唇腭裂手术病人临床路径的应用研究
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长 沙 ： 南 科 学 技 术 出 版社 ，０ ２ ４—５ 湖 ２０ ： ．
巴赫 系数 分 别 为 ０ ８ ６ ０ ８ ５ 表 明 量 表 有 较 好 的 效 度 与 信 ． １ 、． ６ 。
得 ｆ ｌ ｆ ｎ ａｌ ｔ ａ ｉ ｔ ｎ ｅｒ — 孤 独 量 表 的得 分 与 自编 量 表 的 得 分 做 相 关 分 析 ， 相 关 系 数 分 ｏｒｃ ｅ ｔ ｌ ａ ｄ ｐ ａ ｅ ｐ ｔｅｎ ｓ ｕ ｄ ｇｏ ｉ ｐ
１ １ 临床 资 料 ．
徐 州 市 某 三 级 医 院 口腔 科 ２ ０ ０ ９年 ６月一 ２ １ ＯＯ
２ ２ 两 组 病 人 术 后并 发症 比 较 （ 表 ２ ． 见 ）
表 ２ 唇 裂 手 术 两 组 病 人 术 后并 发 症情 况 例
年 ６月 共 收 治 唇 腭 裂 修 补 术 病 人 ２ ３例 ， 机 分 为 路 径 组 和 对 ８ 随 照 组 。路 径 组 病 人 １ ５例 ， ４ ３例 病 人 中 途 退 出 ， 完 成 １ ２例 ， 共 ４ 其 中唇 裂 ７ ９例 、 裂 ６ 腭 ３例 ； 照 组 病 人 共 １８例 ， 中 唇 裂 ７ 对 ３ 其 ６ 例， 裂 ６ 腭 ２例 。具 体 见 表 １ 。两 组 性 别 、 龄 、 种 构 成 比较 无 年 病
到位 的现 象 ， 腭 裂 临 床 路 径 根 据 病 人 治 疗 进 展 打 造 了健 康 教 唇 育 套 餐 ， 置 了 每 天 及 每 个 时 间 段 的 教 育 食 谱 ， 专 职 护 士 完 设 由 成 ， 足 了病 人 的要 求 ， 健 康 教 育 落 到 了 实 处 。 满 使 临 床路 径 的 实施 可 促 使 医 护 人 员 及 时 完 成 诊 疗 护 理 工 作 ， 缩 短 住 院 时 间 ， 低 住 院 费 用 ， 高 健 康 教 育 知 晓率 ， 足 病 人 降 提 满
ｌ ｎｇ Ｏｐｅｒ ｌ ａｔＯｎ
张彩 英 ， 李守 国
Ｚｈａ ｉ ｉ ｇ， ｈ ｕｇ （ ｒ ｔ Ｐｅ ｐｌ Ｓ Ｈ ｏ ｐｉａ ｎｇ Ｃａ ｙ ｎ ＬｉＳ Ｏ ｕＯ Ｆｉｓ ｏ ｅ’ ｓ ｔ ｌｏｆ
度 。健 康 知 识 掌 握 程 度 调 查 采 用 自行 设 计 的 调 查 表 ， 专 人 在 由
（ 文 编辑 寇 丽红 ） 本
［］ Ｃｒ ａｅＭｅ ，０ ２ ３ ：９ ． Ｊ ． ｉＣ ｒ ｄ ２ ０ ，０ ３ ６ ｔ Ｅ］ 秦环龙 ， 俊． 科手术 后肠 内营养 的时机 、 径 和制剂选 择［］ ６ 杨 外 途 Ｊ．
唇腭裂手术病人 临床路径的应用研究
Ｓｔ ｄ ｐｌ ａ ｉ ｆ ｃ ｉ ｉ ａ ｔ ｗａ ｕ ｙ ｏｎ ａｐ ｉ ｔ ｃ ｏｎ ｏ ｌ ｃ ｌｐａ ｈ ｙ ｎ
