7第七章 神经系统的检查

避，称为暴进，见于纹状体或视丘损伤或视 动。多伴有头部扭转和脊柱向打滚方向弯曲。 缺乏反应。或不断前进，或头顶障碍物不动 为中心，其余三肢围绕此肢而在原地转圈者称 神经中枢被侵害而视野缩小时。患畜头颈后 常提示迷路、听神经、小脑脚周围的病变，使 。此乃因脑部炎症、大脑皮层额叶或小脑等 时针运动。当一侧的向心兴奋传导中断，以至 仰，颈肌痉挛而连续后退，后退时常颠颤， 一侧前庭神经受损，迷路紧张性消失，以至身 局部病变或机能障碍所致。如狂犬病、伪狂 对侧运动反应占优势时，便引起这种运动。 甚至倒地，则称为暴退，见于摘除小脑、项 体一侧肌肉松弛所致。但注意马腹痛性疾病。 犬等。 肌痉挛而后弓反张，如流脑。
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头颅和脊柱的检查
由于脑和脊髓位于颅腔及脊柱管内 ，不可能进行直接检查，故只得利 用头颅和脊柱检查以推断脑、脊髓 可能发生的变化。临床上多用视诊 、触诊、叩诊检查头颅和脊柱。
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头颅检查
局部隆突 可见于局部外伤，脑肿瘤，脑包虫以及 副鼻窦蓄脓。 异常增大 多见于先天性脑室积水、骨软症和佝 偻病。 骨骼变形 多因骨质疏松、软化、肥厚所致。常 头颅叩诊浊音或半浊音 见 提示某些骨质代谢疾病，如骨软症、佝偻病、 于脑肿瘤、多头蚴病和骨 局部增温 除局部外伤、炎症所致外，常提示 纤维性骨营养不良等。 软症等。 热射病，脑充血，脑膜和脑的炎症，如猪乙脑 头颅部压疼 ，马传染性脑脊髓炎，牛结核性脑膜炎，恶性 卡他热等。 见于外伤、炎症、肿瘤及多头蚴病。 头盖部变软 提示多为多头蚴病或颅壁肿瘤 ，但也见于副鼻窦炎或积脓。
共济失调 痉挛 麻痹
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运动机能的检查 强迫运动 是指不受意识支配和外界环境影响，而出现的 强制发生的有规律的运动。任其自由运动，观 牛、羊患多头蚴病、脑脓肿、脑肿瘤等 占位性病变时，常以圆圈运动或时针运 察其运动情况。常见的强迫运动有以下几种。
动为特征。另一个原因是病畜头颈或躯 体向一侧弯曲，以至无意识地随着头、 颈部的弯曲方向而转动。如一侧前庭神 经、迷路、小脑受损，一侧颈肌瘫痪或 收缩过强，一侧额叶区受损，或纹状体、 暴进暴退 患畜将头高举或下沉，以常步或速 盲目运动 病畜按同一方向作圆圈运动，圆圈 患畜作无目的地徘徊，又称强制彷 滚转运动 病畜向一侧冲挤、倾倒、强制卧于 回转运动 丘脑体、丘脑后部、苍白球或红核受损 步踉跄地向前狂进，甚至落入沟塘内而不躲 一侧，或循身体长轴一侧打滚时，称为滚转运 徨。表现患畜不注意周围事物，对外界刺激 等。 的直径不变者称圆圈运动或马场运动，以一肢
神经系统检查方法与其它系统不同，主要是 用呼唤、针刺、触摸被毛、搬动肢体、光照 眼球及强迫运动等检查病畜有无异常。其他 视诊、触诊及叩诊检查是次要的，但在一定 脑病经过中，也有诊断意义。必要时可选择 地进行脑脊液穿刺诊断、实验室检查、X光 、眼底镜、脑电波等辅助诊断。
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运动机能的检查
动物的协调运动，是在大脑皮层的控制下，由运 动中枢的传导径及外周神经原等部分共同完成。 运动中枢和传导径由椎体系统、椎体外系统、小 脑系统三部分组成。临床上家畜出现各种形式的 运动障碍除运动器官受损伤外，常因一定部位的 脑组织受损伤而运动中枢和传导径的功能障碍所 引起。 强迫运动
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感觉障碍的检查 特殊感觉是由特殊的感觉器官所感受， 如视觉、听觉、嗅觉、味觉等。某些神 经系统疾病，可使感觉器官与中枢神经 系统之间的正常联系破坏，导致相应感 觉机能障碍。
视觉 动物视力减弱甚至完全消失即所谓的目盲，除 嗅觉 动物中以犬、猫的嗅觉最灵敏，临床检查上 听觉 听觉迟钝或完全缺失，除因耳病所致外， 因为某些眼病所致外，也可因视神经异常所引起。见 也最重要。尤其是警犬和猎犬常因嗅觉障碍失去其 也见于延脑或大脑皮层颞叶受损伤时。某些品种 于山道年、野萱草根等中毒，动物视觉增强，表现为 特别是白毛的犬和猫有时为遗传性，是由其螺旋 经济价值。嗅神经、嗅球、嗅纹和大脑皮层是构成 羞明，除发生于结膜炎、角膜炎等眼科疾病外，罕见 器发育缺陷所致，有人认为是一氧化碳中毒的后 嗅觉装置的神经部分。当这些神经或鼻粘膜疾病时 于颅内压升高、脑膜炎、日射病、热射病、牛恶性卡 遗症。听觉过敏可见于脑和脑膜疾病，反刍兽酮 则引起嗅觉迟钝甚至嗅觉缺失，如马传染性脊髓炎 病等有时见之。 它热、牛瘟等。视觉异常的动物，有时出现“捕蝇样 、犬瘟热或猫传染性胃肠炎（猫瘟热）。 动作”，如狂犬病、脑炎、眼炎初期等。
