【最新】预防保健策略

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②社区参与
（community involvament）
各级政府必须对居民健康负责，各部门
协调一致，对当地卫生保健活动进行管理和
评价，保证初级卫生保健服务。改变由医疗
卫生部门孤立抓卫生工作的做法，要将卫生
工作变为社会事业，社区主要领导及各行各
业都来关心卫生工作，承担健康责任。
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发表了《阿拉木图宣言》。
社区卫生服务是实现初级卫生保健目标的
基础环节。
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初级卫生保健的概念：
最基本的、人人都 能得到的、体现社会平 等权利的、人民群众和 政府都能负担得起的卫 生保健服务。
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（1）初级卫生保健的任务
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二、我国卫生工作取得的成就
1、基本控制了危害严重的传染病；
2、地方病防治取得了明显进展；
3、职业病防治研究取得明显成就；
4、建立了环境污染物监测系统和环境质量评价方法；
5、营养学和食品卫生学研究取得一些成就；
6、人民健康水平明显提高；
7、初步建立了我国的卫生法律法规体系，颁布了一系列公
⑤综合应用 健康的基础要有较好的生
活条件，满足最基本和最低生活需要，如
营养、教育、饮水供应和住房等，卫生部
门必须与其它部门密切配合、相互支持。
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三、我国农村初级卫生保健
是农村居民应该人人享有的、与农村经济社会 发展相适应的基本卫生保健服务。
2002年4月卫生部等联合制定并颁布了《中国 农村初级卫生保健发展纲要（2001－2010年）》， 为21世纪前10年我国农村卫生工作提供了指南。
①健康教育和健康促进： 通过健康
教育和各种政策、法规、组织等环境
的支持，促使人们自觉地采纳有益于
健康的行为和生活方式，消除或减轻
影响健康的危险因素，促进健康和提
高生活质量。
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②疾病预防和保健服务：
包括计划免疫接种、传染病防治、
慢性病管理、公共卫生服务、健康检查、
创健卫生城市（镇）等。
以优生优育、提高人口素质和生活
质量为目标的保健服务，妇女儿童和老
年保健系统和分类管理，育龄妇女计划
生育宣传和技术指导等。 2021/2/21998-12-25
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③基本治疗 以一级医院（或社区卫
生服务中心）为中心，面向社区，开设
家庭病床、转诊等，为社区居民提供初
共卫生法律、条例、标准。
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三、我国公共卫生面临的挑战
1、传染病和寄生虫病依然严重威胁我国人民健康；
2、非传染性疾病危害呈上升趋势；
3、我国是世界上受地方病危害最严重的国家（克山病、 大骨节病、碘缺乏和地方性氟中毒等）；
4、职业病危害十分严峻；
5、不良行为生活方式对健康影响日益突出；
者的功能，使他们重新获得生活、
学习和参加社会活动的能力。
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(2)实施初级卫生保健的基本原则
①合理分配卫生资源 使全体人民都
能有均等的机会享受基本医疗保健服务。
医疗卫生保健制度改革，减少和纠正卫
生资源分配不公现象，体现卫生保健卫
生资源公平性。
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③预防为主 突出预防服务是初级
卫生保健的显著特征。预防服务是最
经济有效、受益面最广的服务，它有
利于充分利用有限的卫生资源，提高
全体人民的健康水平。
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④适宜技术 学术可靠、适合当地实际、
使用方便、群众乐于接受、且费用低廉的
方法技术和设备。
与疾病自然过程有关的三级预防 2021/2/21998-12-25
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五、突发公共卫生事件的应对策略
2003年5月国务院第七次常务会议通过《突发 公共卫生事件应急条例》
（一）突发公共卫生事件概念 突然发生，造
成或可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫
情、群体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒
总目标：健全农村卫生服务体系，完善服务功 能，实行多种形式的农民医疗保障制度，解决基本 医疗和预防保健问题，努力控制危害严重的传染病、 地2方021/2病/2199，8-12-不25 断提高农民预防健医学康教研水室 平和生活质量。 18
谢 谢！
6、人口老龄化带来的问题日益严重。
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四、三级预防
行为生活方式 ← 健康促进
↓
〕 第一级预防
暴露于危险因子←特异性保护（病因预防）
↓
功能可逆性变化← 三早 — 第二级预防
↓
（发病期预防）
功能不可逆变化←康复
↓
〕 第三级预防
晚期疾病 ← 临终关怀 （临床预防）
预防保健策略
广州医学院预防医学系
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第一节 卫生工作方针与三级预防策略
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一、 我国的卫生工作方针
面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫 生工作与群众运动相结合。
以农村为重点,预防为主,中西医并重, 依靠科技与教育,动员全社会参与, 为 人民健康服务，为社会主义现代化建设 服务。--1996年全国卫生工作会议
级卫生保健服务：
急性病治疗和护理、慢性病连续性
治疗和护理、接生和产科小手术、常见
外科处理和小手术、合理会诊和双向转
诊，精神病护理、临终关怀服务等。
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④社区康复 对丧失了正常功能
或功能上有缺陷的残疾者，通过设
立家庭病床或社区康复点，采取医
学和社会的综合措施，尽量恢复患
以及其他严重影响公众健康的事件。
特点：1. 突发性；2.具有公共卫生属性；3.对公
众健康的损害和影响要达到一定程度。 2021/2/21998-12-25
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第二节 初级卫生保健
1977年30届世界卫生大会全球性卫生战略
目标“2000年人人享有卫生保健” 。
1978年WHO和UNICEF国际初级卫生保健会议,