传染病总论PPT课件-PPT文档资料44页
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• 临床资料 • 流行病学资料 • 实验室及其它检查
实验室及其它检查
• 一般常规检查 • 病原学检查 • 生化检测 • 免疫学检测 • 分子生物学检测 • 内镜检查 • 影像学检查 • 活体组织检查
传染病的治疗
• 一般及支持治疗 • 病原治疗 • 对症治疗 • 康复治疗 • 中医及中药治疗
传染病的预防
•
隐性感染
• 组织损伤
轻
• 症状
无
• 体征
无
• 生化改变
无
• 免疫应答
有
• 发生率
高
• 获得特异性主动免疫
有
• 感染后病原体被清除
大多数
• 感染后转变为病原体携带 少数
显性感染 有 有 有 有 有 低 有 大多数 少数
病原携带状态 Carrier state
• 带病毒者 • 带菌者 • 带虫者
• 潜伏期携带者 • 恢复期携带者 • 健康携带者
传染病学总论
长沙医学院附属湘潭县人民医院 主任医师 朱雨良
wenku.baidu.com
传染病学的概念
研究传染病和寄生虫病在人体内、 外环境中发生、发展、传播和防治 规律的科学。
传染病的研究重点
• 发生机制 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 兼顾流行病学和预防
传染病的概念
• 病原微生物或寄生虫感染人体后产生的 有传染性的疾病
• 急性携带者 • 慢性携带者
潜伏性感染 Latent infection
• 免疫功能将病原体局限化 • 不显性感染，但也不清除，长期潜伏 • 免疫功能下降时，显性感染
病原体的作用
• 侵袭力 invasiveness • 毒力 virulence • 数量 • 变异性
免疫应答的作用
• 非特异性免疫
流行过程的三个基本环节
• 传染源 • 传播途径 • 人群易感性
传染源
• 病人 • 病原携带者 • 受感染的动物
传播途径
• 空气传播 • 水的传播 • 食物传播 • 接触传播 • 虫媒传播 • 土壤传播 • 血液制品
人群易感性
• 人群对某种传染病缺乏免疫容易感染
影响流行过程的因素
• 自然因素 • 社会因素
感染过程的表现
• 病原体被清除 • 隐性感染 • 显性感染 • 病原携带状态 • 潜伏性感染
病原体被清除
• 非特异性免疫 • 特异性被动免疫 • 特异性主动免疫
隐性感染 Covert infection
• 组织损伤 • 临床症状、体征 • 生化 • 免疫应答 • 数量多 • 感染后病原体被清除或携带
菌血症、败血症、脓毒血症
• 菌血症bacteremia：细菌在病人血液中 ，但不繁殖
• 败血症septicemia：细菌在病人血中繁 殖并产生毒素，引起严重的全身感染中 毒症状
• 脓毒血症pyemia：宿主免疫功能低下， 细菌的数量和毒力强时，患者的其他组 织和器官发生转移性化脓性病灶
传染病的诊断
• 病原微生物：病毒、细菌、螺旋体、立 克次体、衣原体、支原体、真菌等
• 寄生虫：原虫、蠕虫
感染 Infection
• 人与入侵的病原体相互作用、相互斗争 的过程
• 引起的疾病为感染性疾病，具有传染性 的疾病为传染病
• 病原体 人 环境-----感染过程三因素
传染病的危害及现状
• 传染病的危害 • 传染病的现状
• 肠道传染病 • 呼吸道传染病 • 虫媒传染病 • 寄生虫病
保护易感人群
• 非特异性
• 特异性
• 人工自动免疫
•
活菌苗 死菌苗 类毒素
• 人工被动免疫
•
抗毒素 丙种球蛋白
谢谢！
传染病的特征
• 病原体
• 传染性
• 流行病学特征
• 流行性
•
• 季节性 • 地方性
• 感染后免疫
散发 爆发 流行 大流行
临床特点
• 潜伏期 • 前驱期 • 症状明显期 • 恢复期 • 复发与再燃
后遗症
传染病症状与体征
• 发热 • 皮疹 • 毒血症状 • 单核-巨噬细胞系统反应
• 原因 • 阶段 • 热型
• 特异性免疫
非特异性免疫
• 天然屏障 ：皮肤、粘膜，血脑屏障，胎 盘
• 吞噬作用：单核细胞、巨噬细胞、粒细 胞
• 体液因子：细胞因子、补体、溶菌酶
特异性免疫
• 细胞免疫 • T细胞介导
• 体液免疫 • B细胞介导 IgG IgM IgA IgD IgE
组织损伤的发生机制
• 直接侵犯 • 毒素作用 • 免疫机制
发热
• 稽留热 • 弛张热 • 间歇热 • 回归热 • 波状热 • 消耗热 • 不规则热
热型
• 时间 • 分布 • 形态
皮疹
皮疹形态
• 斑丘疹 • 出血疹 • 疱疹或脓疱疹 • 荨麻疹 • 粘膜疹
毒血症toxemia
• 各种病原体在宿主体内生长繁殖过程中， 产生的外毒素及其他代谢产物以及细菌 裂解时释放的内毒素等不断进入血流， 引起一系列的中毒症状，严重者引起中 毒性休克
丙类传染病
• 血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急 性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病。
管理传染源
• 甲类：强制管理 6小时，12小时 • 乙类：严格管理 12小时 24小时 • 丙类：监测管理
• 治疗病人、携带者 • 动物
切断传播途径
• 管理传染源 • 切断传播途径 • 保护易感人群
• 甲类 • 乙类 • 丙类 • 共35种
传染病分类
• 鼠疫 • 霍乱
甲类传染病
乙类传染病
• 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、 脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流 行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血 热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌 病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、 流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革 热、肺结核、新生儿破伤风。