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ Ｕ ＲＳＩ Ｇ Ｎ Ｎ Ｎ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｄ ｅ ｅ ｂｅ ， ０１ ｏ１ ５ Ｎｏ．１ Ｃ ｃｍ ｒ ２ １ Ｖ ．２ ２
研究 ， ０ ８ ５ １ ） ３ ２—３ ３ ２ ０ ， （ ０ ：２ ３．
中 国 实用 外 科 杂志 ，０ ８，８ １ ：９—８ ． ２ ０ ２ （） ７ ｏ
长 对 人 员 环 境 、 脉 和 口服 用 药 、 食 与 营 养 、 房 康 复 等 方 面 静 饮 病 知 识 的掌 握 程 度 ， 有 调 查 结 果 由 调 查 人 员 根 据 病 人 的 回答 内 所 容 当场 做 好 记 录 。 １３ 统计学方法 ．
２ 结果
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ｉ １． ９ ９ｊｉｓ． ０ ９—６ ９ ． ０ ． ６０ ４ ４ ３ ２ １ ３ ．４ １
Ｌａ Ｉｚ ｒ Ｉ ｅ—ｎ ｅ ｋ ｃ ｕ ｇ， ０ ９， ９ １ ． ｂ ｃ ｓ Ａｒ ｈ Ｓ ｒ ２ ０ ３ ４： ７
Ｅ ３ 刘雪 芹 ． 癌根 治 术后 病 人 早 期 行 肠 内 营 养 的效 果 观 察 Ｅ］ 全 科 ７ 胃 Ｊ．
护理 ，０ １ ９ ７ ： ７ ９ ７ ０ ２ １ ， （ Ａ） １ ２ —１ ３ ．
作者简介
张燕（９ １ ）女 ， 西省 交城 人 ， 护士 长 ， 管护 师， １７ 一 ， 山 副 主 本
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ｒ ］ Ｍｏ ｅ ｔ ａ ＡＣ， Ｄｅ ｃ Ａ． ｌｍｅ ｔｌａ ｄｉ ｕ ｖ ｎ ｎ ｏ ａ— ５ ｓｎ ｈ ｌ Ｘｕ Ｄ， ｉ ｈ Ｅ Ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ａ ｅ ｏ ｓｔ ｔｌ ｌ ｎ
属 ４ Ｏ人 和对 照组 ３ Ｏ人 进 行 调 查 ， 表 ４ 见 。
护理研 究 ２１ 年 １ ０１ ２月 第 ２ ５卷 第 １ 期 下 旬 版 （ 第 ３０期 ） ２ 总 ８
・３ ７ ・ ３９
３
讨 论
了解 比 对 照 组详 细 ， 者 之 间 差 异 显 著 。这 说 明健 康 教 育 在 过 两 本 研 究 分 别 对 路
的 知情 需求 。建 议 临 床 路 径 表 格 与 护 理 相 关 记 录 整 合 ， 少 护 减
理 文件 的 书 写 。在 限价 单 病 种 临 床 路 径 应 用 成 熟 的基 础 上 ， 将
其推广应用于其他病种。 参考文献 ：
［ ］ 方 立 珍 ， 爱 莲 ， 永 毅 ． 床 路径 — — 全 新 的 Ｉ 服 务 模 式 ［ ］ １ 王 堪 临 临床 Ｍ ．
去 的护 理工 作 中 常 常 流 于 形 式 ， 在 病 人 需 求 量 很 大 而 宣 教 不 存
