肿瘤病人的护理《外科护理学》ppt课件
【精品ppt】《外科护理学》课件教案12肿瘤病人的护理

目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤病人的心理护理 • 肿瘤病人的疼痛护理 • 肿瘤病人的营养护理 • 肿瘤病人的康复护理 • 肿瘤病人的临终关怀与护理
01
CATALOGUE
肿瘤概述
定义与分类
定义
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物 。
除了基本的身体护理外,护士还应提供心理支持和社会支持,帮助病人面对和 接受死亡,尽可能减少痛苦和不安。
临终病人的生活质量和家属关怀
临终病人的生活质量
通过疼痛控制、心理支持、社会支持等多方面的护理,提高临终病人的生活质量 ,让他们在最后阶段能够尽可能地舒适和安宁。
家属关怀
护士还需要对家属进行关怀和支持,帮助他们面对亲人的死亡,提供心理支持和 悲伤辅导,帮助他们度过这段艰难的时期。
效果评估与案例分析
效果评估
定期对患者进行康复效果评估,包括病情改善情况、生 活质量提高程度、活动能力增强程度等。
案例分析
选取典型的康复案例进行分析,探讨康复过程中的经验 与教训,为其他患者提供参考与借鉴。
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CATALOGUE
肿瘤病人的临终关怀与护理
临终关怀的理念与实践
临终关怀的理念
以解除临终病人的痛苦,提高其生命质量为宗旨,通 过全面身心照顾,为临终病人提供舒适、宁静、尊严 的最后阶段。
临终关怀的实践
包括疼痛控制、心理支持、社会支持、灵性关怀、症状 管理等多个方面,以帮助临终病人缓解身心痛苦,获得 安宁和尊严。
临终病人的心理与护理措施
临终病人的心理
面对死亡的威胁,临终病人可能会出现恐惧、焦虑、孤独、抑郁等心理反应, 这些反应是正常的,护士应理解和尊重,并给予适当的支持和安慰。
【精品ppt】《外科护理学》课件教案12肿瘤病人的护理

04
肿瘤病人的常见症状与护理
疼痛管理
药物治疗
根据医嘱,按时给予镇痛药物, 有效缓解疼痛。同时,需注意药
物的副作用和依赖性。
非药物治疗
如物理疗法(冷敷、热敷等)、 心理疗法(放松训练、认知行为 疗法等)以及中医中药疗法等,
可辅助缓解疼痛。
护理措施
协助患者调整舒适体位,减轻疼 痛;保持环境安静、舒适,减少 刺激;教会患者和家属运用疼痛 评估工具,及时反映疼痛程度。
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02
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放疗前准备
向病人解释放疗的过程和 可能的副作用,帮助病人 做好心理准备。
放疗期间护理
密切观察病人的反应,及 时处理可能出现的副作用 ,如放射性皮炎、疲劳等 。
放疗后护理
继续观察病人的反应,提 供必要的护理和支持,帮 助病人恢复。
化学治疗与护理
化疗前准备
解释化疗的方案和可能的副作用,帮助病人理解并接受化疗。
07
总结与展望
课程总结与回顾
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内容回顾
本课程涵盖了肿瘤病人的护理各个方面,包括肿 瘤基础知识、护理评估、护理诊断、护理措施、 心理护理等。
重点梳理
通过对肿瘤病人的全方位护理的讲解,我们深入 理解了肿瘤护理的独特性和复杂性,掌握了相应 的护理技巧和方法。
互动环节
课程中设置了多个互动环节,包括案例分析、小 组讨论等,提高了学习者的参与度和学习效果。
05
肿瘤治疗与护理
手术治疗与护理
术前准备
对病人进行全面的评估,包括身体状况、心理状况及营养状况。 解释手术过程,减轻病人的恐惧和焦虑。
术后护理
密切观察病人的生命体征,预防并处理手术后可能出现的并发症, 如感染、出血等。
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生理护理的案例分享
案例一
一位肺癌病人出现剧烈咳嗽和呼吸困难,通过给予吸氧、排痰等护理措施,缓解 了症状,提高了生活质量。
案例二
一位肠癌病人因化疗出现严重恶心呕吐,通过药物治疗和饮食调整,成功控制了 症状,顺利完成治疗。
