分离，或是因使用激素类药物等。
且患病后，往往还会影响泌尿系统。
一般来说，常见的生殖器官发育异常，包括以下三种：首先，是正常的米勒管形成受到了阻碍。
例如处女膜闭锁。
其次，则是在副中肾管中的衍化物发育不完整，比如没有子宫、没有阴道。
最后，则是衍化物之间的融合有异常，比如出现双子宫等。
二、多种子宫畸形的临床表现及其超声诊断文章主要以下列八种为例，简要进行说明：（一）先天性无子宫出现此病症，往往都是由于两侧米勒管的中部、下部没有发育所引起的。
当患病后，最典型的症状，就是女性会出现原发性的闭经，但其第二性征、乳房的发育情况与常人无异。
但常常会有阴道发育不全的情况，但其输卵管、卵巢均表现正常。
在超声诊断的结果中显示，当患者将其膀胱保持在适当充盈的情况下，不管是从纵切面还是横切面。
均无法将子宫的声像表现出来，一般只能获得正常发育卵巢的回声。
（二）始基子宫同样，患有此病症后，女性也会出现原发性的闭经，且子宫大多数都没有宫腔，或是其宫腔内部不存在内膜，但一般都有正常的卵巢。
子宫畸形是怎么回事？
子宫畸形是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍子宫畸形的病理病因，子宫畸形主要是由什么原因引起的。
*一、子宫畸形病因
一、病因
子宫发育异常的原因是多方面的，目前对该领域的基础研究尚不够深入。
研究发现两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素的影响和干扰，可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
*温馨提示：以上就是对于子宫畸形病因，子宫畸形是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关子宫畸形方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“子宫畸形”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！。
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先天性子宫畸形
子宫畸形的发病率在0.1%-1.0%之间，子宫畸形常致不孕，在不孕妇女中，子宫畸形的发病率可高达14%。
两侧副中肾管会合受阻：这种类型最为常见，亦具有重要的临床意义。
由于其会合受阻的时期及程度不同，可有如下表现：
1.单角子宫：一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。
对侧副中肾管发育完全停止。
单角子宫的功能可能正常。
如妊娠，则妊娠及分娩经过可正常，但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况，而形成不同程度的残角子宫，多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。
由于内膜多半无功能，常无症状出现。
如有功能，则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。
有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通，这种情况下可发生残角子宫妊娠，其症状一如输卵管间质部妊娠，常在妊娠3～4个月破裂，发生严重内出血。
3.盲角子宫：两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。
青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，且日渐严重，长期不被发现。
经血潴留，可造成子宫积血、输卵管积血，甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。
可在下腹部触及日益增大的肿块。
有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道，但不与正常阴道相通，形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。
处理办法：通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫（对称型）：这两种畸形极相似。
前者系由于副中肾管发育后完全没有会合，各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道，这种情况比较少见。
后者亦称双角双颈型双子宫，系副中肾管完全会合，但中隔完全未吸收。
两者区别仅在于，前者两子宫间之间隙较后者宽大。
双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫：两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道；但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称双角子宫。
如此类畸形程度更轻，表现宫底向内凹陷，根据不同程度，形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫，如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫：两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。
有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。
常伴有阴道纵隔，通道常位于子宫峡部。
有时一侧阴道部分闭锁，潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出，因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫：宫底凹陷，程度可不同。
二、子宫发育异常的临床表现有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。
但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响，到性成熟时，婚后、或孕期、产时，因出现症状才被发现。
（一）月经异常：先天性无子宫或始基子宫患者无月经。
幼稚型子宫患者可无月经，亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现；双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
（二）不孕：无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。
（三）病理妊娠：发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产，早产或胎位异常。
偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。
残角子宫如输卵管通畅，则孕卵可着床于残角子宫内，但由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。
（四）产时、产后病理：发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。
分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难，而造成难产甚至子宫破裂。
经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产
后出血或产后感染。
双子宫患者妊娠后，妊娠之子宫发育成长，非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝，分娩时可造成阻塞性难产。
双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者，于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
三、诊断与检查
1体格检查：妇科检查大多能确诊，子宫畸形常合并阴道畸形，故检查时要注意阴道有无畸形，或有无中隔残迹。
2.B超可协助诊断
3.子宫输卵管碘油造影可明确诊断
四治疗
假若反得引起流产，早产或多次死胎者，应考虑矫形手术。
据报道矫形手术后约有67.8%怀孕，且妊娠过程正常。