３ １ 临 床 路 径 对 住 院天 数 、 院 费 用 的 影 响 ． 住
径 组 和对 照 组 的 住 院 天 数 、 院 费 用 进 行 了 总 体 比较 和 不 同手 住 术 的分 组 比较 ， 果 是 路 径 组 病 人 的 平 均 住 院 天 数 和 平 均 住 院 结 费 用 均 低 于 对 照 组 。从 费 用 的 类 别 来 看 ， 药 费 在 总 费 用 中 占 西 有 很 大 的 比例 ， 住 院 费用 直 接 产 生 影 响 。临 床 路 径 实 施 以后 ， 对 医生 不 再 能 够 依 据 个 人 喜 好 及 药 费 提 成 的 多 少 随 意 安 排 用 药 ， 药 费 的 降低 对 于 削 减 住 院 费 用 效 果 显 著 ＿ 。 同时 ， 床 路 径 的 ４ ］ 临 制 定 ， 减 少 了安 排 的 随意 性 ， 生 不 再 因 多 占床 日而 调 整 手 术 也 医 日， 人 等 待 手 术 时 间 缩 短 ， 临 床 路 径 的 有 效 实 施 遏 制 了不 必 病 ； 要 的检 查 及 重 复 检 查 ［ ， 样 既 节 省 了 住 院 费 用 又 缩 短 了住 院 ５这 ］
科 ， 事 普 外 科 护 理 研 究 ， 作 单 位 ：３ ０ １ 山西 医科 大 学 第 一 医 院 ； 从 工 ０００ ， 刘 艳 华 工 作 单 位 ：３ ０ １ 山西 医 科 大 学 第 一 医 院 。 ０００ ，
（ 收稿 日期 ：０ １ ９—２ ； 回 日期 ：０ １ １ ０ ２ １ —０ ６修 ２ １ —１ —２ ）
据进行分析 ， 采用 ｔ 验 等 ， Ｐ ０ ０ 作 为有 统 计 学 意 义 。 检 以 ≤ ．５ ２ １ 路 径 组 和对 照组 住 院 费用 及 时 间 比较 （ 表 １ ． 见 ）
表 １ 两 组 手 术 病 人 住 院 费 用及 时 间 比较
育 畸 形 ， 人 大 部 分 来 自农 村 ， 活 贫 困 ， 病 生 目前 该 手 术 治 疗 费用 仍 然 较 昂 贵 。 因 此 ， 唇 腭 裂 病 人 住 院期 间 实 施 临 床 路 径 ， ］ 对 设
ｐ ｒ ｎ ｅ ａ ｔ ｉ ｏ ｉｔ— ｉ ｄｕ ｅ ｕ ｒ ｉｒ ｆ ｉ ｒ ｓ ｉ ｔ ｓ ｉ ａ — ａ ｅ ｔ ｒ ｌｎｕ ｒ ｔ ｎ ｄ ｅ — ｎ ｃ ｄ ｇ ｔｈａ ｒｅ ａ ｌ ｅ ｉ ｎ ｅ ｔｎ ｌ ｉ ｕ － ｓ ｔ ｐ ｃｆｃ ａ ｄ ｃ ｎ ｂ ｒ ｖｅ ｔ ｄ ｂｙ ｆ ｅ ｉ ｇ ｎ ｎ ｅ ｍｅ ｔ ｂ ｅ ｆ ｅ ｉ ｓ ｅ ｉｉ ｎ ａ ｅ ｐ ｅ ｎ ｅ ｅ ｄ ｎ ｏ ｆ ｒ ｎ ａ ｌ ｉ ｒ ｅ ｂ
统计学意 义。
表 １ 两 组病 人 一 般 临 床 资 料 例
组 别
例 数
焦 虑
自卑
依 赖
１ ２ 方 法 对 照 组 病 人 按 常 规 的 诊 疗 流 程 治 疗 护 理 。路 径 组 ．