04
肿瘤病人的康复护理
康复护理的定义与目标
饮食原则
根据病人的病情和营养状况,制定个性化的饮食方案,遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素和易消化 的原则。
营养与饮食护理的方法与技巧
方法
评估病人的营养状况和饮食习惯,制定个性化的饮食计划,提供科学合理的饮食建议, 监督病人的饮食情况。
技巧
注意食物的色、香、味搭配,增加病人的食欲,根据病人的消化能力调整食物的质地和 烹饪方式,鼓励病人多饮水。
肿瘤病人的生理护理
生理护理的定义与目标
定义
生理护理是指针对肿瘤病人身体上的不适和症状,采取一系列护理措施,以缓 解病人的痛苦,提高其生活质量。
目标
减轻肿瘤病人的生理痛苦,提高其舒适度,促进其康复,延长其生存期。
肿瘤病人的生理特点
疼痛
肿瘤压迫、侵犯神经或骨组织 可引起疼痛。
疲乏
肿瘤生长消耗大量能量,导致 疲劳。
目标
肿瘤病人护理的目标是提高肿瘤 病人的治疗效果和生活质量,减 轻疾病带来的痛苦和不适,促进 病人的康复和心理适应。
肿瘤病人护理的重要性
减轻痛苦
肿瘤病人常常面临疼痛、恶心、呕吐 、乏力等不适症状,专业的护理可以 帮助病人缓解这些症状,提高生活质 量。
提高治疗效果
促进心理适应
肿瘤病人常常面临巨大的心理压力, 专业的护理可以帮助病人调整心态, 积极面对疾病,增强战胜疾病的信心 。
肿瘤病人的护理《外科护理》课件

04
肿瘤病人的心理护理
心理护理的重要性与方法
总结词
重要且有效
详细描述
心理护理对于肿瘤病人至关重要,能 够帮助病人缓解焦虑、抑郁等情绪问 题,提高治疗依从性和生活质量。常 见的心理护理方法包括倾听、支持、 鼓励、认知行为疗法等。
肿瘤病人的常见心理问题与干预
总结词
识别与应对
详细描述
肿瘤病人常见的心理问题包括恐惧、焦虑、 抑郁、自卑等。针对不同的问题,应采取相 应的干预措施,如心理疏导、放松训练、认 知重建等,以帮助病人恢复心理健康。
肿瘤病人的心理与社会支持
心理支持
肿瘤病人常常面临巨大的心理压力,包括恐惧、焦虑、抑郁等。医护人员和家 庭成员应提供心理支持,帮助病人应对这些情绪,并鼓励他们积极参与治疗和 康复过程。
社会支持
肿瘤病人需要社会支持,包括家庭、朋友和社区的支持。社会支持可以提供物 质和精神上的帮助,帮助病人应对治疗过程中的困难和挑战。
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肿瘤病人的护理评估
护理评估流程与内容
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收集病史
了解肿瘤病人的病情、治疗过 程、用药情况等,以及家族史 、生活习惯、心理状况等。
体格检查
对肿瘤病人的身体状况进行全 面检查,包括生命体征、营养 状况、皮肤黏膜、淋巴结等。
辅助检查
根据病情需要,安排必要的实 验室检查和影像学检查,以协
伦理问题
尊重患者的自主权和尊严,保护患者的隐私和权益,避 免过度医疗和无意义的痛苦,以及平衡患者和家属的利 益。
法律问题
遵守相关法律法规,保护患者的合法权益,规范医疗行 为和服务标准,以及处理医疗纠纷和法律责任。
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肿瘤病人的护理外科护理学ppt课件

的 护 理
化 学 疗 法
出现皮肤反应时,应防止皮肤破损。皮肤干燥、全身 皮肤反应的 瘙痒,可用炉甘石洗剂止痒,严重病人出现剥脱性皮
护理 炎,需用无菌单行保护性隔离
脱发的护理 化疗时用冰帽局部降温,预防脱发。若脱发严重,指 导患者使用假发或戴帽子
肿瘤病人的护理
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五、护理措施
震惊否认期 表现为不言不语,知觉淡漠,眼神呆滞甚至晕厥
注意营养
均衡饮食,摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维 的各类营养素
功能锻炼 适当的运动,增强机体抗病能力
提高自理能力及 合理安排日常生活,注意休息,避免过度疲劳,
健
自我保护意识 不吸烟、少饮酒,讲究卫生
康 指 导
继续治疗
按时接受各项后续治疗,以利于缓解临床症状、 减少并发症、降低复发率