实验室及其它检查
• 一般常规检查 • 病原学检查 • 生化检测 • 免疫学检测 • 分子生物学检测 • 内镜检查 • 影像学检查 • 活体组织检查
传染病的治疗
• 一般及支持治疗 • 病原治疗 • 对症治疗 • 康复治疗 • 中医及中药治疗
传染病的预防
•
隐性感染
• 组织损伤
轻
• 症状
无
• 体征
无
• 生化改变
无
• 免疫应答
有
• 发生率
高
• 获得特异性主动免疫
有
• 感染后病原体被清除
大多数
• 感染后转变为病原体携带 少数
显性感染 有 有 有 有 有 低 有 大多数 少数
病原携带状态 Carrier state
• 带病毒者 • 带菌者 • 带虫者
• 潜伏期携带者 • 恢复期携带者 • 健康携带者
传染病学总论
长沙医学院附属湘潭县人民医院 主任医师 朱雨良
wenku.baidu.com
传染病学的概念
研究传染病和寄生虫病在人体内、 外环境中发生、发展、传播和防治 规律的科学。
传染病的研究重点
• 发生机制 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 兼顾流行病学和预防
传染病的概念
• 病原微生物或寄生虫感染人体后产生的 有传染性的疾病
• 急性携带者 • 慢性携带者
潜伏性感染 Latent infection
• 免疫功能将病原体局限化 • 不显性感染，但也不清除，长期潜伏 • 免疫功能下降时，显性感染
病原体的作用
• 侵袭力 invasiveness • 毒力 virulence • 数量 • 变异性
免疫应答的作用
• 非特异性免疫
流行过程的三个基本环节
• 传染源 • 传播途径 • 人群易感性
传染源
• 病人 • 病原携带者 • 受感染的动物
传播途径
• 空气传播 • 水的传播 • 食物传播 • 接触传播 • 虫媒传播 • 土壤传播 • 血液制品
人群易感性
• 人群对某种传染病缺乏免疫容易感染
影响流行过程的因素
• 自然因素 • 社会因素
感染过程的表现
• 病原体被清除 • 隐性感染 • 显性感染 • 病原携带状态 • 潜伏性感染
病原体被清除
• 非特异性免疫 • 特异性被动免疫 • 特异性主动免疫
隐性感染 Covert infection
• 组织损伤 • 临床症状、体征 • 生化 • 免疫应答 • 数量多 • 感染后病原体被清除或携带
菌血症、败血症、脓毒血症
• 菌血症bacteremia：细菌在病人血液中 ，但不繁殖
• 败血症septicemia：细菌在病人血中繁 殖并产生毒素，引起严重的全身感染中 毒症状
• 脓毒血症pyemia：宿主免疫功能低下， 细菌的数量和毒力强时，患者的其他组 织和器官发生转移性化脓性病灶
传染病的诊断
• 病原微生物：病毒、细菌、螺旋体、立 克次体、衣原体、支原体、真菌等
• 寄生虫：原虫、蠕虫
感染 Infection
• 人与入侵的病原体相互作用、相互斗争 的过程
• 引起的疾病为感染性疾病，具有传染性 的疾病为传染病
• 病原体 人 环境-----感染过程三因素
传染病的危害及现状
• 传染病的危害 • 传染病的现状
• 肠道传染病 • 呼吸道传染病 • 虫媒传染病 • 寄生虫病
保护易感人群
• 非特异性
• 特异性
• 人工自动免疫
•
活菌苗 死菌苗 类毒素
• 人工被动免疫
•
抗毒素 丙种球蛋白
谢谢！
传染病的特征
• 病原体
• 传染性
• 流行病学特征
• 流行性
•
• 季节性 • 地方性
• 感染后免疫
散发 爆发 流行 大流行
临床特点
• 潜伏期 • 前驱期 • 症状明显期 • 恢复期 • 复发与再燃
后遗症
传染病症状与体征
• 发热 • 皮疹 • 毒血症状 • 单核-巨噬细胞系统反应
• 原因 • 阶段 • 热型
• 特异性免疫
非特异性免疫
• 天然屏障 ：皮肤、粘膜，血脑屏障，胎 盘
• 吞噬作用：单核细胞、巨噬细胞、粒细 胞
• 体液因子：细胞因子、补体、溶菌酶
特异性免疫
• 细胞免疫 • T细胞介导
• 体液免疫 • B细胞介导 IgG IgM IgA IgD IgE
组织损伤的发生机制
• 直接侵犯 • 毒素作用 • 免疫机制
发热
• 稽留热 • 弛张热 • 间歇热 • 回归热 • 波状热 • 消耗热 • 不规则热
热型
• 时间 • 分布 • 形态
皮疹
皮疹形态
• 斑丘疹 • 出血疹 • 疱疹或脓疱疹 • 荨麻疹 • 粘膜疹
毒血症toxemia
• 各种病原体在宿主体内生长繁殖过程中， 产生的外毒素及其他代谢产物以及细菌 裂解时释放的内毒素等不断进入血流， 引起一系列的中毒症状，严重者引起中 毒性休克
丙类传染病
• 血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急 性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒 和副伤寒以外的感染性腹泻病。
管理传染源
• 甲类：强制管理 6小时，12小时 • 乙类：严格管理 12小时 24小时 • 丙类：监测管理
• 治疗病人、携带者 • 动物
切断传播途径
• 管理传染源 • 切断传播途径 • 保护易感人群
• 甲类 • 乙类 • 丙类 • 共35种
传染病分类
• 鼠疫 • 霍乱
甲类传染病
乙类传染病
• 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、 脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流 行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血 热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌 病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、 流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革 热、肺结核、新生儿破伤风。