病 人 实 施 护理 路径 ， 照 统 一 设 定 的 表 格 记 录 。根 据 唇 腭 裂 患 按 儿 临 床最 常 见 的 心 理 问 题 （ 虑 、 焦 自卑 、 赖 ） 其 常见 的表 现 形 依 及 式 ， 照 儿 童 社 交 焦 虑 量 表 （ ＡＳ ） 儿 童 孤 独 量 表 ， 参 Ｓ Ｃ和 自行 设 计 表 格 。对 ３岁 以上 的 患 儿 进 行 心 理 状 况 调 查 。在 心 理 状 况 分 ２ ４ 两 组 病 人 家 属 知 识 掌 握 程 度 比较 随 机 取 路 径 组 病 人 家 ．
析时 ， 先 对 自编 量 表 的效 度 、 度 进 行 分 析 。 以儿 童 社 交 焦 虑 首 信
量 表 （ Ａｓ ） 儿 童 孤 独 量 表 为 准 则 ， 准 则 相 关 系 数 来 衡 量 自 ｓ Ｃ和 用
编 量 表 的效 度 ， 以每 个 患 儿 的儿 童社 交焦 虑 量 表 （ ＡＳ ） 儿 童 Ｓ Ｃ和 别 为 ０ ６ １ Ｐ一０ ０ ５ 、． ２ （ ．７ （ ． １ ）０ ７ ２ Ｐ＝０ ０ ４ 。计 算 了量 表 的 克 朗 ．２）
Ｅ ］ Ｈｅｍｓｎ Ｊ Ｓ ｎ Ｋｕ ｓ ４ ｒ ｅ Ｉ， ａｏ Ｙ， ｄｋ ＫＡ． ｏ ｄ ｆ ｈ ！ Ｐ ｒｎｅａ ｎ ｔｉ Ｆ ｏ ｉ ｔ ａｅｔｒｌ ｕｒ— ｇ ｔ ｎ ｅｔｒ［ｔ ｌｔ ｎａ ｄｇ ｔ ｅｉｅ ｃｓ］ ｉ ｉ ，ｎｅａ ｓｉ ａｉ ｎ ｕ —ｄｒ ｄｍｕｏ ａ ｍｍｕ ｉ Ｅ］ ｏ ｍｕ ｏ ｖ ｎｔ Ｊ ． ｙ
定 路 径 表 格 ， 范 并 及 时 施 行 各 项 处 置 ， 终 达 到 缩 短 住 院 时 间 规 最 和 控 制 住 院费 用 、 病 人 及 家 属 掌 握 疾 病 相 关 知识 、 高 医疗 护 使 提
理质量 的目的。
１ 资 料 与 方 法
注 ： 组 唇 裂 病 人 比较 及 两 组 腭 裂 病 人 比较 ， Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 两 均 ．０１
病 人 出 院 当 天 进 行 调 查 。调 查 表 设 有 １ 个 封 闭式 问 题 ， 查 家 Ｏ 调
Ｘｕ ｈ ｕ ＣｉｙＪａ ｇ ｕ Ｐｒ ｖｎ ｅ Ｊａ ｇ ｕ ２ １ ０ ｉａ ｚ ｏ ｔ ｉｎ ｓ ｏ ｉ ｃ ， ｉｎ ｓ ２ ０ ２ Ｃｈ ｎ ） 中 图 分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７．８ 文 献 标 识 码 ： Ｃ
文 章 编 号 ：０ ９ ４ ３ ２ １ ）２ １ ０ —６ ９ （０ １１ Ｃ一３ ７ ０ ３ ８— ２
本 研 究 主 要 运 用 Ｓ Ｓ １ ０统 计 软 件 对 数 Ｐ Ｓ１．
临 床 路 径 是 医 院 里 的 一 组 人 员 共 同针 对 某 一 病 种 的 监 测 、 治 疗 、 复 和 护 理 ， 制 定 的 一 个 有 严 格 工 作 顺 序 、 准 确 时 间 康 所 有 要 求 的 照 顾 计 划 ， 减 少 康 复 的延 迟 及 资源 的浪 费 ， 服 务 对 象 以 使 获 得 最 佳 的 医疗 护 理 服 务 质 量 ＿ 。 唇 腭 裂 是 最 常 见 的 先 天 性 发 １ ］