定期复查 尽早发现异常,及时处理
5
一、定义和病因
肿瘤 是机体细胞在不同始动与促进因素长期作用下,产生过
定义 度增殖或异常分化所形成的新生物。
化学因素:亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌有关;烷化剂可致
肺癌及造血器官肿瘤;多环芳香烃类化合物与皮肤癌、肺癌有
外 关。
病 因
界 因 素
物理因素:电离辐射可致皮肤癌、白血病;紫外线可引起皮肤 癌;石棉纤维与肺癌有关;滑石粉与胃癌有关。
加强随访
治疗后初3年内至少每3个月随访1次,以后每半 年复查1次,5年后每年复查1次
动员社会支持系 统的力量
给病人更多的关心和照顾,提高其生活质量
肿瘤病人的护理
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本章小结
1.本章主要介绍肿瘤病人的护理。
2.肿瘤是机体细胞在不同始动与促进因素长期作用下,产生过度增殖或异常 分化所形成的新生物。肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤和交界性肿瘤三类。
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在医生指导下,护士可以帮助病人进 行适当的康复锻炼,促进身体功能的 恢复。
05
肿瘤放疗的护理
放疗的作用与原理
放疗的作用
通过放射线对肿瘤进行局 部治疗,抑制肿瘤生长, 缩小肿瘤体积,控制病情 发展。
放疗的原理
放射线通过破坏肿瘤细胞 的DNA结构,导致肿瘤细 胞死亡,从而达到治疗目 的。
放疗的方式
包括外照射、内照射和放 射性核素治疗等。
提高肿瘤病人的生活质量
心理支持
关注肿瘤患者的心理健康,提供 心理支持和疏导,帮助患者缓解
焦虑、抑郁等情绪问题。
生活质量的提高
通过康复训练和生活指导,提高 肿瘤患者的生活质量,如改善睡 眠质量、提高日常活动能力等。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动,建 立良好的社交网络,提高患者的
社会适应能力和生活质量。
监测不良反应
化疗药物会产生一系列不良反应, 如恶心、呕吐、骨髓抑制等。护士 应密切监测病人的反应,及时处理 。
化疗后的护理
营养支持
化疗后,病人可能会出现食欲不振、 消化功能减弱等症状,护士应指导病 人合理饮食,必要时给予营养支持。
康复锻炼
定期复查
化疗后,病人需要定期复查,以便及 时发现复发或转移的迹象。护士应提 醒病人按时复查,并协助完成相关检 查。
根据医生的建议,为病人提供合适的营养和 饮食方案,帮助病人尽快康复。
04
肿瘤化疗的护理
化疗药物的作用机制
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直接杀伤肿瘤细胞
化疗药物通过干扰DNA复 制、阻止RNA和蛋白质合 成等方式,直接杀死或抑 制肿瘤细胞的生长。
诱导细胞凋亡
某些化疗药物可以诱导肿 瘤细胞启动凋亡程序,导 致细胞自我消亡。
《外科护理学》课件教案12肿瘤病人的护理

详细描述
密切监测患者的营养状况,及时发现并处理营养不良引 发的并发症,如免疫力下降、伤口愈合延迟等。
总结词
提高患者对营养的认识和自我管理能力
详细描述
向患者及家属介绍营养的重要性、营养摄入方法及注意 事项,鼓励患者主动参与营养管理,提高其自我护理能 力。
焦虑抑郁的护理
总结词
减轻焦虑抑郁症状,促进心 理康复
感染的预防与护理
总结词
预防和控制感染,促进伤口愈合
详细描述
严格执行无菌操作规程,定期更换敷料和引流装置,保持 伤口清洁干燥,预防和控制感染。
总结词
监测感染症状和体征,及时处理感染并发症
详细描述
密切监测患者的体温、血象等指标,及时发现并处理感染 症状和体征,如红肿、疼痛、发热等。
总结词
提高患者对感染的认识和自我管理能力
详细描述
评估患者的焦虑抑郁程度, 采取适当的心理干预措施, 如心理疏导、认知行为治疗 等,帮助患者缓解焦虑抑郁
症状。
总结词
预防和处理焦虑抑郁引发的并发症
详细描述
密切监测患者的心理状况,及时发现并处 理焦虑抑郁引发的并发症,如失眠、食欲 不振等。
总结词
提高患者对心理问题的认识和自我管理能 力
详细描述