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脊柱检查
脊柱变形是临床上较为重要的症状。脊 柱变形主要有脊柱上弯、下弯和侧弯， 是因为支配脊柱的上、下或左、右肌肉 不协调引起，或骨质代谢障碍疾病或骨 质剧烈疼痛性疾病所致。
颈部脊柱向后弯曲（角弓反张），见于脊髓疾病 脊柱下弯，主要见于骨软症，是由于骨质 和某些中毒。 疏松变软的结果。 脊柱局部肿胀、疼痛，常为外伤结果，如骨折。 脊柱侧弯，常见于脊髓炎、脊髓脱臼。 脊柱僵硬，为椎间隙骨质增生或硬化所致。见于 颈部脊柱下弯侧弯，甚至造成身体翻转的 破伤风、番木鳖碱中毒，腰肌风湿症，肾炎，肾 ，见于鸡维生素B1缺乏症和新城疫。 虫病等。
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中枢神经系统机能的检查
精神兴奋
精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。动物临床表现 不安、易惊、轻微刺激可产生强烈反应，甚至挣扎脱 缰，前冲、后撞，暴眼凝视，乃至攻击人、畜，有时 癫狂、抽搐、摔倒而骚动不安。兴奋发作，常伴有心 率增快、节律不齐，呼吸粗厉、快速等症状。依其兴 奋程度分为恐怖、异常敏感、不安、躁狂和狂乱。多 提示脑膜充血、炎症，颅内压升高，代谢障碍，以及 各种中毒病。可见于日射病、热射病、流脑、酮病、 狂犬病、马骡锥虫病等 。
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感觉障碍的检查 浅感觉 指皮肤和粘膜感觉。包括触觉、痛觉、温觉和 动物的感觉机能是由感觉神经所完成，它包括 电的感觉等。但兽医临床上温觉、电感觉等有 三个神经原。兽医临床上，将感觉机能分为浅 一定局限性，故少用，感觉障碍，由于病变部 感觉、深感觉和特殊感觉三类。 位不同，有末梢性、脊髓性和脑性之分。
小脑性失调：多发生于大家畜，不仅静止性失调， 前庭性失调：其特征是病畜头向患侧歪斜，步样不稳 而且运动也失调。其特征是运动时头向患侧歪斜， 大脑性失调：其特征是病畜虽能直线行进，但体躯向 ，常伴有眼球震颤，遮眼时失调严重，不仅静止时失 脊髓性失调：其特征是运动时躯体左右摇摆，但头不 体躯摇晃，只有当整个身躯依靠墙壁上，失调才消 健侧偏斜，甚至转弯时跌倒。见于大脑皮层的额叶或 调，而且运动时也失调。主要见于迷路、前庭神经或 歪斜，静止不失调，是脊髓背侧根损伤地结果。 失。这种失调，不伴有眼球震颤，不因遮眼而加重， 颞叶受损伤时。 前庭核受损伤引起。常见于家禽维生素 B族缺乏症， 这在脑病过程中，当小脑受到损害时引起。当一侧 慢性鸡新城疫等。 性小脑损伤时，患侧前、后肢失调明显。
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运动机能的检查
痉挛 是指横纹肌不随意的急剧收缩。按肌肉收缩形式不同有阵 发性痉挛、强制性痉挛和癫痫。
阵发性痉挛 是个别肌肉或肌组织发生短而快的不随意 癫痫 大脑皮层性的全身性阵发性痉挛，伴有意识丧 强直性痉挛 肌肉长时间均等地持续性收缩。见 收缩，呈现间歇性。见于脑炎、脑脊髓炎、隔肌痉挛、 失、大小便失禁，称为癫痫。见于脑炎、脑肿瘤、尿 于脑炎、脑脊髓炎、破伤风、有机磷农药及士 中毒和低血钙症等。单个肌纤维束阵发性收缩，而不波 毒症、仔猪维生素A缺乏症、仔猪副伤寒、仔猪水肿 的宁中毒等。 及全身的痉挛，称为纤维性痉挛（战栗）；波及全身的 病等。 强烈阵发性痉挛，称为惊厥（搐搦）。
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运动机能的检查
共济失调
动物各个肌肉收缩力正常，但在运动时肌群动作相互不协 调，则导致动物体位和各种运动异常。病畜站立时，呈现 体位平衡失调，如站立不稳、四肢叉开、依墙靠壁似醉酒 状；病畜运动时，步态失调、后躯摇摆、行走如醉、高抬 肢体似涉水状。见于小脑和前庭神经疾患、马传染性脑脊 髓炎、中毒病、某些寄生虫病（如脑脊髓丝虫病）等。按 病变性质分类：静止性失调与运动性失调