巴赫 系数 分 别 为 ０ ８ ６ ０ ８ ５ 表 明 量 表 有 较 好 的 效 度 与 信 ． １ 、． ６ 。
得 ｆ ｌ ｆ ｎ ａｌ ｔ ａ ｉ ｔ ｎ ｅｒ — 孤 独 量 表 的得 分 与 自编 量 表 的 得 分 做 相 关 分 析 ， 相 关 系 数 分 ｏｒｃ ｅ ｔ ｌ ａ ｄ ｐ ａ ｅ ｐ ｔｅｎ ｓ ｕ ｄ ｇｏ ｉ ｐ
１ １ 临床 资 料 ．
徐 州 市 某 三 级 医 院 口腔 科 ２ ０ ０ ９年 ６月一 ２ １ ＯＯ
２ ２ 两 组 病 人 术 后并 发症 比 较 （ 表 ２ ． 见 ）
表 ２ 唇 裂 手 术 两 组 病 人 术 后并 发 症情 况 例
年 ６月 共 收 治 唇 腭 裂 修 补 术 病 人 ２ ３例 ， 机 分 为 路 径 组 和 对 ８ 随 照 组 。路 径 组 病 人 １ ５例 ， ４ ３例 病 人 中 途 退 出 ， 完 成 １ ２例 ， 共 ４ 其 中唇 裂 ７ ９例 、 裂 ６ 腭 ３例 ； 照 组 病 人 共 １８例 ， 中 唇 裂 ７ 对 ３ 其 ６ 例， 裂 ６ 腭 ２例 。具 体 见 表 １ 。两 组 性 别 、 龄 、 种 构 成 比较 无 年 病
到位 的现 象 ， 腭 裂 临 床 路 径 根 据 病 人 治 疗 进 展 打 造 了健 康 教 唇 育 套 餐 ， 置 了 每 天 及 每 个 时 间 段 的 教 育 食 谱 ， 专 职 护 士 完 设 由 成 ， 足 了病 人 的要 求 ， 健 康 教 育 落 到 了 实 处 。 满 使 临 床路 径 的 实施 可 促 使 医 护 人 员 及 时 完 成 诊 疗 护 理 工 作 ， 缩 短 住 院 时 间 ， 低 住 院 费 用 ， 高 健 康 教 育 知 晓率 ， 足 病 人 降 提 满
ｌ ｎｇ Ｏｐｅｒ ｌ ａｔＯｎ
张彩 英 ， 李守 国
Ｚｈａ ｉ ｉ ｇ， ｈ ｕｇ （ ｒ ｔ Ｐｅ ｐｌ Ｓ Ｈ ｏ ｐｉａ ｎｇ Ｃａ ｙ ｎ ＬｉＳ Ｏ ｕＯ Ｆｉｓ ｏ ｅ’ ｓ ｔ ｌｏｆ
度 。健 康 知 识 掌 握 程 度 调 查 采 用 自行 设 计 的 调 查 表 ， 专 人 在 由
（ 文 编辑 寇 丽红 ） 本
［］ Ｃｒ ａｅＭｅ ，０ ２ ３ ：９ ． Ｊ ． ｉＣ ｒ ｄ ２ ０ ，０ ３ ６ ｔ Ｅ］ 秦环龙 ， 俊． 科手术 后肠 内营养 的时机 、 径 和制剂选 择［］ ６ 杨 外 途 Ｊ．
唇腭裂手术病人 临床路径的应用研究
Ｓｔ ｄ ｐｌ ａ ｉ ｆ ｃ ｉ ｉ ａ ｔ ｗａ ｕ ｙ ｏｎ ａｐ ｉ ｔ ｃ ｏｎ ｏ ｌ ｃ ｌｐａ ｈ ｙ ｎ