向患者及家属介绍焦虑抑郁的性质、应对 方法及注意事项,鼓励患者主动参与心理 管理,提高其自我护理能力。
详细描述
向患者及家属介绍感染的预防方法、注意事项及抗生素的 使用原则,鼓励患者主动参与感染管理,提高其自我护理 能力。
04
肿瘤病人的康复与保健指导
康复训练与日常生活指导
康复训练
根据肿瘤部位和手术情况,为病人制定个性化的康复训练计划,如肢体功能锻炼 、呼吸训练等,以促进术后恢复。
外科护理学-ppt肿瘤病人的护理

03
肿瘤病人的术后护理
术后疼痛与伤口管理
疼痛评估
01
对肿瘤病人进行定期的疼痛评估,了解疼痛程度和性质,为后
续护理提供依据。
镇痛措施
02
根据疼痛评估结果,采取合适的镇痛方法,如药物镇痛、物理
疗法等,以缓解病人疼痛。
伤口观察与护理
03
密切观察病人手术伤口情况,如渗血、感染等,及时采取相应
措施,保持伤口清洁干燥,促进伤口愈合。
方法
姑息治疗方法包括药物治疗、放疗、 化疗、手术等,以及针对疼痛、呼吸 困难、恶心、呕吐等症状的对症治疗 。
末期病人的症状管理
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疼痛管理
针对末期病人常出现的疼痛感,可以采用药物治疗、放疗、神经阻滞等
多种方式进行缓解。
02
呼吸管理
末期病人常出现呼吸困难,可以通过氧气吸入、药物缓解、机械通气等
方式减轻症状。
在患者离世后,家属会面临巨大的悲痛和失落感。医护人员应提供丧亲辅导服务,帮助家属度过难关,包括心理 疏导、哀伤辅导、家庭关系调适等方面的支持。同时,也可以推荐家属参加相关的丧亲互助团体,共同面对生命 中的巨大变故。
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外科护理在肿瘤治疗中的角色
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术前准备
评估患者的身体状况,提 供必要的心理支持,协助 医生制定手术方案。
术后护理
监测患者的生命体征,管 理疼痛、恶心和呕吐等术 后症状,防止并发症的发 生。
康复指导
指导患者进行康复训练, 帮助患者恢复生活自理能 力,提高生活质量。
肿瘤病人的全程护理理念
以患者为中心
患者的康复。
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肿瘤病人的术前护理
心理护理与支持
肿瘤病人的护理外科护理课件

肿瘤病人的护理外科护理学ppt课件汇报人:日期:•肿瘤概述与外科治疗•疼痛管理与舒适护理•营养支持与饮食调整目录•心理护理与康复指导•并发症预防与处理策略•总结回顾与未来展望01肿瘤概述与外科治疗肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物。
根据肿瘤的生物学行为,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤;根据肿瘤的组织来源,可分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤和淋巴造血组织肿瘤等。
肿瘤定义与分类肿瘤分类肿瘤定义以手术切除为主要治疗手段,结合放化疗、免疫治疗等综合治疗措施。
外科治疗原则对于可切除的肿瘤,应尽早进行手术切除;对于不可切除的肿瘤,可采用姑息性手术或放化疗等方法减轻症状。
外科治疗适应症外科治疗原则与适应症术前准备与术后护理完善相关检查,如血常规、肝肾功能、心电图等;做好心理护理,减轻患者焦虑情绪;术前12小时禁食、4小时禁饮。
术后护理密切观察生命体征变化,如体温、心率、呼吸等;保持引流管通畅,观察引流液颜色、量及性质;预防感染,遵医嘱使用抗生素;鼓励患者早期下床活动,促进胃肠功能恢复。
02疼痛管理与舒适护理通过患者对疼痛程度进行视觉模拟评分,简单易行,便于临床应用。
视觉模拟评分法数字评分法语言描述评分法患者用0-10的数字表示疼痛程度,0表示无痛,10表示剧痛。
患者根据自己的疼痛感受,选择相应的词汇描述疼痛程度。
030201疼痛评估方法与技巧镇痛药物选择与应用原则根据疼痛程度选择药物轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药,中度疼痛可选用弱阿片类药,重度疼痛可选用强阿片类药。