感觉性减退及缺乏 感觉过敏 感觉能力降低或感觉程度减弱称感觉减退。由 轻微刺激或抚触即可引起强烈反应。除起因于局部炎 于感觉神经末梢、传导径路或感觉中枢障碍所 症外，一般由于感觉神经或其传导径被损伤所致。多 致。局限性感觉减退或缺失，为支配该区域内 提示脊髓膜炎，脊髓背根损伤，视丘损伤，或末梢神 经发炎、受压等。但脊髓实质、脑干或大脑皮层患病 的末梢感觉神经受侵害的结果；全身性皮肤感 时均不引起感觉过敏。另外，见于牛的神经型酮血症 觉减退或缺失，常见于各种不同疾病所引起的 、牛低磷血症的代谢障碍。 精神抑制和昏迷。
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感觉障碍的检查
深感觉 深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧 带等，将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动 传到大脑，产生深部感觉，即所谓本体感觉。借以调 节身体在空间的位置、方向等。因此，临床上根据动 物肢体在空间的位置改变情况，可以检查其本体感觉 有无障碍或疼痛反应等。深感觉障碍多同时伴有意识 障碍，提示大脑或脊髓被侵害，例如慢性脑室积水， 脑炎，脊髓损伤，严重肝脏疾病和中毒等。
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中枢神经系统机能的检查
精神抑制是中枢神经系统机能障碍的另一种 表现形式，是大脑皮层和皮层下网状结构占 优势的表现。根据程度不同可分为3种。
昏迷 高度抑制的现象。对外界刺激全无反应， 精神沉郁 最轻度的抑制现象。病畜对周围事物 昏厥 不同于昏迷。是突然发生的、短暂的 昏睡 中度抑制的现象。动物陷入睡眠状态，对 角膜反射、瞳孔反射消失，卧地不起，全身肌 注意力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭， 意识丧失状态。是因心输出量减少或血压突 外界刺激反应迟钝，只在强烈的刺激（如针刺） 肉松弛，呼吸、心跳节律不齐。见于各种热射 但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种热 然下降引起急性脑贫血所致。常提示心衰， 才能使之觉醒，但很快又陷入沉睡状态。见于脑 病、脑水肿，脑损伤、贫血、出血、脑炎、流 性病、缺氧等多种疾病过程中。 心脏传导阻滞，贫血，低血糖，大脑出血， 膜脑炎、脑室积水及中毒病后期等。 脑、细菌或病毒感染及中毒如酒精、吗啡等， 脑震荡，脑血栓，电击或日射病等。 营养代谢疾病如酮病、低血糖、生产瘫痪等。
中枢神经系统机能的检查
中枢神经系统机能检查，是指家畜精神状态的检 查（意识状态）。是指动物对于刺激是否具有反 应，以及如何反应。家畜的意识障碍，提示中枢 神经系统机能发生改变。
其检查的方法有问诊，观察和检查动物的面部表 精神兴奋 情、眼、耳、尾、四肢及皮肌的动作，身体姿势 精神抑制 ，运动时的反应。
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第七章 神经系统的检查
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系 统 检 查 神 经 系 统
神经系统在机体生命活动中，起着主导作用，它调节机体与 外界环境的平衡，保护机体内部各器官相互联系与协调，使 机体成为统一的整体。因此，神经系统疾病，必然会出现一 系列神经症状。其它系统、器官疾病也都要侵害神经系统， 出现这样或那样的神经机能障碍。临床上神经系统疾病的症 状虽然较复杂，但不论中枢神经或外周神经机能障碍，其表 现不外石意识障碍，感觉障碍与反射障碍等。根据这些障碍 情况，可推断其发病部位及病性。
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运动机能的检查
静止性失调乃站立时可能不明显，而在运动时出现的共济 乃动物在站立状态下出现共济失调，而不 运动性失调 能保持体位平衡。临床表现头部摇晃，体躯左右摇摆或 失调。临床表现为后躯踉跄，步样不稳，四肢高抬，着地 偏向一侧，四肢肌肉软弱、战栗、关节屈曲，向前、后、 用力。见于大脑皮层、小脑、前庭或脊髓地传导径受损伤 左、右摇摆。常四肢分开而广踏。运步时，步态踉跄不 时，由于深部感觉障碍，外部随意运动地信息向中枢传导 稳，易倒向一侧。常提示小脑、小脑脚、前庭神经或迷 受阻引起。按病变部位分类： 路受损害。