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ Ｕ ＲＳＩ Ｇ Ｎ Ｎ Ｎ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｄ ｅ ｅ ｂｅ ， ０１ ｏ１ ５ Ｎｏ．１ Ｃ ｃｍ ｒ ２ １ Ｖ ．２ ２
研究 ， ０ ８ ５ １ ） ３ ２—３ ３ ２ ０ ， （ ０ ：２ ３．
中 国 实用 外 科 杂志 ，０ ８，８ １ ：９—８ ． ２ ０ ２ （） ７ ｏ
长 对 人 员 环 境 、 脉 和 口服 用 药 、 食 与 营 养 、 房 康 复 等 方 面 静 饮 病 知 识 的掌 握 程 度 ， 有 调 查 结 果 由 调 查 人 员 根 据 病 人 的 回答 内 所 容 当场 做 好 记 录 。 １３ 统计学方法 ．
２ 结果
ｄｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ｉ １． ９ ９ｊｉｓ． ０ ９—６ ９ ． ０ ． ６０ ４ ４ ３ ２ １ ３ ．４ １
Ｌａ Ｉｚ ｒ Ｉ ｅ—ｎ ｅ ｋ ｃ ｕ ｇ， ０ ９， ９ １ ． ｂ ｃ ｓ Ａｒ ｈ Ｓ ｒ ２ ０ ３ ４： ７
Ｅ ３ 刘雪 芹 ． 癌根 治 术后 病 人 早 期 行 肠 内 营 养 的效 果 观 察 Ｅ］ 全 科 ７ 胃 Ｊ．
护理 ，０ １ ９ ７ ： ７ ９ ７ ０ ２ １ ， （ Ａ） １ ２ —１ ３ ．
作者简介
张燕（９ １ ）女 ， 西省 交城 人 ， 护士 长 ， 管护 师， １７ 一 ， 山 副 主 本
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ｒ ］ Ｍｏ ｅ ｔ ａ ＡＣ， Ｄｅ ｃ Ａ． ｌｍｅ ｔｌａ ｄｉ ｕ ｖ ｎ ｎ ｏ ａ— ５ ｓｎ ｈ ｌ Ｘｕ Ｄ， ｉ ｈ Ｅ Ｅ ｅ ｎ ａ ｎ ａ ｅ ｏ ｓｔ ｔｌ ｌ ｎ
属 ４ Ｏ人 和对 照组 ３ Ｏ人 进 行 调 查 ， 表 ４ 见 。
护理研 究 ２１ 年 １ ０１ ２月 第 ２ ５卷 第 １ 期 下 旬 版 （ 第 ３０期 ） ２ 总 ８
・３ ７ ・ ３９
３
讨 论
了解 比 对 照 组详 细 ， 者 之 间 差 异 显 著 。这 说 明健 康 教 育 在 过 两 本 研 究 分 别 对 路
的 知情 需求 。建 议 临 床 路 径 表 格 与 护 理 相 关 记 录 整 合 ， 少 护 减
理 文件 的 书 写 。在 限价 单 病 种 临 床 路 径 应 用 成 熟 的基 础 上 ， 将
其推广应用于其他病种。 参考文献 ：
［ ］ 方 立 珍 ， 爱 莲 ， 永 毅 ． 床 路径 — — 全 新 的 Ｉ 服 务 模 式 ［ ］ １ 王 堪 临 临床 Ｍ ．
去 的护 理工 作 中 常 常 流 于 形 式 ， 在 病 人 需 求 量 很 大 而 宣 教 不 存
３ １ 临 床 路 径 对 住 院天 数 、 院 费 用 的 影 响 ． 住