用药原则按时给药,按需给药,用药剂量个体化。
观察不良反应密切观察患者用药后是否出现不良反应,如恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制等。
舒适护理措施及效果评价保持病室安静、整洁、空气流通,为患者创造一个舒适、温馨的休养环境。
根据患者病情和手术部位,协助患者采取舒适的体位,如半卧位、侧卧位等。
关心、安慰患者,与患者建立良好的护患关系,减轻其焦虑、恐惧等不良情绪。
肿瘤病人的护理《外科护理》课件

05
康复期家庭护理指导与建议
家庭环境调整和舒适度提升方法
创造良好的居住环境
保持室内空气流通,保持适宜的温度和湿度,减少刺激性气味和 噪音。
调整家居布局
合理安排家具和物品的位置,避免磕碰和摔倒,确保病人安全。
增加舒适度
为病人提供舒适的床铺、座椅和靠垫,增加舒适度,减轻疼痛和不 适。
日常生活习惯改变和锻炼计划制定
维护家庭关系
与家人保持良好的沟通和关系,共同关心和支持病人,营造和谐 的家庭氛围。
寻求专业帮助
如果病人出现严重的心理问题,应及时寻求专业帮助,如心理咨 询或治疗。
06
总结回顾与未来展望
本课程重点内容回顾总结
肿瘤概述
肿瘤病人的护理评估
包括肿瘤的定义、分类、发病机制等基本 知识。
详细介绍了如何对肿瘤病人进行全面的护 理评估,包括身体状况、心理状况、社会 支持等方面的评估。
02
4. 加强国际合作与交流,借鉴国 际先进经验和做法,提高我国肿 瘤病人护理的整体水平。
THANKS
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肿瘤病人的常见护理问题及护理 措施
针对肿瘤病人常见的护理问题,如疼痛、 营养不良、心理问题等,介绍了相应的护 理措施和注意事项。
肿瘤病人的康复与保健
强调了康复和保健在肿瘤病人护理中的重 要性,包括饮食调整、运动锻炼、定期复 查等方面的建议。
未来发展趋势预测和挑战应对策略
• 发展趋势预测:随着医学技术的不断进步,未来肿瘤病人的护 理将更加注重个体化、精准化和人性化。同时,随着社会老龄 化和环境污染的加剧,肿瘤的发病率和死亡率仍将呈上升趋势 ,因此肿瘤病人的护理需求将不断增加。
患者教育及心理干预策略
患者教育
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02
肿瘤治疗方式及护理配合
手术切除治疗及护理准备
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手术前准备
协助医生完成各项检查, 评估患者身体状况,制定 手术计划。Fra bibliotek心理护理
安慰患者,减轻其焦虑、 恐惧等不良情绪,增强治 疗信心。
术前指导
告知患者术前注意事项, 如饮食、清洁、备皮等, 确保手术顺利进行。
放疗、化疗及护理注意事项
放疗护理
肿瘤病人的康复与保健
强调了康复和保健在肿瘤病人 治疗过程中的重要性,介绍了 如何通过合理的饮食、适当的 运动、良好的生活习惯等方式 来促进病人的康复和保健。
未来发展趋势预测及挑战应对策略探讨
肿瘤治疗技术的不断进步
随着医学技术的不断发展,肿 瘤治疗技术也在不断进步,如 免疫治疗、基因治疗等新型治 疗方法的出现,将为肿瘤病人 的治疗提供更多的选择和更好 的效果。
肿瘤病人的护理《外科护理 学》ppt课件
汇报人: 日期:
目录
• 肿瘤概述与护理原则 • 肿瘤治疗方式及护理配合 • 并发症预防与处理策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 康复锻炼与生活质量提升途径
探讨 • 总结回顾与未来展望
01
肿瘤概述与护理原则
肿瘤定义、分类及发病原因
肿瘤定义
肿瘤是机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细 胞增生所形成的新生物。
06
总结回顾与未来展望
本课程重点内容回顾总结
肿瘤概述
包括肿瘤的定义、分类、发病 机制等基本知识。
肿瘤病人的护理评估
详细介绍了如何对肿瘤病人进 行全面的护理评估,包括身体 状况、心理状况、社会支持等 方面的评估。
肿瘤病人的常见护理问题 及护理措施
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疼痛管理
肿瘤病人常常遭受疼痛的困扰,因此疼痛管理是 护理的重要环节。护理人员需要评估病人的疼痛 程度,并使用适当的止痛方法来缓解疼痛。
化疗和放疗的护理
肿瘤病人常常需要接受化疗和放疗,这些治疗可 能会带来一些副作用,如恶心、呕吐、疲劳等。 护理人员需要密切观察病人的反应,并为病人提 供必要的支持和护理。
。
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团队合作
肿瘤病人的护理需要多学科的团队合作,包括医生、护士、营养师、心
理咨询师等。各学科之间的协作和沟通将直接影响病人的治疗效果和生
活质量。
THANKS FOR WATCHING
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案例四:肠癌病人的护理
总结词
肠癌病人的护理重点是提供营养支持、术后康复和化疗护理等方面的支持。
详细描述
肠癌是一种常见的恶性肿瘤,由于肠道是人体重要的消化器官,因此肠癌病人 的护理需要特别关注营养支持、术后康复和化疗护理等方面。护士需要为病人 提供营养支持,协助医生进行术后康复治疗和化疗治疗。
06
对肿瘤病人护理的展望
01
新的治疗方法的出现
随着医学技术的不断发展,新的治疗方法如免疫治疗、基因治疗等将逐
渐应用于肿瘤的治疗中,这些新方法对护理人员提出了新的挑战和要求
。
02
重视生活质量
随着人们对生活质量的重视,肿瘤病人的生活质量也成为了关注的重点
。护理人员需要关注病人的生活需求和情感需求,提供全面的生活支持
心理护理
01
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Байду номын сангаас04
心理评估
对肿瘤患者的心理状况进行评 估,了解患者的情绪和心理需
求。
心理疏导
为患者提供心理支持和安慰, 帮助患者面对肿瘤带来的心理
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访谈法
通过结构性或半结构性的访谈,可以深入了解病 人的心理状况、情感经历和认知过程。
心理干预
认知行为疗法
帮助病人认识和改变消极的思维模式和行为习惯,以减轻焦虑、 抑郁和压力。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉放松等技术,帮助病人缓解紧张和焦虑。
疾病认知评估
了解患者对自身疾病的认知程度,包括病情严重 程度、治疗方式、康复周期等方面的认知。
3
心理状况评估
关注患者的心理健康状况,评估患者的焦虑、抑 郁、恐惧等不良情绪,并提供相应的心理干预措 施。
康复干预
营养支持
01
根据患者的身体状况和饮食偏好,制定个性化的饮食计划,保
证患者获得足够的营养支持。
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04
指导患者合理安排饮食时间, 坚持少量多餐的原则。
建议患者选择高蛋白、高维生 素、易消化的食物,避免辛辣
、油腻和刺激性食物。
鼓励患者多饮水,以促进毒素 排出和预防便秘。
指导患者注意饮食卫生,避免 食物污染和肠道感染。
06
肿瘤病人的康复护理
康复评估
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身体状况评估
对患者的身体状况进行全面的评估,包括体重、 身高、心肺功能、血糖、血压等指标。
术中监测
在手术过程中,需密切监测患者 的生命体征,及时发现并处理异
常情况。
术中护理记录
准确记录术中护理操作和患者情况 ,为术后护理提供参考。
术中并发症预防
采取措施预防术中并发症的发生, 如保持呼吸通畅、防止感染等。
术后护理
术后监测
术后密切观察患者的生命体征, 特别是对于实施大型手术的患者
精品ppt《外科护理学》课件教案12肿瘤病人的护理

CHAPTER 04
肿瘤病人的康复与临终关怀
康复护理
康复意识教育
帮助病人认识到康复护理的重 要性,树立康复的信心和积极
性。
日常生活能力训练
指导病人进行日常生活能力的 训练,如穿衣、进食、洗漱等 ,提高生活质量。
心理康复
关注病人的心理健康,进行心 理疏导和干预,帮助病人缓解 焦虑、抑郁等情绪。