径 组 和对 照 组 的 住 院 天 数 、 院 费 用 进 行 了 总 体 比较 和 不 同手 住 术 的分 组 比较 ， 果 是 路 径 组 病 人 的 平 均 住 院 天 数 和 平 均 住 院 结 费 用 均 低 于 对 照 组 。从 费 用 的 类 别 来 看 ， 药 费 在 总 费 用 中 占 西 有 很 大 的 比例 ， 住 院 费用 直 接 产 生 影 响 。临 床 路 径 实 施 以后 ， 对 医生 不 再 能 够 依 据 个 人 喜 好 及 药 费 提 成 的 多 少 随 意 安 排 用 药 ， 药 费 的 降低 对 于 削 减 住 院 费 用 效 果 显 著 ＿ 。 同时 ， 床 路 径 的 ４ ］ 临 制 定 ， 减 少 了安 排 的 随意 性 ， 生 不 再 因 多 占床 日而 调 整 手 术 也 医 日， 人 等 待 手 术 时 间 缩 短 ， 临 床 路 径 的 有 效 实 施 遏 制 了不 必 病 ； 要 的检 查 及 重 复 检 查 ［ ， 样 既 节 省 了 住 院 费 用 又 缩 短 了住 院 ５这 ］
科 ， 事 普 外 科 护 理 研 究 ， 作 单 位 ：３ ０ １ 山西 医科 大 学 第 一 医 院 ； 从 工 ０００ ， 刘 艳 华 工 作 单 位 ：３ ０ １ 山西 医 科 大 学 第 一 医 院 。 ０００ ，
（ 收稿 日期 ：０ １ ９—２ ； 回 日期 ：０ １ １ ０ ２ １ —０ ６修 ２ １ —１ —２ ）
据进行分析 ， 采用 ｔ 验 等 ， Ｐ ０ ０ 作 为有 统 计 学 意 义 。 检 以 ≤ ．５ ２ １ 路 径 组 和对 照组 住 院 费用 及 时 间 比较 （ 表 １ ． 见 ）
表 １ 两 组 手 术 病 人 住 院 费 用及 时 间 比较
育 畸 形 ， 人 大 部 分 来 自农 村 ， 活 贫 困 ， 病 生 目前 该 手 术 治 疗 费用 仍 然 较 昂 贵 。 因 此 ， 唇 腭 裂 病 人 住 院期 间 实 施 临 床 路 径 ， ］ 对 设
ｐ ｒ ｎ ｅ ａ ｔ ｉ ｏ ｉｔ— ｉ ｄｕ ｅ ｕ ｒ ｉｒ ｆ ｉ ｒ ｓ ｉ ｔ ｓ ｉ ａ — ａ ｅ ｔ ｒ ｌｎｕ ｒ ｔ ｎ ｄ ｅ — ｎ ｃ ｄ ｇ ｔｈａ ｒｅ ａ ｌ ｅ ｉ ｎ ｅ ｔｎ ｌ ｉ ｕ － ｓ ｔ ｐ ｃｆｃ ａ ｄ ｃ ｎ ｂ ｒ ｖｅ ｔ ｄ ｂｙ ｆ ｅ ｉ ｇ ｎ ｎ ｅ ｍｅ ｔ ｂ ｅ ｆ ｅ ｉ ｓ ｅ ｉｉ ｎ ａ ｅ ｐ ｅ ｎ ｅ ｅ ｄ ｎ ｏ ｆ ｒ ｎ ａ ｌ ｉ ｒ ｅ ｂ
统计学意 义。
表 １ 两 组病 人 一 般 临 床 资 料 例
组 别
例 数
焦 虑
自卑
依 赖
１ ２ 方 法 对 照 组 病 人 按 常 规 的 诊 疗 流 程 治 疗 护 理 。路 径 组 ．