营养支持
影像学检查
通过X光、CT、MRI等检查, 了解肿瘤的大小、位置、与周
围组织的关系。
心理状况评估
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焦虑和恐惧
肿瘤病人通常会感到焦虑 和恐惧,需要关注其情绪 状态。
抑郁和自杀倾向
部分肿瘤病人可能出现抑 郁症状,甚至自杀倾向, 需要密切观察。
应对方式
了解肿瘤病人的应对方式 ,如积极面对、消极逃避 等,以便制定相应的护理 措施。
胃癌治疗以手术切除为主,同 时也可以采用放疗、化疗等方 法。
手术切除是胃癌最常见的治疗 方法,适用于早期患者。放疗 可以缓解症状,延长寿命。化 疗等方法也可以缓解症状,但 对于晚期患者效果有限。
案例四:结直肠癌病人的护理
总结词
结直肠癌是结直肠细胞异常 增生形成的恶性肿瘤,饮食 和生活习惯是主要诱因之一 。
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ห้องสมุดไป่ตู้ 目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤病人的护理评估 • 肿瘤病人的常见护理问题及干预措施 • 肿瘤病人的康复与临终关怀 • 肿瘤病人的护理案例分析
CHAPTER 01
肿瘤概述
定义与分类
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下, 局部组织的细胞异常增生而形成的新 生物。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
重建和康复 手术
目的在于通过手术提高生活质量
肿瘤病人的护理
三、护理评估
药物 分类
化 学 药物
给药 方式
治
疗
化疗 方法
肿瘤病人的护理
传统分类法
细胞动力学 分类
全身性用药
局部用药
介入治疗
大剂量冲击 疗法
中剂量尖端 疗法
小剂量维持 疗法
根据药物的化学结构、来源及作用机制分为 7类 细胞周期非特异药物,细胞周期特异性药物 ,细胞周期时相特异性药物 通过静脉、口服、肌内注射给药 可通过肿瘤内注射、腔内注射、动脉内注入 或局部灌注等途径给药 通过动脉插管行局部动脉化疗灌注栓塞,也 可经皮动脉插管配合皮下切口植入导管药盒 系统进行长期灌注、栓塞化疗
类
类 增长,可破坏所在器官,并发生转移而危害生命
与
交界性肿瘤:形态上属良性,常呈浸润性生长,切除后易复
分
发,可出现转移,生物学行为介于良性与恶性之间
期
分 期
TNM分期法:T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处 转移,根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4, 表示肿瘤的发展程度
肿瘤病人的护理
三、护理评估
肿瘤病人的护理
二、病理和分类与分期
恶性肿瘤的 发生发展
包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段
病 理
肿瘤细胞的 分化
分为高分化、中分化和低分化(或未分化)三类
转移途径 直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移
良性肿瘤:呈膨胀性生长,不发生转移,对人体影响不大, 但长在重要部位可威胁生命
分 分 恶性肿瘤:生长较快,呈浸润性破坏性生长,无规律的持续
疼痛:恶性肿瘤晚期侵犯神经,疼痛比较明显
梗阻:肿瘤膨胀后造成空腔脏器阻塞,可发生绞痛及
局部 相应的梗阻表现
身 表现 溃疡:晚期常有溃疡、出血、感染,破坏所在器官的
体
功能和结构
状 况
出血:恶性肿瘤生长过程中发生组织破溃或血管破裂 可有出血症状
转移症状
良性及恶性肿瘤的早期多无明显的全身症状
全身 恶性肿瘤中晚期病人常出现非特异性的全身症状,如 表现 贫血、低热、乏力、消瘦等,发展至全身衰竭时可表
现为恶病质
肿瘤病人的护理
三、护理评估
实验室检查 影像学检查
大便隐血、血沉、血清学检查、肿瘤标记物、 癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等
X线、B超、CT、MRI、核素显像
辅助检查
内镜检查
食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜、支气管镜、 腹腔镜、膀胱镜、阴道镜及子宫镜等
病理学检查 细胞学与组织学检查
放射性同位 素检查
显示脏器内的占位性病变
手术探查 适用于高度怀疑又难确诊的恶性肿瘤
肿瘤病人的护理
三、护理评估
会 状 况
心 理 - 社
认知程度
了解病人对疾病、治疗和护理等相关知识的认知程 度
心理反应
评估病人的心理承受能力,对治疗效果、预后等的 心理反应
经济和社会 支持状况
评估家庭对病人手术、化疗、放疗的经济承受能力
良性肿瘤 完整手术切除
临界性肿瘤 必须彻底手术切除
处
理
采用手术、放射线治疗(放疗)、化学药物治疗
原 则
恶性肿瘤 (化疗)、生物治疗(免疫治疗、基因治疗)、内
分泌治疗、中医药治疗及心理治疗等综合疗法
肿瘤病人的护理
三、护理评估
早期手术切除是恶性肿瘤最主要和最有效的治疗方法
预防性手术 手术早期切除癌前病变以预防其发展成恶性肿瘤
诊断性手术 切取活检术和剖腹探查术
根治性手术
彻底切除全部肿瘤组织及可能累及的周围组织和区 域淋巴结
手 术
姑息手术
晚期癌症有远处转移或肿块无法切除的病人,非彻 底性肿瘤切除,改道、缝扎肿瘤的营养血管
治 疗
减瘤手术
适用于原发病灶大部切除后,残余肿瘤能用其他治 疗方法有效控制者
复发或转移 灶手术
复发肿瘤凡能手术者应考虑再行手术
健康史 : 1.了解病人有无不健康的行为及生活方式 2.询问近期是否遭受重大生活事件 3.询问有无慢性炎症、溃疡等疾病史 4.观察病人所处的生活及工作环境 5.了解病人饮食、营养情况及个人生活习惯、特殊嗜好 6.了解病人癌前病史及家族病史
肿瘤病人的护理
三、护理评估
肿块:最早出现的症状
生物因素:EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关;单纯疱疹
病毒与宫颈癌有关;乙型肝炎病毒与肝癌有关。
内 遗传因素:乳癌、胃癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌有遗传倾向性 在 内分泌因素:雌激素与乳癌、子宫内膜癌,催乳素与乳癌发病 因 有关,生长激素具有促癌作用。 素 免疫因素:具有先天或后天免疫缺陷者易患恶性肿瘤
案例导入
何女士,42岁,昨晚洗澡时发现左侧乳房有一花生米大 小肿块,今日前来就诊。何女士自诉无疼痛、发热等不适。 查体:左侧乳房皮肤无红肿,肿块质地中等,无压痛,腋窝 淋巴结无肿大。如果你是外科门诊护士,请思考:
1.为明确诊断应协助病人做哪些检查? 2.你对该病人进行哪些健康指导?
肿瘤病人的护理
一、定义和病因
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外科护理学
第九章 肿瘤病人的护理
目录
1 本章重点难点 2 第九章 肿瘤病人的护理
3
本章小结
4
33
本章重点难点
1.概念:肿瘤、癌、肉瘤、交界性肿瘤、根治性手术。 2.TNM分期法,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴节,M代表远处转移。 3.病理学检查为目前确定肿瘤的直接而可靠依据,包括细胞学与组织学检 查。 4.肿瘤病人患病期间常经历“震惊否认、愤怒、磋商、忧郁、接受等五期。 心理变化,针对不同的心理采取不同的护理措施。 5.放疗治疗后可出现头晕、乏力、厌食、恶心、呕吐,骨髓抑制等全身反 应和皮肤损害、口腔粘膜炎症等局部反应,加强观察、做好相应护理措施。 6.化疗治疗后可出现栓塞性静脉炎、组织坏死、骨髓抑制、肾功能不全、 胃肠道反应等,加强观察、做好相应护理措施。
3~4周给药1次,毒性较大
每周1~2次,4~5周为一疗程
每日或间日给药1次
三、护理评估
为病因预防。预防措施:保护环境,控制大气、水源
预 防 与
、土壤污染;改变不良的饮食习惯、生活方式,倡导 一级预防
肿瘤 是机体细胞在不同始动与促进因素长期作用下,产生过
定义 度增殖或异常分化所形成的新生物。
化学因素:亚硝胺类与食管癌、胃癌和肝癌有关;烷化剂可致
肺癌及造血器官肿瘤;多环芳香烃类化合物与皮肤癌、肺癌有
外 关。
病 因
界 因 素
物理因素:电离辐射可致皮肤癌、白血病;紫外线可引起皮肤 癌;石棉纤维与肺癌有关;滑石粉与胃癌有关。