病 人 实 施 护理 路径 ， 照 统 一 设 定 的 表 格 记 录 。根 据 唇 腭 裂 患 按 儿 临 床最 常 见 的 心 理 问 题 （ 虑 、 焦 自卑 、 赖 ） 其 常见 的表 现 形 依 及 式 ， 照 儿 童 社 交 焦 虑 量 表 （ ＡＳ ） 儿 童 孤 独 量 表 ， 参 Ｓ Ｃ和 自行 设 计 表 格 。对 ３岁 以上 的 患 儿 进 行 心 理 状 况 调 查 。在 心 理 状 况 分 ２ ４ 两 组 病 人 家 属 知 识 掌 握 程 度 比较 随 机 取 路 径 组 病 人 家 ．
析时 ， 先 对 自编 量 表 的效 度 、 度 进 行 分 析 。 以儿 童 社 交 焦 虑 首 信
量 表 （ Ａｓ ） 儿 童 孤 独 量 表 为 准 则 ， 准 则 相 关 系 数 来 衡 量 自 ｓ Ｃ和 用
编 量 表 的效 度 ， 以每 个 患 儿 的儿 童社 交焦 虑 量 表 （ ＡＳ ） 儿 童 Ｓ Ｃ和 别 为 ０ ６ １ Ｐ一０ ０ ５ 、． ２ （ ．７ （ ． １ ）０ ７ ２ Ｐ＝０ ０ ４ 。计 算 了量 表 的 克 朗 ．２）
Ｅ ］ Ｈｅｍｓｎ Ｊ Ｓ ｎ Ｋｕ ｓ ４ ｒ ｅ Ｉ， ａｏ Ｙ， ｄｋ ＫＡ． ｏ ｄ ｆ ｈ ！ Ｐ ｒｎｅａ ｎ ｔｉ Ｆ ｏ ｉ ｔ ａｅｔｒｌ ｕｒ— ｇ ｔ ｎ ｅｔｒ［ｔ ｌｔ ｎａ ｄｇ ｔ ｅｉｅ ｃｓ］ ｉ ｉ ，ｎｅａ ｓｉ ａｉ ｎ ｕ —ｄｒ ｄｍｕｏ ａ ｍｍｕ ｉ Ｅ］ ｏ ｍｕ ｏ ｖ ｎｔ Ｊ ． ｙ
定 路 径 表 格 ， 范 并 及 时 施 行 各 项 处 置 ， 终 达 到 缩 短 住 院 时 间 规 最 和 控 制 住 院费 用 、 病 人 及 家 属 掌 握 疾 病 相 关 知识 、 高 医疗 护 使 提
理质量 的目的。
１ 资 料 与 方 法
注 ： 组 唇 裂 病 人 比较 及 两 组 腭 裂 病 人 比较 ， Ｐ＜ Ｏ Ｏ 。 两 均 ．０１
病 人 出 院 当 天 进 行 调 查 。调 查 表 设 有 １ 个 封 闭式 问 题 ， 查 家 Ｏ 调
Ｘｕ ｈ ｕ ＣｉｙＪａ ｇ ｕ Ｐｒ ｖｎ ｅ Ｊａ ｇ ｕ ２ １ ０ ｉａ ｚ ｏ ｔ ｉｎ ｓ ｏ ｉ ｃ ， ｉｎ ｓ ２ ０ ２ Ｃｈ ｎ ） 中 图 分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７．８ 文 献 标 识 码 ： Ｃ
文 章 编 号 ：０ ９ ４ ３ ２ １ ）２ １ ０ —６ ９ （０ １１ Ｃ一３ ７ ０ ３ ８— ２
本 研 究 主 要 运 用 Ｓ Ｓ １ ０统 计 软 件 对 数 Ｐ Ｓ１．
临 床 路 径 是 医 院 里 的 一 组 人 员 共 同针 对 某 一 病 种 的 监 测 、 治 疗 、 复 和 护 理 ， 制 定 的 一 个 有 严 格 工 作 顺 序 、 准 确 时 间 康 所 有 要 求 的 照 顾 计 划 ， 减 少 康 复 的延 迟 及 资源 的浪 费 ， 服 务 对 象 以 使 获 得 最 佳 的 医疗 护 理 服 务 质 量 ＿ 。 唇 腭 裂 是 最 常 见 的 先 天 性 发 １ ］